Антигистаминные лекарства и туберкулиновая проба

Антигистаминное средство — это препарат, который имеет способность понижать выработку гистамина. Антигистамины принимают для борьбы с различными аллергическими реакциями.

Туберкулиновая проба или реакция Манту — это диагностический метод для выявления в организме наличия туберкулезной палочки. Для диагностики в кожный покров вводится специальная инъекция с содержанием туберкулина. Данное вещество считается аллергеном.

Антигистаминные препараты

Одновременное применение антигистаминов и Манту

Антигистаминные препараты узкого характера воздействия (к примеру прием Супрастина, Фенистила или Зиртека) не может оказать влияние на реакцию туберкулиновой пробы. Это связано с тем, что при Манту включаются иные аллергические реакции, на которые не могут подействовать данные медикаменты.

Если у новорожденного аллергическая реакция, антигистаминны перед Манту стоит употреблять неделю, потом перестать за пять суток до туберкулиновой диагностики. После Манту употреблять двое суток. Это необходимо для устранения аллергии при инъекции пробы. Но антигистаминными препаратами не стоит злоупотреблять.

Необходимые меры для верных показаний

Помимо того, что необходимо употреблять антигистаминные средства, также нужно соблюдать следующие правила:

  1. Пройти обследование у педиатра или фтизиатра. Он поможет вам решить, необходимы ли принимать антигистаминные средства перед Манту. Также он уточнит, в какие дни ставится проба.
  2. Необходимо соблюдение специальной диеты, чтобы не вызвать аллергическую реакцию.
  3. Перед туберкулиновой пробой необходимо измерить температуру тела. Она не должна превышать нормальную.
  4. Перед туберкулиновой пробой нужно еще раз пройти осмотр у детского врача.

Если соблюдать все перечисленные меры, реакция Манту выдаст верные результаты.

Питание перед туберкулиновой пробой

Чтобы избежать ложноположительных результатов, на которые влияют аллергенные продукты, необходимо соблюдать специальную диету.

Питание ребенка

Для этого существуют следующие рекомендации по питанию ребенка:

  • Нельзя употреблять пищу, на которую у ребенка может выйти аллергическая реакция.
  • Блюда или ингредиенты, которые до этого мама малышу не давала (в особенности газированные напитки, жевательную резинку и прочие химикаты). Любой новый продукт влияет на реакцию Манту.
  • Продукты питания, которые содержат большую концентрацию аллергенов. Не надо давать продукцию пчеловодства, орехи, цитрусовые и другое. Если дать все перечисленное, возможны ложные реакции туберкулиновой пробы.
  • Если вы даете какой-либо продукт, нужно знать меру. Рацион ребенка должен быть разнообразен.

Прием Супрастина перед туберкулиновой пробой

Чтобы исключить риск неверной реакции туберкулиновой пробы, следует принимать Супрастин перед Манту. Как говорилось ранее, антигистаминный препарат применяется за семь суток до туберкулиновой пробы. За пять дней лекарство Супрастин принимать не рекомендуется.

Чтобы обнаружить в организме ребенка наличие болезнетворного микроба (бациллы Коха) или иммунитет к туберкулезной палочке, необходимо поставить пробу. В зависимости от того, какой она даст результат, можно будет говорить о дальнейших действиях. Туберкулин является аллергеном. После ввода его в кожу к месту укола из кровеносной системы выделяются уникальные лимфоциты. Они отвечают за иммунитет клеток, а также сенсибилизированы к туберкулезному возбудителю. Из-за этого в месте введения инъекции начинается воспалительный процесс.

Инструкция

Супрастин перед Манту нельзя применять в следующих случаях:

  1. обострение бронхиальной астмы;
  2. вынашивание плода;
  3. вскармливание грудным молоком;
  4. нельзя проводить профилактику Супрастином в форме таблеток, если малышу не исполнилось трех лет;
  5. нехватка лактозы;
  6. невосприимчивость лактозы;
  7. синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
  8. повышенная чувствительность к компонентам лекарственных средств.

Таблетки и ампулы Супрастин

Дозировка препаратов детям следующая:

  • малышам в возрасте до одного года 1/4 таблетки 2-3 раза в день — обязательно в виде порошка;
  • детям года до шести лет 1/4 таблетки 3 раза в день, либо половина таблетки дважды в день;
  • детям от шести до четырнадцати лет половина таблетки 2-3 раза в день.

Взрослым лекарственный препарат можно употреблять по одной таблетке 3-4 раза в сутки. Суточную норму можно увеличивать и взрослым, и малышам, но, если отсутствуют побочные явления. Дневная доза не должна превышать двух миллиграмм на килограмм массы тела.

Оцека Манту

Аллергия неспецифического характера, на которую оказывает воздействие Супрастин и прочие антигистамины, проявляется уже спустя несколько минут. Именно в связи с этим при употреблении данных препаратов в первые сутки туберкулиновая проба бывает слабовыраженной. Но показания диагностики проверяют только через трое суток после инъекции. Это происходит уже после того, как проявится специфическая реакция иммунитета клеток. В связи с этим приём лекарств антигистаминной группы не оказывает воздействия на показания.

Читайте также:  Как кормящей маме сохранить молоко на диете, если у ребенка пищевая аллергия

Бацилла Коха

После первичной прививки и ревакцинации бациллой Кальметта-Герена в организме малыша появляются лимфоциты, надолго «запомнившие» болезнетворный микроб инициатор и пребывающие в вечной подготовке к очередному попаданию бациллы Коха. В этом и есть устойчивость иммунной системы к заболеванию туберкулезом. Ответом иммунитета на попадание инфекционной бактерии в организм будет мощный и эффективный результат. Он сможет мгновенно уничтожить болезнетворный микроб.

Оценка статьи:

(Пока оценок нет)

Загрузка…

Источник

Можно ди делать Манту под прикрытием антигистаминных

1209 просмотров

5 сентября 2020

Здравствуйте! Ребенку 4г 10мес, все предыдущие реакции манту отрицательные, на саму бцж тоже реакции не было, чистая рука, соответственно и рубчика нет. Последняя манту в августе 2018г. Далее делали диаскин в 2019, так как врач побоялась аллергии. Сейчас пора снова делать Манту, а ребенок постоянно прочищает горло, как-будто першит и почихивает уже 2 мес. Предположительно аллергия, так как на первыз порах помогали антигистаминные. Сейчас особо не помогают. Самочувствием нормальное, только вот это. Врачи не находят к чему придраться, списывают на аллергию. Педиатр предлагает делать Манту под прикрытием Супрастина. 2 дня до и 3 дня после. Скажите, можно ли пить супрастин? Не получим ли мы тогда ложноотрицательную реакцию, раз он будет подавлять ответ организма. Читала на эту тему несколько медицинских статей, в которых мнения врачей разнились, кто-то считает, что можно, а кто-то как раз-таки, что нельзя смазывать картину.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист

Здравствуйте! Можно делать Манту под прикрытием супрастина, а можно сделать Диаскин тест..Реакция Манту выявляет возможное инфицирование туберкулезом. Проводится не аллергическая реакция на туберкулез, а реакция присутствия возбудителя туберкулеза на туберкулин (экстракт микобактерий).Он притягивают к себе возбудителя туберкулеза, что и проявляется кожной реакцией.

Аллергическая реакция у ребенка может быть на туберкулин, но на взаимодействие туберкулина и микобактерий антигистаминные препараты не влияют!

Надежда, 5 сентября 2020

Клиент

Нина, спасибо, поняла вас!

Фтизиатр

Надежда, 5 сентября 2020

Клиент

Надежда, 5 сентября 2020

Клиент

Елена, вашего ответа нет,только одно слово «здравствуйте»

Фтизиатр

Здравствуйте, Надежда. Реакция Манту очень неспецифична, поэтому показывает реакцию на все виды аллергии, на явления интоксикации при острых респираторных заболеваниях. Поэтому, чтобы исключить ложноположительнаю реакцию, рекомендуют антигистаминные (супрастин или любые детские). Принимать антигистаминные лучше за 3-5 дней (можно и раньше, если ребенок-аллергик) до тестирования и пока не поверят. При этом исключить все возможные аллергены, включая продукты питания, не должно быть явлений ОРВИ — это тоже может дать ложноположительнаю реакцию. Диаскин-тест — продукт белка, который тоже может дать ложную реакцию. Поэтому и Диаскин-тест тоже желательно проводить под прикрытием антигистаминных. Антигистаминные блокируют именно аллергические проявления, на саму реакцию не влияют.

Фтизиатр

Надежда, это у меня компьютер дал небольшой сбой, поэтому отпечатались только одно слово.

Надежда, 5 сентября 2020

Клиент

Елена, то есть под прикрытием антигистаминными мы не получим ложноотрицательную реакцию?

Надежда, 5 сентября 2020

Клиент

Елена, раньше делали без прикрытия, просто в этом году какие-то странные подкашливания, в основном на запахи антисептиков, коиз в этом году много используем

Фтизиатр

Нет, Надежда, ни ложноотрицательную, ни ложноположительную. Антигистаминные и рекомендуются с целью исключить ложный ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Аллергия на Манту

Медицинский эксперт статьи

Читайте также:  При лекарственной аллергии — средства народные, очень простые

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Аллергия на Манту — это не миф. Это факт, который доказало не одно поколение мам и пап. Но, не спешите писать гневные письма в местную поликлинику. Если у вашего ребенка обнаружилась аллергия на Манту — не торопитесь с выводами. Понять, в чем же все-таки основная проблема, поможет данная статья.

Бывает ли аллергия на Манту?

Проба Манту — это метод профилактики заболевания туберкулеза у детей до 14 лет. Большинство родителей думают, что Манту — это прививка от туберкулеза. Ответ неверный. Проба Манту делается детям в возрасте от 12 месяцев до 14 лет. Частота проб Манту зависит от того, болеет ли кто-то в семье туберкулезом, или контактирует ли ребенок с носителями заболевания. Для детей, не состоящих в каких-либо группах риска, проба Манту проводится ежегодно. Контактирующие с носителями проверяются дважды в году. Те, у кого присутствует постоянный контакт с заболевшими туберкулезом, проба Манту проводится один раз в 3-4 месяца. Бывает ли аллергия на Манту у детей, которые никогда не контактировали с носителями заболевания — да, безусловно. И на это влияет масса факторов. Аллергия на Манту может проявляться даже у здоровых детей, которые были вакцинированы еще при рождении. Тут роль играет наследственность, предрасположенность к разного рода аллергенам.

[1], [2], [3], [4]

Причины аллергии на Манту

Большинству из нас, еще при рождении, делали прививку БЦЖ. Это вакцинация от инфекции туберкулеза. Удивительно, но бывает так, что туберкулезная палочка, от которой вакцинируют данной прививкой, может остаться в организме ребенка. В этом нет ничего страшного. Туберкулезная палочка никоим образом не вредит маленькому организму. В процессе определения наличия у ребенка туберкулезной инфекции, в организм, подкожно, вводится туберкулин. Реакция на это вещество практически всегда одинаковая. На месте, куда вводится туберкулин, возникает прыщик, его называют пуговка. За пуговкой нужно правильно ухаживать, не допускать водного контакта несколько дней, не расчесывать, не пережимать одеждой. Тогда реакция проходит нормально, пуговка слегка увеличивается в размерах, краснота остается и сходит через 5-6 дней после укола. При проверке врач всегда смотрит на размер самой пуговки. После первой пробы врач заносит данные о размере реакции в медицинскую карту ребенка, и величина следующей реакции всегда будет сравниваться с предыдущей (динамика проб Манту). Если динамика увеличения пуговки не превышает 5 мм — будьте спокойны. Если же случилось так, что реакция прошла положительная:

  1. Пуговка сильно увеличилась в размерах;
  2. Появилась температура;
  3. Кашель, тошнота, или рвота;
  4. Ослабленный организм.

Не торопитесь тащить ребенка к фтизиатру и терапевту и начинать лечение от туберкулеза. Возможно, у вашего ребенка просто аллергия на Манту. Причины аллергии на Манту могут быть разными. Кроме того, на положительный результат пробы могут влиять сотни факторов. Индивидуально определить причины аллергии на Манту может ваш семейный врач. Методом исключения самой туберкулезной инфекции, разрыва связи туберкулина с прививкой БЦЖ. Есть ряд противопоказаний, при которых не стоит проводить пробу Манту — заболевания кожи, эпилепсия, аллергические болезни в острой стадии, любые инфекционные заболевания. Не зная этого, врач может провести пробу Манту. Из-за чего возникает сама аллергия на Манту.

Аллергия после Манту

Аллергия после введения в организм туберкулина может проявиться уже вечером, в день укола. При нормальном течении у ребенка реакции на Манту, и правильном уходе за пуговкой, аллергической реакции быть не должно. Ребенок продолжает чувствовать себя хорошо, нормально кушает, спит и бодрствует. Если же вы заметили что-то непривычное в поведении, или самочувствии малыша, проанализируйте:

  1. Не болел ли ваш ребенок инфекционными заболеваниями за последний месяц?
  2. Не был ли он в контакте с носителями заболевания (туберкулеза)?
  3. Есть ли у вашего ребенка предрасположенность к аллергии?
  4. Правильный ли был уход за пуговкой?
Читайте также:  Аллергия на мыло

Аллергия после Манту может быть еще потому, что в составе вещества, которое вводиться в организм, кроме туберкулина, присутствует еще и Фенол. Это токсическое вещество. В небольшом количестве, фенол безопасен. Но если у ребенка непереносимость данного вещества, аллергия вам обеспечена.

