Дыхание со свистами: аллергия или бронхит?

Свистящее дыхание у взрослого и у ребенка — признак сужения дыхательных путей. Всем известны разнокалиберные хрипы в легких, которые могут быть гудящими, жужжащими, свистящими. Это зависит от диаметра бронхов. То же самое относится к физиологии дыхания: из физики известно, что тоненькая флейта – пикколо издает пронзительные звуки, а басовые трубы органа могут быть толщиной с человеческое тело. Поэтому свистящее дыхание – признак бронхиального спазма.

Свистящее дыхание при аллергии

Возникновение нарушения бронхиальной проводимости (а именно это скрывается за такими обыденными словами, как свистящее дыхание на вдохе или свистящее дыхание на выдохе) как правило, происходит в течение короткого времени. Продолжительность самого этого неприятного симптома является клинической частью проявления бронхоспазма.

На самом деле, если вы почувствовали, что «свистит дыхание», одновременно с этим можно почувствовать, что дышать стало трудно. Конкретно – затруднен выдох. Такое впечатление, что в легкие накачано слишком много воздуха, который не удается выдохнуть, а приходится «пропихивать» его через очень мелкие отверстия.

У некоторых пациентов вначале появляется изменение дыхания, а уже затем появляются затруднения выдоха.

Как правило, уровень аллергизации бывает различным, и пациент знает, что ему предстоит. У большинства пациентов эпизод бронхоспазма удается легко купировать, и свистящее дыхание при аллергии проходит само или под воздействием лекарственных препаратов.

В том случае, если симптомы «наслаиваются, как снежный ком», то лучше вызвать врача или скорую помощь.

На какие признаки нужно обратить особенное внимание при свистящем дыхании, что говорит о постепенном ухудшении состояния?

• прогрессирование затруднения дыхания;
• появление зуда в полости рта, на языке, в области век;
• присоединение аллергической припухлости, или отека;
• появление нестерпимо зудящих молочно – белых волдырей по типу «крапивницы»;
• слияние волдырей в большие участки;
• появление признаков отека гортани.

Развитие вышеописанной симптоматики в течение одного часа, или в меньший промежуток времени, говорит о сильной реакции, которую необходимо купировать введением препаратов или внутримышечно, или внутривенно.

Иногда бывают такие ситуации, при которых возникает свистящее дыхание с утра, пока человек не встал с постели. В таком случае мы сталкиваемся с хронизацией процесса: гладкие мышцы трахеобронхиального дерева находятся в состоянии постоянного спазма, который чаще всего проявляется именно утром. Причина заключается в том, что именно утром в бронхах мелкого калибра накапливается большое количество секрета, который нужно удалить. Это нарушение дыхания можно видеть при бронхитах с астматоидным компоненотм: если при аллергической реакции имеется бронхоспазм на попадание в организм конкретного аллергена, то при утренних приступах (особенно, если возникло свистящее дыхание у ребенка), то это обязательно происходит на фоне хронического поражения бронхов. Этот феномен может быть грозным признаком формирующейся астмы.

Хорошим примером похожего симптома может служить долгий, надрывный и тяжелый утренний кашель заядлого курильщика, при котором может отходить накопленная за годы хронического отравления с мокротой табачная смола.

Что предшествует появлению нарушения дыхания?

Как правило, имеются специфические предвестники, которые могут говорить о надвигающейся угрозе здоровью:

• расчесы, появление внезапного кожного зуда;
• внезапный изнуряющий кашель, который «накатывает приступами»;
• появление признаков активации симпатоадреналовой системы (чаще всего – это увеличенная выработка светлой мочи);
• изменение настроения у взрослых и плаксивость у детей.

Причины

Нужно перечислить наиболее часто встречающиеся причины свистящего дыхания, чтобы своевременно отделить аллергические причины от других, не менее часто встречающихся. Итак, кроме множества пищевых, контактных и респираторных аллергенов, встречающихся в быту, свистящее дыхание и бронхоспазм могут провоцировать следующие состояния:

• вредные производственные условия и недостаточная защита органов дыхания (например, нахождение в цехе гальванопластики или обработка растений пестицидами);
• курение, как активное, так и пассивное. Особенно большой вред оказывает пассивное курение на детей и беременных женщин;
• наследственная предрасположенность к очень быстрому реагированию бронхиальной мускулатуры. Это означает, что в роду были аллергики, астматики, пациенты, болеющие атопическим дерматитом, псориазом и некоторыми другими заболеваниями, которые способны изменить индивидуальную реактивность организма;
• дым, пыль, вещества, раздражающие тройничный нерв (запах аммиака, хлора);
• при попадании инородного тела в просвет трахеобронхиального дерева. Наиболее часто это происходит с маленькими детьми, которые остаются без присмотра при попытках поиграть с мелкими предметами, которые или заглатываются, или, что еще хуже – вдыхаются.
• Как правило, если этот предмет мелкий – косточка, пуговица, горошина – то он закупоривает соответствующий по размеру бронх, и ребенка может беспокоить только незначительный кашель. Родители начинают обращать внимание после того, когда компрессионный ателектаз переходит в пневмонию. Ведь при этом сегмент легкого, или даже целая доля выходит из строя, и вентиляция прекращается. А в случае прекращения вентиляции присоединяется бактериальная инфекция, так как дренажная функция бронхов прекращается;
• вследствие раздражения оболочки бронхов при медицинских манипуляциях. Чаще всего это бывает во время проведения санационной или диагностической бронхоскопии. Как правило, это состояние продолжается короткое время, а поскольку пациент находится под надзором врачей, то все заканчивается благополучно;
• глистные инвазии, или грибковые инфекции. Грибки сами по себе являются сильными аллергенами, а гельминты способны периодически выделять вредные вещества, которые являются продуктами их жизнедеятельности. Это может приводить не только к бронхоспазму, но и к более тяжелым расстройствам, вплоть до развития анафилактического шока, особенно у маленьких детей;
• передозировка лекарственных препаратов, которые способны вызывать бронхоспазм. Чаще всего он развивается на прием бета – адреноблокаторов, которые обладают скрытой внутренней симпатомиметической активностью. Ярким представителем этих препаратов является Пропранолол (Анаприлин);
• человек может начать «свистеть» и задыхаться при резко выраженном стрессе, испуге. Это обусловлено выбросом в кровь большого количества адреналина, который способен приводить в сокращение кольцевые гладкие мышцы бронхов и приводить к обструкции;
• наконец, изменение условий погоды может спровоцировать некоторый бронхоспазм. Чаще всего это случается в безветренную и влажную погоду в крупных промышленных городах, когда над домами висит неподвижное облако смога. Он представляет собой очень вредный аэрозоль, который обладает токсическими свойствами.

Лечение свистящего дыхания

Как только появились эти неприятные симптомы – тут же нужно сделать выводы, и принять все меры к ликвидации этого явления.

Как уже стало понятным из подробного описания причин, можно сделать многое и без применения лекарственных препаратов: достаточно разумно предохранять свое здоровье от неблагоприятных факторов внешней среды, отменить лекарства, вызывающие побочные эффекты, излечить глистные инвазии. В том же случае, если лечение свистящего дыхания потребует применения противоаллергических препаратов и бронходилататоров (бронхорасширяющих средств), то используют адреномиметики, М – холиноблокаторы. Мы не приводим здесь названий препаратов, потому, что это должен сделать лечащий врач.

Как лечить свистящее дыхание своими силами, до приезда врача? Прежде всего, нужно запомнить, что категорически запрещается делать во избежание появления удушья:

• давать препараты «от кашля» типа Коделака. Это может способствовать накоплению вязкой, стекловидной мокроты и усилению удушья;
• нельзя применять антигистаминные средства, даже если вместе со свистящим дыханием наблюдаются иные признаки аллергической реакции. Причина та же самая: ухудшение оттока мокроты;
• запрещается давать успокоительные препараты, транквилизаторы и снотворные. Дело в том, что беспокойство пациента – это контрольный сигнал, который свидетельствует о стремительном развитии отека гортани и возможном развитии удушья, а транквилизаторы «смазывают» этот момент и внушают больному и окружающим «ложное» спокойствие.
• Запрещается поступать так же, как рекомендовано делать при переохлаждении и кашле: растирать спину мазями, особенно согревающими и пахучими, ставить горчичники, банки. Эти манипуляции могут значительно усилить нарушение дыхания и вызвать бронхоспазм.

Употребление народных средств

Свист при дыхании и начальные проявления бронхоспазма хорошо подвергаются следующим способам лечения народными средствами:

• Ингаляции (вдыхание) горячего пара, который образовался над раствором соды или морской соли в воде. Щелочная среда улучшает дренажную функцию бронхов и отхаркивание. Иногда одна – единственная процедура помогает ликвидировать начинающийся приступ.
• Лучше пользоваться современными средствами для получения лекарственных аэрозолей – например, ультразвуковыми небулайзерами. Древний способ «дышания над картошкой» весьма опасен: маленькие дети могут получить ожоги, а у пожилых может возникнуть гипертонический криз;
• Употребление отхаркивающих травяных сборов. В основе такого сбора может лежать, например, алтей и солодка. Для усиления эффекта можно добавить мать – и – мачеху, чабрец, мяту. Принимать подобный сбор нужно по 1 столовой ложке после еды.

Следует предупредить, что категорически запрещается вдыхать ароматические масла, фитонциды лука и чеснока. Это хорошо помогает при вирусных ринитах и простуде, но при аллергии может спровоцировать бронхиальный спазм.

При хроническом состоянии, утренних изменениях голоса и появлении спазма бронхов рекомендуется употребление подогретой щелочной минеральной воды, которая облегчает отхождение мокроты.

Для того, чтобы уменьшить риск от контакта с домашними респираторными аллергенами, нужно проветривать помещения, регулярно пылесосить кровати, проводить стирку наволочек и постельного белья гипоаллергенным порошком.

Будет здорово, если в спальне будет качественная климатическая техника, которая может очищать воздух от пыли, твердых частиц иного рода, насыщать воздух отрицательными аэроионами (ионизировать), а также насыщать воздух водяным паром. Ведь именно сухой воздух провоцирует на появление приступов лающего кашля и изменение реактивности бронхов, что впоследствии может привести к бронхиальной астме.

Соблюдение этих несложных правил позволит как взрослым, так и детям своевременно избегать таких неприятных и угрожающих здоровью признаков, как появление свиста при дыхании.

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Аллергия – реакция иммунной системы на воздействие какого либо раздражителя, поступившего извне или образовавшегося внутри организма.

Этим веществом может быть:

• вирусы;
• бактерии;
• химические вещества;
• пищевые продукты;
• пыльца растений или деревьев.

Аллергия, а точнее сказать, ее разновидностью болеет 85% всего населения.

Неадекватную реакцию организма в ответ на действие аллергенов легче предупредить, чем вылечить.

Профилактические меры будут эффективными в том случае, когда известны причины и симптомы заболевания самому пациенту и близким людям.

В этом случае можно грамотно оказать медицинскую помощь и снять приступы удушья при аллергии.

Возможные причины

Основным фактором развития приступов служат раздражители, на воздействие которых возникает аллергическая реакция.

Основными действующими агентами могут быть:

• лекарственные препараты;
• продукты;
• пыльца растений;
• яд жалящих насекомых;
• физические факторы – холод;
• чужеродные белки, входящие в состав вакцин или донорской плазмы.

Как проявляется приступ?

К признакам начинающегося приступа относятся:

• зуд и покраснение кожи;
• рвота, тошнота;
• слезотечение;
• непрекращающийся кашель
• отек слизистых оболочек;
• озноб или повышение температуры тела;
• заторможенность или наоборот, возбуждение;
• низкие цифры артериального давления;
• изменение сознания, вплоть до потери.

Наиболее опасные формы аллергического приступа: отек гортани и анафилактический шок.

В этом случае человек испытывает:

• резкое затруднение дыхания;
• помутнение сознания вплоть до его потери;
• кожные покровы окрашиваются в красный цвет;
• тяжело дышать при аллергии становится в течение нескольких секунд.

Оказать помощь нужно быстро и качественно. В противном случае возможны негативные последствия (вплоть до смертельного исхода). 

Неотложная помощь при анафилактическом шоке:

• постараться исключить действие аллергена, по возможности изолировать пациента;
• по возможности обеспечить доступ кислорода;
• дать принять или ввести внутримышечно антигистаминный препарат;
• уложить пострадавшего на горизонтальную, твердую поверхность;
• использовать любое отвлекающее средство (бутылка с теплой водой, приложенная к ногам);
• при нарастании симптоматики вызвать бригаду скорой помощи. 

Отек гортани

Это стремительно развивающийся отечный процесс в области гортани, приводящий к сужению ее просвета.

При развитии отека наблюдается:

• затруднение дыхания на вдохе;
• чувство нахождения инородного тела в горле;
• осиплость голоса вплоть до афонии;
• отек распространяется быстро на все лицо.

Это острое состояние, поэтому нужно очень быстро:

1. приподнять голову пострадавшего;
2. на область шеи или груди положить пузырь со льдом (или просто холодный предмет);
3. вызвать скорую помощь или самостоятельно ехать в больницу.

Причины затруднения дыхания

Факторы, вызывающие затруднение дыхания:

• заболевания сердца (аритмия, врожденные пороки сердца, инфаркт);
• проблемы с легочной системой: наличие сгустков крови в легочных артериях, хронический бронхит, эмфизема легких, пневмония, легочная гипертензия;
• аллергия;
• поднятие на большие высоты;
• травмы грудной клетки;
• эмоциональный стресс.

При развитии затрудненного дыхания невозможно сделать нормальный вдох и выдох, быстро сконцентрироваться и сразу дать ответ на вопрос, поэтому в разговоре используются короткие фразы.

Симптомы затрудненного дыхания:

1. боль и чувство сжатия в области грудной клетки;
2. нет возможности спать в положении лежа (только сидя);
3. при дыхании в легких слышны хрипы, ощущение кома в горле.

Если на фоне нормального дыхания наблюдается один из симптомов: необходимо обратиться за помощью к врачу.

Выявить причину развития и назначить грамотное лечение сможет только специалист.

Одышка – чем облегчить состояние

Одышка – симптом многих заболеваний.

Основные признаки одышки это:

• чувство удушья;
• увеличенная частота дыхательных движений;
• шумное дыхание.

Основными причинами развития одышки могут быть:

1. заболевания сердца;
2. болезни бронхолегочной системы;
3. анемии.

Одышка может быть:

• инспираторная (с затрудненным вдохом);
• экспираторная (возникает при затруднении выдоха);
• смешанного характера.

Чтобы знать, чем и как помочь во время возникшего приступа, необходимо выявить причину возникновения.

Лекарственные препараты от одышки назначаются только врачом.

Симптомы приступа удушья при аллергии

Приступ удушья (асфиксия) проявляется страхом смерти и невозможностью сделать глубокий вдох, слезоточивостью, отеком и покраснением лица.

При развившемся приступе, причиной которого стал аллерген необходимо дать пострадавшему любой из перечисленных антигистаминных препаратов:

• зодак;
• супрастин;
• тавегил.

Если приступ удушья связан с принятием пищевого продукта, то в этом случае нужно принять адсорбент (активированный уголь, полисорб, смекта) и антигистаминное средство.

Помните, что в тяжелых случаях важно оказать первую помощь, которая может спасти жизнь, не дожидаясь приезда медработников.

Состояние улучшилось: что дальше?

При развившемся аллергическом приступе удушья необходимо прекратить действие аллергена.

Если в качестве раздражителя выступало химическое вещество: обеспечить доступ свежего воздуха или переместить пострадавшего на улицу.

В том случае, если аллергеном послужила пыльца растения, то больного лучше разместить в помещении.

Скорейшему выведению аллергического вещества из организма способствует обильное питье: напоить пострадавшего теплым чаем.

Заложенность носа

Затрудненное дыхание, насморк и заложенность носа – симптомы проявления простудного заболевания, или реакция организма на какой-либо раздражитель.

Высыхание слизистой оболочки носоглотки вызывает нарушение защитных функций.

Чтобы такого не произошло, необходимо:

1. своевременно заниматься и лечением ЛОР-заболеваний;
2. в период эпидемий использовать средства защиты;
3. исключить длительное лечение с использованием сосудосуживающих капель;
4. своевременно выполнять необходимые оперативные вмешательства;
5. ведение здорового образа жизни: употребление продуктов с большим содержанием витаминов, соблюдение правильного режима дня, укрепление иммунитета;
6. при начальных признаках болезни своевременно обращаться к специалистам.

Видео: Что еще нужно знать

Развитие бронхиальной астмы

В результате патологически измененной реактивности бронхов, клинически проявляющейся приступами удушья, развитием спазма бронхов и отека слизистой оболочки развивается бронхиальная астма.

Это заболевание в большинстве случаев (50–80%) передается по наследству.

Основным проявлением болезни является сужение легочных путей.

Обострение заболевания возникает в результате воспаления дыхательных путей, нарушения процессов вентиляции и истощения работы дыхательной мускулатуры, под воздействием аллергенов или профессиональных факторов.

В классическом варианте развитию приступа БА предшествует аура, проявляющаяся:

• часто повторяющимся чиханием;
• кашлем и отхаркиванием мокроты стекловидного характера в конце приступа.

Профилактика аллергии

1. при установленной причине заболевания по возможности прекратить контакт с аллергеном. Проведение ежегодного курса специфической иммунопрофилактики пыльцевыми аллергенами под наблюдением аллерголога способствует развитию стойкого терапевтического эффекта;
2. при развитии аллергии бактериального характера противопоказаны все виды переохлаждения (длительные прогулки на морозе, обтирание снегом, обливания);
3. выполнение специального комплекса упражнений, обливание водой, соблюдение режима питания и закаливание организма по согласованию с врачом-аллергологом;
4. своевременное лечение хронических заболеваний в организме.

Существует много причин, приводящих к нарушению свободного дыхания.

В каждом случае необходимо обратиться к специалисту, выяснить источник проблемы и пройти обследование.

Не стоит забывать, что свободное дыхание – дар, и пренебрегать им не стоит.