Что делать, если проявилась аллергия на кошек и тяжело дышать

Ингалятор от аллергии используют при сезонном насморке, спазме бронхов на фоне обструктивного бронхита, бронхиальной астмы, для лечения кашля при аллергическом (эозинофильном) альвеолите. При этих болезнях лучше всего использовать МЕШ-ингалятор, так как его легко иметь постоянно при себе, он быстро восстанавливает нормальное дыхание, помогает при приступах удушья.

Для лечения в домашних условиях чаще выбирают компрессорный небулайзер, он более универсален, чем ультразвуковой.

Для распыления готовят растворы с препаратами, облегчающими выведение слизи (например, Лазолван), снижающими образование слизи (Атровент), снимающими воспаление (Пульмикорт), разжижающими мокроту (Флуимуцил), расширяющими бронхи (Беродуал). Первая ингаляция при аллергии должна быть с половинной дозой, так как возможна индивидуальная непереносимость (кашель, першение в горле, ухудшение дыхания), требующая замены препарата.

Чтобы очистить дыхательные пути, используют физраствор, соду (Натрия гидрокарбонат), щелочные минеральные воды. Они безопасны, подходят для беременных и детей, увлажняют и уменьшают отечность.

Когда нужен ингалятор от аллергии

Ингалятор от аллергии нужен для лечения:

• аллергического ринита (сезонного насморка);
• бронхита с бронхоспазмом;
• бронхиальной астмы;
• эозинофильного альвеолита (поражение альвеол легких).

Его преимуществом перед обычными аэрозольными препаратами (спреем или дозированным аэрозолем в баллончике) являются:

• возможность дополнительного увлажнения слизистой оболочки и очищения дыхательных путей;
• равномерное распределение лекарственного препарата по всей поверхности и оседание капель раствора с длительным действием на слизистую оболочку;
• точно отмеренная доза препарата, можно ввести сразу большое количество лекарства, чтобы снять тяжелый приступ удушья;
• простота использования;
• можно проводить лечебные сеансы с медикаментами и профилактические курсы с солевыми растворами;
• выбор режима распыления, позволяющий доставлять раствор в пораженную зону;
• подходит для детей и ослабленных пациентов;
• не нужно подстраивать дыхание под распыление;
• состав, которым заправляют ингалятор, не содержит фреона и других дополнительных компонентов, усиливающих аллергию.

Если сравнивать ингаляции и прием медикаментов внутрь, то при ингаляционном пути поступления максимальное количество препарата остается в дыхательных путях. Это помогает избежать медикаментозной нагрузки на печень, почки, кровеносную систему. Для аллергиков важно также меньшее влияние на общее состояние иммунитета и механическое удаление аллергена, это облегчает течение заболевания.

При помощи ингалятора можно очень быстро снять спазм и отечность бронхов, что сравнимо с внутривенным поступлением лекарственного средства.

Виды приборов

Для лечения аллергии используют несколько типов приборов:

• компрессорные ингаляторы – превращают раствор в аэрозоль с мелкими частицами за счет нагнетания воздуха компрессором, универсальные;
• ультразвуковые – создается поток капель при помощи ультразвука, бесшумные;
• МЕШ-ингаляторы – сочетают колебания электронно-сетчатой мембраны с ультразвуковыми волнами, компактные.

Рекомендации по выбору 

Для подбора ингалятора для лечения аллергии учитывают, что компрессорные приборы можно заправлять всеми видами лекарств, они долговечные, могут использоваться всей семьей. К недостаткам относят то, что практически все приборы требуют подключения к электросети, они достаточно громоздкие, подходят только для домашнего лечения (нельзя взять с собой), шумные.

Ультразвуковой небулайзер отличается бесшумной работой, высокой скоростью распыления, помогает экономно расходовать лекарство, есть портативные модели, но через них нельзя распылять гормоны, антибиотики, ряд биологически активных препаратов.

Наиболее удобными являются МЕШ-ингаляторы, их можно всегда иметь при себе, что важно для пациентов с риском развития приступа удушья. Такие приборы универсальны, подходят для всех видов растворов, используются в положении сидя и лежа, работа не сопровождается шумом. Недостатком считается только более высокая цена – они стоят в 1,5-2 раза больше компрессорных или ультразвуковых.

При покупке ингалятора для больных аллергией также следует обратить внимание на:

• марку прибора (к проверенным изготовителям относится Омрон, Микролайф, Литтл Доктор, Ротор);
• размер аэрозольных капелек при распылении – для аллергического ринита от 5 микрон, при спазме бронхов 3-5 микрон, пациентам с аллергическим альвеолитом нужен режим измельчения до 0,5-3 микрон;
• возможность смены режима работы;
• емкость небулайзерной камеры (в нее заливают жидкость) и остаточный объем (чем он меньше, тем ниже расход лекарства);
• форму – для маленького ребенка лучше выбрать небулайзер в виде игрушки;
• комплектацию – для лечения насморка нужны носовые канюли, новорожденному и ребенку подбирают маску по размеру, при лечении астмы и легочной патологии потребуется мундштук.

