Бытовая аллергия

Аллергия у детей

Особенности аллергических реакций у детей

консультация детского аллерголога в медицинском центре «Онни»

Аллергия у ребенка — это всегда проблема для родителей, которые желают для своего малыша самого лучшего здоровья. Аллергия возникает, когда иммунная система ребенка ошибочно рассматривает обычно безвредные вещества как «вредные и опасные». Вещества, которые вызывают аллергию, называются аллергенами. Симптомы аллергии различаются в зависимости от того, на что и в каком возрасте возникает аллергия у ребенка.

Почему возникает аллергия?

При определенной патологии иммунитет ребенка чрезмерно реагирует на аллерген, вырабатывая аллергические антитела (IgE) против аллергена. Затем иммунная система выделяет гистамин и другие химические вещества, которые вызывают все неприятные симптомы аллергии.

Есть много типов аллергенов. Наиболее распространенными из них являются:

• переносимые по воздуху аллергены, включающие пылевых клещей, перхоть кошек и собак, пыльцу, плесень
• пищевые аллергены
• укусы насекомых
• другие вещества, в том числе лекарственные препараты, латекс, некоторые синтетические материалы и химические соединения

Как только иммунная система выработает иммуноглобулин IgE против аллергена, контакт с этим аллергеном может привести к аллергической реакции с симптомами, диапазон которых может простираться от легкого раздражения, до опасных для жизни состояний, таких как анафилактическая реакция.

У кого может быть аллергия?

До сих пор нет единого мнения, почему у некоторых людей возникает аллергия, а у других нет. Тенденция к развитию аллергии обычно передается через гены. Но не у всех в семье будет проявляться аллергия. Члены одной и той же семьи могут иметь аллергию на разные аллергены, а у некоторых людей может развиться аллергия на вещества, к которым нет аллергии ни у одного члена семьи. Когда у ребенка возникает аллергическая реакция на одно вещество, вполне вероятно, что у него может развиться аллергия и на другие вещества. Наряду с семейной историей, многие факторы в окружающей среде, в том числе — плохая экологическая обстановка, могут оказать влияние на развитие аллергической предрасположенности.

Как диагностируется аллергия?

Врач обычно диагностирует аллергию, как только выслушает жалобы и произведет осмотр ребенка. Определенные причины аллергии могут быть очевидны из истории ребенка например, ребенок испытывает зуд и чихание каждый раз, когда он гладит кошку. Но иногда ребенку может потребоваться сдать анализы на аллергены, чтобы определить источник проблем. Если есть подозрение на пищевую аллергию, вашему ребенку может потребоваться тест на аллергию: кожные пробы или анализ крови на специфические аллергические антитела, чтобы подтвердить, на что у них аллергия. Это делается для того, чтобы родители знали, каких продуктов нужно избегать ребенку.

• Кожная проба на аллергию проводится с помощью прокола кожи и нанесения капли аллергена. Если у ребенка будет реакция на аллерген, то в месте прокола появится покрасневшая припухлость.
• По анализам крови проводится исследование сывороточных антител на специфические IgE, чтобы определить чувствительность к определенным аллергенам. Этот тест можно проводить тем, кто прекратил принимать антигистаминные средства за пять дней.

У новорожденных и детей младшего возраста, с 1 до 3 лет, некоторые пищевые аллергии не вызваны антителами IgE. Эти пищевые аллергии известны как «не-IgE-опосредованные пищевые аллергии». Эти виды аллергии могут занять много времени и сил для их диагностики, которой должен заниматься опытный иммунолог-аллерголог.

Как проявляется аллергия?

Симптомы аллергии различаются в зависимости от того, на что развивается аллергия у ребенка. Передающиеся по воздуху аллергены, такие как пыльца, обычно вызывают «сенную лихорадку» (аллергический ринит). У детей с «сенной лихорадкой» могут быть сезонные симптомы с насморком, зудом в носу или глазах и чиханием во время сезона цветения растений. Дети, страдающие аллергией на пылевых клещей, могут иметь круглогодичную «сенную лихорадку» с насморком или заложенным носом, чиханием, часто усиливающимся в постели. Передающиеся по воздуху аллергены также могут способствовать развитию симптомов астмы и экземы.

У детей с пищевой аллергией чаще всего проявляются симптомы аллергии при употреблении пищи, на которую у них развилась гиперреакция иммунной системы. Симптомы пищевой аллергии могут включать кожные высыпания (такие как крапивница), отек лица, губ и глаз, а также боли в животе, рвоту и диарея. У некоторых детей может быть тяжелая реакция с проблемами с дыханием (например, кашель и хрипы) или коллапс. Это называется анафилаксией и может быть опасным для жизни.

Если у ребенка аллергия на пищу, прикосновение к этой пище вряд ли вызовет серьезную аллергическую реакцию. Некоторые кожные высыпания могут появиться на той части кожи, к которой произошло соприкосновение. Нахождение в одной комнате с едой также вряд ли вызовет реакцию. Но приготовление пищи и пары из некоторых продуктов, таких как яйца или рыба, могут вызвать реакцию у некоторых особенно чувствительных людей.

Аллергические реакции: как быстро они происходят?

Немедленная аллергическая реакция обычно происходит в течение нескольких минут или до 1-2 часов после того, как ваш ребенок вступает в контакт с аллергеном.

Замедленная аллергическая реакция обычно происходит в период между 2-4 часами и до 24-48 часами после контакта с аллергеном.

Симптомы легких или умеренных аллергических реакций

Если у ребенка аллергическая реакция протекает в легкой или средней форме тяжести, ее симптомы могут включать следующие признаки:

• сыпь, крапивница
• отек лица, глаз или губ
• покалывание или зуд
• ухудшение симптомов экземы, сенной лихорадки или астмы
• понос, рвота, спазмы и боль в животе.

Обратите внимание, если проблемы с пищеварительной системой у ребенка возникли после укуса насекомого, это означает, что у него сильная аллергическая реакция.

Остались вопросы?

Получите онлайн-консультацию у ведущих аллергологов Санкт-Петербурга!

На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.

Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.

Консультация по Skype длится 45 минут.

Тяжелая аллергическая реакция — анафилаксия

Симптомы могут включать одно или несколько следующих состояний:

• затрудненное или шумное дыхание
• отек лица, языка и горла
• охрипший голос
• хрип или постоянный кашель
• головокружение или обморок
• бледность кожи
• низкое кровяное давление
• диарея, боль в животе или рвота

Внимание! Анафилаксия является опасной для жизни и требует срочной медицинской помощи. Если у ребенка развилась анафилактическая реакция, сначала положите его на плоскую поверхность, чтобы поддерживать стабильное кровяное давление. Затем используйте автоинжектор адреналина, такой как EpiPen®, если он есть. Затем срочно вызовите скорую помощь.

Лечение аллергических реакций

Лечение аллергии должно назначаться врачом педиатром, аллергологом или иммунологом.

Для лечения легкой или умеренной степени аллергии (например, кожная сыпь, покалывание во рту или отек) используются антигистаминные препараты в форме таблеток или сиропа. Некоторые антигистаминные препараты могут вызвать у ребенка сонливость, которая может выглядеть как анафилаксия и затруднить понимание реакций ребенка. Поэтому лучше всего использовать антигистаминные препараты, которые не вызывают сонливость. Производители препаратов обязаны указывать все побочные эффекты на упаковке и в инструкции к препарату.

В зависимости от типа аллергической реакции у ребенка, ему могут потребоваться другие виды лечения. Например:

• Если у ребенка экзема, ему могут понадобиться кортикостероидные мази.
• Если у ребенка сенная лихорадка, ему могут понадобиться спреи из носа с кортикостероидами.
• Если у ребенка астма, ему может понадобиться ингалятор, такой как Вентолин или Асмол.
• Дети, которые имеют постоянную аллергию на укусы насекомых, пылевых клещей или пыльцу, могут пройти иммунотерапию, чтобы уменьшить или избавиться от своих симптомов.

У новорожденных порой сложно выяснить, является ли симптом проявлением аллергии или другого заболевания. Грудной ребенок еще только адаптируется к этому миру, знакомится с внешними аллергенами. Основные «критические» периоды, когда может дебютировать пищевая аллергия — это когда заканчивается грудное вскармливание, или когда начинают вводиться «прикормы». Кожные аллергические реакции могут быть вызваны в том числе и применением не подходящих ребенку косметических средств (кремы, пенки, шампуни, стиральные порошки), или при контакте ребенка с какой-либо бытовой химией.

Если вы увидели у новорожденного малыша какие-то нарушения на коже или при питании — обратитесь за консультацией к педиатру. Как правило, этого бывает достаточно, чтобы скорректировать диету и образ жизни ребенка.

В сложных ситуациях вам дадут направление к иммунологу-аллергологу, чтобы он достоверно поставил диагноз и назначил лечение малышу. Аллергия современными препаратами хорошо поддается лечению. Острые приступы можно быстро купировать, а само заболевание — или вылечить или ввести в устойчивую ремиссию.

Источник

Сбежать от аллергии: как защитить дом, не покидая квартиры

Раньше в сезон пыления можно было уехать в другой регион, где цветение провокаторов аллергии закончилось или еще не началось. В период режима самоизоляции сделать это проблематично. Однако создать благоприятные для аллергиков условия можно и дома

Фото: New Africa/shutterstock

Что обычному человеку хорошо, то аллергику — плохо. Если многие с нетерпением ждали наступления лета, то для человека, страдающего аллергией, май-июнь — самые опасные месяцы. Все цветет, пыльца летит, аллергия усиливается. Избежать весенних обострений достаточно сложно.

Раньше, например, можно было в сезон пыления уехать в другой регион, где цветение острых провокаторов аллергии закончилось или еще не началось. В период режима самоизоляции сделать это проблематично. Однако можно создать специальные условия у себя дома. Вместе с доктором и экспертом-экологом рассказываем, как это сделать.

Да — влажной уборке, нет — пылесборникам

Первое, что должен сделать человек с аллергией, — выяснить, на что именно у него проявляется аллергическая реакция. Основными источниками аллергии в доме являются пылевые клещи, бытовая химия, плесень, шерсть домашних животных, вещества, содержащиеся в некачественных строительных материалах, комнатные цветы и пыльца растений, которая заноситься с улицы.

Отталкиваясь от знания, на что именно у человека проявляется аллергическая реакция, можно говорить о конкретных правилах и рекомендациях.

Общие правила, о которых должен знать каждый человек, склонный к аллергиям:

• регулярно проветривайте помещение;
• установите систему очистки воздуха;
• проводите влажную уборку не реже двух раз в неделю;
• ищите экомаркировки на товарах и мебели;
• регулярно проводите общий анализ воздуха в помещении;
• используйте экологически чистые материалы при ремонте;
• следите за состоянием комнатных растений;
• не выбирайте пористые предметы интерьера.

В доме, где живет аллергик, необходимо создать такие условия, чтобы у пыли не было шансов на накопление. Для этого нужно избавиться от пылесборников. Никаких ковров и ковролина, говорит врач. Это главный враг аллергика, в противном случае ковер придется чистить два раза в сутки, причем проводить влажную уборку.

Для аллергиков чистое помещение — залог хорошего самочувствия. Поэтому рекомендуется проводить влажную уборку два-три раза в неделю, в период цветения растений делать это лучше каждый день, не давая пыльце оседать на полу. Причем влажная уборка предпочтительнее чистки пылесосом, в противном случае на пылесосе должен быть HEPA-фильтр, рассказал кандидат медицинских наук, врач-терапевт, клинический фармаколог Андрей Кондрахин.

Фото: Dmytro Zinkevych/shutterstock

При уборке помещения важно обращать внимание на состав дезинфицирующих средств и бытовой химии — они также могут стать причиной аллергии и раздражения слизистых. Особенно опасны средства с отдушками, ароматизаторами и содержащие хлор.

