Что делать, если болит горло при аллергии?

Аллергия в горле встречается довольно часто, по симптомам она сильно напоминает ОРВИ, поэтому больной может спутать заболевания и начать лечить вирусную инфекцию, что не принесет никакого облегчения.

Респираторная аллергия не проходит самостоятельно, если продолжается контакт с аллергеном. Чтобы избавиться от недуга, нужно определить причины подобного состояния. Помочь в решении проблемы может врач-аллерголог.

Причины аллергии в горле

Точно определить, почему у людей появляется аллергия, на данный момент невозможно. Существует несколько версий, но предсказать развитие этого состояния трудно: аллергия может быть с рождения или проявиться в более позднем возрасте, юном или зрелом. Часто важную роль играет наследственность: если у одного из родителей есть аллергия, вероятность столкнуться с ней повышается.

Аллергия в горле является разновидностью респираторной аллергии. При вдыхании вещества, которые не представляют опасности для организма, расцениваются иммунной системой как опасные. В кровь выбрасываются антитела, которые провоцируют реакцию воспаления. Медиатором аллергической реакции является гистамин, поэтому препараты от аллергии называются антигистаминными.

Спровоцировать подобную респираторную аллергию могут следующие аллергены:

• Пыльца. Это называется сезонной аллергией. Как только зацветают растения, которые провоцируют реакцию, начинается кашель и другие проявления респираторной аллергии. Такая аллергия может длиться до 2 месяцев.
• Пыль. Если человек реагирует на пыль, у него помимо кашля появляется ринит, а также раздражение глаз. Это довольно распространенный вид аллергии, он встречается у 40% населения Земли.
• Шерсть животных. Реакция возникает на шерсть кошек или собак. Редко встречаются оба вида аллергии. Однако суть заключается в реакции на белок животного, а не саму шерсть. Поэтому заводить бесшерстных кошек в данном случае бессмысленно.
• Продукты. Пищевая аллергия также часто начинается именно с отека горла и болезненных ощущений, кашля. Особенно часто такая реакция возникает на орехи, мед, морепродукты.
• Препараты. Некоторые медикаменты могут вызывать аллергическую реакцию. Это могут быть как таблетки, так и местные средства типа спреев и пастилок для горла.
• Чистящие средства. Во время мытья или чистки человек вдыхает испарения средств, у него начинается першение и боль в горле.

Боль в горле возникает как защитная реакция на аллерген. Она может появляться на резкие запахи, например, духи, сигаретный дым и даже на морозный воздух. Считается, что люди со сниженным иммунитетом, которые в детстве часто болели простудными заболеваниями, более склонны к проявлению аллергии.

Симптомы и их особенности

Респираторная аллергия имеет множество проявлений. Например, выделяют аллергический фарингит, ларингит и т.д. Симптомы зависят от индивидуальной реакции организма, аллергена. Отличается также скорость проявления признаков аллергии. Иногда достаточно пары минут, чтобы появился сильный отек и боль в горле.

Характерными симптомами респираторной аллергии являются:

1. Одышка. Это состояние напоминает астму. Сначала дыхание становится более тяжелым, поверхностным, потом начинается ощущение, что не хватает воздуха. Человек начинает задыхаться. В некоторых случаях симптом останавливается на поверхностном дыхании.
2. Кашель. При аллергической реакции голос становится хриплым, появляется кашель, как правило, сухой. Мокрота может выделяться в небольшом количестве, она прозрачная и невязкая. Приступы кашля усиливаются, если контакт с аллергеном продолжается.
3. Боль в горле и першение. Болезненные ощущения могут быть достаточно интенсивными. Сначала появляется першение и чувство, что горло воспалено, расцарапано. Затем появляется боль, которая по интенсивности напоминает ангину.
4. Отек. Отек горла может ощущаться физически, как что-то инородное в горле. Человеку трудно глотать и дышать.

Чем опасна аллергия?

Опасность такого состояния заключается в возможности развития отека Квинке и анафилактического шока. Особенность симптома заключается в сильном отеке, который быстро распространяется на другие ткани.

Чаще всего такую сильную реакцию провоцирует пищевая аллергия: на орехи, морепродукты, цитрусовые, мед. Отек может поражать разные части тела, но чаще возникает в области горла, вызывая сильную одышку. На шее больного появляются яркие вены, он начинает задыхаться. Это опасно тем, что может привести к асфиксии, поскольку отек гортани перекрывает доступ воздуха.

Одним из тяжелейших последствий аллергии является анафилактический шок.

Это опасное состояние, которое развивается очень быстро при сильной аллергической реакции. По статистике, около 20% всех случаев анафилактического шока заканчиваются смертельным исходом. Причем смерть может наступить буквально в течение нескольких секунд. При анафилактическом шоке опухает язык, наблюдается сильный отек гортани, который очень быстро развивается, артериальное давление падает, что приводит к обморочному состоянию. В этом случае больному требуется срочная медицинская помощь.

Диагностика

Диагностировать аллергию и определить аллерген может врач-аллерголог. Он проведет несколько тестов, которые помогут выявить, на что возникает реакция. Одним из наиболее популярных является кожный тест, когда на маленький участок кожи наносятся вещества, являющиеся возможными аллергенами и наблюдается реакция.

Для диагностики назначается общий анализ крови, анализ на иммуноглобулин Е. Это поможет определить, если ли вообще аллергия, так как при попадании в кровь аллергена начинает выделять иммуноглобулин Е.

Медикаментозное лечение 

Лечение аллергии является временным и симптоматическим. Избавиться от аллергических реакций раз и навсегда невозможно. 

Аллергенспецифическая иммунотерапия. Суть метода заключается в том, чтобы «приучить» организм к аллергенам. Сначала точно определяют провокаторов реакции, затем, в период ремиссии, когда реакции нет, в небольших дозах вводит сыворотка, содержащая аллерген.

Аллергия может значительно снизить качество жизни больного и даже привести к летальному исходу. Чтобы избежать неприятных последствий, важно точно знать аллергены, избегать их и своевременно проходить лечение.

Другие советы по лечению

К аллергическим реакциям нужно относиться очень осторожно. Даже если они проявляются слабо, аллергия имеет свойство нарастать со временем. Часто человек может сам определить, на что у него аллергия, после контакта с каким веществом появилась реакция.

Лечение аллергии и ее профилактика имеют массу особенностей:

1. Лечение не будет достаточно эффективным, если контакт с аллергеном продолжается. Не всегда есть возможность полностью прервать этот контакт. Например, при сезонной аллергии трудно не выходить на улицу. Но прием антигистаминных препаратов облегчит ситуацию. Необходимо избегать мест, где растет трава, вызывающая аллергию. Также поможет кондиционер с фильтрами. Открывать дома окна нежелательно.
2. Людям с аллергией на пыль поможет влажная уборка. Ее нужно проводить как можно чаще. Во время уборки можно надевать респиратор.
3. Если у человека сильная аллергическая реакция и отек Квинке, нужно оказать ему первую помощь. Необходимо дать ему любой антигистаминный препарат в любой форме и срочно вызвать врача. Если аллергия пищевая можно дать любой энтеросорбент, какой есть под рукой, например, активированный уголь.
4. Конечно, при респираторной сезонной аллергии можно выходить на улицу, но лучше избегать прогулок в ветреную погоду, когда пыльца разносится повсюду.
5. Каждый раз, заходя домой после прогулки, нужно снимать одежду, принимать душ, промывать нос, глаза, полоскать горло, чтобы смыть остатки пыльцы.
6. К методам народной медицины против аллергии нужно относиться с осторожностью. Большинство подобных рецептов имеет в составе растения и травы. Больной может не подозревать об аллергии на них.
7. На время респираторной аллергии желательно отказаться от курения, а также использования ароматизаторов, духов, аромамасел, концентрированных кондиционеров для белья.

Больше информации об аллергии можно узнать из видео:

Также специалисты рекомендуют аллергикам чаще менять постельное белье, стирать его гипоаллергенными средствами, избавиться от всех перьевых подушек и заменить их синтетическими. Лучше всего использовать детские стиральные порошки, они намного реже вызывают аллергию.

Содержание статьи

Аллергия, частым проявлением которой является аллергический кашель, в последнее время стала настоящим бичом современного мира. Однозначного ответа на то, с чем связано такая ситуация, пока не существует, однако, есть несколько теорий, которые в какой-то мере пытаются объяснить столь сильную распространенность аллергических заболеваний.

Об аллергическом кашле

Аллергический кашель является очень частым проявлением аллергии.

