Детский фотодерматоз: аллергия на солнце

Аллергия на солнце у малыша

Аллергия на солнце у малыша

Панамка, лёгкая рубашечка, сандалики, баночка мыльных пузырей. Кажется, к летней прогулке готовы. Но даже если защититься как следует, у крохи могут проявиться неприятные симптомы от нахождения на солнце. Разберёмся что делать, если вы столкнулись с ними.

Аллергия на солнце — это что?

На самом деле «аллергией на солнце» называют фотодерматиты и фотодерматозы, которые проявляются при контакте кожи с солнечным светом. Сам по себе солнечный свет не является аллергеном. Повреждающее действие солнечных лучей на кожу происходит за счет различных механизмов — непосредственного повреждающего действия с формированием солнечных ожогов, токсического действия при реакции с различными веществами на коже (например, продуктами метаболизма некоторых лекарственных средств или компонентов пищи, соков растений и т.д.), реакции гиперчувствительности (аллергии) при превращении некоторых веществ (например, косметических средств) под действием солнечных лучей в истинные аллергены. Каждое из этих повреждающих воздействий происходит индивидуально в зависимости от чувствительности кожи каждого отдельного человека и от сочетания внешних условий.

Особое внимание надо обратить мамам и папам крошек с веснушками и рыжими волосами. Так случилось, что их кожа от природы вырабатывает меньше меланина, пигмента, смягчающего воздействие солнца на организм.

Проявления реакций на солнце

Могут появляться солнечные ожоги, отёк или сильный зуд после непродолжительной прогулки в солнечный денёк. Кстати, этому явлению чаще всего подвержены дети с веснушками и рыжими волосами. Всё, потому что кожа производит меньше меланина.

Иногда через 1-2 дня после пребывания на солнце могут появляться на коже красные точки, сухие пятна и высыпания по типу экземы.

Возможны высыпания по типу крапивницы. Обычно появляется через полчаса после пребывания на солнце, а через несколько часов кожа возвращается к своему нормальному состоянию.

Нередко солнечные лучи взаимодействуют с определенными химическими веществами в организме крохи, вызывая появление различных видов сыпи. Эти химические вещества поступать из безобидных, на первый взгляд, продуктов — съеденной морковкой на обед или овощным пюре с петрушкой.

Итак, подытожим симптомы:

Сыпь и покраснения:

• вокруг шеи
• задняя часть рук
• внутренняя поверхность ножек

Также может появиться:

• отек губ
• признаки заложенного носа

Если вы заметили эти симптомы — постарайтесь поскорее проконсультироваться с педиатром для подбора правильной терапии.

Дело в том, что реакции на солнце у детей нуждаются в правильном лечении, ведь если запустить их или давать малышу препараты бесконтрольно, то можно навлечь массу осложнений, вплоть до развития новообразований на коже. Подход врачей в случае реакций на солнечные лучи в каждом случае индивидуален и лечение подбирается очень тщательно.

Что делать и как защитить кроху

Обязательно выполняйте все рекомендации врача!

Ваша забота и соблюдение мер безопасности помогут малышу провести весёлое лето без дискомфорта.

• Берегите кроху от прямого контакта с солнцем. Кстати, даже в пасмурный день ультрафиолетовое излучение может повлиять на кожу ребёнка
• Отдавайте предпочтение детской одежде из тонких натуральных материалов: хлопка или льна. Одежда должна закрывать уязвимые участки, но малыш при этом не должен чувствовать дискомфорт
• Без кепочки или панамки — на улицу ни ногой
• Не используйте никаких средств для защиты кожи ребенка, а также косметических средств без предварительной консультации с врачом!

Солнышко вас ждёт!

Источник

Если у ребёнка аллергия на… солнце? Чем лечить и что может её спровоцировать

Большинство мамочек, оказавшись в подобной ситуации, спешат объявить главным врагом своего чада ультрафиолетовые лучи, что не совсем верно. В злоключениях, выпавших на долю ребенка, виноват не только раскаленный плазменный шар. Ближайшая к Земле звезда служит лишь своеобразным катализатором, который в сочетании с рядом других факторов способен вызвать непривычную реакцию организма. Иногда неприятные аллергические высыпания на коже малыша провоцируют сами родители, например когда наносят на тело крохи неподходящую косметику или кормят его антибиотиками.

Посмотри за ушками

Аллергию на солнце трудно не заметить. Уже спустя несколько часов после нахождения под жаркими лучами кожа начинает зудеть, покалывать, на ней появляются мелкие красные высыпания, которые слегка шелушатся и ужасно чешутся. Нередко к этим неприятностям присоединяется отек. Если эпидермис у ребенка очень светлый и чувствительный, могут возникнуть даже волдыри, точь-в-точь как после ожога. Через 2-3 недели сыпь обычно проходит, но после очередного солнечного облучения может появиться вновь.

Главная проблема заключается в том, что симптомы фотодерматоза (именно так на медицинском языке называются заболевания, обусловленные повышенной чувствительностью кожи к солнечным лучам) во многом напоминают обычную аллергию, например пищевую или на лекарственные средства. Чтобы убедиться в том, что речь идет действительно об особой чувствительности твоего чада к ультрафиолетовым лучам, обрати внимание на места локализации высыпаний. При фотодерматозе сыпь, как правило, возникает на лице, реже — на теле и уж совсем редко страдают руки и ноги. При этом поражаются только открытые участки кожи: лоб, подбородок, ушные раковины, а необлученные места за ушками, под подбородком и верхние веки всегда остаются чистыми. И имей в виду, что аллергия на солнце носит сезонный характер. Обострения обычно происходят в весенне-летний период, особенно при выезде к морю, в жаркие страны с более активным, непривычным для нас солнцем и климатом.

Не пускай на луг

В большинстве случаев причина коварного недуга кроется во внешних факторах. Скорее всего, фотодерматоз спровоцировало какое-то аллергенное вещество, которое скопилось на коже малыша и под действием солнечного света вызвало раздражение открытых участков эпидермиса. К таким провокаторам относятся, например, фурокумарины — особые соединения, которые выделяются многими луговыми растениями в период цветения. Побегал ребенок по зеленой травке с цветочками — и вот тебе, пожалуйста, покраснение, зуд и сыпь. Такую же реакцию можно получить, если кроха искупался в бассейне, а после этого не сполоснулся под душем, чтобы смыть с себя едкую хлорку. И уж совсем невероятным тебе может показаться утверждение, что аллергию на солнце способен спровоцировать крем для загара. Тем не менее это действительно так. В состав солнцезащитных средств часто входит такой компонент, как парааминобензойная кислота, сокращенно ПАБК, которая, вступая во взаимодействие с ультрафиолетом, может вызвать сильную аллергическую реакцию. Причем беда чаще всего приключается именно с маленькими детьми, кожа которых еще очень нежная, беззащитная и крайне чувствительная к воздействию внешних факторов. Поэтому, если не хочешь ставить опыты над собственным ребенком, испытывая его на прочность, внимательно читай составы кремов и выбирай тот, который не содержит потенциально опасную парааминобензойную кислоту.

Отведи к врачу

Намного реже причиной фотодерматоза являются внутренние факторы. Например, врожденные нарушения синтеза гемма — небелковой части гемоглобина или генетические поломки, связанные с невозможностью замены поврежденных участков ДНК полноценными «деталями». К счастью, такие заболевания встречаются крайне редко. А вот сбои в работе иммунной системы, наличие скрытых хронических заболеваний (особенно печени и надпочечников) и различные нарушения обмена веществ наблюдаются чаще, и они тоже могут стать причиной аллергии на солнце. К сожалению, выявить внутренние заболевания, которые провоцируют патологическую реакцию организма на солнечный свет, не так-то просто, а пущенные на самотек, они могут привести к развитию серьезных осложнений. Поэтому при возникновении у ребенка фотодерматоза, особенно при частых рецидивах, не занимайся самолечением, а сразу покажи малыша врачу. И желательно не только педиатру, но и дерматологу, иммунологу и аллергологу.

Не укрепляй иммунитет

Имей в виду, некоторые медикаменты усиливают чувствительность кожи к солнечным лучам и делают ее особенно уязвимой. Аллергия на солнце может быть вызвана приемом антибиотиков, цитостатиков, антигистаминных и противовоспалительных препаратов. Поэтому, если ты давала малышу какие-то лекарства, обязательно сообщи об этом лечащему врачу. А если ребенок только что переболел, не спеши «прописывать» ему солнечные ванны для укрепления иммунитета. Сама того не желая, ты можешь оказать малышу медвежью услугу. Находясь на жарком солнце и получая огромную дозу ультрафиолета, организм крохи бросит все силы на выработку пигмента меланина, а вовсе не на восстановление организма после перенесенной болезни. В результате и без того ослабленный иммунитет может окончательно сдаться, и аллергия на солнце не заставит себя долго ждать. Запомни: укреплять иммунитет идущего на поправку ребенка лучше не ультрафиолетом, а овощами и фруктами. Тем более что авитаминоз тоже может спровоцировать аллергию на солнечный свет.

