Базирон АС: лечение прыщей и акне

Базирон АС

Аналоги Базирон АС

Товары из категории — Лекарства от акне

Инструкция по применению

Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 851

Немного фактов

Акне (более известно, как угри) — это болезнь кожи, которая вызвана деформациями в структуре желез, выделяющих маслянистые вещества, и фолликулов волосинок. По мере развития омертвевшие частицы в железах стимулируют воспалительные процессы.

Интересно факт состоит в том, что первые упоминания об акне, как о болезни, относят к Византии времен Юстиниана Первого.

У ученых нет единого мнения о том, как развивается данная болезнь, но общепринятой является теория об изменениях процессов отшелушивания мертвых частиц кожи. В такой ситуации маслянистые выделения из желез теряют свои способности противостоять бактериям. В незащищенных сальных железах образовывается крайне питательная среда для размножения микроорганизмов. Некоторые косметические средства тоже могут вызывать акне из-за закупоривания желез и пор, пересушивания кожи. Как известно, сухая кожа стремиться выработать больше кожного сала, в котором и будут развиваться бактерии. У многих угри ассоциируются с гормональным всплеском переходного возраста.

Таким образом, для терапии необходим комплексный подход. Специалисту нужно не только подобрать терапию, но и выяснить причину развития воспалений на коже, чтобы выбранное лечение стало эффективным. Последствия у акне, которое не лечили, могут быть самыми разными. В некоторых случаях заболевания доходить до того, что из зараженных желез начинает выделяться гной.

Базирон-АС — это качественное французское средство для возвращения коже былой красоты и здоровья.

Фармакологические свойства

Производитель утверждает, что Базирон-АС является средством с повышенной активностью против патогенных микроорганизмов на коже, склонной к развитию анке. Гель убивает бактерии, снимает воспаление, насыщает кожу кислородом и бережно подавляет выделение кожного сала железами. Избыток выделенного сала гель тщательно поглощает и увлажняет кожу.

Активней компонент устраняет бактерий путем окисления жизненно важных для них составляющих клеток. Стоит отметить, что у бактерий часто вырабатываются устойчивые к антисептикам штаммы, но с данным препаратом этого не случится.

Исследования показывают, что через неделю после начала использования погибает 94% патогенных культур пропионибактерий акне. Через две недели численность культуры уменьшается на 99%.

Помимо активного окислителя в состав добавлены абсорбенты, которые являются гелевой базов. Они качественно поглощают излишки кожного сала не травмируя кожу, сохраняя баланс влаги.

Состав и форма выпуска

Базирон-АС поступает в виде гелеобразной субстанции для наружного нанесения. Фасуют субстанцию в тубы по 40 г. В продаже есть три вида, которые отличаются массовой долей активного компонента (2,5%, 5%, 10%).

Активное вещество — бензоила пероксид. Как компоненты для формирования структуры, консистенции, ухода за кожей и длительного хранения были добавлены акрилата сополимер, полоксамер, карбопол, глицерол, натрия эдетат, натрия диоктил сульфосукцинат, пропиленгликоль, силиций, натрия гидроксид, вода специально подготовленная.

Особенности применения

Перед проведением процедуры пациенту нужно тщательно очистить руки, вымыть лицо (возможно использование косметических средств) и подсушить кожу полотенцем. Не стоит покрывать гелем влажную кожу. После высыхания кожи можно нанести гель тонким слоем и дать ему впитаться.

Наносить Базирон-АС нужно 1-2 раза в сутки на протяжении трех месяцев. Через месяц после начала использования количество несовершенств уменьшается.

В случаях угревой сыпи в легкой или средней форме Базирон-АС назначают как средство для монотерапии. В более тяжелых формах угревую сыпь нужно лечить в комплексе с более активными веществами (ретиноидами, антибиотиками, антиандрогенами).

Повторный курс может быть проведен для предотвращения повторного заражения или при неполном устранении микроорганизмов во время первого этапа терапии.

Список показаний к применению

Гель используется на практике для устранения акне у подростков и взрослых на начальных этапах болезни и в период ее активного развития.

Классификация по мкб-10: Угри (L70).

