Ðак Ñакое Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ? ÐллеÑÐ³Ð¸Ñ Ð¿Ñи нÑлевом ig E ?
Содержание статьи
Ребенок покрывается корочкой по типу ат.дерматита. Сдали анализ на все аллергены. Результаты-все 0,0. У ребенка кроме корочки на ногах сыпь красная на животе уже. А ige общий тоже 0 практически. Как такое может быть? У него не вырабатывают что-ли эти иммуноглобулины? То есть он весь будет в корке и сыпи, а общий ig E будет ноль?
Аноним автор темы:
Как такое может быть?
Запросто. Норма до 60 или 80 вроде? У меня при обострении аллергии был 20. И эозинофилы на нуле. Врачи руками развели. Сказали, что нет клеток аллергии в крови, следовательно, аллергии быть не может. А крапивница была… Причину так и не нашли. Аллергопробы делала. Медсестра везде «минусы» поставила. Аллерголог тут же сказала, что все пробы «положительные». :omg: Якобы аллергия на домашнюю и библиотечную пыль, шерсть кошки, пылевого клеща и ещё что-то. Ну-ну… Кошка у меня к тому времени жила 8 лет (и после этого ещё 11), пыль тоже вокруг всегда. Аллергия прошла сама через 4 месяца.
vulpes pilum mutat, non mores
Было, было! Тоже с педиатром и дерматологом аллергию лечили, легли аллергоцентр, а там по анализам аллергии-то и не оказалось. До этого про этот анализ нам и не упоминали.
Сказали, на герпесы сдать, вот 6 тип и выявился, с нестандартным течением. 2 таблетки ацикловира( маленький ребёнок был), ацикловир мазь, неделя, и три года даже не вспоминаем
про общий igE не скажу, но тоже все анализы по крови нормальные, а аллергия есть. будем в октябре кожные пробы сдавать. и еще нас проверяли на всяких паразитов типа лямблий и прочее. тоже рекомендую сдать.
а так возьмите консультацию Лаврик, она хорошо причины дерматитов выясняет
Понятно,спасибо. 0,0 kU/L показатели по каждому из аллергенов у ребенка. Из нового ничего не давали последнее время. Не знаем на что думать. Может быть аллергия на пестициды какие-нибудь в овощах-фруктах? Все время ведь из разных партий покупаю.
ТА66:
что за аллергоцентр?
Аллергоотделение на Балтыме. Мы на деле в восстановительное с тремя детьми легли, но, раз у одного » аллергия», то его в аллергоотделение положили.
Аноним автор темы:
Из нового ничего не давали последнее время. Не знаем на что думать.
нам прописали пищевой дневник, например на гречку может быть аллергия, на тестах ее нет, на одну ложку нет, а как накопится в организме или ребенок съедает полтарелки, так сразу обсыпает по самое нихочу
все самое лучшее, случается неожиданно
у моей дочери тоже IgE нулевой, хотя доказанная аллергия на молоко, яйца, бананы. А по IgЕ вроде как и нет никакой аллергии :know:
Кроха Миа:
на тестах ее нет
Lerina:
у моей дочери тоже IgE нулевой, хотя доказанная аллергия на молоко, яйца, бананы. А по IgУ вроде как и нет никакой аллергии
Зачем только эти анализы сдавать,раз совсем неинформативны. Причем недешевые.
Аноним автор темы:
Зачем только эти анализы
Не знаю, на сколько правдоподобно, но мне 2 врача объяснили это тем, что на момент сдачи анализа аллерген в организме не присутствовал, поэтому и общий 0. А если сдать непосредственно при попадании аллергена в организм, то результат будет другой. Как то так
Самые достоверные — это кожные пробы. А в анализах по крови я лично разочаровалась
Аноним автор темы:
совсем неинформативны
++
Lerina:
на момент сдачи анализа аллерген в организме не присутствовал, поэтому и общий 0. А если сдать непосредственно при попадании аллергена в организм, то результат будет другой
Пришли к врачу с IgE не нулевым, но в пределах возрастной нормы.
У ребёнка на лицо в тот момент был аллергический ринит, сыпь на ногах и …опе и за две недели до этого очередной обструктивный бронхит.