Может быть нескольких типов:

• Сухой кашель. Наиболее распространенный вид кашля при аллергии — характеризуется отсутствием мокроты;
• Мокрый кашель. При аллергии встречается реже, чем сухой, характеризуется выделением прозрачной мокроты;
• Лающий кашель. Чаще встречается у детей, отличается характерным звуком.

Причиной появления аллергического кашля у детей и взрослых служит реакция аллергена со специальными белками крови — иммуноглобулинами. Дело в том, что сам по себе аллерген — безобидное вещество, которое встречается в окружающей среде и не влияет на большинство людей.

Однако попадая в кровь человека, склонного к проявлению аллергии, он вступает в реакцию со специальными белками иммунной системы. В результате повреждаются тучные клетки и высвобождаются гистамин (а также серотонин и некоторые другие вещества).

Гистамин, попадая в кровь, и вызывает отёки и спазмы нижних дыхательных путей. Таким образом, из-за отека и спазма сужается просвет бронхов и трахеи, и уменьшается количество воздуха, проходящего в легкие, человек начинает задыхаться и кашлять.

Основные причины аллергического кашля

У детей

Причины аллергического кашля у детей:

• Наследственная предрасположенность. Чаще кашель аллергического характера у детей развивается, если кровные родственники страдают от  бронхиальной астмы, нейродермита, поллиноза, пищевых видов аллергии;
• Сниженная работа иммунитета;
• Плохие экологические условия;
• Постоянное курение в квартире;
• Введение в рацион большого количества продуктов с красителями, ароматизаторами и прочими химическими добавками;
• Заражение гельминтами.

У взрослых

Причины аллергического кашля у взрослых:

• Наследственная предрасположенность;
• Работа, связанная с ядами и химикатами;
• Влияние окружающей среды;
• Проникновение в слизистые оболочки явных аллергенов: пыли, грязи, цветение и так далее;
• Переохлаждение, перегревание, травматизация;
• Курение;
• Длительное нахождение в пыльных местах;
• Воздействие плесени;
• Чрезмерно сухой воздух;
• Определенные продукты питания;
• Заболевания эндокринной системы.

Как отличить аллергический кашель от кашля при простудных заболеваниях?

Основные отличия:

• Аллергический кашель в основном возникает внезапно и без каких-либо признаков общего недомогания организма (прежде всего без повышения температуры тела);
• Очень часто кашель проявляется непосредственно при контакте с аллергеном, поэтому можно определить аллерген, его вызывающий:
  • Например, вы пришли в гости и ваш ребенок начал гладить кошку хозяев. Через несколько минут у него начинается кашель либо чихание, слезятся и чешутся глаза, появляется насморк — перед вами характерный случай проявления аллергии на домашних животных.
  • Таким же образом часто проявляется реакция на различные химические вещества, бытовую химию (в основном на хлорсодержащую), резкие запахи, пыльцу растений и другое.
• Длительность кашля — еще один признак аллергической реакции. Он будет продолжаться до тех пор, пока не прекратится контакт с аллергеном;
• Часто он усиливается ночью (особенно у детей), вызывает сильное удушье;
• При простудных и инфекционных заболеваниях в отличие от аллергических, кашель обычно мокрый. Кроме того, мокрота имеет желтый или зеленоватый цвет (при аллергическом кашле она если и есть, то прозрачная);
• Инфекционные и простудные заболевания с самого начала сопровождаются общей слабостью, повышением температуры тела, воспалительными процессами в горле, носовой полости.

Возможны случаи, когда при длительном проявлении аллергического кашля, в результате отека дыхательных путей, там начинают развиваться болезнетворные бактерии, и возникает еще и инфекционный бронхит или пневмония.

В этом случае определить аллергию сложнее, поэтому необходимо своевременно обращаться к врачу.

Симптомами, сопровождающимися аллергическим кашлем, являются:

• Наличие в крови гистамина и других веществ, сопровождающих аллергическую реакцию;
• Отек нижних дыхательных путей;
• Спазм гладкой мускулатуры дыхательных органов;
• Возможна гипотония.

