Аллергия во время беременности: причины, признаки, последствия для плода
Содержание статьи
Недаром аллергию называют болезнью цивилизации. Ведь по статистике от нее страдает около 20-30% населения в мире, а в некоторых местностях с неблагоприятной ситуацией — 50%. К сожалению, год от года ряды аллергиков «пополняются новобранцами».
И если здоровому человеку трудно противостоять воздействию аллергенов и неблагоприятных факторов, то что говорить о будущей маме?
Ведь во время беременности в организме женщины меняется гормональный фон, перестраивается работа нервной системы и так далее. Происходящие метаморфозы имеют цель: создать условия для вынашивания и рождения здорового малыша. В результате будущая мама становится более чувствительной к воздействию любого неблагоприятного фактора.
Причем риск развития аллергических реакций имеется как у практически здоровых женщин, так и у будущих мам с приличным аллергическим «стажем» (например, при бронхиальной астме).
Аллергия — защита организма или заболевание?
Аллергия представляет собой сложную реакцию иммунной системы на чужеродный белок, попавший в организм человека. При этом наибольшая роль отводится базофилам и тучным клеткам иммунной системы (находятся практически во всех тканях).
И если не углубляться в физиологию, можно более упрощенно передать, что происходит при аллергии.
Механизм развития аллергии
При попадании в организм аллерген взаимодействует со специальным иммуноглобулинами Е (IgЕ) — белками иммунной системы, образуя комплекс IgЕ + аллерген. Причем для каждого аллергена образуется свой комплекс, что используется для диагностики.
Далее комплекс IgЕ + аллерген реагирует со специальными рецепторами на поверхности базофилов и тучных клеток. В результате из них высвобождаются медиаторы иммунного воспаления (активные вещества): гистамин, лейкотриены, субстанция анафилаксии и другие.
Однако основной из них — гистамин, который в органе-мишени (легких, гортани и других) вызывает сокращение мышц (например, в стенке бронхов или гортани) и расслабление сосудов. Также гистамин усиливает выход жидкой части крови из сосудов, которая способствует развитию местного отека в тканях.
В нормальных условиях такой механизм является защитным. Тогда как при повышенной чувствительности организма к аллергенам возникают аллергические заболевания или реакции.
Причем не всегда процесс ограничивается только органом-мишенью. При тяжелом состоянии развивается общая аллергическая реакция, иногда приводящая к возникновению анафилактического шока — угрожающего для жизни состояния.
Аллергия во время беременности — «приговор»?
Конечно, нет. Однако работа иммунной системы сложна, а во время беременности нагрузка на нее увеличивается, поэтому она претерпевает изменения. В результате будущие мамы могут страдать от аллергических реакций, даже если до наступления беременности они вообще ни разу не сталкивались с этой проблемой.
Что происходит?
Для организма матери плод — «инородное тело», поскольку содержит белок отца. Поэтому по логике вещей иммунная система беременной женщины должна отторгнуть плод. Однако этого не происходит. Почему? Тут имеется небольшая «хитрость»: природой задумано так, что благодаря перестройке работы всего организма иммунная система будущей мамы «не видит» плод. То есть возникает некое естественное иммунодефицитное состояние. Причем долгое время традиционно считалось, что подавляется работа всей иммунной системы.
Однако, основываясь на результатах последних исследований британского профессора Дугласа Фирона и американского профессора Ричарда Локси, мнение несколько изменилось. Дело в том, что иммунный ответ во время беременности против плода понижается, тогда как против вирусов, бактерий, аллергенов, наоборот, повышается.
Конечно, многое зависит от исходного состояния иммунной системы женщины до наступления беременности. Если изначально в ее работе были проблемы, то во время «интересного» положения нередко обостряются хронические инфекции и повышается вероятность заражения вирусами.
Касательно аллергии, по-видимому, именно в повышенной чувствительности иммунной системы кроется причина появления аллергических реакций у женщин во время беременности.
Однако не все так печально, поскольку Матушка Природа и тут оказалась мудрее: во время беременности увеличивается выработка корой надпочечников гормона кортизола, обладающего противоаллергической активностью. Поэтому нередко улучшается течение таких грозных аллергических заболеваний, как бронхиальная астма или сенная лихорадка.
Как может влиять беременность на развитие аллергических реакций?
Сложно предугадать, как поведет себя иммунная система во время «интересного» положения женщины.
Поэтому выделяется четыре типа воздействия беременности на течение аллергии:
* Улучшается самочувствие будущей мамы, поскольку уменьшаются признаки аллергического заболевания, имеющегося до наступления беременности.
* Во время беременности не развиваются аллергические реакции.
* Самочувствие будущей мамы ухудшается, поскольку усиливаются симптомы аллергического заболевания.
* Беременность никак не отражается на течении аллергического заболевания, которое имелось у будущей мамы до наступления беременности.
Признаки аллергии у женщин во время беременности
По проявлениям не отличаются от обычных симптомов аллергии у не беременных женщин.
Однако все же некоторые особенности по течению аллергии имеются:
* Согласно медицинской статистике у 60% будущих мам появляется аллергический насморк, начиная с 12 недели беременности. Причем, в том числе и у женщин, которые до наступления беременности не страдали от аллергии.
Аллергический насморк проявляется заложенностью носа и слизистыми выделениями из него, чиханием, гнусавостью голоса, нередко имеется головная боль.
Примечательно, что спровоцировать его развитие может фактор, который до наступления беременности никаких реакций не вызывал. Например, привычная косметика, аромат любимых духов, шерсть домашнего животного, домашняя пыль или цветочная пыльца.
* Слезотечение встречается реже аллергического насморка, но все же имеет место, даже у женщин, не страдавших от аллергии до беременности.
* На сегодняшний день бронхиальная астма не считается противопоказанием для вынашивания и рождения ребенка. Главное — чтобы ее течение было контролируемым врачами. Примерно 2% женщин рожают, страдая от этого недуга. Однако все же обострение заболевания следует ожидать с 24 по 36 неделю беременности, тогда как в последний месяц перед родами состояние практических всех больных женщин улучшается.
* Если до наступления беременности имелись кожные проявления аллергии (сыпь, зуд, волдыри и другие) на пищевые аллергены (яйца, мед, консерванты и другие) или средства бытовой химии (стиральный порошок, ополаскиватели), то, скорее всего, течение заболевания обостриться.
* Крапивница и отек Квинке также могут развиваться во время «интересного» положения, но несколько реже.
Следует помнить, что аллергические реакции нередко сопровождаются тошнотой, рвотой, болями в животе или головными болями.
Конечно, аллергия сказывается на самочувствии будущей мамы. Однако, чем она грозит малышу?
Пузожитель — под угрозой?
Пока плод находится в утробе у матери, он защищен от воздействия аллергенов плацентой, поскольку они не проникают через нее.
Однако опасность заключается в том, что будущая мама может (но необязательно) передавать по наследству малышу склонность к развитию аллергических заболевания. Причем они могут появляться как на первом году жизни малыша, так и в более старшем возрасте. Однако иногда ребенок сталкивается с этой проблемой, уже став взрослым.
Коме того, для облегчения симптомов аллергии либо предотвращения развития осложнений будущая мама нуждается в приеме лекарственных препаратов. Причем они не всегда благоприятно сказываются на течение беременности, а также закладке и формировании внутренних органов у плода.
Следует учитывать, что при аллергических заболеваниях нередко ухудшается общее самочувствие беременной женщины. В результате нарушается поступление к плоду питательных веществ и кислорода (например, при бронхиальной астме).
Как видите, ни одна будущая мама не застрахована от развития аллергии во время «интересного» положения. Поэтому в следующей статье мы поговорим о способах лечения аллергии и облегчения самочувствия у беременных женщин, а также мерах профилактики.
Читайте: Аллергия во время беременности: лечение и профилактика
Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,
врач-ординатор детского отделения
фото: https://globallookpress.com/
Источник
Пищевая аллергия у беременных
Симптомы пищевой аллергии у беременной
Симптомы и степень их проявления у разных пациентов могут отличаться.
- Генерализованная крапивница (сыпь по всему телу, напоминающая волдыри, остающиеся от ожога крапивой).