Но IgE в норме и эозинофилы тоже :know:
kvetek:
У ребёнка на лицо в тот момент был аллергический ринит, сыпь на ногах и …опе и за две недели до этого очередной обструктивный бронхит.
Но IgE в норме и эозинофилы тоже
Капец… А какие симптомы у обструктивного бронхита? У нашего ребенка кашель уже неделю и все усиливается..Завтра к врачу пойдем уже.
Аноним автор темы:
какие симптомы у обструктивного бронхита?
Кашель, Тяжело дышать, свистящее дыхание
IgG сдайте, это показатель «отложенной» аллергии, так называемой непереносимости, которая проявляется через несколько дней. IgE показывает только аллергию немедленного типа.
Источник
Аллергия при нормальном показателе igE у ребенка
739 просмотров
6 июня 2020
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться, ребёнку 1,2 месяца, в период введения прикорма все было отлично, а в 9 месяцев начали краснеть щеки, причём почти от всего что съест. Сильно краснеют щеки при употреблении молока, белка яйца, помидоров, творога, кисломолочки, некоторых фруктов, эти продукты исключили из рациона давно, но щеки продолжают краснеть почти после каждого приёма пищи, красноту хорошо снимает sensaderm, но этого хватает до следующего приёма пищи и все по новой. Вчера сдавали кровь на Иммуноглобулины, Иммуноглобулин Е 6 ме/мл, то есть он не повышен, а даже понижен. Как может быть такой показатель при аллергии? Я прочла, что такие показатели указывают на серьёзные проблемы с иммунитетом, так ли это? Прикрепляю результаты обследований
На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, цельное молоко до года не давать, помидоры тоже, рыбу.
Есть ли наследственность по дерматит астме?
Сейчас у ребёнка просто реакция аллергическая, это не связано с хронически и аллергия и, аллерген иге не Информативно до трех лет
ЛОР
Здравствуйте. Общий иммуноглобулин Е не очент информативный анализ при аллергии.
Аллерголог-Иммунолог
Добрый день! Никаких серьезных проблем с иммунитетом у вашего ребенка нет.
Скажите, в семье кто-то страдает аллергией?
Чем-то болел ребенок на 1 году? Принимал ли ребенок антибиотики?
Евгения, 6 июня 2020
Клиент
Дарья, у мужа аллергия на пыльцу, каждую весну пьёт таблетки, иначе на улицу выйти не может. Дерматита ни у кого из нас никогда не было. Антибиотики ещё ни разу не пили, с рождения у ребёнка 2 раза был насморк, один раз переболел неясным вирусом без симптомов с температурой 39, через 3 дня температура спала и не возвращалась, недавно ребёнок переболел розеолой. До 9 месяцев щеки были абсолютно чистые, но уже 5 месяцев я никак не могу избавиться от этих покраснений, хотя ребёнок уже почти ничего не ест, убрали большую часть продуктов
Евгения, 6 июня 2020
Клиент
Дарья, объясните пожалуйста, почему иммуноглобулин е не повышается при условии не проходящего дерматита? С чем это может быть связано?
Аллерголог-Иммунолог
По поводу иммуноглобулина Е не переживайте, он в норме.
Если вы не замечаете связи с продуктами, то спокойно возвращайте все продукты, разрешенные по возрасту. Ребенок должен питаться сбалансированно.
Чем больше продуктов он попробует, тем меньше вероятность развития аллергии у него в дальнейшем. Продолжайте увлажнять кожу сенсадермом, ежедневно 2-3 раза в день. Это важно. Животных дома нет?
Евгения, 6 июня 2020
Клиент
Дарья, животных дома нет. Сильная реакция при употреблении любой молочки и всего куда добавлен белок , в остальных случаях щеки краснеют, но не так сильно, от молочки прям бордовые. Я совсем не знаю, чем его кормить. То есть не обращать внимание на покраснения и давать продукты?
Аллерголог-Иммунолог
Дерматит не всегда, а точнее редко бывает связан с иг Е.
Аллерголог-Иммунолог
Тогда лучше сдать анализ на пищевую панель RIDA, если так четко связываете с приемом пищи.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!. Это очень хорошо, что понижен иммуноглобулин Е,у вас с иммунной сстемой все спокойно. ПОвышается он у людей, которые страдают тяжелыми аллергическими атопическими заболеваниями: бронхиальной астмой. атопическим дерматитом. Атопический- значит, аллергия ни на что. ПРосто изнутри, как бы себя человек не вел. А увас просто раздражение и аллергия на какой нибудь компонент в пище. Попробуйте добавить бифидум бактерин и хилак форте . первый в дозе 2 флакона в день , второй 6 капель 3 раза в день перед едой. эти препараты принимать 21 день. Они нормализуют кишечную микрофлору и неспецифический иммунитет. Здоровья вам
Евгения, 6 июня 2020
Клиент
Ирина, спасибо большое за ответ! Обязательно попробуем.
Педиатр
Добрый день. Не волнуйтесь, с иммунитетом все впорядке у ребенка. Есть явления аллергических проявлений в силу незрелости ЖКТ, чувствительности кожи. Но это не хроническое заболевание алоергического характера. С возрастом все нормализуется.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Евгения.
Судя по описанию, у ребенка атопический дерматит.
Это заболевание не всегда сопровождается повышением Ig E.
И между аллергией и иммуноглобулином Е нельзя ставить знак равенства. Так же это не говорит о проблемах с иммунитетом.
Необходимо соблюдать диету. Коровье молоко, яйца, помидоры до 3-х лет исключите из рациона.
Если Вам помогает крем Сенсадерм, то продолжайте его применение. Этот препарат не имеет ограничений по срокам применения.
Педиатр
Здравствуйте исключите паразитов дисбактериоз кишечника
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Не переживайте, с возрастом все нормализуется, придерживайтесь гипоаллергенной диеты. Иммуноглобулин Е не всегда отражает аллергический процесс, но то, что он не повышен хорошо, так как выраженной аллергической настроенности в организме ребенка нет, может иметь место пока непереносимость, и молочка здесь лидирует по причинам высыпаний. Как только у ребенка созреют ферментные системы, все пройдет, но диета нужна.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 2.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
иагностика аллергий по эозинофилам и IgE
Диагностика аллергий по эозинофилам и IgE — иммуноглобулину ЕЛабораторные исследования направлены на подтверждение диагноза и доказательство чувствительности именно к тем аллергенам, на которые указывает анамнез. Кроме того, такие исследования должны исключить другие возможные причины заболевания. Аллергические заболевания часто сопровождаются повышением числа эозинофилов в крови и тканях-мишенях. Эозинофилия (число эозинофилов в крови более 450 в 1 мкл) — наиболее характерный показатель. У больных, сенсибилизированных к аллергенам пыльцы деревьев, трав и водорослей, наблюдается сезонное увеличение содержания эозинофилов в крови. Некоторые инфекции и системное применение кортикостероидов могут предотвращать увеличение числа этих клеток. Иногда (например, при аллергии на лекарственные средства или эозинофильных пневмониях) эозинофилы в большом количестве скапливаются только в органах-мишенях, тогда как в крови эозинофилия отсутствует. Возрастание числа эозинофилов характерно не только для аллергии, но и для многих других состояний. На наличие эозинофилов часто исследуют отделяемое из носа и бронхов. Эозинофилы в мокроте — классический признак бронхиальной астмы. Повышенное число эозинофилов в мазках слизи из носа при окраске по Ханселу — более чувствительный показатель аллергического ринита, чем эозинофилия в крови, к тому же позволяющий отличить аллергический ринит от других видов насморка. У маленьких детей критерием аллергического ринита служит присутствие в слизи из носа более 4 % эозинофилов (от общего числа клеток), тогда как у подростков и взрослых лиц число эозинофилов должно превышать 10%. Обнаружение эозинофилов в слизи из носа имеет значение и для терапии, поскольку позволяет предвидеть эффективность кортикостероидных аэрозолей. Для аллергии характерен повышенный уровень IgE в крови, так как именно IgE-антитела участвуют в аллергических реакциях. Уровень IgE измеряют в международных единицах (ME); 1 ME эквивалентна 2,4 нг этого иммуноглобулина. Материнский IgE не проходит через плаценту. Синтез IgE у плода начинается на 11-й неделе внутриутробной жизни. Однако из-за отсутствия аллергенов во время беременности его концентрация у новорожденных мала. В течение первого года жизни уровень IgE в сыворотке крови нарастает, достигая пика к 10 годам, а затем постепенно снижается.
Помимо возраста, его уровень зависит от генетических факторов, расы, пола, некоторых заболеваний и воздействия табачного дыма и аллергенов. У больных с аллергией уровень IgE в сыворотке в сезон цветения и сразу после него возрастает в 2-4 раза, затем постепенно снижается, чтобы вновь возрасти в следующий сезон. При диффузном нейродермите его уровень обычно выше, чем при бронхиальной астме, а при астме — выше, чем при аллергическом рините. Однако эти показатели частично совпадают со значениями у лиц без аллергии и поэтому имеют малое диагностическое значение. Действительно, примерно у 50 % больных с аллергическими заболеваниями общий уровень IgE находится в пределах нормальных колебаний. Тем не менее при подозрении на аллергический бронхолегочный аспергиллез следует определять этот показатель, и в тех случаях, когда общая концентрация IgE в сыворотке превышает 1000 нг/мл, диагноз можно считать доказанным. У таких больных целесообразно длительно следить за уровнем IgE, так как при адекватной терапии он может снижаться, но при обострениях вновь возрастать. Общее содержание IgE в крови повышено и при некоторых неаллергических заболеваниях. Присутствие IgE, специфичного для данного аллергена, можно доказать с помощью кожных проб in vivo, а также путем определения уровня аллергенспецифического IgE в сыворотке in vitro. Чаще всего с этой целью проводят радиоаллергосорбентный тест. Небольшое количество сыворотки крови больного инкубируют с отдельными аллергенами на твердой фазе. После отмывания связанный с аллергеном IgE больного инкубируют с мечеными антителами к IgE человека, которые взаимодействуют с аллергенспецифическим IgE больного. Избыток меченых антител умывают и по радиоактивности определяют количество связанного аллергенспецифического IgE сольного. Современные модификации этого теста сводятся к применению прочнее связывающей аллерген твердой фазы, замене радиоактивной метки в анти-IgE-антителах на ферментную и использованию калибровочной кривой, позволяющей выражать результаты количественно. Основные преимущества таких тестов по сравнению с кожными пробами заключаются в их безопасности для больного и в том, что их результаты не зависят от патологических изменений кожи и лекарственных средств. В целом результаты, получаемые в обоих случаях, совпадают, но радиоаллергосорбентные тесты менее чувствительны. Поэтому при наличии в анамнезе реакций на пищевые аллергены, укусы насекомых, лекарственные средства или резину нужно проводить кожные пробы, даже при отрицательных результатах радиоаллергосорбентных тестов. — Также рекомендуем «Кожные пробы с аллергенами у детей при аллергиях» Оглавление темы «Аллергические реакции у детей»:
|
Источник
Функции иммуноглобулина Е
Иммуноглобулины Е – это антитела, которые специфически взаимодействуют с тучными клетками и базофильными лейкоцитами, содержащими многочисленные гранулы с биологически активными веществами. При их выделении из клетки резко расширяются вены, увеличивается проницаемость сосудистой стенки. Подобную картину врачи наблюдают при аллергических реакциях. Лаборанты Юсуповской больницы исследуют уровень иммуноглобулинов Е у пациентов, страдающих бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, крапивницей.
Защитные свойства иммуноглобулинов E направлены преимущественно против гельминтов. Высокий иммуноглобулин Е у взрослых бывает при IgE-моноклональной миеломе, паразитарных инвазиях, а также первичных иммунодефицитах (атаксии-телеангиэктазии, синдромах Вискотта-Олдрича, Ди Джорджи Незелофа. Если иммуноглобулин Е понижен у взрослого, врачи Юсуповской больницы проводят комплексное исследование, позволяющее выявить нарушения иммунной системы, иммунодефицитные состояния.
Причины повышенного иммуноглобулина в крови у взрослых
В норме у взрослого человека содержится от 20 до 100 кЕ/л иммуноглобулина Е в крови. Причиной того, что иммуноглобулин Е общий у взрослого повышен, является гиперчувствительность к большинству существующих аллергенов. Повышенный общий иммуноглобулин Е может определяться при различных наследственных заболеваниях (бронхиальной астме, дерматите). Причинами повышения концентрации иммуноглобулина Е у взрослых являются:
- гельминтозы;
- инфекционный мононуклеоз;
- цирроз печени алкогольной этиологии;
- иммунодефицит;
- паразитарные заболевания;
- аутоиммунные заболевания.
