Анализы и обследования при аллергии.
Содержание статьи
Анализы и обследования при аллергии.
Вчера структурировала все наши походы-выходы.
Главный вопрос: с чего начать и что делать?
наверное стоит написать, как бы я сейчас все сделала, в каком порядке сдавала анализы и ходила по врачам.
Часто дело не в чудо-докторе, а в нашем непонимании ситуации. Я приходила ко врачу, мне говорили, что это аллергия на что то внешнее без анализов ( говорили очень правдоподобно), я начинала покупать антиаллергенные чехлы, менять порошки, постели, одежду, но результата не было. Потом говорили, что это вода, я начинала кипятить воду для купания и т.д. Сейчас я понимаю, что это все ерунда без нужных анализов и обследований. Хороший врач тот, который СРАЗУ все это расскажет и направит на анализы.
Надо:
1. выяснить на что аллергия (и вообще аллергия ли)
2. убрать аллерген (или причину высыпаний)
3. замазать пятна ПОЛНОСТЬЮ
1. Сдаем кровь обычную. Общий анализ крови. Смотрим на эозинофилы. Если повышены — аллергия!
Параллельно сдаем кровь на иммунитет относительно аллергии. IgE. Повышение общего уровня IgE в сыворотке подтверждает диагноз атопического заболевания, хотя нормальный уровень IgE не исключает его. … Тем не менее, показано, что у маленьких детей с высоким уровнем IgE риск аллергии повышен.
Проще говоря Эозинофилы (ну или как там они точно пишутся) + IgE повышен = атопика (аллергия), которой стоит внимательно заниматься.
параллельно сдаем на паразитов кровь. Лямбли и иже с ними дают тоже аналогичные пятна!!! Это важно. Можно упиться антигистаминными безрезультатно, а дело в глистах..
параллельно сдаем какашки на копрограмму и по желанию на дисбактериоз (тут спорно) . Причина пятен может быть то, что организм плохо переваривает пищу, начинаются процессы в тонкой кишке, которые тоже приводят к пятнам.
паралельно делам УЗИ брюшной полости. Проблемы с поджелудочной и т.п. дают такие пятна.
Итого: кровь общую, на Ige, кровь на паразитов, УЗИ брюшной полости, копрограмма. Это ОБЯЗАТЕЛЬНО. Без этих анализов получается гадание на кофейной гуще. не дает направление аллерголог, сдаем платно, но сдаем! Идем к гастроэнтерологу обязательно.
Пока это все сдаем пьем зертек по 5 капель 2 раза в день, ну и вычисляем аллерген, ведя пищевой дневник. Любое высыпание вдруг..вспоминаем что ели в течение 3-6 часов и больше это не даем.
Если пятна мокрые — сушим, потом увлажняем. например циндол болтушка — сушим, липикар или эмолиум специальный — увлажняем. Помним, что это все чешется! Если чешет ночью, вместо зертека давам 3 раза в день по 1/4 супрастин, он здорово снимает зуд. (Это совет, если ваш врач не назначает ничего или вы вообще еще не были у врача, а просто сдаете анализы). Не факт, что в вашем случае верно это будет..
2.Смотрим на результат анализов. Если есть глисты или что то не так с копрограммой или на УЗИ, идем к гастроэнтерологу, лечимся, как он скажет, смотрим, что будет с пятнами.
Если этого нет, а эозинофилы повышены и IgE повышен, идем к аллергологу и сдаем кровь на аллергены. Не слушаем никого, сдаем кровь (первую педиатрическую панель, например).
Если пятна мокнут, шелушатся, чешуйками, то вероятно у вас там еще и грибок, надо сделать соскоб. Но я не делала. т.к. и так было очевидно. Помним! сначала соскоб, потом гормональные мази. Грибок лечить обязательно!
Дальше, что скажет аллерголог. НО. убираем все на год, что на что покажет аллергию. Не боимся гормональных мазей (я долго сопротивлялась, в итоге оказалась неправа!).
