Анализы определяющие аллергию

Изменения в анализах: аллергия или глисты?

Успешное лечение любого заболевания в первую очередь зависит от установления правильного диагноза. Но часто бывает так, что совершенно разные по своей природе патологии вызывают схожие изменения в анализах. Одним из таких ярких примеров является эозинофилия в клиническом анализе крови, которая может возникать как при аллергических заболеваниях, так и при заражении глистами.

Что такое эозинофилия?

Такое название носит состояние, при котором в крови резко возрастает количество эозинофилов. При этом также наблюдается инфильтрация, или пропитывание эозинофилами окружающих тканей. Эозинофилы — это подвид белых кровяных клеток, лейкоцитов. Они отвечают за многие функции иммунитета, например, обладают способностью поглощать чужеродные клетки и частицы. Кроме того, они активно участвуют в аллергических процессах, связывая или высвобождая гистамин. То есть они могут как стимулировать аллергию, так и выполнять антиаллергическую функцию. Также эозинофилы играют важную роль в защите организма от паразитов-гельминтов, разрушая их клетки.

Соответственно, и при аллергии, и при глистной инвазии продукция этих клеток в костном мозге увеличивается — и развивается состояние, называемое эозинофилией. Но эта же двойственность функций эозинофилов может приводить и к диагностическим ошибкам.

Эозинофилия — это симптом или заболевание?

Эозинофилия не является самостоятельным заболеванием. Она служит лишь признаком многих аллергических, инфекционных, аутоиммунных и других патологий. Список этих болезней довольно широк, но стойкая эозинофилия зачастую является симптомом глистных поражений или аллергических реакций.

Нормальное содержание эозинофилов в крови взрослого человека составляет от 120 до 350 клеток на микролитр, что равняется примерно 5-6% от общего числа лейкоцитов. Выделяют 3 степени эозинофилии:

1. Незначительная — эозинофилы составляют 6-10% от общего числа лейкоцитов.

2. Умеренная — эозинофилы составляют 10-20% от общего числа лейкоцитов.

3. Высокая — эозинофилы составляют более 20% от общего числа лейкоцитов.

Какие именно аллергические и паразитарные заболевания вызывают эозинофилию?

Аллергические патологии:

— бронхиальная астма (при ней эозинофилы можно обнаружить в мокроте пациента);

— атопический дерматит;

— сенная лихорадка;

— сывороточная болезнь;

— аллергический ринит (в этом случае эозинофилы обнаруживаются даже в носовом отделяемом);

— эозинофильный миозит и фасциит;

— поллинозы;

— крапивница;

— отек Квинке;

— эозинофильный колит новорожденных;

— эозинофильный цистит.

Паразитарные патологии:

— аскаридоз;

— шистосомозы;

— анкилостомоз;

— трихинеллез;

— стронгилоидоз;

— лямблиоз;

— филяриатозы;

— описторхоз;

— токсокароз;

— фасциолез;

— парагонимоз.

Симптоматика

Клинические признаки этого состояния будут зависеть от того заболевания, которое их вызвало.

Глистные и иные паразитарные поражения, кроме повышения содержания эозинофилов в крови, характеризуются:

— лимфаденопатией — увеличением и болезненностью лимфатических узлов;

— гепатоспленомегалией — увеличением печени и селезенки;

— симптомами общей интоксикации организма в виде тошноты, слабости, снижения аппетита, головных болей и головокружения, повышения температуры тела;

— болями в мышцах и суставах;

— при миграции личинок — синдромом Леффлера, который включает в себя одышку, боль в груди и кашель с астматическим компонентом;

— увеличением частоты сердечных сокращений;

— снижением артериального давления;

— отеками на веках и на лице;

— сыпью на кожных покровах.

Аллергические заболевания, при которых развивается эозинофилия, проявляются:

— отеком слизистой носа при аллергическом рините;

— покраснением конъюнктивы и болью в глазах при аллергическом конъюнктивите;

— спазмом бронхов, одышкой и свистящим дыханием при астмоподобной аллергии;

— иногда — истинными приступами астмы;

— болью в ушах и ухудшением слуха из-за плохого дренажа евстахиевой трубы, вследствие отека тканей;

— различными кожными высыпаниями, такими как крапивница, экзема или контактный дерматит (чаще всего симметрично на локтевых сгибах, на животе и в паху);

— головными болями.

Какие анализы позволят четко установить диагноз и отличить аллергию от глистных поражений?

