Общий анализ крови при диагностике аллергии: норма и патология

Содержание статьи

Лейкоциты – неокрашенные кровяные клетки, которые выполняют в организме защитную функцию от различных внутренних и внешних патогенных элементов и факторов. При возникновении угрозы здоровью человека активизируется процесс выработки лейкоцитов, поэтому при диагностике различных заболеваний проводится анализ на содержание белых кровяных элементов.

Повышенная концентрация лейкоцитов в крови — это лейкоцитоз. Что вызывает лейкоцитоз у детей? Как проводится его терапия?

Какой уровень лейкоцитов считают нормальным?

Уровень лейкоцитов у человека на протяжении жизни меняется. У новорожденного и грудного малыша показатели во много раз превышают нормы ребенка в 2 года, а к 3 годам количество белых клеток становится меньше.

В таблице приведены нормальные показатели лейкоцитов для детей от рождения до 15 лет.

Возраст	Нижняя норма, 109 на литр крови	Верхняя норма, 109 на литр крови
Первые сутки	10	30
5–й день	9	15
10–30 день	8	14
1–6 месяц	5,5	12,5
До года	6	12,8
12–24 месяца	6	17
2–3 года	4,9	12,3
3–6 лет	4,9	12
6–10 лет	6	10
10–15 лет	5	10
Старше 15	4,1	9

Такой высокий показатель лейкоцитов у новорожденного обусловлен тем, что у малыша еще нет собственного сформированного иммунитета. После родов его защищают иммунные клетки матери. Увеличение уровня бесцветных элементов в разные периоды развития грудничка происходит во время физиологического и психологического взросления.

Причины повышенного уровня лейкоцитов в крови

Превышение показателей может говорить о том, что в организме ребенка начался воспалительный процесс. По результату анализа на лейкоциты специалисты определяют, с каким заболеванием борется организм. Однако не всегда повышенный уровень белых клеток значит, что ребенок болен. У новорожденных и детей постарше достаточно часто показатели бесцветных элементов крови увеличены вследствие физиологических факторов.

Физиологический лейкоцитоз

Детский организм очень восприимчив к изменениям в окружающей среде, поэтому даже незначительные перемены способны привести к активизации защитных процессов. Повышение уровня лейкоцитов, не связанное с проблемами со здоровьем — это физиологический лейкоцитоз. К нему приводят следующие факторы:

Эмоциональный всплеск. Стрессовая ситуация воспринимается организмом как угроза жизни. В ответ на нее запускается выработка иммунных клеток и повышаются лейкоциты.
Физическое напряжение. Во время активных игр ребенок теряет много энергии. Кровь циркулирует быстрее, и процессы кроветворения проходят в ускоренном режиме.
Резкая смена температуры. Состав крови может измениться как при перегревании, так и при переохлаждении.
Принятие пищи. Особенно чувствителен организм к еде, имеющей животную природу (мясо, рыба, яйца).
Менструации. У девочек-подростков наблюдается лейкоцитоз перед и во время менструаций.
Ультрафиолетовое облучение. Поднять уровень лейкоцитов способен даже яркий солнечный свет.
Рентген, флюорографическое обследование.

Вызвать отклонение от нормы могут также некоторые лекарственные препараты. Если перед анализом на лейкоциты ребенок длительное время принимал лекарства, это отражается на уровне кровяных элементов.

Заболевания, при которых повышены лейкоциты

Если причиной большого содержания лейкоцитов стали физиологические факторы, то показатели быстро вернутся в норму. Однако при заболеваниях лейкоциты склонны к постоянному росту. Лейкоцитоз возникает вследствие следующих патологий:

развитие в организме болезнетворных вирусов и бактерий;
хронические воспалительные процессы (например, гастрит, пиелонефрит);
аллергия;
заражение паразитами;
термическое поражение кожи и других тканей;
токсическое воздействие на организм;
радиоактивное влияние;
травмы различной степени и локализации;
гнойные очаги на поверхности и внутри организма;
пищевое отравление;
заболевания иммунной системы;
патологии системы кроветворения;
доброкачественные и раковые опухоли;
анемия;
значительная кровопотеря вследствие внутренних и внешних кровотечений;
переливание крови или плазмы;
дефицит необходимых микроэлементов из-за неправильного питания;
болезни селезенки и печени;
эндокринные проблемы.

Повышенные лейкоциты у новорожденного могут означать, что он был инфицирован внутриутробно или при рождении. Также лейкоцитоз возникает вследствие родовых травм или врожденных болезней.

Лейкоцитарная формула

Существуют несколько видов лейкоцитов, которые активизируют разные защитные функции. Их количество может меняться в процессе взросления человека и при изменении состояния организма. Именно в зависимости от соотношения разных видов белых телец специалисты определяют, с каким заболеванием борется иммунитет.

Переведенное в проценты соотношение разновидности белых элементов крови к общему их показателю называют лейкоцитарной формулой, или лейкограммой. При изменении уровня лейкоцитов возможно резкое уменьшение одного вида кровяных элементов и увеличение другого.

Отклонение в большую или меньшую сторону свидетельствует о разных патологиях. В таблице приведены нормы разновидностей лейкоцитов и возможные причины отклонений.

Вид лейкоцитов		Показатели нормы у детей, %							Возможные заболевания при отклонении
Вид лейкоцитов		Первые сутки	1-7 дней	1 месяц	1 месяц — год	1–3 года	4-6 лет	Старше 6 лет	В сторону увеличения	В сторону уменьшения
Нейтрофилы	Сегментоядерные	47-70	30-55	20-25	20-28	32-52	36-52	50-72	Грибковые и бактериальные инфекции; начальная стадия воспалительного процесса; омертвление тканей внутренних органов; стрессы, физические нагрузки; новообразования; токсические отравления		Грипп; краснуха, ветрянка, корь; болезни системы кроветворения; реакция на прием лекарств; гормональный сбой; аллергия
	Палочкоядерные	3-12	5-10	1-5	2-4	1-4	1-4	1-6
	Миелоциты	Молодые нейтрофилы, которые появляются только при очень тяжелом течении болезни
Эозинофилы		1-6	1-3	0,-3	1-5	1-4	1-4	0,5-5	Заражение паразитами; аллергическая реакция; кожные патологии; некроз сердечной мышцы; легочные болезни	Стрессовые ситуации; первая стадия воспалительного процесса; острые гнойные поражения; послеоперационное состояние
Базофилы (рекомендуем прочитать: базофилы в крови у ребенка: причины, по которым показатель может быть повышен)		до 0,5	до 1	до 1	до 0,5	0-1	0-1	0-1	Хронические болезни кроветворной системы; острые болезни ЖКТ; анемия; заболевания почек	Инфекционные болезни; болезни костного мозга; воспаление легких; прием сильнодействующих лекарств
Лимфоциты		15-35	20-45	65-70	45-70	35-50	33-50	20-37	Инфекции, передающиеся половым путем; ВИЧ; токсоплазмоз; простуда; гепатит; отравление	Онкология; туберкулез; болезни почек; инфекционные поражения
Моноциты		3-12	3-5	3-6	4-10	10-12	10-12	3-11	Заболевание соединительных тканей; послеоперационное состояние; туберкулез; лейкоз	Патологии костного мозга; гнойные очаги

Симптомы лейкоцитоза у ребенка

Помимо симптомов, возникающих вследствие основного заболевания, лейкоцитоз проявляется такими признаками:

упадком сил;
повышением температуры тела;
увеличением потоотделения;
подкожными кровоизлияниями;
обмороками;
головокружением;
снижением аппетита;
нарушением остроты зрения;
снижением массы тела;
носовыми кровотечениями.

Однако иногда изменение уровня лейкоцитов протекает бессимптомно. Увеличение количества белых клеток при вялотекущей форме хронического заболевания может обнаружиться только при лабораторном исследовании крови.

Диагностика лейкоцитоза

При возникновении тревожных симптомов ребенку назначают общий, или развернутый, анализ крови. Исследование показывает общее количество лейкоцитов и соотношение видов белых телец в общей массе. Забор крови проводят в лабораторных условиях или в стационаре при поступлении больного.

У грудничков кровь для общего анализа берут из большого пальчика ноги или из пяточки. У малышей старше 6 месяцев — из безымянного пальца руки. Для развернутого исследования во многих поликлиниках могут проводить забор материала из вены.

Как правильно сдавать анализ крови, чтобы показатель был достоверным?

Поскольку различные физиологические факторы могут исказить результаты исследования, необходимо правильно подготовиться к сдаче анализа. Следует придерживаться следующих правил:

за 1-2 дня до процедуры исключить из рациона жирные и острые блюда;
в течение суток не давать ребенку лекарства (если был прием препарата, необходимо сообщить об этом лаборанту);
перед процедурой оградить обследуемого от эмоциональных потрясений и физических нагрузок;
за 8-12 часов до забора материала исключить прием пищи (для грудничков – хотя бы за 2 часа).

Методы лечения лейкоцитоза

Специальных методов лечения лейкоцитоза не существует, он является не заболеванием, а следствием патологических процессов в организме. Физиологический лейкоцитоз проходит после нормализации физического состояния, поэтому не нужно проводить терапию, чтобы его понизить.

Снижение уровня лейкоцитов в крови при заболевании происходит при ликвидации источника патологии. Для лечения лейкоцитоза следует установить, почему произошли изменения в составе крови. Методы лечения зависят от болезни и могут заключаться в следующем:

антибактериальная терапия при инфекциях;
прием противовоспалительных препаратов при воспалительных процессах в организме;
лечение местными средствами при поражениях кожи;
назначение антигистаминных медикаментов при аллергии;
физиопроцедуры при простуде;
химиотерапия, облучение, хирургическое удаление при онкологии;
прием витаминных комплексов для повышения иммунитета;
назначение сорбентов для снижения интоксикации организма при отравлениях;
специальное диетическое питание.

Если лейкоциты повысились вследствие приема лекарственного препарата, специалист может отменить курс данного медикамента и назначить более щадящее средство. Ребенку с лейкоцитозом необходимо ограничить повышенные физические нагрузки и оградить его стрессов.

Диета при лейкоцитозе

Питание при лейкоцитозе зависит от причины увеличения количества белых кровяных телец. Для поддержания защитных сил организма и снижения энергозатрат специалисты советуют употреблять легкоусваиваемую пищу, богатую витаминами и белками. При лейкоцитозе рекомендуют:

сырые и тушеные фрукты и овощи;
каши;
компоты из сухофруктов;
кисели и морсы;
нежирные кисломолочные продукты;
супы на нежирном бульоне;
нежирные сорта мяса и рыбы;
икру;
бобовые;
орехи и семечки.

Не рекомендуют давать больному ребенку жирную и острую пищу, много выпечки и макаронных изделий. До выздоровления необходимо ограничить употребление сладостей и продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию.

Прогноз и возможные осложнения

При обнаружении высокого уровня лейкоцитов необходимо выяснить причину данного явления и незамедлительно приступать к лечению. Уровень кровяных телец нормализуется сразу же, как будет вылечено основное заболевание.

Нельзя игнорировать лейкоцитоз даже тогда, когда отсутствуют явные признаки болезни. Затяжной воспалительный процесс в организме может привести к тяжелым последствиям в виде осложнений и новым патологиям. Болезнь в острой форме без своевременной терапии переходит в хроническую. Лейкоцитоз без сопровождающих симптомов может возникнуть вследствие развития опухолей.

Если не искать причину повышения лейкоцитов, велика вероятность перерождения доброкачественных образований в злокачественные. Несвоевременное выявление патологий часто приводит к развитию лейкемии.

Хронические заболевания влияют на физиологическое и психическое развитие детей. Невылеченные заболевания приводят к отставанию в развитии и инвалидности.

Профилактические меры

Для поддержания уровня лейкоцитов в норме необходимо, чтобы ребенок был здоров. Следует проводить профилактические меры по укреплению иммунитета и снижению вероятности заражения инфекцией. К профилактике лейкоцитоза относятся:

соблюдение режима дня;
употребление пищи, богатой витаминами;
поддержание чистоты в доме;
проведение вакцинации согласно графику;
регулярные прогулки на свежем воздухе;
умеренные физические нагрузки;
поддержание здорового психологического климата в семье;
исключение контактов с больными;
своевременное лечение заболеваний;
исключение самолечения и чрезмерного увлечения средствами народной медицины.

Многие патологии в начальной стадии не имеют ярких симптомов, поэтому нужно периодически делать общий анализ крови. Специалисты рекомендуют обследовать детей каждые полгода.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Как изменяются показатели в общем клиническом анализе крови при аллергии?

Общий клинический анализ крови (ОАК) при аллергии – исследование, назначаемое при развитии патологического процесса. Оно не указывает на истинную причину, но помогает выявить состояние организма, биологических жидкостей. Чтобы получить достоверные данные, к анализу предварительно готовятся. Это исключает риск неправильной постановки диагноза, повторную сдачу теста. Что значит, когда в крови у ребенка повышено содержание лейкоцитов: причины лейкоцитоза и способы понижения показателей

Механизмы возникновения аллергической реакции

Когда в организм человека поступает антиген, иммунная система его обнаруживает. Для других людей это вещество не вызывает патологическую реакцию. Но при наличии аллергии начинают образовываться следующие процессы:

высокая активность иммунной системы;
выделение в кровь большого количества лейкоцитов при аллергии, направляющихся к очагу поражения;
выделение медиаторов воспаления, провоцирующих воспалительный процесс.

Воспаление чаще локализуется в области внедрения аллергена. Например, если у человека поллиноз, отек и покраснение образуется в носоглотке, на глазах. Из-за действия медиаторов в тканях накапливается серозная жидкость, содержащая большое количество лимфоцитов. Это провоцирует следующие симптомы:

зуд, жжение, боль – реакция на выделение медиаторов воспаления;
покраснение – образуется вследствие сосудистых реакций;
отечность, выделение серозной жидкости на поверхность слизистой оболочки.

Чем больше иммунных клеток накапливается в тканях, тем выше риск системных реакций. К ним относится анафилактический шок, отек Квинке, крапивница. Эти состояния опасны не только для здоровья, но и для жизни. Требуется немедленная терапия!

Подготовка к сдаче общего анализа крови

Для выявления состояния крови и функции иммунитета сдают биологическую жидкость на исследование. В общем анализе крови можно выявить показатель аллергии, чтобы пройти другие обследования, подтверждающие диагноз. Что значит, когда в крови у ребенка повышено содержание лейкоцитов: причины лейкоцитоза и способы понижения показателей

Для определения состояния крови, наличия в ней иммунных клеток и других веществ, требуется подготовиться к тесту по назначению врача. Если не выполнить этот пункт, аллерголог получит недостоверные данные. В результате у пациента будет неверное лечение или полное его отсутствие.

За 1 неделю до сдачи общего анализа крови при аллергии отменяют все лекарственные средства. Исключение составляют препараты, без которых уровень жизни человека ухудшается (инсулин, стероиды). Но об этих средствах заранее предупреждают аллерголога или другого врача.
За 3 недели запрещено использовать инструментальное обследование тела, из-за которого организм подвергается влиянию обучения или посторонних веществ. К таким анализам относится МРТ, компьютерная томография, рентген, УЗИ, контрастирование. Облучение, даже в самых минимальных количествах, изменяет состав крови, в том числе клетки иммунной системы.
За 3 дня придерживаются диеты. В ней должны отсутствовать жирные, острые, жареные, копченые, соленые продукты. Если пациент грудничок – диеты придерживается кормящая мать. Состояние внутренних органов, иммунитета новорожденного зависит от поступающих антител из грудного молока.
За 1 сутки запрещено употреблять алкоголь. Он токсично влияет на все внутренние органы, в том числе кровеносную систему. Неадекватный ответ иммунной реакции может быть связан с распитием спиртного.
В день сдачи теста запрещено курить. Никотин влияет на параметры крови, особенно если сигарета только что была выкурена.
За 2-3 дня у человека должен отсутствовать любой стресс. Если он возникает, в кровоток поступает большое количество гормональных веществ, в том числе адреналин.
За 2 суток нельзя заниматься активной физической деятельностью, спортом.
В процедурный приходят утром, запрещено употреблять пищу. Последний прием должен быть не менее в 8 часов до теста.
Перед исследованием разрешается пить чистую негазированную воду.
Самостоятельно образец крови не собирают. Приходят в лабораторию в заданное время. Обычно оно составляет с 8 до 10 часов утра. Медсестра собирает кровь. Для ОАК при аллергии используют венозную жидкость.

Общеклиническое исследование человек может пройти самостоятельно. Но чаще на него дают направление – в муниципальных учреждениях это бесплатный тест.

Интерпретация результатов общего анализа крови при аллергии у взрослого и ребенка

Когда лаборант выполнит исследование, пациенту передают результаты. Он может самостоятельно определить по общему анализу крови, какие элементы повышены или понижены. Но для интерпретации, расшифровки и постановки диагноза требуется обратиться к лечащему доктору. При риске гиперчувствительности иммунитета записываются к аллергологу, в редких случаях подойдет терапевт или педиатр. Что значит, когда в крови у ребенка повышено содержание лейкоцитов: причины лейкоцитоза и способы понижения показателей

Записываясь к врачу, нужно взять с собой результат, чтобы он оценил изменения в общем анализе крови при аллергии. Если пациент до этого момента сдавал другие теста, их тоже показывают аллергологу. После прохождения врача можно выяснить, есть или нет аллергия у пациента.

Показатели лейкоцитарной формулы

Обычно определяют состояние эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов. Если врач считает нужным, запрашивают развернутую лейкоформулу. То есть определяют не только общее количество иммунных клеток, но и отдельные их разновидности. Рекомендация на тест связаны с тем, что при наличии аллергии повышаются только определенные виды клеток.

Уровень нейтрофилов при аллергии

Нейтрофилы – это самая обширная часть уровня лейкоцитов. Они вырабатываются в костном мозге, увеличиваются в количестве при наличии воспалительного процесса. Нейтрофилы делятся на сегментоядерные и палочкоядерные. Особенно это касается бактериальной инфекции. Нейтрофилы при аллергии тоже могут повышаться, но не сильно, в отличие от других клеток, которые считаются более специфическими.

Если большей частью повышены только нейтрофилы, врач скорее предполагает инфицирование бактериями или вирусами. При десятикратном увеличении заподозрят сепсис. Пониженные нейтрофилы встречаются при травмах, обильных кровоизлияниях, иммунодефиците. При гиперчувствительности состояние не встречается.

Эозинофилы при аллергии

Эозинофилы – составная часть лейкоформулы. Их увеличение говорит о проникновении антигена, против которого активизируется иммунитет. Эозинофилы в норме и при аллергии отличаются по количеству. При их накоплении происходит выработка медиаторов воспаления. Например, фосфолипаза, гистамин. Определение этих веществ тоже показывает аллергию. Они провоцируют отек, накопление серозной жидкости, боль. Если эозинофилы высокие, возникают следующие системные реакции:

анафилактический шок;
отек Квинке;
крапивница.

Чаще всего эозинофилы повышены при аллергии. Это может быть бронхиальная астма, поллиноз, кожные реакции, системные отклонения. Чем выше число клеток, тем сильнее образуется патологический процесс. Эозинофилы у детей более агрессивны, это приводит к учащению приступов гиперчувствительности.

Эозинофилы при аллергии могут вызвать настолько сильный отек, что произойдет спазм гортани, человек не сможет дышать.

Базофилы при аллергии

Базофилы – клетки, вырабатываемые в костном мозге, поступающие в периферическую кровь. Они оседают на тканях, где проходят жизненный цикл. Их главное предназначение – участие в гиперчувствительности немедленного типа. Реже их выделение провоцируется замедленным типом. Это первые клетки, которые появляются в очаге воспаления для борьбы с инородными агентами. Также их появление провоцирует миграцию других клеток иммунной системы, то есть хемотаксис. При наличии воспалительного процесса более 3 дней клеток становится чрезмерно много. Их влияние провоцирует выделение гепарина, расширяющего капилляры. Через эти части в ткани выходит дополнительное количество лейкоцитов, медиаторы воспаления. Начинается реакция гиперчувствительности.

Чаще базофилы развиваются на фоне воспалительных патологий желудочно-кишечного тракта, кровеносной системы, в период сахарного диабета, онкологии. Реже базофилы повышены при аллергии.

Лимфоциты при аллергии

Лимфоциты – защитные клетки организма, образующиеся в костном мозге, но затем мигрирующие в вилочковую железу. Уже там происходит их дифференциация на T- и B-лимфоциты. В зависимости от вида появляется разная функция.

Это разновидность лейкоцитов вырабатывается в ответ на аллергию у грудничков. У взрослых людей ответ меньше. Наиболее обширное скопление клеток происходит при инфекционных и вирусных патологиях, аутоиммунных процессах. Часто высокий уровень показателя обнаруживается при злокачественных новообразованиях. Например, лейкозе, лимфоме.

Уровень лимфоцитов не считается специфичным у ребёнка и взрослого при аллергии. Любое токсичное вещество, проникающее в организме, вызывает повышение лейкоцитов. Поэтому поставить диагноз на основании этих данных невозможно.

Моноциты при аллергии

Моноцит – крупная клетка, содержащая круглое ядро. Она имеет наибольший объем по сравнению с другими клеточными элементами. Моноцит относится к фагоцитам, поэтому действует на проникающий микробы, бактерии. Они поглощают их, расщепляя внутриклеточными ферментами.

Моноциты при аллергии повышаются редко. Основная функция – уничтожение бактерий. Также они вырабатывают интерферон, направленный на уничтожение новообразований. В норме в крови они присутствуют постоянно, чтобы контролировать состояние биологической жидкости, не давать проникать патогенным микроорганизмам.

СОЭ при аллергии

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) при аллергии увеличивается, но не сильно. Это свидетельствует о наличии воспалительного процесса, связанного с инфицированием. Однако при проникновении бактериального агента показатель увеличивается многократно. Это связано с тем, что эритроциты погибают под действием бактерий, их токсинов. Образуется гемолиз, то есть разрушение. Аллергическая реакция не может вызвать таких отклонений, даже в резкой форме. В норма СОЭ должна составлять не более 10-12 единиц.

Повышенное СОЭ у ребёнка при аллергии чаще наблюдается при системных процессах, обильной воспалительной реакции. СОЭ у детей может показать повышенные значения при наличии анафилактического шока, крапивницы, отека Квинке.

Аллергия и уровень гемоглобина в крови

Гемоглобин – вещество, которое переносит кислород к органам и тканям. Молекула находится на поверхности эритроцитов, переносится по кровеносной системе с их помощью. Гемоглобин при аллергии снижаться не должен. Гиперчувствительность не влияет на количество и качество эритроцитов в крови и внутренних элементов.

Исключение составляют случаи, когда на пациента влияют дополнительные негативные факторы:

воспалительная реакция пищеварительного тракта;
анемия (уменьшенное количество эритроцитов)
сердечная недостаточность;
инфекционные заболевания;
патологии печени (гепатит, фиброз, цирроз).

Существует возможность снижения гемоглобина по причине отсутствия прогулок, поступления свежего воздуха дом пациента. Например, если у человека поллиноз, он закрывает окна, не выходят на улицу, чтобы не контактировать с пыльцой растений. Но из-за этого кислород в сниженном количестве поступает в кровь ребёнка или взрослого.

Гемоглобин не может снижаться по причине гиперчувствительности иммунитета. Однако если функция этой системы нарушена, показатель действительно уменьшается.

Заключение

Лейкоциты при аллергии у ребёнка и взрослого меняют свое соотношение. Основное действие приходится на повышенные эозинофилы. Это клеточные элементы, направленные на уничтожение антигена аллергической природы. Если лейкоциты понижены при аллергии, это свидетельствует о дисфункции иммунитета, иммунодефиците. Чтобы выяснить состояние крови, сдают общий анализ. Расшифровав полученные данные, врач расскажет, могут ли при аллергии быть повышены лейкоциты, что это означает, какое лечение начать.

Источник