Аллергопробы: часто задаваемые вопросы

Аллергопробы: часто задаваемые вопросы

Согласно мировой статистике, сегодня каждый пятый житель планеты страдает от аллергических реакций. И число зарегистрированных аллергиков год от года продолжает расти.

Как и для чего делаются аллергопробы? Как к ним должен готовиться пациент? На эти и другие вопросы отвечает врач-педиатр, аллерголог-иммунолог «Клиника Эксперт» Смоленск Ульяна Владимировна Чемова.

— Ульяна Владимировна, что такое аллергопробы и для чего они делаются?

— Это очень важный и один из основных видов диагностики в аллергологии и иммунологии. Аллергопробы нужны для того, чтобы выявить реакцию непереносимости нашего организма — или, иначе, гиперреактивности — на какие-то раздражители (они же — аллергены).

— Какие бывают виды аллергопроб?

— По своей структуре они делятся на три вида: накожные, чрескожные и внутрикожные пробы, объединяясь общим названием — кожные аллергопробы. Накожные представляют собой аппликационные аллергопробы — мы просто прикладываем к коже специальные патч-тесты с нанесёнными на них аллергенами. Эти патч-тесты приклеиваются к коже на период от суток до трёх, в отдельных случаях — на неделю, и доктор периодически, раз в сутки, наблюдает реакцию пациента на них.

У нас в стране наиболее распространены чрескожные пробы. Они делаются иначе: на коже или делается небольшой прокол, или специальным инструментом в виде пёрышка — скарификатором — наносится царапинка. В таком случае аллерген проникает уже глубже и активно контактирует с клетками.

Чрескожные делятся на пищевые аллергопробы, аллергопробы на пыльцу, бытовые (аллергия на пыль и клещей домашней пыли, на животных).

Теперь что касается аллергопроб на антибиотики. Сегодня наружные пробы на лекарства не проводятся, это запрещено. На лекарства, как и на яды насекомых, наступают самые страшные, анафилактические реакции. Если в организме уже есть антитела на них, то это очень быстрые реакции, угрожающие жизни человека. Поэтому в таких случаях вместо аллергопроб просто берётся кровь на специфический иммуноглобулин. Чтобы исключить все возможные риски.

Если у доктора возникают какие-то сомнения в отношении диагноза, делаются внутрикожные пробы: аллерген вводится внутрикожно, в глубокие слои дермы. В отличие от чрескожных проб, к этому виду диагностики врачи, как правило, обращаются редко.

— Как проводится аллергопроба? Поскольку наиболее распространены чрескожные, давайте о них и поговорим.

— Они проводятся либо на внутренней стороне предплечья — там у нас самая чувствительная кожа, либо на верхней части спины — когда по каким-то причинам нельзя использовать руку (присутствуют шрамы, различные высыпания в этой зоне). Пробы проводятся в несколько этапов. Сначала кожа очищается спиртом (если, конечно, у человека нет отрицательной реакции на него, если таковая присутствует — используется биологический очиститель). Затем маркером наносятся точки, куда будет капаться аллерген, каждая из них подписывается, чтобы эти аллергенные вещества не перепутать. Потом капаются сами аллергены и через капельки или делается прокол шприцем, или наносится царапинка скарификатором. И начинается отсчёт времени в ожидании реакции организма: должно пройти 15-20 минут, в течение которых пациент сидит неподвижно, держа руку в одном положении (когда пробы делаются на спине, он лежит на животе).

Далее каждая капелька стирается отдельным диском и оценивается реакция. Минусовая — это когда организм никак не отреагировал на аллерген. Появилось небольшое красное пятнышко, но при этом возвышение на коже в этом месте сравнительно невелико — реакция оценивается как сомнительная. Мы сообщаем об этом пациенту и просим понаблюдать, как он потом, в быту, будет реагировать на этот конкретный раздражитель. Через полгода-год можно будет вернуться к аллергопробе на этот раздражитель, или сделать анализ крови на специфический иммуноглобулин, и тогда уже делать выводы на основании этих двух видов диагностики.