у нас повышенные эозинофилы, повышен IgE, идеальные гастроэнтерологические анализы, анализ на аллергены и показал аллергию на казеин. Дальше аллерголог назначит мази и средства для купания, в зависимости от состояния кожи.
Ну вот как-то так. Если взяться плотненько, то через месяц вы будете здоровы)))
Источник
Главная » Аллергия у детей »
Узнать, на что аллергия у ребенка, важно для родителей, чьи дети страдают от данной патологии. Для выявления аллергена проводятся разные диагностические мероприятия, например исследование крови.
Что вызывает аллергию у ребенка?
Не стоит думать, что аллергенами являются вещества, появляющиеся благодаря развитию цивилизации.
Наряду с продуктами, созданными человеком искусственно, аллергенами являются и природные компоненты. Примером тому может служить пыльца растений.
Типичные аллергены
К аллергенам, встречающимся чаще других, относятся:
- Пыль. Аллергическую реакцию вызывает не сама пыль, а вещества, содержащиеся в ней. Это плесень, пух, частицы волос и др. Причиной патологии являются и сапрофиты. Так называются пылевые клещи.
- Протеины, содержащиеся в слюне и коже животных. Многие считают, что аллергию вызывает шерсть домашних питомцев. Но это не так: аллергенами являются протеины. Реакция возможна даже при контакте с бесшерстным котом сфинксом.
- Продукты питания. Чаще всего наблюдается аллергия на коровье молоко, морепродукты, орехи, но вызывать негативную реакцию организма может быть и другая пища.
- Пыльца растений. Аллергия, развивающаяся в период цветения трав и растений, называется поллинозом. Провоцируют ее белки, содержащиеся в растительной пыльце.
- Лекарства. Непереносимость медикаментозных средств – это не побочные эффекты того или иного препарата, поэтому не стоит путать эти 2 состояния. Аллергия на лекарства и другие химические вещества часто наблюдается у детей, иммунная система которых ослаблена.
Как определить, на что аллергия у ребенка?
Чтобы выявить аллерген, надо обратиться в медицинское учреждение.
Врач-аллерголог проведет обследование, включающее:
- сбор информации о признаках болезни у ребенка, возможной наследственности;
- внешний осмотр;
- установление связи между симптомами реакции и возможными аллергенами;
- назначение диагностических исследований.
Распознать раздражитель помогают аллергопробы и анализ крови на иммуноглобулины.
Особенности тестов на коже
Есть ли аллергия на то или иное вещество, помогают узнать специальные тесты – аллергопробы. Они проводятся на основе контакта с предполагаемым аллергеном. Для этого медик надсекает кожу в области запястья или предплечья ребенка и на ранку наносит аллерген. Реакцию организма можно наблюдать примерно через четверть часа, т. е. уже через 15-20 минут после диагностической процедуры врач озвучит результат.
Данное исследование не проводится детям младше 5 лет.
Кожные тесты достаточно точны, но случаются и ложные результаты. Это бывает при несоблюдении правил выполнения аллергопроб. Так, в момент проведения анализа ребенок должен быть здоров. И даже после выздоровления должно пройти несколько недель, чтобы организм полностью восстановился. Иначе получить правильный результат не удастся.
Повлиять на точность теста может прием антигистаминных препаратов и некоторых других лекарственных средств перед исследованием. О подготовке к аллергопробам подробно расскажет врач, направивший ребенка на диагностические процедуры.
Исследуем кровь
Исследование крови позволяет проверить реакцию организма на 200 с лишним раздражителей. Эта методика не имеет возрастных противопоказаний, т. к. пациент не контактирует с аллергенами.
В результате проведенного исследования определяется наличие в крови ребенка иммуноглобулинов. А по их концентрации выясняется степень тяжести патологии.
На исследование берется кровь из вены. Врач предупредит, какие продукты следует исключить из рациона ребенка за сутки до забора биоматериала.
Показатели иммуноглобулина зависят от возраста ребенка. Если пациенту 1 год или меньше, нормой считается 15 ед./м. Результат для детей 10-16 лет достигает 200 ед./м.
