Дексаметазон уколы: инструкция по применению
Содержание статьи
Гормональное средство показывает противоаллергическую, противовоспалительную и иммунодепрессивную активность. Инъекции назначаются для антитоксической, десенсибилизирующей, противошоковой терапии. За счет активных компонентов увеличивается восприимчивость адренорецепторов к катехоламинам эндогенного типа.
Содержание:
От чего помогает Дексаметазон, показания и противопоказания
Инструкция по применению для уколов Дексаметазон
Побочные эффекты от Дексаметазона
Препарат является синтетическим кортикостероидом, аналогом гормона коркового вещества надпочечников. Компонентный состав медикамента помогает:
нормализовать работу внеклеточных структур хрящевых и костных тканей;
снизить уровень проницаемости капилляров;
стабилизировать мембраны;
замедлить процессы освобождения цитокинов из лимфоцитов, макрофагов;
ускорить катаболизм белков;
замедлить утилизацию глюкозы, всасывание кальция;
задержать в тканях воду и ионы натрия.
Переработка компонентов происходит в печени, частично — в почках и иных органах. Продукты метаболизма выводятся через мочеполовую систему.
Медикаментозное средство применяется против патологий, поддающихся системной терапии, в качестве дополнения к основному курсу лечения. Внутривенные, внутримышечные уколы вводятся при неэффективности таблеток или местных препаратов.
Дексаметазон прописывается пациентам:
с аллергиями и ревматическими болезнями;
отеками тканей головного мозга;
шоковыми состояниями различного происхождения;
отдельными поражениями почек;
аутоиммунными расстройствами;
заболеваниями дыхательных путей, крови;
острыми тяжелыми дерматозами.
Препарат назначается для заместительной гормональной терапии, борьбы с воспалительными патологиями кишечника. Дексаметазон противопоказан:
при гиперчувствительности к компонентному составу;
инфекционных, паразитарных заболеваниях бактериального, вирусного происхождения;
системных микозах, остеопорозах, иммунодефиците;
миастении, язвах, колитах и иных болезнях ЖКТ;
поражениях сердечно-сосудистого отдела;
сахарном диабете, психозе, острой почечной или печеночной недостаточности.
Лекарство не вводится в суставы при их нестабильности, спонтанных кровотечениях аппарата, переломах и инфекционных очагах поражения. Под запрет подпадает околосуставной остеопороз, послеоперационный период — после проведения артропластики.
Инструкция по применению для уколов Дексаметазон
Медикамент вводится внутривенно или внутримышечно, рекомендуется при неотложных состояниях. В сложных случаях дозировка увеличивается от 4 до 20 мг, инъекции повторяются до получения необходимого терапевтического эффекта, суточная доза не превышает 80 мг. После стабилизации состояния лечение продолжается по 2-4 мг, с постепенным снижением объемов до момента отмены медикамента.
Для создания продолжительного действия уколы вводятся каждые 3-4 часа, допускается применение капельниц с раствором. Лечебная схема зависит от показаний:
шоковые состояния — от 2 до 6 мг на килограмм массы тела, повторы через 2-6 ч., на протяжении 3 суток;
отечность тканей головного мозга — первая доза равна 10 мг, позже для подавления симптомов — по 4 мг через 6 ч., в течении 1-2 дней, на 2-4 сутки дозировка снижается, общее время терапии не превышает 1 недели;
онкология — поддерживающее лечение по 2 мг 2-3 раза в день;
аллергии — 4-8 мг единожды в день.
Доза препарата и ее изменения зависят от показателей состояния здоровья и купирования клинических признаков острых фаз патологий.
Нестандартные реакции организма связаны с назначенными дозами, продолжительностью приема раствора. При терапии наблюдается:
Нервная система и органы чувств — эйфорическое, маниакально-депрессивное состояние, нарушение ориентации, галлюцинации. Приступы головных болей, нарушения остроты зрения возникают в ответ на резкое снижение дозировки лекарства. Пациенты страдают от бессонницы, глаукомы, катаракты, гипертензии глаз с угрозой поражения зрительных нервов, присоединения вторичных инфекций вирусной, грибковой этиологии.
Сердечно сосудистый отдел — гипертония, изменения на ЭКГ, напоминающие дефицит калия, тромбозы. Может развиваться хроническая сердечная недостаточность, повышение скорости свертывания крови, горячие приливы.
ЖКТ — приступы тошноты, рвоты, непрекращающаяся икота. У больных повышается или понижается аппетит, формируется панкреатит, эрозии и язвы желудка, кишечника.
Метаболизм — возникает отечность тканей за счет задержки жидкости и увеличения количества ионов натрия, нехватка азотистых веществ. Лабораторная диагностика указывает на дефицит калия, кальция, пациенты набирают лишний вес.
Эндокринный отдел — у детей замедляется рост, у женщин фиксируется нарушение менструального цикла, избыточный рост волос. Развивается сахарный диабет стероидного типа.
Мышцы и суставы — болезненные ощущения, остеопороз, разрывы сухожильных связок. Присутствует мышечная слабость, стероидные миопатии.
Кожа — растяжки, угревая сыпь, точечные кровоизлияния, истончение дермы. Плохо заживают раны, увеличивается потоотделение.
Аллергические реакции — дерматологические высыпания, проблемы с дыханием, отеки лица. Развивается крапивница и анафилактический шок.
У больных может наблюдаться синдром отмены с появлением признаков общей слабости, заторможенности, абдоминальных болей. Активация инфекционных патологий связана со снижением работоспособности иммунитета.
Дексаметазон при инъекциях провоцирует на местном уровне ощущение жжения, потерю чувствительности, формирование рубцов. Внутримышечные уколы приводят к атрофическим изменениям дермы и подкожной клетчатки.
Опубликовано: 27 Февраля 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник
Дексаметазон отзывы
Считает, что товар отличный
Дексаметазон
0.5 мг, таблетки, 56 шт.
У меня системная волчанка, для лечения принимаю таблетки Дексаметазон Реневал. Они уменьшают воспаление во внутренних органах. Доктор постоянно корректирует дозировки, и лекарство мне хорошо помогает.
Считает, что товар отличный
Дексаметазон
0.5 мг, таблетки, 56 шт.
Мне выписывали дексаметазон при бронхиальной астме. Согласно рецепту врача по 3 таблетки в день. Купил от Реневал, потому что большая часть аптечки от этого производителя. Есть доверие.
Считает, что товар обычный
Дексаметазон
0.5 мг, таблетки, 56 шт.
принимала дексаметазон , чтобы минимизировать аллергический дерматит и псориаз. По началу, врач выписывал всякие мазюкалки для наружного применения, а через некоторое время надо было купить дексаметазон и применять его(во внутрь ) в комплексном лечении с мазями. Врач сказал что лечиться с помощью дексаметазона нужно как минимум месяц. С одной стороны меня порадовала цена, 50 таблеток продаются в среднем за 30-40 рублей. Но если посмотреть под другим углом, то это гормоны и последствия от их приема могут быть непредсказуемыми. Случилось то, чего я боялась ! Я стала резко набирать в весе , есть хотелось очень сильно. Утром, днем и вечером — я думала о том чего бы перекусить. На дерматит и псориаз дексаметазон повлиял, улучшения все же были, но незначительные. На фоне сильной прибавки в весе -врач отменил дексаметазон и назначил другое лекарство
Считает, что товар отличный
Дексаметазон
0.5 мг, таблетки, 56 шт.
Умудрилась где-то подцепить инфекцию. Сильно пострадали бронхи и горло, заработала воспаление легких. Долго лежала в стационаре, уже выписалась, но приезду домой (где-то через неделю) опять появились проблемы с легкими. Кашель, спазмы, ночные задышки. Спать просто невозможно! Было очень плохо. Доктор порекомендовал купить эти таблетки, меня даже цена не интересовала особо. Если б дексаметазон стоил 2000 рублей, то поверьте — я б их заплатила. Уж очень мне хотелось нормально высыпаться и быть здоровой. На вкус таблетки не горькие. Если наблюдался кашель и задышка(когда был спазм на легкие), то выпивала дексаметазон и всю ночь я могла спать как «белый человек». Препарат очень хорошое убирает спазмы.
Считает, что товар обычный
Дексаметазон
0.5 мг, таблетки, 56 шт.
Внимательно читайте инструкцию ! Я не учел все тонкости приема препарата. Думал что если купить обезболивающее и Дексаметазон, то эффект будет лучше и боль уйдет быстрее . Цена моей ошибки — язва желудка. Дексаметазон оказался несовместимым с обезболивающим, которое я сам себе назначил .
