Доктор Комаровский об акне у новорожденных
Содержание статьи
Малыш появляется на свет, но вопреки расхожему суждению о том, что его кожа должна быть нежной и чистой, на его крохотном личике, к ужасу мам и пап с небольшим родительским стажем, появляются беловатые или желтоватые прыщики — акне. Они могут быть единичными и множественными, покрывающими довольно большую площадь лба или щечек. С вопросом, кто виноват и что теперь с этими высыпаниями делать, родители нередко обращаются к известному педиатру высшей категории Евгению Комаровскому.
Что это такое?
Акне новорожденных (неонатальный цефалический пустулез) — не такое уж редкое явление. Оно встречается примерно у 30% всех новорожденных карапузов. Белые или желтые прыщи появляются у крохи в районе лба, вокруг носика, на щечках, на подбородке, в волосистой части головы. Это самые распространенные места дислокации акне.
Значительно реже сыпь может наблюдаться с районе ушек и шеи. Евгений Комаровский успокаивает — эта прыщевая сыпь чаще всего носит физиологический характер, и никакого особого лечения не требует.
Дело в том, что на ребенка оказывает влияние остаточный гормональный фон мамы, который был для него естественным во время девяти месяцев нахождения в животике. «Зачинщик» прыщиков в этом случае — гормон эстраген, который в огромных количествах вырабатывается в материнском организме в последнем триместре беременности и во время родов. Он позволяет крохе набрать подкожный жир, а также способствует появлению прыщей.
Кроме того, после рождения активируются половые железы нового человека, это тоже становится причиной акне у новорожденных. Особенно если помнить, что сальные железы ребенка еще не способны функционировать в правильном «отлаженном» режиме.
Чаще всего такая сыпь либо присутствует при рождении, либо появляется в первые шесть месяцев самостоятельной жизни ребенка после появления на свет. Есть довольно распространенное среди педиатров мнение о том, что младенческая угревая сыпь — это способ деткой кожи максимально приспособиться к довольно агрессивной окружающей среде, в которой немало бактерий, грибков и других патогенов.
Как отличить от других болезней?
Внимательным родителям, по словам Комаровского, вполне под силу самостоятельно разобраться, что именно выскочило на коже малыша — неонатальные прыщики или высыпания при аллергии. При пищевой или другой аллергической реакции высыпания будут на всем теле, при акне новорожденных — только на лице.
А теперь собственно доктор Комаровский и расскажет нам, что такое детское акне, чем это заболевание объясняется и о правилах правильного ухода за кожей.
Аллергическая сыпь, как правило, доставляет ребенку немало неприятных ощущений, зудит, чешется, малыш начинает беспокойно себя вести, капризничать, плакать без видимой на то причины. Акне новорожденных не вызывает никаких навязчивых и неприятных эффектов, ребенок ее не чувствует.
Акне у малышей может быть в форме папул (красноватых уплотнений), комедонов (белесой, как бы «закрытой» сыпи) или гнойничков (красноватых уплотнений со светлой верхушкой, гноем). При аллергической сыпи высыпания и места вокруг них носят выраженный красный оттенок, без гнойных «головок», белесых верхушек.
Доктор Комаровский рекомендует при обнаружении сыпи, внимательно посмотреть на ту часть попы ребенка, которая всегда скрыта под памперсом. Она не контактирует ни с какими аллергенами, а потому если сыпи там нет, то говорить о пищевой аллергии не стоит. Если она есть, то речь идет, скорее всего, не о безобидных прыщиках, а настоящей аллергической реакции.
Представляем вашему вниманию еще один интересный тематический выпуск передачи доктора Комаровского.
Иногда акне путают с потницей. Если малыша перекутывают, пренебрегают ежедневным купанием, то сыпь на личике действительно будет первоначально напоминать акне (еще этот недуг называют цветением лица). Отличить можно по распространенности — потничка распространяется по телу быстрее, чем акне, и, как правило, не имеет гнойных головок.
Еще чаще акне можно спутать с дерматитом. Разницу под силу определить лишь доктору, а потому Комаровский рекомендует в любом случае показать младенца педиатру.
Советы доктора Комаровского
Как мы уже говорили, никакого особого лечения при прыщах у новорожденного не требуется, но есть некоторые нюансы, которые Евгений Олегович рекомендует узнать и усвоить всем молодым мамам.
- Выдавливать прыщики малышу категорически запрещено! Во-первых, это больно, а, во-вторых, в ранки могут попасть болезнетворные бактерии и вызвать воспалительный процесс. Потом на месте таких «осложнившихся» ранок останутся некрасивые шрамы, избавиться от которых уже невозможно.
- Если родители используют косметические средства для детей, они должны быть с маркировкой «С первых дней жизни». Прижигать акне зеленкой, йодом, спиртом и спиртосодержащими растворами не нужно. Под запретом и мази с антибиотиками, и даже обычный детский крем, ведь он довольно жирный. Не стоит пытаться решить проблему с помощью присыпки, это бесполезно. Если высыпаний много, можно использовать цинковую мазь или «Судокрем», они эффективно «подсушивают» прыщики.
- Если акне долго не проходит, сыпь ставится более крупной и все больше участков личика младенца покрываются ею, обязательно проконсультируйтесь с врачом. У таких прыщиков может быть не гормональная первопричина, а инфекционная.
- Маме, которая кормит ребенка грудью, следует меньше волноваться, чтобы в молоко не поступал гормон стресса — кортизол. Он также способствует появлению кожных проблем у ребенка. Кроме того, кормящей маме следует пересмотреть свой рацион.
- Ребенок с акне новорожденных нуждается в солнечных и воздушных ваннах, закаливании. В теплое время года кроха с проблемной кожей должен почаще находиться на воздухе. Допустима фитотерапия — купание в воде с добавлением отвара ромашки и череды. Ромашкой малыша можно умывать несколько раз в день, избегая попадания отвара в глазки, носик и ушки.
- При правильном подходе, по утверждению Евгения Комаровского, акне проходят без следа самостоятельно за довольно короткие сроки — от нескольких недель до 3 месяцев.
Когда обращаться к врачу?
- Если акне появляется после года, это очень веский повод для обращения к педиатру, а затем к аллергологу и дерматологу.
- Если у ребенка с выраженной прыщевой сыпью пропадает аппетит, нарушается поведение, сон, кожа становится сухой и шершавой, это тоже повод для прохождения тщательного обследования у специалистов.
- Если не удается определить происхождение сыпи. Если не получается понять, аллергическая она или физиологическая младенческая, Комаровский советует посетить врача. Специалист сможет довольно быстро разрешить все вопросы и дать нужные рекомендации.
Источник
Почему на теле и лице у новорожденного или грудного ребенка появилась сыпь в виде мелких прыщиков: фото с пояснениями
Сыпь у новорожденного младенца относится к распространенным явлениям, поэтому многие новоиспеченные родители сталкиваются с проблемой появления прыщей на теле ребенка. В большинстве случаев такие высыпания не несут угрозы здоровью малыша и проходят самостоятельно. Несмотря на это, бывают случаи, когда появление сыпи у новорожденных сигнализирует о наличии в организме каких-либо серьезных заболеваний. Чтобы не подвергать здоровье крохи опасности, при обнаружении мелких красных, белых или бесцветных прыщей на его лице, шее, руках и ногах нужно немедленно показать малыша врачу.
Причины высыпаний на коже новорожденного и грудного ребенка
Прыщи на коже у новорожденных детей, организм которых только находится в стадии формирования, могут возникать по разным причинам. Факторы, провоцирующие появление высыпаний, делятся на патологические, сопряженные с какими-либо заболеваниями, и непатологические, не связанные с болезнями. Лечение в данном случае напрямую зависит от причины сыпи. Почему на теле новорожденного или грудного ребенка появились волдыри, определяет исключительно врач. Когда речь идет о детях раннего возраста, категорически запрещено заниматься самолечением.
Гормональные изменения
Если лицо, шея и головка малыша покрылись белыми прыщиками, это, скорее всего, произошло из-за естественной гормональной перестройки организма. В последние дни перед появлением ребенка на свет организм женщины начинает готовиться к этому событию в виде активного выделения гормонов, которые попадают в кровяное русло плода.
Переизбыток материнских гормонов ведет к появлению у младенца высыпаний. Такое явление, называющееся «акне новорожденных» и считающееся признаком нормы, не требует специального лечения и проходит самостоятельно по мере избавления организма крохи от гормонов матери.
Аллергическая реакция
Сыпь на теле малыша часто появляется на фоне аллергии (см. также: белая сыпь на теле у ребенка: причины возникновения, фото). Характерная особенность таких высыпаний – красный цвет. Маленькие шелушащиеся и зудящие волдыри, как правило, локализуются на лице крохи, особенно на щечках и подбородке, животе, ягодицах. Дети до 1 года, иммунная и пищеварительная системы которых еще не совершенны, подвержены развитию аллергии. Чаще всего организм деток на естественном вскармливании остро реагирует на введение женщины в свой рацион новых или незнакомых продуктов, а также несоблюдение рекомендованной диеты.
На лице и теле малышей-искусственников могут появляться высыпания красного цвета из-за неправильно подобранной детской смеси. Во избежание этого педиатры рекомендуют молодым мамам ответственно подходить к выбору питания для грудничка. Наряду с этим у детей может быть аллергия на:
- средства бытовой химии, которые используются для стирки детских вещей;
- средства личной гигиены – шампуни, гели, мыло, лосьоны, кремы;
- подгузники;
- секрет, выделяемый железами домашних питомцев;
- пыльцу цветущих растений;
- лекарственные препараты;
- укусы насекомых.
Дисбактериоз и другие проблемы пищеварения
У только что родившихся детей слизистая оболочка кишечника абсолютно стерильна. После первого кормления происходит его заселение полезными микроорганизмами, которые посредством выделения специальных ферментов способствуют перевариванию пищи. Пищеварительная система младенцев еще слишком чувствительна, поэтому под воздействием различных внешних факторов нередко происходит сбой ее нормального функционирования.
Среди основных причин нарушения пищеварения у грудных детей выделяют:
- слишком частое или редкое кормление;
- нерегулярное питание;
- неправильное введение прикорма или перевод на искусственное вскармливание;
- несоблюдение диеты женщиной, кормящей ребенка грудным молоком.
Перечисленные факторы нередко провоцируют у малыша развитие дисбактериоза в виде диареи или, наоборот, запора, вздутия живота, кишечных колик. В ряде случаев при затяжном нарушении микрофлоры кишечника на всем теле крохи появляются прыщики.
Реакция организма на перемену климата
При длительных прогулках с малышом в прохладную погоду кожа крохи может реагировать на холодный воздух появлением прыщиков на участках тела, которые незащищены одеждой — лбу, щеках, подбородке, руках. Во избежание этого перед выходом из дома рекомендуется смазывать личико ребенка жирным детским кремом, а ручки защищать от холода рукавичками.
Кроме того, высыпания на коже у ребенка могут появиться в результате смены климатической зоны. Во время путешествия в другую страну, климат которой отличается от условий постоянного проживания, детей раннего возраста нередко обсыпает. Такое явление не опасно для их здоровья и проходит самостоятельно через короткое время.
Инфекционные заболевания
Прыщи у новорожденных младенцев и грудничков могут появляться на фоне заболеваний инфекционной этиологии. В большинстве случаев помимо сыпи возникают и другие симптомы. Если высыпания были спровоцированы патологическими факторами, нужно немедленно показать ребенка врачу. В таблице представлена информация о том, какие инфекции могут сопровождаться сыпью на коже у новорожденных младенцев и грудничков.
| Инфекционное заболевание | Особенности клинической картины | Продолжительность течения болезни |
| Внезапная экзантема (розеола) (рекомендуем прочитать: розеола у детей: симптомы, диагностика с фото и лечение) |
| Не нуждается в лечении и проходит самостоятельно через несколько дней. |
| Ветряная оспа |
| Срок течения болезни носит индивидуальный характер и зависит от множества факторов: возраста ребенка, состояния иммунитета, степени тяжести клинических проявлений, наличия осложнений. |
| Корь (рекомендуем прочитать: симптомы начальной стадии кори у детей с фото) |
| |
| Краснуха |
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: у новорожденного сыпь на лице: что это такое и с чем связано её возникновение? | |
| Скарлатина | Симптомы идентичны проявлениям простудного заболевания. Кожа приобретает красный оттенок, в складочках могут появиться высыпания в виде точек. |
Неправильная гигиена
Кожа младенцев, особенно первого месяца жизни, очень чувствительна и требует бережного отношения. Неправильный уход за ней может привести к появлению прыщей. При этом высыпания могут поражать не только тело малыша, но и голову.
К факторам, провоцирующим потницу, пеленочный дерматит и другие проблемы с кожей, относятся:
- слишком частое или, наоборот, редкое купание;
- одежда из искусственных материалов;
- некачественные подгузники и нерегулярная их смена;
- длительный контакт кожи малыша с мокрыми пеленками;
- неподходящие моющие и косметические средства;
- нерегулярные воздушные ванны или полный отказ от них.
Разновидности прыщей у грудничка: фото с пояснениями
Цвет высыпаний на коже у детей раннего возраста может быть белым и красным. Кроме того, они могут локализоваться на голове, лице или конечностях малыша. В ряде случаев у крохи наблюдается сыпь по всему туловищу. Определить характер прыщей может только врач. В таблице представлены подробные пояснения каждой из разновидностей этих кожных образований.
| Виды сыпи | Описание | Причины возникновения | Локализация |
| Белые или желтоватые | Небольшие выпуклые образования с красным основанием и гноем в верхушечной части. |
|
|
| Красные |
|
|
|
| Гнойники | Гнойные прыщи больших размеров. | Патологии бактериальной этиологии. |
|
| Потница | Мелкие волдыри. |
|
|
Чтобы различать основные виды сыпи, нужно иметь представление о том, как они выглядят. Ниже на фото размещены разновидности прыщей, которые бывают у малышей раннего возраста.
Методы лечения
Способы лечения зависят от фактора, спровоцировавшего появление сыпи:
- Гормональные изменения. Акне новорожденных не нуждается в принятии специальных мер и исчезает самостоятельно с течением времени.
- Аллергия. В этом случае достаточно исключить аллергенный фактор. Для этого женщине, находящейся на грудном вскармливании, необходимо отказаться от употребления продукта-аллергена, сменить марку памперсов, средства бытовой химии и личной гигиены.
- Инфекционное заболевание. В данном случае лекарственные препараты назначает врач. При этом разработка плана лечения носит строго индивидуальный характер. Устранить гипертермический синдром можно, дав малышу Парацетамол или Ибупрофен.
- Дисбактериоз. Для устранения проблем с пищеварением у ребенка на естественном вскармливании женщине рекомендуется включить в рацион чернослив, курагу, изюм, кисломолочную продукцию. Детям-искусственникам бывает достаточно поменять детскую смесь. Малышам старше месячного возраста полезно пить воду, настоянную на изюме.
- Неправильная гигиена. При потничке и пеленочном дерматите рекомендуется отказаться от использования памперсов до тех пор, пока не исчезнет сыпь. Кроме того, нужно купать младенца в воде с добавлением отвара череды.
Что нельзя делать?
Некоторые родители при обнаружении у ребенка прыщиков протирают или смазывают образования средствами, предназначенными для взрослых (рекомендуем прочитать: маленькие прыщики у ребенка на руках: причины появления и фото). Этого категорически нельзя делать.
Спиртосодержащие растворы, салициловая кислота, антибактериальные, гормональные и другие мази для наружного применения, обладающие агрессивными свойствами, могут сильно повредить нежную детскую кожу, вызвав раздражение и даже ожоги.
Наряду с этим педиатры не рекомендуют выдавливать прыщи. Во время этого действия в организм ребенка через микротрещинки и ранки могут попасть болезнетворные микроорганизмы, что в лучшем случае приведет к образованию шрамов и рубцов, а в худшем — к заражению крови.
Меры профилактики
Чтобы оградить младенца от появления проблемы, нужно:
- допаивать ребенка водой в жаркое время года;
- выбирать только качественные подгузники;
- как можно чаще устраивать крохе воздушные ванны;
- строго соблюдать рекомендации педиатра относительно частоты и продолжительности купания;
- использовать гипоаллергенные средства для купания младенца и стирки детских вещей;
- следить за тем, чтобы в комнате, где находится малыш, температура воздуха была около 18-21 градусов, а влажность — не ниже 65 и не выше 75%;
- не применять во время уборки жилого помещения, в котором находится новорожденный младенец, агрессивные средства бытовой химии.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник