Беременность и высыпания на теле

Недаром аллергию называют болезнью цивилизации. Ведь по статистике от нее страдает около 20-30% населения в мире, а в некоторых местностях с неблагоприятной ситуацией — 50%. К сожалению, год от года ряды аллергиков «пополняются новобранцами».

И если здоровому человеку трудно противостоять воздействию аллергенов и неблагоприятных факторов, то что говорить о будущей маме?

Ведь во время беременности в организме женщины меняется гормональный фон, перестраивается работа нервной системы и так далее. Происходящие метаморфозы имеют цель: создать условия для вынашивания и рождения здорового малыша. В результате будущая мама становится более чувствительной к воздействию любого неблагоприятного фактора.

Причем риск развития аллергических реакций имеется как у практически здоровых женщин, так и у будущих мам с приличным аллергическим «стажем» (например, при бронхиальной астме).

Аллергия — защита организма или заболевание?

Аллергия представляет собой сложную реакцию иммунной системы на чужеродный белок, попавший в организм человека. При этом наибольшая роль отводится базофилам и тучным клеткам иммунной системы (находятся практически во всех тканях).

И если не углубляться в физиологию, можно более упрощенно передать, что происходит при аллергии.

Механизм развития аллергии

При попадании в организм аллерген взаимодействует со специальным иммуноглобулинами Е (IgЕ) — белками иммунной системы, образуя комплекс IgЕ + аллерген. Причем для каждого аллергена образуется свой комплекс, что используется для диагностики.

Далее комплекс IgЕ + аллерген реагирует со специальными рецепторами на поверхности базофилов и тучных клеток. В результате из них высвобождаются медиаторы иммунного воспаления (активные вещества): гистамин, лейкотриены, субстанция анафилаксии и другие.

Однако основной из них — гистамин, который в органе-мишени (легких, гортани и других) вызывает сокращение мышц (например, в стенке бронхов или гортани) и расслабление сосудов. Также гистамин усиливает выход жидкой части крови из сосудов, которая способствует развитию местного отека в тканях.

В нормальных условиях такой механизм является защитным. Тогда как при повышенной чувствительности организма к аллергенам возникают аллергические заболевания или реакции.

Причем не всегда процесс ограничивается только органом-мишенью. При тяжелом состоянии развивается общая аллергическая реакция, иногда приводящая к возникновению анафилактического шока — угрожающего для жизни состояния.

Аллергия во время беременности — «приговор»?

Конечно, нет. Однако работа иммунной системы сложна, а во время беременности нагрузка на нее увеличивается, поэтому она претерпевает изменения. В результате будущие мамы могут страдать от аллергических реакций, даже если до наступления беременности они вообще ни разу не сталкивались с этой проблемой.

Что происходит?

Для организма матери плод — «инородное тело», поскольку содержит белок отца. Поэтому по логике вещей иммунная система беременной женщины должна отторгнуть плод. Однако этого не происходит. Почему? Тут имеется небольшая «хитрость»: природой задумано так, что благодаря перестройке работы всего организма иммунная система будущей мамы «не видит» плод. То есть возникает некое естественное иммунодефицитное состояние. Причем долгое время традиционно считалось, что подавляется работа всей иммунной системы.

Однако, основываясь на результатах последних исследований британского профессора Дугласа Фирона и американского профессора Ричарда Локси, мнение несколько изменилось. Дело в том, что иммунный ответ во время беременности против плода понижается, тогда как против вирусов, бактерий, аллергенов, наоборот, повышается.

Конечно, многое зависит от исходного состояния иммунной системы женщины до наступления беременности. Если изначально в ее работе были проблемы, то во время «интересного» положения нередко обостряются хронические инфекции и повышается вероятность заражения вирусами.

Касательно аллергии, по-видимому, именно в повышенной чувствительности иммунной системы кроется причина появления аллергических реакций у женщин во время беременности.