Считает, что товар отличный
Дексаметазон
0.5 мг, таблетки, 56 шт.
Рецепт на дексаметазон мне выписал ревматолог. Была проблемка у меня с коленным суставом — ревматоидный артрит. Нога не сгибалась , колено опухлоо, была очень сильная боль. Сначала мне нужно было купить дексаметазон в ампулах, а после нескольких инъекций уже принимать только таблетки. Цена на ампулы дороже, чем на таблетки. Курс лечения принес свои плоды — я уже могу ходить без болезненных ощущений и даже бегать)
Считает, что товар отличный
Дексаметазон
0.5 мг, таблетки, 56 шт.
Такое средство непременно нужно купить в каждую аптечку про запас. Дексаметазон — скорая помощь при сильной аллергической реакции. Всегда срабатывает достаточно быстро И цена низкая .
Считает, что товар отличный
Дексаметазон
0.5 мг, таблетки, 56 шт.
Вечная проблема у меня с коварным тестостероном, постоянно скачет. Уже столько пришлось купить разных лекарств, цена которых даже до 1000 рублей доходила, Но эффект был кратковременный. Через время все начиналось по новой. На очередном приеме, врач выписал новый для меня препарат — Дексаметазон. Принимала раз в день, по утрам, моя доза — четвертинка таблетки. Единственное что меня напрягало — это делить таблетку на 4 равных части, это сложно сделать, все равно кусочки неровными получались. Дексаметазон помог мне понизить тестостерон. Медленно правда, но помог. Удивительно еще что кожа на лице стала чище, цвет лица выровнялся, прыщи сейчас бывают очень редко. Мне даже тональный крем теперь не нужен. Учтите еще что дексаметазон поднимает давление, непременно скажите врачу о том что у вас есть с этим проблемы. Может вам порекомендуют альтернативный вариант на замену.
Считает, что товар хороший
Дексаметазон
0.5 мг, таблетки, 56 шт.
Препарат не раскрученный по телевизору, поэтому и цена у него норм, купить дексаметазон можно всего-то за тридцать с лишним рублей. Мне наначил его врач во время беременности, чтоб подготовить легкие ребенка к родам (так как у меня была угроза преждевременных родов). Схема приема была следующей — 1 таблетка 2 раза в день в течении трех дней. Таблеточки маленькие, без неприятного привкуса, глотаются легко. Во время приема из неприятных моментов был лишь незначительный кожный зуд, но он был непостоянный и только в на определенных участках кожи. После отмены — все прошло само по себе.
Источник
Помощь при аллергии
Аллергия — болезнь-хамелеон. То на коже проявится бляшкой или сыпью, то банальным зудом начнет свое шествие. Сезонный насморк? Тоже про нее. И это лишь мелкие шалости. А иногда аллергия превращается в настоящего злобного монстра: захочет — начнет душить, а захочет — выключит свет сознания. Как противостоять этой напасти?
Не всегда такого хамелеона можно усмирить, иногда мы не успеваем даже ввести препараты, чтобы спасти человека, смерть наступает в считаные минуты…
Анафилаксия в моей практике
Более десяти лет назад в терапевтическом отделении нашей больницы лечили мужчину с язвой двенадцатиперстной кишки. В первый день ввели квамател — вроде без реакции. А на второй день пациент умер, буквально, что называется, на «игле». И никакая реанимация его не спасла.
А лет пять назад в мою смену поступил парень с тупой травмой живота. На ультразвуковом исследовании выявилось, что у него разрыв селезенки и жидкость в животе — состояние, требующее немедленного оперативного вмешательства. С некоторыми техническими трудностями селезенку удалили, кровопотеря составила больше литра. Приняли решение перелить ему три дозы свежезамороженной плазмы.
Операция прошла успешно, хирурги, снявши халаты, удалились… Остались операционные сестры, я и сестра-анестезист. Вызвали каталку и уже готовились к переводу пациента в реанимационное отделение. Переложили пока еще не проснувшегося парня, и я уже собрался было отключить его от ИВЛ и подсоединить к дыхательному мешку, как вдруг обратил внимание, что кожные покровы стали необычно синюшного цвета. Измерили давление, а оно снизилось до 80/40. Снова перемерили — 60/0. Пульс 48 в минуту.