[5], [6]

Симптомы аллергии на Манту

Симптомы аллергии на Манту у ребенка могут возникнуть внезапно. Их легко спутать с обычной потницей, отдышкой, или простудой. Но, будьте внимательны. Аллергия после Манту может сопровождаться:

  • высокой температурой тела;
  • кожными высыпаниями;
  • потерей аппетита;
  • общей слабостью мышц;
  • анафилаксией.

Кожные высыпания могут появляться не только в месте укола, или вокруг него. Прыщики, или даже волдыри, могут появиться на самых нежных участках кожи — в паху, на попе, под коленками, на внутренней стороне локтя и на лице. Кожа при этом может быть сухой, слоится, чесаться.

[7], [8]

Проба Манту при аллергии

Если диагноз верен — аллергия на пробу Манту — то терапевт может назначить другие способы выявления туберкулезной инфекции. Проба Манту при аллергии, чаще всего, не проводиться, дабы не усугублять уже имеющуюся. Если вы хотите узнать о наличии в организме ребенка туберкулезной инфекции, с методом определения вам помогут в туберкулезном диспансере. Можно сделать флюорографию, анализ мокроты. Манту — это не панацея. Это всего лишь самый быстрый метод профилактики заболевания туберкулезом у детей.

[9]

Лечение аллергии на Манту

Как и любая другая аллергия, аллергия на реакцию Манту — не лечится. Купировать данное проявление детского организма можно и нужно. Если вы все же решились на очередную пробу Манту, позаботьтесь о том, чтобы за два три дня до проведения пробы, ребенок пропил антигистаминные препараты. Это может быть антигистаминный препарат Зиртек, или Зодак. Прием одного из этих препаратов значительно облегчит малышу течение реакции на Манту. Только не забудьте предупредить врачей, которые будут проводить пробу о том, какое именно антигистаминное средство принимал ваш ребенок. Дозировку поможет определить семейный доктор, терапевт или аллерголог.

[10]

Что делать при аллергии на Манту?

Если вы заметили у малыша какие-либо проявления аллергии, поспешите показать его врачу. Тем более, если ранее у ребенка не возникало аллергии на что-либо. Вышеперечисленные симптомы могут не совпадать с тем, каким образом проявляется аллергия конкретно у вашего ребенка. Детские организмы настолько разные, что у кого-то может быть головная боль, да и только, а у кого-то бесконечная рвота и бессонница. Что делать при аллергии на Манту подскажет ваш семейный врач. В случае, когда вы сталкиваетесь с аллергией не в первый раз, следуйте инструкциям, которые вам дал ваш доктор. Для начала исключите возможность «не аллергии». Головная боль из-за телевизора, температура из-за простуды и т.д. Дальше дайте ребенку половинку таблетки Диазолина. Он поможет снять аллергическую реакцию, даже кожную. Если аллергия сопровождается затрудненным дыханием — вызывайте скорую помощь. И как можно скорее. Тут временить не стоит.

Что делать, если у ребенка аллергия на Манту?

Если вы точно определились, что у вашего ребенка аллергия на Манту, будьте осторожны. Это значит, что ребенок предрасположен к положительной реакции на различные аллергены. Стоит проконсультироваться с врачом иммунологом, или аллергологом на предмет воздействия других аллергенов.

Профилактика аллергии на Манту

Профилактика аллергии на Манту возможна в домашних условиях. Поскольку проба Манту — это реакция иммунитета на раздражитель — занимайтесь укреплением иммунитета ребенка. Чем здоровее ваш малыш, тем проще он будет переносить пробу Манту. Разумным было бы послушать мнения разных врачей, иммунолога, терапевта, аллерголога, на предмет надобности в пробе Манту каждый год. Ведь лучшая профилактика аллергии — это исключить возможность попадания аллергена в организм. В данном случае аллерген — туберкулин. Проверяйтесь на наличие туберкулеза другими способами, и вы защитите ваше чадо от возможности возникновения аллергии.

Аллергия на Манту, не более чем обычная аллергия, купируется. Напишите в местной поликлинике, детском саду, или школе отказ от проведения у вашего ребенка пробы Манту. Если есть риск заражения туберкулезом, регулярно проверяйтесь в местной тубдиспансере. И проверяйте ваших детей.

[11]

Источник