Беременность и высыпания на теле

Содержание статьи

Беременность и высыпания на теле

У беременных на коже часто появляются какие-то странные пятна, сыпь, прыщи. Что это: аллергия или обычное дело при беременности,- нам рассказала доктор медицинских наук, профессор, заведующая научно-консультативным отделением ФГБУ ГНЦ «Институт иммунологии» ФМБА России Людмила Васильевна Лусс.

Во время беременности кожа становится особенно уязвимой. У половины беременных, страдающих атопическим дерматитом, отмечается обострение заболевания. Это требует постоянного наблюдения и коррекции терапии у аллерголога.

Но при беременности возможны и неаллергические поражения кожи, например почесуха беременных, которой страдают примерно 2% женщин, ждущих ребенка. Она, как правило, возникает на 25-30-й неделе беременности. Из симптомов отмечаются эритематозные, зудящие папулы.

Еще одно не связанное с аллергией состояние — полиморфная сыпь беременных. Она проявляется зудящими отечными папулами и бляшками, располагающимися в области стрий — растяжений — на животе.

И, наконец, зуд беременных, которым страдают 2,5% женщин в положении во 2-3-м триместрах.

Эти высыпания никак не связаны с аллергией и чаще всего возникают из-за функциональных нарушений гепатобилиарной системы (в нее входят печень, желчный пузырь, желчные протоки).

При беременности могут также появляться покраснения наподобие экземы на сгибах рук. Причины всех этих проявлений могут быть самые разные: неправильное питание, нейроэндокринные нарушения, обострение какого-либо заболевания.

Как все эти кожные проявления лечить? Терапия должна быть строго индивидуальной, зависящей от срока беременности, диагноза, степени тяжести заболевания, наличия сопутствующих болезней и т.п.

Антигистаминные средства нельзя принимать в первый триместр беременности (в дальнейшем выбор антигистаминных препаратов определяет только врач).

Поэтому главной задачей является устранение факторов, способствующих поражению кожи.

Беременность и высыпания на теле

Очень важно правильно питаться. Питание должно быть разнообразным и по объему пищи, и по соотношению пищевых ингредиентов и полностью покрывать нужды беременной. Нельзя экспериментировать с использованием так называемых гипоаллергенных диет, которые нефизиологичны и не восполняют энергетические затраты беременной. Из рациона беременной можно исключать только те продукты, к которым доказано наличие аллергии. Если у беременной имеются сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, эндокринной системы (например, сахарный диабет) и др., то она получает диету, соответствующую ее болезням (стол №5 или №9 и т.п.), причем строго под контролем соответствующего специалиста.

Конечно, необходимо следить за кожей. «В первую очередь мы должны бороться с сухостью кожи, которая нередко возникает при беременности. А сухость к чему ведет? К зуду. А зуд к чему? К повреждению кожи, внесению инфекции, гнойным осложнениям», — объясняет доктор.

Сегодня существует масса качественных увлажняющих и питательных средств — от дешевых отечественных до недешевых импортных, но с хорошо подобранной формулой: Uriage, Noreva, A-Pharm, Topicrem и др. В прошлые годы использовали такие средства, как «Люкс», «Идеал», «Восторг», крем после бритья с витамином F, но сегодня существуют высокоэффективные современные кремы, оказывающие благоприятное комплексное воздействие на кожу (увлажняющее, питательное, восстанавливающее структуру кожи). При этом дешевые — не значит плохие. Хотя лучше, чтобы этим выбором занималась не сама беременная, а врач.

Людмила Васильевна Лусс,

доктор медицинских наук, профессор, заведующая научно-консультативным отделением ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России.

Подготовила Елена Туева

Источник

. .	, .: +7 (495) 256-49-52

Беременность и высыпания на теле , . , . , .

— , . , , . , — , , . , . , , , . :

;
;
.

+7(495) 256-49-52 online

, . , , . .

, . , , , .

, . , , , . , .

, , . — , , .

, , . , , . , . , , , , , .

, , , , , . , , . .

;
.

, :

Беременность и высыпания на теле , , . , , — .

, , , . , , .

, , —

: 21

4.50

— 2600 .

: 21

4.75

— 14972 .

: 34

105

4.61

— 1800 .

: 10

4.00

— 2000 .

, —

: 24

5.00

— 1900 .

: 25

4.60

— 5700 .

: 26

4.52

— 3500 .

: 12

4.32

— 1790 .

: 34

4.21

— 2200 .

: 33

4.65

— 990 .

Источник

2351 просмотр

21 января 2021

26 недель беременности.

19 января вечером заметила небольшую сыпь на животе в однои месте.

20 января утром она была бол. бледная, во вт. пол. дня площадь пятна с сыпью увеличилась и начала чесаться. Вечером после душа она стала еще более яркой и появилось еще 2 пятна — небольшое пятно с др. стороны от пупка и пятно под грудью.

