Борщевник
Содержание статьи
Карта распространения видов деревьев и растений
Аллергическую реакцию на борщевик Сосновского могут спровоцировать как запах, так и пыльца, и сок этого ядовитого растения.
Белые цветки — зонтики обычно зацветают в июне — июле, тогда проявляется аллергия на пыльцу борщевика.
Токсическое действие может вызвать любая часть растения: стебель, листья, корни.
Под действием солнечного излучения даже незначительный контакт с растением может привести к поражениям кожи. Особенно следует быть осторожными в период цветения борщевика, так как в это время ядовитые вещества выделяются прямо в воздух, что очень опасно даже без непосредственного контакта с растением. Для получения токсического отравления достаточно лишь незначительное время находиться в зарослях борщевика. [1],[2],[3],[4],[5],[9],[10],[11],[12],[14].
Ожоги, вызванные попаданием на кожу сока борщевика, проявляются в течение некоторого времени. Основными действующими веществами яда являются фотосоединения, так называемые фуранокумарины, которые вызывают повышение чувствительности кожи к ультрафиолетовым лучам. Поэтому сам по себе сок не вызывает ожогов, но он быстро уничтожает защиту кожи от вредного ультрафиолета. За несколько минут можно получить дозу облучения, равную нескольким часам или даже дням нахождения на открытом солнце — в результате образуются ожоги разной степени. При обширном поражении, особенно для детей, это может быть очень опасно. Ожоги долго не заживают, а последствия — темная пигментация кожи- могут сохраняться до полугода, а в тяжелых случаях следы останутся на всю жизнь.
Кроме того, сок растения содержит высокое количество эфирных масел, благодаря чему борщевик может вызвать аллергию, в том числе и дыхательную.
Аллергическую реакцию могут спровоцировать как запах, так и пыльца, и сок борщевика Сосновского.
Одними из первых признаков аллергии на пыльцу являются: насморк и отечность носовых пазух (так называемый аллергический ринит), покраснение слизистых оболочек глаз и их слезливость (так называемый аллергический конъюнктивит), першение в горле. Также одним из проявлений аллергии является чихание — в ответ на раздражитель слизистая набухает, организм пытается избавиться аллергена, поэтому чихание является защитной реакцией организма. Из-за сужения дыхательных путей у аллергика начинается сухой кашель с хрипами, что может привести к приступу астмы. Аллергия на пыльцу борщевика Сосновского может принять и более тяжелые формы: реакция возникает в течение первых нескольких минут после контакта с аллергеном и проявляется в виде отека Квинке и генерализованной крапивницы, вместе с этим может развиться отек гортани (затруднение дыхания, из-за чего возникает риск удушья), желудочно-кишечного тракта (симптомы — боли в животе, тошнота, рвота), у пострадавшего резко падает артериальное давление, появляется ощущение оглушения (легкая форма шока) или потеря сознания (тяжелая форма шока).
Характерная особенность аллергии именно на пыльцу борщевика — сезонность, поскольку поллиноз всегда совпадает с периодом цветения тех или иных растений, поэтому проявления выделяются определенной цикличностью и регулярностью, в зависимости от сезона. То есть ежегодно почти в одно и то же время (с колебаниями до нескольких недель), человека начинают беспокоить схожие симптомы, при этом насморк и чихание не прекращаются до тех пор, пока пыльца будет воздействовать на слизистую носа, причем обычные средства от простуды не помогают. При ветреной погоде симптомы аллергии обостряются, так как ветер быстрее разносит пыльцу по воздуху. А вот в дождливую погоду пыльца прибивается дождем к земле, и у людей возможно облегчение некоторых проявлений аллергии.
Также контакт с соком борщевика может вызвать ожоги разной степени (от дерматитов до волдырей). Иногда симптомы ожогов появляются почти сразу после контакта, иногда проявляются через несколько часов или через сутки — сначала как покраснение и зуд кожи в месте контакта, в дальнейшем ощущается жжение и сильный отек пораженного участка, повышение температуры тела, озноб и головная боль. Могут наблюдаться тошнота, рвота и головокружение. В дальнейшем появляются волдыри, заполненные экссудатом. Определить сразу степень поражения очень трудно, ведь ожоги могут увеличиваться в размерах в течение нескольких дней. При развитии отека тканей может наблюдаться нарушение работы некоторых суставов. В дальнейшем на месте ожога наблюдается развитие некротического процесса и образование большой язвы, которая может не заживать в течение 2-3 месяцев. Кроме того, большие по площади ожоги могут спровоцировать тяжелую интоксикацию организма. В некоторых случаях ожог может сопровождаться острыми аллергическими реакциями, которые иногда приводят к анафилактическому шоку. Ожог от борщевика, который занимает более 80% кожных покровов, считается смертельно опасным. Последствия контакта с борщевиком зависят от субъективной чувствительности человека и длительности пребывания на открытом солнце. [3],[4],[6],[7],[8],[12],[14],[15],[16],[17],[18],[20],[21].
Источники:
1. Еколого-біологічні особливості та господарська цінність малопоширених культурних та природних рослинних ресурсів: Навчальний посібник для студентів вищих навчальних закладів/ За заг.ред.д.с.-г.н., проф.В.А.Бурлаки.-Житомир: Вид-во ЖНАЕУ.-2005.-105 с. іл.
2. Борщівник Сосновського [Електронний ресурс «Вікіпедія»] / Режим доступу: https://uk.wikipedia.org/wiki/%D0%91%D0%BE%D1%80%D1%89%D1%96%D0%B2%D0%BD%D0%B8%D0%BA_%D0%A1%D0%BE%D1%81%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D1%81%D1%8C%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE (дата звернення: 18.01.17). — Назва з титул. екрану.
3. Борщевик Сосновского [Електронний ресурс «Википедия»] / Режим доступу: https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%91%D0%BE%D1%80%D1%89%D0%B5%D0%B2%D0%B8%D0%BA_%D0%A1%D0%BE%D1%81%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE (дата звернення: 18.01.17). — Назва з титул. екрану.
4. Кормовиробництво. Зінченко О. І. — Навчальне видання. — 2-е вид., доп. і перероб. — К.: Вища освіта, 2005. — 448 с.: іл. (розділ 10.2. Коротка характеристика основних видів малопоширених силосних культур).
5. Эколого-фитоценотические условия обитания и онтогенетическая структура ценопопуляций борщевика Сосновского (Heracleum sosnowskyi Manden.)в г. Казани и Пестречинском районе. Выпускная квалификационная работа. А.Р.Муртазина, Институт фундаментальной медицины и биологии Кафедра биоэкологии, Казань-2014.
6. ПОЛЛИНОЗ — ПЫЛЬЦЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ. В ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУ. Н.Г.Астафьева, Л.А.Горячкина, Саратовский государственный медицинский университет
(ректор — доц. В.И.Горемыкин), Российская медицинская академия последипломного образования, Москва, (ректор — проф. Л.К.Мощетова),1998
7. Особенности поллиноза у детей в современных условиях / В. А. Ревякина // Лечащий врач. — 2012. — №4. — 12-15 с.
8. На поллиноз начхать. Е. Арбенина. Интервью с заведующей отделением аллергологии клиники иммунопатологии СО РАМН Верой НЕПОМНЯЩИХ. [Електронний ресурс] / Режим доступу: https://vn.ru/news-104071/ (дата звернення: 24.01.17). — Назва з титул. екрану.
9. Рослинництво: Підручник О. І. Зінченко, В. Н. Салатенко, М. А. Білоножко — К.: Аграрна освіта, 2001. — 591 с.
10. ДЕРМАТИТИ [Електронний ресурс «Фармацевтична енциклопедія України»] / Режим доступу: https://www.pharmencyclopedia.com.ua/article/2469/dermatiti (дата звернення: 18.01.17). — Назва з титул. екрану.
11. ОТРУЙНІ РОСЛИНИ [Електронний ресурс «Фармацевтична енциклопедія України»] / Режим доступу : https://www.pharmencyclopedia.com.ua/article/3144/otrujni-roslini (дата звернення: 18.01.17). — Назва з титул. екрану.
12. Опасные растения, используемые при производстве продуктов питания и блюд. Беркетова Л.В. , Егоров Д.А. Сборник трудов третьей международной научно-практической конференции «Экономически эффективные и экологически чистые инновационные технологии»/ под ред. В.А.Жидких — Москва: ФГБОУ ВПО «(РЭУ им. Г.В. Плеханова)», 2017.-368 с.
13. ПОЛІНОЗ [Електронний ресурс «Фармацевтична енциклопедія»] / Режим доступу:https://www.pharmencyclopedia.com.ua/article/6585/polinoz (дата звернення: 18.01.17). — Назва з титул. екрану.
14. Знання про синантропні отруйні рослини- одна з основ запобігання біологічної небезпеки. Крецул Н.І., Джуран В.М., Переяслав-Хмельницький державний педагогічний університет ім. Г.Сковроди — Молодий вчений, № 9.1 (49.1), вересень, 2017.
15. Пыльцевая аллергия. Е.В. Передкова — Астма и аллергия, № 1, 2013, Москва.
16. Клініко-імунологічна характеристика та сучасні аспекти антигістамінної терапії сезонного алергічного риніту. Л.В. Кузнецова — Український медичний журнал «Часопис», № 1(101), 2014.
17. Современные возможности терапии поллиноза у детей. Зайцева С.В., Локшина Э.Э. , Зайцева О.В., Рубцова Т.П., Воронина О.Б., Куликова Е.В., Громадина О.В.- Русский медицинский журнал, №6, 07.03.2012.
18. Поллиноз. Княжеская Н.П., Потапова М.О., Яковенко И.В. — Атмосфера. Пульмонология и аллергология, № 1, 2005.
19. Аллергический ринит у детей: современная тактика диагностики, лечения и профилактики. Беляева Л.М., Микульчик Н.В., Панулина Н.И. — Медицинские новости, № 2, 2013.
20. Поллинозы — одна из наиболее актуальных проблем аллергологии. Богомолов А.Е., Пухлик Б.М.- Газета «Новости медицины и фармации» , 16 (467), 2013.
21. Растения, вызывающие аллергию [Електронний ресурс] / Режим доступу: https://oberig.ua/tips/rasteniya-vyzyvayushie-allergiyu/ (дата звернення: 24.01.17). — Назва з титул. екрану.
22. Головко В.В. Экологические аспекты аэропалинологии.=Environmental aspects of aeropalinology: Аналит. обзор/ СО РАН. Ин-т химической кинетики и горения; ГПНТБ.- Новосибирск,2004.-107с.-(Сер.экология.Вып.73).
23. Исследовательская работа «Борщевик Сосновского». Направление работы «Биоразнообразие растений напочвенного покрова лесного массива города Перми». Коньшина В.А., Пермь, 2017.
24. Особенности некоторых биогенных аллергенов. Аршина Т.С. -Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований, №1, 2012 (с.119).
Можно ли предупредить пищевые аллергические реакции?
Неясно, можно ли предупредить такие реакции у лиц с отягощенным семейным анамнезом (при наличии атопии у обоих родителей, тяжелого атопического дерматита и пищевой аллергии у братьев и сестер), но доказано, что, придерживаясь определенных ограничений в питании, можно замедлить развитие аллергических заболеваний и уменьшить их тяжесть.
А) полагают, что беременным в последнем триместре не следует употреблять в пищу арахис, фундук, креветки и рыбу, а кормящим матерям — коровье молоко, арахис, фундук, креветки и рыбу.
Б) желательно грудное вскармливание на протяжении первого года жизни.
В) для смешанного и искусственного вскармливания предпочтительны гипоаллергенные смеси на основе гидролизатов белка.
Г) густую пищу (прикорм) не дают до 6 месяцев.
Д) коровье молоко и яйца не дают до 1 года.
Е) такие продукты, как арахис, фундук, ракообразные и рыбу следует вводить в рацион после 2 лет, а лучше позже.
Надо ли при аллергии к арахису исключать из питания все бобовые?
Нет. Аллергия к другим бобовым у лиц, имевших аллергические реакции на арахис, даже тяжелые, встречаются редко. Только у 5% больных одновременно наблюдается клинически выраженная аллергия разной тяжести еще к 1 — 2 видам бобов. Однако лица с аллергией к арахису очень часто дают положительные кожные пробы или радиоаллергосорбентный тест с другими бобовыми, даже если в качестве продукта питания они переносятся хорошо.
Что такое синдром пищевой аллергии?
Синдромом пищевой аллергии называют зуд, раздражение и легкий отсек слизистой рта и губ как проявление аллергической реакции немедленного типа на свежие фрукты и овощи. Из определения ясно, что сам по себе он для жизни не опасен. Однако с него может начаться общая аллергическая реакция немедленного типа.
Для синдрома пищевой аллергии характерно то, что его причиной бывают только свежие, не подвергшиеся термической обработке фрукты и овощи, так как синдром вызывается термолабильными аллергенами. Например, больной без вреда для себя ест суп с сельдереем, но не выносит сельдерея в свежем виде. Кроме того, этот синдром обнаруживает тесную связь со специфическими пыльцевыми аллергенами. Установлено, что аллергены некоторых фруктов и овощей и распространенных видов пыльцы вызывают перекрестные реакции. При этом определение специфических IgE in vitro и скарификационные кожные пробы с имеющимися в продаже аллергенами овощей и фруктов дают отрицательные результаты. Если же скарификационную пробу выполнить иглой, которой предварительно укололи спелый овощ или фрукт, разовьется немедленная положительная реакция. Такую скарификационную пробу называют «двойной укол». Описано улучшение у больного с синдромом пищевой аллергии после десенсибилизации по поводу сопутствующего поллиноза.
Цей розділ сайту містить професійну спеціалізовану інформацію про препарати, властивості, способи застосування, протипоказання, призначену виключно для дипломованих медичних спеціалістів.
Подпишитесь на новые статьи об аллергии и ее лечения!
Источник
Как справиться с дачной аллергией?
От многих дачников можно услышать жалобы на аллергию, которая начинается у них по приезде на любимый участок. То это аллергия на растения, то на солнце, а иногда и на укусы насекомых. Причем раньше, поражаются страдальцы, ничего такого не было… В чем причины дачной аллергии? Можно ли с ней справится и какими способами? На эти и другие вопросы отвечает владимирский врач аллерголог-иммунолог Елена Петрякова.
— Елена Геннадьевна, многие дачники жалуются на различные проявления аллергии. Можете ли что-нибудь посоветовать?
— Первый и самый важный совет — не надо самому себе ставить диагноз. Лучше обратиться к врачу-специалисту, который поможет определить, есть ли у вас аллергия на данные вещества, например, растения, или же видимые и ощущаемые признаки аллергии — это проявления других заболеваний. Классическая аллергическая реакция имеет особые проявления, их хорошо знают врачи-аллергологи. С помощью специальных тестов они определят, действительно ли у вас есть аллергия, и в последующем могут провести противоаллергическое лечение по типу прививки. При этом очень часто в настоящее время встречаются аллергоподобные проявления. Они развиваются из-за повышенной чувствительности человека, или гиперчувствительности, на фоне различных заболеваний или на фоне приема медикаментов. Повышенный вес, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, заболевания пищеварительного тракта, перенесенные инфекционные заболевания могут спровоцировать появление реакций, которых у вас не было ранее. Это могут быть фотокрапивница и фотодерматит на солнечные лучи, контактный дерматит от листьев рассады, реакции на укусы насекомых, а также различные проявления на пищевые продукты и добавки к ним. Часть реакций относятся к случаям псевдоаллергии. Встречаются различные высыпания, отек Квинке, крапивница… Здесь не будет эффекта и от самых современных противоаллергических средств, так как механизмы проявлений другие. Нужно защитить кожу одеждой или избежать контакта. Особенно это актуально при встрече с растениями.
— Продолжая тему растений… Многие, вырывая сорняки, жалуются на проявление аллергии на борщевик. Это тоже псевдоаллергия?
— Это не псевдоаллергическая реакция, да и аллергическую реакцию борщевик не вызывает. Всем людям надо знать, что борщевик — это растение, вызывающее при контакте токсические повреждения кожи, подобные ожогу. Молодые побеги некоторых видов этого растения используются как корм для животных. Однако, вырастая, борщевик становится токсичным. Тот, кто тронет борщевик, получит ожог. И лечится это как ожог. В моей практике, например, была ситуация, когда на лугу скашивали траву, а люди решили на этой скошенной травке полежать. И поступили к нам в отделение больницы с тяжелыми поражениями кожи. Противоаллергические препараты в таких случаях не помогают. Борщевик надо знать «в лицо». И избегать контакта с ним всем: и аллергикам, и не аллергикам. Это большое зонтичное растение, может в высоту достигать полутора метров, похожее на цветущий гигантский укроп с большими листьями. Картинку можно отыскать в интернете. Борщевик часто растет вдоль дорог, ветром семена заносит и на дачные участки.
— Только что закончилось цветение деревьев, в самом разгаре цветение одуванчиков. Часто люди жалуются на реакцию на пыльцу…
— Действительно, пыльца цветущих растений способна вызвать у аллергиков достаточно сильные реакции, такие как конъюнктивит, насморк, кашель, а в некоторых случаях удушье или крапивница. Помимо деревьев и одуванчиков скоро нас ожидает цветение злаковых. А с июля начнется цветение сложноцветных: полыни, крапивы, щавеля, лебеды. Советов тут несколько. Если человек был у аллерголога, врач провел тесты и подтвердил, что у пациента истинная аллергия на пыльцу растений, то необходимо принимать противоаллергические препараты, так называемые антигистаминные средства второго поколения, а также специальные спреи в нос и глазные капли. Конечно, прием препаратов нужно согласовать с лечащим врачом. Но лучше все-таки на время цветения покинуть дачу. Потому что главный совет — не надо оказываться в зоне своих причинно-значимых цветущих растений, то есть стоит уехать куда-нибудь в отпуск. Прием специальных препаратов часто не снимает все проявления аллергии на цветение. Так что, приняв лекарства, аллергик решает сам, оставаться на даче или нет — все зависит от самочувствия. Многие возвращаются в город, пока не пройдет период цветения. В городе концентрация пыльцы меньше, поэтому человек чувствует себя лучше.
— Так что же — продавать дачу?!
— Есть другой вариант: тот, кто знает, что у него аллергия на цветение, может подготовиться к этому цветению заранее, еще с осени. Применяется специальный метод лечения — АСИТ. Это противоаллергическая иммунотерапия. Если у «аллергика» нет противопоказаний, врач-аллерголог подберет ее вид и порядок проведения. Тогда в сезон не будет сильных проявлений. В период пребывания на даче таблетку принимать аллергику придется, а чувствовать он себя будет гораздо лучше. У многих вообще никаких симптомов впоследствии не возникает. Эффект от лечения индивидуален.
— Еще один «фактор риска» — насекомые. И это не только пчелы, аллергия на укус которых достаточно распространенной явление. Знаю людей, которым приходилось обращаться к врачу после укуса самой обычной мошки. Что делать, если тебя укусили?
— Начнем с того, что осы и пчелы жалят, комары и мухи кусают, а мошки не просто кусают, они еще откусывают, таким образом, это более сложное повреждение. После укусов мошек появляется рана, которая зудит и болит. Человек, почесав эту ранку, усугубляет ситуацию: туда попадает грязь и инфекция. Аллергические реакции бывают на всех жалящих и кусающих насекомых и им подобных. Человек чувствует выраженный, сильный зуд, покраснение и отек, который увеличивается в течение нескольких часов. При аллергии область покраснения обычно больше 2-3 см. Реакции на укусы мошек встречаются довольно часто, а жалят нас реже, однако при ужалениях проявления более серьезные. Яд пчел, реже ос может вызвать системную аллергическую реакцию — ангионевротический отек Квинке или анафилактический шок. Поэтому сразу после укуса пчелы нужно аккуратно удалить жало, тотчас принять противоаллергическое лекарство. После нападения осы жала не остается, поэтому нужно просто быстро принять противоаллергическое лекарство. И обязательно наложить повязку с антисептиком, чтобы закрыть рану. В качестве антисептика можно использовать раствор фурацилина, для взрослых в экстренных случаях допустимо применение водки наружно. При выраженном зуде применяется гель «Фенистил». Мне приходилось оказывать помощь пациентам, у которых отеки на руках после укусов насекомых были более 15-20 сантиметров, с отеками до области суставов и ограничением движений. А после ужаления ос в лицо, язык пациенты госпитализировались в стационар и реанимацию. В больнице помощь оказывается быстро.
— Что делать, чтобы не кусали?
— Если у человека уже была аллергическая реакция после укусов насекомых, то необходимо принимать лекарства заранее, а не по факту укуса. Препарат нужно подобрать с помощью врача. Для длительного приема мы рекомендуем современные антигистаминные препараты. «Старые» противоаллергические лекарства, которые называются «антигистаминные средства I поколения», должны оставаться в вашей аптечке как средства неотложной помощи, их нельзя принимать долго из-за побочных эффектов и слабого профилактического действия. Также тем, кто страдает аллергией от укусов насекомых, стоит соблюдать еще несколько правил: надо закрывать кожу одеждой с длинными рукавами и брюками, перестать пользоваться парфюмерными средствами, поскольку духи очень привлекают пчел и ос, есть в помещении, а не на улице, так как сладкие напитки и фрукты очень любят осы! Реакции на укусы насекомых могут возникнуть не только у аллергиков, но и у людей, принимающих много различных медикаментов или пищевых добавок и красителей. При приеме последних все аллергические реакции проявляются более сильно!
— Но пищевые добавки сейчас везде!
— Почти везде. Вот какой парадокс: пребывая на даче и занимаясь производством экологически чистых продуктов, большинство дачников берут с собой быстрорастворимую лапшу, потому что готовить некогда, надо работать. Дачник берет с собой колбасу, а также лимонад либо квас в качестве прохладительных напитков. Все эти продукты содержат большое количество пищевых добавок. Надо делать все наоборот. Надо себя полюбить и приготовить хорошие блюда из того, что растет на даче — овощи тушеные или салат. Либо это могут быть каша и макароны, мясо, вода-чай… Однако наши граждане пьют квас, намазывают майонезом хлеб, едят продукты с усилителями вкуса и получают либо усиление аллергической реакции, либо псевдоаллергическую реакцию на сами эти пищевые добавки. И люди опять думают, что у них аллергия — на траву или на пыльцу… А на самом деле виноваты пищевые добавки.
— Как же тогда узнать, на пыльцу это аллергия или на добавки?
— Сходить к врачу-специалисту! Найти причину болезни и помочь пациенту всегда считалось искусством. И сейчас это непросто, несмотря на современные методы диагностики и большое количество различных лекарств. На пищевые добавки чаще встречаются различные проявления на коже, а на пыльцу обычно поражение глаз (в виде конъюнктивита) или дыхательных путей (в виде ринита и астмы). Однако и пищевые красители могут вызвать астму и ринит, а на пыльцу бывает крапивница и отек Квинке.
— Кстати, существует еще один вид аллергии — это аллергия на солнце, очень похожая на крапивницу. Кто чаще всего страдает этой аллергией? Можно ли что-нибудь посоветовать тем, кто в жаркий день к грядкам подойти не может, предварительно не укутавшись с ног до головы, в то время как наоборот хочется скинуть с себя лишнюю одежду и работать в одном купальнике?
— «Солнечная аллергия» проявляется в виде фотодерматита или солнечной крапивницы. Сопровождается сильным зудом или жжением, может повышаться температура. Способствует этим реакциям избыточный вес, заболевания печени, желчного пузыря или поджелудочной железы. Некоторые лекарства, в том числе антибиотики, провоцируют фоточувствительность. Чаще страдают дамы. Как ни парадоксально, а фотореакции мы стали встречать и зимой! У посетителей солярия или туристов, уехавших из зимы в лето.
— Есть ли какой-нибудь выход?
— Конечно, профилактика: пролечить заболевания пищеварения, снизить вес. Уменьшить пребывание на солнце. И лучше все-таки закрыть кожу одеждой: подойдут шляпа, длинные рукава и брюки. Возможно применение солнцезащитных кремов.
— Какие кремы посоветуете?
— Те же, что используете на пляже — солнцезащитные с УФ-фильтром. Достаточно будет УФ-20, но можно больше. Резюмируя все вышесказанное, хочется напомнить: собираясь на дачу, не забудьте взять противоаллергические средства, антисептики, здоровые продукты питания и крем от солнца. Удачных вам дачных деньков!
Источник