— Нужна ли какая-то подготовка к аллергопробам?

— Да. Причём должны учитываться многие факторы. Есть перед аллергопробами можно, но не позже, чем за два-три часа. Но и совсем натощак эту процедуру проходить не следует. Особенно детям: их все эти иголки-скарификаторы, как правило, пугают, из-за чего может упасть содержание глюкозы, и ребёнок на таком эмоциональном фоне даже может потерять сознание. Еда должна быть адекватной — скажем, обычная каша на воде, простой супчик, пюре, макароны. Не рекомендуются орехи, шоколад, газировка, помидоры — эти продукты могут усилить гиперреактивность организма.

Мы нередко слышим от пациентов вопрос: «Как правильно сдавать аллергопробы?» Это существенный момент. На момент проведения аллергопроб человек должен быть здоровым: никаких обострений любых хронических недугов, острых вирусных заболеваний, аллергических патологий (в период обострения). Кожа в тех местах, где будут проводиться пробы, должна быть чистой, без всяких признаков воспаления. Пациент должен находиться в адекватном психическом состоянии.

Если выполняется аллергопроба на пыльцу растений, это делается в холодное время, когда цветение прекращается. Но могут быть и исключения. Если, например, у человека круглый год заложен нос, то в таком случае пробы ему могут провести и летом. Всякий раз аллерголог подходит к решению этого вопроса индивидуально, с учётом особенностей каждого пациента.

Не менее чем за 7 дней должны быть отменены все препараты, содержащие антигистамины, антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Некоторые лекарственные средства отменяются за неделю, другие — за 21 день до выполнения аллергопроб. Об этом врач подробно расскажет накануне процедуры. Отменять лекарства следует по согласованию с доктором, назначившим их.

— С какого возраста проводятся аллергопробы для детей?

— С трёх лет. Редко, но встречаются очень спокойные детки, способные адекватно перенести эту 20-минутную процедуру — тогда можно выполнить пробу и в два года. Причём здесь есть одно существенное обстоятельство. Если накануне ребёнку проводилась вакцинация, то перед аллергопробами надо обязательно делать паузу: скажем, после манту — это неделя. Но есть и такие виды вакцинации, после которых аллергопробы проводятся не раньше чем через две недели, месяц и даже три месяца.

Читайте материалы по теме:

Непривитые дети — самые здоровые?

Прививки: где правда, а где ложь?

Читайте также:  Как отличить симптомы пищевой аллергии у грудничков от признаков других болезней

— Какой врач может направить на сдачу такого анализа на аллергены?

— Это может быть и терапевт, и педиатр, и пульмонолог. Но лично я за то, чтобы такое направление давал аллерголог. Дело в том, что правильно собрать анамнез может только он. А это уже 80 % верно поставленного диагноза.

Записаться на приём к врачу-аллергологу-иммунологу можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовал Игорь Чичинов

Редакция рекомендует:

Ликбез по врачебным профессиям. Что лечит аллерголог-иммунолог?

Как спасти ребёнка от поллиноза?

Весеннее обострение: предупредить и обезвредить. Сезонная аллергия

Осенние хвори: аллергический ринит у детей

Полипы в носу: откуда они берутся и что с ними делать?

Для справки:

Чемова Ульяна Владимировна

В 2006 г. окончила Смоленскую государственную медицинскую академию (специальность «Педиатрия»).

В 2006-2007 гг. прошла интернатуру по специальности «Педиатрия».

В 2013 г. — первичная переподготовка по специальности «Аллергология и иммунология».

С декабря 2016 г. работает врачом-педиатром и аллергологом-иммунологом в «Клиника Эксперт» Смоленск. Принимает по адресу: г. Смоленск, ул.8 Марта, 20.