«Обычной воды достаточно, чтобы убрать пыль. Если речь идет о генеральной уборке помещения, то чистящие средства для дома необходимо использовать гипоаллергенные. При уборке лучше работать в перчатках и маске. Как альтернативу бытовой химии можно использовать хозяйственное мыло или соду», — отметил доктор.

Особое внимание стоит уделять ванной комнате и уборной — здесь обычно скапливается грибок, который может вызвать сильную аллергическую реакцию. Поэтому поверхности этих комнат рекомендуется обрабатывать противогрибковыми средствами, особое внимания уделяя углам.

Мебель и текстиль без пуха и пера

Помимо ковров и напольных покрытий, огромную роль в быту аллергика играют мебель и предметы интерьера. «Любые пористые предметы (мягкая мебель, занавески, ковры, покрывала, подушки), а также книги и журналы накапливают пыль, взвешенные частицы, пыльцу и другие аллергены. Поэтому в квартире человека, страдающего аллергией, таких предметов должно быть как можно меньше», — сказал руководитель отдела независимой экологической экспертизы EcoStandard Group Сергей Сысоев.

Количество текстиля в интерьере нужно свести к минимуму, стоит исключить бархат, плюш, вельвет и твид. Наполнители для мебели, одеял, подушек и матрасов лучше использовать из синтетических гипоаллергенных материалов, так как в натуральных наполнителях (пух, перо, вата) поселяются пылевые клещи, которые провоцируют у аллергиков обострения.

Постельное белье лучше выбирать из натуральных тканей — хлопок и лен, так как концентрация аллергенов в данном случае низкая. Стирать его необходимо при высокой температуре — выше 60 градусов.

Фото: fizkes/shutterstock

Также стоит избавиться от старой мебели. Иногда при ее производстве использовался клей с содержанием формальдегида, который опасен для человека, тем более для аллергика. Чем больше химических, искусственных вещей находится в окружении, тем сильнее проявляется аллергия. Поэтому лучше выбирать мебель и предметы интерьера из натуральных материалов — металл, дерево. Последнее способно забирать лишнюю влагу и увлажнять помещение в случае необходимости.

«Экологичной может считаться мебель, полностью сделанная из дерева, бамбука, ротанга, а также мягкая мебель с натуральной кожаной или тканевой обивкой. Главное условие безопасности — отсутствие в составе формальдегида или других вредных веществ», — добавил эколог.

Гаджеты аллергика

Одним из столпов аллергика является микроклимат в квартире. Важно соблюдать его оптимальные параметры: относительная влажность в диапазоне 30-45%, температура — 20-22 градусов. Лучше установить приборы, которые помогут создать комфортный микроклимат. К ним относятся увлажнители (увлажняют воздух) и очистители воздуха с ионизаторами (прокачивают и очищают воздух плюс ионизируют).

«Данные приборы хороши для любого человека, а тем более для аллергика. Часто у аллергика присутствует воспалительная реакция в бронхах и сухость слизистых. Благодаря увлажнителю пыльца будет падать на пол, воздух станет безопасным и увлажненным», — отметил Андрей Кондрахин.

Также подойдут кондиционеры, но с противоаллергенными и антибактериальными фильтрами. У некоторых сплит-систем имеются дополнительные опции — ионизатор воздуха, увлажняющая система, фильтры против аллергенов. Поэтому перед установкой кондиционеров нужно тщательно изучить аннотацию к ним.

Фото: mansong suttakarn/shutterstock

Окна рекомендуется оснастить микровентиляцией со специальными противопыльцовыми фильтрами. С ними в дом будет попадать свежий воздух с улицы без пыльцы. В доме аллергика можно установить бризер — приточный очиститель для вентиляции любого помещения с подогревом и очисткой воздуха. Он фильтрует воздух с улицы от загрязнений и отправляет в комнату, таким образом проветривая ее.