Мнение специалиста

Галина Морева, врач-педиатр высшей категории:

— При первых признаках фотодерматоза сведите до минимума нахождение ребенка на солнце. Не разрешайте ему загорать, пока сыпь и краснота полностью не исчезнут. Если малыша мучает сильный зуд, воспользуйтесь антигистаминным противозудным средством. Некоторые из них можно применять даже грудничкам старше одного месяца. И не откладывайте визит к педиатру для выяснения истинных причин раздражения кожи. А собираясь в поликлинику, не забудьте надеть на ребенка закрытую одежду — брючки, кофточку с длинными рукавами и головной убор с широкими полями или козырьком.

Где живут провокаторы?

1. Крем с лимоном. Если ты не хочешь спровоцировать приступ аллергии на солнце у своего ребенка, не используй летом средства для ухода за детской кожей, в состав которых входят эфирные масла апельсина, грейпфрута, лимона, бергамота, мандарина, тмина, зверобоя, укропа, пачули и коры коричного дерева. Все они обладают фототоксичным действием, и вместо красивого загара ребенок может получить сильное раздражение кожи и даже ожог.

2. Гигиеническая помада. Ни в коем случае не мажь губы своего чада гигиенической помадой с эозином, чтобы они ненароком не обветрились на ветру. Этот краситель может спровоцировать сильнейшую «солнечную» аллергию.

3. Антисептики. Если ты панически боишься, что малыш подхватит на улице какую-то заразу, и то и дело обрабатываешь его руки дезинфицирующим средством, срочно расстанься с этой опасной привычкой. Уничтожая болезнетворные микроорганизмы, ты подвергаешь кроху серьезному риску, поскольку антисептики, оказавшись на солнцепеке, способны вызвать раздражение кожи.

Смотрите также:

• Демодекоз: пути заражения, диагностика и лечение кожи →
• Как ехать в отпуск, если у вас аллергия… на солнце →
• Как избавиться от аллергии на солнце? Советы врача →

Источник

Аллергия на солнце: как защитить кожу и что делать, если она пострадала

Маргарита Гехт,

ведущий дерматолог фонда «Дети-бабочки»

Аллергия на солнце — это реакция иммунной системы на ультрафиолет. Под его воздействием кожа меняется, а иммунитет распознает измененные клетки как чужеродные [1].

Все о солнечной аллергии:

• Появление
• Виды
• Как выглядит
• Причины
• Профилактика
• Лечение
• Отличия от потницы

Что происходит в организме при солнечной аллергии?

Если говорить научным языком, при воздействии солнечного света высвобождается вещество гистамин. Он вырабатывается клетками кожи и внутренних органов в ответ на контакт с аллергеном, инородным объектом, который раздражает кожу. Этот механизм называется «антиген — антитело».

Если объяснять метафорично, то антитело — это клетка кожи, которую можно сравнить с металлом, в свою очередь антиген — это аллерген, он как магнит. Металл притягивает магнит, и, как следствие, образуется комплекс «антиген — антитело», а из-за этого взаимодействия выделяется гистамин. А результат этого процесса мы видим на коже сыпь, зуд и другие проявления аллергии.

Какие части тела больше всего страдают от солнечной аллергии?

Аллергическая реакция на солнце может возникнуть на любом участке тела, но чаще всего наблюдается на частях, которые активно подвергаются воздействию солнца: руки, ноги, кисти рук, задняя и передняя части шеи, грудь.

У кого может проявиться аллергия на солнце?

Симптомы аллергии характерны для тех, кто особо чувствителен к солнцу. У некоторых это наследственная реакция. У других аллергические симптомы развиваются под воздействием дополнительных факторов, например лекарств или контактирующих с кожей определенных растений.

Что делать, если появилась аллергия на солнце?

Легкие случаи аллергии на солнце обычно проходят без лечения. В тяжелых случаях пораженные участки обрабатывают стероидными кремами или принимают таблетки, назначенные врачом. Людям, страдающим тяжелой аллергией на солнце, придется принимать профилактические меры и носить солнцезащитную одежду.

Какие виды аллергии на солнце бывают?

Существует несколько видов аллергии на солнце.

• Актиническое пруриго — это наследственная версия солнечной аллергии, которая затрагивает все расы. Симптомы сильнее, чем у других типов, и могут начаться еще в детстве.
• Фотоаллергическая реакция, или фотодерматит — этот тип аллергической реакции возникает, когда химическое вещество (крем, чистящее средство, духи), нанесенное на кожу, реагирует с солнечным светом. Симптомы иногда не проявляются в течение двух-трех дней.
• Полиморфные световые высыпания (PMLE-polymorphic light eruption), или полиморфный фотодерматоз, солнечная почесуха, полиморфный фотодерматит. Это самая распространенная форма аллергии на солнце. От 10 до 15% населения страдают от этого заболевания. У женщин встречается чаще, чем у мужчин, и обычно начинается в подростковом и 20-летнем возрасте. Полиморфные высыпания — это сыпь с разными элементами: волдырями, покрасневшими участками, пятнами, везикулами, папулами. Кожа в пораженном месте сильно зудит. Большинство случаев происходит весной и летом. Такие высыпания чаще всего появляются в тех местах, которые в холодное время года скрыты под одеждой, а летом открыты. В первую очередь, это область груди и передняя поверхность шеи. Симптомы обычно появляются через несколько часов после пребывания на солнце. У людей с полиморфной световой сыпью большой риск обнаружить дефицит витамина D, так как для его выработки организмом необходимо определенное количество солнечного облучения.
• Истинная солнечная крапивница — это аллергическая реакция на солнце, которая встречается относительно редко и вызывает классические проявления крапивницы [2]. Патологическая реакция может начаться уже после нескольких минут на солнце. В основном от этого страдают молодые женщины. Симптомы могут быть легкими или тяжелыми вплоть до анафилактического шока — опасной для жизни аллергической реакции, при которой необходима срочная медицинская помощь.

Как выглядит аллергия на солнце?

Пораженная кожа выглядит по-разному в зависимости от того, что стало причиной аллергии. Но у всех видов реакций есть схожие признаки:

• краснота;
• зуд или боль;
• элементы небольшого диаметра, возвышающиеся над уровнем кожи, которые могут сливаться между собой;
• шелушение и корки;
• отдельные волдыри или разлитая крапивница.

Симптомы возникают только на участке кожи, испытавшем на себе воздействие солнца, и обычно развиваются в течение нескольких минут или часов.

Актиническое пруриго обычно проявляется в виде сильно зудящих, покрытых коркой папул — элементов, возвышающихся над поверхностью кожи.

При PMLE и фотоаллергических реакциях часто встречаются жгучая или зудящая сыпь, волдыри или заполненные жидкостью пузыри. Сыпь проходит в течение двух часов после пребывания на солнце. Озноб, головная боль, тошнота и недомогание могут длиться от одного до двух часов.

Солнечная крапивница возникает в считанные минуты. Сначала появляется жжение и только потом характерная сыпь, которая держится от нескольких дней до нескольких недель. В некоторых случаях кожа может потемнеть, но такой симптом исчезает в течение 30 минут или двух часов. Но, как только кожа снова оказывается на солнце, признаки аллергии возвращаются.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если у вас есть необычные, беспокоящие реакции на коже после воздействия солнечного света — это веский повод для визита к доктору. При тяжелых или стойких симптомах лучше всего идти к дерматологу — врачу, специализирующемуся на диагностике и лечение кожных заболеваний [3].

Какие бывают факторы риска?

• Наличие кровных родственников с аллергией на солнце. У вас больше шансов получить аллергию на солнце, если брат или мать имеют ту же патологию.
• Определенный фототип — цвет кожи и ее способность реагировать на УФ- излучение солнца. Фототип предопределен генетически и не меняется в течение жизни. Хоть аллергия на солнце может развиться у любого человека, более подвержены ей люди со светлой кожей, 1-3 фототипа [4].

Причины аллергии на солнце

Факт, почему у одних людей аллергия на солнце есть, а у других нет, изучается врачами до сих пор.

Некоторые симптомы аллергии возникают, когда человек употребляет определенные вещества внутрь или наносит их на кожу, а затем проводит много времени на солнце. К таким «катализаторам» аллергии относятся:

• ароматизаторы;
• дезинфицирующие средства;
• некоторые химические вещества, используемые в солнцезащитных кремах;
• косметические препараты;
• лекарственные средства (антибиотики тетрациклинового ряда, сульфаниламидные препараты, фторхинолоны, НПВП-обезболивающие на основе производной пропионовой кислоты, ибупрофена и напроксен натрия, а также мочегонные средства при высоком кровяном давлении и сердечной недостаточности);
• средства бытовой химии.

Если вы когда-либо прикасались к извести или определенным растениям, а затем выставляли руку на солнце, вы, возможно, испытали фитофотодерматит [5]. Кожа начинает гореть, и появляется сыпь (то же самое может произойти после приготовления сельдерея или петрушки, если потом сразу выйти на солнце). Искусственные подсластители, включая цикламат кальция или циклогексилсульфамат натрия, также могут способствовать светочувствительности наряду с популярными растительными средствами — зверобоем и гингко билоба.

Как диагностируется солнечная аллергия?

Лечащий врач осматривает кожу и собирает медицинский и семейный анамнез, чтобы поставить диагноз. В некоторых случаях доктор может рекомендовать сдать анализ крови или сделать фототестирование — это метод диагностики, при котором небольшой участок кожи подвергается воздействию измеренного количества ультрафиолета. Если на обработанном участке кожи проявились симптомы, тест считается положительным и подтверждает, что кожная сыпь связана с солнцем. Иногда для постановки диагноза требуется биопсия кожи.

Все эти методы не только подтверждают или опровергают солнечную аллергию, но и позволяют исключить другие кожные проблемы, например экзему и волчанку.

Профилактика солнечной аллергии

В часы максимальной солнечной активности, между 10 утра и 16 часами, старайтесь пребывать в тени.

• Используйте солнцезащитный крем с фильтром SPF 30 или выше широкого спектра действия (с защитой от UVA и UVB) и водоустойчивый.
• Ежедневно наносите на уже пораженные участки кожи крем на основе сока алоэ, центеллы азиатской, азулена, декспантенола — эти средства увлажняют, восстанавливают эпидермальный барьер и уменьшают жжение. Местно — то есть на пораженные участки — можно использовать блокаторы Н-1 гистаминовых рецепторов: дифенгидрамин, хлорпирамин, цетиризин, левовращающий изомер цетиризина, дезлоратадин.
• Носите солнцезащитные очки и одежду, максимально закрывающую ваше тело: рубашки с длинными рукавами и широкополые шляпы защитят кожу от воздействия солнца.
• Избегайте тонких тканей с рыхлым переплетением нитей — ультрафиолетовые лучи могут проходить через них.
• Не забывайте об особых зонах — области вокруг глаз, губах и ушах. Защитный крем нужно наносить и на них. Выберите продукт, разработанный специально для особенных зон с SPF 30 или выше.
• Носите солнцезащитные очки с защитой от ультрафиолетового излучения.
• Каротиноиды, такие как β-каротин, содержащийся в моркови, обеспечивают защиту от ультрафиолетового излучения. Эти соединения проникают в кожу после переваривания. Люди с высоким содержанием каротиноидов в коже менее восприимчивы к солнечным ожогам. Однако потребление большого количества каротиноидов может изменить цвет вашей кожи.

Как лечить аллергию на солнце?

В качестве терапии можете попробовать безрецептурный антигистаминный препарат, например, с действующим веществом «дифенгидрамин» или «хлорфенирамин». Они оба продаются под несколькими торговыми названиями и нужны для облегчения зуда. Подойдет также крем, содержащий гидрокортизон.

При тяжелых симптомах следует обратиться к врачу, который предложит пероральное антигистаминное лекарство [6] или сильный кортикостероидный крем, отпускаемый по рецепту.

Чем солнечная аллергия отличается от потницы?

Потница возникает, когда поры закупориваются, и пот скапливается под одеждой или под одеялом. Главное отличие — потница может появиться и без воздействия солнечных лучей. В жаркую и влажную погоду тепловая сыпь может появиться на любой части тела, особенно в складках кожи. Чаще всего потница появляется под грудью, в паху, в подмышечных складках и на внутренней стороне бедер.

Потницу можно обнаружить в любое время года. У младенцев она случается, если они завернуты в одеяла или одеты слишком тепло. Потница проходит сама по себе через несколько дней, в то время как солнечная крапивница обычно длится всего несколько часов.

Источник