- Отеки Квинке (возникновение отеков на участках тела, богатых подкожно-жировой клетчаткой, — губах, веках, щеках и т.д.).
- Заложенность носа, риноррея (повышенное слизистое отделяемое из носа), зуд в носу, чихание.
- Кашель, одышка, приступы удушья.
- Покраснение конъюнктивы (слизистой оболочки глаза), слезотечение.
- Боли в животе, тошнота, рвота, диарея (частый жидкий стул).
Причины пищевой аллергии у беременной
Пищевая аллергия может возникнуть на любой продукт питания и в любом возрасте.
Самые распространенные пищевые аллергены (вещества, которые воспринимаются иммунитетом как чужеродные и вызывают аллергическую реакцию).
- Коровье молоко (люди, у которых есть аллергия на белок коровьего молока, также могут иметь аллергические реакции на говядину).
- Куриное яйцо.
- Рыба.
- Ракообразные (креветки, крабы, раки, лобстеры и т.д.).
- Моллюски (мидии, устрицы, кальмары, осьминоги).
- Злаки (пшеница, ячмень, рожь, солод, овес, кукуруза, рис и т.д.) и продукты их переработки (хлеб из муки, полученной из этих злаков, мюсли, каши).
- Семейство пасленовых (томаты, картофель, баклажан, перец, кофе).
- Семейство зонтичных (сельдерей, морковь, петрушка, фенхель, укроп).
- Фрукты (яблоки, персики, бананы, киви, дыни, авокадо). Реакция на эти продукты обычно возникает при перекрестной аллергии. К примеру, если у пациента уже есть клиническая картина (симптомы) аллергии на пыльцу растений или на плесневые грибы, у него может возникнуть точно такая же реакция на определенные фрукты и овощи, аллергены которых по составу совпадают с аллергенами пыльцы или грибов, — это и есть перекрестная пищевая аллергия.
- Орехи (фундук).
- Арахис (семейство бобовых).
- Соя.
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика пищевой аллергии у беременной
- Анализ анамнеза заболевания и жалоб — когда (как давно) у пациента появились кожные высыпания, кожный зуд, зуд в носу, повышенное отделяемое из носа, отеки. Врач выясняет, какие продукты пациент употреблял перед возникновением аллергической реакции, сколько времени прошло с момента употребления продукта.
- Анализ анамнеза жизни — были ли у пациента ранее аллергические реакции, если да, то на что; есть ли у близких родственников пациента аллергические заболевания.
- Осмотр пациента — выявление наличия отеков, кожных высыпаний по типу крапивницы (высыпания напоминают те, которые остаются от ожога крапивой), покраснения носа и глаз.
- Общий анализ крови: в общем анализе крови может быть обнаружена эозинофилия (увеличение числа клеток, участвующих в развитии аллергической реакции).
- Цитологическое исследование мазков со слизистых оболочек носа — выявление наличия или отсутствия эозинофилии.
- Копрограмма (анализ кала) на предмет наличия эозинофилии.
- Специфические иммуноглобуллины Е: анализ проводится с использованием сыворотки крови, выявляет вид продуктов, на которые возникает аллергическая реакция. Беременным женщинам не проводятся кожные аллергопробы из-за риска развития нежелательных реакций плода при введении аллергена (при постановке проб) в организм беременной женщины.
- Необходима консультация акушера-гинеколога. Возможна также консультация терапевта.
Лечение пищевой аллергии у беременной
Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.
- Исключение контакта пациента с аллергеном (веществом, которое воспринимается иммунитетом как чужеродное и вызывает аллергическую реакцию).
- Гипоаллергенная диета (диета с исключением продуктов, способных спровоцировать возникновение или усугубить аллергическую реакцию, — цитрусовых, кофе, шоколада).
- Глюкортикостероиды (синтетические аналоги гормонов надпочечников). Вводятся внутривенно, внутримышечно или перорально (через рот). Эти препараты уменьшают проявления пищевой аллергии, снижая аллергическое воспаление.
- Антигистаминные препараты блокируют действие гистамина (биогенного амина (вещества), выделяющегося во время аллергической реакции), тем самым уменьшая аллергическое воспаление.
- Сорбенты — лекарственные средства, сорбирующие (поглощающие) вредные вещества в организме.