Побочные реакции

Базирон-АС переносится хорошо, но в некоторых случаях пациенты жалуются на покраснения места нанесения, усиленного шелушения, сухость верхних слоев эпидермиса, ощущение жжения при нанесении. Если эти состояния возникают, то в инструкции по применению указаны рекомендации касательно этого. Пациенту советуют уменьшить частоту процедур нанесения. Если же ситуация не изменяется, то обратиться к врачу и подобрать поддерживающую косметику или другие препараты.

Может вызвать контактный дерматит.

Известны случаи превышения нормы количества нанесения геля. Это приводит к сильному раздражению. Пациенту после нанесения большого количества субстанции на лицо нужно обратиться к врачу и пройти симптоматическую терапию.

Противопоказания для применения

Базирон-АС не назначают людям, у которых установлена повышенная восприимчивость к композиции средства.

Препарат противопоказан больным, у которых акне развилось до состояния ран на коже.

Мазь не используют в педиатрии. Возрастная группа, для которой разработано средство — взрослые и подростки старше 12 лет.

Особенности хранения

Хранить Базирон-АС нужно при комнатной температуре в темном сухом месте не более трех лет. По истечении срока хранения наносить гель на кожу нельзя.

Использование в период беременности и грудного вскармливания

Активные компоненты практически не проникают в системы организма, но беременным женщинам и кормящим матерям перед использованием стоит обратиться к специалисту. Врач проанализирует потенциальный риск для малыша и пользу для матери.

Совместимость с алкоголем

Точной информации нет, но, как и при любой другой терапии, алкоголь нежелателен, ведь повышает нагрузку на системы организма.

Лекарственные взаимодействия

Базирон-АС при использовании в правильных дозировках не влияет на другие препараты. Стоит обратить внимание на то, что при использовании других кремов, лосьонов или мазей, нужно выдерживать интервалы между их нанесениями на кожу.

Особенности терапии

Если после нанесения субстанции на кожу лица у пациента возникает дискомфорт, жжение или раздражение, курс необходимо прекратить.

Гель не стоит наносить на те участки кожи лица, которые имеют заметные повреждения.

При появлении раздражения кожи после нанесения геля, Базирон-АС следует отменить.

Во время использования пациент должен избегать попадания геля на слизистые оболочки. Если же это произошло, нужно промыть слизистые большим количеством воды и обратиться к врачу.

Средство делает кожу более чувствительной к солнечным лучам. Пациентам по возможности лучше избегать длительного пребывания на солнце во время терапии, а также использовать защитный крем с высоким фактором блокировки лучей.

Лучше отказаться на время лечения от использования косметических средств, которые сушат кожу (спиртовые лосьоны, духи).

Аналоги

Учитывая распространенность заболевания, различные производители выпускают самые разные средства как косметического, так и лечебного характера.

Тетрациклиновая мазь довольно бюджетное средство при несерьезных воспалительных процессах. Главным минусом является быстрая выработка у бактерий иммунитета к ней.

Синтомициновая мазь, розекс и ряд других средств разработаны для борьбы с бактериями. Из-за мощного антисептического воздействия коже необходимо дополнительный комплекс по уходу во время лечения.

Некоторые аптеки изготавливают мыло с триклозаном. Средство эффективно только при несерьезных воспалениях. Оно пересушивает кожу и также, как и в предыдущем случае, есть необходимость дополнительного ухода.

Банеоцин действенная мазь, но перед ее использованием обязательно стоит пройти консультацию у дерматолога.

Эритромицин, левомицетин и другие препараты с антибиотиками отлично справляются с бактериями, но стоит учитывать вероятность побочных реакций.

Ретасол лосьон со спиртом, который хорошо снимает воспаление и дезинфицирует, то может повредить чувствительную и сухую кожу.

Куриозин назначают как дополнение к другим средствам для устранения красных пятен и рубцов после акне.

Роаккутан — это сильнодействующие капсулы для борьбы с акне. Назначить их может только специалист, которой сопровождает пациента весь курс. Используют данные капсулы только при тяжелых формах угрей, когда из ран начинает выделяться гной, а другое лечение не помогает.

Условия продажи

Препарат отпускается без рецепта.

Цены на Базирон АС в Москве

Заберите заказ в в аптеке WER (г. Москва)

Цена: от 851 руб.

Источник

Опыт применения геля Базирон АС в терапии фасциальных и экстрафасциальных проявлений акне

Статьи

Опубликовано в журнале:

«Дерматология»; № 2; 2008; стр. 9-12.

Н.Н.Потекаев, Т.А.Белоусова

ММА им. И.МСеченова

Почти каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с проблемой угревых высыпаний. У одних они могут быть представлены единичными транзиторными высыпаниями, а у других иметь тяжелый распространенный характер. Акне (угревая болезнь -УБ) встречается у 90-95% населения земного шара. По данным ряда авторов, акне наиболее часто выявляется у юношей и девушек в возрасте от 12 до 24 лет. Далее пик заболеваемости идет на спад, и после 25 лет УБ отмечается примерно у 10% людей в популяции. В силу анатомо-физиологических особенностей лица мужского пола чаще страдают и имеют более тяжелые клинические формы УБ по сравнению с женщинами [1, 2].

Развитие и течение дерматоза во многом зависит от семейной (генетической) предрасположенности, а также типа, цвета кожи, национальных особенностей. По данным ряда авторов (В.Н.Мордовцев, I.Maria), наследственная предрасположенность выявляется в 50-90% случаев акне. Юношеские угри наследуются по аутосомно-доминантному типу, в ряде случаев имеется полигенное наследование. Считается, что если оба родителя имели проявления УБ, то вероятность пубертатного акне составляет 50-60%. В целом при сборе семейного анамнеза была выявлена закономерность, что чем чаще встречалось акне у родственников и чем тяжелее оно протекало, тем более тяжелое течение заболевания отмечено у потомства [3, 4].

Нередко тяжелые формы акне связаны эндокринологической патологией. Так, поздние гиперандрогенные акне у женщин часто встречаются при поликистозе яичников, врожденной дисфункции коры надпочечников, а также при других эндокринных синдромах. Встречаются также упорные узловато-кистозные акне у мужчин с хромосомным синдромом полисомии У (ХУУ-акне) [5].

Исследования по распределению и степени тяжести акне среди различных популяций указывают на этнические особенности заболевания. Акне реже развивается и протекает в более легкой форме у представителей азиатского региона (японцев, китайцев), в то время как у кавказских народов отмечается более тяжелое и упорное течение заболевания и высокая частота встречаемости [6, 7].

Согласно современным представлениям возникновение УБ происходит на фоне нескольких взаимосвязанных патогенетических механизмов:

• Андрогенная гиперстимуляция функции сальных желез и/или повышенная чувствительность сальных желез к андрогенам, которая приводит к повышенной продукции и изменению состава кожного сала.
• Фолликуярный гиперкератоз, приводящий к закупорке выводного протока сальной железы, при этом нарушается нормальная эвакуация кожного сала и создаются условия для развития аэробной микрофлоры (P.acnes, P.granulosum, Staphylococcus epidermidis и др.).
• Патогенная микрофлора в сально-волосяных фолликулах способствует развитию иммунно-воспалительных реакций, что приводит к разрушению стенки сальной железы с выходом ее содержимого в дерму и развитие воспаления в виде папуло-пустулезных и узловато-кистозных элементов [6, 8-10].

• Кроме того, патогенные микроорганизмы, в частности Propionbacteria acne, выделяют липазы, протеазы, гиаулуронидазу, которые расщепляют липиды с выделением большого количества свободных жирных кислот (СЖК), вследствие чего в норме слабокислый рН кожи сдвигается в щелочную сторону, что ведет к уменьшению бактереостатических свойств кожного сала. Измененное по составу кожное сало обладает также и раздражающими свойствами, поэтому в местах повышенного салоотделения кожа часто реагирует появлением воспалительных гиперемических пятен и шелушением — развитием себорейного дерматита [11].

  При исследовании микробной флоры у 40 пациентов с различными формами УБ, проведенном в ММА им. И.М.Сеченова, обнаружено, что качественный состав микрофлоры в пустулезных элементах у пациентов с вульгарными угрями отличался большим разнообразием. У большинства пациентов в составе микрофлоры преобладали Propionbacterium acnes, которая идентифицирована у 31 (77,5%) больного, и Staphylococcus epidermidis — у 21 (52,5%) больного, реже высеивался Staphylococcus aureus — у 12 (30,0%). коринебактерии — у 4 (10,0%), пептострептококк — у 2 (5,0%), зеленеющий стрептококк — у 2 (5,0%), неферментирующие грамотрицательные палочки — у 3 (7,5%), дрожжеподобные грибы — у 6 (15,0%). Результаты проведенных исследований показали, что видовой состав микрофлоры в значительной степени коррелировал с особенностями клинического течения УБ. Было отмечено, что при папуло-пустулезной и индуративной формах угрей видовой состав флоры ограничивался 3-4 микробными агентами, тогда как при абсцедирующих и конглобатных их число достигало 8. Облигатным возбудителем, присутствующим при всех формах УБ, являлась Propionbacterium acnes, что подтверждает ее важную роль в развитии заболевания [12].

  Среди клинических форм акне наиболее распространена папуло-пустулезная форма, которая встречается у 70-80% пациентов. Базовыми препаратами при данной форме заболевания являются антибиотики системного и наружного применения. При назначении антибиотиков необходимо учитывать весь спектр его антимикробного действия, так как у пациентов с акне P. acnes является не единственным микроорганизмом, ответственным за развитие воспалительных и иммунных реакций [1, 6].

  Среди местных официнальных антибактериальных средств выделяют препараты цинк-эритромицинового комплекса, препараты клиндамицина, тетрациклина. Местные антибактериальные препараты используются при всех воспалительных формах акне, как в качестве монотерапии, так и в комбинации с топическими ретиноидами, а также системными препаратами, прежде всего переоральными антибиотиками. Важно подчеркнуть, что все современные наружные лекарственные средства при акне следует назначать на длительный срок, поэтому топический препарат должен обладать высокой эффективностью, комлаентностью и иметь минимум побочных эффектов.

  Существенным недостатком антибиотиков является снижение их эффективности при длительном применении в виду формирования к ним резистентности микроорганизмов и развитие аллергии. Так, в период с 1976 по 1996 г. частота случаев резистентности P acnes к эритромицину, клиндамицину, тетрациклину возросла с 20 до 62% (рис. 1). У пациентов со сформировавшейся резистентностью к местным формам антибиотикам отмечается невосприимчивость и к системной антибиотикотерапии. В связи с этим возникает необходимость применения альтернативных местным антибиотикам топических противомикробных средств, эффективных при воспалительном характере акне [13].

  Рис. 1. Рост резистентности к P. acne.

  В исследовании, проведенном в городе Лидсе на базе центральной городской больницы, изучена микрофлора пациентов с акне. В результате исследования выявлено, что наиболее часто наблюдалась устойчивость к эритромицину и клиндамицину, реже -к тетациклину. Исследование также позволило установить, что число пациентов, имеющих устойчивые штаммы к одному и более антибиотикам, к 2000 г. возросло до 55,5% [14].

  Последнее время все большую и большую популярность среди практических врачей приобретает наружный препарат 5% гель «Базирон АС» компании «Галдерма».

  Уникальность этого препарата состоит в том, что в нем сочетаются свойства эффективного лекарства-бензоила пероксида (БПО), действующего на основные патогенетические звенья УБ, и удобного в применении косметического средства, благодаря инновационной гидрогелевой основе — глицерин-акрилатного кополимера (acrylates copolymer-АС). БПО является мощным окислителем и при контакте с клеточной мембраной бактерий оказывает выраженное бактерицидное действие. Образующаяся при разрушении БПО бензойная кислота действует бактериостатически. Бензойная кислота не накапливается в тканях, не обладает системным действием и в неизмененном виде выводится с мочой. Противовоспалительное действие БПО обусловлено разрушением СЖК и инактивацией свободнорадикальных форм кислорода в очаге воспаления. Комедонолитическое действие связано с тем, что БПО является по химической структуре перекисью (т.е. сильным окислителем), которая разрушает структуры комедона. С этим же связано отбеливающее действие препарата, что приводит к обесцвечиванию поствоспалительных гиперпигментированных пятен и рубцов [15].

  Акрилатный кополимер основы активно адсорбирует кожное сало, уменьшая явления себореи и жирный блеск кожи на 40%. Постепенное высвобождение глицерина из гидрогелевой основы обеспечивает смягчение и увлажнение кожи, уравновешивая раздражающий эффект БПО (рис. 2) [15].

  Рис. 2. Базирон АС гель.

  

  Препарат эффективно воздействует на P. acnes и Staphylococcus epidermidis основную патогенную микрофлору, которая высеивается у пациентов с акне. Препарат не вызывает микробную резистентность, что позволяет использовать его длительно. Исследования in vitro показали, что БПО подавляет рост P acnes примерно в 2 раза эффективнее, чем наружные формы эритромицина и клиндамицина. В исследованиях in vivo результаты посева показали, что на 7-й день рост культуры P. acnes подавлен на 94% а на 15-й день — на 97-99% [16, 17].

  По данным профессора Е.Р.Аравийской, все современные наружные препараты для лечения акне следует назначать длительно. Исследование, проведенное в СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова, показали, что стойкий позитивный эффект при использовании бензоил пероксида (базирон) и адапалена (дифферин) возможен лишь при постоянном применении в течение 4-6 мес. Это обусловлено тем, что подобные препараты должны воздействовать на кожу в течение нескольких сроков обновления эпителиального пласта, а средняя продолжительность обновления эпителия кожи составляет 28 дней [18].

  По данным М.А.Самгина и М.А.Монахова, исследовавших 20 пациентов (14 мужчин и 6 женщин) с папуло-пустулезной формой акне, полное регрессирование пустулезных элементов наблюдали к концу 6-й недели применения Базирона АС, а количество папулезных элементов на 3-й месяц снижалось почти на 80% [17].

  Под нашим наблюдением находились 23 пациента (13 женщин и 10 мужчин) с легкой и среднетяжелой формой заболевания в возрасте от 15 до 26 лет. Средний возраст пациентов составил 19,3 года. Давность заболевания варьировала от 1,5 до 11 лет и в среднем составляла 4,4 года. У 8 женщин и 6 мужчин наряду с областью лица процесс затрагивал кожу спины, груди и плечевого пояса. Гель Базирон АС наносили после предварительного очищения кожи лосьоном Сетафил на все пораженные участки 1-2 раза в день. У 15 пациентов с легкой формой УБ назначена мототерапия, у 8 больных со среднетяжелой формой — комбинация с коротким курсом антибиотиков в течение 8 нед. Оценку результатов проводили каждые 2 нед в 1-й месяц лечения, в конце 2-го месяца и по окончанию терапии (4 мес).

  Уже через 2 нед от начала терапии резко сокращалось количество воспалительных элементов, в большей степени пустул (на 25%) и папул (на 20%). Наблюдали значительное уменьшение жирности кожи, она становилась более матовой и ровной, исчезал ее серовато-асфальтовой оттенок. При применении на себорейные зоны туловища больные, кроме того, отмечали выраженное улучшение текстуры кожи в виде уменьшения неровности, грубости, толщины, исчезал неприятный запах кожи.

  К концу 1-го месяца лечения регресс папуло-пустулезных элементов составил 50%, вновь появляющиеся акне были единичными и носили поверхностный характер. Более медленно регрессировали комедоны, особенно закрытые, их количество за 4 нед терапии уменьшилось в среднем на 30%. В течение 2 мес лечения продолжал нарастать терапевтический эффект в виде полного исчезновения жирного блеска кожи и уменьшения ее порозности. Кожа приобретала естественный розовато-телесный оттенок, становилась более гладкой и тонкой, полностью исчезал неприятный запах кожи. У всех больных с легкой формой акне отсутствовали папуло-пустулезные элементы, у больных со среднетяжелой формой отмечены лишь единичные поверхностные папулы, а количество комедонов в обеих группах уменьшилось лишь наполовину, что требовало в дальнейшем присоединения 0,1% крема Дифферин и косметологических процедур. Было отмечено, что нанесение Базирон АС на поствоспалительные гиперпигментировнные пятна и рубцы приводит к их значительному побледнению. Переносимость препарата была в целом хорошей. Лишь у 3 больных отмечено легкое жжение и покраснение кожи в начале лечения, которые регрессировали при индивидуальном подборе режима аппликаций.