Источник

Анализ на аллергены — что нужно знать аллергику

Полезные статьи /

Если у вас аллергия, то вы никогда не перепутаете её симптомы с чем-то другим. Вы начинаете чихать, глаза чешутся и слезятся, нос закладывает, в горле першит… Таким образом иммунная система отвечает на внешний раздражитель.

Многие люди считают, что если аллергия не началась в детстве, то и в будущем недуг обойдёт вас стороной. На самом деле, аллергия может проявить себя в любом возрасте. Если это случилось, то для начала нужно выяснить, что является причиной аллергической реакции организма? Какие виды анализов на аллергию существуют? Чем они отличаются между собой и какой выбрать?

Всемирная организация здравоохранения приводит пугающую статистику — число аллергиков во всём мире увеличивается в геометрической прогрессии. Согласно данным ВОЗ и Всемирной организации по борьбе с аллергией, более 30% жителей планеты так или иначе сталкивались с необычной реакцией иммунной системы на какой-либо раздражитель — будь то пыльца, продукты питания или химические вещества. На данный момент в мире аллергия занимает 4 место по распространённости. Её «обошли» сердечно-сосудистые заболеваний, травмы и новообразования.

Аллергия — это особая реакция иммунной системы на вещества естественного или искусственного происхождения. Важно понимать, что это не болезнь, а другой тип иммунитета, с которым человек рождается. Организм такого человека вырабатывает другие антитела, обладающие сверхчувствительностью к раздражающему фактору. Простой пример — домашняя пыль, на которую не должно быть аллергической реакции. Но у аллергика она есть по той причине, что иммунитет у него сверхчувствительный.

Такую реакцию могут вызывать пыльца растений, продукты питания, шерсть животных, библиотечная пыль и т.д. Подобные «фокусы» иммунная система может выдать хоть в 5 лет хоть в 60 лет.

Как определить причину аллергии?

Если вы заметили у себя симптомы аллергии, то следует записаться на приём к аллергологу-иммунологу, который внимательно выслушает, соберёт анамнез, проанализирует ваш образ жизни и направит на обследования. Это необходимо, чтобы знать «врага» в лицо (выявить аллергены), понять, против чего бунтует ваш организм, и выбрать методику лечения. Если затянуть с походом к врачу и заниматься самолечением, то это грозит осложнения в будущем (бронхиальная астма, хронический ринит и т.д).

Существует 2 метода обследования для определения аллергии — скарификационный (кожные пробы) и анализ крови на аллергены. Решение о том, какой способ выбрать для пациента, принимает врач.

Лабораторное исследование крови

Иммуноферментный анализ крови на аллергены. Используется специальная аллергопанель, которая заполняется сывороткой крови пациента. Кровь проверяется на наличие иммуноглобулинов класса Е. Иммуноглобулин — это белковые молекулы, их вырабатывают клетки иммунной системы после контакта с аллергеном. Иными словами, если к конкретному аллергену у пациента есть аллергия, то в крови вырабатываются антитела.

Плюсы анализа на аллергены — чтобы сдать кровь направление от врача не нужно.

Минусы анализа на аллергены — исследование не столь оперативное, как например кожные пробы. Результаты будут готовы на следующий день.

Не забывайте о том, что контакт с «врагом» вашей иммунной системы должен состоятся — в этом случае организм его запомнит. Атипичная реакция начинается после второй встречи с аллергеном, таким образом срабатывает иммунологическая память. Поэтому невозможно с помощью теста на перспективу определить, какие вещества могут стать причиной аллергии.

Как подготовиться к анализу крови взрослым и детям?

Перед походом в лабораторию и сдачи анализов на аллергию нужно соблюдать некоторые ограничения:

  1. Прекратить приём лекарственный препаратов, в том числе гистаминные, за 3-4 дня до забора крови. Если у пациента есть какое-либо заболевания, и приём препаратов прекратить невозможно, то врач должен знать об этом.
  2. За 5 дней ограничьте контакты с собаками, кошками и другими домашними животными.
  3. Кровь сдаётся утром натощак. Накануне откажитесь от курения, кофе и интенсивных физических нагрузок.

