СÑоÑно!ÐÑививки пÑи аллеÑгии
Содержание статьи
Еще вопрос.Нам 3.5 мес. Можно ли делать АКДС/АДС при атопическом дерматите (аллергии на белок)или отнести на более поздний период после выздоравления. 28.08 уже придет врач.
26.08.2000 18:57:35, Marat
7 комментариев
Я бы не стада.я вообще первую акдс в год сделала без атопи и то пол попы так обсырало..вторую отказалась пока на год..
21.04.2017 13:20:02, Ольга Балута
Ну, что же, спасибо всем за ответы. По поводу белка — это жена торопилась и не уточнила, что коровьего молока, а впрочем я несколько ниже писал об этом.
То что врач придет, так это не прививки, а плановый осмотр от «Здорового поколения», но нам было предложено самим принимать решение о прививках, когда делать и в каком составе, поэтому жена и запросила помощи у конфы. А вообще я по поводу этой аллергии не особенно переживаю, потому что видел и знаю детей, у которых все значительно хуже, мы же на мой взгляд, дуем на воду (33*тьфу), но как говориться, береженного бог бережет, да и потом ребенок наш долгожданный и хочеться, чтобы все было хорошо. Особое спасибо Рустаму, полностью разделяю Ваше мнение о необходимости своевременного прививания и по полной программе.
28.08.2000 01:38:20, Большой
У нас очень сильные проблемы с дерматитом. К настоящему моменту, мы сделали АКДС полностью. Первую прививку начали делать в год.
Но у вас пока у самих каша в голове. Вы даже не выяснили с чем связаны ваши проблемы. Про аллергию на белок вы, скорее всего, услышали от вашего педиатра. Они всем так говорят. А причин может быть очень много. Если у вас, например, дисбактериоз, то, при грамотном подходе, он лечится за 2-3 месяца и после этого можно спокойно делать прививки. Если у вас действительно аллергия на белок, то, уточните, насколько я помню, вам не столько АКДС страшна, сколько корь-паротит. В эту вакцину входит белок. Так что установите в начале нормальный диагноз!
27.08.2000 11:51:25, Маша
Аллергии на ЛЮБОЙ белок не бывает. Как и иммунитет, аллергия формируются только на конкретный белок, на конкретную молекулу. Да, кстати, аллергия на белок встречается редко, поскольку белки как молекулы это полноценные антигены, и к ним формируется обычный нормальный иммунитет. Аллергия, как правило, вырабатывается на неполноценные антигены — полисахариды, некоторые неорганические вещества, пыльцу.
Так вот если у человека аллергия на белок, содержащийся в колбасе, это абсолютно не значит того, что эта аллергия распространяется на белки, содержащиеся в АДС-М или гепатитных вакцинах. Иначе получается противоречие, ибо тогда получается, что если у человека иммунитет к дифтерии, значит у него и иммунитет к гепатиту А, например.
Ну и для полного прояснения. В состав всех вакцин входят белки, иначе это не вакцины или аллерговакцины. Если Вы имели в виду яичный белок, тогда верно — при производстве АДКС яичный
белок не используется. С другой стороны непонятно — откуда в 3,5 мес. (в случае Марата) у ребенка могла появиться аллергия на белок куриных яиц?
27.08.2000 21:13:49, Рустам
Естественно, я имела в виду яичный белок или другие пищевые (белок коровьего молока, например). Вряд ли педиатры им говорили про другие аллергены. Про эти говорят всем.
Ребенок вроде на грудном вскармливании. Если мама есть яйца…
28.08.2000 17:13:21, Маша
Я не могу решить вопрос, не видя Вашего ребенка, можно ли в Вашем случае
делать АКДС на фоне дерматита. Я могу лишь рассказать как поступают в
общем случае.
Откладывать или отказываться от АКДС не советую хотя бы потому, что
коклюш на первом году жизни встречается часто и переносится просто
жутко.
Атопический дерматит сам по себе не является противопоказанием к
прививке АКДС или АДС, ибо вакцины не содержат аллергенов и каких-либо
веществ, способных обострить патологию, имевшуюся до прививок.
Противопоказанием могут служить тяжелые формы дерматита и выраженные
обострения, на время которых все прививки откладывают до улучшения —
полного или контролируемого с помощью лекарств. При этом
противопоказание носит скорее гуманистический (ну незачем к больному
ребенку с прививками лезть), нежели какой-то иной характер.
Если дерматит нетяжелый, необширный и не доставляет ребенку
беспокойства, можно делать прививки на фоне приема противоаллергических
препаратов — например, фенистила (он есть для детей и в каплях). То есть
буквально перед прививкой дают две капли и далее назначают на один-два
дня. Такое «прикрытие» удерживает дерматит от обострения и в целом
снижает вероятность побочных реакций на прививку.
Если будете делать прививки в районной поликлинике, то перед
направлением в процедурный кабинет уточните у педиатра что именно он
назначит для «прикрытия» перед прививкой. На крайний случай, если
педиатр перейдет на крик, будет упорствовать и перестанет быть вменяемой
(им премию снимают если на участке привиты менее 90 или 95% детей),
поинтересуйтесь с каких пор обострение заболевания перестало являться
противопоказанием к прививкам и давно ли она перечитывала 375-й приказ
Минздрава от 18.12.98 г.
27.08.2000 01:38:39, Рустам
Никогда не нужно делать прививки только потому, что должен прийти врач. Врачу все равно, что с вашим ребенком может случиться, у него план. Потратьте на принятие решения столько времени, сколько вам понадобится. Проконсультируйтесь с иммунологом, аллергологом, сделайте необходимые анализы, подумайте сами.
Насколько я знаю, официально аллергия не является отводом от прививок, но тут проявляется желание охватить прививками как можно больший процент населения, а не предупреждение того, что может случиться с отдельным индивидуальным ребенком, привитым в то время, когда он не здоров.
27.08.2000 01:37:42, Аня Левченко
Источник
АКДС при аллергии: можно ли делать прививку и какие могут быть последствия?
Прививка АКДС — самая популярная «детская» вакцина в мире, которая каждый день спасает жизни множества детей по всему миру, защищая их от ужасных и серьезных заболеваний: дифтерии, столбняка и коклюша. Делать ее или нет, это выбор каждого, но плюсов больше, чем минусов. Лучше спасти жизнь и пережить аллергию, чем бояться последствий.
Можно ли делать АКДС при аллергии у ребенка?
Вопрос, стоит ли делать прививку при аллергической реакции у малыша, сильно волнует родителей грудничков-аллергиков. К вакцинации взрослые люди всегда относятся с внимательностью, ведь каждая прививка может выдать нежелательный эффект и у здорового малыша, не упоминая уже о детках, которые страдают аллергией.
Минздрав России четко утверждает, что аллергия не входит в список противопоказаний к вакцинации.
Поэтому прививку ребенку делать надо, но важно соблюдать важные рекомендации: тогда малыши и родители спокойно переживут эту сложную манипуляцию. На вопрос родителей: нужно ли все же делать такую прививку, ответом будет тот утвержденный факт, что вакцинация считается панацеей от многих тяжелых заболеваний.
К тому же инфекционные болезни у деток с аллергической реакцией протекают труднее. Таких малышей нужно защищать от серьезных заболеваний в первую очередь, чем и поможет вакцинация.
Риск осложнений у таких детей выше, чем у здоровых малышей, но надо учесть, что если аллергик получит опасную инфекцию, он может умереть, если вовремя не пройдет вакцинацию.
Врачи рекомендуют родителям не относиться к вакцине как к одной конкретной причине аллергии.
Ведь иногда даже детские стрессы могут развить аллергический процесс.
Детям, у которых обнаружили аллергию, необходимо осуществлять вакцинацию против всех инфекционных заболеваний, которые внесены в календарь прививок. Врач будет учитывать при этом личные особенности ребенка.
Как правильно делать прививку АКДС ребенку с аллергией?
Прививать малыша лучше при слабых проявлениях аллергической реакции (начало ремиссии) или при полном отсутствии симптомов (выздоровление). Присутствие симптомов аллергии – это временное противопоказание. Осуществляют ли прививку при аллергической реакции, если прогресса нет?
Производится антигистаминное воздействие (так, при астме применяются бета-блокаторы, а при дерматите гормональные лекарства, лично выбранные врачом):
- для профилактики перед введением вакцины (вне проявлений аллергии) антигистаминные средства не назначаются;
- малышей прививают в определенных кабинетах при наличии в них противошоковых средств;
- после прививки за ребенком с аллергией должен пронаблюдать врач (от 30 мин до 1 часа);
- аллергологи советуют бесклеточные средства для вакцинации;
- за 7-10 дней до прививки не принимайте новые средства гигиены, не стоит уезжать в лес, на юг;
- за семь дней до вакцинации и три месяца после него нужно соблюдать специальную диету, которую для малыша лично выпишет специалист. Особенно это нужно, если установлена пищевая аллергическая реакция. Но главным правилом считается исключение любых орехов, яиц, некоторых ягод, апельсинов, шоколада и иных продуктов, вызывающих аллергические реакции. В меню детское нельзя включить новую пищу;
- прививают детей с аллергией чаще всего через боле длительные временные интервалы, чем здоровых малышей. Не стоит бояться, если ваш ребенок слегка отстает от календаря прививок;
- детки с аллергической реакцией, которые прошли вакцинацию, должны быть ограждены от серьезных нагрузок любого плана и от сильного холода;
- комплексные прививки таким малышам не показаны, это очень серьезная нагрузка на детский организм.
После осуществления процедуры родители должны тщательно смотреть за температурой малыша и за общим состоянием.
Осложнения, к которым необходимо подготовиться
Перед прививкой, стоит понимать, чего ждать. Многие не знают, какие бывают осложнения.
Реакции на введение этого лекарства подразделяются на две главные группы:
- местные или локальные, которые можно заметить в области введения лекарства;
- общие, когда реакция идет на весь организм сыпью, высокой температурой и иными изменениями в организме.
Сколько продлится аллергия на прививку АКДС, будет зависеть от иммунной защиты организма, а еще от соблюдения режима и рекомендаций введения лекарства.
Например, температура может повышаться по-разному, благодаря этому различают:
- слабую аллергическую реакцию, когда на градуснике не выше 37,5 ºC;
- средней степени реакцию с подскакиванием температуры до 38,5 ºC;
- сильную, если реакция переходит основные рамки 38,5 ºC.
Сколько продержится температура после введения АКДС? В нормальном режиме такая реакция организма сразу проходит в течение двух дней, но бывает и дольше. Они могут зависеть от многих важных факторов — присоединение серьезной вирусной или бактериальной инфекции, развитие аллергии.
Каждый малыш может отреагировать по-своему. Самое важное правило, которому должны последовать родители — не слушать остальных о существующих осложнениях и реакциях.
В каких случаях категорически запрещена вакцинация?
Бывают случаи, когда строго запрещается вакцинация. Список хоть и небольшой, но он существует.
Прививка АКДС не проводится в следующих случаях:
- опасные иммунодефицитные состояния;
- туберкулез;
- серьезные проблемы нервной системы;
- болезнь свертываемости крови;
- опасная аллергия на АКДС в анамнезе;
- гепатиты;
- судороги в анамнезе;
- сильная чувствительность к любому компоненту лекарства или к куриному белку;
- яркая реакция у ребенка на прошлую вакцинацию: температура до 40 С, шишка в области укола более восьми сантиметров в диаметре.
Эти противопоказания считаются абсолютными, в такой ситуации малыш приобретает пожизненный медицинский отвод от этой прививки.
Видео по теме
Доктор Комаровский о противопоказаниях к вакцинации:
Прививка АКДС – самая опасная из прививок для грудничков, которая может привести к развитию немалого количества побочных явлений. Почти у каждого малыша после введения АКДС повышается температура. Поэтому нужно соблюдать рекомендации специалиста, а перед вакциной пройти полный осмотр. Это поможет снизить риск нежелательной реакций и серьезных осложнений у ребенка.
Источник
Можно ли делать прививки при наличии аллергии? — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Главная » Разное »
Национальный прививочный календарь, утвержденный Минздравом РФ, регулирует правила, сроки вакцинации (ревакцинации) детей и взрослых. Вакцина является иммунологическим препаратом, поэтому нередко возникает вопрос, будут ли препятствием для вакцинации хронические заболевания, в частности, можно ли делать прививки при аллергии. Особенно волнуются родители маленьких детей, ведь у каждого третьего ребенка диагностируется аллергическая симптоматика, возникающая из-за сбоя работы иммунитета.
Вакцинация аллергику – можно и нужно ли?
Своевременно поставленные прививки защищают человека от многих опасных, зачастую даже смертельных заболеваний. Поэтому безопаснее пережить обострение аллергической реакции, чем бояться за свою жизнь и жизнь ребенка. Минздрав РФ четко определяет, что к противопоказаниям при вакцинации аллергия не относится. Другое дело, что прививку желательно сделать в период ремиссии. Тогда она не повлечет ухудшение состояния здоровья, а осложнений среди людей, больных аллергией, после вакцинации не намного больше, чем среди здоровых. Решение о проведении процедуры будет принимать врач, учитывая общее состояние здоровья пациента и его самочувствие в данный конкретный день.
Надо учитывать и то, что у детей-аллергиков инфекционные заболевания обычно протекают тяжелее. Им в первую очередь необходима защита от опасных заболеваний. Хотя риск осложнений у таких детей немного выше, чем у здоровых малышей, но надо учитывать, что если аллергик вовремя не пройдет вакцинацию, при заражении не исключен летальный исход.
Поэтому врачи рекомендуют делать прививки и советуют родителям не воспринимать аллергию как повод отказа от вакцинации.
Безопасная иммунизация
Прививка делается в период полной ремиссии (отсутствие аллергической симптоматики) или частичной ремиссии (слабая симптоматика). Вакцинация по решению врача может быть отложена, если наблюдаются ярко выраженные признаки аллергической реакции: сыпь, отеки, зуд и т. д.
Антигистаминные препараты перед процедурой по общему правилу не применяются. Но если ремиссия не присутствует, а ставить вакцину необходимо, специалист индивидуально подберет антигистаминные средства. Проводится курс до и после иммунизации. Например, если есть аллергический дерматит – используются препараты с гормонами, при бронхиальной астме – бета-блокаторы. Назначаются также препараты кальция. Можно, заручившись разрешением врача, пить вместо чая отвар зверобоя, солодки, корней лопуха. Лекарственные травы помогают снизить риск нежелательных последствий после иммунизации.
Что нужно помнить родителям при аллергии у ребенка:
- за полторы-две недели до прививки лучше не менять резко режим питания малыша, не начинать применять новую детскую косметику, не возить ребенка на отдых в местность с резко отличающимся климатом;
- перед посещением поликлиники лучше за 2 часа не кормить малыша. Пить ему надо давать чистую кипяченую воду;
- дети должны прививаться в специализированных кабинетах, где есть набор противошоковых препаратов на случай острой нетипичной реакции;
- после введения вакцины за ребенком как минимум в течение получаса должен понаблюдать врач;
- обычно детей-аллергиков прививают через большие интервалы времени, чем здоровых детей. Небольшое отставание от календаря прививок не должно стать для родителей поводом для беспокойства, главное, чтобы процедура была проведена;
- комплексные прививки, столь популярные в последнее время, аллергикам не рекомендуются, поскольку создается чрезмерная нагрузка на организм и иммунную систему;
- после иммунизации родителям нужно проследить, чтобы ребенок не переохлаждался и не испытывал сильное физическое и психическое переутомление.
При пищевой аллергии требуется за неделю до иммунизации и три месяца после нее соблюдать индивидуально подобранную гипоаллергенную диету. Продукты, которые обычно исключают из меню:
- орехи;
- морепродукты, жирную рыбу;
- шоколадные конфеты и шоколад;
- мед;
- куриные яйца;
- жирное мясо и птицу;
- сыр, особенно мягкие сорта;
- коровье молоко;
- фруктово-овощную продукцию и ягоды красного цвета;
- острые соусы и приправы, пряности;
- копчености;
- фастфуд;
- консервы;
- сладкие газированные напитки, соки из пакетов.
Разрешено есть молочную продукцию, постные сорта мяса, перепелиные яйца, нежирную рыбу, хлеб (лучше цельнозерновой или с отрубями), различные виды каш, овощи и фрукты зеленого цвета.
Особенности проведения прививок и поствакционный период
Нужно учитывать следующие моменты:
- если человек страдает поллинозом, процедуру делают поздней осенью, зимой и ранней весной, то есть вне времени цветения растений;
- при непереносимости куриных и перепелиных яиц и антибиотиков в составе вакцины не прививают от паротита и кори;
- при гиперчувствительности на пекарские дрожжи противопоказано прививаться от гепатита В;
- абсолютное противопоказание к использованию конкретного препарата в будущем – перенесенная анафилаксия и отек Квинке.
По назначению врача может быть назначена антигистаминная терапия на период до 3 недель, чтобы пациентом легче переносился поствакционный период. Рекомендуются также препараты с бифидо-и лактобактериями. Они способствуют нормализации кишечной микрофлоры, которая у аллергиков часто нарушена.
Возможные осложнения:
- локальные (краснота, отечность, зуд) – проявляются в месте инъекции;
- общие, когда весь организм реагирует сыпью, повышением температуры и т. д.
Сколько продлится такая реакция, зависит от состояния иммунной системы, а также от того, насколько скрупулезно соблюдаются рекомендации специалиста.
Самая опасная, но необходимая прививка, которая делается грудничку – АКДС. Это вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша. Первую АКДС ставят трехмесячным малышам. За 60 дней в организме ребенка исчезают антитела, полученные им от матери через пуповину.
АКДС при аллергии делают, соблюдая те же правила, что и при вакцинации другими препаратами и учитывая противопоказания. Но нужно знать, что прививка провоцирует немалое количество побочных явлений. Почти у каждого грудничка повышается температура, нередко выше 38,5 C. Обычно она проходит в течение двух суток, но если это не произошло, следует проконсультироваться со специалистом.
Импортные аналоги отечественных препаратов
Если есть склонность к аллергии, возможно, оправданным будет применение следующих аналогов:
- АКДС. Средство допускается заменять бельгийским препаратом Инфанрикс. Хорошие отзывы заслужил также Тетраксим производства Франции. Оба средства отличаются щадящим действием, в упаковке сразу есть шприцы.
- Аналогом нашего препарата от кори, краснухи, коклюша является MMR II – комбинированное средство производства США.
- От гепатита В нередко используют американскую вакцину Sci-B-Vac и бельгийскую Энджерикс-В.
- Отечественные препараты БЦЖ и БЦЖ-М от туберкулеза идентичны по составу с зарубежными аналогами.
Улучшенные варианты вакцин появляются ежегодно, поэтому нужно спросить у специалиста, какой вариант предпочтительнее. Также существует мнение, что зарубежные аналоги нередко подделывают, ставят исправленный срок годности. Какую все-таки вакцину подобрать, отечественную или импортную, – решать родителям или самому пациенту, если он взрослый.
Нужно помнить, что люди, которым не была вовремя сделана прививка, оказываются в группе риска. Аллергия не является противопоказанием к иммунизации, необходимо только неукоснительное соблюдение рекомендаций врача.
Источник