Что делать, если у ребенка аллергия на цветение? Редакция The Village вместе с экспертами отвечает на актуальные вопросы, которые волнуют современных родителей

Содержание статьи

Поллинозом называют аллергическое заболевание, когда иммунная система неадекватно сильно реагирует на определенный аллерген и, как следствие, запускает каскад защитных реакций. Они могут проявляться заложенностью носа, зудом носа и неба, приступами чихания, мучительным кашлем из-за стекания слизи по задней стенке глотки, а также покраснением и зудом глаз. В связи с нарушением дыхания и сна страдают также и когнитивные функции: возникает раздражительность, повышенная утомляемость, низкая работоспособность, склонность к депрессии. Поллиноз может развиться в любом возрасте — как в первые месяцы жизни, так и в 90 лет, например.

Любой насморк, который длится дольше двух недель, требует осмотра врача, который сможет провести на приеме качественную диагностику — по ряду клинических признаков, данных анамнеза и по характерным жалобам. Так, для поллиноза характерна симметричная заложенность носа, которой будут сопутствовать обильные прозрачные слизистые выделения, зуд в глазах, носовых ходах и на небе. А то, что у детей из-за прорезывания зубов может быть температура и заложенность носа, является распространенным заблуждением. Скорее, стресс от столь неприятного процесса является фоном для респираторных вирусных инфекций, ведь дети особенно уязвимы для стрессовых факторов.

Но все же при ОРВИ есть и свои ключевые признаки. Обычно это острое начало, отсутствие зуда, слизистые выделения не прозрачные, а соответствуют этапам вирусной инфекции от прозрачных и зеленых и до коричневых. Насморк редко продолжается дольше одной недели, если не было новой вирусной инфекции. В то же время заложенность носа может быть также из-за других причин: отек из-за гипертрофии аденоидных вегетаций, полипов полости носа и даже вазомоторного ринита, когда слизистая повреждается от использования капель, которые совершенно для носа не приспособлены, или злоупотребления сосудосуживающими препаратами. Поставить правильный диагноз — это задача врача, и иногда для этого потребуются дополнительные исследования.

Есть сайты, которые по ключевым показателям могут не только обозначить «географию цветения», но и составить прогноз на ближайшее время. Для Москвы, например, можно пользоваться онлайн-картой проекта «Пыльца Club», у них также есть мобильное приложение. Подобную карту запустил и сервис «Яндекс.Погода»: пользователи могут ознакомиться с показателями концентрации и распределения пыльцы в воздухе не только в Москве, но и на большей территории Европейской части России.

Лечение полиноза эффективнее начать за несколько дней до сезона цветения. Схема лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания. Международные согласительные документы рекомендуют ступенчатую терапию: от антигистаминных препаратов при легком течении заболевания до системных глюкокортикостероидов и биологической терапии при тяжелых формах.

Значительно поменяли подход к терапии в лучшую сторону местные стероиды, которые лишены системных эффектов, но предотвращают аллергическую реакцию на слизистых, а не устраняют последствия, как те же антигистаминные препараты. Препараты оказались настолько эффективны и безопасны, что многие международные медицинские сообщества рекомендуют их как первую линию терапии. Не уступают им по эффективности и местные антигистаминные спреи, которые представлены как средствами для носа, так и глазными каплями. Все больше данных о высокой эффективности комбинации топических стероидов и местных антигистаминных препаратов, которые уже давно вышли из рамок аллергологии и используются при многих ЛОР-заболеваниях. Большую роль играют препараты, которые блокируют не гистамин, а лейкотриены.

Все же, несмотря на огромный арсенал препаратов при поллинозе, единственным методом лечения самой аллергии является аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Суть его в том, что выявляется ключевой мажорный аллерген, который вводится в организм в микродозах. Таким образом, постепенно наращивая дозу, можно «усмирить» иммунную систему и добиться того, что аллергия исчезнет навсегда. Шанс избавиться от неприятной реакции организма с помощью данного лечения — около 80 %, но важным моментом является качество самих аллергенов и необходимость продолжать АСИТ и во время цветения. Сейчас доступны как подкожные аллергены, так и сублингвальные капли, и нет данных, указывающих на преимущество одного метода над другим.

Несмотря на красивые обещания владельцев соляных пещер, производителей фильтров для носа, различные лампы и множество подобных альтернативных методов, нет качественных исследований, которые доказывали бы их эффективность и безопасность.

Лучший немедикаментозный метод борьбы с аллергией — покинуть регион цветения: даже на борту самолета пациенты ощущают значительное облегчение. Правда, после возвращения изнуряющие симптомы очень быстро вернутся. Но современные препараты настолько эффективны, что необходимости в столь кардинальных переменах просто нет.