Диагностика аллергических заболеваний

Наиболее простой метод диагностики аллергии — проведение кожных проб. Их также называют скарификационными пробами или пробами с накалыванием. В этом случае небольшое количество каждого из предполагаемых аллергенов вводят в толщу кожи на внутренней поверхности предплечья или на спине. Область введения предварительно размечают специальным гипоаллергенным фломастером или ручкой. Если у пациента есть аллергия на какое-либо из введенных веществ, то обычно в течение получаса на этом месте развивается воспалительная реакция. Выраженность аллергического ответа может варьировать от небольшого покраснения кожи до появления крапивницы.

Исследование уровня иммуноглобулина Е в сыворотке крови пациента — еще один метод для выявления аллергии. Обычно применяют колориметрический тест, радиометрический иммунологический анализ или радиоаллергосорбент-тест (RAST).

Диагностика гельминтозов

Методы диагностики гельминтозов чрезвычайно разнообразны и подразделяются на прямые и косвенные.

К прямым методам диагностики гельминтоза относятся те, которые основаны на непосредственном обнаружении самих гельминтов и их фрагментов, а также их личинок или яиц. Эти методы в свою очередь делятся на макро- и микрогельминтоскопические.

При макрогельмитоскопии ищут тела гельминтов либо их фрагменты в фекалиях. Сначала фекалии разжижают в чашке Петри, а затем рассматривают на темном фоне невооруженным глазом. Если при этом обнаруживаются подозрительные частицы, то их исследуют при помощи мощной лупы в капле глицерина. Микрогельминтоскопия позволяет обнаруживать личинки и яйца гельминтов. Этот метод исследования проводится при помощи лабораторного микроскопа.

Косвенные методы диагностики гельминтозов основаны на выявлении вторичных изменений, то есть изменений, произошедших в организме пациента при воздействии на него гельминтов. Наиболее современными на сегодняшний день считаются иммунологические методики. Из них применяют накожные и внутрикожные пробы, реакцию непрямой гемагглютинации, кольцепреципитации и т. д.

В заключение

Выявление повышенного количества эозинофилов в клиническом анализе крови может быть свидетельством не только аллергии или глистного поражения. Эозинофилия может развиваться и при множестве других заболеваний. Ведь клиническая практика и лабораторные исследования доказывают, что увеличение этого показателя не является специфичным ни для одной патологии. Его выявление должно только насторожить врача, заставить его назначить пациенту дополнительные, более тщательные и узкоспециализированные обследования. Поэтому прежде чем начинать лечение от гельминтоза, аллергического или любого другого заболевания, необходимо в обязательном порядке точно определиться с причиной увеличения количества эозинофилов.

Источник

Анализ на аллергены — что нужно знать аллергику

Полезные статьи /

Если у вас аллергия, то вы никогда не перепутаете её симптомы с чем-то другим. Вы начинаете чихать, глаза чешутся и слезятся, нос закладывает, в горле першит… Таким образом иммунная система отвечает на внешний раздражитель.

Многие люди считают, что если аллергия не началась в детстве, то и в будущем недуг обойдёт вас стороной. На самом деле, аллергия может проявить себя в любом возрасте. Если это случилось, то для начала нужно выяснить, что является причиной аллергической реакции организма? Какие виды анализов на аллергию существуют? Чем они отличаются между собой и какой выбрать?

Всемирная организация здравоохранения приводит пугающую статистику — число аллергиков во всём мире увеличивается в геометрической прогрессии. Согласно данным ВОЗ и Всемирной организации по борьбе с аллергией, более 30% жителей планеты так или иначе сталкивались с необычной реакцией иммунной системы на какой-либо раздражитель — будь то пыльца, продукты питания или химические вещества. На данный момент в мире аллергия занимает 4 место по распространённости. Её «обошли» сердечно-сосудистые заболеваний, травмы и новообразования.

Аллергия — это особая реакция иммунной системы на вещества естественного или искусственного происхождения. Важно понимать, что это не болезнь, а другой тип иммунитета, с которым человек рождается. Организм такого человека вырабатывает другие антитела, обладающие сверхчувствительностью к раздражающему фактору. Простой пример — домашняя пыль, на которую не должно быть аллергической реакции. Но у аллергика она есть по той причине, что иммунитет у него сверхчувствительный.

Такую реакцию могут вызывать пыльца растений, продукты питания, шерсть животных, библиотечная пыль и т.д. Подобные «фокусы» иммунная система может выдать хоть в 5 лет хоть в 60 лет.

