Анализ на аллергию на кошек – как и где сделать?
Содержание статьи
Анализ на аллергию на кошек – как и где сделать?
Аллергия у хозяев — самая частая причина, по которой домашние кошки оказываются в приюте. А ведь для них внезапный переезд в приют, будь он хоть самым лучшим, является сильнейшим стрессом. Подобные перемены могут спровоцировать серьезное ухудшение здоровья кошек: отказ от пищи, агрессивность, депрессию, нервное истощение, резкое ослабление иммунитета.
Если вас беспокоят симптомы аллергии, не спешите сразу же расставаться с кошкой. Для начала стоит убедиться в том, что у вас действительно аллергия и причиной тому именно кошка.
Волонтеры приюта «Муркоша» обращают ваше внимание на то, что диагностика аллергии на кошек — это комплексное мероприятие, которое обязательно должно включать в себя следующие пункты:
※ наблюдение у врача, иногда может потребоваться консультация у разных специалистов;
※ аллергические лабораторные исследования (анализы крови, кожные пробы и тд.);
※ грамотная оценка ситуации, включающая в себя учет сопутствующих факторов, состояния здоровья пациента, окружающую обстановку и прочие моменты.
Игнорирование хотя бы одного из этих пунктов ставит под вопрос истинность полученных результатов. Не те анализы, необоснованное исключение влияния других аллергенов или проблем со здоровьем, провоцирующих гипериммунный ответ на безобидное животное. Например, стоит задуматься, если врач с порога заявляет об аллергии на кошек только на основании того, что у вас есть питомец. А ведь при неверной диагностике аллергическая реакция никуда не исчезнет, то есть вы ставите под удар свое здоровье.
Помните, что провокатором аллергической реакции у аллергика, контактировавшего с кошкой, далеко не всегда является кошка. Самые распространенные виды аллергии: аллергия на пылевых клещей, аллергия на пыльцу растений (часто, но не всегда — сезонное явление), аллергия на споры плесени и аллергия на различные пищевые продукты. Соответственно, на шерсти кошек могут присутствовать эти аллергены, чаще всего — пыль или споры. Нередко аллергическая реакция и вовсе связана с присутствием аллергена в кошачьем корме, шампуне, средствах ухода или в наполнителе для туалета.
Поэтому, следуя советам с форумов, можно ошибочно считать причиной аллергии кошку, хотя это и не так. Например, популярный совет — на время отдать кошку и понаблюдать за реакцией организма — не учитывает тот факт, что в отсутствии кошки вы вряд ли будете активно контактировать с кормом, наполнителем и прочими ее вещами. Поэтому простое удаление кошки из квартиры не отвечает на вопрос, есть ли у вас или членов семьи аллергия на нее. Без необходимых анализов на этот вопрос вообще невозможно дать правильный ответ.
КАКИЕ АНАЛИЗЫ НУЖНО СДАТЬ НА НАЛИЧИЕ АЛЛЕРГИИ
Стандартно при подозрении на аллергию сдается анализ крови для выявления иммуноглобулина Е, который подтверждает именно аллергическую природу заболевания. Но этот тест ничего не говорит о причине реакции, то есть не определяет аллерген.
Если врач считает, что есть основания подтвердить или исключить аллергию на кошек, проводится более точное исследование (также берется кровь из вены). Далее в лаборатории кровь контактирует с аллергеном, и специалист оценивает результаты. Проблемой такого исследования является то, что в качестве аллергена-провокатора используется только самый распространенный кошачий белок, чаще всего провоцирующий аллергию у людей (аллерген Fel D1). Данная схема несовершенна, потому как причина аллергии не всегда кроется именно в этом белке.
Та же проблема характерна и для кожных проб, и для провокационных тестов. Однако анализ крови на аллергены предпочтительнее в плане точности и отсутствия жестких противопоказаний, поскольку в процессе исследования сам пациент не контактирует с аллергеном. Исследование же с провокацией (раствор с аллергеном капается в глаза или в нос, распыляется в дыхательные пути либо же пациент непосредственно контактирует с предполагаемым источником аллергена) сопряжено с риском и неприятными последствиями. Достоверность провокационных тестов и кожных проб ниже, чем у анализов крови.
Фактически, основываясь на результатах такого стандартного исследования велик шанс сильно промахнуться с выводами. Аллергия на этот белок — не аллергия на всех кошек. Организм каждой кошки выделяет разные белки-аллергены в разной концентрации. Причем для одного человека аллерген — это Fel D1, а для другого — Fel D4, следовательно, реагировать они будут на разных кошек.
Поэтому сотрудники приюта «Муркоша» рекомендуют делать именно строго специфический анализ на аллергию на кошек, то есть, анализ именно на вашу домашнюю кошку или ту, которую вы собираетесь взять из приюта или питомника. Аллергику без такого анализа не стоит рисковать и брать первое же приглянувшееся животное.
