Беременность и аллергия

фея-волшебница

Пищевые аллергены во время беременности

Многие беременные женщины, садясь за обеденный стол, хотят побаловатьсебя чем-нибудь вкусненьким, подразумевая под этим совсем не отварноемясо, гречневую кашу и хлеб с отрубями. Да и окружающие родственникистараются накормить будущую маму «полезными», с их точки зрения,продуктами: икрой, апельсинами, клубникой и т.п. Однако многиеиз подобных продуктов содержат в себе сильные аллергены, и еслиупотреблять их, не соблюдая меру, можно спровоцировать у будущегомалыша аллергические реакции. Вот почему всем беременным женщинамрекомендуется исключить из своего рациона наиболее известные и частовстречающиеся аллергенные продукты.

Рыба и морепродукты

Рыба и морепродукты -наиболее распространенные пищевые аллергены. Считается, что морскаярыба более аллергенна, чем речная. Рыбу желательно использоватьв отварном виде, предпочтительны хек, навага, ледяная. Икрой (краснойи черной) злоупотреблять не следует, она тоже достаточно часто вызываеталлергические реакции.

К морепродуктам, обладающим выраженнымиаллергизирующими свойствами, относятся: ракообразные (креветки, крабы,раки, лобстеры), моллюски (мидии, устрицы, губки, омар, кальмар,осьминог)

Молоко

Белок коровьего молока также является оченьраспространенным аллергеном. Если за один день будущая мама съедает двайогурта, несколько кусочков сыра, творог, выпивает два стакана молока,стакан кефира, то это может привести к перегрузке организма белкомкоровьего молока. Молоко желательно кипятить, по возможности следуетзаменить его на кисломолочные продукты, а творог употреблять в видесырников или запеканок.

Яйца

Среди белков яйца наиболее выраженнымиаллергенными свойствами обладают овальбумин, он имеет способностьвызывать как истинную пищевую аллергию, так и псевдоаллергическиереакции. Овальбумин разрушается при кипячении,

Мясо животных

Аллергия к мясу животныхвстречается редко, большинство аллергенных белков мяса животныхполностью теряет свою активность после термической и кулинарнойобработки. Чаще всего встречается аллергия на белок молодого мяса(телятину, мясо цыплят). Кроме того, лучше избегать шашлыков, крепкихбульонов, сильно поджаренного мяса. Полезнее готовить вторичные бульоны(после того как бульон закипит, надо слить его и залить мясо новойводой), вегетарианские супы, борщи, щи. Гипоаллергенное мясо: свинина,белое мясо индейки, крольчатина.

Пищевые злаки

Аллергенны следующие пищевыезлаки: пшеница, рожь, ячмень, кукуруза, рис, просо. При приготовлениикаш не увлекайтесь манкой и овсянкой. Есть множество других полезныхкруп: гречневая, рисовая, перловая, кукурузная. Их можно готовитьс мясом, капустой, яблоками, растительным маслом.

Продукты красного или оранжевого цвета

Персики,абрикосы, апельсины, сливы, вишня, малина, клубника, томаты и др. -окраска этих продуктов обусловлена специфическими веществами, входящимив их состав, — так называемыми естественными салицилатами, которыеполезны только в малых дозах. В больших же количествах они вызываюталлергию. Например, свежая или сваренная в супе морковь (1 — 2 штуки)полезна, а 2 — 3 стакана морковного сока, выпиваемые ежедневно, могутпривести к аллергии.

Практически не аллергенны брусника, клюква,черника, голубика. А вот с курагой, абрикосами, персиками надо бытьпоосторожнее. Все фрукты и ягоды лучше использовать в натуральном виде,а не в вареньях, киселях, компотах.

Орехи

Фундук, кешью, фисташки, миндаль, кокос, бразильский, кедровый и грецкий орехи также относятся к пищевым аллергенам.

Из всехорехов наиболее сильными аллергенными свойствами обладает арахис.Он дает тяжелые аллергические реакции, вплоть до анафилактическогошока. Арахис широко применяется в пищевой промышленности и относитсяк так называемым «скрытым аллергенам». При варке и жарке аллергенныесвойства арахиса усиливаются.

