Что лечит мазь Клотримазол

Зуд и жжение

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

В идеале сдать сначала фемофлор 16 .

Возможно есть инфекция.

Так же поменяйте свой интим гель и носите пока только хлопковое белье.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Ваши симптомы связаны с молочницей, но и не исключена микст инфекция. Можете начать использовать свечи нео пенотран по 1 во влагалище, местно мазь с Клотримазолом. Если есть возможность, сдайте фемофлор 16 (до начала лечения и если выраженность симптомов позволяет подождать)

Ирина, 3 ноября 2020

Клиент

Любовь, спасибо! Могу ли я пока что(до похода к врачу) использовать только местную мазь Пимафуцина или клотримазола, так как зуд снаружи?

Акушер, Гинеколог

Да, можно пока остановиться только на мази, если симптомы не уйдет за 2-3 дня, то можно добавить свечи (если к этому времени все же не попадете к врачу).

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Выпейте однократно флуконазол, и вагилак по 1 капс/сут — 10 дней. Первая таблетка от кандидоза, а капсулы — это лактобактерии, которые вы, судя по всему, вымыли из влагалища

Ирина, 3 ноября 2020

Клиент

Валерия, спасибо за ваш ответ! А могу ли я использовать пока только наружное средство(например как советовали здесь крем Пимафуцин или клотримазол ), потому что зуд снаружи?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, конечно. Пимафуцин, Клотримазол, тетраборат натрия — всё подойдёт

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. У Вас аллергическая реакция. Можете принять Зиртек, Зодак, что дома есть от аллергии и помазать половые губы Акридермом. Все можно на фоне прием свечей.

Ирина, 3 ноября 2020

Клиент

Дарья, зуд был ещё до приема свечей

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Я не сказала, что зуд и аллергия на свечи. Я сказала, что это вульвит аллергический. Его нужно лечить мазью.

А свечи назначеные можете вставлять на фоне мази.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Лучше сдать мазок на флору, на Иппп, а потом уже лечиться соответственно анализам. Суперлимф пока отмените. Хлопоковое белье носите и без ежедневных прокладок. Чем подмываетесь?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

До взятия анализов дня 2-3 не должно быть никаких введений во влагалище.

Акушер, Гинеколог

Ирина, добрый день! Вам назначили лечение без обследования?

Ирина, 3 ноября 2020

Клиент

Илона, почему, после обследования

Акушер, Гинеколог

Ирина, а какие анализы Вы сдавали?

Ирина, 3 ноября 2020

Клиент

Илона, если вы про свечи суперлимф, то перед этим назначением я сдавала цитологию, кольпоскопия и количественное определение ВПЧ

Акушер, Гинеколог

А фемофлор скрин? А бакпосев выделений?

Ирина, 3 ноября 2020

Клиент

Илона, этих анализов я не сдавала

Акушер, Гинеколог

Тогда их надо обязательно сдать, чтобы четко знать, чем вызвано воспаление и пролечить Вас адекватно!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!

Обязательно нужно придерживаться диеты (ограничить сладкое).

Гигиена аптечными средствами.

Ношение свободного хлопкового белья.

Исключить ежедневные прокладки.

Наружно от зуда — крем Пимафуцин или клотримазол 2 раза в день.

Я бы не рекомендовала в Вашем случае Суперлимф.

Лучше сдать Фемофлор, желательно перед мазком как минимум сутки не использовать свечи, ещё лучше трое суток.

И сразу бакпосев отделяемого из влагалища — с определением чувствительности к антибиотикам.

Вероятнее всего клиника похожа на банальный кандидоз (лечение Флуканазол 150 мг однократно, и свечи — Клотримазол или Пимафуцин по 1 свече на ночь 10 дней.

Ирина, 3 ноября 2020

Клиент

Адэль, спасибо за ответ! А можно ли пока, до похода к врачу, использовать только крем Пимафуцин или клотримазол , так как зуд только снаружи и мешает спать? Или обязательно нужно использовать весь комплекс?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Можно, снимет зуд и облегчит состояние.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!

Обязательно нужно придерживаться диеты (ограничить сладкое).

Гигиена аптечными средствами.

Ношение свободного хлопкового белья.

Исключить ежедневные прокладки.

Наружно от зуда — крем Пимафуцин или клотримазол 2 раза в день.

Я бы не рекомендовала в Вашем случае Суперлимф.

Лучше сдать Фемофлор, желательно перед мазком как минимум сутки не использовать свечи, ещё лучше трое суток.

И сразу бакпосев отделяемого из влагалища — с определением чувствительности к антибиотикам.

Вероятнее всего клиника похожа на банальный кандидоз (лечение Флуканазол 150 мг однократно, и свечи — Клотримазол или Пимафуцин по 1 свече на ночь 10 дней.

Скорейшего выздоровления!

Ирина, 3 ноября 2020

Клиент

Адэль, ещё по поводу диеты: со сладким понятно, а можно ли употреблять молочную продукцию? Например кефир?

И ещё. Мог ли повлиять дизбактериоз кишечника(потому что с кишечником давно проблемы)?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Молочную продукцию можно употреблять.

Да, Вы правы, Обычно хронический кандидоз является причиной проблем в желудочно-кишечном тракте, и лечить это нужно совместно. Поэтому сдайте копрограмму и бак посев кала с определением чувствительности.

Ирина, 4 ноября 2020

Клиент

Адэль, ещё забыла спросить, сколько дней кремом пимафуцина смазываться? . И ещё подмываюсь лактоцидом с противогрибковым эффектом, сколько раз в день подмываться ?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Подмываться дважды с день, сразу после, хорошо просушив кожу мажьте крем, так же дважды в день

В среднем мазать 7 дней.

Гинеколог

Здравствуйте! Ирина можете проставить свечи Пимафуцин или Экофуцин по 1на ночь 6дней, снаружи мазать мазью Клотримазол или Пимафуцин

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Клотримазол (Clotrimazole)

Лекарственная форма: &nbspТаблетки вагинальные Состав:

Каждая таблетка содержит:

Примечания:

1. Указанное количество клотримазола относится к безводной субстанции с содержанием клотримазола 100%, поэтому загружаемое количество рассчитывают, исходя из фактического содержания действующего вещества и воды в исходной субстанции. Разницу между табличным и расчетным количеством клотримазола компенсируют за счет загружаемого количества лактозы моногидрата.

2. Указанное количество относится к безводному крахмалу картофельному, поэтому загрузку рассчитывают с учетом содержания воды в исходном материале.

Описание:

Белые двояковыпуклые таблетки, с гладкой поверхностью, продолговатой формы, закругленные с одного конца и плоские с другого.

Фармакотерапевтическая группа:Противогрибковое средство. АТХ: &nbsp

G.01.A.F.02 Клотримазол

Фармакодинамика:

Механизм действия

Клотримазол подавляет рост и деление микроорганизмов и, в зависимости от концентрации, может оказывать фунгистатическое или фунгицидное действие. Механизм действия клотримазола связан с изменением проницаемости клеточных мембран за счет влияния на синтез эргостерола и связывания с фосфолипидами клеточной стенки грибов. Клотримазол подавляет синтез белков, жиров, ДНК, полисахаридов, повреждает нуклеиновые кислоты в клетках грибов и ускоряет выведение калия. Также он может подавлять активность оксидантных и пероксидантных ферментов и биосинтез триглицеридов и фосфолипидов в клетках грибов. В более высоких концентрациях клотримазол вызывает повреждение клеточных мембран по механизмам, не зависящим от синтеза стеролов. Клотримазол предотвращает превращение бластоспор Candida albicans в инвазивные формы мицелия. Изменение активности клеточной мембраны приводит к гибели клеток, и этот процесс зависит от контакта препарата с микробами.

Спектр активности

Клотримазол характеризуется широким спектром противогрибковой и антибактериальной активности. Он активен в отношении:

— дерматофитов (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum);

— дрожжей (Candida sp., Cryptococcus neoformans);

— диморфных грибов (Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum. Paracoccidioides brasiliensis);

— простейших (Trichomonas vaginalis).

Клотримазол также проявляет активность в отношении некоторых грамположительных бактерий.

In vitro клотримазол характеризуется широким спектром фунгистатической и фунгицидной активности. Он влияет на мицелий дерматофитов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) аналогично гризеофульвину, его действие на почкующиеся дрожжеподобные грибы (Candida) аналогично действию полиенов (амфотерицина В и нистатина).

В концентрациях ниже 1 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства штаммов Trichophyton rubrum, Trichophyton mentcigrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis.

В концентрации 3 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства других микроорганизмов: Pityrosporum orbiculare, Aspergillus fumigatus, рода Candida, в том числе Candida albicans, некоторых штаммов Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, a также некоторых штаммов Proteus vulgaris и Salmonella. Клотримазол активен в отношении грибов родов: Sporothrix, Cryptococcus, Cephalosporium, Fusarium. В концентрациях выше 100 мкг/мл он эффективен в отношении Trichomonas vaginalis.

Грибы, устойчивые к клотримазолу, встречаются крайне редко; описаны лишь единичные устойчивые штаммы Candida guilliermondii.

Не сообщалось о развитии устойчивости грибов, чувствительных к клотримазолу, после пассажа Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes. Случаев развития устойчивости к клотримазолу штаммов Candida albicans, устойчивых к полиеновым антибиотикам вследствие химической мутации, не описано.

Фармакокинетика:

Всасывание и распределение

Фармакокинетические исследования клотримазола при интравагинальном применении показали, что абсорбция составляет 3-10% введённой дозы. В печени клотримазол метаболизируется до фармакологически неактивных, метаболитов, в связи с этим его концентрация в плазме крови при интравагинальном введении в дозировке 500 мг составляет менее 10 нг/мл, подтверждая тот факт, что клотримазол при интравагинальном введении не приводит к значимым системным эффектам или побочным действиям.

Метаболизм

Клотримазол в основном метаболизируется в печени до метаболитов, выводимых через почки и кишечник.

Показания:

— Вагинит, вызванный грибами рода Candida;

— инфекции половых органов, вызванные грибами рода Candida, в том числе инфекции, вызванные штаммами, устойчивыми к нистатину;

— суперинфекции половых органов, вызванные другими возбудителями, чувствительными к клотримазолу;

— санация родовых путей перед родами.

Противопоказания:

— Гиперчувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата;

— возраст до 12 лет;

— период менструации.

С осторожностью:

При первом случае кандидозного вагинита необходимо проконсультироваться с врачом.

При выявлении любого из перечисленных ниже факторов перед назначением вагинальных таблеток Клотримазол следует проконсультироваться с врачом:

— более двух эпизодов кандидозного вагинита в предшествующие шесть месяцев;

— наличие в анамнезе заболеваний, передающихся половым путем, или контакт с партнёром, имеющим заболевание, передающееся половым путем;

— доказанная или предполагаемая беременность;

— возраст старше 60 лет;

— наличие в анамнезе гиперчувствительности к имидазолам или другим противогрибковым препаратам для вагинального применения.

Беременность и лактация:

Фертильность

Данных не имеется.

Беременность

Использовать клотримазол при беременности допускается только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В проведенных эпидемиологических исследованиях, включавших ретроспективный анализ, при применении клотримазола во время беременности (даже в I триместре) не было выявлено какого-либо нежелательного воздействия на организм беременной, а также врожденных дефектов и нежелательных явлений у плода.

Период грудного вскармливания

Применение клотримазола у женщин в период грудного вскармливания допускается только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Способ применения и дозы:

Для интравагинального применения.

По 1 таблетке 2 раза в день .в течение 3 дней или по 1 таблетке 1 раз в день в течение 6-7 дней, желательно перед сном.

При отсутствии эффекта в течение 3 дней следует подтвердить диагноз.

Если симптомы сохраняются более 7 дней, необходимо наблюдение врача.

Лечение может быть повторено при необходимости, однако рецидивирующие инфекции могут свидетельствовать о лежащей в основе патологии, включая сахарный диабет или ВИЧ-инфекцию.

Если симптомы возникают повторно в течение 2 месяцев, пациент должен проконсультироваться с врачом.

В случае одновременного инфицирования вульвы и прилегающих участков необходимо наружное лечение с использованием крема.

Для полного растворения вагинальных таблеток требуется нормальная влажность слизистой влагалища. У женщин с сухостью слизистой влагалища нерастворённые части таблетки могут выделяться наружу. Для предотвращения этого необходимо вводить таблетку по возможности более глубоко во влагалище перед сном.

Лечение во время менструации не рекомендуется из-за риска вымывания таблетки, его необходимо завершить до менструации.

Для санации родовых путей однократно 1 таблетка непосредственно перед родами.

Особые группы пациентов

Дети

Для детей старше 12 лет способ применения такой же, как и у взрослых.

Препарат Клотримазол таблетки вагинальные не рекомендуется применять детям младше 12 лет.

Повторный курс терапии возможен в соответствии с медицинскими показаниями.

Побочные эффекты:Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100 и < 1/10), нечасто (> 1/1 000 и < 1/100), редко (> 1/10 000 и < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи), неизвестно (не может быть оценена по данным, имеющимся в наличии). Категории частоты были сформированы на основании пострегистрационного наблюдения.

Частота встречаемости нежелательных явлений

Нарушения со стороны иммунной системы

Неизвестно: аллергические реакции (крапивница, обомороки, артериальная гипотензия, одышка).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Неизвестно: боль в животе.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы

Неизвестно: дискомфорт в области вульвы и влагалища, гиперемия и отек

слизистой оболочки влагалища, выделения из влагалища, жжение, шелушение, раздражение, зуд, боль в области малого таза, ощущение жжения в половом члене у полового партнера, боль во время полового акта, сыпь. При появлении этих симптомов терапию клотримазолом необходимо прекратить.

Нарушения со стороны нервной системы

Неизвестно: головная боль.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Неизвестно: учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит.

Передозировка:

Симптомы

Головокружение, тошнота, рвота.

Лечение

При случайном приеме внутрь следует проводить симптоматическое лечение.

Взаимодействие:

Контрацептивы

Данные лабораторных исследований свидетельствуют о том, что использование контрацептивов, содержащих латекс, может вызывать их повреждение при совместном применении с препаратом Клотримазол. Следовательно, эффективность таких контрацептивов может снижаться. Пациентам следует рекомендовать применение альтернативных методов контрацепции в течение, по крайней мере, пяти дней после применения препарата Клотримазол.

Такролимус

Сопутствующее применение клотримазола вагинально и такролимуса (FK-506; иммунодепрессант) перорально может приводить к повышению концентрации такролимуса в плазме. Следует тщательно наблюдать за пациентками в отношении симптомов передозировки такролимуса с измерением концентрации препарата в случае необходимости.

Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном их применении.

Особые указания:

Эффективность лечения

Избегать попадания в глаза и проглатывания.

Рекомендуется проводить одновременное лечение всех пораженных участков тела. Вагинальные таблетки Клотримазол не следует использовать при наличии любых из приведенных ниже симптомов, если только иное не будет рекомендовано врачом:

— нерегулярные кровотечения из влагалища;

— патологическое влагалищное кровотечение, маточные геморрагии или кровянистое отделяемое из влагалища;

— язвы, пузыри или открытые раны вульвы или влагалища;

— боль в нижних отделах живота или дизурия;

— любые нежелательные явления, например покраснение, раздражение, отечность, связанные с лечением;

— лихорадка (температура 38°С или выше) или озноб; тошнота или рвота;

— диарея;

— отделяемое из влагалища с неприятным запахом; боль в спине; боль в области плеча.

Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Не изучалось.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки вагинальные, 100 мг.

По 6 таблеток в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги. По 1 блистеру с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности:

3 года.

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:П N011413/01 Дата регистрации:07.06.2010 Владелец Регистрационного удостоверения:ГлаксоСмитКляйн Трейдинг, АО ГлаксоСмитКляйн Трейдинг, АО Россия Производитель: &nbsp Представительство: &nbspГлаксоСмитКляйн группа компаний ГлаксоСмитКляйн группа компаний Unknown Дата обновления информации: &nbsp17.05.2013 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник