ЦЕТИРИЗИН
Содержание статьи
Клинико-фармакологическая группа
Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат
Действующее вещество
— цетиризина дигидрохлорид (cetirizine)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе — ядро белого или почти белого цвета.
1 таб. | |
цетиризина дигидрохлорид | 10 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, кросповидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.
Состав оболочки: [гипромеллоза, тальк, титана диоксид, макрогол 4000] или [оболочка пленочная сухая белая, содержащая гипромеллозу, тальк, титана диоксид, макрогол 4000].
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Конкурентный антагонист гистамина, метаболит гидроксизина, блокирует Н1-гистаминовые рецепторы. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативным действием. Влияет на раннюю стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на поздней стадии аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры.
Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при холодовой крапивнице).
Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не вызывает седативного эффекта. Начало действия после разового приема 10 мг цетиризина — через 20 мин (у 50% пациентов) и через 60 мин (у 95% пациентов), продолжается более 24 ч. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается. После прекращения лечения действие сохраняется до 3 сут.
Фармакокинетика
Быстро всасывается из ЖКТ, время достижения Cmax после приема внутрь — 1 ч. Пища не влияет на полноту всасывания (AUC), но удлиняет на 1 ч время достижения Cmax и снижает величину Cmax на 23%. При приеме в дозе 10 мг 1 раз/сут в течение 10 сут равновесная концентрация в плазме составляет 310 нг/мл и отмечается через 0.5-1.5 ч после приема. Связь с белками плазмы — 93% и не меняется при концентрации цетиризина в диапазоне 25-1000 нг/мл. Фармакокинетические параметры цетиризина меняются линейно при назначении его в дозе 5-60 мг. Vd — 0.5 л/кг. В небольших количествах метаболизируется в печени путем О-дезалкилирования с образованием фармакологически неактивного метаболита (в отличие от других блокаторов h2-гистаминовых рецепторов, метаболизирующихся в печени с участием системы цитохрома Р450). Не кумулирует. 2/3 препарата выводится в неизмененном виде почками и около 10% — через кишечник.
Системный клиренс — 53 мл/мин. T1/2 у взрослых — 7-10 ч, у детей 6-12 лет — 6 ч, у детей 2-6 лет — 5 ч, у детей от 6 месяцев до 2 лет — 3 ч. У пожилых больных T1/2 увеличивается на 50%, системный клиренс снижается на 40% (снижение функции почек).
У больных с нарушением функции почек (клиренс креатинина ниже 40 мл/мин) клиренс препарата уменьшается, а T1/2 удлиняется (так, у больных, находящихся на гемодиализе, общий клиренс снижается на 70% и составляет 0.3 мл/мин/кг, а T1/2 удлиняется в 3 раза), что требует соответствующего изменения режима дозирования.
У больных с хроническими заболеваниями печени (гепатоцеллюлярный, холестатический или билиарный цирроз печени) отмечается удлинение T1/2 на 50% и снижение общего клиренса на 40% (коррекция режима дозирования требуется только при сопутствующем снижении скорости клубочковой фильтрации). Проникает в грудное молоко.
Показания
- сезонный и круглогодичный аллергический ринит и конъюнктивит (зуд, чиханье, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы);
- крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница);
- сенная лихорадка (поллиноз);
- зуд;
- ангионевротический отек (отек Квинке);
- зудящие аллергические дерматозы.
Противопоказания
- сниженная функция почек (клиренс креатинина 30-49 мл/мин);
- хроническая почечная недостаточность;
- детский возраст до 6 лет;
- беременность;
- период лактации;
- повышенная чувствительность к цетиризину, другим компонентам препарата, гидроксизину.
С осторожностью: пожилой возраст (возможно снижение клубочковой фильтрации).
Дозировка
Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости, предпочтительно вечером.
Взрослым и детям в возрасте старше 6 лет (с массой тела более 30 кг) — по 1 таб. 1 раз/сут.
Побочные действия
Препарат обычно хорошо переносится. Побочные явления возникают редко и имеют преходящий характер.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, диспепсия.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, утомляемость, возбуждение, мигрень.
Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожные высыпания, зуд, крапивница.
Передозировка
Симптомы (при приеме однократной дозы 50 мг): сухость во рту, сонливость, задержка мочеиспускания, запор, беспокойство, повышенная раздражительность.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. Специфический антидот не выявлен. Гемодиализ неэффективен.
Лекарственное взаимодействие
Совместное применение с теофиллином (400 мг/сут) приводит к снижению общего клиренса цетиризина (кинетика теофиллина не изменяется).
Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематоксичности препарата.
Не обнаружено клинически значимых взаимодействий с другими лекарственными средствами (псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, диазепамом, глипизидом).
Особые указания
Не рекомендуется одновременное употребление с алкоголем и лекарственными средствами, угнетающими ЦНС.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами:
В период лечения необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. При превышении дозы 10 мг/сут способность к быстрым реакциям может ухудшиться.
Беременность и лактация
Не рекомендуется применение препарата при беременности. Т.к. цетиризин проникает в грудное молоко, он не назначается в период лактации.
Применение в детском возрасте
Детям в возрасте старше 6 лет (с массой тела более 30 кг) — по 1 таб. 1 раз/сут.
Противопоказан детям до 6 лет.
При нарушениях функции почек
Противопоказан:
- сниженная функция почек (клиренс креатинина 30-49 мл/мин);
- хроническая почечная недостаточность.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью: пожилой возраст (возможно снижение клубочковой фильтрации).
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Хранить препарат в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности — 2 года.
Не использовать по истечении срока годности.
Описание препарата ЦЕТИРИЗИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Капли «Цетиризин» для детей: инструкция по применению
В лечении аллергических реакций у детей чаще всего используют антигистаминные средства второго поколения, ведь они реже вызывают побочные эффекты и не провоцируют привыкание. Одним из них является российский препарат «Цетиризин», который выпускает компания «Озон».
Для маленьких пациентов особенно удобно использовать жидкую форму такого лекарства – капли. Чтобы медикамент помог ребенку быстрее избавиться от неприятных симптомов или предотвратил проявления аллергии, следует знать, когда такое средство назначают детям и в каких дозировках используют.
Форма выпуска
«Цетиризин» в жидком виде представляет собой прозрачный раствор, разлитый во флакончики по 10 или 20 миллилитров. Чтобы он не испортился, бутылочка изготавливается из темного стекла, а для удобства дозирования крышка сделана в виде капельницы. Сам раствор обычно бесцветный, но может быть и немного коричневатого оттенка. Запах у препарата характерный, а на вкус капли немного сладковатые, поэтому большинство детей принимает их без особых сложностей.
Состав
Действующий ингредиент «Цетиризина» в каплях имеет такое же название и представлен в форме дигидрохлорида. Его количество в 1 миллилитре раствора составляет 10 мг, а в одной капле – около 0,5 мг (в 10 каплях, соответственно, будет 5 мг). Дополнительно медикамент содержит пропиленгликоль, сахаринат натрия, уксусную кислоту, глицерол и некоторые другие компоненты, которые предотвращают его порчу и позволяют оставаться жидким.
Принцип действия
«Цетиризин» обладает способностью блокировать рецепторы к гистамину – активному веществу, которое выделяется во время аллергических реакций. Связываясь с рецепторами вместо него, препарат не допускает развития аллергии или помогает быстрее устранить ее симптомы – зуд, отек, высыпания, эритему, выделения из носа и так далее.
«Цетиризин» показывает хорошую эффективность на начальной стадии реакции на аллерген, когда выделение гистамина только началось. Не менее действенны капли и на поздней стадии, ведь они способны уменьшать клеточную миграцию и проницаемость сосудов, в результате чего отечность спадает, а гладкие мышцы расслабляются.
Лечебный эффект после приема лекарства довольно длительный – он начинает проявляться примерно через 20 минут после приема и длится 24 часа или дольше (чем младше ребенок, тем короче время полувыведения цетиризина). Привыкания к таким каплям не отмечают, а после отмены их действие сохраняется еще несколько дней.
Большая часть медикамента выводится почками, поэтому болезни почек могут повлиять на такой процесс и средство зачастую назначают в меньших дозах.
Показания
Капли «Цетиризин» используют, чтобы устранить различные симптомы аллергии, среди которых чихание, слезотечение, зуд, высыпания, заложенность носа и так далее. Медикамент востребован и при желании не допустить развития клинических проявлений при высоком риске контакта с аллергеном, например, в период цветения растений при аллергии у ребенка на пыльцу.
Препарат назначается детям с:
- аллергическим насморком;
- крапивницей;
- атопическим дерматитом;
- аллергическим конъюнктивитом;
- отеком Квинке;
- выраженным зудом, например, при ветрянке;
- бронхиальной астмой с легким течением.
С какого возраста назначают детям?
Капли «Цетиризин» противопоказаны маленьким пациентам первых 6 месяцев жизни. Ребенку младше года – в возрасте от шести до двенадцати месяцев – давать препарат разрешено исключительно по предписанию доктора и под контролем специалиста. Если маленькому пациенту исполнилось 6 лет, можно перейти на прием таблеток, так как это часто бывает удобнее (у них маленький размер и суточной дозой является одна таблетка), но при необходимости принимать «Цетиризин» в каплях могут и пациенты 6-12 лет, и подростки постарше.
Противопоказания
Препарат не используется, если у ребенка есть гиперчувствительность к цетиризину или непереносимость любого неактивного компонента капель. При нарушении работы почек лекарство дают с осторожностью, снижая дозировку или частоту приема капель.
Контроль со стороны врача нужен и при применении «Цетиризина» у детей с повышенным риском судорог, например, если у маленького пациента диагностирована эпилепсия.
Побочные действия
Переносимость препарата и врачи, и родители оценивают как хорошую. Однако изредка «Цетиризин» провоцирует головные боли, сонливость, сухость во рту, боли в животе, нервное возбуждение, понос, насморк и прочие отрицательные явления. При появлении таких или иных побочных симптомов рекомендовано отказаться от применения капель и сообщить о такой реакции ребенка на препарат лечащему врачу.
Инструкция по применению
Лекарство дают независимо от времени приемов пищи 1-2 раза в день – препарат принимается в полной суточной дозе вечером либо назначенное в сутки количество капель делят поровну на два приема. «Цетиризин» можно просто капать в ложку и давать ребенку проглотить, запив водой. Также допустимо разводить лекарство водой, то есть накапать нужное количество капель в стакан или ложку с небольшим количеством жидкости (ее объем должен быть таким, чтобы пациент без проблем выпил медикамент).
Для детей младше года суточной дозой является 2,5 мг цетиризина, что соответствует 5 каплям. Ребенку 1-6 лет дают 10 капель в сутки, то есть в таком возрасте дети должны ежедневно принимать по 5 мг активного вещества. Если препарат выписан пациенту старше шести лет, то обычно суточная дозировка составляет 20 капель, из которых ребенок получит 10 мг цетиризина.
Повышать дозу или, напротив, уменьшать ее рекомендуется только после консультации с врачом.
Продолжительность лечения «Цетиризином» отличается при разных заболеваниях, поэтому ее тоже следует уточнить у специалиста. При острой аллергии лекарство принимают в среднем 10-14 дней, а если симптомы прошли до конца назначенного доктором курса терапии, медикамент можно отменить и раньше. С профилактической целью капли могут назначаться на несколько месяцев.
Передозировка и совместимость с другими лекарствами
Если ребенок случайно выпьет больше капель, чем положено ему по возрасту, это может привести к диарее, утомляемости, головокружению, зуду, слабости, головной боли и другим симптомам. При ухудшении общего состояния рекомендуется показать маленького пациента врачу, чтобы он назначил поддерживающее лечение. Что же касается сочетания «Цетиризина» с другими медикаментами, то о случаях несовместимости производитель не упоминает, поэтому капли могут применяться вместе с любыми другими лекарствами.
Условия продажи и хранения
«Цетиризин» в каплях является безрецептурным лекарством, но перед использованием у детей консультация врача обязательна (особенно в возрасте младше 6 лет). За флакончик емкостью 20 мл нужно заплатить в среднем 150-160 рублей. Хранение препарата в домашних условиях рекомендовано в недоступном детям месте при температуре ниже +25 градусов. Срок годности капель составляет 3 года.
Отзывы
Об использовании «Цетиризина» в каплях у детей отзываются в основном положительно. Лекарство хвалят за удобную форму, приятный вкус и быстрое действие. По словам родителей, прием такого средства помог довольно быстро избавиться от зуда, слезотечения, выделений из носа, чихания и прочих аллергических симптомов.
Необходимость приема лишь раз в день тоже относят к преимуществам лекарства, ведь в детском возрасте давать медикаменты несколько раз в сутки иногда бывает сложно. Среди недостатков препарата обычно отмечают его стоимость – хотя цена «Цетиризина» и намного ниже, чем у зарубежных капель с тем же активным соединением, но многие родители все равно считают ее высоковатой.
Аналоги
Заменой «Цетиризину» могут стать другие препараты, в составе которых есть такой же активный компонент. Среди них в каплях выпускаются такие лекарства:
- «Цетрин»;
- «Зиртек»;
- «Зодак»;
- «Парлазин»;
- «Цетиризин Гексал».
Кроме того, «Цетрин» представлен еще одной жидкой формой – сладким сиропом, содержащим 1 мг цетиризина в 1 мл лекарства. Такой препарат может применяться у детей старше двух лет.
Немало аналогов также выпускают в таблетках, но их нельзя давать пациентам младше шести лет.
Если же нужен антигистаминный препарат с другим действующим веществом, врач может назначить «Кларитин», «Супрастинекс», «Эриус», «Фенистил», «Ломилан», «Фенкарол» или другое лекарство. Поскольку у каждого из этих медикаментов есть свои противопоказания и возрастные ограничения, выбирать такие аналоги для ребенка следует только вместе с доктором.
Подробнее о препарате «Цетиризин» вы узнаете, посмотрев следующее видео.
Источник
Цетиризин: инструкция по применению
Цетиризин — антигистаминное средство для приема внутрь. Помогает бороться с зудом, отечностью, кожными высыпаниями и другими симптомами аллергической реакции. Используется для взрослых и детей с 6 лет.
Содержание:
Состав и форма выпуска
Фармакологическое действие
Для чего таблетки и капли Цетиризин
Противопоказания
Побочные явления
Инструкция по применению
Сколько дней нужно принимать Цетиризин
Передозировка
Взаимодействие с препаратами
Срок годности и условия хранения
Стоимость лекарства
Состав и форма выпуска
Препарат выпускается в форме таблеток и капель для перорального введения.
Таблетки имеют специальную растворимую оболочку. Фасуются в бумажную упаковку с прилагаемой инструкцией по применению.
Капли представляют собой светлую жидкость. Реализуются во флаконе объемом 10 или 20 мл.
Активный компонент — дигидрохлорид цетиризина. Его содержание в таблетках и каплях составляет по 10 мг.
Вспомогательные вещества: стеарат магния, кремния диоксид, лактоза в таблетках. Также кислота бензойная, глицерол, натрия ацетат, пропиленгликоль и чистая вода в форме капель.
Фармакологическое действие
Лекарство относится к фармакологической группе противоаллергических средств. Действующие компоненты препарата блокируют гистаминные рецепторы Н1 типа, оказывая выраженный противоэкссудативный, противозудный и противоотечный эффект.
Наблюдается снижение проницаемости стенок кровеносных сосудов и капилляров, купируются мышечные спазмы и кожные реакции.
Лекарственное средство не проявляет седативное свойство, почти не вызывает антихолинергическое действие.
Терапевтический эффект отмечается быстро, через час после применения. Максимально спустя 4 часа и сохраняется на протяжении всего дня. После отмены препарата, фармакологическая активность регистрируется еще 3 суток. Привыкание к Цетиризину не развивается.
