Дипроспан или Преднизолон: сравнение, отличия, какое средство лучше
Содержание статьи
Существует много видов глюкокортикостероидных препаратов, которые производятся на основе гормонов. Действие этих средств схожее, но из-за содержания различных действующих веществ у них разные показания к применению, противопоказания и другие особенности. В статье дано описание и сравнение двух эффективных глюкокортикостероидных препаратов.
Дипроспан
Глюкокортикостероидный препарат, оказывающий противоаллергическое, противовоспалительное и иммуннодепрессивное действие. Действующее вещество: бетаметазон. Форма выпуска: суспензия для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения.
Показания к применению:
- Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся сильной болью (миозит, фиброзит, артриты, остеохондроз, люмбаго).
- Бронхиальная астма.
- Псориаз.
- Аллергические риниты (острые и хронические).
- Неспецифический язвенный колит.
- Келоидные рубцы.
- Контактный атопический дерматит.
- Гнездная алопеция.
Препарат противопоказан при:
- Повышенной чувствительности к компонентам препарата.
- Язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки.
- Остеопорозе.
- Сахарном диабете.
- Тромбофлебите.
- Дивертикулите.
- Болезни Иценко-Кушинга.
- Вирусных, грибковых и бактериальных инфекциях.
- Туберкулёзе в активной форме.
- Психозе.
- Глаукоме.
- В периоде вакцинации.
- Недавно перенесённому оперативному вмешательству по наложению кишечного аностомоза.
- Беременности.
При применении препарата в период лактации необходимо на время лечения приостановить кормление ребёнка грудным молоком. Производится во Франции. Отпускается по рецепту.
Преднизолон
Глюкокортикостероидный препарат, оказывающий противовоспалительное, противоаллергическое, иммуннодепрессивное действие. Действующее вещество: преднизолон. Форма выпуска: таблетки, мазь, раствор для инъекций.
Показания к применению:
- Эндокринные заболевания (болезнь Аддисона, недостаточность коры надпочечников, андрогенитальный синдром, подострая форма тиреоидита).
- Воспалительные заболевания суставов, сопровождающиеся сильной болью и не поддающиеся стандартной противовоспалительной терапии (артриты, бурсит, тендовагинит).
- Тяжёлые аллергические заболевания, не поддающиеся стандартной терапии.
- Ревматические заболевания.
- Болезни кожи, сопровождающиеся воспалением, зудом и болью (дерматиты, экземы, псориаз и т.д.).
- Гематологические заболевания.
- Хронический гепатит в активной форме, алкогольный гепатит с энцефалопатией.
- Злокачественные новообразования или саркоидоз, сопровождающиеся гиперкальциемией.
- Онкологические заболевания (лейкозы, лимфомы, множественная миелома, рак молочной или предстательной железы).
- Неврологические заболевания (миастения, склероз в стадии обострения).
- Воспалительные и аллергические заболевания глаз.
- Перикардит.
- Заболевания органов дыхания (бронхиальная астма, туберкулёзы, хроническая эмфизема лёгких, бериллиоз, синдром Леффлера).
- Пересадка органов и тканей для предотвращения их отторжения.
Средство противопоказано при гиперчувствительности к его компонентам и при системных грибковых инфекциях. В период беременности препарат разрешён только в I и II триместре только по строгим жизненным показаниям, в III триместре применение Преднизолона противопоказано. При применении в период лактации необходимо на время лечения приостановить кормление ребёнка грудным молоком. Производится в России. Отпускается по рецепту.
Сравнение
Описываемые препараты относятся к группе глюкокортикостероидов и имеют одинаковое действие — противовоспалительное, противоаллергическое и иммуннодепрессивное. Они применяются при различных патологиях, сопровождающихся сильными болезненными ощущениями и воспалением, не поддающихся стандартным методам лечения, кожных заболеваниях, аллергиях.
Несмотря на то, что показания к применению у средств схожи, у Преднизолона их намного больше — он также используется в терапии ревматоидных заболеваний, патологий эндокринной и дыхательной систем, гематологических болезнях, гепатитах и др. Поэтому преимуществом данного препарата является более обширный список показаний. Также к достоинствам Преднизолона относится меньшее количество противопоказаний и различные формы выпуска, что позволяет подобрать вид лечения индивидуально для каждого пациента.
Преднизолон применяется при различных формах туберкулёза, а второе средство, наоборот, противопоказано при данной патологии.
Оба препарата отпускаются по рецепту, но производятся в разных странах. Дипроспан — во Франции, а Преднизолон — в России и в Индии. В России больше распространён отечественный препарат.
Дипроспан применяется для купирования воспаления при келоидных рубцах и гнездной алопеции. Препарат имеет только 1 форму выпуска — в виде суспензии для приготовления раствора для в/м введения. Другие способы введения Дипроспана не предусмотрены.
Что касается цены, то Преднизолон дешевле Дипроспана, так как является отечественным, а не импортным препаратом. Средняя цена Преднизолона составляет 35-50 рублей.
Что лучше
Более удобным из описываемых препаратов является Преднизолон, так как он:
- Имеет обширный список показаний к применению и меньшее количество противопоказаний.
- Разрешён во время I и II триместра беременности при жизненной необходимости.
- Выпускается в 3 видах: мази, таблеток и суспензии для приготовления суспензии и предназначен для различных способов введения (в/в, в/м).
- Имеет меньшую стоимость.
Однако, если врач назначил второе средство, Дипроспан, то использовать нужно именно его. Перед применением того или иного медикамента нужна обязательная консультация специалиста, иначе могут возникнуть тяжёлые осложнения и побочные эффекты.
Источник
Что лучше: Дипроспан или Преднизолон
Сравнение эффективности Дипроспана и Преднизолона
Эффективность у Дипроспана достотаточно схожа с Преднизолоном – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Дипроспана более выраженный, то при применении Преднизолона даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Дипроспана и Преднизолона примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Дипроспана и Преднизолона
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Дипроспана она выше, чем у Преднизолона. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Дипроспана, также как и у Преднизолона мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Дипроспана рисков при применении меньше, чем у Преднизолона.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Дипроспана и Преднизолона.
Сравнение противопоказаний Дипроспана и Преднизолона
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Преднизолона большое, но оно больше чем у Дипроспаном. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Преднизолона или Дипроспана может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Дипроспана и Преднизолона
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значениий таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Дипроспана меньше, чем аналогичные значения у Преднизолона. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной.
Сравнение побочек Дипроспана и Преднизолона
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Преднизолона больше нежелательных явлений, чем у Дипроспана. Это подразумевает, что частота их проявления у Преднизолона низкая, а у Дипроспана низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Преднизолона возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Дипроспана.
Сравнение удобства применения Дипроспана и Преднизолона
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Дипроспана примерно одинаковое с Преднизолоном. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:45:09
Источник
Применение препарата «Дипроспан» при аллергии — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Главная » Средства от аллергии »
Дипроспан – гормональный препарат в форме суспензии для инъекций, назначаемый для лечения аллергических реакций. Основной препарата выступает синтетический кортикостероид бетаметазон, обладающий повышенной противовоспалительной активностью, что позволяет применять его при ряде кожных заболеваний, гематологических патологий, ревматоидных расстройствах. Именно Дипроспан является одним из немногих средств при аллергии, показывающих высокую эффективность для экстренного лечения отека Квинке и анафилактического шока.
Действие препарата
Дипроспан чаще всего используется для терапии опорно-двигательного аппарата, артрозов, артритов и других заболеваний. Также он эффективен при сбоях работы иммунной системы, аллергических реакциях различного типа, для устранения острой реакции на раздражители. Инъекция препарата способна практически моментально снять отек, значительно облегчить дыхание и открыть доступ воздуха в легкие. Именно это его свойство используется для экстренной помощи при анафилактическом шоке и отеке Квинке, когда пациент начинает задыхаться.
В основе медикамента находится искусственно синтезированный глюкокортикоид, который снижает чувствительность слизистой, устраняет отеки и очаги воспаления, оказывает успокаивающее действие. Укол обеспечивает антигистаминный эффект, активирует защитные реакции, что необходимо при борьбе с аллергическими проявлениями.
Бетаметозан, являющийся основой препарата, является высокоактивным компонентом, относящимся к III классу глюкокортикостероидов. При введении в кровь, он быстро связывается с альбуминами, доставляющими средство к клеткам. Средство активно подавляет действие агрессивных ферментов, облегчает общее состояние, снижает воспалительные процессы в тканях и слизистых. Но следует учитывать, что компоненты лекарства попадают не только в больные клетки, но и здоровые, что может вызвать побочные эффекты. По этой причине необходимо большое внимание уделять дозировке и не превышать ее.
Химическая структура лекарства схожа с гормонами надпочечников, при введении Дипроспан начинает активно действовать, он вовлекается в химические процессы, которые регулируют в организме белковый, углеводный, водно-солевой обмен. Но действие средства во много раз сильнее, чем природных аналогов, поэтому дозировки используются минимальные, чтобы не вызвать негативных последствий. Среди побочных явлений, обычно наблюдающихся при превышении дозировки, отмечаются:
- нервные расстройства;
- ослабление иммунной системы;
- повышение артериального давления;
- повышенная возбудимость, депрессии;
- нарушения сердечного ритма;
- появление угревой сыпи;
- язвенные кровотечения;
- развитие патологий зрения;
- задержка роста (только у детей);
- нарушение работы коры надпочечников;
- нарушения менструального цикла и другие.
Преимущества перед аналогами
Суспензия состоит из двух отдельных фракций. Это бетаметазон натрия фосфат в водорастворимой форме и бетометазон дипропионат в микрокристаллической форме. Первый компонент обеспечивает мгновенное действие препарата, он очень легко проникает в кровь, после чего разносится по всему организму в течение пары минут. Второй компонент проникает в сосуды постепенно, он поддерживает необходимую концентрацию лекарственного средства в течение 20-35 дней. Именно такое действие обеспечивает быстрое купирование воспалительного острого процесса, после чего начинается ремиссия с длительностью в 3-4 недели.
Уникальные свойства препарата позволяют достигнуть максимального результата, даже используя минимальные дозы, что выгодно отличает дипроспан от аналогов при лечении аллергии. Один только укол дает возможность заменить многодневное лечение другими, низкоактивными средствами, при этом эффективность терапии будет на пару порядков выше. Все это делает медикамент практически незаменимым для экстренной помощи при анафилактическом шоке, когда необходимо максимально быстро снять отек и открыть доступ к воздуху.
Показания к применению
Дипроспан можно колоть при следующих ситуациях:
- Острое состояние, включая анафилактический шок, астматический статус, аллергические реакции, генерализованная крапивница, отеки Квинке.
- В случае, когда организм больного не откликается на лечение местными стероидными препаратами или негормональными препаратами, противовоспалительными мазями, назальными спреями. Такая ситуация обычно наблюдается при нейродермитах, поллинозе, псориазе, контактном дерматите, пузырчатке, бронхиальной астме. Также инъекции проводятся при экземе, аллергическом рините, монетовидной экземе, сывороточной болезни.
Перед тем, как прописать лекарство, врач обязательно оценивает общее состояние больного, риски развития негативных реакций, возможность использования аналогов.
Противопоказания
Дипроспан не прописывают в следующих ситуациях:
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка (использование лекарства может стать причиной кровотечения);
- системные микозы;
- почечная недостаточность;
- артериальная гипертония в тяжелой форме (может вызвать развитие гипертонического криза);
- есть повышенная чувствительность к кортикостероидам.
Если лекарство используется в течение длительного периода, наблюдается сильное ослабление иммунной системы, по этой причине не рекомендуется его назначать при наличии любых хронических болезней. Крайне аккуратно медикамент применяется при наличии следующих заболеваний:
- тромбоцитопеническая пурпура;
- миастения в тяжелой форме;
- остеопороз;
- цирроз печени;
- гипотериоз;
- любые болезни глаз, которые были вызваны герпесом.