Какие и с чем помогут ингаляции при аллергическом рините

При аллергическом рините используют препараты для:

• разжижения слизи – Амброксол, Флуимуцил;
• уменьшения образования и выделения слизистого секрета – Атровент;
• очищения носовых ходов (солевые и щелочные растворы) – Натрия гидрокарбонат, физиологический раствор (0,9% хлорид натрия), минеральная вода «Нарзан», «Ессентуки»;
• уменьшения реакции на аллергены – Кромоглин, Кромогексал;
• торможения воспаления – Пульмикорт, Буденит.

Препараты для лечения насморка аллергического происхождения помогают механическому удалению аллергена (например, пыльцы растений, пыли), улучшению дыхания за счет уменьшения отечности. У пациентов нормализуется выделение слизи, стихает воспаление и уменьшается насморк, чихание, слезотечение при контакте веществами, провоцирующими аллергию.

Ингаляции имеют и общее воздействие на организм – восстанавливается нормальная реакция иммунной системы.

Ингаляции при аллергическом кашле

При аллергическом кашле для ингаляций нужны препараты таких групп:

• гормональные местного действия – Пульмикорт, Фликсотид;
• расширяющие бронхи – Беродуал, Вентолин;
• разжижающие вязкую мокроту – Амбробене, Флуимуцил;
• стабилизаторы мембран тучных клеток – Кромогексал, Кромоглин.

Результатом лечения становится очищение дыхательных путей, облегчение дыхания после расширения бронхиальных ветвей, уменьшение продукции мокроты и облегчение ее выведения.

Приступы удушья и надсадного кашля возникают реже, протекают в более легкой форме. Это помогает улучшить самочувствие и снизить дозу препаратов для экстренной помощи, негативно влияющих на сердце. У больных повышается переносимость физических нагрузок. Ингаляционная терапия при аллергическом кашле более эффективна, чем таблетки и уколы, а ее побочные действия менее выражены.

Когда нельзя выполнять ингаляции при аллергии

Ингаляции при аллергии нельзя проводить, если в мокроте есть примесь крови, откашливается гной. К противопоказаниям для процедур относится тяжелая сердечная недостаточность, нарушения ритма, гипертония (давление выше 140/90 мм рт. ст.), ухудшение мозгового кровообращения. Запрещено использование небулайзера при повышенной температуре тела, осложнениях болезней дыхательных путей:

• пневмоторакс (проникновение воздуха в грудную клетку);
• эмфизема (повышенная воздушность легких);
• бронхоэктатическая болезнь (необратимое расширение бронхов) в стадии обострения.

Если препарат используется впервые, то рекомендуется взять половинную дозу для первой ингаляции. Если при вдыхании усиливается кашель или дышать становится тяжелее, то дальнейшее лечение опасно. Нужно обратиться к врачу для коррекции лечения.

Как использовать небулайзер при аллергическом рините

Для ингаляций с помощью небулайзера при аллергическом рините нужно:

• промыть носовые ходы солевым раствором (чайная ложка соли на стакан слегка теплой воды), при сильной заложенности можно закапать по 2 капли сосудосуживающего средства (например, Нафтизина);
• отмерить нужное количество лекарственного препарата и растворителя (стерильного физраствора) и заполнить ними камеру;
• присоединить носовые канюли (лучший вариант) или лицевую маску, собрать прибор;
• сделать спокойный вдох носом и выдох ртом;
• после вдоха на несколько секунд задерживать дыхание;
• дышать потоком аэрозоли до полного прекращения его подачи.

Если использовалась маска для лица при ингаляции, то после процедуры необходимо умыться, а при лечении гормонами важно еще и прополоскать рот водой. На протяжении дня обычно проводят 2-3 сеанса, при профилактическом курсе обычно достаточно одного или двух за сутки.

Рецепты для процедуры

Наиболее часто используют рецепты для приготовления раствора при аллергии, содержащие Лазолван, Натрия гидрокарбонат, Флуимуцил, Кромогексал, Пульмикорт.

Лазолван

На один раз ребенку до 6 лет берут 1-2 мл, а в более старшем возрасте и взрослому потребляется 3-4 мл. Для распыления через небулайзер нужен только Лазолван раствор для ингаляций, он выпускается во флаконах по 100 мл (сироп не подходит). Препарат разводят физраствором в соотношении 1:1, в день проводят 2-3 процедуры на протяжении 7-10 дней.

Натрия гидрокарбонат

Стерильного раствора Натрия гидрокарбоната 4% на один раз потребуется 2-3 мл и столько же добавляют физиологического раствора. Вместо этого состава при аллергическом насморке и обструктивном бронхите, астме может быть использована щелочная минеральная вода без газа («Нарзан», «Ессентуки») по 3 мл на сеанс. В день проводят от 2 до 4 ингаляций, курс лечения длительный, продолжается до устойчивого улучшения состояния.

Флуимуцил

Препарат в виде 10% раствора в ампулах смешивают с физраствором в стеклянной посуде, так как при взаимодействии со стеклом и резиной выделяется сероводород, что опасно для аллергиков. На один раз потребуется 3 мл для взрослого и 1-2 мл для ребенка старше 2 лет, к ним добавляют равное количество растворителя.

С осторожностью используется Флуимуцил при бронхиальной астме, обязательно нужна пробная процедура из-за риска бронхоспазма. В день назначается по 1-2 процедуры, обычно курс не превышает 7 дней.

Кромогексал

Для одной ингаляции взрослому и ребенку с 5 лет потребуется 2 мл раствора и 2 мл физраствора. Смесь готовится непосредственно перед процедурой, готовый состав хранить нельзя. При аллергии Кромогексал применяется циклами по 4-6 недель, так как эффект от его введения ощущается не сразу. В день необходимо сделать 4 сеанса с равными промежутками времени. После улучшения важно плавно снижать дозу, чтобы не допустить обострения.

Пульмикорт

Для распыления через небулайзер необходимо приобрести Пульмикорт в пластиковых контейнерах (небулах). В продаже есть 2 дозировки 0,25 и 0,5 мкг/мл. Для ребенка до 12 лет на одну ингаляцию берут 0,25-0,5 мкг, а с 12 лет и взрослым нужно 1-2 мг.

Небулы можно использовать в чистом виде, но следует учитывать объем жидкости, который остается в приборе. Поэтому рекомендуется добавить физраствор 1-2 мл, чаще всего общее количество доводят до 3-4 мл. В день назначается 2-4 процедуры, отмена при бронхоспазме проводится постепенно после улучшения состояния пациента и нормализации анализов, показателей дыхательной функции. 

При аллергическом насморке обычно Пульмикорт используется не больше 5-7 дней. Необходимо постепенное снижение дозировок.

Беродуал

Беродуал дозируется в каплях – 10-20 детям и 20-40 капель взрослому на 3 мл физраствора. В день назначается 3-4 процедуры, курс лечения определяется индивидуально с учетом диагноза и других назначений. Препарат может быть использован самостоятельно или для подготовительной ингаляции. Его применяют за 15 минут перед вдыханием гормонов или откашливающих средств для их более глубокого проникновения. 

Беродуал нужен для расширения бронхов при их спазме из-за обострения бронхита с аллергическим компонентом, хронической обструктивной болезни легких, бронхиальной астмы. Курс лечения продолжается до улучшения дыхания.

Особенности ингаляции при аллергическом кашле с небулайзером ребенку

При лечении аллергического кашля у детей ингаляции через небулайзер проводят при помощи мундштука, а для маленького ребенка нужна маска специального размера. Перед первой процедурой обязательно нужно объяснить принцип лечения, детям младшего возраста лучше это сделать в игровой форме. Шум от работы компрессорного ингалятора может вызывать испуг, плач, поэтому важно заранее все обсудить с ребенком. Сеанс проходит только в полностью спокойном состоянии, контролируется взрослым.

За час до процедуры нужно покормить ребенка, за 15 минут дать попить теплой воды, измерить температуру. После ингаляции нужен физический и эмоциональный покой не менее часа, лучше на это время включить любимые мультфильмы, почитать книжку. Рекомендуется избегать активных игр, разговоров, приема пищи и еды. В холодное время года нельзя выходить на улицу не менее 2-3 часов.

Помогут ли ингаляции физраствором при аллергии

Ингаляции физраствором при аллергии помогают:

• снять отечность и заложенность носа;
• увлажнять слизистую оболочку дыхательных путей на всем протяжении;
• уменьшить густоту мокроты и облегчить ее выведение;
• очистить носовые ходы и бронхиальные ветви от аллергенов;
• устранить сухость, першение и раздражение горла, смягчить поверхностный кашель.

Физраствор отличается высокой степенью безопасности, но сам он имеет только симптоматическое действие – на время процедуры облегчает состояние, но активного влияния на течение болезни не оказывает.

Какие еще лекарства можно заправлять

При аллергических болезнях врач в дополнение к основным препаратам назначает также:

• антибактериальные – Фурацилин, Хлоргексидин;
• иммуномод