Что такое аллергия, как её пережить и можно ли вылечить?

Содержание статьи

Что такое аллергия, как её пережить и можно ли вылечить?

По данным Всемирной организации по аллергии (WAO) 20-30% населения во всём мире страдает от одного или нескольких аллергических заболеваний, при этом распространённость аллергии продолжает расти. Поэтому организация считает, что аллергические заболевания должны быть признаны глобальной проблемой общественного здравоохранения, и нужно прилагать больше усилий для их профилактики и лечения.

По оценкам организации-участника WAO, Испанского общества клинической аллергологии и иммунологии (Seiac), к 2025 году аллергия затронет половину населения планеты.

«Если пандемии девятнадцатого и двадцатого веков были бактериальными и вирусными заболеваниями, то в этом веке это неинфекционные заболевания, такие как аллергия», — отмечает Арантса Вега, координатор Seiac.

rmburo.kz разбирается, почему и как появляются аллергические реакции, каким мифам об аллергии не стоит верить и можно ли её вылечить.

Кстати, о мифах. Расскажите, как вы лечите аллергию:

Что такое аллергия?

Наш организм постоянно атакуют возбудители разных заболеваний, и в большинстве случаев эти атаки отражаются с помощью механизмов защиты иммунной системы. При контакте с возбудителем иммунитет вырабатывает антитела, которые и противостоят болезни. Но иногда иммунная система приобретает излишнюю чувствительность, из-за чего «ошибается» и срабатывает на безвредные вещества. Этот механизм повышенной чувствительности лежит в основе аллергических реакций. Всего выделяют 4 типа гиперчувствительности, которые отличаются в зависимости от ответной реакции организма.

После контакта с аллергеном организм вырабатывает гистамин, который запускает иммунный ответ. Появляется чихание, насморк, кашель, сыпь, резь в глазах и повышенная температура — как бывает при контакте с настоящим возбудителем болезни. Бывают и серьёзные реакции вроде анафилаксии — немедленного ответа на аллерген с резким уменьшением кровотока в головном мозге и других органах, при котором развивается отёк и спазм гортани, а также спазм бронхов. Организм страдает от недостатка кислорода, резко падает артериальное давление: такое состояние может угрожать жизни.

Почему возникают аллергические реакции?

Аллергия не означает, что иммунная система работает плохо и организм не справится с реальными инфекциями. Это ошибочная реакция, которая не влияет на остальную «тренировку» организма против болезней. Почему возникают такие ошибочные реакции однозначно неизвестно, но больше всего аргументов в пользу теории гигиены.

Мы ведём слишком чистый образ жизни даже по сравнению с недавними предками: у нас есть вакцины, защищающие от многих инфекций, доступная обработанная пища, лекарства и моющие средства, а женщины рожают меньше и сильнее оберегают детей. Из-за смены образа жизни иммунной системе зачастую не на чем тренироваться: раньше ребёнок мог ползать по земле и есть её, ему нечасто меняли пеленки и мыли, и в доме было много других детей, болеющих чем-то, а также животных. Организм эволюционно приспособился отражать довольно высокий уровень угроз ради выживания, но теперь это оказалось не нужно и иммунная система начала реагировать на безобидные вещества.

Читайте также: Побеждённые болезни вернулись. Что для этого сделали антипрививочники и почему проблема не только в них?

Теория появилась как объяснение феномена, когда в многодетных английских семьях у детей реже возникал аллергический насморк и кожные реакции. В её пользу говорят статистические данные: иммунные расстройства чаще встречаются в развитых странах, чем в странах третьего мира, причём имигрировавшие тем чаще сталкиваются с такими расстройствами, чем дольше прожили в стране с более высоким уровнем жизни.

В Гане, развивающейся стране, проанализировали качество жизни и количество иммунных расстройств в 1993 и 2003 годах: по мере роста благосостояния, улучшения условий жизни и чистоты, в стране вообще росло и количество аллергических заболеваний и астмы. Однако данных пока недостаточно: учёные отмечают, что они не могут обозначить причинно-следственную связь.

Среди других вероятных причин возникновения аллергии называют растущее потребление продуктов химической промышленности: новые химические вещества могут восприниматься иммунитетом как враги, поскольку организм никогда не сталкивался с ними ранее. Кроме того, мы всё чаще питаемся переработанной пищей, ведём менее активный образ жизни и меньше отдыхаем, что влияет на наше здоровье в целом. А продукты химической промышленности могут создавать для этого предпосылки, что косвенно повлияет и на развитие аллергических реакций. Но подтверждений этому пока нет.

У кого и в каком возрасте может появиться аллергия?

У аллергии есть генетическая предрасположенность: если такие реакции наблюдались у родителей, то они могут возникнуть и у ребёнка. Но это не значит, что ребёнок обязательно будет аллергиком: иногда аллергия не проявляется, поскольку на её возникновение влияет множество факторов.

Аллергия может проявиться и у людей без наследственной предрасположенности и в любом возрасте: как по мере формирования иммунитета у ребёнка, так и у взрослого. Так может возникнуть аллергия на продукты питания, лекарства, а также сезонная — на цветение растений.

Аллергические реакции могут становиться слабее или сильнее с возрастом, а также может развиться перекрёстная аллергия, когда повышенная чувствительность к чему-то провоцирует аллергию на другие вещества. Например, при аллергии на пыльцу берёзы иногда развивается аллергия на яблоки и орехи.

На что бывает аллергия?

Вещества, на которые возникает повышенная чувствительность, называются аллергенами. К таким аллергенам относятся:

Распространяемые воздушным путём: пыльца растений, домашняя пыль (чешуйки и фекалии пылевых клещей), частички эпителия и белки слюны животных. Это самые распространенные аллергены. Чаще всего реакция проявляется в виде аллергических ринита (насморк и чихание) и конъюктивита (покраснение и резь в глазах).
Пищевые: фрукты, орехи, некоторые белки в молоке, мёд, морепродукты. Истинные пищевые аллергии встречаются нечасто, и обычно возникают на продукты питания, нехарактерные для региона рождения и проживания. Реакция проявляется высыпаниями на коже, возможен стоматит и анафилаксия.
Яд жалящих и кусающих насекомых: укусы пчел и ос. Аллергия может проявляться как повышение температуры, покраснение и болезненность мест укуса, анафилаксия.
Лекарственные: обезболивающие, антибиотики, противовоспалительные средства. Организм ошибочно принимает их за яд и реагирует в том числе анафилактическим шоком.
Контактные: металлы (золото, никель, хром), латекс, химические вещества из стирального порошка и других моющих средств. Чаще всего проявляются как местные кожные реакции, но возможен и анафилактический шок.

Существуют реакции на солнце и холод, которые проявляются в виде красной сыпи и крапивницы. При них кожу нужно защищать от воздействий извне: носить шляпы и шапки, шарфы, максимально закрывать тело одеждой. Иногда с аллергией на солнце путают аллергию на солнцезащитное средство: тогда достаточно поменять средство на другое, и реакция проходит. А вот чихание на ярком свету — это не аллергия, а световой чихательный рефлекс, который встречается у 18-35% людей и передаётся по наследству. При таком рефлексе яркий свет раздражает одну из ветвей тройничного нерва на сетчатке, из-за чего человек чихает. Здесь нет ничего серьёзного и лечить это не нужно.

На что аллергии не бывает?

Например, на сладкое аллергии не бывает, но некоторые продукты вроде шоколада и цитрусовых могут вызывать псевдоаллергию: провоцировать выброс гистамина, который вызывает реакцию, похожую на аллергию. В таком случае шоколад и цитрусовые исключать не нужно, но не стоит есть их слишком много. Настоящая аллергия на какао лишь изредка встречается у работников кондитерских фабрик.

За пищевую аллергию иногда принимают пищевые непереносимости и кишечные заболевания. Пищевая непереносимость — заболевание, при котором у человека недостаточно ферментов для переваривания и усвоения каких-то веществ. Например, бывает непереносимость молока из-за нехватки фермента, расщепляющего молочный сахар — лактозу. Непереносимость лактозы проявляется болями в животе и расстройствами пищеварения, но не приводит к аллергическим реакциям.

Целиакия — непереносимость глютена, одного из главных белков в злаках. Это опасное заболевание (но не аллергия), когда глютен вызывает воспаление слизистой кишечника, из-за чего нарушается пищеварение и способность усваивать другие пищевые вещества. Целиакию диагностируют у 1% населения, при такой непереносимости обязательна безглютеновая диета, чтобы защитить кишечник. Остальным, кстати, такая диета не нужна и не сделает их здоровее.

Тополиный пух также не является аллергеном, но зато может их переносить: например, пыльцу берёзы, которая цветёт в то же время. Кроме того, не бывает аллергии на кошачью шерсть, аллергеном выступает пот или слюна кошки.

Почему аллергию нельзя игнорировать?

Пищевые и лекарственные аллергии нельзя игнорировать по понятной причине: при повторных воздействиях аллергена часто развивается анафилактический шок, который угрожает жизни. Поэтому даже при слабых проявлениях стоит обращаться к врачу-аллергологу, чтобы уточнить аллерген и исключить его воздействие.

Аллергические риниты и конъюнктивиты чаще всего возникают как поллиноз — сезонная аллергия на цветение растений, которую ещё называют сенной лихорадкой. Для поллиноза несложно предположить аллерген и такую аллергию легко прогнозировать, ориентируясь на сроки цветения. С апреля по май цветут береза, ольха, клен, дуб, тополь, липа. С мая по июль — такие злаковые, как рожь, пшеница, овес, тимофеевка, овсяница, мятлик, ковыль, пырей. С середины июля и до начала-середины сентября — полынь, амброзия, циклахена и лебеда.

Другие материалы автора:

«Человека нельзя назвать окончательно мёртвым». Что такое цифровое бессмертие и в чём сложность?
Пора ли паниковать из-за экологических проблем? Кто и как должен их решать?
Хочу, чтобы мой ребёнок умел критически мыслить. Как в этом может помочь популяризация науки?

Поллиноз часто игнорируется, потому что это — самая лёгкая и распространённая форма аллергии, которая встречаются у 10-30% мирового населения. Однако аллергические риниты повышают риск возникновения астмы: у 40% пациентов с аллергическими ринитами развивается астма, а 80-90% случаев астмы протекают на фоне ринитов и риносинуситов. Кроме того, для людей с аллергическими ринитами, астмой и экземой повышен риск развития анафилактической реакции на пищу, латекс и контрастные вещества (вводятся для улучшения визуализации при радиологических исследованиях).

Как лечить аллергию и можно ли её вылечить?

Вылечить аллергию насовсем врачи пока не могут. Но появились эффективные средства для купирования острых приступов, а также методы, позволяющие достичь длительной ремиссии.

Самая устоявшаяся рекомендация — избегать аллергенов. Чтобы выяснить точно, на что у вас аллергия, сдаётся анализ на определение реактивности: раньше делали кожные пробы, но теперь рекомендуют ISAC-тест — для него понадобится только сдать кровь.

Пищевых и лекарственных аллергенов избегать несложно: достаточно следить за этим и предупреждать об аллергии врачей, официантов и других людей, оказывающих вам услуги. При сезонной аллергии рекомендуют уезжать куда-то во время цветения, а если такой возможности нет, то снизить воздействие пыльцы:

носить очки, головные уборы и закрытую одежду, чтобы пыльца меньше попадала на слизистые;
использовать маску на улице;
не открывать окна днём, проветривать в прохладное вечернее и утреннее время;
использовать кондиционер или фильтр воздуха с HEPA-фильтром.

Чтобы купировать обострение аллергии, используют антигистаминные препараты — они снимают симптомы за счёт блокирования гистамина, запускающего иммунный ответ. Есть первое и второе поколение антигистаминных препаратов.

Читайте также: Покупать аспирин без рецепта разрешили, но ненадолго. Объясняем, почему

Первое поколение имеет больше побочных эффектов и вызывает сильную сонливость — в них содержатся действующие вещества хлоропирамин, дифенгидрамин, мебгидролин. Это препараты Супрастин, Диазолин, Димедрол. Второе поколение считается более безопасным, в этих лекарствах используются действующие вещества цетиризин и левоцетиризин, лоратадин, фексофенадин. Это препараты Зодак, Аллерзин, Фексофенадин. Антигистаминные препараты продают в аптеках без рецепта, но лучше проконсультироваться с врачом, он подскажет какое действующее вещество выбрать, чтобы эффективнее купировать симптомы вашей аллергии.

Также при сезонной и другой дыхательной аллергии и аллергии на яд насекомых предлагают аллерген-специфическую терапию. Её принцип похож на вакцинацию: организм тренируют не реагировать на аллерген. Терапия бывает в виде курса таблеток и уколов, которые применяются регулярно в течение нескольких лет. В результате заболевание уходит в ремиссию и может не беспокоить 10-15 лет. У такой терапии есть противопоказания и нет гарантированной эффективности, поэтому назначать и контролировать её может только врач-аллерголог.

Источник

Каждые 10 лет количество больных аллергическими заболеваниями удваивается. Иногда этот процесс называют чумой третьего тысячелетия или недугом цивилизации. О том, как по первичным признакам понять, о какой аллергии идет речь и что делать, рассказывает врач-аллерголог медицинского центра «Эксана» Наталья Решетникова.

Наталья Решетникова,

врач-аллерголог медицинского центра «Эксана»

Иногда встречается даже аллергия «человека на человека»

— В осенне-зимний период обостряются, как правило, несколько видов аллергий: «холодовая», пищевая, эпидермальная (на шерсть животных).

При этом интересно, что холод — не аллерген, а раздражающий фактор. Он может вызвать покраснение, сыпь в виде волдырей на коже, зуд. Чаще так называемая «холодовая аллергия» возникает у людей старшего возраста и малышей до 5 лет.

Врач объясняет, что при наличии каких-либо проявлений необходимо полное обследование организма. Чаще всего у таких пациентов выявляются проблемы с ЖКТ, щитовидной железой или несанированные очаги инфекции. Эти заболевания и провоцируют аллергию на холод.

Избежать недуга можно, если не контактировать с раздражающим фактором, то есть холодом. Не пренебрегать варежками, шарфами, капюшоном. На улице желательно дышать через нос, перед выходом — выпивать горячий напиток. При наличии проблем с «холодовой аллергией» стоит смазывать открытые участки кожи защитными кремами. По назначению врача можно принимать противоаллергические препараты.

Еще один вид аллергий, который встречается круглый год, — реакция на пищу. Это особенно актуально в период рождественских и новогодних праздников. Все из-за чрезмерного употребления цитрусовых, шоколада, шипучих напитков, майонеза и кетчупа. Меры профилактики — соблюдение гипоаллергенной диеты. Ограничение, в том числе, в таких продуктах, как мед, кофе, цитрусовые, орехи (особенно грецкие и арахис).

— Чаще пищевой аллергией страдают именно дети. У взрослых может наблюдаться обострение, но опять же из-за заболеваний ЖКТ. Например, нарушил свою обычную диету — получил кожные проявления и зуд. Пищевая аллергия может говорить о себе также высыпаниями в виде волдырей и покраснениями кожи. Некоторые пациенты страдают от зуда, тошноты и диареи. Другие — от заложенности носа, чихания и першения в горле.

Еще один вид аллергии — на шерсть животных (эпидермальные аллергены). Чаще речь идет о шерсти кошки, собаки или морских свинок. Например, кошка лижет себя, частички слюны высыхают, остаются на коже и постепенно распространяются по воздуху. Они и считаются аллергеном. У некоторых людей есть реакция на шерстяной свитер или носки из овцы и кролика.

Профилактика — исключить контакт с животным или не носить одежду из шерсти.

Проявляется подобный недуг раздражением кожи, чиханием, насморком, зудом и слезотечением. В некоторых случаях может развиться приступ затрудненного дыхания.

— Нередко сегодня встречается также бытовая аллергия (на домашнюю и библиотечную пыль, клеща). Проявления такие же, как и при контакте с шерстью животных. Особенностью бытовой аллергии считается то, что аллергены вокруг нас присутствуют круглый год. Профилактика — делать частые влажные уборки, хранить книги и газеты за стеклом, убрать ковры и мягкие игрушки, не захламлять жилое пространство.

Иногда встречается даже аллергия «человека на человека». Известен случай, когда молодой человек при поцелуе своей возлюбленной покрывался сыпью. Это случалось в «критические дни» девушки. В остальное время поцелуи были «безопасными».

— Что делать, если есть признаки аллергии, но неясно, на что она?

— Первый шаг — обратиться к терапевту. Он поймет, что это за проявления — признаки инфекционного заболевания или аллергия. В некоторых случаях пациента направят к дерматологу. Только врач способен поставить диагноз на основании очевидных симптомов.

Иногда дополнительно проводятся кожные скарификационнные (от слова царапать — прим. И. Р.) пробы на бытовые, эпидермальные, пыльцевые или пищевые аллергены. Возможно проведение «холодовой пробы». Есть также метод исследования специфического иммуноглобулина Е. Причем он может рассматриваться доктором по нескольким панелям. Например, детская включает в себя бытовые, пыльцевые и пищевые аллергены. Существует и так называемая ингаляционная панель, которая содержит в себе все виды аллергенов, которые можно вдохнуть. Имеется даже лекарственная панель для людей с медикаментозными аллергиями.

— К сожалению, кожные пробы не всегда возможно провести. Например, это запрещено, если кожа нездорова. У некоторых и вовсе встречаются механические крапивницы, что затрудняет или делает невозможным оценку проб. Поэтому в определенных случаях аллергологи рекомендуют сдавать анализ крови из вены на специфический иммуноглобулин Е. Это один из самых безопасных и достоверных методов исследования.

От аллергии можно сделать прививку

— Аллергия — это состояние иммунной системы. Часто болеющий простудными заболеваниями человек находится в группе риска. Именно вирусная инфекция может служить пусковым моментом к проявлению аллергической реакции. Об этом надо помнить, особенно тем, кто генетически предрасположен к развитию аллергий.

Врач объясняет, что лекарства от аллергии не изобретено. Нельзя выпить «волшебную таблетку» и избавиться от проблемы навсегда. Можно лишь серьезно подойти к своему здоровью, вылечить сопутствующие заболевания и избавиться от признаков недуга.

— Есть еще один метод лечения — специфическая иммунотерапия или «прививки» от аллергий. К примеру, у человека аллергия на бытовую пыль. Сегодня существуют методики, с помощью которых иммунную систему человека приучают к присутствию аллергена в организме, постепенно увеличивая дозу. В этом случае иммунитет не реагирует на него так бурно, как раньше. Подобные курсы лечения обычно проводятся несколько лет подряд под контролем врача-аллерголога. И только после этого дают результат.

Данный метод лечения используется и в детской практике. Специфическая иммунотерапия позволяет предупредить прогрессирование заболеваний и переход аллергии в более тяжелую форму. Например, аллергический ринит при отсутствии лечения может перейти в бронхиальную астму.

Врач говорит, что в случае с аллергией работает тот же принцип, что и с другими недугами. Чем раньше обратитесь к врачу, тем лучше. В противном случае аллергия, как оккупант, будет захватывать все новые и новые отделы в организме.

— Если аллерген выявлен, лучшее, что можно сделать, — избавиться от него. У меня была маленькая пациентка, которая страдала бурной реакцией на плесень. Это продолжалось до тех пор, пока она вместе с родителями не переехала в новостройку с хорошим ремонтом. С тех пор проблема исчезла.

Фото: Анна Иванова