Реакция организма
Существует несколько способов определить реакцию организма на исследуемое вещество:
- капельный – исследование, во время проведения которого не повреждается кожа;
- прик-тест – на кожу наносится аллерген, а затем делается неглубокий прокол;
- скарификационный – на коже делаются небольшие царапины;
- внутрикожный – аллерген вводится под кожу;
- аппликационный – к исследуемому участку кожи прикладывается бинт, смоченный в аллергене, а результат проверяется на следующий день.
В таблице представлены возможные результаты.
| Как отреагировал организм | Имеется ли аллергия на вещество, принимающее участие в исследовании |
| Реакции нет | Пациент здоров |
| Имеется небольшое покраснение кожи | Необходимо провести дополнительное исследование |
| Папула размером 1-2 мм в диаметре | Слабоположительный результат |
| Папула размером 5 мм в диаметре | Положительный результат |
| Папула размером 10 мм в диаметре | Резко положительный результат |
Данные исследования не отличаются высокой эффективностью. Детям их назначают редко, т. к. возможны осложнения.
Специфика элиминационных тестов
Элиминационные тесты чаще всего проводятся для выявления пищевых аллергенов. Они заключаются в наблюдении родителями за употреблением ребенком продуктов, способных вызвать аллергию.
Мать, зная, что входит в рацион питания малыша, может определить раздражитель, если появилась аллергическая реакция. В течение нескольких следующих дней надо исключить из меню ребенка эту еду. Если симптомы патологии исчезнут, можно сделать вывод, что опасный продукт найден.
Можно действовать и по-другому. В течение нескольких дней не давать ребенку аллергенную пищу. Затем рекомендуется постепенно вводить ее, контролируя реакцию организма.
Врачи советуют вести дневник питания, внося в него информацию о том, что ел ребенок. Так легко отследить блюдо, на которое негативно отреагировал организм.
Элиминационные тесты помогают выявить и другие раздражители. Если после прогулки в парке у ребенка начинаются насморк и чиханье, велика вероятность наличия аллергии на пыльцу.
Методы наблюдения
Обнаружить аллерген поможет наблюдение за ребенком.
Родители могут воспользоваться следующими методами:
- Необходимо понаблюдать, после чего симптомы аллергии проявляются особо остро. Детский организм может негативно отреагировать на какой-то вид порошка, хлорированную воду, материал, из которого сделана игрушка.
- Если есть подозрение, что организм ребенка негативно реагирует на домашнего питомца, можно на 3-4 недели вывезти животное на дачу или в другое место и сделать в квартире генеральную уборку. Если симптомы патологии постепенно исчезнут, значит, контакт с питомцем в дальнейшем желательно исключить.
- Если аллергия постоянно мучает ребенка, часто находящегося дома, рекомендуется временно поселить его у бабушки или других родственников. Если признаки патологии исчезнут, можно сделать вывод, что раздражителем является бытовая пыль, плесень или другое вещество, имеющееся в квартире, где постоянно проживает ребенок.
Реакция на пыльцу
Поллиноз проявляется чиханием, насморком, постоянным течением слез. Возможен отек слизистой оболочки. Для определения раздражителя в нос пациенту закапывают раствор с аллергеном. По реакции организма врач определяет, как он реагирует на пыльцу.
Сигналы аллергии
Понять, что детский организм негативно реагирует на какое-то вещество, несложно.
Патология проявляется следующими симптомами:
- со стороны кожного покрова – высыпания, зуд, покраснение, отек;
- нарушение работы органов ЖКТ – запор или понос, вздутие живота, срыгивание, рвота, дисбактериоз;
- сбой в функционировании органов дыхания – изнуряющий кашель, насморк.
Если ребенку 2 года или меньше, часто наблюдается комбинированное проявление болезни.
Причины негативной реакции
Причин развития аллергии в детском возрасте немало:
- наличие в доме животного;
- несбалансированный рацион кормящей женщины;
- неподходящая молочная смесь;
- стиральный порошок, который используется для стирки детского белья и одежды;
- лекарства.
Это далеко не полный перечень возможных причин. При появлении симптомов патологии рекомендуется сразу обратиться к врачу.
Источник
Тесты на аллергию — когда стоит делать и какой выбрать?
На причины аллергии лучше всего указывают тесты на аллергию. Чтобы выявить заболевание, можно выбрать кожные пробы или сдать анализы крови. Точный диагноз позволит начать соответствующее лечение, которое уменьшит симптомы. Также можно пройти иммунотерапию, излечивающую аллергию.
Во многих случаях аллергологи могут определить максимум о характере заболевания и опроса пациента. В первую очередь определяется каковы пищевые привычки пациента — что он ест и пьет, есть ли в доме животные, ковры и цветы. Поговорив с пациентом, врачи также определяют, есть ли в его семье другие люди, страдающие аллергией, что чрезвычайно важно, так как это наследственное заболевание, хотя не каждый человек, обремененный такой «наследственностью», заболеет.
Но опроса в любом случае недостаточно. Точный ответ, позволяющий отличить симптомы аллергии от признаков других заболеваний, а также выявить точный аллерген, можно только с помощью специальных анализов.
Кожные аллергологические пробы
Аллергия может иметь симптомы, далекие от общеизвестных. Например, она может проявляться трещинками на слизистых или шелушением кожи. Лучший способ определить причину аллергии — пройти тесты на аллергию. Основное обследование, рекомендуемое всем пациентам с симптомами аллергии — кожные пробы.
Пробы выполняются на предплечье. Врач погружает специальный инструмент в препарат, содержащий аллергены, а затем аккуратно царапает им кожу. Сенсибилизирующие агенты остаются под кожей, и, если они действительно аллергенны, вскоре вокруг разреза появляются покраснение и припухлость. Чем они больше, тем выше сенсибилизация.
Кожные аллергологические пробы
Эти тесты особенно полезны для диагностики аллергии на аллергены, передающиеся по воздуху — пыльцу растений, клещей домашней пыли, перхоть животных или плесневые грибы. Кожные пробы также используются для диагностики аллергенов, вызывающих аллергические и хронические воспаления конъюнктивы и слизистой оболочки носа, а также астму.
Проводить такой анализ можно когда угодно, единственный период, когда не рекомендуется делать кожные пробы — сезон пыльцы.
В комплект для скрининга входят следующие аллергены:
- ранние цветущие деревья: лещина, ольха черная, тополь белый, вяз, ива;
- поздно-пыльцовые деревья: береза, бук, дуб английский, платан, ясень, липа;
- пыльца злаков: овсяница луговая, мятлик луговой, райграс обыкновенный, ежевика, колосок шерстяной, рожь, пшеница, овес;
- пыльца сорных растений: полынь, подорожник, золотарник, крапива обыкновенная;
- плесневые грибы;
- шерсть и кожа домашних животных: собак, кошек, хомяков, морских свинок, кроликов;
- клещи домашней пыли.
Комплект для скрининга аллергии
Кроме того, кожные прик-тесты могут проводиться с пищевыми аллергенами, что делает их особенно полезными для самых маленьких пациентов с подозрением на пищевую аллергию.
Кожные уколы проводят в процедурном кабинете. Набор аллергенов, которые будут проверены, врач определяет в зависимости от данных, полученных в ходе собеседования.
Тесты — аллергические эпидермальные пластыри
Эпидермальные пластыри (NTP) используются при аллергологической диагностике различных типов экземы, особенно в случае подозрения на контактную экзему. Диагностика проводится на коже спины, где с помощью пластыря наклеиваются аллергены. Через 48 часов их снимают и анализируют первые показания. Следующий этап проводится через три дня после первого.
Тесты на аллергические эпидермальные пластыри
Во время проведения кожных проб с помощью пластырей пациент должен оберегать эту область спины.