Для чего таблетки и капли Цетиризин
Противоаллергическое средство зачастую включено в комплекс и выступает в виде симптоматической терапии. Основными показаниями к приему лекарства являются:
Конъюнктивит и ринит в стадии обострения (хронический или сезонный).
Крапивница.
Дерматозы, сопровождающиеся сильным зудом — нейродермиты, дерматиты.
Противопоказания
Запрещается использовать антигистаминный препарат в следующих случаях:
Период вынашивания ребенка.
Грудное вскармливание.
Детский возраст до 6 лет.
Непереносимость и плохое усвоения лактозы.
Почечная недостаточность.
Индивидуальная непереносимость лекарственных веществ.
Мальальбсорбция глюкозы и галактозы.
С осторожностью назначают Цетиризин лицам пожилого возраста, при серьезных заболеваниях почек. Также пациентам, которые проходят курс лечения барбитуратами, наркотическими анальгетиками, бензодиазепином.
Побочные явления
Прием антигистаминного средства может сопровождаться побочными действиями. Чаще встречаются:
Расстройство стула.
Возбуждение, нервозность.
Астения.
Кожные высыпания, зуд, отечность.
Парастезия.
Реже возникают следующие побочные явления:
Отек Квинке, крапивница.
Нарушение мочеиспускания.
Повышение массы тела.
Расстройства двигательной активности.
Сонливость или бессонница.
Потеря сознания.
Депрессивное состояние, агрессия.
Ускорение частоты сердечного ритма.
Признаки гепатита.
Инструкция по применению
Дозировка и длительность курса Цетиризина зависит от возраста больного, диагноза и лекарственной формы препарата.
Средство в виде капель применяется по схеме:
Малыши 1-2 лет — по 5 капель 2 раза в день.
Дети 3-6 лет — 10 капель перед сном.
Пациенты 6-12 лет — не более 20 капель вечером.
Дети старше 12 лет и взрослые — однократно 20 капель.
Лицам преклонного возраста дозировку не изменяют. При заболеваниях почек важна коррекция лекарственной дозы. При длительной аллергической реакции курс составляет 3-6 недель. В случае кратковременного действия аллергенов на организм лекарство применяют не более недели.
Таблетки Цетиризина принимают перорально, нельзя жевать. Рекомендуется пить перед сном. Детям от 6 до 12 лет назначают 10 мг 1 раз в день, если вес более 30 кг и 5 мг в сутки, если масса тела до 30 кг. Пациентам старше 12 лет показано 10 мг в день.
Сколько дней нужно принимать Цетиризин
Длительность курса терапии антигистаминным средством напрямую зависит от диагноза. В среднем, лекарство назначают на 1 неделю. Максимальная продолжительность — месяц.
Согласно внешним факторам и самочувствия больного, возможна коррекция курса.
Можно ли принимать при беременности
Клинических испытаний о применении лекарства при беременности не проводилось. Поэтому вынашивание ребенка относится к абсолютным противопоказаниям к использованию препарата.
Передозировка
Симптомами передозировки антигистаминного средства являются:
Сонливость.
Раздражительность, волнение, беспокойство.
Сухость во рту.
Нарушение стула и мочеиспускания.
Тахикардия.
Лечение заключается в промывании желудка и приеме симптоматических лекарств.
Взаимодействие с препаратами
Средства группы миелотоксических препаратов совместно с Цетиризином повышают гемотоксичность последнего.
Запрещается принимать лекарство с алкогольными напитками.
Особую осторожность нужно соблюдать при параллельном использовании противоаллергического препарата вместе со средствами, подавляющими активность ЦНС.
Не выявлено взаимодействие Цетиризина с Азитромицином, Диазепамом, Кетоконазолом и Эритромицином.
Срок годности и условия хранения
Препарат следует хранить в сухом, недоступном месте для детей при температуре не более 25 С.
Срок годности составляет 3 года.
Стоимость лекарства
Цена лекарства варьируется в зависимости от выпускаемой формы и производителя. В среднем стоимость упаковки таблеток составляет 100 рублей, капель 220 рублей.
Источник