Бронхиальная астма
Содержание статьи
Бронхиальная астма ширится в массах, сегодня в мире ею больны почти 300 миллионов взрослых и детей. Именно астма считается самым частым хроническим заболеванием детского возраста, истории жизни почти 15% маленьких россиян помечены этим неприятным диагнозом, и больных детей больше взрослых.
Наш эксперт в этой сфере:
Заведующий стационаром, врач-терапевт
Позвонить врачу
Необычная особенность бронхиальной астмы: максимальная доля заболевания диагностируется в детстве, преимущественно, у мальчиков, к подростковому возрасту соотношение больных мальчиков и девочек выравнивается, а у взрослых астмой болеют преимущественно женщины.
В России болеют астмой десять из сотни взрослых, а всего около 7 миллионов, ежегодно чуть больше 40 тысяч не переживают очередной тяжёлый приступ заболевания. Самая высокая заболеваемость поразила шотландцев. Сырость и холод потворствуют астме, что знал даже Гиппократ, который и придумал называть возникающее приступообразное удушье астмой.
Отмечено, что чистота тоже ведёт к возрастанию частоты аллергии, и астмы как её клинического апогея. Забавный клинический случай произошёл в средневековье, итальянский врач без каких-либо снадобий вылечил епископа от астмы, прописав ему диету с упражнениями и, главное, замену старой перины.
Горожане болеют бронхиальной астмой чаще сельчан, потому что в слишком чистой цивилизации и загазованной урбанизации организм человека не приучается адекватно реагировать на воздействие разнообразных природных аллергенов, зато в воздухе постоянно плавают и летают разнообразные аэрополлютанты — вредные частицы техногенных производств. Замечено, что тяжесть астмы напрямую связана с социальным и нервным статусом пациента, чем нервознее его жизнь, тем сложнее протекает его болезнь.
Мы вам перезвоним
Оставьте свой номер телефона
Провокаторы астмы
Причин для возникновения астмы много, её сегодня специалисты определяют как «гетерогенное» заболевание, буквально, разнородное или много причинное. Но точно известно, что на фоне хронического воспаления слизистых дыхательных путей возникает большинство случаев астмы, но отнюдь не все заболевания можно объяснить только этим. При астме организм неадекватно реагирует на какие-то определённые раздражители, когда ответ на присутствие неродного ему фактора больше, чем следует.
В роли запускающего болезнь чаще всего выступают аллергены, наполняющие внешнюю среду. Как правило, это природные аллергены, такие как домашняя пыль, шерсть животных, чешуйки хитинового покрова насекомых, споры грибов. Для возбуждения процесса достаточно микроскопической дозы аллергена, даже грамма не требуется. Кстати, научные исследования подтверждают, что чем реже ребёнок сталкивается с такими аллергенами, то есть чем чище окружающий его мир, тем больше вероятность развития у него астмы при первой встрече с ранее недоступным компонентом внешней среды. Так изгнали из квартир тараканов и у следующих поколений людей, никогда не встречавших домашних тараканов, участилась реакция на их аллергены.
Способствует формированию астмы, но не вызывает её, загазованность, профессиональные вредные вещества, табачный дым, продукты питания. Триггерами считают холодный сырой климат, значительные физические, а по факту почти спортивные у нетренированного человека, нагрузки. Сами по себе все они не являются аллергенами, но помогают аллергенам вредить, тоже сужая просвет бронхов. Существует даже астма физического усилия, проявляющаяся при физической нагрузке, как правило, связанная с неадекватным лечением.
У многих из нас существуют причины для возникновения астмы, связанные с работой, вернее, с обстановкой на рабочем месте. Эта форма так и называется — астма на рабочем месте. Веществ, способных вызвать заболевание — сотни, пыль домашняя совсем не похожа на пыль библиотечную, или уличную, или офисную. При рабочей астме к развитию приступа приводит «трудовая» пыль офиса, по составу не совпадающая с домашней. Аналогично происходит на каком-нибудь производстве, где в пыли имеются частицы красок и химических веществ, отсутствующие в квартирах. И получается, что для астмы всегда найдётся повод.
Внутренний настрой на астму
Но для развития астмы нужна и внутренняя предрасположенность. Предполагают наличие генетической предрасположенности, потому что хотя бы при одном больном астмой родителе в половине случаев ребёнок рискует унаследовать болезнь. Но конкретные гены, ответственные за появление болезни пока не нашли. Способствует развитию астмы избыточный вес, при котором брюшным жиром диафрагма оттесняется в грудную полость, из-за чего объём дыхания уменьшается, нижние отделы лёгких «сжаты» и в тепле и влажности размножаются залетевшие с воздухом бактерии.
Интересна особенность взаимоотношений заболевания с полом. В детстве астме больше подвержены мальчики, но не из-за «мужской» хромосомы или половых гормонов, а просто у них чуть меньше просвет бронхов, поэтому при воспалении бронхи легко перекрываются отёчной слизистой, формируя благоприятную среду для поддержания бактериального воспаления. У взрослых астма — женская болезнь, и тут она, по-видимому, сцеплена с выработкой половых гормонов, потому как приступы часто совпадают с менструациями.
Как возникает астма
Бронхиальная астма зиждется на воспалении дыхательных путей, причём воспаление может вызываться и бактериями, и вирусами, и простейшими микроорганизмами — кем угодно. Но очень часто первый приступ болезни возникает именно после перенесённой инфекции, а поскольку каждый человек в среднем шесть раз за год переносит вирусную инфекцию — простуду, повод для развития астмы возникает довольно часто. Сам приступ удушья возникает непосредственно из-за резкого сужения просвета бронхов, как правило, на фоне уже имеющегося воспалительного сужения.
Слизистая в состоянии воспаления пропитана избытком жидкости и во множестве собираются иммунные клетки, по малейшему поводу выбрасывающие биологически активные вещества. Залетевший с воздушным потоком крохотный аллерген падает на рыхлую отёчную слизистую, и тут же к нему устремляются толпы иммунных клеток, выбрасывающих продукты, которые должны убить аллерген, но аллерген не живой организм, его нельзя убить. Слизистая ещё больше отекает, суживая просвет, и воздух может пройти по бронху только при приложении усилия. Начинается удушье, все нормальные люди боятся смерти от недостатка воздуха, а от выброса «гормонов страха» приступ ещё больше усиливается.
Приступы астмы чаще всего провоцируются стрессами, эмоциональными переживаниями, после психических нагрузок и при переутомлении. Астма — психосоматическая болезнь, она не только возникает на фоне эмоций, приступ усугубляется эмоцией, не проходит бесследно для психики страх встречи с аллергеном и развития приступа. У больных до 40-летнего возраста в девяти из десяти случаев причиной болезни становится давняя аллергия. У пожилых людей астма тоже может развиться астма, потому что благоприятную среду создают эмфизема и лёгочные заболевания.
Какой бывает астма
Как поняли совсем недавно, бронхиальная астма возникает от множества причин. Но превалирующая причина у большинства — аллергия, этот вариант заболевания так и называется «аллергическая». Он развивается с детства и всегда связан с предшествующими астме, а после и сопровождающими астму дерматитами, аллергическим ринитом или пищевой аллергией. У таких больных в воспалении чрезвычайно активно участвуют эозинофилы, что видно и под микроскопом и по анализу крови. Такая астма хорошо отвечает на лечение.
Бронхиальная астма неаллергической природы, наоборот, плохонько реагирует на лекарства. Есть ещё бронхиальная астма «позднего начала», так отмечается её некоторая необычность. Она характерна для взрослых женщин, не склонных к аллергии. Есть вариант БА при ожирении, когда лучшее средство от болезни — снижение веса пациента.
Специалисты пользуются разделением заболевания по частоте приступов, так если приступы бывают далеко не каждую неделю, обострения болезни кратки, а ночные удушья беспокоят не чаще двух раз ежемесячно, то такой вариант астмы называют интермиттирующим, то есть прерывистый.
Когда приступы удушья беспокоят еженедельно и даже ночью поднимают с постели чаще двух раз за месяц, то предполагается вариант лёгкий персистирующий, то есть постоянный или хронический, но всё-таки лёгкий. А тяжёлая персистирующая форма отличается ежедневной симптоматикой, частыми обострениями, когда приступы удушья развиваются и днём и ночью, резко ограничивая активность пациента. Между лёгким и тяжёлым персистирующими вариантами располагается астма средней тяжести, которая не даёт о себе забыть практически каждый день, по ночью приступы возникают не чаще раза в неделю.
Приступ астмы
Приступ астмы начинается совсем не внезапно, как принято считать, а ему предшествуют определённые симптомы и ощущения, начало которых уже настораживает больного. Во время прелюдия свербит в носоглотке или зудит в носу, начинается череда чиханий, краснеет пятнами кожа, чешутся глаза, и так может продолжаться довольно долго. На начинающееся удушье указывает приступообразный кашель и небольшая одышка. Если в этот момент предпринять терапевтические меры, то приступ может прекратиться в самом зачатке.
Сам приступ проявляется острой нехваткой воздуха, сдавлением в груди, когда можно сделать только очень краткий вдох, а выдох получается очень медленным и каким-то трудным. На выдохе внутри грудной клетки развиваются громкие свистящие хрипы, их слышно на значительном расстоянии. Больной садится, опираясь на край стула, испуганный и растерянный, вены на шее набухшие, на бледном лице синеют губы. Больного буквально бьёт кашель, но мокрота отходит с трудом небольшими слизистыми сгустками.
Длительность приступа может быть разной: от нескольких минут до часов и даже суток. Выраженность симптомов тоже различна. У некоторых пациентов до удушья дело не доходит, приступ самостоятельно разрешается. Чаще приступ происходит по ночам и утром, потому что во время сна нервная система уменьшает просвет бронхов, снижая приток кислорода для углубления сна. После пробуждения бронхи какое-то время пребывают в суженном состоянии, поэтому природой определённый естественный фон сам по себе является предрасполагающим для возникновения приступа.
Как ставится диагноз
Диагноз астмы ставится по рассказу пациента, описывающего приступ. Если картина соответствует определённым клиническим критериям, то ставится диагноз «бронхиальная астма». Если есть сомнения, то проводятся дополнительные исследования, спирометрия с различными сужающими бронхи лекарствами для исключения других лёгочных заболеваний типа ХОБЛ — хронической обструктивной болезни лёгких.
Какие признаки высказываются за астму?
- При приступе настоящей астмы всегда должно быть свистящее дыхание с кашлем, с одышкой и ощущением тяжести в груди. Если всё это начинается в ночные часы и ранним утром, то сомнений меньше. То есть необходимы клинические признаки приступа астмы, пусть не все сразу, но комплекс симптомов должен быть.
- Симптомы появляются не сами по себе, а в строгой связи с чем-то определённым: контактом с аллергеном или при выходе на морозный воздух, во время физической нагрузки или ещё с чем-то определённым.
- У пациента должна быть аллергия, для диагностики лучше, что был явный аллергический ринит или поражения кожи.
- Семейная история помнит об астме у родственника.
- Приступ возникает при приёме аспирина или лекарства от гипертонии.
- А ещё в анализе крови может быть повышенное число эозинофилов, на спирометрии тоже не все показатели вписываются в норму, хотя этот признак вне приступа не обязателен, так же как и хрипы в лёгких.
Заболевание не считается похожим на бронхиальную астму, если симптомы возникают исключительно при простуде, кашель с мокротой происходит без свистящего дыхания и одышки, во время приступа кружится голова и возникают неприятные покалывания кожи или мурашки, меняется голос — осиплость. Не в пользу астмы длительное курение более пачки ежедневно и тяжёлое сердечное заболевание. В этой ситуации углублённое обследование сможет прояснить картину и прийти к правильному диагнозу.
Как лечат астму
Цель лечения бронхиальной астмы, во-первых, быстрое купирование начавшегося приступа, и второе, профилактика нового приступа, что обозначается как контроль заболевания, желательно длительный контроль. Лечение астмы ступенчатое, где каждая ступень включает в себя различные лекарственные варианты, начинаясь с простого и минимально вредного препарата, постепенно продвигаясь в терапии к более сложному сочетанию лекарств и токсичному. Без лекарств астму невозможно вылечить и пока это данность.
Сегодня появились лекарственные средства достаточной эффективности, что даже позволяют многочисленным астматикам норвежских лыжных команд занимать призовые места на всех соревнованиях. И норвежские лыжники и весь мир сегодня для предотвращения и профилактики приступов астмы на первой ступени терапии использует удобные портативные ингаляционные устройства.
В ингаляторе содержится лекарство, расширяющие просвет бронха, и снимающие аллергическую реакцию гормональные компоненты, то есть вся лекарственная начинка воздействует именно на механизм развития патологического процесса. Ингаляторы бывают порошковые и аэрозольные, а клапан позволяет точно дозировать препарат. Это удобное и безопасное устройство, пользоваться им может даже ребёнок, но главное, препарат подаётся именно туда, где происходит неладное.
Таблетки и инъекции используются позже, когда бронхиальная астма тяжелее и плохо реагирует на лечение. Растворы для инъекций и таблетки также расширяют бронхи и снимают аллергический компонент, и конечно, купируют воспалительную реакцию, но как любое лекарство имеют и побочное токсическое действие, чего практически лишены ингаляционные формы.
Когда у пациента впервые диагностируется астма или только подозревается, то сразу же приступают к её лечению. Если реакция на применение ингаляционных средств почти никакая, то продолжают обследование для выяснения истинной причины — другого заболевания.
Когда пациент жалуется на симптомы, но они как бы похожи на астму, но всё-таки не характерны для неё, то есть вероятность астмы по диагностическим критериям невысока, тоже могут назначить ингаляционные средства, и если результата не будет, то тогда с полной уверенностью астму отметают.
Если у пациента фифти-фифти, то есть столько же «за» астму, сколько и «против» астмы, то тоже начинают лечение. В данной ситуации руководствуются принципом: если поможет — астма, не поможет — не астма.
При тяжёлой астме, во время обострения обязательна госпитализация, потому что астма может привести к смерти, и после выписки таких пациентов должны прицельно наблюдать в течение года. Лечение в больнице предлагается и при неэффективности амбулаторной терапии, здесь учитывается и психологический момент — не так страшно на глазах у врачей, что немаловажно для психосоматического заболевания.
Астма у молодых мам
Астма у беременных и кормящих не может ни влиять на женский организм, но как гормональные изменения повлияют на саму астму, загодя никто не скажет. Течение заболевания может, как улучшиться, так и ухудшиться. Хоть ингаляционные гормональные препараты практически не имеют побочных эффектов, и принципиально не влияют на развитие плода, лечение беременной женщины должно проводиться только под врачебным контролем. В родах, несмотря на сильный стресс, приступы астмы бывают очень редко, тем не менее, при оперативном родоразрешении и просто обезболивании родов стараются избегать наркоза, отдавая предпочтение любому варианту местного обезболивания. Грудное вскармливание астматикам не воспрещается.
Материал подготовлен врачом-терапевтом, заведующим стационаром клиники «Медицина 24/7» Тафинцевой Екатериной Анатольевной.
Источник
Удушье при аллергии первая помощь
В современном мире аллергия стала настоящей эпидемией. Как помочь близким, если началось удушье при аллергии?
Что такое бронхиальная астма?
Удушье считается самым распространенным симптомом аллергии. В 80% случаев оно проходит на фоне аллергической реакции на пылевой клещ, плесень, шерсть или перья домашних птиц, медикаменты, продукты питания.
Приступ асфиксии может начаться у больного не только тогда, когда он вдыхает аллерген. Причиной может быть просто царапина или порез. Часто приступ могут спровоцировать табачный дым, запах бытовой химии, парфюмерии, физические нагрузки или перенесенные инфекции.
