Амоксициллин – действие, дозировка, цена, препараты
Содержание статьи
Амоксициллин в настоящее время является одним из самых популярных и наиболее часто назначаемых пенициллиновых антибиотиков. Популярности этого антибиотика, который в основном используется при инфекциях уха и дыхательных путей, способствовали широкий спектр действия и относительно легкие побочные эффекты.
Что такое амоксициллин? Как быстро он работает?
Амоксициллин – что это за лекарство?
Амоксициллин относится к так называемым бета-лактамным антибиотикам, содержащим в своей структуре бета-лактамное кольцо. Это аналоги пенициллина широкого спектра действия, используемые против грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Антибиотик эффективен против:
- Streptococcus spp.;
- S. pneumoniae;
- Enterococcus spp.;
- S. aureus (золотистого стафилококка);
- S. epidermidis;
- N.meningitidis;
- E. coli (кишечной палочки), Shigella, Salmonella spp., H.pylori и многих других.
Однако существуют штаммы бактерий, выделяющие фермент бета-лактамазу, который разрушает бета-лактамное кольцо в структуре амоксициллина. По этой причине в некоторые препараты добавляется клавулановая кислота – агент, который ингибирует (подавляет) действие этого фермента, благодаря чему спектр действия антибиотика ещё расширяется.
Действие амоксициллина
Амоксициллин – бактерицидный антибиотик. Механизм его действия заключается в блокировании белков, строящих клеточные стенки микробов. После воздействия ампициллина новообразованные бактерии не защищены клеточной стенкой и, как следствие, погибают. Поэтому нельзя комбинировать амоксициллин с бактериостатическими антибиотиками, подавляющими рост бактерий без способности уничтожения, так как они обесценивают действие амоксициллина.
Следует также помнить, что амоксициллин и алкоголь – это плохая комбинация. Высокопроцентные напитки влияют на эффективность препарата и усугубляют его побочные эффекты.
Амоксициллин – применение и дозировка
Широкий спектр действия, охватывающий многие штаммы бактерий, сделал амоксициллин не только антибиотиком для лечения заболеваний носоглотки. Список его применения намного длиннее и включает:
- острое воспаление мочевого пузыря – цистит;
- острый пиелонефрит;
- острый средний отит;
- острый стрептококковый тонзиллит и фарингит;
- обострение хронического бронхита;
- внебольничную пневмонию;
- брюшной тиф и паратиф;
- заражение бактерией H. pylori;
- Болезнь Лайма.
Амоксициллин можно применять детям и взрослым, поэтому он выпускается в форме таблеток для перорального применения, растворимых таблеток, а также в форме суспензии для детей.
Амоксициллин
Дозировка амоксициллина может варьироваться в зависимости от заболевания и веса пациента:
- Для взрослых она составляет от 0,25 до 1,0 г каждые 8 или 12 часов.
- Детям, также в зависимости от заболевания, вводят от 20 до 100 мг антибиотика на каждый килограмм веса ребенка в разделенных дозах, которые всегда должны определяться врачом.
Амоксициллин – противопоказания и побочные эффекты
Наиболее важное противопоказание к применению амоксициллина – аллергия на какой-либо компонент препарата или, чаще, аллергию на один пенициллин. Такие пациенты должны информировать о наличии аллергии своего врача при назначении препаратов, так как производные пенициллина очень распространены среди антибиотиков.
Наиболее распространенные побочные эффекты амоксициллина включают в себя:
- Проблемы с пищеварительной системой – тошнота, диарея, рвота, боль в животе.
- Кандидоз полости рта. Поэтому следует использовать во время лечения пробиотики хорошего качества.
- Следует также обратить внимание на возникновение сыпи – мультиформной эритемы. При таком осложнении нельзя бывать на солнце.
- Самый редкий, но самым опасный для жизни побочный эффект ампициллина – анафилактический шок, требующий немедленной госпитализации.
Следует понимать, что большинство из этих побочных эффектов встречаются относительно редко, однако в таких ситуациях всегда нужно обращаться к врачу, поскольку придется менять антибиотик.
Амоксициллин можно принимать во время беременности (относится к категории B), поскольку до настоящего времени исследования не выявили каких-либо вредных воздействий на плод. Однако такое решение всегда должен принимать врач, который оценивает, является ли риск большим или меньшим, чем возможные преимущества, связанные с приемом препарата.
Амоксициллин выделяется с грудным молоком, но также является одним из самых известных и безопасных антибиотиков во время лактации.
Амоксициллин – препараты
На европейском аптечном рынке есть много препаратов, содержащих только амоксициллин: Амотакс, Амотакс Дис, Дуомокс, Хиконцил, Оспамокс. Также его можно купить или в комбинации с клавулановой кислотой – Амоксиклав, Амоксиклав Квитабтаб, Амилан, Аугментин, Аугментин Е.С., Форцид, Хиконцил Тарби, Рамовлав.
Амоксициллин, как и любой оральный антибиотик, не должен продаваться без рецепта. Поэтому всегда обращайтесь к врачу, который сначала диагностирует заболевание и определяет возможную дозировку.
Источник
Аллергия на всё
Практически всегда врачи запрещают употреблять алкоголь во время лечения антибиотиками. Касается это и такого популярного лекарства, как амоксициллин. Однако пациенты нередко интересуются, распространяется ли этот запрет на слабоалкогольные напитки – например, на пиво?
Амоксициллин
Амоксициллин – это антибактериальный препарат из группы пенициллина. Он является лекарством широко спектра действия – убивает как грамположительные, так и грамотрицательные микроорганизмы. Амоксициллин назначают при следующих заболеваниях:
- тонзиллите и ангине;
- бронхите;
- синуситах;
- отитах;
- воспалении легких;
- инфекциях кожи и мягких тканей;
- пиелонефрите.
В аптеках это лекарство встречается под такими названиями:
- Амоксил;
- Грамоксил;
- Грамокс;
- Оспамокс;
- Флемоксин Солютаб.
Поскольку некоторые микроорганизмы способны разрушить амоксициллин при помощи специальных ферментов – бета-лактамаз, его комбинируют с клавулановой кислотой. Она защищает действующее вещество от повреждения.
Такой препарат известен под названием амоксиклав, или Аугментин.
Попав внутрь пищеварительного тракта, амоксициллин достаточно быстро проникает в кровь и распространяется по всему организму.
Пиво
Несмотря на то что пиво относят к слабоалкогольным напиткам, оно также способно навредить организму.
При длительном его употреблении у человека формируется хронический алкоголизм, или так называемое бытовое пьянство.
При этом страдает не только нервная система человека и его интеллектуально-мнестические функции, но и жизненно важный орган – печень.
Злоупотребление пивом – как светлым, так и темным – рано или поздно приводит к нарушению структуры и функции печени. Вначале развивается жировая дегенерация этого органа.
Изменения ее строения хорошо видны при ультразвуковом исследовании, хотя на функции обычно еще не отражаются. Такая патология известна под названием «жировой гепатоз».
Если человек продолжает употреблять пиво в больших количествах, структура печени может полностью перестроиться. Отдельные участки начинают замещаться соединительной тканью.
Исходом этого процесса является формирование цирроза печени с недостаточностью этого органа.
Конечно, далеко не все люди, злоупотребляющие пивом, страдают от цирроза. Однако такая патология при алкоголизме вполне вероятна, тем более что употребление этого напитка достаточно быстро приводит к развитию алкогольной зависимости. А уверенность людей в безвредности слабоалкогольных напитков создает ложное ощущение безопасности.
Можно ли совмещать амоксициллин с пивом?
Антибиотики и алкоголь
Врачи не разрешают пить спиртное при лечении антибиотиками. И для пива на фоне терапии амоксициллином это также справедливо. В чем опасность такой комбинации?
Следует знать, что спиртное может менять метаболизм лекарств, а его токсическое действие – накладываться на побочные эффекты антибиотиков.
При сочетании пива с амоксициллином нужно учитывать такие особенности:
- Распределение лекарства в организме и пути его выведения.
- Влияние на желудочно-кишечный тракт.
- Поражение печени.
- Интоксикацию.
Также опасностью при злоупотреблении алкоголем является непрогнозируемость осложнений. Комбинация пива и лекарств может проявиться такими осложнениями, которых не предполагают врачи и, соответственно, не могут предупредить пациента.
Кроме того, по понятным причинам не проводились исследования этого сочетания на людях, а, следовательно, и терапия побочных эффектов будет лишь симптоматической.
Метаболизм и пути выведения
Амоксициллин достаточно быстро метаболизируется в организме и выводится почками. В случае если имеется патология этого органа, выведение антибиотика может нарушиться или замедлиться.
Кроме того, амоксициллин сам по себе способен токсически на них действовать. В некоторых случаях он вызывает кристаллурию и интерстициальный нефрит.
Если у пациента уже имеется патология почек, очень вероятно, что антибиотикотерапия отрицательно скажется на их состоянии и функции.
При злоупотреблении пивом мочевыделительная система всегда страдает в той или иной степени. У таких людей нередко наблюдается задержка жидкости в организме, отеки, изменения в общем анализе мочи. Также в нем может обнаруживаться протеинурия – повышенное содержание белка, что свидетельствует о нарушении фильтрационной и выделительной функции почек.
Сочетание пива и амоксициллина способно вызвать сочетанное поражение мочевыделительной системы, что в дальнейшем приведет к нарушению ее работы и снизит эффективность антибактериального лечения.
Влияние на ЖКТ
Пиво в больших (и не очень) количествах не самым лучшим образом сказывается на работе желудочно-кишечного тракта. При этом могут наблюдаться такие симптомы:
- Боли и дискомфорт в животе.
- Вздутие кишечника.
- Тошнота.
- Рвота.
- Расстройства стула.
Амоксициллину также свойственно отрицательное влияние на ЖКТ. Для этого препарата характерно специфическое побочное действие, которое называется «антибиотикоассоциированная диарея». Такое осложнение может встречаться при лечении всеми антибиотиками пенициллиновой группы.
При антибиотикоассоциированной диарее человек неспособен надолго отойти от туалета, поскольку дефекация происходит часто, стул при этом жидкий.
Ранее это явление называли дисбактериозом и усиленно лечили препаратами, содержащими лакто- и бифидобактерии, – пробиотиками. Однако какого-либо значимого эффекта при этом не наблюдалось.
Такое осложнение быстро исчезает после окончания курса лечения. Однако одновременный прием алкоголя и антибиотика группы пенициллина способен существенно ухудшить самочувствие пациента, а неприятные симптомы со стороны ЖКТ при этом будут выражены сильнее.
Реже на фоне приема амоксициллина развивается антибиотикоассоциированный и псевдомембранозный колит. На сегодняшний день нет убедительных доказательств взаимосвязи злоупотребления алкоголем и частотой развития этого осложнения.
Однако врачи всегда предполагают такой побочный эффект и запрещают даже пиво во время лечения.
Поражение печени
Как и пиво, амоксициллин может отрицательно действовать на печень. Чаще всего при антибиотикотерапии отмечаются преходящие изменения – повышение уровня ферментов (АлАт и АсАт).
Эти вещества являются маркерами воспаления печени и свидетельствуют о том, что клетки органа разрушаются. Однако эти изменения обратимы. После окончания курса лечения состояние печени обычно нормализуется.
Однако изредка терапия амоксициллином приводит к возникновению лекарственного гепатита. Частота развития этой патологии составляет в среднем 5%.
Гепатит редко проходит самостоятельно, обычно он требует медикаментозной терапии.
Влияние амоксициллина на скомпроментированную печень (при алкоголизме) сложно прогнозировать, однако риск лекарственного гепатита однозначно возрастает.
Кроме того, при сочетании пива и антибиотиков иногда развивается холестатическая желтуха, также требующая лекарственной терапии. В этом случае ликвидировать холестаз (застой желчи) достаточно сложно. Если же пациент продолжает употреблять спиртное, то большинство препаратов оказываются малоэффективными.
Интоксикация
Злоупотребление пивом нередко проявляется симптомами интоксикации. К ним относят:
- Головную боль.
- Сухость во рту, жажду.
- Тошноту и рвоту.
- Дрожь в руках и во всем теле.
- Слабость.
Одновременный прием алкоголя и антибиотиков очень часто усиливает эти неприятные ощущения, особенно тошноту и рвоту. Иногда он вызывает появление тех ощущений, которых ранее не было.
Кроме того, не стоит забывать и о том, что симптомы интоксикации (похмелье) могут маскировать побочные эффекты антибиотикотерапии. В этом случае врач не может зафиксировать нежелательные реакции и своевременно провести коррекцию терапии.
Прием пива в больших количествах нередко приводит к тому, что больной пропускает прием очередной таблетки антибиотика или не соблюдает кратность приема, временные интервалы и правильную дозировку. Это отрицательно влияет на качество лечения, замедляет выздоровление или вынуждает врача заменять лекарства без соответствующих показаний.
При терапии амоксициллином употребление пива категорически не рекомендуется, поскольку при этом возрастает риск опасных и непрогнозируемых осложнений.
Вконтакте
Google+
Source: elaxsir.ru
Источник
Аллергия на амоксициллин у взрослых и детей: симптомы и чем заменить
Реакции на лекарственные препараты частое явление в медицинской практике. Наиболее часто они возникают на антибиотики, витамины и жаропонижающие лекарства. Несмотря на то что современная фармакология разрабатывает новые категории антибиотиков, есть препараты, применение которых заменить невозможно. К таким препаратам относится амоксициллин.
Амоксициллин – это антибиотик группы пенициллинов. Его область применения довольно широкая и затрагивает лечение бактериальных инфекций как у взрослых, так и у детей. Наиболее популярные заболевания, при которых назначается данный антибиотик — это ангина, бронхит, пневмония, острые и хронические синуситы а также инфекционные заболевания половой и мочевыделительной системы.
Эффективность лечения амоксициллином также несет с собой опасность побочных эффектов. В первую очередь, к ним относится аллергическая реакция.
Причины возникновения аллергии
Главная причина — непереносимость пенициллина или цефалоспорина, основных компонентов антибиотика. У взрослого она может быть как наследственная, так и приобретенная, у ребенка в основном генетическая непереносимость. Поэтому очень важно провести анамнез семьи перед приёмом лекарства.
Если в процессе лечения препаратом возникают побочные симптомы:
- Сыпь в виде пятен и пузырьков по телу.
- Крапивница.
- Повышение температуры.
- Затруднение дыхания.
- Сбой сердечного ритма.
- Боли в области живота.
Нужно срочно прекратить прием лекарства и заменить его на другой антибиотик. Приобретенная аллергическая реакция может быть спровоцирована особенностями иммунной системы. Выявить ее можно лабораторным способом.
Степень тяжести аллергии зависит от способа приема антибиотика. Чаще всего реакция возникает при внутримышечном введении препарата, а также при длительном лечении.
Аллергия на амоксициллин у взрослых
Симптоматика аллергических реакций одинакова как у взрослых, так и у детей, но, возможно, различное комбинирование реакций. Период проявления аллергии делится на острый, подострый и затяжной.
Острая реакция на амоксициллин характеризуется появлением сыпи, головокружения, анафилактического шока в течение часа после приема препарата. Важно незамедлительно вызвать скорую помощь, так как это состояние может привести к летальному исходу.
Подострый период аллергической реакции сопровождается повышением температуры, крапивницей, кровотечением, сбоем ритма сердца или болями в области живота.
Затяжное проявление аллергии на амоксициллин возникает после нескольких дней приема лекарства в виде суставных болей, болей в области печени и почек, пожелтением кожи.
Аллергия на амоксициллин у детей
При сложном течении болезни детям часто назначают амоксициллин. Если родители не знают о реакции на антибиотики группы пенициллина, нужно обращать особое внимание на состояние и самочувствие ребенка. И если проявляется хоть один из вышеперечисленных признаков, нужно прекратить применение лекарства.
Аллергия может проявиться как в течение часа, так и в конце приема препарата. Самые острые проявления, это сыпь, которая возникает в виде красных пятен в области живота, и в дальнейшем распространяется на спину и лицо.
Редкая, но опасная аллергическая реакция – это анафилактический шок. Проявляется он отеком горла и астматическим состоянием.
Но и затяжная аллергическая реакция на амоксициллин может привести к таким последствиям, как:
- Диатез.
- Астма.
- Аллергический риноконьюктивит.
Что делать при проявлении аллергии
Если во время лечения амоксициллином возникла аллергия, нужно прекратить прием лекарства или заменить его на другой антибиотик.
При проявлении острой реакции нужно вызвать скорую помощь и дать больному антигистаминный препарат. Бригада скорой помощи снимает анафилактический шок введением эпинефрина. Лечение острой аллергической реакции проводится в стационаре под надзором врача.
Обращаться к лечащему врачу нужно даже при незначительных проявлениях аллергии. Особенно это касается детей, так как постепенное накопление токсина может привести к летальному исходу.
Наиболее частым признаком аллергии на амоксициллин является сыпь. В таких случаях врач назначает мази, примочки или противоаллергические лекарства.
Чем заменить амоксициллин при аллергии
Бывают ситуации, когда амоксициллин вызывает аллергическую реакцию, но прием антибиотика жизненно необходим. В этой ситуации исключается использование антибиотиков группы пенициллина, цефалоспорина и карбапенема. Врач может назначить препараты из следующих групп:
- Аминогликозиды.
- Тетрациклины.
- Сульфаниламиды.
- Макролиды.
Если данные препараты не показывают эффективность лечения, врач может вновь назначить прием амоксициллина, но совместно с приемом антигистаминных препаратов и в режиме стационара.
Важно отметить, что симптомы аллергической реакции и симптомы побочного действия амоксициллина во много схожи. Это означает, что у человека может быть непереносимость данного препарата, а не группы пенициллина в целом. Определить это может только лечащий врач.
Что нужно знать, чтобы предотвратить аллергию
Так как непереносимость часто носит наследственный характер, важно знать была ли реакция на пенициллин у родителей и родственников. В группу риска также попадают люди, страдающие бронхиальной астмой и со склонностью к дерматиту и поллинозу.
Наиболее часто аллергия возникает у группы людей в возрасте от 20 до 45 лет. Проверить наличие аллергии на амоксициллин можно и лабораторным способом – внутрикожным тестом или радиоиммунным методом.
Важной профилактикой аллергии является четкое следование указаниям врача, особенно это касается дозировки и длительности применения препарата.
Источник