Больной умирал. Отчего? По дренажам из брюшной полости крови нет, дыхание не страдает — он на ИВЛ. Что случилось? — мысли пулями носились в моей голове. Сестры, с трудом скрывая ужас, ждали от меня решений.
Подняв простыню, я увидел красные бляшки на животе.
— Куб адреналина быстро!
Давление 40/0, пульс стал аритмичным. В две реки потекли растворы в вену.
— Еще куб адреналина! — в тот момент мой собственный адреналин зашкаливал, парню не исполнилось и двадцати лет. — Преднизолон, весь, что есть у нас, быстро в вену!
Тогда в общей сложности ввели двадцать ампул преднизолона! Пять кубов адреналина!
Давление наконец удалось стабилизировать на цифрах сто и сорок, при условии что оно поддерживалось постоянным введением адреналина. Тело парня полностью покрылось красными бляшками.
На следующие сутки пациента отлучили от респиратора. Все закончилось хорошо, он выжил без каких либо негативных последствий.
Отчего это случилось? Ранее никаких проявлений аллергии у него не было. Мы грешили на плазму, но кто знает, ведь во время операции вводились и анестетики, и кровоостанавливающие средства, и другие препараты. Очень часто аллерген так и не выявляется, даже на аллергопробах.
Кто виноват?
Итак, что же такое аллергия? Это комплекс симптомов (зуд, покраснение, отек, потеря сознания и многие другие), вызванный патологически высокой чувствительностью иммунной системы организма, ранее сенсибилизированной чужеродным веществом (аллергеном). Иногда случается аллергия на собственные ткани организма, что вызывает тяжелые аутоиммунные заболевания (гломерулонефрит, ревматизм и др.).
Интересно, что сама аллергия появилась и развивается параллельно нашему прогрессу, развитию химической промышленности, улучшению качества жизни. Иммунная система стала сбоить, неверно определять, что такое хорошо, а что такое плохо.
Для развития истинной аллергии необходимо, чтобы человеческий организм встретился и познакомился с определенным веществом (впоследствии — аллергеном). Первая встреча будет безобидной, но в ответ в организме выработаются антитела и уже при следующем контакте эти антитела устремятся к месту соприкосновения с аллергеном (антигеном) и образуют союз антиген-антитело. Произойдет выброс агрессивных веществ (гистамина, цитокинов и др.) из специальных клеток. Проявится это насморком, слезотечением, зудом, покраснением и т.д.
Причем нередко аллергены оказывают не только местное действие, но влияют на организм в целом. Вот тогда может случиться беда — отек Квинке (отек верхней половины туловища) с удушением (в результате отека слизистой ротоглотки), анафилактическим шоком, резким падением артериального давления и смертью.
Не буду вдаваться в тонкости патогенеза, но существует еще и анафилактоидная реакция. Она очень похожа на классическую реакцию, но в патогенезе выпадает стадия, когда в ответ на первичную встречу аллергена и человека образуются антитела. Здесь сразу в ответ на контакт идет выброс биологических веществ, запускающих реакцию организма, либо излишки гистамина поступают из продуктов питания (мед, рыба), что проявляется определенной реакцией организма. Но клинически все происходит идентично, и лечение одинаковое. Поэтому мы, врачи- клиницисты, не заморачиваемся такими тонкостями.
Аллергия настолько многообразна, что для лечения этого состояния назначили отдельного специалиста — аллерголога. И, конечно же, нереально в одной статье описать всё многообразие этого недуга. Люди, знакомые с этой напастью не понаслышке, думаю, и без меня уже представляют, что и как. Поэтому такие распространенные и неугрожающие симптомы, как сенная лихорадка, слезотечение, я с вашего позволения опущу. И дальше буду писать для тех, кто с аллергией еще как следует не разобрался, но с обязательной поправкой, что при случае вы сразу обратитесь к специалисту — для определения аллергена и прохождения специализированного курса лечения.
…и что делать?
Как самостоятельно понять, что у вас аллергия? Ведь иногда спеца рядом нет, а ко врачу мы обращаемся, когда уже все тело покрылось бляшками или совсем хреново стало.
Чаще всего аллергия начинает проявляться незначительными симптомами, и если начать лечение на этом этапе, то, возможно, до скорой дело не дойдет. А дойти может — потому что, начавшись с обычного диатеза, аллергия подчас перерастает в более грозные формы: бронхиальную астму и даже анафилактический шок.
Но опять же повторюсь — к аллергологу обязательно! Только он поможет вам так, что и в будущем вы не будете мучиться от этой напасти. В частности, аллерголог объяснит, как быть с диетой, потому что жизнь, когда тебе нельзя ни острого, ни копченого, а можно одни лишь кашки, — не жизнь!
Как может начинаться аллергия? В первую очередь — с зуда. Там почесались, здесь почесались, чаще под мышками, в паху. Зуд, конечно, не стопроцентный показатель. Может чесаться и от немытости, чесотки, болезни печени, да и много от чего. Например, если чешется часто и в одном месте, посмотрите место расчеса, быть может, вы найдете точки входа и выхода чесоточного клеща. Но если обнаружите сыпь или бляшки и заметите, что при определенных обстоятельствах они исчезают (дома появляются, на работе исчезают), то с большой вероятностью это аллергия на что-то. Примите антигистаминный препарат (допустим зиртек), если зуд уменьшился и бляшка исчезла — значит, точно аллергия.
Нужно лечить. Каким образом? Перво-наперво необходимо устранить аллерген. И если он не известен, то придется сесть на жесткую диету (диета выложена на множестве сайтов, поэтому не стану повторяться). Вообще, во время обострения аллергии организм реагирует на множество возможных аллергенов. Поэтому диета обязательна!
Если аллергеном является пыльца растений, тогда во время цветения нельзя открывать окна. Проветривание квартиры делать после дождя. После стирки нельзя развешивать вещи на улице. Чистота в доме должна быть идеальной.
На медикаменты аллергия обычно проявляется сразу и достаточно бурно, поэтому следует немедленно отменить новый препарат — возможный аллерген.
Для устранения симптомов принять антигистаминный препарат (именно гистамины выделяются из тучных клеток в ответ на введение аллергена), лучше второго или третьего поколения. Эти препараты удобны, принимаются раз в сутки и не дают снотворного эффекта.
Нужно пить много воды, но воды обязательно бутилированной, очищенной. (Из-под крана нельзя — там слишком много гадкой химии, на которую тоже может начаться реакция.) Через почки с мочой будут уходить гистамин и другие биологически активные вещества, виновные в аллергии. Таким образом, вы проведете домашнюю детоксикацию. Сорбенты в данном случае тоже хороши (активированный уголь).
На ночь можно сделать укол супрастина (аллергологи рекомендуют именно супрастин, а не хлоропирамин, но если супрастина нет, то и хлоропирамин подойдет).
Если через день-два ничто помогло, обязательно идите к врачу, не рискуйте! Анафилактический шок — это не шутка!
Аллергикам в домашней аптечке стоит иметь адреналин вместе со шприцем. На данный момент адреналин является самым мощным и эффективным средством при анафилактическом шоке, соединяя в себе антигистаминный, противошоковый (стимулируя работу сердца и сосудов) эффекты, он является препаратом первого ряда при данном жизнеугрожающем состоянии. Вместе с тем он при необдуманном использовании может привести к гипертоническому кризу или аритмии. Его вводят при анафилактическом шоке, когда у пострадавшего появилось головокружение, потеря сознания, резко снизилось артериальное давление. Подкожные пути введения сомнительны: в месте инъекции могут появиться некрозы, и, учитывая нарушенную микроциркуляцию, вряд ли препарат подействует должным образом. Поэтому внутривенный путь оптимален — наверняка кто-нибудь из вашего окружения в состоянии сделать вам укол. Адреналин вводят медленно, по 0,3 миллилитра, постоянно измеряя артериальное давление и пульс.
Гормоны при аллергии, вроде дексаметазона или преднизолона, тоже можно держать в аптечке. Они действуют не сразу, а спустя 4-6 часов, но эти препараты помогут стабилизировать давление путем выброса собственного эндогенного адреналина.
Обязательно известите окружающих о вашей аллергии и объясните им, что делать, если ваше состояние станет угрожающим. Берегите себя!
Владимир Шпинев
Фото thinkstockphotos.com
Товары по теме: [product](адреналин), [product](дексаметазон), [product](преднизолон), [product](зиртек), [product](супрастин), [product](хлоропирамин), [product](активированый уголь)
Источник