Аскорил от кашля взрослых

Содержание статьи

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 16.09.2019

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Хотя продуктивный кашель переносится легче сухого, но всё же он пройдёт быстрее, если организму помочь вывести из бронхов образовавшуюся там слизь, снять их спазм, побороть инфекцию дыхательных путей. С этой задачей успешно справляется комбинированный препарат аскорил. [1]

Код по АТХ

R05C Отхаркивающие препараты (исключая комбинации с противокашлевыми препаратами)

Действующие вещества

Бромгексин

Амброксол

Гвайфенезин

Фармакологическая группа

Отхаркивающие средства

Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях

Фармакологическое действие

Муколитические препараты

Отхаркивающие препараты

Бронходилатирующие препараты

Показания к применению Аскорила при кашле

Аскорил применяют при мокром кашле с различным механизмом зарождения патологии (вирусном, бактериологическом, аллергическом) [2] . Это могут быть следующие заболевания и инфекции нижних дыхательных путей:

бронхит;
трахеобронхит;
коклюш;
пневмония;
бронхиальная астма;
туберкулёз;
муковисцидоз;
пневмокониоз.

Сухой кашель этим препаратом не лечат.

Форма выпуска

Для удобства применения всеми возрастными группами аскорил производится в двух лекарственных формах: сиропе (более приемлем для малышей) и таблетках (детям постарше и взрослым), хотя микстуру можно принимать всем.

Фармакодинамика

В препарате скомбинированы 3 компонента, два из которых муколитического действия и один — бронхолитического. Кашель чаще всего развивается вследствие вирусной инфекции верхних дыхательных путей.

На стенках трахеебронхиального дерева образуются мокроты, от которых организм пытается избавиться путём глубокого вдоха, форсированного выдоха, повышенного тонуса не только дыхательных мышц, но и брюшных.

Аскорил содержит в себе:

сальбутамол — бета-2 агонист, расслабляет мышцы, снимает спазм бронхов, увеличивает объём лёгких, обладает характеристиками адреностимулятора, улучшает механизмы вывода из дыхательных путей вирусов и бактерий; [3] , [4]
бромгексин — оказывает отхаркивающее действие, увеличивает объём секрета, разжижает и способствует его выводу из организма; [5]
гвайфенезин — снижает вязкость мокрот, рефлекторно стимулирует их отхождение. [6]

Фармакокинетика

Сальбутамол всасывается в пищеварительном тракте, его биодоступность составляет 50-85% независимо от приёма пищи. В крови максимально концентрируется через 1-4 часа. Преобладающее его большинство выводится из организма почками и лишь 1-7% с калом.

Бромгексин — метаболизируется в печени до метаболита амброксола, самый большой процент в сыворотке крови наблюдается через час. Период его полувыведения 6 часов, выходит в основном с мочой. [7]

Гвайфенезин — больше половины его гидролизируется в крови в виде молочной кислоты. Для этого требуется 7 часов. Выводится с уриной. [8]

Использование Аскорила при кашле во время беременности

Препарат в период беременности и кормления грудью не используется. [9]

Противопоказания

Препарат противопоказан людям с аллергией на любой из основных или вспомогательных его компонентов. Не может быть применён с диагнозами аритмия, гипертиреоз, язвенная болезнь, серьёзными нарушениями функций печени, сердца, повышенном внутриглазном давлении.

Аскорил-сироп содержит сахарозу, поэтому от диабетиков требуется осторожность в применении, контроль уровня глюкозы в крови.

Побочные действия Аскорила при кашле

Среди побочных действий наблюдались проявления гиперчувствительности к препарату: сыпь, зуд, отёк. Имели место диспепсические явления: тошнота, рвота, понос, обострение язвы.

Возможны головная боль, головокружение, бессонница, тахикардия, скачки артериального давления, озноб или потливость. Со стороны дыхательной системы может усилится кашель, возникнуть бронхоспазм. [10]

Способ применения и дозы

Длительность курса лечения определяет врач. Обычно — 3 раза в сутки.

Читайте также: Таблетки от лишая

Сироп маленьким пациентам 2-6 лет рекомендован в дозе 5 мл, 6-12 лет — 5-10 мл, детям после 12 лет и взрослым — 10 мл трижды в сутки. Перед употреблением его хорошо взбалтывают. Сироп детям нельзя давать дольше недели.

Таблетированный препарат в возрасте 6-12 лет назначают по 0,5-1 штуке в один приём, остальным — по таблетке с периодичностью 3 раза в день.

По параметру эффективности 96% врачей оценили Аскорил как препарат с «очень высокой эффективностью» при лечении кашля у детей. [11]

Передозировка

Превышение назначенных врачом доз чревато передозировкой, которая может выражаться тошнотой, рвотой, болями в животе, спутанностью сознания, аритмией, тахикардией, судорогами.

При слабых симптомах интоксикации можно ограничиться промыванием желудка и энтеросорбентами, тяжёлые состояния требуют вмешательства врача.

Взаимодействия с другими препаратами

При одновременном применении аскорила с диуретиками возможно развитие гипокалиемии. Бромгексин в препарате усиливает концентрацию в бронхах таких антибиотиков, как тетрациклины, эритромицин. [12]

Нельзя принимать аскорил с противокашлевыми средствами центрального действия, ингибиторами МАО, адреналином, кортикостероидами и трициклическими антидепресантами, а также препаратами, применяющимися для ингаляционного наркоза.

Условия хранения

Аскорил хранится в обычных для лекарственных средств местах: вдали от прямых солнечных лучей, вне доступа детей, с температурой помещения не выше +25°С.

Срок годности

Срок годности его составляет 2 года.

Аналоги

Аскорил можно заменить аналогами: джосет сиропом (совпадают все 3 действующих вещества), бро-зедекс (два), бронхосан, бронхостоп (одно). Грудной сбор №1,2, бронхосол, бронхолитический сбор изготовлены на основе лекарственных трав с аналогичным аскорилу действием.

Отзывы

По отзывам аскорил значительно облегчает отхаркивание мокрот, ускоряет выздоровление. В основном ему даётся положительная оценка.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Аскорил от кашля взрослых» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник

Аскорил (Ascoril)

Лекарственная форма: &nbspтаблетки Состав:

1 таблетка содержит:

Активные вещества:

Сальбутамола сульфат, эквивалентный сальбутамолу 2 мг

Бромгексина гидрохлорид 8 мг

Гвайфенезин 100 мг

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, метилпарагидроксибензоат (метилпарабен), пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен), тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Описание:Белые, круглые, плоские таблетки с фаской и односторонней риской. Фармакотерапевтическая группа:Отхаркивающее комбинированное средство АТХ: &nbsp

R.05.C Отхаркивающие препараты (исключая комбинации с противокашлевыми препаратами)

Фармакодинамика:

Комбинированный препарат, оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие. Сальбутамол — бронхолитическое средство, стимулирует бета2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия. Предупреждает или устраняет спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Вызывает расширение коронарных артерий, не снижает артериальное давление. Бромгексин — муколитическое средство, оказывает отхаркивающее и противокашлевое действие. Увеличивает серозный компонент бронхиального секрета; активирует реснички мерцательного эпителия, снижает вязкость мокроты, увеличивает ее объем и улучшает отхождение. Гвайфенезин — муколитическое средство, уменьшает поверхностное натяжение структур бронхолегочного аппарата; стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.

Фармакокинетика:

Сальбутамол: при приеме внутрь абсорбция — высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы — 10%. Проникает через плаценту.

Подвергается пресистемному метаболизму в печени и в кишечной стенке, посредством фенолсульфотрансферазы инактивируется до 4-о-сульфата эфира. Период полувыведения (Т1/2) — 3,8-6 ч. Выводится почками (69-90%), преимущественно в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60%) в течение 72 ч и с желчью (4%). Биодоступность введенного перорально Сальбутамола составляет около 50 %.

Бромгексин: при приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) в течение 30 мин. Биодоступность — низкая (эффект первичного «прохождения» через печень). Проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. Т1/2 -15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. При хронической почечной недостаточности нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.

Гвайфенезин: абсорбция из ЖКТ — быстрая (через 25-30 мин после приема внутрь). Т1/2 -1ч. Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды.

Примерно 60 % введенного препарата подвергается метаболизму в печени. Выводится легкими (с мокротой) и почками как в неизменном виде, так и в виде неактивных метаболитов.

Показания:

В составе комбинированной терапии острых и хронических бронхо-легочных заболеваний, сопровождающихся образованием трудно отделяемого вязкого секрета:

бронхиальная астма;

трахеобронхит;

обструктивный бронхит; пневмония;

эмфизема легких;

коклюш;

пневмокониоз;

туберкулез легких и др.

Противопоказания:

— Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— беременность, период лактации;

— тахиаритмия, миокардит;

— пороки сердца;

— декомпенсированный сахарный диабет;

— тиреотоксикоз;

— глаукома;

— печеночная или почечная недостаточность;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

— желудочное кровотечение;

— артериальная гипертензия;

— детский возраст до 6-х лет.

С осторожностью:

С осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии.

Беременность и лактация:

В период беременности применять препарат не рекомендуется.

При необходимости лечения препаратом в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы:

Внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 3 раза/сутки.

Детям в возрасте от 6 лет до 12 лет — по ½ или 1 таблетке 3 раза/сутки.

Детям в возрасте до 6 лет рекомендуется применение сиропа «Аскорил экспекторант».

Побочные эффекты:

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (от ≥ 1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1 /10000); частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

Со стороны иммунной системы: редко: реакции гиперчувствительности. частота неизвестна: анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек и зуд.

Со стороны центральной нервной системы: редко: головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушение сна, сонливость, тремор, судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко: учащенное сердцебиение, коллапс.

Со стороны дыхательной системы органов грудной клетки и средостения: редко: бронхоспазм.

Со стороны желудочно-кишечного тракта ОККТ): редко: тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Со стороны почек и мочевыделительной системы:редко: возможно окрашивание мочи в розовый цвет.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко: сыпь, крапивница.

частота неизвестна: тяжелые кожные побочные реакции (в том числе мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный пустулёз, связанные с применением амброксола (амброксол является метаболитом бромгексина).

Передозировка:

Симптомы: усиление проявлений побочных действий.

Лечение: симптоматическая терапия.

Взаимодействие:

Другие бета-2-адреномиметические средства и теофиллин усиливает действие сальбутамола и увеличивают вероятность появления побочных эффектов.

Аскорил не назначают одновременно с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами, так как это затрудняет отхождение разжиженной мокроты. Входящий в состав препарата Аскорил бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.

Не рекомендуется применять препарат Аскорил одновременно с неселективными блокаторами бета-адренорецепторов, такими как пропранолол.

Входящий в состав препарат Аскорил сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы моноаминоксидазы (МАО).

Диуретики и препараты глюкокортикостероидов усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.

Не рекомендуется принимать одновременно с Аскорил щелочное питье.

Особые указания:

Имеются сообщения о тяжелых кожных реакциях, таких как мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона (ССД), токсический эпидермальный некролиз (ТЭН) и острый генерализованный экзантематозный пустулёз (ОГЭП), связанных с применением амброксола. Поскольку амброксол является метаболитом бромгексина, риск возникновения анафилактических и тяжелых кожных реакций может рассматриваться и для бромгексина. Если возникают симптомы прогрессирующей кожной реакции (иногда ассоциированные с поражением слизистых оболочек: полости рта, горла, носа, глаз, половых органов) немедленно прекратите применение препарата Аскорил и обратитесь к врачу.

Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет. Не рекомендуется принимать одновременно с препаратом щелочное питьё.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки.

Упаковка:

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из светозащитной пленки ПВХ — алюминиевой фольги. 1, 2 или 5 упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:ЛСР-003332/09 Дата регистрации:30.04.2009 / 21.04.2010 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:Гленмарк Фармасьютикалз ЛтдГленмарк Фармасьютикалз Лтд Индия Производитель: &nbsp Представительство: &nbspГЛЕНМАРК ИМПЭКС ОООГЛЕНМАРК ИМПЭКС ОООРоссия Дата обновления информации: &nbsp19.09.2017 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник