Что нужно знать о механической крапивнице?
Содержание статьи
Время чтения: 5 мин.
Механическая крапивница, в отличие от других разновидностей заболевания, легко поддается диагностированию. Даже при небольшом надавливании на кожу пациента любым тупым предметом, на теле остаются характерные полосы, полностью повторяющие траекторию нанесения. Болезнь доставляет человеку физические и моральные страдания, а также может привести к серьезным осложнениям. Чтобы не допустить этого, необходимо своевременно обратиться к врачу и пройти курс лечения.
Определение заболевания
В медицине помимо термина «механическая крапивница» используются также названия-синонимы: дерматографическая крапивница (от слов «дерма» — кожа и «графика» — рисовать) и уртикарный дермографизм (от латинского «urtica» — волдырь). Часто встречающееся в разговорной речи наименование «демографическая крапивница» является неверным, поскольку никакого отношения к демографии (науке о народонаселении) данное заболевание не имеет.
Всего 5 % людей, проживающих на земном шаре знакомо не понаслышке с симптомами уртикарного дермографизма. Из них большую часть составляют люди молодого возраста и дети.
В группу риска входят лица с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям, а также страдающие от других форм крапивницы – холинергической, солнечной, пищевой, холодовой, аквагенной и т д.
Причины заболевания
При механической крапивнице отечность, покраснение, волдыри, сыпь и другие симптомы появляются вследствие давления, трения, ударов или ущемления кожи. Чаще всего это происходит в следующих случаях:
- при надавливании ручками сумок, лямками рюкзаков, бретельками одежды, ремешками часов, резинками на нижнем белье или носках;
- при трении о кожу одежды из грубых материалов;
- при ударах различной интенсивности (например, мячом при игре);
- при мытье жесткими мочалками, использовании скрабов и пилингов;
- при царапинах, ссадинах и других небольших повреждениях кожи;
- при расчесывании места укуса насекомого;
- при сидении на жестком стуле или езде на велосипеде;
- после эпиляции или массажа;
- при длительной ходьбе.
Механическое воздействие на кожный покров стимулирует выброс повышенного количества гистамина, который находится в, так называемых, тучных клетках. Это приводит к повышению проницаемости капиллярных стенок, накапливании жидкости в межклеточном пространстве, а затем появлению отечности и волдырей.
К провоцирующим факторам при дерматографической крапивнице относятся:
- генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям;
- хронические болезни желудочно-кишечного тракта, нервной или эндокринной системы;
- длительный прием антибиотиков и других лекарственных препаратов;
- злокачественные новообразования;
- отравления химическими веществами;
- глистные инвазии;
- ВИЧ;
- тяжелые нервные потрясения, стрессы.
Механическая крапивница может появиться на фоне аутоиммунных болезней: системной волчанки, тиреоидита Хашимото, сахарного диабета, миастении и других. Нередко именно обращение к врачу с симптомами уртикарии позволяет диагностировать у пациента тяжелое заболевание и начать лечение.
Симптомы механической крапивницы
Отличительной особенностью механической крапивницы является появление на коже сыпи, волдырей или вздувшихся полос непосредственно в месте, где произошло воздействие. На приведенных ниже фото можно увидеть характерные симптомы уртикарного дермографизма, образовавшиеся под ремешком часов, под тугим поясом, на плечах после надавливания лямками рюкзака.
Основными признаками механической крапивницы являются:
- покраснение кожи;
- отечность;
- папулезная сыпь;
- ощущение «горячей» кожи.
В отдельных случаях могут присоединиться такие симптомы:
- общая слабость;
- тошнота;
- головная боль;
- повышенная температура тела;
- озноб.
Примечательно, что механическая крапивница в большинстве случае не сопровождается зудом, поэтому у пациента не наблюдается расчесов, характерных для других разновидностей заболевания.
По скорости возникновения реакции на раздражитель различают два типа дерматографической крапивницы:
- немедленная. Возникает через 3-5 минут после контакта и сохраняется в течение 3-4 часов. Чаще всего появляется после массажа, эпиляции, использования скрабов, а также укусов насекомых;
- замедленная. Симптомы могут проявиться спустя несколько часов и держаться 2 и более суток. Встречается при надавливании кожи ремешками и лямками, после длительного сидения на стуле (на ягодицах), после продолжительной ходьбы (на подошвах).
Дерматологи классифицируют также механическую крапивницу по внешнему виду основных кожных проявлений:
- с белыми рубцами. Образуются сразу после надавливания на кожу вследствие сужения и спазма кровеносных сосудов. Проходят через 5-7 минут;
- с красными рубцами. Красный след на коже появляется при ударе, шлепке или длительном надавливании и сохраняется несколько часов;
- вспухающая. На месте покраснения появляются объемные волдыри, которые не исчезают до 3 суток.
Важно помнить, что даже однократно появившиеся симптомы механической крапивницы свидетельствуют о предрасположенности человека к аллергическим заболеваниям и возможности появления в дальнейшем высыпаний при воздействии других раздражителей. Поэтому при признаках уртикарного дермографизма необходимо обратиться за консультацией к врачу.
Диагностика
Лечением всех разновидностей крапивницы занимается врач дерматолог или аллерголог. Для дифференцирования механической крапивницы от других заболеваний проводится диагностика специальным инструментом – дермографометром. С его помощью на верхнюю часть спины пациента наносят три параллельные полосы до 10 см, применяя различную степень давления на кожу. Через 15 минут врач оценивает появившиеся симптомы крапивницы и определяет порог кожной чувствительности.
Кроме того, для выявления других форм уртикарии проводятся провоцирующие тесты с использованием кубиков льда (холодовая), ультрафиолетовых лучей (тепловая), влажной салфетки (аквагенная) и т п. Определить реакцию на пищевые продукты, пыльцу растений, пыль или лекарственные препараты помогут специальные аллергопробы.
Чтобы диагностировать сопутствующие заболевания, которые могут спровоцировать крапивницу, назначаются дополнительные консультации гастроэнтеролога, невропатолога, эндокринолога и других врачей.
Пациенту также дают направления на такие лабораторные исследования:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ кала на наличие гельминтов.
Важной частью диагностики является составление анамнеза, в который врач вносит сведения о условиях жизни и работы пациента, рационе его питания, перенесенных заболеваниях, принимаемых лекарственных препаратах и других факторах, которые помогают выявить причину крапивницы.
Лечение механической крапивницы
Лекарственная терапия при уртикарном дермографизме направлена на устранение беспокоящих пациента симптомов заболевания и укрепление защитных сил организма.
Для уменьшения концентрации гистамина и избавления от сыпи, отеков и покраснения назначаются следующие антигистаминные препараты:
- Кларитин;
- Аллегра;
- Телфаст;
- Зиртек;
- Цетрин;
- Эриус;
- Тавегил.
Рекомендуется также наружное нанесение противоаллергических мазей:
- Фенистил гель;
- Псило бальзам;
- Деситин;
- Бепантен;
- Цинковая мазь.
При хроническом характере заболевания, когда использование антигистаминов не оказывает ожидаемого действия, подключают препараты, содержащие глюкокортикостероиды: инъекции Преднизолона или Дексаметазона, гормональные мази Адвантан, Флуцинар, Латикорт.
Для укрепления иммунитета показан прием витаминных комплексов Дуовит, Тривит, Мультитабс. Для укрепления стенок сосудов назначают флавоноиды – Аскорутин, Рутин, витамин Р.
Важной составляющей терапии при всех видах крапивницы является гипоаллергенная диета, исключающая употребление продуктов, которые могут спровоцировать появление аллергии. Соблюдать особый рацион питания необходимо не только во время лечения, но и не менее 3 недель после исчезновения симптомов заболевания.
Для устранения начальных проявлений крапивницы можно воспользоваться народными препаратами, которые легко сделать в домашних условиях. Самыми эффективными от высыпаний и отечности являются:
- компрессы из мелко натертого сырого картофеля;
- ванны с отварами крапивы, череды, чистотела, ромашки, аира;
- примочки с настоем дубовой коры;
- аппликации из раствора пищевой соды.
Поскольку многие лекарственные растения являются сильными аллергенами, применение народных средств необходимо обязательно согласовывать с лечащим врачом.
Осложнения
В большинстве случаев симптомы механической крапивницы проходят сразу же после приема антигистаминного препарата. Поэтому многие пациенты не считают это заболевание достаточно серьезным и не спешат на прием к врачу.
Тем не менее, появление симптомов уртикарии, означает склонность человека к аллергическим реакциям, которые могут привести к таким тяжелым и опасным осложнениям:
- ангионевротический отек Квинке. Быстрое отекание кожи и слизистых на половых органах, во рту, в гортани. Может стать причиной асфиксии (удушья);
- анафилактический шок. Мгновенное снижение артериального давления, тахикардия, потеря сознания. При отсутствии немедленной помощи может привести к смерти.
Игнорирование первоначальных симптомов крапивницы может спровоцировать переход заболевания в хроническую стадию с частыми рецидивами и увеличением количества аллергенов, которые их вызывают.
Профилактика
Избежать появления симптомов механической крапивницы можно, если соблюдать следующие профилактические меры:
- не носить на плечах рюкзаки и сумки;
- не надевать одежду с узкими бретельками, резинками и тугими поясами;
- не мыться жесткими мочалками и щетками, не использовать скрабы;
- избегать ношения одежды из грубых материалов;
- не носить тесную обувь;
- не надевать на руку часы и браслеты;
- при сидячей работе регулярно вставать и делать разминку;
- не увлекаться массажами и эпиляцией.
Для занятий спортом следует выбирать такие виды, где меньше всего вероятность падений, ударов и других повреждений, например, плавание, скандинавскую ходьбу, бег трусцой.
Следует также регулярно проходить медицинское обследование и сдавать все необходимые анализы, чтобы вовремя определить и вылечить любые заболевания, которые могут стать причиной крапивницы.
Источник
Аллергия механическая причины
Механическая крапивница — довольно редкое проявление аллергии, которое сопровождается появлением сыпи, отеков и даже рубцов при механическом воздействии на кожу. К сожалению, лекарства, которое навсегда избавило бы от подобной проблемы, не существует. Но с помощью медицинских препаратов можно снять основные симптомы и значительно улучшить качеств жизни.
Причины и формы
Причины подобного заболевания еще до конца не изучены. Тем не менее, ученые склоняются к мысли, что склонность к такого рода аллергиям определяется наследственность, индивидуальной чувствительностью кожи, состоянием кровеносных сосудов, психическим и эмоциональным состоянием, болезнями внутренних органов и иммунной системы.
На сегодняшний день выделяют сразу несколько форм механической крапивницы в зависимости от аллергена:
Дермографическая крапивница сопровождается быстрым развитием аллергической реакции, вызванной трением или давлением на кожу. Например, красные пятна могут быть результатом ношения слишком тесной одежды. А если провести по коже ногтем, то на ней появиться длинная красная полоса, напоминающая рубец; Холодовая крапивница сопровождается развитием реакции при контакте с холодом, причем речь идет не только о воздействии низких температур внешней среды, но также об охлажденных напитках, продуктах; Тепловая крапивница сопровождается сыпью, появляющейся при воздействии на кожу высоких температур; Солнечная аллергия — самая распространенная форма механической крапивницы, которая сопровождается появлением высыпаний, красный пятен и отеков при длительном пребывании на солнце; Аквагенная крапивница считается самой редкой и опасной формой аллергии, так как реакция развивается при любом контакте с водой.
На самом деле механическая аллергия может быть вызвана и другими факторами, например, выделяемым потом или укусами насекомых.
Симптомы механической крапивницы
Симптомы механической крапивницы довольно легко заметить. При контакте с аллергеном на коже образуются красные полосы, напоминающие рубцы, а также пятна, мелкая сыпь, волдыри и отеки. Аллергическая реакция, как правило, сопровождается сильным зудом и жжением.
Кроме того, возможно появление и признаков общего недомогания — головокружения, слабость, снижение работоспособности, ломота в теле, озноб, головные боли. В любом случае при наличии таких симптомов нужно обратиться к аллергологу.
Лечение
Как правило, диагностика не занимает много времени — врачу достаточно провести общий осмотр и ознакомиться с результатами анализа крови. Очень важной частью лечения является определение аллергена, хотя пациент, как правило, замечает, на какой именно физический раздражитель реагирует кожа.
Лечение заключается в приеме антигистаминных препаратов, которые останавливают развитие аллергии. Иногда врачи назначают прием витаминов и использование мазей, которые снимают зуд и жжение.
И, конечно же, пациенту рекомендуется избегать контактов с аллергенами, например, защищать кожу от ультрафиолета при солнечной аллергии, отказаться от посещения бань при тепловой крапивнице и т.д.
Поверхность кожи является индикатором, помогающим определить общее состояние организма и выявить его устойчивость ко многим болезням.
Заболевание, которое сразу проявляет свои признаки на коже, является аллергия.
Аллергической реакцией, характеризующейся быстрым образованием на поверхности кожи высыпаний после механического влияния на нее, называется демографическим видом крапивницы.
Особенности болезни
Ответ организма на раздражение кожных покровов вызывает демографическую крапивницу.
Этот вид болезни не может передаться при контакте другим людям.
Реакция кожи на механическое влияние проявляется сыпью, волдырями на месте раздражения. Образовавшиеся сыпь и волдыри точно повторяют линию влияния на поверхность кожи.
Клинически выделено несколько форм заболевания:
дермографизм белый; красный дермографизм; дермографизм фолликулярный; дермографизм холод – зависимый.
Первичные проявления болезни бывают двух видов:
аллергический – самый распространенный, вызванный ответом организма на определенный вид аллергена; идиопатический – связан с соматическими заболеваниями человека.
Заболевание может проявляться периодически. Ухудшение самочувствия на фоне появления симптомов наблюдалось крайне редко.
Иногда отмечались у заболевших головные боли и озноб.
При правильно назначенном лечении и выполнении всех рекомендаций врача поврежденные участки кожных покровов быстро восстанавливаются.
Что это такое
Демографическая крапивница, имеющая второе название «механическая» — одна из наиболее часто встречающихся патологий кожных покровов.
Как показывает медицинская статистика, этой болезни подвергнуто до 60% жителей планеты, т.е. примерно каждый девятый случай заболевания крапивницей относится к механическому виду.
Основные проявления этого заболевания появляются от воздействия на поверхность кожи ряда физических факторов:
трения или долгого давления предметами; действиями тепла; холода; прямого солнечного света; воды.
Характерное проявление этого заболевания – четко ограниченные местом контакта высыпания, покраснения и рубцы.
Сильных беспокойств и неудобств большинству заболевших они не вызывают. Симптомы достаточно быстро проходят, если устранить причину заболевания.
Опасность для жизни этот вид аллергии не представляет.
Причины появления
Основными причинами появления демографической крапивницы является ответная реакция организма на длительное физическое влияние или нагрузку на поверхность кожи.
К физическим воздействиям, вызывающим раздражение кожи относятся сильные трения и давление.
Причинами проявления болезни считаются:
генетическая предрасположенность; высокая чувствительность кожных покровов; угнетенное состояние иммунитета организма; дисбактериоз кишечника; паразитарные инвазии; ряд перенесенных недавно заболеваний; как побочный результат при принятии лекарств; стрессовое состояние.
В независимости от причины демографической крапивницы, вызвавшей это заболевание, на кожных покровах появляются покраснения, отеки и рубцы.
Факторы, влияющие на появление болезни
Причиной появления этого заболевания может быть любое долгое и сильное механическое раздражение.
Среди основных факторов проявления болезни могут быть:
грубые и плотно прилегающие элементы одежды или нательного белья (например, швы); ремни от долгого ношения сумки, (чехла); длительное растирание тела, например, растирания мочалкой, полотенцем, при проведении массажа руками; расчесывание поверхности кожи в результате раздражения ее одеждой, потом, солнечными лучами, укусами насекомых.
Первые признаки демографической крапивницы появляются, когда на месте контакта кожи и раздражителя появляется сыпь, сопровождающаяся зудом.
Симптомы
Любое механическое раздражение вызывает мгновенную выработку гистамина в эпидермисе.
Первые симптомы демографической крапивницы могут проявиться на любом из участков кожи, которые испытывают расчесывание, давление.
Симптом – признак проявления болезни, отличающий больного человека от здорового, выявляющегося клиническими приемами обследования.
Распознать демографическую крапивницу можно по первым и главным ее симптомам:
мгновенное покраснение; сыпь.
Высыпания представляют собой удлиненные волдыри. Обычно первые высыпания образуются на коже в направлении влияния раздражения и имеют всегда линейную форму.
От скорости появления первых признаков болезни различают два вида механической аллергии:
немедленная – первые признаки проявляются сразу после оказания влияния на кожные покровы; замедленная – симптомы возникают после длительного раздражения кожи только через несколько часов после начала воздействия.
Симптомы могут усилиться, если заболевание будет сопровождаться психоэмоциональным стрессом. Лечение в такой ситуации может продолжаться долгое время.
Диагностика
Диагностика – это выявление симптомов заболевания с целью правильной постановки диагноза и назначения последующего лечения.
Диагностировать демографическую крапивницу может врач общей практики, а также врач аллерголог – иммунолог, дерматолог.
Поставить диагноз врач может легко по первым проявлениям заболевания.
Каждый из врачей выясняет, когда и как появились первые признаки болезни, как часто проявляется, а также уточняет:
условия работы пациента, а точнее, нет ли контакта с веществами, спровоцировавшими заболевание; употребление непривычных продуктов питания; перенесшие недавно заболевания и принимаемые виды лекарственных средств.
Чтобы правильно назначить лечение крапивницы, необходимо точно определить ее вид и выявить причину появления.
Для того чтобы выявить точно вид аллергена, вызвавшего заболевание, больному назначаются дополнительные обследования.
Фото: Тест на реакцию от механических раздражений
При постановке диагноза проводятся:
визуальный осмотр. При визуальном осмотре врач осматривает поверхность кожи, чтобы исключить иные виды кожных заболеваний. Отмечается размер лимфатических узлов с целью исключения хронических причин болезни. лабораторное обследование. Их назначение необходимо для определения причины или аллергена, вызвавшего болезнь. проводится изучение общего анализа крови; исследуется анализ мочи; исследуется кал; определяется СОЭ; назначается биопсия поверхности кожи; проводятся печеночные пробы. кожные тесты. Они проводятся для точного выявления вида демографической крапивницы путем влияния на поверхность кожи разными видами раздражителей: тупым предметом незначительным надавливанием проводится полоса по коже. Дозировка надавливания определяется дермографометром. Врач по времени наблюдает за реакцией кожи; для выявления крапивницы от надавливания на 20 минут на бедро (плечо) подвешивается груз массой 7кг; для выявления заболевания от солнечного света используется ультрафиолетовое излучение с различной величиной волн; при диагностике теплового вида заболевания накладывается на 5 минут теплый предмет (45-48С); применение в качестве раздражителей кожи кубика льда, холодной воды. Данная проба проводится около 5 минут для достижения видимого кожного раздражения; диагностика контактной формы крапивницы проводится с использованием аппликационных проб. Результат такой пробы возможно увидеть уже через 30 минут.
Пациент с демографической формой крапивницы может быть направлен на консультацию к узким специалистам.
Могут предложить пройти обследование у:
гастроэнтеролога, с целью исключения гастрита. паразитолога. Надо пройти обследование с целью исключения заражения внутренними паразитами. эндокринолога. Необходимо проверить уровень гормонов щитовидной железы и сахара в крови. иммунолога. Следует проверить состояние иммунной защиты организма.
Все эти обследования помогут более точно определить вид демографической крапивницы и назначить курс лечебной терапии.
Видео: Причины сильного зуда
Дети также могут заболеть
На протяжении последних лет число детей, склонных к возникновению аллергической реакции увеличивается. Нередко демографический вид аллергии встречается и у детей.
Главную роль в проявлении болезни у малышей является склонность детского организма к аллергическим реакциям.
Спровоцировать появление симптомов заболевания могут факторы окружающей среды и ряд физических причин:
солнце; холод; вода; тепло; неудобная и стесняющая движения одежда; укусы насекомых; контакт с шерстью животных; плотное укутывание.
Симптоматика заболевания идентична проявлениям симптомов у взрослых.
У детей появляются:
сыть и волдыри; дополнительно может развиться зуд пораженного участка кожи; основные симптомы могут сопровождаться припухлостью кожи с незначительным повышением температуры; тошнота, понос или запор (в единичных случаях).
Симптомы у малышей могут держаться от нескольких минут при легкой форме, до нескольких дней при тяжелой реакции организма, принося неудобства и дискомфорт.
При первых признаках заболевания ребенка следует показать врачу с целью исключения перехода болезни в хроническую форму.
Для лечения демографической крапивницы детям назначаются антигистаминные препараты с дозировкой, подобранной в соответствии с его возрастом и весом.
Педиатром в период заболевания также назначаются:
терапия витаминами; использование мазей; диета в питании; купание малыша в отварах трав, помогающих уменьшить или полностью снять симптомы болезни.
Часто, не все вовремя принятые меры, могут предотвратить повторное проявление болезни. Лечение и полное исключение болезни возможно только при соблюдении профилактических мер.
Профилактическими мерами заболевания считаются:
максимальное исключение контакта с очагами аллергической реакции; укрепление иммунной системы малыша; подбор свободной одежды и обуви; на ночь рекомендуется надевать ребенку трикотажные перчатки, а кожу забинтовывать чтобы исключить ее чесание.
Методы лечения демографической крапивницы
После точной постановки диагноза и выявления причины заболевания врачом назначается лечение. Диагноз ставится после визуального осмотра пациента и проведения ряда обследований.
Весь курс лечения включает в себя три вида терапии:
этиотропный вид: проводится выявление и исключение вида аллергена, вызвавшего заболевание. Выявление аллергена происходит проведением ряда лабораторных обследований. патогенетический вид: создание блокады на первоначальном этапе заболевания. Курс лечения этой формы крапивницы назначается по методу лечения обычной аллергии. При легкой форме болезни курс лечения проводится щадящий. Назначаются препараты антигистаминной группы. Дозировка назначается врачом в соответствии с весом больного и особенностью протекания болезни. Они помогут стабилизировать состояние организма больного и уменьшить проявление заболевания. симптоматический вид: лечение направлено на лечение основных симптомов болезни: отеков, сыпи, жжения и зуда.
При тяжелых формах заболевания необходим более продолжительный курс лечения со строгим выполнением рекомендаций:
соблюдения назначенного рациона питания; изъятие одежды или ее элементов, вызвавших дермографизм. В период заболевания рекомендуется носить свободную одежду, не оказывающую влияние на поверхность кожи с целью исключения дальнейшего развития болезни. Также нельзя носить одежду из натуральных материалов (шерсть); придерживаться температурного режима; уменьшить или полностью исключить из питания острые, копченые, жареные продукты питания, алкоголь; стараться избегать стресса или эмоциональных нагрузок.
При лечении легких форм заболевания вместе с основной терапией можно использовать ряд народных средств:
в качестве напитка использовать отвары из череды, листьев черной смородины, шиповника, мяты или тысячелистника; пить свежевыжатые соки моркови, свеклы или сельдерея; принимать ежедневно ванну на настое майорана; разжевывать, а затем съедать корни солодки.
Соблюдая все назначения и рекомендации врача можно за короткое время избавиться от демографической крапивницы.
Профилактика
Для того, чтобы не допустить или уменьшить риск нового проявления заболевания, необходимо позаботиться об основных мерах профилактики.
Профилактическими мерами демографической крапивницы являются:
не допускать или своевременно лечить заболевания желудка и кишечника; соблюдать правильного режима питания; полное устранение факторов, спровоцировавших появление аллергической реакции: не носить обтягивающую и тесную одежду, не следует туго затягивать ремни и пояса, носить удобную обувь.
Прогноз
Демографическая крапивница – это излечимое заболевание. После появления первых признаков заболевания и начала его лечения первые улучшения наступают на следующий день.
Если форма заболевания легкая, то общее улучшение состояния происходит уже в течение первых трех дней.
Но в 8% случаев демографическая крапивница может перейти в хроническую форму. Это происходит в случае, если основной причиной заболевания является психоэмоциональное состояние.
Демографический вид аллергии считается распространенным видом заболевания. Справиться или контролировать его проявление можно при правильном соблюдении лечения и мер профилактики.
Источник