Однако не все так печально, поскольку Матушка Природа и тут оказалась мудрее: во время беременности увеличивается выработка корой надпочечников гормона кортизола, обладающего противоаллергической активностью. Поэтому нередко улучшается течение таких грозных аллергических заболеваний, как бронхиальная астма или сенная лихорадка.

Как может влиять беременность на развитие аллергических реакций?

Сложно предугадать, как поведет себя иммунная система во время «интересного» положения женщины.

Поэтому выделяется четыре типа воздействия беременности на течение аллергии:

* Улучшается самочувствие будущей мамы, поскольку уменьшаются признаки аллергического заболевания, имеющегося до наступления беременности.

* Во время беременности не развиваются аллергические реакции.

* Самочувствие будущей мамы ухудшается, поскольку усиливаются симптомы аллергического заболевания.

* Беременность никак не отражается на течении аллергического заболевания, которое имелось у будущей мамы до наступления беременности.

Признаки аллергии у женщин во время беременности

По проявлениям не отличаются от обычных симптомов аллергии у не беременных женщин.

Однако все же некоторые особенности по течению аллергии имеются:

* Согласно медицинской статистике у 60% будущих мам появляется аллергический насморк, начиная с 12 недели беременности. Причем, в том числе и у женщин, которые до наступления беременности не страдали от аллергии.

Аллергический насморк проявляется заложенностью носа и слизистыми выделениями из него, чиханием, гнусавостью голоса, нередко имеется головная боль.

Примечательно, что спровоцировать его развитие может фактор, который до наступления беременности никаких реакций не вызывал. Например, привычная косметика, аромат любимых духов, шерсть домашнего животного, домашняя пыль или цветочная пыльца.

* Слезотечение встречается реже аллергического насморка, но все же имеет место, даже у женщин, не страдавших от аллергии до беременности.

* На сегодняшний день бронхиальная астма не считается противопоказанием для вынашивания и рождения ребенка. Главное — чтобы ее течение было контролируемым врачами. Примерно 2% женщин рожают, страдая от этого недуга. Однако все же обострение заболевания следует ожидать с 24 по 36 неделю беременности, тогда как в последний месяц перед родами состояние практических всех больных женщин улучшается.

* Если до наступления беременности имелись кожные проявления аллергии (сыпь, зуд, волдыри и другие) на пищевые аллергены (яйца, мед, консерванты и другие) или средства бытовой химии (стиральный порошок, ополаскиватели), то, скорее всего, течение заболевания обостриться.

* Крапивница и отек Квинке также могут развиваться во время «интересного» положения, но несколько реже.

Следует помнить, что аллергические реакции нередко сопровождаются тошнотой, рвотой, болями в животе или головными болями.

Конечно, аллергия сказывается на самочувствии будущей мамы. Однако, чем она грозит малышу?

Пузожитель — под угрозой?

Пока плод находится в утробе у матери, он защищен от воздействия аллергенов плацентой, поскольку они не проникают через нее.

Однако опасность заключается в том, что будущая мама может (но необязательно) передавать по наследству малышу склонность к развитию аллергических заболевания. Причем они могут появляться как на первом году жизни малыша, так и в более старшем возрасте. Однако иногда ребенок сталкивается с этой проблемой, уже став взрослым.

Коме того, для облегчения симптомов аллергии либо предотвращения развития осложнений будущая мама нуждается в приеме лекарственных препаратов. Причем они не всегда благоприятно сказываются на течение беременности, а также закладке и формировании внутренних органов у плода.

Следует учитывать, что при аллергических заболеваниях нередко ухудшается общее самочувствие беременной женщины. В результате нарушается поступление к плоду питательных веществ и кислорода (например, при бронхиальной астме).

Как видите, ни одна будущая мама не застрахована от развития аллергии во время «интересного» положения. Поэтому в следующей статье мы поговорим о способах лечения аллергии и облегчения самочувствия у беременных женщин, а также мерах профилактики.

Читайте: Аллергия во время беременности: лечение и профилактика

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

врач-ординатор детского отделения

фото: https://globallookpress.com/

Источник

Высыпания у беременной женщины — причины

У некоторых женщин во время беременности может появиться кожная сыпь. Медицинское название данного состояния — дерматоз беременности. Высыпания могут различаться по степени тяжести и продолжительности, в зависимости от того, что является причиной. Уровень гормонов, растяжки кожи, генетика и кровоток — все это может играть определенную роль.

Какие высыпания встречаются во время беременности?

Зуд кожи часто встречается во время беременности, у некоторых также отмечается и высыпания. Одни виды кожных элементов специфичны для беременных, в то время как другие нет. Некоторые высыпания во время беременности возникают вследствие физических изменений, которые протекают в организме. В большинстве случаев кожные высыпания не являются серьезными и не указывают на проблемы с плодом. Однако выявление причины на ранней стадии очень важно, поскольку некоторые высыпания являются симптомом заболевания.

Высыпания, которые могут встречаться во время беременности:

1. Потница

Беременность может вызвать ощущение жара из-за повышенного кровоснабжения кожи. В результате женщина начинает сильно потеть, что вызывает потницу. Потница сопровождается зудом с появлением крошечных волдырей. Если женщина имеет потницу, то необходимо:

• носить свободную одежду из натуральных волокон, таких как хлопок
• работать и спать в прохладных, хорошо проветриваемых помещениях
• переодевать влажную одежду
• использование прохладных водных компрессов на участках с сыпью

2. Крапивница

Крапивница выглядит как приподнятые бугорки на коже. Крапивница зачастую является аллергической реакцией. Однако существуют и другие возможные причины, в том числе:

• жара
• расчесывание кожи
• стресс
• давление на кожу

Ощущение жара и зуда часто встречается во время беременности и может привести к крапивнице. Кроме того, гормональные изменения также могут вызывать крапивницу. Лечить не осложненную крапивницу можно в домашних условиях, охлаждая кожу. Если крапивница проявляется наряду с отеком или затруднением дыхания, женщина должна немедленно обратиться за медицинской помощью.

3. Атопические высыпания

Атопические высыпания во время беременности являются наиболее распространенным специфическим кожным состоянием. Данный термин объединяет несколько похожих высыпаний во время беременности. К ним относятся:

• атопический дерматит, или экзема
• пруриго беременных
• зудящий фолликулит беременных

Экзема — это сухая и зудящая сыпь, которая выглядит красной на светлой коже и серой или коричневой на темной коже. Женщины, у которых развивается экзема во время беременности, очаги поражения вспыхивают чаще в течение первого и второго триместров.

Пруриго беременных включает сыпь, которая состоит из папул — представляет собой возвышение над поверхностью кожи, заполненные жидкостью.

Зудящий фолликулит беременных сопровождается образованием папул, которые напоминают акне.

Эти состояния не представляют опасности для беременной или плода. Сыпь часто исчезает после родов. До тех пор врач может назначить смягчающие средства, стероидные мази или антигистаминные препараты, чтобы уменьшить зуд.

4. Зудящие уртикарные папулы и бляшки беременности

Зудящие уртикарные папулы и бляшки наблюдается у 1 из 160 беременных. Это состояние чаще встречается у женщин при многоплодной беременности. Зудящие уртикарные папулы и бляшки беременности развивается, когда кожа растягивается, повреждая слой ткани под ней. Это вызывает воспаление, которое проявляется в виде сыпи, чаще в последние 3 месяца беременности. Сыпь проходит после родов. Зудящие уртикарные папулы и бляшки вызывает зуд и появление шишек на коже, но не сопровождается осложнениями. Для лечения врач может предложить пероральные антигистаминные препараты, смягчающие кожу средства или стероидные препараты.

5. Внутрипеченочный холестаз беременных

Внутрипеченочный холестаз является потенциально серьезным состоянием печени во время беременности. Холестаз сопровождается сильным зудом, который начинается на ладонях рук и подошвах ног, прежде чем распространиться на другие части тела. Зуд сопровождается как сыпью, так и без нее. Иногда зуд является единственным симптомом. У женщины также может развиться желтуха. Внутрипеченочный холестаз обычно встречается на третьем триместре беременности. Вероятность развития различна в разных этнических группах. Это состояние встречается примерно у 1% женщин североевропейского происхождения. Но чаще наблюдается у женщин скандинавского и индийского происхождения. Внутрипеченочный холестаз может вызвать осложнения беременности, поэтому ранняя диагностика, лечение и тщательное наблюдение очень важны. Сильный зуд при беременности не является нормальным явлением, поэтому необходимо немедленно обратиться к врачу.

6. Герпетиформное импетиго Гебры-Капоши

Герпетиформное импетиго — это редкое кожное заболевание, которое появляется во время беременности, зачастую в последнем триместре. Импетиго похоже на пустулезный псориаз, который вызывает сильное воспаление кожи. Сыпь начинается с поражения кожных складок, затем может распространиться по поверхности кожи, покрывая большие участки. Кожа может покрыться коркой. Женщины также могут отмечать:

• лихорадку
• диарею
• обезвоживание
• учащенное сердцебиение
• судороги

В редких случаях это состояние приводит к мертворождению и даже летальному исходу женщины. Врачи управляют состоянием и снижают риски, назначая системные кортикостероиды и антибиотики. Если у женщины отмечалась герпетиформное импетиго во время первой беременности, то большой рик развитие данного состояния при последующих беременностях.

7. Пемфигоид беременных

Пемфигоид беременных — редкое аутоиммунное заболевание, поражающее 1 из 50 000 беременных женщин. Состояние сопровождается зудящей, похожую на крапивницу сыпь, которая начинается вокруг пупка и затем распространяется на другие части тела. Сыпь может также включать волдыри. Это состояние начинается во втором или третьем триместре беременности, но зачастую встречается перед родами. После беременности менструальный цикл или использование оральных контрацептивов могут спровоцировать возвращение сыпи.

В 5-10% случаев пемфигоид беременных приводит у новорожденных поражение кожи. Однако точный риск, который это состояние представляет для плода, неясен.

Домашние средства

Легкие высыпания, такие как крапивница, потница или экзема, могут пройти без специализированного лечения. Можно попробовать следующие методы, чтобы успокоить раздраженную кожу и облегчить зуд:

• поддержание кожи чистой и сухой с помощью мягкого очищающего средства
• мытье прохладной или теплой водой, а не горячей или холодной водой
• увлажнение кожи с помощью смягчающего средства без запаха, особенно после купания, душа или мытья рук
• избегание продуктов, которые могут раздражать кожу, таких как жесткое мыло или духи
• ношение свободных мягких тканей, таких как хлопок или лен
• использование прохладных компрессов, коллоидных овсяных ванн или каламинового лосьона для успокоения зуда
• избегать расчесывания кожи, так как это может утяжелить некоторые кожные заболевания

Когда обратиться к врачу

Многие формы сыпи при беременности безопасны, но всегда лучше обратиться к врачу, чтобы доктор смог определить причину и подтвердить, что женщина не нуждается в медицинском лечении. Врач также может порекомендовать, как ухаживать за кожей во время беременности. Женщина должна немедленно обратиться за лечением при появлении сыпи:

• сопровождающаяся лихорадкой
• которая появляется внезапно и быстро распространяется
• вызывает сильный зуд или боль
• сочетается с затрудненным дыханием и отеком
• выделяет гной или выглядит инфицированным

Женщина также должна обратиться к врачу, если имеет сильный зуд без высыпания.

Заключение

Сыпь и зуд кожи часто встречаются во время беременности. Многие высыпания безвредны и могут пройти после родов. Однако в редких случаях высыпания могут быть признаком серьезного заболевания. Если женщина не знает причину появления сыпи во время беременности, она должна обратиться к врачу для постановки диагноза.

Статья по теме: Можно ли делать тату во время беременности или кормления грудью?

Источник