  В результате лечения клиническую ремиссию наблюдали у 61% больных, значительное улучшение (регресс на 70-8%) — у 22%, улучшение (регресс высыпаний более чем на 50%) — у 17% больных.

  Выводы

  На основании проведенных собственных исследований и данных литературы можно сделать следующие выводы:

• Базирон АС гель является высокоэффективным и безопасным препаратом, который существенно расширяет возможности наружной терапии УБ.
• Противомикробная активность препарата, превосходящая таковую у топических антибиотиков, отсутствие резистентности позволяют рекомендовать Базирон АС как основное лекарственное средство при папуло-пустулезной форме акне.
• При наличии комедональных элементов целесообразно сочетание Базирона АС и Дифферина
• Гель Базирон АС в комбинации с Дифферином следует назначать на ранних сроках развития акне на срок от 4 до 6 мес, что позволит усилить эффективность лечения и улучшить качество жизни больных с УБ.

• ЛИТЕРАТУРА

  1. Майорова АВ, Шаповалов В.С, Ахтямов СН. угревая болезнь в практике врача дерматокосметолога.М.: «Фирма Кавель», 2005.

  2. Dreno B, Poli F. Epidemiology of acne. 20-th World Congress Dermatology 2002. Ann Dermatol Venerol. Is 132.

  3. Maria I. Herane, Iwao Ando. Acne in Infancy and Acne Genetics. Dermatology 2003; 206:24-8 (DOI: 10.1159/000067819)

  4. Мордовцев ВН., Новикова Н.Ф., Алчангян ЛВ. Обыкновенные угри. Медицина для всех. 2001; 2 (19): 18-9.

  5. Суворова КН., Котова НВ. Тяжелые формы акне. Междун. мед. журн. 2000; 732-26.

  6. Адаскевич ВЛ. Акне вульгарные и розовые. НГМА 2003.

  7. Фицпатрик Т., Джонсон Р., Вульф К и др.Дерматология. Атлас-справочник. М.: Практика, 1999; 3-11.

  8.Jappe U, Igham E, Henwood J, Holland KT. Propionibacterium acne and inflammation in acne: P acnes has T-ceU mitogenic activity. Br J Dermatol 2002; 146:202-9.

  9. Современные возможности лечения УБ и коррекция постэруптивных изменений кожи. Косметика и мед. 2002; 4: 46.

  10. Brown SK, Shalita AR. Acne vulgaris. Lancet 1998; 351 (Iss. 9119): 1881-6.

  11. Полонская НА «Современные представления об этиологии и патогенезе вульгарных угрей. Обшие подходы к терапии». Materia Medica 2001; 3 (31).

  12. Потекаев Н.Н., Серов Д.Н., Шугинина ЕА, и др. Опыт применения 2% крема фузидовой кислоты (фуцидина) при вульгарных угрях. Клин. дерматол. и венерол. 2007; 1:1-5.

  13. Eady EA. Dermatology 1998; 196: 59-66.

  14. Coates P, Vyakrnam S, Eady EA et al Dermatol 2002; 146 (5): 8408.

  15. Базирон АС — новый препарат для наружного лечения акне. Весн. дерматол. и венерол. 2: 66.

  16. Mills Jr. et al. Int J Dermatol 1986; 25: 664-7.

  17. Самгин МА, Монахов СА Базирон АС 5% в терапии акне. Вестн. дерматол. и венерол. 2003; (4): 37-9.

  18. Аравийская Е.Р. Современный взгляд на лечение акне: состояние проблемы и новые возможности. Лечащий врач. 2003; 4:4-6.

  Комментарии

  (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Источник