ГДЕ МОЖНО СДЕЛАТЬ АНАЛИЗ НА АЛЛЕРГИЮ НА КОШЕК
Анализ реакции крови на распространенный Fel D1 делают практически в любой клинике и лаборатории. К сожалению, он не настолько эффективен, чтобы давать исчерпывающее представление об аллергии на конкретную кошку. Ваш питомец может быть абсолютно безопасен для вас, хотя тест на Fel D1 будет положительным.
Специфический анализ реакции на определенную кошку на данный момент делают только в ведущих лабораториях крупных городов. Вы можете найти контакты нужного вам центра иммунологии и аллергологии в своем городе по поисковому запросу. Если вы живете в небольшом городе, где такого анализа в лабораториях нет, можно воспользоваться услугой спецдоставки крови и кошачьей пробы через местную клинику в другой город по предварительной договоренности с центром, либо приехать туда лично.
В приюте «Муркоша» вы можете взять пробу для теста у любой из кошек, чтобы сделать специфический анализ в центре иммунологии и быть уверенными на 100%, что приглянувшаяся кошка не станет причиной аллергии и вам не придется с ней расстаться из-за этого.
Хочу помочь приюту
Вы собираетесь подключить регулярный платеж. В случае успешной оплаты с Вашей карты с указанной периодичностью будет списываться указанная Вами в первом платеже сумма. Вы в любой момент можете отключить регулярный платёж, перейдя по ссылке указанной в письме с данным платежом.
Поставив галочку «Согласен с условиями», Вы принимаете публичную оферту.
Источник
Кошка, IgE (Cat Dander-Epithelium, E1, IgE)
Метод определения Иммунохемилюминесцентный.
Исследуемый материал Сыворотка крови
Определение специфических IgE к аллергену эпителия кошек. Сенсибилизация к кошачьим аллергенам — один из самых частых видов аллергии. Основным веществом, обладающим сенсибилизирующими свойствами является аллерген Fel d 1 (от Felis domesticus, домашняя кошка). Вырабатывается он слюнными и сальными железами. Величина этих аллергенов — 1-10 мкм. Они обладают очень высокой летучестью. Аллергены эпителия кошки обычно прикреплены к мелким частицам пыли, которые парят в воздухе длительное время, а также оседают на мебели, коврах, драпировках. Удаление животного из дома не всегда бывает достаточно для выздоровления — аллергены животных обнаруживаются внутри дома ещё в течение 5 — 6 месяцев. Эпидермальные аллергены кошки являются смесью нескольких различных аллергенов (шерсти, перхоти, слюны, мочи и т. д.). Их аллергенные свойства не зависят от породы или длины шерсти, — это относится и к собакам, и к кошкам. Аллерген эпителия кошки, содержащийся в шерсти или перхоти, имеет наибольшие аллергизирующие свойства, обладает исключительной стабильностью и способностью глубоко проникать в лёгкие. Он длительно сохраняется в окружающей среде, даже после того как кошку удаляют из дома. Однако по некоторым данным присутствие кошки в доме может уменьшить проявление бронхиальной астмы. Иногда человек с аллергией на кошек может спокойно общаться со своим домашним любимцем, и в то же время реагировать на чужих кошек, как и положено аллергику.
Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим аллергологом относительно целесообразности отмены). Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат.
Важно! Не следует проводить исследование на фоне применения терапии биотином или использования биотина в пищевых добавках. Высокая концентрация биотина в образце может привести к интерференции (ложное занижение). Целесообразно отменить терапию биотином за 2 дня до исследования.
Диагностика аллергических заболеваний (бронхиальная астма, поллинозы, атопический дерматит, экзема, пищевая аллергия, лекарственная аллергия, респираторные аллергозы) в следующих случаях:
- ранний детский возраст (кожные пробы можно делать только детям старше 5 лет);
- высокая степень сенсибилизации пациента, когда возможно развитие анафилактического шока;
- непрерывно рецидивирующее течение заболевания без периодов ремиссии;
- невозможность отмены антиаллергических препаратов, которые могут повлиять на результаты проб на пациенте;
- поливалентная сенсибилизация, когда нет возможности провести тестирование in vivo сразу со всеми предполагаемыми аллергенами в ограниченные сроки обследования;
- низкая реактивность кожи, в частности, у лиц раннего детского возраста;
- уртикарный дермографизм;
- острая фаза заболевания и, в частности, поражения кожных покровов;
- ложноположительный или ложноотрицательный результат при кожном тестировании.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: kU/L.