Осложнения и последствия пищевой аллергии у беременной
- Анафилактический шок (тяжелая аллергическая реакция, в которую вовлекаются многие системы внутренних органов: снижается артериальное давление, повышается количество сердечных сокращений, происходит нарушение (вплоть до потери) сознания. Это состояние может угрожать жизни человека).
- Отек гортани (возможен летальный исход (смерть от удушья)).
Профилактика пищевой аллергии у беременной
- Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недель беременности).
- Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1 триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2 триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3 триместре).
- Исключение из рациона продуктов питания, вызывающих аллергические реакции.
- Внимательное изучение этикеток при выборе продуктов с целью узнать их состав и исключить продукт-аллерген (вещество, которое воспринимается иммунитетом как чужеродное и вызывает аллергическую реакцию).
- Необходимо интересоваться составом употребляемых блюд, если они приготовлены не самостоятельно (в гостях, в ресторанах).
Дополнительно пищевой аллергии у беременной
Часто люди с пищевой аллергией одновременно страдают и другими аллергическими заболеваниями:
- аллергическим ринитом (насморком);
- аллергическим конъюнктивитом (воспалением конъюнктивы — слизистой оболочки глаза);
- атопическим дерматитом (поражением кожи);
- бронхиальной астмой (приступами удушья).
Источник
Пищевая аллергия при беременности
Реакция организма на повреждение собственных тканей называют аллергией. Многие женщины не догадываются о наличии у них этого заболевания до наступления беременности.
Пищевая аллергия при беременности
Непереносимость некоторых продуктов или же скрытая пищевая аллергия у будущей матери, может напрямую отразиться на ребенке. В этом и заключается наибольшая опасность аллергии у беременных, причем самое страшное, что аллергические реакции могут, проявятся в нетипичной форме. Если женщина при беременности набирает лишний вес, у нее появляются отеки, повышается давление — это может быть проявлением скрытой пищевой аллергии, что может стать серьезной проблемой, как для самой женщины, так и для будущего малыша.
При беременности следует исключить продукты, которые даже теоретически могут вызвать пищевую аллергию или кожную сыпь. Тщательно подбирать блюда, проверять, чтобы в них не оказалось опасных продуктов даже в небольшом количестве. К примеру, если у беременной аллергия на яйца, то необходимо убрать блюда, куда входит этот продукт даже в переработанном виде, это сдоба, майонез, различные запеканки, кремы.
Пищевая аллергия при беременности
Есть продукты, которые чаще других вызывают аллергическую реакцию, это орехи, мед, шоколадные изделия, икра, нерыбные морепродукты. Для многих женщин это дыня, клубника, разные виды цитрусовых. И хотя тщательная тепловая обработка уменьшает полезные свойства у продуктов, но зато и частично нейтрализует их аллергогенные свойства. Например, яйца, сваренные вкрутую, имеют меньше шансов вызвать аллергическую реакцию, чем употребляемые в сыром виде, или сваренные всмятку.
В молоке основным провокатором аллергии является глобулины, если молоко прокипятить, то эти вещества перейдут в пенку. Кефир, йогурт и другие кисломолочные продукты намного реже вызывают аллергию, чем обычное молоко. Но, например, термическая обработка рыбы, которая также часто вызывает аллергию, практически не снижает ее аллергогенные свойства.
В ситуации, когда необходимые для полноценного питания беременной продукты не воспринимаются организмом, есть способ, как постепенно «приручить» организм. Это способ постепенного дозированного введения в рацион необходимых продуктов.
Если все таки ситуация довольно серьезная, обязательно надо обратится к врачу-аллергологу. Он назначит проведение специального анализа для выявления аллергенов и даст рекомендации по принятию лекарственных препаратов. При беременности ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, всегда надо помнить об ответственности перед будущим ребенком.
Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на прием в нашу клинику.
Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема при неправильном лечении может значительно осложнить вашу жизнь.
Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:
- Получите качественную консультацию.
- Вас будут лечить врачи с многолетним опытом.
- Будет использоваться только современное оборудование и материалы.
- Вы можете получить медицинскую помощь в любой день недели. Мы работаем без выходных.