Облегчит жизнь аллергику робот-пылесос. Он может проводить влажную уборку самостоятельно, пробираясь в самые дальние углы комнат и избавляя их от пыли.

«Очень важно проводить регулярное профилактическое обслуживание климатического оборудования — это чистка и последующая дезинфекция внутренних поверхностей и деталей», — обратил внимание Сергей Сысоев.

Интерактивная карта

«Предупрежден — значит вооружен» — еще одно правило аллергиков. Следовать ему помогают специальные интерактивные карты (например, pollen.club и gismeteo), которые показывают, как по планете мигрирует пыльца и каков ее уровень в определенном районе. Это дает возможность аллергику подготовиться и наладить антиаллергенный быт. Сейчас, например, уровень пыльцы в Москве оценивается в четыре балла (в основном из-за цветения березы), что является средним значением.

«Благодаря таким сервисам аллергики получают информацию об опасной аллергенной пыльце в воздухе и рисках, которые их ждут. Они могут отследить, где и что цветет, понять, что их ждет в ближайшее время, и подготовиться. Такие карты доступны в мобильных приложения, что очень удобно. Эти сервисы следует использовать при поездках в отпуск в другие регионы и страны», — отметил врач.

Фото: Subbotina Anna/shutterstock

Животные, растения и аллергия

Аллергию может вызывать любой домашний питомец — даже рыбки в аквариуме, а именно — их корм. Обычно он содержит мелких моллюсков, которые способны провоцировать сильную аллергию. Бывает так, что одна порода собак приводит к аллергии, а другая — нет. Поэтому точно определить, сможет ли страдающий аллергией человек жить в квартире с животным, достаточно сложно, отметил доктор. Поэтому прежде чем завести кошку, собаку или хомяка, лучше посоветоваться с врачом и все обдумать.

Также стоит следить за домашними растениями. «С одной стороны, наличие комнатных растений — это увеличение концентрации кислорода и эстетическая красота. Но вместе с тем на почве или подстилающем субстрате могут развиваться различные микроорганизмы, которые впоследствии провоцируют аллергические реакции», — пояснил эколог.

Ремонт в стиле эко

Если планируется делать ремонт в квартире, где живет аллергик, то рекомендуется использовать экологические материалы. Сам ремонт в период обострения (июнь-май) эксперты не советуют начинать, его лучше перенести на осень, когда еще отключены батареи — в тепле концентрация веществ увеличивается, что может вызвать реакцию.

Перед этим можно избавиться от старого линолеума, обоев с полимерных покрытием, пластиковых стеновых панелей. Известковую побелку лучше не использовать, так как известь является аллергеном.

«При выборе строительных материалов необходимо помнить о том, что в низкокачественных и дешевых материалах часто могут содержаться вредные вещества, которые пагубно сказываются на состоянии нашего здоровья, вызывая в том числе аллергические реакции», — пояснил Сергей Сысоев.

Фото: Photographee.eu/shutterstock

Для пола следует выбирать натуральные доски, керамическую плитку или линолеум экологичных марок, ламинат с высокими водоотталкивающими характеристиками. Нужно учитывать, что пол придется часто мыть, поэтому материал должен быть влагоустойчивым.

Для потолка и стен подходят водоэмульсионная краска, нанесенная на шпатлевку или на обои под покраску, бумажные обои или деревянная обшивка. Материалов со сложным химическим составом лучше избегать.

«В моей практике была семья, которая купила квартиру, сделала в ней ремонт, а въехать не смогла. У супруги развилась сильная аллергия на состав, которые использовался при поклейке обоев, — его концентрация сохраняется до десяти лет. Пришлось проходить терапию. К счастью, лечение помогло», — рассказал Андрей Кондрахин.

***

Главное в период обострения аллергии — не паниковать, соблюдать общие правила содержания дома, не забывать принимать сезонные препараты, чаще промывать слизистую (нос, глаза) и принимать душ. Если наблюдается ухудшение состояния и привычные действия не помогают — не затягивать и обращаться к врачу.

Источник