Как определить причину аллергии?

Если вы заметили у себя симптомы аллергии, то следует записаться на приём к аллергологу-иммунологу, который внимательно выслушает, соберёт анамнез, проанализирует ваш образ жизни и направит на обследования. Это необходимо, чтобы знать «врага» в лицо (выявить аллергены), понять, против чего бунтует ваш организм, и выбрать методику лечения. Если затянуть с походом к врачу и заниматься самолечением, то это грозит осложнения в будущем (бронхиальная астма, хронический ринит и т.д).

Существует 2 метода обследования для определения аллергии — скарификационный (кожные пробы) и анализ крови на аллергены. Решение о том, какой способ выбрать для пациента, принимает врач.

Лабораторное исследование крови

Иммуноферментный анализ крови на аллергены. Используется специальная аллергопанель, которая заполняется сывороткой крови пациента. Кровь проверяется на наличие иммуноглобулинов класса Е. Иммуноглобулин — это белковые молекулы, их вырабатывают клетки иммунной системы после контакта с аллергеном. Иными словами, если к конкретному аллергену у пациента есть аллергия, то в крови вырабатываются антитела.

Плюсы анализа на аллергены — чтобы сдать кровь направление от врача не нужно.

Минусы анализа на аллергены — исследование не столь оперативное, как например кожные пробы. Результаты будут готовы на следующий день.

Не забывайте о том, что контакт с «врагом» вашей иммунной системы должен состоятся — в этом случае организм его запомнит. Атипичная реакция начинается после второй встречи с аллергеном, таким образом срабатывает иммунологическая память. Поэтому невозможно с помощью теста на перспективу определить, какие вещества могут стать причиной аллергии.

Как подготовиться к анализу крови взрослым и детям?

Перед походом в лабораторию и сдачи анализов на аллергию нужно соблюдать некоторые ограничения:

1. Прекратить приём лекарственный препаратов, в том числе гистаминные, за 3-4 дня до забора крови. Если у пациента есть какое-либо заболевания, и приём препаратов прекратить невозможно, то врач должен знать об этом.
2. За 5 дней ограничьте контакты с собаками, кошками и другими домашними животными.
3. Кровь сдаётся утром натощак. Накануне откажитесь от курения, кофе и интенсивных физических нагрузок.

Когда врач назначает анализ на аллергены?

В период ремиссии. Кровь на исследование не сдаётся при аллергических обострениях — результаты могут оказаться ложными. Также стоит повременить с походом к врачу, если у вас другие заболевания — ОРВИ, ОРЗ или интоксикация организма, сопровождающаяся повышением температуры.

Какими должны быть показатели крови в анализе на аллергены?

После того, как анализ крови на аллергены сдан, и результаты получены, врач занимается его расшифровкой. Какие виды аллергенов может выявить анализ крови? Какие классы аллергии по анализу крови существуют? Какими должны быть показатели крови в анализе на аллергены?

Иммуноглобулин: референтные значения

Классы аллергии

Существует диапазон норм, который чаще всего называют классами аллергии. По ним и оценивают результат анализа.

Класс 0 — <0,35 — аллергия отсутствует;

класс 1 — 0,35-0,7 — очень малое количество антител, бессимптомная аллергия (без клинических проявлений);

Класс 2 — 0,7-3,5 — малое количество антител, симптомы аллергии могут проявлять себя;

Класс 3 — 3,5-17,5 — выраженное количество антител, есть симптомы аллергии;

Класс 4 — 17,5-50 — высокое содержание антител, при котором отсутствие аллергии невозможно;

Класс 5 — 50-100 — очень высокое количество антител; острые приступы аллергии;

Класс 6 — >100 — чрезвычайно высокое количество антител, острые приступы аллергии.

Виды аллергенов: что может выявить анализ?

Анализ крови может выявить широкий спектр аллергенов: пыльцевые, пищевые (продукты и специи), бытовые. Это исследование удобно тем, что можно одновременно провести исследование аллергической реакции не только на конкретное вещество, но и на комплекс потенциальных возбудителей. То есть, за один раз можно проверить свои «отношения» сразу с несколькими аллергенами.

Кожные пробы

Кожные пробы (скарификационный метод) — это один из самых быстрых и точных способов определения аллергическое реакции. Такие тесты проводят в кабинете врача. Врач аллерголог-иммунолог специальным скарификатором наносит небольшие насечки на внутреннюю часть руки пациента. Такие царапины безболезненны и затрагивают исключительно наружный слой кожи. Далее врач наносит аллергены (они представлены специальным раствором) на область насечек. Подобные тесты простые и точные. Через 15-20 минут на коже появилась реакция в виде покраснения и раздражения? Значит, белок конкретного вещества иммунная система воспринимает как «угрозу».

Плюсы обследования с помощью кожной пробы — метод позволит быстро и достоверно определить аллергены в кабинете врача. За один раз теоретически можно сделать тесты до 40 аллергенов, но такое бывает крайне редко. Опытный аллерголог собирает анамнез и предполагаемый источник «опасности» определяет ещё до проведения кожной пробы, а исследование только подтверждает предварительный диагноз.

Минусы — за 10 дней до исследования нельзя принимать гистаминные средства. Причина в том, что они могут повлиять на результат кожной пробы.

Что лучше: кожная проба или анализ крови?

Врач назначит кожную пробу вместо анализа крови в том случае, если у пациента есть крапивница или иные кожные заболевания, затрудняющие расшифровку результата. Такую диагностику в большинстве случае не проводят детям младше 5 лет и старше 60 лет, а также беременным женщинам.

— Анализ крови — это первый этап диагностики, — объясняет Владимир Никоноров, врач аллерголог-иммунолог МДЦ «ЭЛИСА». — Но вы должны доверять той лаборатории, которая проводит исследование. Это нужно, чтобы быть уверенным в результате. Чем удобна кожная проба? Реакция на аллергены видна сразу на приёме. Но есть меры предосторожности. За 10 дней до проведения скарификационной пробы, человек должен отменить приём гистаминных препаратов, но это не всегда возможно. С анализом крови ограничение составляет 5 дней и для многих это оптимальный вариант. Что касается детей, то для них предпочтительнее кожные пробы, так как многие бояться уколов и инъекций, а страх провоцирует выброс гистамина. Это может повлиять на результат анализа.

Анализы на аллергию: какие бывают?

Общий анализ крови — этот анализ не покажет, на что именно у человека есть аллергическая реакция. Однако при аллергии повышается уровень эозинофилов.

Общий имунноглобулин (Rast-test) — радиоаллергосорбентный тест на определение аллергенов — особых антител класса IgE. Основные показания к применению теста: атопическая (наследственная) бронхиальная астма, атопический дерматит, крапивница, подозрение на гельминты. Иммуноглобулин Е- общий представляет суммарное содержание в крови имуноглобулинов IgE. Для выявления специфических IgE необходимы дополнительные исследования на отдельные или групповые виды аллергенов.

Аллергопанель — специальная аллергопанель, которая заполняется сывороткой крови пациента и помогает исследовать реакцию сразу на множество аллергенов. Например, в медицинском диагностическом центре «ЭЛИСА» сформированы 6 комплексов из 11 аллергенов.

1. Пыльцевой комплекс № 1 — весна-лето.
2. Пыльцевой комплекс № 2 — лето-осень
3. Продукты питания. — пищевая панель комплекс № 1
4. Пищевая панель комплекс № 2
5. Пищевые добавки.
6. Бытовые вещества.

Все комплексы сформированы с учётом особенностей местного климата и города Сочи.

Это оптимальный способ для определения аллергии.

Кожная проба — на коже врач делает небольшие надрезы, а потом наносит туда раствор (аллергены). Самый быстрый и точный способ определить причину аллергической реакции в кабинете врача.

Где сдать анализы на аллергены?

Где сдать аллергопробы и анализы крови на аллергию в Сочи? Если вы не можете определить причину аллергии, то рекомендуем записаться на приём к врачу и сдать анализы. В медицинском диагностическом центре «ЭЛИСА» вы можете сдать общий анализ крови, анализ крови на иммунноглобулин, пройти обследования с помощью аллергопроб или аллергопанели. В лаборатории разработаны специальные аллергокомплексы, в которые входят 11 аллергенов, характерных для Сочи, стоимость комплекса 1500 Р. Результаты анализов будут готовы на следующий день.

Также есть возможность провести аллергопробы — реакция организма последует в течение 15-20 минут.

Не забывайте, что первый шаг к лечению аллергии начинается с обследования и поиска возбудителя атипичной реакции организма. Только после этого возможно назначение лечение, которое поможет свести аллергические проявления к минимуму.

Источник