Комментарий к полученному результату в kU/L содержит указание на класс, соответствующий классификации кожных проб и интерпретацию результата по таблице соответствий:
| Концентрация специфического IgЕ, kU/L | Класс | Интерпретация результата |
| 0 | Отрицательный — НОРМА | |
| 0,35 — 0,69 | I | Неоднозначный, часто без клинических проявлений |
| 0,70 — 3,49 | II | Слабо позитивный |
| 3,50 — 17,49 | III | Позитивный, с выраженными клиническими проявлениями |
| 17,50 — 52,49 | IV | |
| 52,50 — 99,99 | V | |
| > 100 | VI |
Референсные значения:
(соответствуют классу 0, интерпретация — отрицательно).
Повышение уровня:
- аллергические заболевания;
- бонхиальная астма;
- респираторные аллергозы (риниты, синуситы, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии, альвеолит);
- ангионевротический отек Квинке;
- крапивница;
- аллергический конъюнктивит.
Источник
Кошка, эпителий (Е1), аллерген-специфические IgG
Метод определения Хемилюминесцентный иммуноанализ.
Исследуемый материал Сыворотка крови
Определение специфических IgG к аллергенам кошки. См. также тест №605 Кошка, IgE. Сенсибилизация к кошачьим аллергенам — один из самых частых видов аллергии. Эпидермальные аллергены кошки являются смесью нескольких различных аллергенов (шерсти, перхоти, слюны, мочи и т. д.). Наиболее распространёнными аллергенами являются Fel d 1 (от Felis domesticus, домашняя кошка), который вырабатывают сальные железы, и Fel d 4, образующийся в слюнных железах. Величина этих аллергенов — 1-10 мкм. Они обладают очень высокой летучестью и исключительной стабильностью. Аллергены эпителия кошки обычно прикреплены к мелким частицам пыли, которые парят в воздухе длительное время, а также оседают на мебели, коврах, драпировках. Симптомы аллергии проявляются в виде кашля, чихания, слезотечения, стеснения в груди, заложенности носа, сыпи и т. п. Удаление животного из дома не всегда бывает достаточно для выздоровления — аллергены животных обнаруживаются внутри дома еще в течение 5 — 6 месяцев. В части случаев, люди, первоначально проявляющие аллергию на кошку, со временем становятся «иммунными» к своим котам, но могут продолжать проявлять аллергические реакции разной интенсивности на других кошек. Подавляющее большинство случаев аллергии является IgE-обусловленными аллергическими реакциями. Базовые лабораторные диагностические аллерготесты основаны на выявлении присутствия в крови специфических IgE антител (см. определение специфических IgE). Исследование IgG антител обычно проводят в дополнение к определению IgE антител. Эпитопы аллергенов, против которых направлены IgE и IgG антитела, не обязательно совпадают. Показано, что дегрануляцию тучных клеток и базофилов могут индуцировать не только комплекс IgE и антигена, но и другие стимулы, например — анафилотоксины СЗа и С5а, которые продуцируются в ходе альтернативного (участвуют IgG4) или классического (участвуют IgG1, IgG2, IgG3) пути активации комплемента. Но известно также, что IgG-антитела к аллергену могут выполнять функцию блокирующих антител, которые уменьшают выраженность аллергических реакций, протекающих с участием специфических IgE. Так, после успешно проведённой специфической иммунотерапии (гипосенсибилизация путём вакцинации пациента возрастающими дозами аллергена) наблюдается повышение уровня специфических IgG4 антител, которое коррелирует со смягчением симптомов заболевания и отражает успешность терапии. Более высокий уровень IgG к ингалянтам (аллергены кошки, птиц) коррелирует с меньшей вероятностью развития к ним атопии у детей раннего возраста (аналогичной закономерности не выявлено по отношению к пищевым аллергенам). Предполагается, что различные подклассы IgG различаются функционально, их эффект может зависеть, помимо этого, от физико-химической структуры конкретных эпитопов аллергена и проявляться в виде как усиления, так и блокирования аллергических реакций. Роль IgG антител к аллергенам до конца не ясна, диагностическое значение этого теста спорно. Одновременное определение специфических IgE и IgG антител у пациентов с поллинозом может быть полезно как для выявления патогенетической роли отдельных аллергенов, так и для лабораторного мониторинга эффективности специфической иммунотерапии. Назначение и интерпретацию результатов теста должен производить специалист, представляющий ограничения данного исследования и рассматривающий его в комплексе с клинико-анамнестическими данными и результатами остальных тестов.
Клиническая аллергология и иммунология / Под ред. Горячкиной Л. А., Кашкина К. П. М., Миклош, 2009.
Источник
Кошка rFel d1 IgE (E94, ImmunoCAP) в Москве
Код 40.315. Венозная кровь
Исследование на количественное определение в крови специфических антител (IgE) к одному из главных аллергенов кошки — rFel d1.
- Приём, исследование биоматериала
- Показания к назначению
- Описание
Приём и исследование биоматериала
Приём материала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Можно сдать анализ дома
Формат представления результата
Количественный
Когда нужно сдавать анализ Кошка rFel d1 IgE (E94, ImmunoCAP)?
- Дифференциальная диагностика при подозрении на аллергию на кошек;
- Диагностика людей с аллергической симптоматикой (ринит, конъюнктивит, кашель и прочие);
- Выявление склонности к аллергии на кошек у людей, склонных к подобным реакциям, при планировании завести животное;
- Подбор и прогнозирование лечения.
Подробное описание исследования
Многие животные, проживающие в домашних условиях, являются источниками веществ, вызывающих аллергическую реакцию (аллергенов). Кошки — не исключение. Их аллергены обнаруживаются практически везде: в пыли, на окружающих предметах, на теле хозяина. Они присутствуют в помещении, даже если тщательно соблюдаются условия для снижения риска аллергии. Причем эти вещества способны сохраняться в неизменном виде не только месяцами, но и годами.
Аллергокомпоненты могут содержаться в биологических жидкостях животного, в перхоти и шерсти. Один из главных аллергенов — rFel d1. Его нет в сыворотке крови и моче, но он присутствует на волосяном покрове кошки, в слюне и слезной жидкости, в секрете анальных желез. Степень его выделения зависит от эндокринной системы — большее количество выделяют некастрированные самцы. От особенностей шерсти его уровень не зависит.
Повышенная чувствительность к раздражителю — сенсибилизация — в данном случае может спровоцировать развитие бронхиальной астмы. Особенно высок риск заболевания у детей. Кроме того, последствием аллергической реакции, связанной с аллергокомпонентом rFel d1 (Е94), могут стать следующие заболевания:
- Атопический дерматит;
- Конъюнктивит (аллергический);
- Ринит (аллергический).
В некоторых случаях могут иметь место перекрестные аллергические реакции на других животных или продукты животного происхождения (например, на свинину). Чтобы отличить истинную чувствительность к аллергену кошки от перекрестных реакций, нужен анализ крови на выявление антител класса Е к белкам именно кошачьего происхождения (аллергокомпонентам). Кроме того, такое исследование дает возможность применить аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ), а также предсказать, насколько она будет эффективна.
Сегодня антитела класса Е к rFel d1 выявляют с помощью технологии ImmunoCAP (иммунокап). Это высокоточный и специфичный метод исследования, с помощью которого можно обнаружить даже небольшое количество иммуноглобулина Е в незначительном объеме крови. Диагностические исследования с помощью этой технологии рекомендованы ВОЗ как «золотой стандарт».
Иммуноглобулины Е к rFel d1 (Е94) обнаруживаются почти у 90% людей, страдающих аллергической реакцией на кошек. И чем выше уровень IgE, тем больше выражены симптомы. Полученные в результате тестирования данные используются врачом для оценки природы и течения заболевания, подбора терапии, прогнозирования результата.
Что ещё назначают с этим исследованием?
3.9.1. Венозная кровь 1 день
41.41. Венозная кровь 1 день
40.63.1. Капиллярн. кровь 1 день
40.64.1. Капиллярн. кровь 1 день
Использованная литература
- Аллергология и клиническая иммунология / под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 336 с.
- Намазова-Баранова, Л.С. Особенности диагностики аллергии у детей. Вестник РАМН. 2017. — В. 72(1). — С. 33-41.
- Anderson, M., Baer, H., Ohman, J. et al. A comparative study of the allergens of cat urine, serum, saliva, and pelt. J Allergy Clin Immunol, 1985. — Vol. 76(4). — P. 563-9.
- Liccardi, G., Martin, S., Lombardero, M. et al. Cutaneous and serological responses to cat allergen in adults exposed or not to cats. Respir Med, 2005. — Vol. 99(5). — P. 535-44.
- Kleine-Tebbe, J., Kleine-Tebbe, A., Jeep, S. et al. Role of the major allergen (Fel d I) in patients sensitized to cat allergens. Int Arch Allergy Immunol, 1993. — Vol. 100(3). — P. 256-62.
Другие названия этого исследования
Названия на английском языке
Ag4,Cat I,e94, rFel d1 (Cat), IgE Ab in Serum,Fel d 1- protein,ImmunoCAP Allergen e94, Allergen Component rFel d1, Cat
- Подготовка к исследованию
- Противопоказания и ограничения
Подготовка к исследованию
- Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
- За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
- В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
- За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
- Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
- Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
- Интерпретация результата
- Единица измерения
- Референсные значения
Интерпретация результата
Высокий уровень антител:
- Есть аллергия на один из главных аллергенов кошки — rFel d1 (Е94).
Низкий уровень антител:
- Аллергии на один из главных аллергенов кошки — rFel d1 (Е94) — нет.
Единица измерения
кЕ/л
Референсные значения
< 0.35 кЕ/л
Источник