Кортикостероид легко проникает через плаценту, вызывая осложнения у плода. По этой причине его не назначают в период беременности, так как он может вызвать надпочечниковую недостаточность. Оценкой риска для здоровья будущего ребенка вообще может заниматься только врач, учитывающий вероятные осложнения для матери и малыша.
Лечение и дозировки
Данное средство против аллергии применяется обычно в качестве экстренного при серьезных обострениях, включая отек Квинке и анафилактический шок. Также Диспропан подходит для терапии обычных форм аллергии, конъюнктивитов, гайморитов, синуситов, бронхиального спазма при астме и ярда других болезней.
Быстрое действие обусловлено составом лекарственного средства, облегчение наблюдается уже через 15 минут после приема, скорость зависит от особенностей организма и индивидуальной переносимости. Средство выпускается в виде суспензии для внутримышечного, околосуставного и внутрисуставного, внутритканевого введения. Также разрешается внутрикожное, интрабурсальное, внутриочаговое введение, внутривенные инъекции не проводятся, так как они могут вызвать опасное осложнение – остановку сердца. Врачи рекомендуют преимущественно использовать внутримышечные инъекции, так как это наиболее эффективно и безопасно для организма пациента.
Инструкция по применению также указывает возможные дозировки, что зависит от типа заболевания и его тяжести. При неотложной помощи обычно назначается 0,5-2 мл, при необходимости укол должен быть повторен. Раствор вводится в ягодичную область внутримышечно, если лечение не оказывает требуемого результата, рекомендуется неотложно начать инфузионное введение системных кортикостероидов. Обычный укол от аллергии безболезненный, но при необходимости его можно комбинировать с такими препаратами, как Лидокаин или Новокаин.
Для лечения хронических форм заболевания лекарство назначается однократно, при необходимости врач назначает курс длительностью до пары недель. Дипроспан при экземе, крапивнице, бронхиальной астме назначается в количестве 1-2 мл, общее количество введений – 1-2. Если наблюдается аллергический насморк, препарат вводится подкожно одноразового, укол делается в кожную складку около преддверия носа в объеме 0,5 мл для каждой ноздри.
Важно! Необходимо учитывать, что после отмены препарата врач должен наблюдать за состоянием больного в течение года и больше, что зависит от общего состояния.
Побочные эффекты
Лекарство, назначенное в правильных дозировках, побочных эффектов практически не вызывает. Большая часть побочных реакций – это результат нарушения схемы приема и назначенных врачом дозировок. Среди основных негативных эффектов в этом случае отмечаются неврозы, нарушения сна, тревожность и подавленность. Кроме того, могут наблюдаться нарушения работы пищеварительной системы, включая рвоту, понос.
Планируя прием Дипроспана, надо учитывать особенности действия гормонального средства. Среди наиболее вероятных осложнений – увеличение массы костной ткани, повышение веса, появление отечности. Большой проблемы это не доставляет, обычно такие изменения хорошо известны тем, кто принимает противозачаточные средства.
Нельзя использовать дипроспан во время беременности, так как в большинстве случаев он вызывает патологии плода. Также не рекомендуется начинать его прием в то время, как все еще происходит кормление грудью, так как гормоны крайне негативно могут сказаться на здоровье малыша.
Диспропан запрещено принимать одновременно со спиртными напитками! Алкоголь усиливает побочные явления, может стать причиной общего ухудшения не только аллергических реакций, но и здоровья вообще.
Препарат показал себя крайне действенным при аллергических заболеваниях, особенно это касается периода обострения. На данный момент – это один из немногих лекарственных средств, применяемых в случае анафилактического шока или коматозного состояния, то есть это препарат экстренной медицины. При обычной терапии его не рекомендуется применять самостоятельно, не обратившись к врачу для назначения и определения точной дозировки.
Источник