Дипроспан – гормональный препарат широкого спектра действия

Дипроспан. Как часто можно делать в/м уколы.

13801 просмотр

16 марта 2021

Добрый день! У мужа болят коленный сустав и суставы голеностопа. Осенью делали рентген. Диагноз артроз 1 ст. Жидкости в суставе нет. Я про коленный, т.к. он почти постоянно болит. Суставы голеностопа — гуляющая боль, отеки.Делали в конце сентября укол, какой не записала, в сустав. Помогло, но не до конца и не надолго. В ноябре случилось сильное обострение, так что по дому ходить не мог. Из-за короновируса врачи были недоступны. Пришлось купить укол дипроспана. Сделали вм. Опять помогло, но не до конца. Сейчас опять боли.

Можно ли уколоть сейчас опять дипроспан?

Мужу 52 года. Астма, гипертония (принимает амлодипин+периндоприл), небольшая тахикардия.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург

Здравсивуйте!.Вот честно- я просио в шоке.

Это что за лечение такое — дипроспаном?

Кто Вам такое назначил?

Получал ли пациент нормальное лечение гонартроза?

Что сейчас конкретно с суставом?

Болят ли другие суставы?

Сдавал ли анализ на мочевую.кислоту, срб, ревмафактор, креатинин?

Ирина, 16 марта

Клиент

Елена, Обращались к хирургу после получения результатов рентгена. Идите, говорит, к терапевту. Он выписывает какие-то уколы. А пришел с острой болью.

Ортопед поставил укол в сустав. Больше, говорит, ничем помочь не могу.

Ну а дальше пришел осенний ковид и все врачи ушли «на фронт». Посещение поликлиник стало опасно для здоровья.

Врач УЗД, Хирург

Что то не то с Вашим мужем

Складывантся впечатление о специфическом поражении суставов

Хотя бы вызвать медсестру их частной лаборатории и сдать анализ можете?

Дипроспан- не рекомендую категорически!

Ирина, 16 марта

Клиент

Елена, На мочевую делал анализ лет 10 назад. Когда стартовал в первый раз сустав на большом пальце ноги. Тогда же и ходил к ревматологу. Тогда было норма. Колено тогда еще не болело. За последние лет 5 было 2 ангины на ногах. Суставы голеностопов в данный момент почти нормально. На троечку. Но с ними всегда все по-разному. Они сегодня не болят. а завтра могут опухнуть с болью.

Ирина, 16 марта

Клиент

Елена, Конкретно какие анализы? Он и доехать пока может до клиники на машине.

Врач УЗД, Хирург

Вот!!!!! Оно!!!!!!

Бх крови- ( СРБ, ревмафактор, ферритин, мочевая кислота)

И — к ревматологу!

Никаких дипроспанов категорически!.

Кса только начнет принимать специальные ревматологические лекарства- боль уйдет за один день

Ирина, 16 марта

Клиент

Елена, БХ крови — это биохимия крови?

Врач УЗД, Хирург

Да. Все ч о я перечислила- это биохимический анализ крови. Ожин забор крови.

Врач УЗД, Хирург

Рада была оказаться полезной

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Зачем сразу дипроспан?! Боль можно снять обычными нпвс + препараты типа Диацереина. Учитывая поражение нескольких суставов желательно консультация ревматолога. Дипроспан в сустав колоть не надо, он разрушает хрящ и ускоряет прогрессирование артроза

Ирина, 16 марта

Клиент

Пётр, Пьет найс с омепразолом.. Но уже сколько его можно пить. В сустав однозначно не сделаем дипроспан.

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Диппоспан — это очень»тяжёлая артиллерия», противопоказанная при такой степени артроза. Обратитесь к врачу очно:он назначит адекватную противовоспалительную терапию.

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!

Во первых необходимо исключить ревматическое поражение суставов:записаться на консультацию к ревматологу или терапевту, выполнить узи коленных и голеностопных суставов, сдать кровь на с-реактивный белок, ревматоидный фактор, фибриноген и моч. Кислоту.

Ирина, 16 марта

Клиент

Ольга, Наверно лучше к ревматологу?

Врач УЗД, Хирург

Конечно, лучше к ревматологу.

Но просто не везде он есть, например в районе, и этим занимается терапевт.

Ирина, 16 марта

Клиент

Ольга, Спасибо! В городе в одной клинике точно есть ревматолог! Благодарю за консультацию!

Врач УЗД, Хирург

Врач УЗД, Хирург

Есть четкие показания для инъекций Дипроспана, поэтому начните с выяснения причин.

Вы написали, что по результатам рг, есть признаки артроза. Вреда не будет, если в/м вы проставите хондропротектор Алфлутоп 1.0 10 инъекций.

Ортопед, Травматолог

Дипроспан можно без вреда уколоть 6 раз в год двумя курсами по 3 инъекции через неделю. Гораздо эффективнее колоть не в мышцу, а в сустав.

У Вашего мужа астма. Это инфекционно-аллергическое заболевание, которое нарушает (сдвигает) иммунитет. Вполне вероятно развитие ревматоидного артрита и других аутоиммунных заболеваний, которые поражают суставы.

Поэтому нужно сдать ревмопробы:

АСЛО, РФ, СРБ, АЦЦП и с этими анализами попадать к ревматологу. Ваш муж не наш пациент.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 49 человек,

средняя оценка 4.3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Как купировать сезонную аллергию?Дипроспан?

1329 просмотров

5 мая 2021

Каждое лето течёт нос и слезятся глаза!в детстве была астма, сейчас 35 лет. 5 лет назад попробовал укол дипроспан, все прошло примерно на месяц, но до конца лета уже было легче.теперь каждое лето Колю в самый острый период. В прошлый год поставил 1-й в июне,второй через месяц. Можно ли колоть его с такой частотой? Антигистаминные Таблетки не помогают.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!

А местные препараты вы используете?

Иван, 5 мая

Клиент

Анна, добрый вечер. Конечно. Но ощущение,что они только больше раздражают. И в глаза и в нос. За столько лет перепробовал уже все,что возможно. Были только одни таблетки ,которые реально спасали-рупафин. Но они куда-то пропали. Два года как их не стало.

Иван, 5 мая

Клиент

Анна, все равно все пью, капаю и брызгаю. Хоть как-то спасаться надо. Думаю ещё горячий укол поставить, помню в детстве помог один сезон, потом перестал помогать, пожет на фоне того что много лет не ставил,поможет,хоть как-то

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Пока вам стоит подключить к терапии препарат Монтелукаст 10 мг 1 раз в сутки 1мес, а вообще оптимальный вариант — провести аллергопробы с уточнением провокатора и провести АСИТ терапию

Иван, 5 мая

Клиент

Анна, лет 7 назад делал пробы, вся рука была как у рептилии) если с продуктами ещё кактоболее менее, то растения и животные-там полный список.. Анна,а про глюкокортикостероиды можете что-то сказать? Или горячий укол есть смысл? Асит-терапию готов рассмотреть, но , на сколько помню, это зимой

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

ГКС можно, но когда испробованы все остальные способы лечения!

Хлористый кальций можно попробовать проколоть, в любом случае это лучше, чем вы будете использовать Дипроспан.

АСИТ рассмотреть на будущее конечно, сейчас нельзя её проводить

Иван, 5 мая

Клиент

Анна, а сколько дней колоть и какую дозу, можете сказать?

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Внутривенно струйно 5 мл — ооочень медленно 5-10 уколов, настоятельно рекомендую делать инъекции в условиях процедурного кабинета

Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте! Дипроспан стоит делать только в крайнем случае. Рекомендую АСИТ, как наиболее эффективный способ лечения. Какие препараты Вы использовали и были не эффективны?

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Здравствуйте! Вам лучше использовать глюкокортикостероиды, но местно, в нос — спреи с ГКС (Назонекс, Авамис, Фликсоназе) в глаза капли Дексаметазон. В нос также при выходе из дома-Аквамарис эктоин либо Назаваль, которые будут создавать плёнку на слизистой носа, предотвращая попадания аллергенов в большом количестве. Плюс добавить Сингуляр (Монтелар), антигистаминные (Зиртек, Зодак, Эриус, Цетрин и т. д.). В осенние-зимний период рассмотреть проведение АСИТ. Т. к. У вас основные проявления летом, следовательно АСИТ с травами.

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Дипроспан

КСуспензия Дипроспан — препарат, обладающий противовоспалительным, противоаллергическим и иммунодепрессивным действием. В офтальмологи применяется в период после операций на глазах, для лечения холязиона и эндокринной офтальмопатии.

Состав и форма выпуска

Суспензия Дипроспан в ампулах или шприцах по 1мл — раствор водно-кристаллический содержит:

• Основные активнодействующие вещества: бетаметазона натрия фосфат — 3,63 мг, бетаметазона дипропионат — 6,43 мг;
• Дополнительные компоненты: натрия гидрофосфата дигидрат, динатрия эдетат, натрия хлорид, полисорбат, бензиловый спирт, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, натрия карбоксиметилцеллюлоза, хлористоводородная кислота, макрогол, вода.

Упаковка. Ампулы стеклянные или шприцы по 1 мл.

Фармакологическое действие

Дипроспан — это водно-кристаллическая суспензия, содержащая два глюкокортикостероида. Он обладает высокой глюкокортикоидной активностью и незначительным минералокортикоидным действием. Препарат способен оказывать противовоспалительное, противоаллергическое, а также иммунодепрессивное действие, обладает выраженным действием на различные виды процессов обмена веществ.

Дипроспан обладает противовоспалительной активностью, аналогичной дексамстазону, но отличается от последнего быстрым непосредственным действием, а также продолженным активным воздействием на пораженные ткани.

Бетамстазон динатрия фосфат — первая составляющая дипроспана, быстро всасывается и проявляет свое лечебное действие в первые несколько часов после введения. Бетамстазон дипропионат — вторая его составляющая, характеризуется достаточно медленным всасыванием и отсроченным лечебным воздействием.

Показания

Дипроспан применяют в офтальмологии при парабульбарных введениях в послеоперационном периоде лечения, в качестве пульс-терапии при эндокринной офтальмопатии, для введения в полость халязиона.

Способ применения

Препарат противопоказано вводить внутривенно и подкожно. Инъекции выполняются при строгом соблюдении всех правил асептики.

Дозировка и способ введения подбираются в каждом случае индивидуально, что обусловлено медицинскими показаниями, тяжестью заболевания и реакцией пациента.

При отсутствии удовлетворительного клинического ответа через ожидаемый промежуток времени, Дипроспан необходимо отменить и назначить другой способ лечения.

Возможность создания депо в тканях орбиты ограничивает количество инъекций препарата в сравнении с дексаметазоном практически в 2 раза, пролонгируя длительность лечения с учетом времени действия депо. Между ретробульбарными инъекциями следует соблюдать интервал 7 — 12 дней. При этом, за курс лечения проводится 4 — 5 инъекций, выполняемых в течение 6 или 8 недель.

Противопоказания

• Индивидуальная гиперчувствительность.
• Системные микозы.

Побочные действия

• Подавление гипофизадреналовой системы.
• Возникновение стойкой артериальной гипертензии.
• Развитие или усугубление сахарного диабета.
• Переход в острую фазу некоторых хронических инфекций (туберкулеза, остеонороза крупных костей, МКБ, психоза).
• Развитие стероидой катаракты.

Применение препарата у детей способно привести к замедлению в росте, торможению процессов окостенения и запаздыванию полового развития.

Передозировка

При введении высоких доз Дипроспана в продолжении нескольких дней, осложнений как правило, не наблюдается. Проявления передозировки возможны при наличии сопутствующих заболеваний, которые способны усиливать глюкокортикоидные эффекты препарата, либо при использовании одновременно с некоторыми лекарственными средствами.

Взаимодействия

Азитиоприн назначаемый вместе с Дипроспаном при применении длительно способен провоцировать развитие катаракты, миопатии. Побочные действия препарата усиливают анаболические стероиды. При глаукоме применять одновременно Дипроспан и антидепрессанты не рекомендуется из-за высокого риска повышения внутриглазного давления. Противоэпилептические средства уменьшают концентрацию Дипроспана, что снижает его лечебный эффект. Гормональные контрацептивные препараты способны увеличивать терапевтический эффект Дипроспана и повышать риск развития его побочных эффектов.

Особые указания

Учитывая вероятность возникновения анафилактоидных реакций вследствие парентерального введения ГКС, нужно принимать необходимые меры предосторожности до введения препарата, особенно, если у пациента есть анамнестические указания на вероятность возникновения аллергических реакций к лекарственным средствам.

Препарат хранят в затемненном, прохладном месте, вдали от детей.

Срок годности — 2 года.

Цена препарата Дипроспан

Стоимость препарата «Дипроспан» в аптеках Москвы начинается от 200 руб (за 1 ампулу).

Аналоги Дипроспана

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам — получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Запишитесь на прием к врачу офтальмологу

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Источник