Аллергическая астма — удушье с затрудненным дыханием, хрипами, свистами и кашлем с отхаркиванием белой мокроты. Она может возникнуть без малейшей физической нагрузки. Ее легко спутать с приступом бронхиальной астмы или сердечно-сосудистым заболеванием. Поэтому при малейших сомнениях нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Основные симптомы удушья при аллергии:
сильный кашель; одышкаа; боль за грудиной; учащенное свистящее дыхание.
Виды аллергического удушья и его клинические проявления:
Инфекционно-аллергическая астма. Основная причина — хронические дыхательные инфекции. Аллергическая бронхиальная астма. Вызывается при повышенной чувствительности на аллерген, способна развиться за несколько секунд. Причины: частые дыхательные инфекции, продолжительное лечение лекарственными препаратами, сложная экологическая обстановка, работа на вредном производстве. Для нее характерен сильный кашель, спазмы в груди, удушье, тяжелая одышкаа. Аллергический ринит с бронхиальной астмой. Проявляется воспалением слизистой носоглотки, конъюнктивитом. Сопровождается затрудненным дыханием, сильными выделениями слизи из носа, зудом, удушьем, кашлем с хрипами и мокротой.
Кто чаще всего болеет?
Аллергический ринит и бронхиальная астма бывают постоянные и периодические. Все зависит от факторов, которые влияют на развитие патологии: наследственность, частые инфекции, вредное производство.
Спровоцировать болезнь могут загрязненная экологическая обстановка, сильные запахи, нервные потрясения.
Приступ удушья может развиться у людей любого возраста. Он бывает и у малышей старше 1 года. Часто развитие болезни отягощено наследственностью: у заболевших близкие родственники страдают аллергиями или астмой. Астма у одного родителя определяет вероятность развития ее у ребенка почти на 30%, при наличии ее у обоих шанс заболеть возрастает до 70%. Часто аллергическое удушье схоже с хроническим бронхитом, и лечение ведется неверно. Когда ребенок заболевает обструктивным бронхитом 4 раза в год, нужно срочно проконсультироваться у специалистов, начать обследование и лечение.
По степени тяжести болезни выделяют:
Легкую (интермиттирующую) форму: для нее характерны дневной приступ 1 раз в неделю, ночные не чаще 2 раз в месяц. Легкую персистирующую форму:1 раз в неделю или в день. Среднюю степень: приступы днем и ночью. Тяжелую степень: приступ удушья несколько раз в сутки.
Диагностируется заболевание обычно на приеме у терапевта или педиатра, но для подтверждения диагноза назначаются консультации узких специалистов: аллерголога и иммунолога. Обследование начинается с определения аллергена, вызвавшего заболевание. Собирается анамнез, пациент сдает аллергопробы, делается рентгенологическое исследование. После того как возбудитель определен, назначается комплексное лечение.
Первая помощь при приступе
Во время приступа больной тяжело вдыхает и выдыхает. Выдох сделать ему особенно трудно. Как правило, одышкаа начинается спустя несколько минут после контакта с аллергеном или при физической нагрузке. При вдохе и выдохе слышны свистящие хрипы.
Человек принимает вынужденную позицию: он начинает упираться руками в стол или подоконник. Приступы кашля не приносят облегчения. Во время кашля выделяется вязкая прозрачная (стекловидная) мокрота. Если у больного начинается приступ, окружающие должны в экстренном порядке помочь ему.
Что делать:
Обязательно вызвать скорую помощь. До приезда бригады успокоить больного: паника и волнение только усугубляют ситуацию. Постараться быстро определить, что вызвало удушье. От этого будет зависеть дальнейший план оказания помощи.
Как снять приступ удушья:
Вывести на воздух из помещения, если началась реакция на домашнюю пыль, шерсть животных или бытовую химию. Если это реакция на пыльцу растений, пыль и газы на улице, наоборот, переместить страдающего аллергией в помещение. При отеке, покраснении кожи на лице дать антигистаминное средство (Супрастин, Димедрол, Тавегил). Узнать, есть ли у больного средство от аллергии (обычно больные хронической формой носят с собой шприц с антигистаминным средством). Если удушье спровоцировал пищевой продукт, через полчаса после антигистаминного препарата следует дать адсорбент: Активированный уголь, Смекту, Энтеросгель.
До того, как приедет скорая помощь, нужно собрать максимум информации: что пострадавший ел, пил, с какими животными или растениями контактировал, где началась сыпь и куда дальше стала распространяться, какой препарат больной принял и его дозировку. Если правильно оказать первую помощь и лечить заболевание строго по рекомендациям специалистов, прогноз благоприятный. Запущенная болезнь, самолечение, народная медицина без контроля повышают риск осложнений в виде эмфиземы легких, сердечной недостаточности и могут стать причиной инвалидности.
Мучает пневмония?
Народный метод борьбы с пневмонией! Проверенный, эффективный способ — записывайте рецепт…! >>
Аллергия – реакция иммунной системы на воздействие какого либо раздражителя, поступившего извне или образовавшегося внутри организма.
Этим веществом может быть:
вирусы; бактерии; химические вещества; пищевые продукты; пыльца растений или деревьев.
Аллергия, а точнее сказать, ее разновидностью болеет 85% всего населения.
Неадекватную реакцию организма в ответ на действие аллергенов легче предупредить, чем вылечить.
Профилактические меры будут эффективными в том случае, когда известны причины и симптомы заболевания самому пациенту и близким людям.
В этом случае можно грамотно оказать медицинскую помощь и снять приступы удушья при аллергии.
Возможные причины
Основным фактором развития приступов служат раздражители, на воздействие которых возникает аллергическая реакция.
Основными действующими агентами могут быть:
лекарственные препараты; продукты; пыльца растений; яд жалящих насекомых; физические факторы – холод; чужеродные белки, входящие в состав вакцин или донорской плазмы.
Как проявляется приступ?
К признакам начинающегося приступа относятся:
зуд и покраснение кожи; рвота, тошнота; слезотечение; непрекращающийся кашель отек слизистых оболочек; озноб или повышение температуры тела; заторможенность или наоборот, возбуждение; низкие цифры артериального давления; изменение сознания, вплоть до потери.
Наиболее опасные формы аллергического приступа: отек гортани и анафилактический шок.
В этом случае человек испытывает:
резкое затруднение дыхания; помутнение сознания вплоть до его потери; кожные покровы окрашиваются в красный цвет; тяжело дышать при аллергии становится в течение нескольких секунд.
Оказать помощь нужно быстро и качественно. В противном случае возможны негативные последствия (вплоть до смертельного исхода).
Неотложная помощь при анафилактическом шоке:
постараться исключить действие аллергена, по возможности изолировать пациента; по возможности обеспечить доступ кислорода; дать принять или ввести внутримышечно антигистаминный препарат; уложить пострадавшего на горизонтальную, твердую поверхность; использовать любое отвлекающее средство (бутылка с теплой водой, приложенная к ногам); при нарастании симптоматики вызвать бригаду скорой помощи.
Отек гортани
Это стремительно развивающийся отечный процесс в области гортани, приводящий к сужению ее просвета.
При развитии отека наблюдается:
затруднение дыхания на вдохе; чувство нахождения инородного тела в горле; осиплость голоса вплоть до афонии; отек распространяется быстро на все лицо.
Это острое состояние, поэтому нужно очень быстро:
приподнять голову пострадавшего; на область шеи или груди положить пузырь со льдом (или просто холодный предмет); вызвать скорую помощь или самостоятельно ехать в больницу.
Причины затруднения дыхания
Факторы, вызывающие затруднение дыхания:
заболевания сердца (аритмия, врожденные пороки сердца, инфаркт); проблемы с легочной системой: наличие сгустков крови в легочных артериях, хронический бронхит, эмфизема легких, пневмония, легочная гипертензия; аллергия; поднятие на большие высоты; травмы грудной клетки; эмоциональный стресс.
При развитии затрудненного дыхания невозможно сделать нормальный вдох и выдох, быстро сконцентрироваться и сразу дать ответ на вопрос, поэтому в разговоре используются короткие фразы.
Симптомы затрудненного дыхания:
боль и чувство сжатия в области грудной клетки; нет возможности спать в положении лежа (только сидя); при дыхании в легких слышны хрипы, ощущение кома в горле.
Если на фоне нормального дыхания наблюдается один из симптомов: необходимо обратиться за помощью к врачу.
Выявить причину развития и назначить грамотное лечение сможет только специалист.
Одышка – чем облегчить состояние
Одышка – симптом многих заболеваний.
Основные признаки одышки это:
чувство удушья; увеличенная частота дыхательных движений; шумное дыхание.
Основными причинами развития одышки могут быть:
заболевания сердца; болезни бронхолегочной системы; анемии.
Одышка может быть:
инспираторная (с затрудненным вдохом); экспираторная (возникает при затруднении выдоха); смешанного характера.
Чтобы знать, чем и как помочь во время возникшего приступа, необходимо выявить причину возникновения.
Лекарственные препараты от одышки назначаются только врачом.
Симптомы приступа удушья при аллергии
Приступ удушья (асфиксия) проявляется страхом смерти и невозможностью сделать глубокий вдох, слезоточивостью, отеком и покраснением лица.
При развившемся приступе, причиной которого стал аллерген необходимо дать пострадавшему любой из перечисленных антигистаминных препаратов:
зодак; супрастин; тавегил.
Если приступ удушья связан с принятием пищевого продукта, то в этом случае нужно принять адсорбент (активированный уголь, полисорб, смекта) и антигистаминное средство.
Помните, что в тяжелых случаях важно оказать первую помощь, которая может спасти жизнь, не дожидаясь приезда медработников.
Состояние улучшилось: что дальше?
При развившемся аллергическом приступе удушья необходимо прекратить действие аллергена.
Если в качестве раздражителя выступало химическое вещество: обеспечить доступ свежего воздуха или переместить пострадавшего на улицу.
В том случае, если аллергеном послужила пыльца растения, то больного лучше разместить в помещении.
Скорейшему выведению аллергического вещества из организма способствует обильное питье: напоить пострадавшего теплым чаем.
Заложенность носа
Затрудненное дыхание, насморк и заложенность носа – симптомы проявления простудного заболевания, или реакция организма на какой-либо раздражитель.
Высыхание слизистой оболочки носоглотки вызывает нарушение защитных функций.
Чтобы такого не произошло, необходимо:
своевременно заниматься и лечением ЛОР-заболеваний; в период эпидемий использовать средства защиты; исключить длительное лечение с использованием сосудосуживающих капель; своевременно выполнять необходимые оперативные вмешательства; ведение здорового образа жизни: употребление продуктов с большим содержанием витаминов, соблюдение правильного режима дня, укрепление иммунитета; при начальных признаках болезни своевременно обращаться к специалистам.
Видео: Что еще нужно знать
Развитие бронхиальной астмы
В результате патологически измененной реактивности бронхов, клинически проявляющейся приступами удушья, развитием спазма бронхов и отека слизистой оболочки развивается бронхиальная астма.
Это заболевание в большинстве случаев (50–80%) передается по наследству.
Основным проявлением болезни является сужение легочных путей.
Обострение заболевания возникает в результате воспаления дыхательных путей, нарушения процессов вентиляции и истощения работы дыхательной мускулатуры, под воздействием аллергенов или профессиональных факторов.
В классическом варианте развитию приступа БА предшествует аура, проявляющаяся:
часто повторяющимся чиханием; кашлем и отхаркиванием мокроты стекловидного характера в конце приступа.
Профилактика аллергии
при установленной причине заболевания по возможности прекратить контакт с аллергеном. Проведение ежегодного курса специфической иммунопрофилактики пыльцевыми аллергенами под наблюдением аллерголога способствует развитию стойкого терапевтического эффекта; при развитии аллергии бактериального характера противопоказаны все виды переохлаждения (длительные прогулки на морозе, обтирание снегом, обливания); выполнение специального комплекса упражнений, обливание водой, соблюдение режима питания и закаливание организма по согласованию с врачом-аллергологом; своевременное лечение хронических заболеваний в организме.
Существует много причин, приводящих к нарушению свободного дыхания.
В каждом случае необходимо обратиться к специалисту, выяснить источник проблемы и пройти обследование.