Виды аллергических проявлений

Кроме кашля аллергия может сопровождается следующими проявлениями:

Аллергические реакции также делят на:

• Анафилактические — сопровождаются выбросом гистамина, и как писалось выше, спазмами и отеками. Такие реакции, как правило, протекают достаточно быстро – от нескольких минут. К ним относятся аллергический кашель, бронхиальная астма, анафилактический шок, а также практически все виды аллергии малышей и др;
• Цитолитические — когда разрушаются клетки организма в результате неправильных действий иммунной системы. Например, гемолитическая болезнь новорождённых;
• Иммунокомплексный – действия иммунной системы повреждают стенки кровеносных сосудов и вызывают в них воспаление. Например, красная системная волчанка, аллергический конъюнктивит;
• Поздняя гиперсенсибилизация – в ней принимают участие немного другие механизмы иммунитета (специальные клетки лимфоциты). Развивается через сутки и более после воздействия аллергена. Например, дерматит, астма.

Где искать причину аллергического кашля у детей и взрослых?

Аллергенов вокруг нас существует огромное множество, ведь аллергеном может быть практически любое вещество, как уже говорилось выше. Однако, на многие вещества аллергия проявляется в очень редких случаях (например, на воду), а на другие – в 80% контакта с аллергиками.

 Основные аллергены:

• Пищевые:
  • молоко и молочные продукты;
  • рыба;
  • яйца;
  • соя;
  • орехи;
  • ракообразные (креветки);
  • моллюски (кальмары, мидии);
  • пшеница (часто у маленьких детей);
  • фрукты и овощи, выращенные в искусственных условиях с обилием химикатов.
• Бытовая химия – здесь, как уже говорилось раньше стоит уделить особое внимание хлорсодержащим веществам, а также веществам, обладающим резким запахом;
• Лекарственные препараты;
• Пыльца – у многих растений пыльца может стать причиной аллергии, причем это может быть в разное время года, таким образом, по времени года тоже можно определить аллерген:
  • Ранняя весна — ветроопыляемые растения: орешник, грецкий орех, береза, клен, ольха;
  • Поздняя весна – начало лета — злаковые травы: тимофеевка, пырей, рожь;
  • Конец лета — осень — амброзия, лебеда, полынь;
• Домашние животные и птицы — в случае возникновения аллергии на какое-то одно животное, например, кота, велика вероятность, что такая же реакция будет возникать на других животных (кролик, попугайчик и т.д.) Многие люди, ищут альтернативу заводя аквариумных рыбок или черепах – сами по себе рыбы аллергии не вызывают, но ее могут вызывать многие виды сухих кормов;
• Домашняя пыль — в домашней пыли, в книгах, в натуральных (пуховых) постельных принадлежностях живут микроскопические клещи, которые вызывают аллергию;
• Грибы — в домашних условиях имеются в виду плесневые грибы и грибки, входящие в состав многих продуктов, например, молочно-кислые продукты;
• На яды насекомых — укус одной пчелы может вызвать очень тяжелые последствия у человека восприимчивого к яду насекомых.

Вообще, у маленьких детей основные аллергены – пищевые. Поэтому нужно сразу же обращать внимание на, казалось бы, безопасные высыпания и покраснения – есть риск, что в дальнейшем у такого ребенка будет аллергия и на другие аллергены.

Длительный аллергический кашель у детей

Как уже говорилось выше, опасность длительного аллергического кашля у детей состоит в том, что ребенок не понимает, что происходит, и у него начинается паника.

Зачастую возникают ночные приступы, характерные для аллергического кашля, во время которых ребенок может задохнуться.

Со временем аллергический кашель у ребенка при отсутствии лечения может вызвать другие опасные заболевания, например, пневмонию, гайморит, либо бронхиальную астму.

Диагностика при аллергических заболеваниях

Методы диагностики аллергических реакций делятся на те, которые проводятся непосредственно на человеке, и те, которые проводятся в лаборатории.

Диагностика также обязательно должна включать в себя обследование больного (в том числе инструментальное – например, рентген), изучение истории болезни и жизни больного, изучение данных о назначенной терапии.

К диагностике, проводимой непосредственно на человеке, относятся различные кожные аллергопробы:

• Внутрикожные — когда в кожу вводится аллерген, и изучается реакция организма. Например, всем известный анализ на реакцию Манту;
• Аппликационные – когда на кожу спины или предплечья прилепляют пластырь с аллергеном;
• Провокационные пробы – когда аллерген вводится непосредственно в орган – мишень (нос, глаз, ротовая полость);
• Скарификационные – когда на поверхность кожи наносится аллерген, и она слегка повреждается скарификатором. Данный метод является основой диагностики аллергического кашля.