Кунжут, мак, семена («семечки») подсолнечника также могут быть причиной развития тяжелых аллергических реакций.

К мерам профилактики аллергических заболеваний у беременных и будущих детей относятся следующие:

*Ограничение или — в тяжелых случаях — исключение высокоаллергичныхпродуктов из рациона беременной. Распределение продуктов по степени»аллергичности»:

— высокая степень: коровье молоко, рыба,морепродукты, икра, яйцо, цитрусовые, орехи, мед, грибы, куриное мясо,клубника, малина, земляника, ежевика, ананасы, дыня, хурма, чернаясмородина, шоколад, кофе, какао, горчица, томаты;

— средняястепень: свинина, красная смородина, картофель, горох, индейка, кролик,персики, абрикосы, перец зеленый, кукуруза, гречка, клюква, рис,капуста;

— низкая степень: кабачки, патиссоны, репа, тыква,яблоки, бананы, белая смородина, крыжовник, слива, арбуз, конина,баранина, черешня белая, огурец.

Данные ограничения, безусловно,не абсолютны. Строгая диета с полным исключением высокоаллергичныхпродуктов может быть показана женщине при обострении имеющегосяаллергического заболевания при доказанной непереносимости, то естькогда обострения аллергического заболевания были и ранее связаны супотреблением данного продукта. В остальных случаях, особенно уздоровых мам, достаточно не употреблять эти продукты все сразу иежедневно. Возможно периодическое включение их в рацион.

*Недопустимо курение (активное и пассивное) беременной. У детей курящихматерей повышается вероятность развития атопического дерматита,бронхиальной астмы, пневмонии, синдрома внезапной смерти новорожденных.

*Ограничение контакта с аллергенами. Прямых доказательств эффективностиэтого метода для профилактики аллергии не получено. Вместе с темпредставляется логичным не заводить домашних животных до родов, еслиповышен риск аллергии.

* Настрой на грудное вскармливание.Грудное молоко — наиболее подходящий продукт для питания детей первыхмесяцев жизни. Раннее — до 4 месяцев — прекращение грудноговскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.

Беременнойженщине с аллергией надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов,поменьше болеть и быть настроенной на рождение здорового ребенка.

Источник

Аллергия и беременность: мифы и реальность

Беременность для многих женщин — не только долгожданная радость, но и повод для тревоги. Информационное пространство изобилует статьями о самых разных факторах риска. Одни из которых действительно требуют внимания, тогда как другие — не более, чем миф.

«Опасность» аллергии у беременной для здоровья плода — один из распространенных поводов для беспокойства. Насколько беспокойство оправдано? Разбираемся.

Миф №1: обострение аллергии при беременности — риск «аллергизации» ребенка

Механизм развития аллергической реакции идентичен таковому при любом воспалении. Чужеродный объект — выработка антител — связывание, выведение и уничтожение антигена — выздоровление.

В случае аллергии такой «защитой» служат антитела класса Е, а чужеродным объектом — некоторые элементы окружающей среды или пищи. Вырабатываемые организмом после первой встречи с «неприятным» объектом, IgE сохраняются в крови как клетки «памяти» и молниеносно инициируют «атаку» (выброс гистамина и тому подобных веществ) при повторной встрече с аллергеном.

Однако, ввиду крупных размеров, антитела класса Е не способны проникать через плацентарный барьер, а точкой приложения гистамина и подобных ему веществ являются только «целевые» ткани аллергика (кожа, дыхательные пути и конъюнктива). Таким образом, ни IgE, ни «продукты» его деятельности не способны оказать на плод какого-то серьезного влияния.

Миф №2: беременность провоцирует обострение аллергии

Беременность известна некоторой «приглушенностью» иммунных процессов. Без относительного снижения защитных сил плод отторгался бы как чужеродный объект, но благодаря гормонам надпочечников этого не происходит.

В норме уровень кортизола у беременной остается повышенным вплоть до родов. Это ослабляет реактивность ее иммунитета, не только в отношении микроорганизмов, но и аллергенов, позволяя «отдохнуть» от неприятных симптомов аллергии.

Однако примерно у 10-30% будущих мам аллергия все же дает о себе знать. Что может быть связано с целым рядом причин, включая генетические особенности иммунного и гормонального статуса.