Сегодня 21 января — все пятна сохранились в том же размере, немного зудят, новых пока не вижу.

Подскажите, на что это похоже? Как ее вылечить?

Прикладываю фото.

Доп. инфо:

С начала января заболела опоясывающим герпесом, но там была совершенно другая сыпь в области грудной клетки и шеи. Сейчас долечиваюсь, сыпь уже почти сошла, остались только боли.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Детский дерматолог

Здравствуйте!

Похоже на простой раздражительный дерматит. Рекомендую наружно тонким слоем крем Адвантан 2 раза в день 5 дней. Бепантен 2 раза в день 14 дней. Гипоаллергенный гель для душа, например Атопик,Сетафил

Акушер, Гинеколог

Кристина, добрый день! Такая сыпь может быть при дерматите беременных, а может быть при гепатозе беременных. Вам необходимо сдать общий билирубин, АСТ, АЛТ

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Здравствуйте, похоже на контактный дерматит.

Адвантан крем или комфодерм К 1 раз в день 5 дней.

Сенсадерм специальный крем, Липикар Баум или топикрем 2-3 раза в день длительно.

Дерматолог, Косметолог, Детский

Здравствуйте, Кристина! Похоже на дерматоз беременных. Обычно проходит после родов. Рекомендую обратиться к своему акушеру-гинекологу и проверить функцию печени(УЗИ, АЛТ, АСТ, билирубин).

Наружно можно использовать комфодерм, акридерм до 2 нед

Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте Кристина!

По фото раздражительный дерматит. Наружно пантенол ( либо цикопласт, судокрем) — на высыпания 2 раза в день, 7-10 дней. Ближе к телу рекомендуется ношение х/б белья.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Такая сыпь может быть у беременных при заболевании печени или просто как дерматит. Вам необходимо сдать оак, алт Аст, о.белок, билирубин общ

Акушер, Гинеколог

Добрый день. Похоже на контактный дерматит. Соблюдайте гипоаллергенную диету. Но сначала исключите гепатоз и сдайте АЛТ,АСТ и общий билирубин. Если все в норме , то диета, гипоаллергенные средства для душа и стирки белья. Местно адвантан можно 1 раз в сутки 7 дней

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Кристина.

По фото похоже на аллергический дерматит.

Носите х/б одежду. Исключите контакт кожи с шерстью и синтетикой.

Наружно крем Комфодерм К 1 раз в день на 7 дней.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Это не полиморфный дерматоз беременных и не холестаз беременных.

Обследования не требуется.

Кристина, 21 января

Клиент

Михаил, спасибо! Рада, если это так. А почему категорично исключаете гепатоз? Там другие симптомы?

Венеролог, Дерматолог, Детский

Для холестаза беременных характерен кожный зуд без высыпаний. Изменения на коже представлены только экскориациями (расчесами). У Вас же на коже папулезные высыпания, которые больше характерны для аллергического дерматита.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте! У вас обычный раздражительный дерматит, дерматозы беременных выглядят по другому.

Кратковременно можно использовать локально комфодерм на 3-5 дней. На вашем сроке можно.

Затем Цика от Топикрем или Цикапласт Ля Рош позе.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Сыпь

1 декабря 2019

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Сыпь при беременности

945 просмотров

6 декабря 2018

Добрый вечер! У меня периодически появляется сыпь красноватого цвета на внутренней стороне бедра. Обычно она проходит сама собой. Сейчас я нахожусь на 18 неделе беременности, и она снова появилась. Анализы все в норме, подскажите пожалуйста что это может быть? Она меня не беспокоит никак и не чешется .

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Добрый вечер. Можете приложить фото?

Олеся, 6 декабря 2018

Клиент

Акушер, Гинеколог

Прикрепите фото.Вы в рацион добавляли что-либо ?

Может перешли на термобелье ?Биохимию сдавали ?

Олеся, 6 декабря 2018

Клиент

Эльвира, биохимию сдавала, но там только анализы на патологии плода, в рационе вроде все так же, ем все, только пью ещё Элевит. Фото приложила

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

В платных вопросах доступна данная функция

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, зуд есть?Что то новое кушали, может косметика?

Олеся, 6 декабря 2018

Клиент

Здравствуйте! Зуда нет, косметику использую как обычно

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Это дерматит беременных. Частая достаточно ситуация на фоне изменения гормонального фона и иммунитета. Применяйте крем Урьяж купрум-цинк при обострении 2 раза в сутки, до разрешения высыпаний. В душе используйте средство Липикар синдэт

Олеся, 6 декабря 2018

Клиент

У меня это было ещё до беременности и сейчас обострилось

Акушер, Гинеколог

Нет вы не поняли ваша биохимия крови(а конкретно АЛТ ,АСТ посмотреть обязательно).

Элевит после 16 нед смысла пить нет,это рекламный ход больше,лучше получайте витамины через рацион .

Олеся, 6 декабря 2018

Клиент

Да сдавала, гинеколог сказала всё нормально, просто у меня эта сыпь появлялась ещё до беременности и потом сама проходила…

Акушер, Гинеколог

При сильном зуде мазь цинокап.

Акушер, Гинеколог

Тогда возможно есть проблемы с кишечником ,или вы увлекаетесь периодически вредными продуктами )

Олеся, 6 декабря 2018

Клиент

А если у мужа с начала нашего знакомства похожие пятна по бокам, что это может быть и чем лечить меня и мужа

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Исходя из того, что я вижу на фото, проявления атопического дерматита. При обострении во время беременности он так и называется атопическая форма дерматита беременных.

Олеся, 6 декабря 2018

Клиент

Дело в том, что у мужа похожие пятна по бокам. Они у него уже очень давно и не проходят.

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Для того, чтобы ответить какого рода высыпания у мужа — нужно фото высыпаний мужа. Ваши высыпания к инфекционной природе не имеют никакого отношения.

Олеся, 6 декабря 2018

Клиент

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

У вашего супруга разноцветный лишай. Грибковое поражение (сапрофитные дрожжевые грибки). К вашим высыпаниям отношения не имеют

Олеся, 6 декабря 2018

Клиент

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , местно можно смазать гелем локоид, внутрь Энтеросгель принимать, гипоаллергенная диета, пересмотрите витамины и производители если какие принимаете

Акушер, Гинеколог

Приведите в порядок питание ,исключив фаст Фуд,жареное ,копченое и ограничьте сладости .

Вижу,у мужа совсем другое,у него все пройдёт само собой,главное пользуйтесь разными предметами гигиены,и уменьшить водные процедуры ему.

Терапевт

Здравствуйте! Если анализы в норме и это вас никак не беспокоит сыпь, то ничего предпринимать не стоит, часто бывает сыпь у беременных на фоне гормональной перестройке. У мужа сыпь другая, это розовый лишай, это хроническая сыпь, при покраснении , шелушении, зуде можно наружно использовать клотримазол, внутрь флуконазола 150 мг раз в неделю в течении4-6 недель.Она совсем не пройдёт станет бледной или белой.Обострение на фоне снижения иммунитета или стресса

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Похоже на лишай Жибера, а на фоне гормональной перестройки он обострился. Если не беспокоит, то ничего и делать с ним не нужно. Не перегревать, не подвергать открытым солнечным лучам.

Терапевт

Здравствуйте,Олеся!До знакомства с мужем высыпания были? У Вас эти высыпания симметрично на обеих ногах? Всегда полосовидный очаг высыпаний? Как проходили-бледнели,шелушились?Что-то использовали в лечении? Вы имеете какие-то аллергические проявления на продукты,быт химию. препараты, лекарства?Повышенная потливость? Я бы не снимала диагноза «разноцветны лишай»,как и у Вашего мужа.

Олеся, 8 декабря 2018

Клиент

Раньше не было, у меня сильная аллергия на цветение весной, но обычно это только насморк, кашель. У мамы астма. Сейчас кстати они уже побледнели, почти не видно. Да на обоих ногах, но не прямо симметрично.

Офтальмолог, Окулист

У вас раньше аллергии бывали?? И как ваши высыпания ведут себя сейчас? Бледнеют , краснеют, чешутся, шелушатся??

Педиатр

Здравствуйте лишай разноцветный

При беременности иммунитет падает и выходят все заболевания

Врач УЗД, Терапевт

похоже на дерматит беременных, сходите на прием к дерматологам

Венеролог, Дерматолог

Здравствуйте! Беременность не то состояние , при котором можно назначать лечение по интернету. Рекомендую Вам очно сходить очно к дерматологу , он и обследование назначит , если нужно , и лечение подберет правильное.

Терапевт

Олеся, прошу ответить на поставленные мной вопросы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Сыпь

25 февраля 2015

мира

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Источник

Зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных (Крапивница)

Dermatoses of pregnancy

: Miriam Keltz Pomeranz, MD

Section Editors:Charles J Lockwood, MD, MHCM, Robert P Dellavalle, MD, PhD, MSPH

Deputy Editor: Rosamaria Corona, MD, DSc

Contributor Disclosures

All topics are upd as new evidence becomes available and our peer review process is complete.

Literature review current through: Feb 2020. | This topic last upd: Oct 24, 2018.

Зудящая уртикарная сыпь (крапивница) является одним из наиболее часто встречающихся дерматозов беременных, развивающихся преимущественно в третьем триместре.

Распространенность составляет 1 на 160 беременностей, примерно в 0,5-1%. Чаще всего дерматоз развивается в первую беременность и при многоплодии (до 11,7%), его возобновление при последующих беременностях происходит крайне редко. Сыпь проходит в течение 4-6 недель после родов.

Дерматоз в большинстве случаев развивается в течение последних 5 недель беременности, в период наибольшего растяжения кожи и прибавки массы тела. Предполагается, что в основе патогенеза лежит поражение соединительной ткани, приводящее к запуску кожных аллергических реакций. Также отмечено, что дерматоз в 2 раза чаще формируется при вынашивании плода мужского пола, предполагают, что в патогенезе уртикарной сыпи лежит антигенное воздействие плодовой ДНК.

Заболевание не оказывает негативного влияния на течение беременности и функционирование плода, однако значительно ухудшает качество жизни женщины. Сыпь сопровождается выраженным зудом, усиливающимся в ночное время.

Локализация сыпи — преимущественно туловище, ягодицы и верхняя часть бедер. Лицо, шея, ладони и стопы не поражаются, также никогда не происходит вовлечение околопупочной области, что позволяет дифференцировать высыпания от пимфегоида. Часто сыпь группируется в области стрий беременных. Сыпь имеет характер мелких красных высыпаний, не сливающихся и не формирующих везикул и булл.

Дифференциальный диагноз проводится с атопическим дерматитом, пемфигоидом беременных, внутрипеченочным холестазом, эритемой, вирусным поражением и аллергическим дерматитом.

Лечение включает назначение кортикостероидов локально (2-3 раза в сутки) и системно (преднизолон). Возможно назначение антигистаминных средств (дифенгидрамин), позволяющих улучшить ночной сон и снизить выраженность зуда.

Таблица. Дифференциальная диагностика

Литература

1. Diav-Citrin O, Shechtman S, Aharonovich A, et al. Pregnancy outcome after geional exposure to loratadine or antihistamines: a prospective controlled cohort study. J Allergy Clin Immunol 2003; 111:1239.

2. Moretti ME, Caprara D, Coutinho CJ, et al. Fetal safety of loratadine use in the first trimester of pregnancy: a multicenter study. J Allergy Clin Immunol 2003; 111:479.

3. Gilbert C, Mazzotta P, Loebstein R, Koren G. Fetal safety of drugs used in the treatment of allergic rhinitis: a critical review. Drug Saf 2005; 28:707.

4. Källén B. Use of antihistamine drugs in early pregnancy and delivery outcome. J Matern Fetal Neonatal Med 2002; 11:146.

5. Palmer GW, Claman HN. Pregnancy and immunology: selected aspects. Ann Allergy Asthma Immunol 2002; 89:350.

6. Boiko S, Zeiger R. Diagnosis and treatment of atopic dermatitis, urticaria, and angioedema during pregnancy. Immunol Allergy Clin North Am 2000; 20:839.

7. Snyder JL, Krishnaswamy G. Autoimmune progesterone dermatitis and its manifeion as anaphylaxis: a case report and literature review. Ann Allergy Asthma Immunol 2003; 90:469.

8. Oskay T, Kutluay L, Kaptanoğlu A, Karabacak O. Autoimmune progesterone dermatitis. Eur J Dermatol 2002; 12:589.

9. Cocuroccia B, Gisondi P, Gubinelli E, Girolomoni G. Autoimmune progesterone dermatitis. Gynecol Endocrinol 2006; 22:54.

10. Walling HW, Scupham RK. Autoimmune progesterone dermatitis. Case report with histologic overlap of erythema multiforme and urticaria. Int J Dermatol 2008; 47:380.

11. Prieto-Garcia A, Sloane DE, Gargiulo AR, et al. Autoimmune progesterone dermatitis: clinical presentation and management with progesterone desensitization for successful in vitro fertilization. Fertil Steril 2011; 95:1121.e9.

12. Foer D, Buchheit KM, Gargiulo AR, et al. Progestogen Hypersensitivity in 24 Cases: Diagnosis, Management, and Proposed Renaming and Classification. J Allergy Clin Immunol Pract 2016; 4:723.

13. Weather S, Robson SC, Reynolds NJ. Eczema in pregnancy. BMJ 2007; 335:152.

14. Chi CC, Kirtschig G, Aberer W, et al. Evidence-based (S3) guideline on topical corticosteroids in pregnancy. Br J Dermatol 2011; 165:943.

15. Chi CC, Lee CW, Wojnarowska F, Kirtschig G. Safety of topical corticosteroids in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev 2009; :CD007346.

16. Chi CC, Mayon-White RT, Wojnarowska FT. Safety of topical corticosteroids in pregnancy: a population-based cohort study. J Invest Dermatol 2011; 131:884.

17. Chi CC, Wang SH, Mayon-White R, Wojnarowska F. Pregnancy outcomes after maternal exposure to topical corticosteroids: a UK population-based cohort study. JAMA Dermatol 2013; 149:1274.

Источник