Стандартный набор аллергенов, используемых для НПТ, состоит в основном из металлов (хром, кобальт, никель), консервантов, ароматизаторов, лекарств, например, неомицина, и красителей. Также существует специально подобранный набор для тестирования детей.
Анализы крови на аллергию
Еще один метод выявления причин аллергии — иммунологические анализы крови. С помощью их проверяется, есть ли в организме антитела IgE, специфичные к определенному аллергену. Если да, то это означает, что после контакта с веществом организм начал вырабатывать антитела для защиты.
Анализы крови на аллергию
Этот метод диагностики аллергии используется особенно часто для маленьких детей, так как обычно они проходят тестирование методом кожных проб только после 5 лет.
Как подготовиться к тестированию на аллергию
Если вам предстоят тесты на аллергию, внимательно прислушивайтесь к медицинским рекомендациям и сообщите врачу о приеме любых лекарств. Некоторые препараты могут искажать результаты тестов.
Кожные и эпидермальные тесты не проводятся у маленьких детей, как правило, в возрасте до 5 лет. При подозрении на аллергию у таких малышей проводят иммунологические пробы, выявляющие наличие специфических антител IgE в крови, которые указывают на склонность к аллергии.
Тесты не проводятся в сезон пыльцы, чтобы не стимулировать пациента аллергенами. Перед анализами больные не должны принимать какие-либо лекарства, которые могут повлиять на результат теста. За несколько дней до тестирования не следует принимать даже популярный витамин С, так как это может дать ложноотрицательный результат.
Анализы крови и, возможно, более специализированные процедуры, правильная интерпретация анализов, интервью с пациентом, дают возможность поставить диагноз, который, однако, является только началом правильного лечения.
Источник
Анализ крови на аллергены у детей: как, зачем и с какого возраста — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим, в каких случаях детям-аллегрикам необходимо выполнить лабораторные исследования крови на аллергены.
Вы узнаете, какие существуют методики анализов крови, что они собой представляют и какую информацию они дают врачу для назначения правильной терапии.
Анализ крови на аллергены у детей
Существуют различные лабораторные методики, помогающие определить аллергическое вещество, которое провоцирует развитие аллергии у детей.
Признаками аллергии иммунная система отвечает на контакт с раздражителем, который непереносим для организма.
Раздражитель может попадать внутрь (носоглотка, дыхательная система либо пищеварительная) или на кожу, при этом происходит усиленное производство иммуноглобулинов Е, запускающих аллергическую реакцию.
Специальные анализы крови дают возможность сделать точное заключение, какое вещество вызывает аллергию.
Суть исследований заключается в поиске раздражителя, ответственного за аллергическую реакцию. В крови при этом производятся антитела.
Анализ крови на аллергены у детей отличается рядом достоинств по сравнению с кожными пробами, поскольку его характеризует полная безопасность.
Такие исследования крови практически не имеют противопоказаний (кроме гемофилии), а кожные пробы иногда могут ухудшить состояние ребенка.
Виды анализов крови на аллергены
Анализ крови на аллергены позволяет выявить вещество-провокатор и установить степень аллергического проявления на него.
Младшим детям диагноз ставить несколько труднее, чем старшим, поскольку иммунная система малышей еще находится в процессе формирования.
Довольно часто аллергия может быть обусловлена у малышей кратковременным периодом приспособления организма к новым веществам. Со временем ребенок может «перерасти» аллергию.
Как сдавать кровь на аллергию? Кровь у ребенка берут из вены. Лучше сдавать анализ натощак утром, дня за четыре до анализа нужно уменьшить дозу антигистаминных лекарств, если они были до этого прописаны врачом.
Современные диагностические методики дают возможность выявлять вещество-провокатор даже во время обострения аллергии.
Сейчас применяются две базовые методики, позволяющие диагностировать аллерген при любых аллергических проявлениях.
RAST-тест. В пробирки с взятой из вены кровью добавляют раствор с тем или иным аллергеном. Если в какой-то пробирке спустя определенное время обнаруживается избыток антител, можно считать, что аллерген выявлен.