Источник
Аллергия при беременности: влияние аллергии на плод
25.05.2021
Эпидемиологические данные показывают, что 15-30% женщин детородного возраста страдают аллергическими заболеваниями. Аллергия часто ухудшается во время беременности и может осложнить ее течение.
Аллергия при беременности
Аллергия может представлять собой группу симптомов заболевания, вызванных контактом с факторами окружающей среды, которые у здоровых людей не вызывают появление аллергических реакций. Воздействие внешних факторов, называемых аллергенами, активирует иммунные механизмы у аллергика. После этого, иммунная система начинает стимулировать клетки организма для освобождения различных веществ, которые вызывают воспаление.
Аллергены можно разделить на:
- вдыхаемые;
- пищевые;
- контактные.
В зависимости от того, какой аллерген является источником сенсибилизации, появятся различные симптомы. Вдыхаемые аллергены, в основном, вызывают респираторные заболевания, а контактные — кожные реакции.
Во время беременности может обостриться аллергия. В основном, это касается аллергического ринита и астмы. Более того, некоторые аллергические заболевания появляются впервые при беременности. Один из них — это атопический дерматит, который является наиболее распространенным дерматозом среди беременных.
Влияние аллергии на плод
Аллергия может негативно сказаться на развитии плода.
На течение и исход беременности могут повлиять следующие аллергические заболевания:
- астма;
- аллергический ринит;
- конъюнктивит;
- крапивница;
- анафилаксия;
- пищевая аллергия;
- лекарственная аллергия.
Женщины, страдающие астмой, в первую очередь, подвержены повышенному риску осложнений во время беременности и родов. По оценкам специалистов, до 10% беременных женщин страдают астмой. Исследования астмы во время беременности показывают, что она может замедлить развитие ребенка. Это также может привести к преждевременным родам и снижению веса плода при рождении. Из-за вышеперечисленных осложнений фармакотерапия во время беременности будет гораздо меньшей угрозой для плода, чем не леченная астма.
Лекарства от аллергии при беременности
Во время беременности, в организме женщины происходит много изменений. Они касаются почти всех систем, особенно сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной, пищеварительной и эндокринной систем. Организм беременной женщины готовится к созданию соответствующих условий для развития плода.
Из-за изменения функций многих органов и непосредственного воздействия на плод, беременной женщине необходимо соблюдать особую осторожность при приеме лекарств. Более того, в аннотациях большинства лекарств указано, что они противопоказаны беременным женщинам.
Большинство аллергических заболеваний лечат при помощи антигистаминных препаратов, которые блокируют физиологическое действие гистамина. Гистамин — это основной медиатор аллергических реакций. Антигистаминные препараты, безопасные для беременных, и включают в себя: цетиризин, лоратадин, клемастин, ципрогептадин и дифенгидрамин.
Беременным женщинам категорически нельзя принимать:
- антазолины;
- фексофенадин;
- гидроксизин;
- прометазин;
- кетотифен;
- левоцетеризин.
Женщины, страдающие астмой, при беременности могут принимать бронходилататоры и противовоспалительные препараты. К безопасным препаратам относятся симпатомиметики — в основном сальбутамол, фенотерол, формотерол, тербуталин и ингаляционные глюкокортикостероиды: будесонид и беклометазон. Пероральные кортикостероиды не рекомендуются в период беременности.
В случае аллергического ринита, помимо антигистаминных препаратов, беременные женщины могут использовать назальные кортикостероиды, в основном это будесонид, а при необходимости — беклометазон и флутиказон, поскольку до сих пор нет исследований, подтверждающих их вред во время беременности.
При атопическом дерматите во время беременности, рекомендуются смягчающие средства и противозудные препараты местного действия. Если их применение не приносит улучшения, назначают общую терапию антигистаминными препаратами.
Домашние средства от аллергии при беременности
Помимо фармакологических средств, беременным с аллергическим ринитом можно использовать ингаляции с морской водой или с 0,9% физиологическим раствором. Есть много трав, которые помогают облегчить кожные и кишечные симптомы аллергии, но беременная женщина перед их применением должна проконсультироваться со своим врачом.
Навигация по записям
Источник