Бляшки на коже
Содержание статьи
Бляшки на коже
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Бляшки на коже: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.
Определение
Бляшка — это патологический элемент с четкими краями, который возвышается над поверхностью кожи или сливается с ней, размером более 5 мм.
В дерматологии выделяют множество разновидностей бляшек — около 70 болезней протекают с образованием этих элементов, что делает бляшку одним из самых часто встречающихся высыпаний.
Разновидности бляшек
По форме бляшки бывают круглыми, овальными и неправильной формы. Со временем форма, поверхность и внешний вид этого элемента могут изменяться.
По причине возникновения бляшки могут быть как проявлением заболеваний кожи, так и симптомом болезней внутренних органов и систем (аутоиммунные реакции, болезни печени, онкологические процессы, аллергические реакции).
Бляшки бывают сухими, гладкими, красными, коричневыми, серо-белыми и пр.
Возможные причины появления бляшек
Сухие бляшки на коже у взрослых могут быть проявлением следующих заболеваний:
- Грибковое поражение кожи, сопровождающееся бляшками с выраженным зудом.
- Аллергические реакции характеризуются появлением на коже гладких сухих бляшек, пятен розового цвета, волдырей, которые сильно зудят и доставляют выраженный дискомфорт. Могут развиваться как при контакте кожи с аллергеном, так и при попадании его на слизистые (например, при крапивнице, поллинозе, пищевой и контактной аллергии).
- Псориаз — хроническое неинфекционное заболевание кожи, при котором образуются шелушащиеся сухие бляшки на локтях, коленях, волосистой части головы, склонные к слиянию и сопровождающиеся слабовыраженным зудом.
- Сухие бляшки формируются на коже, если она длительное время подвергается стрессовым воздействиям с потерей своих защитных функций.
- Заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции (нарушением всасывания витаминов и микроэлементов в тонкой кишке), хронические заболевания печени и других органов, при которых в дерме накапливаются вещества, в норме в ней не присутствующие, также ведут к появлению сухих бляшек.
- Солнечная кератома — предраковое состояние, для которого характерно наличие на коже множества светло-сероватых бляшек.
Появление на коже красных бляшек говорит об их хорошем кровоснабжении. Возможными причинами такого состояния могут быть следующие нозологии:
- Лекарственная токсидермия — аллергическая реакция, сопровождающаяся появлением на коже элементов в виде бляшек. В тяжелых случаях может развиться синдром Лайелла или Стивенса-Джонсона — токсического эпидермального некролиза.
- Дерматит Дюринга (герпетиформный) — хроническое заболевание кожи без установленной этиологии, для которого характерно рецидивирующее появление на коже сыпи различной морфологии, сопровождающейся сильным кожным зудом и жжением.
- Грибовидный микоз — первичная Т-клеточная лимфома кожи, злокачественное лимфоидное поражение, в первую очередь кожи. На коже появляются чешущиеся красные бляшки, напоминающие экзему. На начальных стадиях хорошо поддаются лечению гормональными мазями, однако само заболевание требует более сложной терапии.
- У детей появление красных пятен и бляшек на коже чаще всего связано с аллергической реакцией на пищевые продукты.
Коричневые бляшки возникают в тех случаях, когда в пораженном участке дермы откладывается меланин, что и обуславливает коричневый (темный) цвет. Возможными причинами могут быть следующие заболевания:
- Невус Беккера — аномалия развития дермы, когда на коже появляются темные бляшки с неровной поверхностью, на которых со временем могут начать расти волосы.
- Пигментный невус — «родимое пятно», может возвышаться над кожей, имеет коричневую или темную окраску.
- Меланома — самая злокачественная опухоль кожи, характеризующаяся стремительным метастазированием. Развивается преимущественно из невусов и родинок. При изменении характера поверхности, границ родинки, увеличении ее размеров, появлении кровоточивости необходимо незамедлительно обратиться к дерматологу или онкологу для исключения развития меланомы.
- Базальноклеточный рак кожи чаще локализуется на голове, лице, шее, не метастазирует, характеризуется медленным ростом.
- Сенильная кератома встречается у людей пожилого возраста, развивается, вероятнее всего, из-за недостатка витаминов, обилия потребляемых животных жиров, чувствительности кожи к ультрафиолету вследствие нарушения ее защитных функций. Типичная локализация — лицо, шея, открытые участки тела.
- Себорейная кератома — желтоватая бляшка на коже, которая со временем трансформируется в темно-коричневый нарост, который склонен шелушиться, сильно зудеть, покрываться трещинами, кровоточить и может служить входными воротами для инфекции.
К каким врачам обращаться
При образовании на коже бляшек необходимо обратиться к дерматологу для установления причин появления данного элемента сыпи.
Диагностика и обследования при появлении бляшек
Для диагностики грибкового поражения кожи используется соскоб с пораженного участка для последующего микроскопического изучения.
Развитие аллергической реакции требует обращения за медицинской помощью для выявления аллергена, назначения антигистаминных, иногда — гормональных препаратов. В клинических случаях аллергии наряду с кожными пробами проводят анализы с использованием различных наборов распространенных аллергенов и триггеров: панель на респираторные аллергены, на пищевые аллергены и на их сочетание.
Панель респираторные аллергены (Respiratory Panel)
Синонимы: Комплексная панель тестов на респираторные аллергены; Respiratory allergens panel, Allergen respiratory profile, Allergy testing. Краткое описание исследования «Панель респираторные аллергены» Панель респираторные аллергены домашняя пыль (кле…
4 775 руб
Панель пищевые аллергены (Food Panel), IgE
Панель пищевые аллергены: фундук, арахис, грецкий орех, миндальный орех, коровье молоко, яичный белок, яичный желток, казеин, картофель, сельдерей, морковь, …
4 775 руб
Панель разные аллергены (Food and Respiratory Panel)
Панель разные аллергены: Смесь аллергенов травы: колосок душистый; рожь многолетняя; тимофеевка; рожь культивированная; бухарник шерстистый (GP3) IgE Рожь многолетняя (G5) IgE Подорожник (W9) IgE Полынь обыкновенная (W6) IgE Соевые боб…
4 775 руб
При псориазе обращение к дерматологу и ревматологу поможет снизить выраженность проявлений заболевания, если назначена соответствующая терапия. Для диагноза обычно достаточно осмотра, определения, настолько характерны кожные проявления псориаза, но при необходимости проводится дифференциальная диагностика, включающая клинический анализ крови, кал на наличие яиц глистов и простейших и гистологическое исследование кожи.
Анализ кала на яйца гельминтов (яйца глистов,helminth eggs)
Синонимы: Анализ кала на яйца глистов. Ova and Parasite Exam; O&P, PRO s; S O & P test. Краткое описание исследования «Анализ кала на яйца гельминтов» Гельминты (глисты) — паразитические черви, вызывающие группу болезней, называемых гельминтозами. Чаще всего у че…
495 руб
Анализ кала на простейшие (PRO s)
Наибольшее значение имеет обнаружение в кале следующих простейших (intestinal protozoa), вызывающих заболевания у человека: Entamoeba Histolytica (дизентерийная амеба) вызывает амёбиаз. Встречается в кишечнике человека в двух формах. Тканевая форма вызывает изъязвление стенок кишечника. Нали…
495 руб
Заболевания желудка и кишечника также могут привести к появлению бляшек на коже. Для выявления патологии органов желудочно-кишечного тракта достаточно обратиться к
терапевту
или
гастроэнтерологу
, провести
ряд эндоскопических обследований
(гастроскопию, а при необходимости и колоноскопию), УЗИ органов брюшной полости, выполнить некоторые скрининговые анализы крови на болезни печени, кишечника, желудка.
Гастроскопия
Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления небольших патологических образований.
Колоноскопия
Эндоскопическое исследование толстого кишечника для поиска участков патологии, проведения биопсии и удаления небольших полипов и опухолей.
Для уточнения диагноза «кератома» проводят биопсию кожи и выполняют соскоб эпителия с последующим микроскопическим и гистохимическим исследованием.
При выявлении в соскобах или при биопсии атипичных клеток необходимо незамедлительно обратиться к
онкологу
.
При появлении на коже ксантом рекомендовано обратиться к кардиологу, сдать анализы крови на липидный профиль и уровень глюкозы крови, провести скрининг сахарного диабета.
Глюкоза (в крови) (Glucose)
Синонимы: глюкоза в крови, анализ глюкозы в крови натощак, анализ сахара в крови. Fasting blood glucose, FBG, fasting plasma glucose, blood glucose, blood sugar, fasting blood sugar, FBS. Краткая характеристика определяемого вещества Глюкоза Основной экзо- и эндогенный субстрат энергетическ…
280 руб
Что делать при появлении бляшек на коже?
Любые вновь появившиеся новообразования следует показать дерматологу. Их косметическое удаление без предварительной консультации специалиста чревато серьезными последствиями.
Кроме того, существуют симптомы, которые требуют незамедлительного обращения к врачу:
- изменение формы бляшки — края стали неровными;
- изменение поверхности бляшки — появились трещины, изъязвления;
- изменение размеров бляшки — она стала быстро расти над поверхностью кожи или активно распространяться по ней;
- изменение цвета бляшки — в случаях злокачественности обычно наблюдается неравномерный цвет образования с участками более темного и светлого оттенков;
- появление кровоточивости — как контактной, так и спонтанной;
- увеличение регионарных (близлежащих) лимфоузлов.
Лечение бляшек
При появлении на коже бляшек аллергической природы назначают антигистаминные препараты, в случаях тяжелого течения заболевания — глюкокортикостероиды. Кроме того, важно придерживаться гипоаллергенной диеты.
Бляшки микотической природы требуют противогрибковых препаратов как местного (мази, кремы), так и системного действия (таблетки). Прием этих препаратов сопряжен с высоким риском побочного действия, в связи с чем он возможен только после консультации врача, точной верификации диагноза и подтверждения этиологии заболевания.
Лечение псориаза многоступенчатое и комплексное, оно подразумевает постоянное наблюдение у ревматолога, прием цитостатиков и других препаратов, использование мазей и шампуней для улучшения состояния кожи, применение антигистаминных препаратов для уменьшения зуда, включение в схему лечения физиотерапии и гипоаллергенной диеты.
При подтверждении наличия заболеваний органов желудочно-кишечного тракта правильно подобранная терапия может остановить появление новых бляшек на коже, а также предупредить развитие осложнений основного заболевания.
Источники:
- Клинические рекомендации. Дерматит герпетиформный // Российское общество дерматовенерологов и косметологов. 2016.
- Клинические рекомендации. Крапивница у детей // Союз педиатров России; Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов. 2018.
- Клинические рекомендации. Токсидермия // Российское общество дерматовенерологов и косметологов. 2016.
- Клинические рекомендации. Семейная гиперхолестеринемия // Национальное общество по изучению атеросклероза. 2018.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Птоз
Выделяют несколько патологий, одним из симптомов которых является птоз. Данная патология обусловлена множеством факторов и встречается в любом возрасте.
Трещины на пятках
Трещины на пятках: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.
Боль при кашле
Боль при кашле: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Кашель
Кашель: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Источник
Метки старости. Почему появляется возрастная пигментация?
Возрастная пигментация — определенный дефект на коже человека, который проступает, как понятно из названия, с возрастом. При этом такие пятна, естественно, не красят, и каждый хотел бы от них избавиться. О том, почему пигментация появляется и как с ней бороться, АиФ.ru рассказала врач-косметолог Алсу Наилевна Шаимярдянова.
Истоки проблемы
В чем же кроется причина появления такого дефекта — таким вопросом задается каждый, кто заметил у себя его на коже. Ведь он лучше других признаков намекает на возраст человека. «Появление старческих пятен, по-научному называющихся лентиго, не нанесет вреда здоровью. Вопрос исключительно в эстетике и моральном недовольстве, поиске способов, как избавиться от старческих пигментных пятен на лице», — говорит Алсу Шаимярдянова.
Причин появления такого дефекта несколько, подчеркивает специалист. Среди них:
- сбои в работе организма и метаболизма;
- образ жизни;
- наследственность.
«Лентиго не опухолевые образования, требующие принятия мер. Поводом становится гормональная перестройка после 40 лет, влияющая на синтез меланина — окрашивающего вещества кожи, волос, радужки. Меланин начинает неравномерно накапливаться, в отдельных местах его становится много. Так и появляются старческие пятна», — говорит косметолог.
Девять «провокаторов» лентиго
С приходом старости, отмечает специалист, лентиго появляется у всех, даже если в молодости все было в порядке. Но бывают ситуации, когда старческая пигментация может проявиться раньше положенного. В списке провоцирующих факторов:
1. Загар. «Я не сгораю», — говорим мы в молодости, отмахиваясь от рекомендаций пользоваться кремами с SPF-фильтром. Летом даже в обеденные часы не уходим в тень, а зимой бегаем в солярий, как на работу, иногда до пресловутого фанатизма. «Выработка меланина является защитным процессом — темнея, кожа становится менее восприимчива к солнечным лучам. Подвергая себя ультрафиолетовым испытаниям в молодости, мы сознательно истощаем способность кожных слоев к правильной выработке меланина», — говорит Алсу Шаимярдянова.
2. Неправильный уход. В летний период не рекомендуется проводить глубокие очищающие и термические процедуры. Под влиянием высокой солнечной активности эпидермис не может нормально восстановиться, говорит косметолог, возникает тот же сбой: чрезмерная выработка меланина как способа повысить защитные функции эпидермиса и образование возрастных пигментных пятен на лице.
3. Воспалительные проявления. Акне и сильные высыпания могут сопровождаться пигментацией. Для достижения результата препараты и процедуры по удалению пятен нужно сочетать с мероприятиями по лечению акне.
4. Нарушения в выработке гормонов. «Хлоазмы — темные коричневые пятнышки с неровными краями — появляются при резкой гормональной перестройке (возрастной, во время беременности). Самое главное — направить силы на восстановление гормонального фона. Тогда хлоазмы проходят сами», — отмечает Алсу Шаимярдянова.
5. Стресс и сенильные расстройства. «Нервные» пятна сложно классифицировать по цветам и размеру. Ключевой момент — нарушение обмена веществ на фоне хронического утомления. При сильных кожных проявлениях рекомендуется консультация невролога и психотерапевта.
6. Прием лекарств. Антибиотики, гормональные препараты и даже курс витаминов приводят к пигментации. Сообщите лечащему врачу об этом, чтобы вовремя отрегулировать схему приема препаратов.
7. Неполноценное питание. Пигментированными образованиями организм сигналит о недостатке меди и витаминов С и РР.
8. Аллергия на некачественную косметику. Проходят при смене косметических средств или после легких процедур по отбеливанию.
9. Наследственность. Прежде чем решать, как избавиться от возрастных пигментных пятен на лице, стоит вспомнить, как обстояли дела с такой проблемой у ваших родственников. «Веснушки, родинки — это все, как и выработка меланина, является наследственными «подарками». И не всегда нужно бросать все силы на их выведение, если нет угрозы для здоровья», — отмечает косметолог.
Как бороться с проблемой?
Естественно, светить своим возрастом никому не хочется, а такие пятна, положа руку на сердце, откровенно намекают, что человек не юн. Поэтому стоит подумать, что можно сделать, чтобы устранить их.
«Работа организма прямо зависит от качества рациона и отказа от вредных привычек. Проконсультируйтесь с диетологом, узнайте, какое питание будет для вас максимально сбалансированным и позволит организму получать из еды все питательные вещества в оптимальных количествах», — говорит Алсу Шаимярдянова.
Кроме того, отмечает специалист, параллельно стоит проконсультироваться у врача дерматолога-косметолога. Он назначит нужную терапию, подберет крема для домашнего ухода.
Есть и варианты салонного ухода, которые позволят справиться с появлением пигмента. Профессиональный уход в салоне, отмечает косметолог, предлагает ассортимент мероприятий по отбеливанию возрастных пигментных пятен.
Химический пилинг. Категорически запрещается в летнее время во время повышенной солнечной активности, поскольку предполагает удаление верхних кожных слоев, после чего она становится очень чувствительной к ультрафиолету. Для незначительно пигментированных участков — курс со слабыми растворами гликолевой и фруктовых кислот. Если возрастная пигментация на лице усиленная, то применяют глубокий ТСА-пилинг с трихлоруксусной кислотой.
Ультразвуковой пилинг. После очистки косметолог с помощью ультразвука вводит отбеливающие средства, которые проникают в нижние слои эпидермиса, «растворяя» пигментированные участки кожи.
Лазерная шлифовка. Удаление лазером верхних слоев эпидермиса. Для уменьшения болезненности шлифовки используется местное обезболивание.
Фототерапия. Косметологи научились использовать ультрафиолет для отбеливания пигментированных участков, которые он же и создал. Терапия заключается в применении ультрафиолета, который воздействует только на меланин и безболезненно осветляет пигментированные участки кожи — пациент ощущает только легкое покалывание.
Криотерапия. Состоит в точечном воздействии на пятнышки жидким азотом. После терапии отшелушивается пигментированный верхний слой.
Мезотерапия. Подходит для чувствительного типа. Состоит во введении микроинъекций с отбеливающими растворами.
Дермабразия. Тяжелая артиллерия в виде механического пилинга отбеливающими кристаллами. После воздействия наносится лечебный гель или мазь. Дермабразию из-за высокой болезненности имеет право проводить только врач под общим наркозом.
Так что отчаиваться при появлении старческой пигментации не стоит — варианты исправления ситуации есть. Главное — не опускать руки и искать варианты решения.
Источник