Данные методы достаточно популярны ввиду своей быстроты, простоты и невысокой цены.

Однако существуют случаи, когда применять кожные пробы запрещено:

• Гематологические и психические заболевания;
• Возраст до 3-х лет;
• Риск возникновения анафилактического шока;
• Обострение аллергических заболеваний.

К диагностике, проводимой в лаборатории, относятся анализы крови:

• Анализ на общий иммуноглобулин Е;
• Анализ на аллергоспецифические иммуноглобулины Е;
• Анализ на аллергоспецифические иммуноглобулины G;
• Анализ на определение гистамина, цитокинов, ферментов воспаления;
• В редких случаях некоторые другие анализы.

Диагностика в лаборатории в последнее время становится все более популярной из-за безопасности для больного, автоматизации, возможности количественной оценки данных.

Медикаментозное лечение аллергического кашля

Антигистаминные препараты

Основными препаратами, применяемыми при лечении аллергического кашля, являются антигистаминные – они блокируют гистаминовые рецепторы нервной системы, не позволяя гистамину связаться с ними и вызвать внешнее проявление аллергии (отеки, спазмы, зуд, покраснения).

На сегодняшний день существует 3 поколения антигистаминных препаратов:

1. 1-е поколение характеризуется сильным противоаллергическим действием, но при этом имеют сильный седативный эффект — вызывают сонливость. К данным препаратам относятся Фенистил (средняя цена 400 рублей), Супрастин (средняя цена 115 рублей), Диазолин (средняя цена 60 рублей)
2. .2-е поколение отличается избирательным действием на гистаминовые рецепторы, поэтому значительно меньше угнетают нервную систему, седативный эффект значительно слабее, но и противоаллергическое действие тоже. Сюда относятся препараты с цетиризином — Зиртек (цена 180-350 рублей), Цетрин (цена 150-250 рублей), Цетиризин (средняя цена 100 рублей), Зодак (цена 130-500 рублей).
3. 3-е поколение имеет еще более выраженное избирательное действие на рецепторы, соответственно практически не имеют седативного эффекта, при этом сохраняя мощное антиаллергическое действие, не уступающее препаратам первого поколения. К третьему поколению относятся препараты на основе лоратадина и дезлоратадина — Эриус (средняя цена 600 рублей), Эдем (средняя цена 150 рублей), Кларитин (цена 160-500 рублей).

Почти все данные препараты выпускаются в форме таблеток  и сиропа. Таблетки прописывают детям после 6-ти лет и взрослым.

Сиропы, предназначеные для маленьких детей:

• Зиртек — активный компонент препарата антагонист гистамина цетиризин, противоаллергическое вещество второго поколения, разрешается применение с шести месяцев;
• Эриус — антигистаминный препарат длительного действия, разрешается применение после года;
• Цетрин — предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативным действием, разрешается применение с двух лет;
• Кларитин — средство нового поколения, не только активно устраняет негативную симптоматику, но и редко вызывает побочные эффекты, разрешается применение с двух лет.

Фенистил и Супрастин применяются с первого месяца жизни (несмотря на то, что Супрастин выпускается в таблетках).

Бронхолитические препараты

Кроме антигистаминных препаратов при аллергическом кашле обычно назначают бронхолитические. Эти препараты снимают спазм и воспаление с бронхов, облегчают дыхание. Примером могут служить таблетки Эуфиллин (средняя цена 40 рублей).

Однако в сложных случаях, при обструктивном бронхите, бронхиальной астме, назначают растворы для ингаляций.

Например:

• Бекламетазон (средняя цена 350 рублей),
• Беродуал (средняя цена 300 рублей),
• Пульмикорт (цена 780-1300 рублей),
• Вентолин (средняя цена 140 рублей).

Эти препараты, как правило, разводятся с раствором хлоридом натрия (физраствор) в количестве 0,5-1 мл. на 1-1,5 мл. физраствора.

После чего делается ингаляция с помощью компрессорного нибулайзера.

Небулайзер — это аппарат, который превращает лекарственный препарат или минеральную воду в своеобразный туман, который вдыхают через маску или мундштук.

В более сложных и запущенных случаях, при обструктивном бронхите, бронхиальной астме применяются препараты на основе монтелукаста:

• Синглон (цена 450-900 рублей),
• Сингуляр (средняя цена 900 рублей),
• Монтелукаст (средняя цена 550 рублей).

Данные преп?