В период цветения особенно актуальна тщательная гигиена: орошение носа физраствором после улицы, мытье рук и лица. Важно снимать уличную одежду по возвращении домой, а вот защитные маски не показали свою эффективность, так же как и очки. В это время стоит уменьшить контакт с домашними животными и мыть руки сразу после контакта: аллерген может накапливаться в шерсти, что, в свою очередь, может спровоцировать тяжелое обострение заболевания. Влажная уборка также помогает «очищать» помещение от аллергенов, а от «аккумуляторов» аллергенов — ковров или ковролина — лучше избавиться.

Читайте также: Аллергия на укус осы

Мойки воздуха создают условия, при которых аллерген оседает, концентрация в воздухе за счет этого снижается, и «правильный» воздух положительно влияет на состояние слизистой, способствуя более быстрому очищению. С той же задачей успешно справляются банальные увлажнители воздуха. Убедительных данных по преимуществу очистительных систем я не встречал.

Достаточно много препаратов доказали свою безопасность и эффективность при беременности и лактации. Это антигистаминные препараты с цетиризином в качестве действующего вещества, топические стероиды на основе будесонида и даже антилейкотриеновые препараты. Глазные и капли для носа с кромоглициевой кислотой — это не самые сильные средства против аллергии, но именно они широко используются при беременности в связи с очень высоким профилем безопасности. Естественно, терапию должен подобрать врач с учетом всех потенциальных рисков.

Вакцинацию при поллинозе, так же как и при любом другом аллергическом заболевании, можно проводить сразу после достижения ремиссии.

Источник

Аллергия на цветение у ребенка — как помочь детям разных возрастов?

Профилактика аллергии на цветение

Если у ребенка наблюдается повышенная чувствительность к пыльце растений, предотвратить появление аллергии на цветение помогут следующие профилактические меры:

Идеальный вариант — сделать так, чтобы ребенок не контактировал с аллергеном. Например, на период цветения увезти малыша в тот населенный пункт, где не растут деревья или травы, способные негативно повлиять на его здоровье.

Если нет возможности уехать, гулять с ним лучше по вечерам (после 7 ч. вечера) в безветренную погоду.

После прогулки и маме, и ребенку, страдающему от аллергии на цветение, нужно переодеться и принять душ (обязательно помыть голову).

Ежедневно делать в комнатах влажную уборку.

Если окно открывается для проветривания комнаты, лучше его завесить влажной тканью.

Исключить из рациона ребенка продукты, которые могут стать причиной появления перекрестную аллергию.

Причины аллергии на цветение

Другие названия аллергии на цветение трав и деревьев — сенная лихорадка, поллиноз. Она возникает как ответная реакция детского организма на раздражитель, пыльцу растений. Ее частицы настолько маленькие, что легко попадают в органы дыхания юного пациента, оседают на слизистой.

Если для юного организма эта пыльца является чужеродным веществом, он стремится как можно скорее «заявить» о появившейся угрозе. В результате появляются характерные признаки. Они проходят после устранения контакта с раздражителем.

Аллергия на цветы у детей

Аллергия на цветы появляется не у всех детей. Чаще всего она доставляет массу проблем родителям мальчиков. Наибольшему риску подвержены малыши, у которых:

ослаблен иммунитет;
с младенчества было нарушено правильное питание;
родители страдают от аллергии.

Важно! Детей, проживающих в сельской местности, аллергия на цветение беспокоит реже, чем городских малышей. Причина — плохая экология, вредные выбросы заводов и других предприятий. Они загрязняют воздух и, тем самым, ослабляют иммунитет ребенка.

Причина возникновения болезни — пыльца:

деревьев (плодовых и не только);
злаков;
сорных и луговых трав;
комнатных горшечных цветов.

Сезонная аллергия на цветение

Весной, летом и осенью проявляются симптомы аллергии на пыльцу разных представителей флоры. Таковых насчитывается около 50 видов. Наиболее опасные приведены в таблице.

Группа

Комнатные цветы

Травы луговые и сорные

Злаковые культуры

Деревья

Название

все виды герани

папоротники

олеандр

каланхоэ

диффенбахия

молочай

амброзия

тимофеевка

овсяница

полынь

лебеда

конопля

рожь

пшеница

овес

кукуруза

береза

ольха

верба

яблоня

орех

Время цветения

весь год

июнь-июль

июль-октябрь

апрель-июнь

Крохи нередко страдают от аллергии на березу. Цвести она начинает в мае, и в списке самых опасных древовидных растений занимает первое место. При этом вопреки устоявшемуся мнению, отрицательная реакция на пух тополя (он «летит» в конце мая — начале июня) не возникает. Ее вызывает пыльца других растений, которая попадет на тополиный пух.

Аллергия на пыльцу

Известный в России педиатр — доктор Е. О. Комаровский — рекомендует при поллинозе, показать ребенка врачу, который даст направление на сдачу необходимых анализов и подберет эффективное лечение.

Важно! Если вовремя не выявить аллергию на цветение, она может привести к осложнениям: психологическому и физиологическому дискомфорту, нарушениям работы нервной системы, бронхиальной астме, перекрестной аллергии.

Симптомы аллергии

Болезнь, которая появляется во время цветения древовидных, злаковых, луговых, полевых и других растений, легко перепутать с проявлениями ОРВИ.

Родителям рекомендуется своевременно обследовать ребенка. Это поможет понять, что его беспокоит весенняя аллергия, а не вирусная инфекция. А, как известно, эти заболевания лечат разными медицинскими препаратами.

Календарь цветения

Предположить, что у крохи во время цветения указанных выше растений появилась аллергия, можно по:

заложенности носа;
сухому кашлю;
першению в горле;
слезотечению;
рези и боли в глазах;
покраснению и отечности век;
высыпаниям на коже;
головной боли;
одышке.

Обратите внимание! Аллергию на цветение от ОРВИ отличают следующим образом: в первом случае температура тела не повышается, лимфоузлы не увеличиваются, горло не краснеет.

У детей проявления аллергии на цветение более выражены, чем у взрослых, и протекают сложнее. Только врач сумеет поставить точный диагноз, и для этого ему понадобятся результаты лабораторных исследований:

анализ крови (он поможет выявить наличие/отсутствие инфекции);
иммунологическая реакция (позволяет выявить антитела);
кожные пробы (чтобы понять, какой аллерген вызвал опасный недуг).

Особенности лечения аллергии на цветение у детей разного возраста

Аллергия на цветение у всех детей проявляется одинаково, но методы терапии будут отличаться в зависимости от возраста ребенка. Рассмотрим подробнее, о чем следует помнить родителям.

До года

Еще пару десятилетий назад никто и предположить не мог, что аллергия может стать таким распространенным заболеванием. В последние годы аллергию на цветение стали диагностировать и у грудных детей.

Детям, которым еще не исполнился 1 год, гипоаллергенную диету соблюдать нет необходимости. Делать это нужно кормящей маме. Сложности заключаются в том, что в период осложнений грудничку нельзя делать прививки и гулять на улице, особенно в тех местах, где растут деревья, луговые и сорные травы.

Аллергия на цветение у детей до года

До 3-х лет

Ребёнку в возрасте с 1 года до 2 лет уже вводят прикорм. В этот период нужно следить за его питанием, исключить потребление продуктов, которые могут привести к осложнениям (их перечень приведен выше).

До 7 лет

Детей в возрасте 3-7 лет лечить от аллергии на цветение легче и одновременно сложнее. Легче, поскольку проще подобрать медикаментозное средство (капли, спрей). Сложнее, потому что ребенок уже посещает детский сад, лекарство нужно принимать регулярно. Но не в каждом дошкольном учреждении найдется медсестра, которая согласиться проследить за этим.

Аллергия на цветение у ребенка до 7 лет

Старше 7 лет

Дети старше 7 лет при аллергии на цветение могут самостоятельно брызгать в нос капли и выпивать таблетки по графику. Но контроль не помешает.

Важно! Выбор эффективного лекарства может вызвать трудности, поэтому самолечением заниматься не стоит. Лучше обратиться за помощью аллергологу.

Диагностика

Чтобы выяснить, на какие цветы может быть аллергия у ребенка или взрослого человека и подобрать правильное лечение, необходимо использовать комплекс исследований. Для начала нужен опрос, позволяющий уточнить информацию о характере чувствительности, составить перечень предполагаемых растений-провокаторов. Также обязателен осмотр пораженных участков и применение специальных тестов.

Кожные пробы

Обладают точностью и достоверностью, дают возможность оценить результаты сразу после выполнения исследования (занимает около 30 минут). Заключаются в нанесении выбранных аллергенов на предплечье или спину, где с помощью небольшого прокола, царапины или инъекции обеспечивается прямое соприкосновение с ними. Весовым преимуществом является то, что пациент не чувствует боли или ощущает минимальный дискомфорт — все манипуляции осуществляются предельно аккуратно, небольшими инструментами.

