Атопический дерматит у детей: как облегчить зуд?

Что делать, если ребенок все время чешется

Причины появления чесотки

1. Атопический дерматит

Возникает при нарушении барьерной функции кожного покрова. Причина в особенностях гена, кодирующего филаггрин (белок, отвечающий за регуляцию развития клеток). Он защищает от обезвоживания и контролирует реакции имунной системы в коже. Симптомы (зуд и сухость кожи) появляются до года. Высыпания возникают в пересушенных или расчесанных местах.

Факторы, усиливающие дерматит: увеличенная потливость, снижение влажности воздуха, воздействие раздражителей (мыла, косметики, шерсти, моющих средств, акрила, пищевых и бытовых аллергенов, различные кожные инфекции).

Лечат правильным уходом с использованием эмолентов. Если воспаление выраженное, применяют противовоспалительные гормональные или антигистаминные средства.

2. Крапивница

Заключается в появлении зудящих плоско-приподнятых красных волдырей, бледнеющих при сдавливании. Прыщи напоминают ожог крапивой. Возникает из-за расширения и повышения проницаемости сосудов.

Причинами, почему у ребенка чешется тело, может быть аллергия на лекарства, пищу (клубнику, цитрусовые, бананы, ананасы, специи, помидоры, шоколад), укусы насекомых. Или реакция на добавки в пищу — ряд красителей, бензоат натрия, сульфитов. Некоторые виды могут возникать при вирусных инфекциях. Это крапивница, связанная с холодом, возникающая при физической нагрузке, сдавливании кожи.

Обычно зуд проходит сам. Острые приступы купируются антигистаминами.

3. Аллергический контактный дерматит

Причиной кожного зуда у ребенка при контактном дерматите является воздействие медикаментов, растений, металлов, косметики.

Лечат аллергический дерматит у детей исключением контактов с аллергеном, использованием противовоспалительного гормонального средства. Дополнительно следует сдать анализ на аллергию у ребенка, чтобы исключить повторения аллергических эпизодов.

4. Потница

Появляется при сильном потоотделении (если чрезмерно укутали ребенка). Каналы потовых желез закупориваются, приводя к появлению мелкой сыпи с пузырьками и сильной чесотке. Проходит сама, можно облегчить симптомы ванной.

5. Болезни инфекционного типа

Бывает, что контакта с веществами нет. Но почему ребенок чешется? Чешущаяся кожа — частый спутник вирусных (оспа ветряная, эритерма, недуг «рука-нога-рот»), бактериальных (пиолермия, скарлатина) и грибковых поражений.

Вирусные заболевания проходят сами, если возбудителем выступают бактерии или грибки — назначают курс лечение соответствующими препаратами. Для облегчения используют антигистаминные средства, охлаждающие лосьоны с каламином.

6. Заражение паразитами

Кожа ребенка может чесаться из-за мелких клещей. Сильный зуд увеличивается ночью, появляются высыпания между пальцев рук, в области живота, подмышек, запястий, гениталий. Педикулез является причиной зуда головы. Зуд в заднем проходе — признак заражения острицами.

Устраняется противопаразитарными средствами — таблетками, настоями трав.

7. Укусы насекомых

Зуд может являться реакцией на укусы (мошек, комаров, блох, клопов) или ужалений (ос, шершней, пчел, шмелей, оводов) насекомых. После одинарных укусов зуд исчезает через несколько минут или в течение трех часов. Если укусов много или оны вызвали сильную реакцию потребуется применение антигистаминов. Чем лечить кожный зуд? Для уменьшения зуда и боли нужно применять гормональный противовоспалительный крем. Жало следует удалить как можно скорее.

8. Аллергия на воду

Что делать, если ребенок чешется без сыпи? Чесотка появляется в течение получаса после контакта с водой и длится до 2 часов. При этом никаких высыпаний нет. Такие симптомы являются поводом для обязательного посещения врача и консультации педиатра.

9. Болезни органов

Зуд и высыпания могут являться симптомом поражений почек, печени, кроветворных и эндокринных органов. Такая мелкая сыпь у ребенка чешется постоянно и обычные средства не помогают.

10. Психогенные нарушения

Нервный зуд у ребенка может появиться из-за депрессии, тревожных расстройств, обсессивно-компульсивного расстройства и иных заболеваний психики. Неврологические расстройства у детей и их последствия могут проявиться и после прочтения статьи о зуде, разговорах о болезных, паразитах или присутствии больного человека.

Можно ли купать ребенка при сыпи

Правила гигиены для детей гласят — есть аллергия или нет, мыться нужно все-равно. Правда, при соблюдении ряда условий. Температура воды должна быть в районе 37 градусов, нельзя использовать мочалки, щетки. Применяйте успокаивающие крема. Многие родители спрашивают, как смягчить воду для купания ребенка. Воду следует профильтровать или вскипятить. Хлорированную воду использовать нельзя. Можно добавить слабый раствор морской соли или готовых экстрактов для купания малышей.

Поговорим о травах

Чтобы снять симптомы аллергии, полезно делать успокаивающие ванны для детей. Используйте для ванночек настой трав — ромашки и череды. Можно применять хвойный экстракт для ванны для детей, настойку календулы, пустырника, мелиссы и мяты. Крапива и лаванда хорошо смягчит кожу, а кора дума подсушит высыпания, снимет зуд и раздражение. Настои готовят из сухого сырья, заливая горсть сбора кипятком и отстаивая в течение нескольких часов. Затем процеживают, заливают в ванночку и купают малыша. В случае изготовления таких настоев для купания самостоятельно, нужно очень тщательно проверять качества растительного сырья и очень строго следить за приготовлением средства. Если такой возможности нет и есть сомнения в качестве растительных компонентов, лучше не рисковать и использовать готовые экстракты для купания, подходящие для данной ситуации.

При аллергии на лице следует умываться настоями или промокать лицо смоченными в травах ватными дисками, избегая попадания в глаза. Травы вроде пижмы и ракитника не подойдут, поскольку они используются для взрослых.

Сколько раз в неделю купать ребенка

Слишком частые ванны могут навредить и вызвать симптомы аллергии. Оптимальная череда водных процедур — два-три раза в неделю. Купание следует проводить, когда зажила пуповина. В воду, опять же, можно добавлять растительные экстракты, которые смягчают кожу малыша и обеспечивают оптимальный уход за ней. Вода должна быть не горячая. После купания обязательно споласкиваем чистой водой.

Источник

Лечение аллергии у детей

Современная ситуация в мире характеризуется значительным ростом заболеваемости аллергической патологией. За последнее десятилетие количество детей с аллергической патологией стало в 2 раза больше. Помимо этого, увеличилось количество больных с тяжелыми формами аллергии. Это диктует необходимость более усовершенствованного подхода к диагностике и лечению аллергии в детском возрасте.

Аллергия — это чрезмерная, повышенная реакция иммунной системы на аллерген. Стоит отметить, что такая чрезмерная реакция развивается при повторных контактах с аллергеном. Аллергия зачастую развивается у лиц с наследственной предрасположенностью, то есть передается по наследству.

Характерной особенностью аллергии в детском возрасте является стадийность развития аллергической патологии. Существует такое понятие, как «атопический марш». Атопический марш — это естественное развитие атопических (аллергических) заболеваний, когда более легкая аллергическая патология переходит в более тяжелую. Как правило, развитие атопического марша начинается с пищевой аллергии и проявлений атопического дерматита. В дальнейшем у детей может развиться аллергический ринит и бронхиальная астма. Поэтому очень важно обращать внимание родителей на проявления аллергии у детей раннего возраста, что поможет более раннему выявлению патологии, адекватному лечению и профилактике развития более серьезных патологий.

Помимо атопического дерматита, аллергического ринита, бронхиальной астмы у детей довольно часто встречается крапивница и отек Квинке. Наиболее страшным, жизнеугрожающим состоянием при аллергии является анафилактический шок. Далее рассмотрим клинические проявления каждой из форм аллергии, а также разберем основные методы лечения указанных заболеваний.

То, как будет проявляться и развиваться аллергия зависит от возрастной категории ребенка.

Симптомы аллергии у детей

Для каждой формы аллергии характерны определенные симптомы. Как выглядит аллергия у детей разной возрастной категории рассмотрит ниже.

Для атопического дерматита характерно:

• Зуд.
• Типичная сыпь: для детей раннего возраста — покраснение, узелки, пузырьки с локализацией на лице и разгибательных поверхностях конечностей. Для детей старшего возраста — узелки, сухость кожи на симметричных участках сгибательных поверхностях конечностей.
• Хроническое рецидивирующее течение.
• Начало заболевания в раннем возрасте (как правило, до 2-х лет)
• Отягощенность по аллергии в семье.

Также могут встречаться такие проявления, как:

• Сухость кожи.
• Склонность к инфицированию кожи.
• Локализация воспаления на кистях и стопах.
• Воспаление глаз (конъюнктивит).
• Темные круги вокруг глаз.
• Зуд при потоотделении и др.

Для аллергического ринита типичны такие симптомы, как:

• Зуд носа.
• Чихание.
• Отделяемое из носа.
• Дети постоянно чешут нос, морщат его.
• Темные круги вокруг глаз.
• Может быть зуд век, слезотечение.
• Повышенная чувствительность к охлаждению, пыли, резким запахам.

Бронхиальная астма у детей проявляется такими симптомами, как:

• Периодически повторяющиеся приступы удушья. Приступ чаще всего развивается ночью. Ребенок испытывает затруднения при дыхании (тяжело сделать выдох). Малыш принимает вынужденное положение в кровати — сидя с опорой руками. Также характерно шумное свистящее дыхание.
• У детей раннего возраста основным проявлением, может быть, свистящий удлиненный выдох, а также влажный приступообразный кашель с неоткашливаемой мокротой.

Развитие крапивницы и отека Квинке сопровождается развитием таких симптомов, как:

• Чувство жара.
• Кожный зуд.
• Изменения кожи, как после ожога крапивой. Размеры сыпи могут быть разных размеров, иметь разнообразную форму, нередко сливаются между собой. Цвет сыпи от бледно-розового до красного. Высыпания могут располагаться на любых участках тела и слизистых оболочках. Чаще всего на животе, спине, груди, бедрах.
• Лихорадка, повышенная возбудимость малыша.
• При развитии отека Квинке характерно появление ограниченного отека в области губ, ушных раковин, шеи, кистей, стоп, верхних дыхательных путей.

Крапивница и отек Квинке представляют собой опасные и серьезные состояния.

Разобрав основные клинические проявления аллергии у детей, перейдем к рассмотрению лечения данных патологических состояний.

Лечение аллергии у детей

Лечение аллергии у детей имеет ряд общих особенностей. Дело в том, что препараты, применяющиеся для лечения аллергии у детей, относятся к одним и тем же группам. Родители часто задают вопрос: «Чем лечить аллергию у ребенка?». Далее рассмотрим лечение аллергии у новорожденного ребенка, ребенка грудного возраста и детей более старшего возраста. Наиболее распространенными группами для лечения аллергии являются:

1. Гормоны. Имеется в виду использование глюкокортикостероидов, которые обладают наиболее выраженным противоаллергическим эффектом. Они выпускаются в виде мазей, спреев, ингаляторов, растворов для ингаляций, таблеток, ампул для внутримышечного и внутривенного введения.

   При атопическом дерматите применяют местные глюкокортикостероиды в виде мазей и кремов. К ним относятся: элоком, целестодерм, локоид, кутивейт, дермовейт. При аллергическом рините предпочтение отдается местным ингаляционным глюкокортикостероидам: назонекс, авамис. Оказывают хороший эффект при лечении сезонной аллергии у детей на цветение растений. При развитии бронхиальной астмы для постоянного базисного лечения используют ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС): флутиказон, пульмикорт. Могут использоваться системные гормоны — преднизолон.

   Стоит отметить, что помимо лечения гормонами, при бронхиальной астме в ряде случаев возможно применение кромонов (тайлед, интал) и модификаторов лейкотриенов (акалат, монтелукаст). Они также обладают противоаллергическим действием и позволяют профилактировать развитие приступов у детей с астмой.

   При крапивнице и отеке Квинке гормоны вводят незамедлительно путем внутримышечных и внутривенных инъекций. Предпочтение отдается 3% раствору преднизолона, также можно использовать дексаметазон.

2. Антигистаминные препараты. Обладают менее выраженным эффектом, но имеют меньше побочных эффектов и противопоказаний. Суть действия данных препаратов заключается в блокировании рецепторов гистамина. Тем самым устраняют действие гистамина. Гистамин является медиатором воспаления, то есть веществом, которое приводит в действие аллергию. Они существуют различных поколений.

   К препаратам первого поколения относятся: димедрол, тавегил, диазолин, супрастин и др. Обладают побочным действием — седативным (снотворным, успокаивающим). Стоит выделить супрастин. Один из наиболее распространенных препаратов данной группы. Обладает выраженным антигистаминным действием. Выпускается как в таблетированной форме, так и в виде раствора для инъекций, что позволяет его использовать для купирования острых аллергических реакций. К препаратам второго поколения относятся: фенистил, аллергодил, лоратадин и др. Среди препаратов третьего поколения стоит выделить: зиртек, телфаст.

   Антигистаминные препараты выпускаются в различных формах: таблетки, сиропы, растворы для инъекций. При атопическом дерматите, аллергическом рините часто используют таблетки. У детей раннего возраста возможно применение в виде сиропа. При острых аллергических реакций (крапивница, отек Квинке) используют растворы для инъекций. Стоит отметить, что указанная группа препаратов применяется для лечения аллергии даже у месячного ребенка.

3. Сорбенты. Не обладают прямым противоаллергическим эффектом, но косвенно обладают этим эффектом. Позволяют вывести из кишечника аллергены, которые вызывают аллергию. Данные препараты очень важно применять в определенное время по отношению к другим препаратам, так как они могут нарушать их всасывание и, следовательно, снижать концентрацию указанных препаратов в крови. Среди препаратов данной группы стоит отметить: энтеросгель, атоксил, полисорб, сорбекс, лактофильтрум.

Чтобы правильно подобрать тактику лечения — обратитесь к врачу.

Профилактика и прогноз развития аллергии у детей

К сожалению, не существует методов полного излечения от аллергических заболеваний. Если речь идет о «выздоровлении», вероятнее всего, имеет место длительная клиническая ремиссия. Успех лечения таких детей во многом зависит от ранней диагностики патологического состояния и адекватного лечения. Согласно данным эпидемиологического исследования ISAAC (International Study of Asthma and Allergy in Childhood — Международное исследование астмы и аллергии у детей) около 10% населения земного шара страдает аллергическими заболеваниями. Учитывая такую высокую распространенность данной патологии, неуклонный рост и прогрессирование данной патологии, внимание родителей всегда должно быть повышено. Не занимайтесь самолечением, при первых проявлениях аллергии у ребенка обращайтесь к врачу, который поможет справиться с вашим недугом.

Источник