Миф №3: по анализу крови можно предугадать вероятную аллергию

Анализ крови на иммуноглобулин Е общий служит для подтверждения аллергенной природы уже имеющихся симптомов и не может быть маркером риска.

Спрогнозировать развитие аллергической реакции заранее могут помочь кожные аллергопробы. Исследование предполагает нанесение аллергенов на предварительно «царапнутый» участок кожи с дальнейшей оценкой реакции. Правда кожные пробы при беременности не рекомендуются, да и сами тесты могут быть ложноотрицательными, ввиду «работы» кортизола. Тогда как обследование крови на антитела класса Е к конкретному аллергену противопоказаний не имеет, а высокая чувствительность теста позволяет выявлять даже самые незначительные изменения. Уровень иммуноглобулина Е к аллергену показывает уровень «сенсибилизации» — возможной чувствительности организма к аллергену.

Надо сказать, что для подтверждения диагноза в комплексе с IgE показан общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (внимание на эозинофилы) и эозинофильный катионный белок (при поллинозе).

Получение повышенных значений в результатах — обоснование для дальнейшего обследования, направленного либо на поиск непосредственно индивидуального аллергена, либо выявление реакции на определенную группу.

Стоит отметить, что наличие аллергии для некоторых становится «сюрпризом», поскольку в легкой форме симптомы могут ничем не отличаться от кожных заболеваний, ОРВИ и даже пищевой непереносимости. А ввиду сложной структуры некоторых аллергенов, гиперчувствительность, например, к березе, проявляется реакцией при употреблении персиков.

Таким образом, аллергия как таковая не способна нанести вреда плоду, в норме не должна появляться при беременности, спрогнозировать ее появление не представляется возможным, а выяснить уже имеющуюся реактивность может помочь простое и эффективное исследование крови.

Источник

Аллергия при беременности

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Аллергия при беременности не является серьезной патологией, угрожающей процессу вынашивания, однако аллергические реакции могут спровоцировать многие проблемные состояния здоровья будущей мамы. Поэтому при диагнозе аллергии будущей матери необходим постоянный контроль аллерголога и лечащего гинеколога.

Аллергия у беременных довольно редко «стартует» во время вынашивания младенца, чаще она проявляется еще до момента зачатия. Если у женщины был хотя бы единичный случай аллергической реакции, стоит принять профилактические меры за долго до планирования беременности. Предрасположенные к аллергическим реакциям женщины попадают в группу риска, если собираются стать мамами.

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

T78.4 Аллергия неуточненная

Симптомы аллергии при беременности

Аллергия при беременности может сопровождаться кожными аллергическими реакциями, особенно это характерно для тех женщин, которые вынашивают ребенка впервые. Любой контакт с внешним раздражителем, считающийся стандартным аллергеном, а это может быть пыль, шерсть домашних животных, сигаретный дым, может спровоцировать крапивницу. Часто крапивница проходи бесследно в течение трех-четырех дней, так с ней справляется иммунная систем. Если период кожных проявлений длится более недели, следует немедленно обратиться к аллергологу, чтобы выяснить настоящую причину. Аллергия часто бывает перекрестной, то есть первичные реакции могут указывать на внешний аллерген, но есть еще один скрытый, до поры не проявляющийся. Возможен патологический союз пылевого раздражителя и пищевого аллергена и другие не менее серьезные соединения.

Случается, что аллерголог ставит парадоксальный диагноз — аллергия на беременность. Это не значит, что женский организм отказывается вынашивать плод, скорее свидетельствует о нетипичном активном гормональном всплеске. Такое проявление аллергии довольно быстро проходит, в период формирования плаценты все аллергические реакции стихают.

Как может повлиять аллергический анамнез на беременность?

• Все триместры беременности протекают спокойно, без признаков аллергии;
• Беременность может снизить появление аллергических реакций за счет общих сдвигов в функционировании органов и систем;
• Во время беременности все признаки аллергии усугубляются, а само заболевание протекает с обострениями.

Если женщина никогда не страдала аллергией, это не означает, что аллергические реакции ей не грозят. Во время вынашивания ребенка многие системы организма работают в сложном режиме, ведь та же иммунная система выполняет двойные функции — защита матери и плода. Именно поэтому женщина в период беременности должна быть особенно осторожной, максимально нейтрализовать возможность контактирования с аллергенами. Более того, будет не лишним получить консультацию аллерголога, который подскажет, каких продуктов следует избегать, какими средствами бытовой химии пользоваться нельзя и так далее. Если беременность планируется, возможно, стоит подумать о сезонности аллергических явлений, как правило, это период цветения растений, деревьев.

Если женщина до беременности уже страдала аллергией, возможно, что реакции будут не столь острыми и мучительными. Объясняется это снижение аллергической агрессии тем, что организм будущей мамы усиленно вырабатывает специфический гормон — кортизол. Это гормон, обладающий высокой биологической активностью, и способность. Сохранять энергетические запасы организма. Для беременных, страдающих аллергией, кортизол является внутренним, природным препаратом, снижающим проявления аллергии, нейтрализующим агрессию гистамина. Не случайно, в ряду противоаллергических препаратов глюкокортикоиды занимают далеко не последнее место. Статистика гласит, что аллергия при беременности часто протекает бессимптомно и даже особо серьезные ее виды — сенная лихорадка, бронхиальная астма проявляют себя в легкой форме. Клиницистами замечено, что накануне родов, за две-три недели любые имеющиеся аллергические реакции у беременной словно затихают. Единственный минус — сразу после родов уровень кортизола начинает нормализоваться и аллергия может вернуться в прежнем виде.

Следует отметить, что беременность вовсе не всегда обозначает легкий, безаллергенный период. Насморк аллергической этиологии, слезоточивость и даже кожные высыпания могут возникнуть на втором месяце беременности у тех, кто прежде и не знал, что такое аллергия. Все зависит от состояния организма женщины и того, насколько изменения, связанные с вынашиванием, изменили функционирование органов и систем. Вероятность заболеваниями, которые считаются тяжелыми формами аллергии, очень мала. Не более 1% женщин, согласно статистике, в течение беременности заболевают бронхиальной астмой. Но те, у кого астма диагностировалась ранее, возможно попадают в другую группу риска. Около 5 % от общего количества женщин с хронической бронхиальной астмой во время беременности страдали от приступов более тяжелых, чем до беременности. Как правило, обострения могут быть, начиная с 24-й недели и заканчивая 36-й неделей.

[5], [6], [7]

Профилактика

Аллергия при беременности предполагает целый комплекс профилактических мероприятий. В первую очередь — это разумный режим питания и грамотно составленное меню. Связан диетический этап с тем, что чаще всего от аллергии страдают те беременные, кто не соблюдает правила подбора продуктов и злоупотребляет провоцирующими аллергию блюдами. Цитрусовые, несмотря на наличие в них комплекса витаминов, бобовые, орехи, мед, шоколад, словом все те продукты, которые попадают в список аллергенный, нужно употреблять в меру и осторожно. Если же женщина уже аллергик, во время беременности ей необходимо питаться по специально составленной доктором диете, неукоснительно соблюдая ее. Благо, что список разрешенной еды достаточно велик — каши, отварное нежирное мясо, тушеные овощи, зелень, принесут лишь пользу организму и мамы, и будущего малыша. Одним из угрожающих факторов, провоцирующем не только аллергию, но другие серьезные проблемы, является курение. Наряду с алкоголем, сигареты должны быть исключены из жизни беременной женщины категорически и желательно навсегда. Ведь и после родов, организм матери работает с удвоенной силой при условии грудного вскармливания. В перечень профилактических рекомендаций включается регулярная влажная уборка, а также проветривание, дабы избавиться от бытовой пыли. Перьевую, пуховую постель желательно заменить на гипоаллергенную, так же как и синтетическую одежду на гардероб из натуральных, хлопковых материалов.

Аллергия при беременности, при всей своей неприятной симптоматике и угрозах, хорошо курируется при своевременной диагностике. Разумеется, любой беременной женщине желательно избегать приема лекарственных средств, тем более антигистаминных. Именно поэтому профилактические меры, соблюдение которых не является столь сложным, важны для здоровья матери и будущего малыша.

[8], [9], [10]

Источник