Что делать, если у грудничка на половых губах раздражение?

Лечение аллергического вульвита у девочек

• В нашей гинекологии цены 2014 года на все услуги!
• Высокотехнологичная помощь БЕСПЛАТНО в рамках ОМС!
• 100% конфиденциальность!

Задать вопрос или записаться

Лечение аллергического вульвита у девочек в крупнейшем медицинском центре в Москве по низким ценам!

Основные факторы аллергизации

Воспаление в области промежности, вызванное аллергической реакцией, может проявиться типичными симптомами вульвита. Особенностью патологии является рецидивирующий вариант заболевания, когда внешние проявления могут временно исчезать и вновь возвращаться. Детский гинеколог Клиники поможет выявить главные причины болезни и назначит эффективное лечение.

При наличии у девочки аллергических болезней и экссудативного диатеза, маме необходимо внимательно относиться к жалобам дочери, чтобы вовремя заметить проблемы со стороны вульвы. Провоцирующими аллергические проявления являются следующие факторы:

• реакция на нижнее белье (синтетические ткани);
• употребление в пищу потенциальных аллергенов;
• воздействие на кожу вульвы моющих средств.

Большое значение для возникновения симптомов аллергического вульвита имеют пищевые факторы:

• облигатные аллергены — цитрусовые фрукты, шоколад, продукты пчеловодства, клубника, куриные яйца, рыба;
• продукты, обладающие действием на специальные клетки организма с выбросом в кровь большого количества гистамина (гистаминолибераторы) — ананас, шпинат, помидоры, курица, моллюски, специи, острые и маринованные блюда;
• пищевые вещества, содержащие гистамин — бананы, грецкие орехи, квашенная капуста, перец, ревень, сыр.

Аллергические реакции индивидуальны: в каждом конкретном случае детский гинеколог Клиники вместе с аллергологом проведут все необходимые тесты для точного выявления причинного фактора аллергического вульвита.

Записаться на осмотр к гинекологу

Атопический вариант воспалительных изменений в области вульвы проявляется следующими симптомами:

• бели скудные и не гнойные;
• истончение слизистой оболочки в области малых половых губ;
• сухость вульвы;
• склонность к слипчивому процессу и формированию синехий;
• очаговое покраснение вульвы;
• периодический зуд промежности.

Вульвит на фоне аллергии обостряется после контакта с аллергеном. Все клинические проявления могут исчезать при исключении влияния пищевых продуктов или внешних факторов на организм девочки.

3 причины обратиться

в «Центр гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины»

• Самая крупная и современная клиника гинекологии в Москве

• Новейшие технологии и оборудование!

• Специалисты, которым доверяют тысячи благодарных клиентов!

Кроме стандартного опроса и осмотра, к обязательным методам обследования относятся следующие исследования:

• микроскопия мазков с вульвы;
• бактериальные посевы белей и мочи;
• общеклинические анализы;
• проведение аллергических проб;
• выполнение специальных иммуно-клеточных исследований для оценки аллергии;
• подсчет тучных клеток в вагинальных смывных водах.

Консультация и наблюдение у детского аллерголога является обязательным мероприятием, потому что устранение неприятных симптомов не решает проблему: кроме вульвита, индивидуальная реакция на пищевые факторы или внешние воздействия может проявляться патологией кожи и внутренних органов.

Записаться на осмотр к гинекологу

Лечение аллергического вульвита должно быть комплексным. Все терапевтические методики можно разделить на следующие виды:

• устранение аллергенов;
• местное воздействие;
• общие лечебные факторы.

Коррекция питания и образа жизни является важным лечебным фактором. После проведения тестов на чувствительность к аллергическим агентам аллерголог и детский гинеколог дадут маме девочки практические советы по применению средств ухода, гигиеническим мероприятиям и пищевому поведению. Обязательным является полное исключение из пищи продуктов, которые провоцируют аллергический вульвит.

С целью симптоматического лечения применяются лекарственные средства для снижения уровня гистамина и противозудные местные препараты. При правильном подходе к терапии с обязательным использованием врачебных рекомендаций симптомы аллергического вульвита исчезнут в течение ближайших 3-5 дней с момента начала лечения.

Риск повторного появления вульвита, связанного с аллергией, зависит от соблюдения мер профилактики, к которым относятся:

• использование гипоаллергенных моющих средств для повседневной гигиены девочки;
• ношение хлопчатобумажного нижнего белья;
• обязательный отказ от продуктов питания, влияющих на возникновение заболевания.