Не стоит забывать, что свободное дыхание – дар, и пренебрегать им не стоит.
Удушье или асфиксия – знакомое многим мучительное состояние, выражающееся в ощущении нехватки воздуха и связанном с этим страхом смерти. Наиболее вероятно развитие удушья, если пациент страдает от некоторых заболеваний, в том числе аллергии, астмы или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Также асфиксия развивается при обструктивном синдроме на фоне вирусной или бактериальной инфекции верхних дыхательных путей.
Что такое аллергическое удушье?
Удушье при аллергии всегда указывает на какое-либо тяжелое, угрожающее жизни больного состояние. Наиболее часто удушье развивается в следующих случаях:
при анафилактическом шоке;отек дыхательных путей;хронические и острые обструктивные заболевания легких;инфаркт миокарда;эпилепсия с западанием языка;пневмоторакс;синдром гипервентиляции;паническая атака;вода или иная жидкость в дыхательных путях;инородное тело, мешающее дыханию.
Вообще, все вышеперечисленные причины удушья можно разделить на три категории:
Удушье, как следствие тяжелого заболевания;Приступ удушья при аллергии;Удушье, как следствие травматической ситуации или попадания постороннего предмета в дыхательные пути.
Что делать если произошло удушье?
В первую очередь, когда возник приступ удушья при аллергии, нужно вызвать скорую. Затем – успокоить пострадавшего. Говорите с ним очень спокойно, уверенным голосом. Помните, что в случае приступа удушья, любое волнение только усугубляет ситуацию.
Важно определить, что спровоцировало удушье – тогда сразу станет ясен дальнейший порядок действий. Если пострадавший в сознании, то все свои манипуляции сопровождайте спокойными комментариями, чтобы отвлечь больного.
Приступ удушья при аллергии распознать можно по некоторым характерным признакам. При аллергическом приступе у человека кроме удушья, скорее всего, будет наблюдаться покраснение и повышенная слезоточивость глаз, возможно — отек лица и покраснение кожи.
При появлении таких симптомов необходимо немедленно дать пострадавшему антигистаминный препарат. Для взрослых можно использовать следующие средства:
Зодак (действующее вещество цетиризин);Супрастин (действующее вещество хлоропирамин);Тавегил (действующее вещество клемастин);Димедрол (действующее вещество дифенгидрамин).
Также спросите у пострадавшего, нет ли у него с собой препарата для экстренной инъекции. Часто люди, склонные к бурным проявлениям аллергии, носят при себе шприц с лекарством.
Если аллергия была вызвана каким-то пищевым продуктом, то может помочь прием адсорбента. Важно, чтобы между приемом антигистамина и адсорбента прошло не менее получаса, иначе антигистамин не успеет впитаться. Самые популярные сорбенты это:
Активированный уголь;Энтеросгель;Смекта;Полисорб;Полифепан.
Что предпринять после снятия острого приступа удушья?
Вообще, при аллергическом приступе нужно как можно скорее прекратить контакт пострадавшего с аллергеном. Если реакция пошла на пыль, бытовую химию или домашнее животное – немедленно переместите больного на свежий воздух. Если же аллерген – пыльца растений, то пострадавшего нужно как можно скорее переместить в закрытое помещение.
Предложите пострадавшему обильное питье, лучше всего комнатной температуры – это также будет способствовать скорейшему выводу аллергена из организма.
До приезда врачей вспомните максимум информации о пострадавшем, начиная от паспортных данных. Если получится, подготовьте документы пострадавшего – полис ОМС и паспорт. Вспомните, что ел и пил человек до приступа, контактировал ли с животными или растениями, был ли контакт с бытовой химией. Особенно важна эта информация в том случае, если аллергическое удушье произошло впервые. Если на коже пострадавшего есть сыпь, попробуйте понять, откуда началось распространение.
Обязательно запомните, а лучше запишите, какие лекарственные препараты принимал больной. Укажите точную дозировку и время приема, иначе врач может случайно передозировать какое-либо лекарство.
Оцените статью
голосов, рейтинг:
из 5)
Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Боль