Когда врач назначает анализ на аллергены?

В период ремиссии. Кровь на исследование не сдаётся при аллергических обострениях — результаты могут оказаться ложными. Также стоит повременить с походом к врачу, если у вас другие заболевания — ОРВИ, ОРЗ или интоксикация организма, сопровождающаяся повышением температуры.

Какими должны быть показатели крови в анализе на аллергены?

После того, как анализ крови на аллергены сдан, и результаты получены, врач занимается его расшифровкой. Какие виды аллергенов может выявить анализ крови? Какие классы аллергии по анализу крови существуют? Какими должны быть показатели крови в анализе на аллергены?

Иммуноглобулин: референтные значения

Классы аллергии

Существует диапазон норм, который чаще всего называют классами аллергии. По ним и оценивают результат анализа.

Класс 0 — <0,35 — аллергия отсутствует;

класс 1 — 0,35-0,7 — очень малое количество антител, бессимптомная аллергия (без клинических проявлений);

Класс 2 — 0,7-3,5 — малое количество антител, симптомы аллергии могут проявлять себя;

Класс 3 — 3,5-17,5 — выраженное количество антител, есть симптомы аллергии;

Класс 4 — 17,5-50 — высокое содержание антител, при котором отсутствие аллергии невозможно;

Класс 5 — 50-100 — очень высокое количество антител; острые приступы аллергии;

Класс 6 — >100 — чрезвычайно высокое количество антител, острые приступы аллергии.

Виды аллергенов: что может выявить анализ?

Анализ крови может выявить широкий спектр аллергенов: пыльцевые, пищевые (продукты и специи), бытовые. Это исследование удобно тем, что можно одновременно провести исследование аллергической реакции не только на конкретное вещество, но и на комплекс потенциальных возбудителей. То есть, за один раз можно проверить свои «отношения» сразу с несколькими аллергенами.

Кожные пробы

Кожные пробы (скарификационный метод) — это один из самых быстрых и точных способов определения аллергическое реакции. Такие тесты проводят в кабинете врача. Врач аллерголог-иммунолог специальным скарификатором наносит небольшие насечки на внутреннюю часть руки пациента. Такие царапины безболезненны и затрагивают исключительно наружный слой кожи. Далее врач наносит аллергены (они представлены специальным раствором) на область насечек. Подобные тесты простые и точные. Через 15-20 минут на коже появилась реакция в виде покраснения и раздражения? Значит, белок конкретного вещества иммунная система воспринимает как «угрозу».

Плюсы обследования с помощью кожной пробы — метод позволит быстро и достоверно определить аллергены в кабинете врача. За один раз теоретически можно сделать тесты до 40 аллергенов, но такое бывает крайне редко. Опытный аллерголог собирает анамнез и предполагаемый источник «опасности» определяет ещё до проведения кожной пробы, а исследование только подтверждает предварительный диагноз.

Минусы — за 10 дней до исследования нельзя принимать гистаминные средства. Причина в том, что они могут повлиять на результат кожной пробы.

Что лучше: кожная проба или анализ крови?

Врач назначит кожную пробу вместо анализа крови в том случае, если у пациента есть крапивница или иные кожные заболевания, затрудняющие расшифровку результата. Такую диагностику в большинстве случае не проводят детям младше 5 лет и старше 60 лет, а также беременным женщинам.

— Анализ крови — это первый этап диагностики, — объясняет Владимир Никоноров, врач аллерголог-иммунолог МДЦ «ЭЛИСА». — Но вы должны доверять той лаборатории, которая проводит исследование. Это нужно, чтобы быть уверенным в результате. Чем удобна кожная проба? Реакция на аллергены видна сразу на приёме. Но есть меры предосторожности. За 10 дней до проведения скарификационной пробы, человек должен отменить приём гистаминных препаратов, но это не всегда возможно. С анализом крови ограничение составляет 5 дней и для многих это оптимальный вариант. Что касается детей, то для них предпочтительнее кожные пробы, так как многие бояться уколов и инъекций, а страх провоцирует выброс гистамина. Это может повлиять на результат анализа.

Анализы на аллергию: какие бывают?

Общий анализ крови — этот анализ не покажет, на что именно у человека есть аллергическая реакция. Однако при аллергии повышается уровень эозинофилов.

Общий имунноглобулин (Rast-test) — радиоаллергосорбентный тест на определение аллергенов — особых антител класса IgE. Основные показания к применению теста: атопическая (наследственная) бронхиальная астма, атопический дерматит, крапивница, подозрение на гельминты. Иммуноглобулин Е- общий представляет суммарное содержание в крови имуноглобулинов IgE. Для выявления специфических IgE необходимы дополнительные исследования на отдельные или групповые виды аллергенов.

Аллергопанель — специальная аллергопанель, которая заполняется сывороткой крови пациента и помогает исследовать реакцию сразу на множество аллергенов. Например, в медицинском диагностическом центре «ЭЛИСА» сформированы 6 комплексов из 11 аллергенов.

  1. Пыльцевой комплекс № 1 — весна-лето.
  2. Пыльцевой комплекс № 2 — лето-осень
  3. Продукты питания. — пищевая панель комплекс № 1
  4. Пищевая панель комплекс № 2
  5. Пищевые добавки.
  6. Бытовые вещества.

Все комплексы сформированы с учётом особенностей местного климата и города Сочи.

Это оптимальный способ для определения аллергии.

Кожная проба — на коже врач делает небольшие надрезы, а потом наносит туда раствор (аллергены). Самый быстрый и точный способ определить причину аллергической реакции в кабинете врача.

Где сдать анализы на аллергены?

Где сдать аллергопробы и анализы крови на аллергию в Сочи? Если вы не можете определить причину аллергии, то рекомендуем записаться на приём к врачу и сдать анализы. В медицинском диагностическом центре «ЭЛИСА» вы можете сдать общий анализ крови, анализ крови на иммунноглобулин, пройти обследования с помощью аллергопроб или аллергопанели. В лаборатории разработаны специальные аллергокомплексы, в которые входят 11 аллергенов, характерных для Сочи, стоимость комплекса 1500 Р. Результаты анализов будут готовы на следующий день.

Также есть возможность провести аллергопробы — реакция организма последует в течение 15-20 минут.

Не забывайте, что первый шаг к лечению аллергии начинается с обследования и поиска возбудителя атипичной реакции организма. Только после этого возможно назначение лечение, которое поможет свести аллергические проявления к минимуму.

Источник

Анализ крови на аллергены

Иммуноглобулин Е680
Эозинофильный катионный протеин (ЕСР)990
Определение чувствительности специфических IgE к аллергену пчелиного яда (l1)670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергену яда осы настоящей (l3)670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам животных Кошка (эпителий) е1670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам животных Морская свинка (эпителий) e6670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам животных Попугай (перо) е91670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам животных Собака (перхоть) е5670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам животных Собака (эпителий) е2670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам животных: Голубь (помет) е7670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам животных: Кролик (эпителий) е82670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам животных: Крыса (эпителий) е73670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам животных: Лошадь (перхоть) е3670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам животных: Мышь (эпителий) е71670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам животных: Хомяк (эпителий) е84670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам домашней пыли, насекомым. Смесь аллергенов НР1: h2/домашняя пыль; d1/d.pteronyssinus; d2/d.farinae; i6/таракан-пруссак — общий результат1 300
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам домашней пыли/House Dust-Geer h2670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам клещей Dermatophagoides farinae d2670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам клещей Dermatophagoides pteronyssinus d1670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам насекомых: таракан-пруссак i6670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам плесени Alternaria tenius M6670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам плесени Aspergillus fumigatus M3670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам плесени Cladosporium herbarum m2670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам плесени: Candida albicans m5670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам деревьев Береза/Birch (Betulla nigra) t3670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам деревьев Дуб/Oak (Quercus alba) t7670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам деревьев Ольха/Alder t2670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам деревьев: Акация t19670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам деревьев: Вяз t5670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам деревьев: смесь панели аллергенов деревьев ТP9: ольха (t2), береза (t3), лещина обыкновенная (t4), дуб (t7), ива (t12) — общий результат1 800
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам деревьев: Тополь t96670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам злаковых растений (трав): Ежа сборная/Orchard Grass (Dactylis glomerat670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам злаковых растений (трав): Мятлик луговой/June Grass(Kentucky Blue)670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам злаковых растений (трав): Рожь многолетняя/Rye Grass (Lolium perenne)670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам злаковых растений (трав): Смесь панель аллергенов злаковых GP1: ежа сборная (g3), овсяница луговая (g4), рожь многолетняя (g5), тимофеевка (g6), мятлик луговой (g8) — общий результат1 800
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам злаковых растений (трав): Тимофеевка/Timothy Grass (Phleum pratense)670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам сорных растений (трав) Лебеда однолетняя/Saltbush w15670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам сорных растений (трав): Одуванчик лекарственный w8670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам сорных растений (трав): подорожник w9670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам сорных растений (трав): Полынь обыкновенная/Mugwort (Artemisia vulgaris) w6670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам сорных растений (трав): Смесь панели аллергенов сорных растений WP2: W2/амброзия западная, W6/полынь обыкновенная, W9/подорожник, w10/марь белая, W15/лебеда/Weed Panel 2 (w2,w6,w9,w10,w15)- общий1 300
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Яичный белок/Egg white f1670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Яичный желток/Egg yolk f75670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Альфа-лактоглобулин/Alpha lactalbumin f76670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Бета-лактоглобулин/Beta lactoglobulin f77670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Казеин/Casein f78670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Коровье молоко/Milk f2670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: сыр плесневого типа f82670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: сыр Чеддер f81670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Камбала f254670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Краб f23670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: креветка f24670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Лосось f41670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Треска f3670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Форель f204670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов Пшеничная мука/Wheat f4670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Глютен/Gluten f79670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Гречневая мука/Buckweat f11670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Рис/Rice f9670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов Баранина/Lamb f88670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов Говядина/Beef f27670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов Свинина/Pork f26670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Индейка f284670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Курица f83670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Арахис f13670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Грецкий орех f256670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Миндаль f20670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Фисташки f203670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам деревьев: Фундук (ингаляционный) t4670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов Ананас/Pineapple — f210670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов Апельсин/Orange f33670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов Грейпфрут/Grapefruit — f209670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов Клубника/Strawberry f44670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов Лимон/Lemon f208670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов Морковь/Carrot f31670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов Помидоры/Tomato f25670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов Яблоко/Apple f49670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Банан f92670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Груша f94670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Картофель f35670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Киви f84670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Кунжут f10670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Персик f95670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Пивные дрожжи f403670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Соевые бобы f14670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Ванилин f234670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Какао/Cacao f93670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Кофе/Coffee f221670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: чай f222670
Определение чувствительности специфических IgE к аллергенам пищевых продуктов: Шоколад/Chocolate f105670
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов: Яичный белок f1600
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов: Яичный желток f75600
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов: Альфа-лактальбумин f76600
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов: Бета-лактоглобулин f77600
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов: Казеин f78600
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов: Коровье молоко f2600
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов: Камбала f254600
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов: Краб f23600
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов: Креветка f24600
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов: Лосось f41600
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов: Мидии (голубой) f37600
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов: Треска f3600
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов: Форель f204600
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов:Рис/Rice (Oryza sativa)600
Определение чувствительности специфических IgG к аллергенам пищевых продуктов:Баранина/Lamb (Ovis aries)600
Определение чувствительности специфиче?