Записаться на осмотр к гинекологу

Аллергический вульвит без эффективной терапии может стать причиной возникновения синехий малых половых губ и формирования хронического рецидивирующего вульвовагинита. Обратившись к детскому гинекологу Клиники, можно предотвратить большое количество проблем для будущего женского здоровья девочки.

Имеет ли смысл знакомиться с детским гинекологом и детской гинекологией в юном возрасте, задолго до появления взрослых проблем? Оказывается, имеет и сделать это лучше как можно раньше!…

Основной причиной вульвовагинитов является инфицирование неспецифическими или специфическими микробами при непосредственном влиянии способствующих факторов.

Частым исходом вульвовагинита у маленьких девочек является формирование синехий в области малых половых губ.

Болезненные месячные в сочетании с различными вегетативными расстройствами часто возникают у девочек в подростковом периоде.

Киста яичника у девочки представляет доброкачественное новообразование, расположенное на внешней стороне или непосредственно внутри яичника. Оно находится в оболочке и заполнено жидкостью. Правосторонние новообразования возникают чаще почти в 2 раза, чем левосторонние.

Воспалительный процесс наружных половых органов у девочки может стать причиной гинекологических осложнений.

Вагинит проявляется в виде воспаления слизистой оболочки влагалища и вульвы. Он может носить инфекционную или неинфекционную природу. Чаще всего заболевание проявляется у девушек и женщин 18-45 лет, но иногда диагностируют вагинит у девочек младшего возраста

Регулярные, безболезненные и необильные менструации указывают на гормональное здоровье девушки.

Вагинальный кандидоз у ребенка представляет собой воспалительное заболевание, поражающее половые органы. Оно вызывается дрожжевыми грибами рода Candida. Причиной развития заболевания может быть нарушение баланса микрофлоры или снижение иммунной защиты организма ребенка. Кандидоз или молочницу часто относят к категории дисбактериоза.

Есть вопрос?

Мы созвонимся с Вами в кратчайшие сроки, чтобы проконсультировать по имеющимся вопросам. Гарантируем 100% анонимность

Источник

Вульвит у девочек

Вульвит у девочек — острое или рецидивирующее воспаление слизистой оболочки, выстилающей наружные половые органы. Вульвит у девочек проявляется зудом и жжением в области вульвы, отечностью и гиперемией половых губ и окружающей кожи, выделениями различного характера из половых путей. Диагноз вульвита у девочек ставится на основании данных осмотра, вульво- и вагиноскопии, микроскопии мазка, бактериологического посева выделений из половых органов, ПЦР соскоба и др. Местная терапия вульвита у девочек включает сидячие ванночки, УФО вульвы, применение мазей; системная терапия определяется этиологией воспалительного процесса.

Общие сведения

Вульвит у девочек — воспалительный процесс в области наружных гениталий, в который вовлекаются половые губы, клитор, наружное отверстие уретры, преддверие влагалища. В детском возрасте нередко наблюдается сочетанное воспалительное поражение вульвы и влагалища — вульвовагинит. У девочек от 1 года до 8 лет вульвиты и вагиниты занимают первое место в структуре гинекологической патологии. Воспалительные процессы составляют 65-70% случаев всех заболеваний половых органов в детской гинекологии. Рецидивирующие вульвиты и вульвовагиниты у девочек могут послужить причиной нарушений менструальной, половой, репродуктивной функций в зрелом возрасте. Кроме этого, длительное и вялотекущее воспаление может нарушать согласованное взаимодействие гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

Вульвит у девочек

Причины вульвита у девочек

К развитию вульвита у девочек предрасполагают анатомо-физиологические особенности половых органов в детском возрасте. Прежде всего, следует отметить, что половые пути новорожденных девочек стерильны; на 5-7 день жизни слизистая заселяется условно-патогенной микрофлорой. В первые годы жизни содержимое влагалища скудное, имеет слабощелочную или нейтральную реакцию (рН 7,0); в мазке обнаруживаются лейкоциты смешанная флора (палочковая и кокковая), отсутствуют лактобациллы. К началу полового созревания (8-9 лет) появляются лактобактерии, эпителий влагалища начинает вырабатывать гликоген, реакция влагалищной среды становится кислой (рН 4,0-4,5). И лишь с появлением менструаций микрофлора влагалища девушек-подростков приближается по количественному и качественному составу к микробиоценозу женщин репродуктивного возраста.

Проникновение инфекции облегчают снижение местной антиинфекционной защиты, находящейся в процессе становления (уровня секреторных иммуноглобулинов А, лизоцима, фагоцитоза, системы комплемента), недостаточные бактерицидные функции кожи, гормональный покой.

Непосредственной причиной вульвита у ребенка чаще всего выступает инфекция: неспецифическая (условно-патогенная аэробная и анаэробная флора, вирусы, дрожжевые грибки, простейшие) или специфическая (гонококки, хламидии, микобактерии туберкулеза, дифтерийная палочка и др.). Специфическая инфекция в детском возрасте может передаваться различными путями: в раннем возрасте преобладающим является бытовой путь (при несоблюдении гигиены, через предметы ухода и места общего пользования); у девушек, имеющих опыт сексуальных отношений — половой путь. Вульвит у новорожденных девочек может быть обусловлен трансплацентарным заражением или инфицированием в родах, при прохождении ребенка через обсемененные родовые пути.

Нередко вульвит у девочек развивается вследствие глистной инвазии (энтеробиоза), попадания инородного тела (травинок, песчинок, насекомых, посторонних предметов), мастурбации, нарушения реактивности организма при вторичной инфекции (например, дифтерии зева, хроническом тонзиллите, кариесе и др.).

Возникновению микотического вульвита у девочек способствует лечение антибиотиками, гиповитаминозы, иммунодефицит, эндокринные нарушения (в первую очередь, сахарный диабет). Вульва и влагалище у девочек может поражаться вирусами гриппа, герпеса, парагриппа, аденовирусом, цитомегаловирусом, папилломавирусом и др. Реже у девочек наблюдается аллергический (атопический) вульвит, как реакция на некоторые алиментарные факторы (цитрусовые, шоколад и пр.), ароматные сорта мыла или моющие средства с добавками, гигиенические прокладки. У грудничков причиной воспаления может послужить пеленочный дерматит.

Поддержание вульвита может определяться аномалиями строения гениталий девочки (низким расположением отверстия уретры, отсутствием задней спайки, зиянием половой щели, аномалиями развития наружных половых органов), а также функциональными особенностями (нейрогенным мочевым пузырем, влагалищно-уретральным рефлюксом). Свою роль в течении вульвита у девочек играет постоянное ношение подгузников, микротравмы наружных гениталий тугим бельем, несоблюдение интимной гигиены, неправильная техника подмывания ребенка.

Слизистая половых органов у девочек очень тонкая и ранимая, поэтому частое и усердное подмывание, особенно с мылом, может легко приводить к нарушению целостности эпителиальных покровов, снижению местного иммунного барьера и развитию вульвита.

Классификация вульвита у девочек

Вульвит у девочек может иметь острое (до 1 месяца), подострое (до 3 месяцев) и хроническое течение (более 3 месяцев). В зависимости от причинного фактора, вульвиты у девочек делятся на инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные вульвиты у девочек, в свою очередь, представлены неспецифическими воспалениями (вызванными условно-патогенной флорой, в норме присутствующей на вульве ребенка) и специфическими воспалительными процессами (гонорейным, хламидийным, трихоманадным, герпетическим, уреаплазменным, дифтерийным, туберкулезным и др.).

К числу первично-неинфекционных вульвитов у девочек относят случаи заболевания, связанные с инородными телами, глистной инвазией, онанизмом, изменением реактивности организма при сахарном диабете, дисметаболической нефропатии, дисбактериозе кишечника, аллергических заболеваниях, острых вирусных и детских инфекциях.

Чаще всего у девочек дошкольного возраста встречаются неспецифические вульвиты, имеющие хроническое течение.

Симптомы

Признаки острого вульвита у ребенка характеризуются покраснением и отеком половых губ и клитора. Гиперемия и мацерация могут распространяться на кожу лобка, паховой области и бедер. При вульвите девочек беспокоят зуд и жжение в промежности, усиливающиеся при мочеиспускании, прикосновениях, движениях. Маленькие дети выражают свои физические ощущения беспокойством и плачем; девочки постарше постоянно трогают и расчесывают половые органы, жалуются на дискомфорт, зуд, болезненность. Иногда, особенно при специфических формах вульвита у девочек, на слизистой половых органов появляются эрозии и язвочки.

Характерным симптомом вульвита и вульвовагинита у девочек служит наличие выделений из половых путей (белей). Выделения могут носить различный характер: чаще они водянистые и прозрачные, но могут быть кровянистыми или гнойными. Так, при вульвите, вызванном кишечной палочкой, у девочек появляются выделения желто-зеленого цвета с неприятным фекальным запахом. При стафилококковом вульвите у девочек бели желтые и вязкие, при кандидозном вульвите — белые, густые, творожистой консистенции.

В некоторых случаях вульвит у девочек может сопровождаться общей симптоматикой — температурной реакцией, увеличением лимфоузлов. Поведение ребенка становится нервозным, отмечается плохой сон, раздражительность, плаксивость, повышенная возбудимость. При вульвите, вызванном острицами, у девочек отмечается гиперемия и утолщение анальных складок, боли в животе, снижение аппетита.

При хроническом вульвите у девочек гиперемия и отек уменьшаются; сохраняются зуд и выделения из половых путей. Рецидивирующее течение вульвита у девочек часто сопровождается осложнениями: синехиями малых половых губ, атрезией влагалища, уретритом, циститом, эрозией шейки матки, имбибицией (изменением цвета вульвы).

Диагностика вульвита у девочек

Вульвит у девочек может быть диагностирован педиатром, однако дальнейшее обследование и наблюдение ребенка должно осуществляться детским гинекологом. Для выяснения этиологии вульвита у девочек важно изучение анамнеза (сопутствующих заболеваний, провоцирующих моментов) и жалоб.

При осмотре половых органов выявляется гиперемия и отечность вульвы, мацерация слизистой, выделения из половых путей. Диагностике вульвита и вульвовагинита у девочек помогают инструментальные методы исследования — вульвоскопия и вагиноскопия. Особенно незаменима вагиноскопия для удаления инородных тел влагалища.

Для определения этиологии вульвита у девочек проводится микроскопическое исследование мазка и бактериологический посев выделений на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. При подозрении на специфическую природу вульвита у девочек выполняются исследования соскобов методом ПЦР. В обязательном порядке исследуются общий анализ мочи и крови, сахар крови, общий и аллергенспецифические IgE, бакпосев мочи, соскоб на энтеробиоз, анализ кала на яйца гельминтов, кал на дисбактериоз.

При необходимости ребенка консультируют другие детские специалисты: детский эндокринолог, детский аллерголог, детский гастроэнтеролог и др.

Лечение вульвита у девочек

Терапия вульвита у девочек направлена на купирование воспалительного процесса и устранение причины заболевания. Особенное внимание уделяется гигиене половых органов: проводятся сидячие ванночки с настоями трав (ромашки, календулы, зверобоя и др.), обмывание наружных половых органов антисептиками (р-ром марганцовки, фурациллина), санация влагалища с помощью тонкого влагалищного ирригатора. Для устранения зуда и дискомфорта рекомендуются противовоспалительные мази и свечи, седативные препараты.

При бактериальных вульвитах у девочек показано назначение антибактериальных препаратов; при грибковых — противогрибковых средств внутрь и местно в виде мазей и кремов. При вульвовагините, обусловленном наличием инородного тела, производится его удаление. В случае глистной инвазии ребенку показана дегельмитизация. В комплексе лечения вульвита у девочек необходимо проведение санации хронических очагов инфекции. В качестве общеукрепляющей терапии применяют поливитамины, иммуномодуляторы, эубиотики. При выраженном зуде или аллергической реакции назначают антигистаминные средства.

Из методов физиотерапии при вульвите у девочек хорошо зарекомендовали себя УФО вульвы, ультрафонофорез с гелями, мазями и растворами антисептиков, дарсонвализация.

Профилактика вульвита у девочек

Вопросы профилактики вульвита требуют воспитания правильных гигиенических навыков у молодых родителей и самих девочек. Гигиену половых органов у девочек следует осуществлять ежедневно — обязательно после дефекации и перед сном. Уход за наружными гениталиями включает омывание вульвы, области промежности и ануса водой в направлении спереди назад. Использовать нейтральное детское мыло (рН 7,0) рекомендуется не чаще 2-3 раз в неделю. Девочки должны иметь отдельные банные принадлежности (мочалки, полотенца).

Для предупреждения вульвита у девочек и девушек следует отказаться от ношения синтетического нижнего белья, облегающей тесной одежды; своевременно заменять гигиенические прокладки, следить за полноценным питанием детей, лечить сопутствующую патологию и т. д.

Источник