Анализ крови на содержание иммуноглобулина Е аллергологи-иммунологи назначают пациентам, у которых предполагают наличие экземы, атопической бронхиальной астмы, атопического дерматита, поллиноза. Повышаться уровень иммуноглобулина Е может при лекарственной или пищевой аллергии. Исследование проводят постоянно при синдроме гипер-IgE, необходимы постоянные исследования на IgE, проявляющемся повышением иммуноглобулина Е до 3000-60 000 кЕ/л, крапивнице и реакции на аллергены.
Определения уровня иммуноглобулинов Е недостаточно для составления схемы терапии. Иммунологи-аллергологи Юсуповской больницы при наличии повышенного иммуноглобулина Е у взрослого пациента делают общий анализ крови и пробы со следующими аллергенами: пылью, пыльцой цветущих растений, дикорастущих трав, злаков и цветов, микроскопическими клещами, шерстью животных, грибковой плесенью, продуктами питания. После комплексного обследования проводят терапию, направленную на уменьшение содержания иммуноглобулинов Е.
Иммуноглобулин Е понижен
По разным причинам может быть понижен иммуноглобулин Е у взрослого. Одним из заболеваний, при которых определяется понижение уровня иммуноглобулина Е, является наследственная гипогаммаглобулинемия. Заболевание может быть врождённым или приобретенным. Характерной особенностью гипогаммаглобулинемии является не только уменьшение концентрации IgE ниже референсных (нормальных) значений, но и значительное уменьшение содержания всех остальных подклассов иммуноглобулинов с развитием сопутствующих отклонений.
Атаксия-телеангиэктазия – тяжёлое наследственное заболевание. Оно характеризуется поражением мозжечка, нарушениями двигательных функций и понижением концентрации иммуноглобулина Е в крови. Со временем развивается нарушение речи, слабость мышц, в редких случаях – умственная отсталость. Среди последствий этой патологии отмечаются пневмония, бронхит и воспаление придаточных пазух носа, нарушения эндокринной системы (сахарный диабет, малый размер яичек, бесплодие). Повышается риск развития онкологических заболеваний.
При первичных или вторичных иммунодефицитах также понижен иммуноглобулин Е. Первичные иммунодефициты представляют собой врождённые заболевания, проявляющиеся до рождения ребёнка. Вторичные иммунодефициты относятся к приобретенным заболеваниям, проявляющимся после рождения. Иммунодефициты сопровождаются очень большим количеством сопряженных заболеваний и характеризуются широким спектром симптомов.
Онкологическими заболеваниями могут болеть как взрослые, так и дети. Симптомы болезни зависят от локализации патологического процесса, стадии заболевания. У пациентов с онкологической патологией понижается уровень иммуноглобулинов Е.
Лечение пациентов с изменённым уровнем иммуноглобулинов Е
При повышенном уровне иммуноглобулинов врачи Юсуповской больницы рекомендуют пациентам ограничить контакт с выявленным аллергеном. Взрослым назначают антигистаминные препараты (Супрастин, Зодак, Кетотифен, Эриус), ферменты и сорбенты. При выраженной аллергии проводят терапию кортикостероидными гормонами. Пациентам с атопическим дерматитом проводят ежедневный уход за кожей с помощью специальных гигиенических средств по уходу за телом. Хорошо восстанавливают структуру кожи смягчающие препараты. После комплексной терапии уровень иммуноглобулинов в крови снижается.
При низкой концентрации иммуноглобулинов в крови терапевты Юсуповской больницы индивидуально подходят к лечению каждого пациента. Все сложные случаи обсуждают на заседании экспертного совета с участием кандидатов и докторов медицинских наук, врачей высшей категории. Пациенты имеют возможность пройти наиболее сложное обследование и лечение в клиниках-партнёрах.
Получить консультацию аллерголога-иммунолога можно, позвонив по телефону Юсуповской больницы. После определения уровня иммуноглобулинов и комплексного обследования врач назначит необходимую терапию. Для лечения пациентов с повышенным или пониженным иммуноглобулином терапевты Юсуповской больницы используют только эффективные лекарственные препараты, зарегистрированные в РФ, которые обладают минимальным спектром побочных эффектов.
Источник