Врач обращает внимание на появление:

красноты (гиперемии);
припухлости;
ощущения зуда, раздражения;
элемента сыпи (волдыря).

Признаки положительной реакции при наличии чувствительности к цветам отмечаются, в среднем, спустя 20 минут с момента контакта.

Этот период может сокращаться или несколько удлиняется, однако появление симптомов, названных в перечне, свидетельствует о том, что аллергия у пациента все же присутствует. Иногда возможны отсроченные последствия — онемение, припухание и покраснение кожи в месте нанесения провокатора, возникающие через несколько часов после выполнения пробы. Они сохраняются до двух суток.

Лабораторные тесты

Подразумевают взятие образца крови из вены для исследования сыворотки на антитела. Помогают выяснить наличие чувствительности к разным цветам (ландыш и др.) без прямого контакта с аллергенами. Это дает возможность осуществлять диагностику у пациентов, страдающих дерматологическими заболеваниями или имеющих высокий уровень риска анафилактического шока при проведении кожной пробы. У анализов есть и другие преимущества:

Не имеют возрастных ограничений.
Позволяют проверить на аллергенность большое количество растений одновременно.
Могут использоваться для мониторинга состояния во время проведения лечения без риска провокации реакции.

Спланировать диагностический поиск можно под руководством опытного врача. Заранее обсудите со специалистом прием лекарственных препаратов (особенно антигистаминных, глюкокортикостероидов) — они способны искажать результаты.

Источник

Как помочь ребенку с аллергией на пыльцу

Весна в полном расцвете — в буквальном смысле слова. А это означает долгожданное тепло, волнующие запахи, новенькую зелень и распускающиеся цветы. И… обострение аллергии как у взрослых, так и у детей.

Аллергия у детей на сегодняшний день стала весьма серьезной проблемой. Врачи с тревогой отмечают, что она значительно «помолодела»: если раньше считалось, что поллиноз (сенная лихорадка) возникает в только в подростковом возрасте, то сейчас сплошь и рядом аллергическая реакция на цветение вплоть до бронхоспазма встречается у малышей до года. Причин немало — это и плохая экология, и гены. Если у родителей аллергия, то ребенок уже в группе риска.

Проявления аллергии

Вражеские агенты. Сущность любого аллергического заболевания заключается в повышенной чувствительности иммунной системы организма к различного рода веществам, аллергенам. Ими могут быть пищевые продукты, предметы бытовой химии и косметики, пыльца растений, шерсть животных, домашняя пыль, лекарства и многое другое. Даже тепло, холод или солнечный свет могут вызывать аллергическую реакцию. Проявления аллергии и степень их выраженности различны. Самая распространенная форма аллергии у детей — это диатез.

Диатез. Нередко уже в первые месяцы жизни ребенка, особенно если женщина не кормит малыша грудью, заявляют о себе признаки аллергии в виде дерматита (аллергического воспаления кожи). Между тем дерматит и диатез — далеко не одно и то же. Диатез — это только предрасположенность к аллергии и готовность иммунной системы к развитию заболевания. А дерматит, аллергический насморк, бронхиальная астма — это серьезные заболевания. И первые сигналы о них подает в свое время именно диатез. Наиболее частая форма диатеза-пищевая, то есть аллергия на продукты питания.

Аллергическмй дерматит проявляется в виде сыпи на коже, часто напоминающей ожог крапивой, из-за чего его и называют крапивницей. Одной из наиболее тяжелых форм крапивницы является отек Квинке, когда отекают верхние дыхательные пути и может возникнуть удушье. Это чрезвычайная ситуация, требующая оказания экстренной медицинской помощи!

Аллергический ринит (насморк) может быть круглогодичным или сезонным. Круглогодичные риниты вызываются чаще домашней или библиотечной пылью, шерстью животных, бытовыми аэрозолями и красками. Сезонный ринит вызывается пыльцой растений и возникает в период активного цветения. Нередко у детей аллергический ринит переходит в бронхит с обструктивным компонентом или даже приступ бронхиальной астмы. Подобный приступ, как правило,требует госпитализации.

Продукты из группы риска для детей, страдающих аллергией на пыльцу

В сезон цветения у детей, страдающих поллинозом, может возникнуть так называевмая перекрестная аллергия на определенные продукты. Например, при аллергии на пыльцу березы очень часто возникает аллергия на яблоки и косточковые плоды: вишню, черешню, абрикосы, персики и т.д. Если установлена аллергическая реакция на лещину (орехи), из рациона убирают ВСЕ виды орехов. Таким образом, все продуктовые ограничения зависят от того, на что у ребенка есть реакция. Если это луговые травы, убираются все злаковые, хлеб (черный и белый) и ограничиваются крупы.

И еще: сезонным аллергикам не рекомендуются фитопре-параты и травяные чаи.Ребенок, страдающий аллергией, крайне чувствителен и уязвим, остро реагирует на пахучие вещества, аэрозоли, порошки, бытовую химию, поэтому взрослым надо быть крайне аккуратными с их использованием и хранением.

В доме должно быть как можно меньше пылесборников — мягких игрушек, мебели с мягкой обивкой. Кстати, комнатные цветы, вернее, листья тоже являются пылесборниками, к тому же во влажной земле образуются плесневые грибы, которые тоже вызывают аллергическую реакцию, поэтому их не должно быть в комнате, где спит ребенок.

Как бороться с аллергией на пыльцу у ребенка?

Советы детского аллерголога-иммунолога Ирины Лобановой, специалиста детской клиники МЕДСИ 2

Самыми эффективными способами выявления аллергенов являются специальный анализ крови, который показывает весь спектр веществ-провокаторов заболевания, и метод кожных проб. Последний считается более точным и наглядным, побочных эффектов и обострения заболеваний не возникает, если все делать правильно. Такое обследование допустимо проводить только с 3-летнего возраста.

Лечение аллергии — процесс достаточно долгий. Курсы иммунотерапии специалисты проводят в осенне-зимний период, если нет обострения заболеваний. Это введение аллергенов в постепенно повышающейся концентрации. После определения и уточнения аллергена он вводится подкожно, для того чтобы приучить организм «правильно» реагировать на врага. Такое лечение проводят амбулаторно ежегодно в течение 3-5 лет. Или ускоренный курс — в специализированном отделении детской больницы.

Профилактика дороже лечения. Антигистаминные препараты эффективны только в период обострения. Но можно подготовить ребенка к сезону цветения, если за две недели до его начала провести курс приема мембраностабилизаторов. Они обладают противоаллергическим эффектом, их выпускают в виде капель для глаз и спреев в нос.

В случае острой аллергической реакции

У родителей малышей-аллергиков всегда должны быть под рукой антигистаминные препараты, лучше второго поколения: зиртек, кларитин, эриус и пр. Но подобрать нужный препарат с учетом возраста, веса и индивидуальных особенностей организма ребенка может только врач.
Кроме того, можно промыть глаза и нос ребенка каплями и/или спреем с морской солью (они сейчас есть в аптеках).
Если у ребенка очень сильно заложен нос, затруднено дыхание, можно закапать сосудосуживающие препараты (ксимелин, називин и пр.), но до консультации с врачом это можно сделать лишь однократно, в качестве скоропомощной процедуры, чтобы ребенок смог нормально дышать.
Если слезятся или воспалены глаза, хорошо закапать те же мембраностабилизаторы, они, как правило, воспринимаются хорошо. Либо просто промыть глаза физраствором, сделать чайную примочку, чтобы снять отек.
Детям, страдающим аллергией на пыльцу, в период цветения на улице советуем надевать солнцезащитные очки, чтобы защитить глаза и от ярких лучей,и от пыльцы растений.
После улицы тем, кто страдает поллинозом, рекомендуется сразу же умыться, прополоскать рот и промыть нос, чтобы смыть пыльцу. Дома ребенку нужно сразу переодеться, чтобы пыльца не разносилась по дому. Если нет возможности сразу же принять душ, то можно мокрой расческой расчесать волосы, чтобы снять пыльцу с волос.
В период цветения не рекомендуется открывать окна, но если в квартире нет кондиционера, то открытое окно необходимо затянуть марлей в два слоя (москитная сетка не спасает от пыльцы) и периодически смачивать ее водой. Увлажненная марля хорошо защищает от пыльцы.
По возможности рекомендуется использовать очистители и увлажнители воздуха в квартире.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Вот недавно слышала мнение ряда частных лиц, которые на личном опыте «переболели» аллергией, то есть находились длительное время с аллергеном, вызывающим расстройства (в основном рядом с животными). Им было плохо, они лечились, но в какой то момент аллергия «отпустила» и больше не вернулась! Рассматриваете ли вы такой метод как способ лечения аллергии?

2006-10-12, Светлана

Чтобы меньше было отказов от прививок!

Ну а если честно, далеко не кажда аллергия вызвана прививками.

2006-05-19, теоретик

Почему официальная медицина отрицает связь прививок и аллергии?

2006-05-19, Ima

Всего 3 отзыва Прочитать все отзывы.

Источник