Аллергены берутся самые распространенные, всего огромного перечня раздражителей данный анализ охватить не может, поэтому он рассматривается врачами как предварительный.
При помощи данного метода аллергия выявляется, но уровень чувствительности детей к раздражителю просчитать невозможно.
При избытке антител в какой-либо из пробирок специалист назначит специфические анализы в лаборатории (на иммуноглобулин Е).
Исследования, выявляющие иммуноглобулин E, позволяют с абсолютной точностью выявлять вещество-провокатор, а также то, насколько сильно ребенок реагирует на этот аллергический раздражитель.
Исследования крови происходят так: кровь, взятую у ребенка (вернее, ее сыворотку) смешивают с раздражителями разных видов:
- С ингаляционными веществами, к которым принадлежит пыльца растений, пыль, шерсть домашних питомцев (на ней всегда есть слюна и моча животных, содержащая белок-аллерген), споры грибов и проч.
- С тактильными веществами: это компоненты косметики, стиральных порошков, бытовой химии и т.д.
- С пищевыми продуктами, их ингредиентами. Таких провокаторов множество.
Далее выполняется обработка информации, позволяющая точно установить аллергический раздражитель, а также степень его опасности для детского организма. Исследование может занять иногда целую неделю.
Что дает расшифровка иммунологического анализа
Как правило, иммуноглобулин Е находится в крови в малых количествах. От рождения ребенка до подросткового возраста его содержание увеличивается.
Норма данного иммуноглобулина равна всего одной тысячной от всех иммуноглобулинов крови. А превышение нормы говорит об аллергической реакции.
Если иммуноглобулина E больше нормального количества, врач устанавливает тот уровень (от низкого до высокого), на котором иммунная система отвечает на раздражитель.
Это и есть определение силы аллергических проявлений у ребенка при встрече с аллергеном.
Обычно расшифровка анализа крови на аллергены у детей выглядит как таблица с перечнем различных аллергических веществ и уровнем ответа иммунной системы на то или иное вещество.
Точное знание не только аллергена, но и силы иммунного ответа при встрече с аллергеном позволяет назначить строго индивидуальное лечение (конкретные антигистаминные лекарства, гипоаллергенную диету, местные средства и проч.).
При низком уровне ответа ребенок может контактировать с потенциальным раздражителем и дальше. При среднем уровне контакт с аллергеном следует резко уменьшить.
При высоком уровне вещество-аллерген должно быть полностью исключено из жизни ребенка (из рациона исключаются определенные продукты, домашние питомцы дарятся родственникам или друзьям, цветущие растения убираются из детской комнаты и т.д.)
Сдать анализ крови на аллергены у ребенка, конечно, необходимо только в специализированной лаборатории. Анализ крови назначит врач-аллерголог.
У родителей всегда возникает вопрос, с какого возраста можно делать анализы крови на аллергены.
Медики считают, что исследования можно проводить даже с месячного возраста, но более целесообразно делать это после того, как ребенку исполнится полгода.
Однако нужно учитывать фактор грудного вскармливания: анализ крови на аллергены может получиться неточным, ведь кровь грудничков имеет в своем составе и антитела, полученные с молоком от матери.
Аллергологи рекомендуют подобные исследования большей частью тогда, когда нужно подтвердить диагноз, поставленный специалистом (особенно в случаях астмы либо экземы) или установить наличие аллергической реакции на продукты, вакцины.
Также исследования необходимы, если у ребенка случился анафилактический шок после укуса насекомого.
Важно запомнить
- При регулярно появляющихся у детей аллергических реакциях во многих случаях назначается анализ крови на выявление аллергенов.
- Существует две методики выявления аллергенов по исследованиям крови. Метод выберет специалист-аллерголог.
- После анализа выполняется его расшифровка, показывающая, насколько сильно и на какой аллерген реагирует ребенок. Благодаря данной таблице аллерголог может назначить точное индивидуальное лечение.
До встречи в следующей статье!
Источник