Если у ребенка аллергия, какую смесь выбрать

Смеси при аллергии на коровий белок

23.09.2019 24447

Аллергическая реакция у новорожденного на белок коровьего молока — явление распространенное. Это связано с тем, что молоко — это основной источник питания ребенка в первые шесть месяцев жизни. Белок коровьего молока может содержаться и в грудном молоке, и в детских смесях.

Мнение экспертов

Аллерголог-иммунолог Денисова А. Р. разделяет аллергию на белок коровьего молока и непереносимость коровьего белка: «Аллергия на белок коровьего молока обусловлена тем, что иммунная система рассматривает коровий белок как чужеродный и включает защитную реакцию. А непереносимость коровьего белка является следствием недостатка ферментов, необходимых для его переваривания. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, более подвержены аллергии на коровий белок. Когда ребенок находится на грудном вскармливании, аллергия может возникнуть, если молоко присутствует в рационе мамы»*. У большинства детей пищевая аллергия с возрастом разрешается. Проспективные исследования показали, что 85 % детей первых двух лет жизни с аллергией на белки коровьего молока приобретают к ним толерантность к 3-летнему возрасту**. Но, учитывая возможные серьезные последствия аллергии, оставлять ее без лечения нельзя.

Признаки аллергии на белок

У аллергической реакции есть несколько разных симптомов, но чаще всего она проявляется в виде кожных высыпаний — атопического дерматита или сыпи. Высыпания локализуются на лице (в частности, на щеках), грудной клетке и животе, а также на коже рук и ног. Первый симптом — это сухость и покраснение небольших участков кожи, где впоследствии образуются сыпь, мокнутия и корки. Другие признаки — это приступы кашля, ринита, хрипы и кишечные расстройства (рвота, срыгивания). В тяжелых случаях возникает отек Квинке. Указанные симптомы относятся к немедленным проявлениям, однако поводом заподозрить аллергию являются и отсроченные реакции — хронические нарушения стула, частые и болезненные колики, плохая прибавка в весе и некоторые другие. При выраженном заболевании даже минимальное потребление молочного белка вызывает соответствующие последствия.

Что делать при аллергии на белок

Перед тем как приступить к лечению, стоит убедиться в точности диагноза. Для этого необходимо записаться на прием к педиатру или аллергологу. Специалист оценит симптоматику, узнает о наличии или отсутствии аллергии на белок у родителей, сопутствующих заболеваний и плохого набора веса. Врач после сбора анализов может назначить аллергопробы для выявления иммуноглобулина E к коровьему белку в крови ребенка. Реже назначают провокационную пробу, которую проводят строго под наблюдением врача. Основное лечение — это диета, исключающая возможность проникновения аллергена в детский организм. Если ребенок питается грудным молоком, то диету соблюдает мама. Союз педиатров России рекомендует исключить из рациона:

• все продукты, содержащие белок коровьего молока и молока других млекопитающих, говядину;
• высокоаллергенные продукты — яйца, арахис, орехи, рыбу, морепродукты, сою;
• продукты, часто вызывающие как аллергические, так и неиммунные (ложноаллергические) реакции (икру, грибы, мед, шоколад, кофе, какао, цитрусовые, киви, ананасы, авокадо);
• бульоны, маринады, соленые и острые блюда, консервы, мясные и рыбные копчености, пряности;
• продукты, содержащие искусственные красители, ароматизаторы, консерванты;
• газированные напитки, квас;
• продукты, содержащие гистаминолибераторы и гистамин — квашеную капусту, редьку, редис, ферментированные сыры, ветчину, сосиски, копчености, соленья, маринады;
• продукты, раздражающие ЖКТ и меняющие вкус молока, — лук, чеснок, редьку***.

А если же ребенок находится на искусственном вскармливании, то вариант один — питаться специальными лечебными смесями, которые содержат все компоненты, важные для роста и развития, избегая при этом цельного белка коровьего молока.

Как выбрать смесь при аллергии на белок

Козье молоко может выступать самостоятельным аллергеном и вызывать сильную реакцию. А может являться перекрестным аллергеном у детей с аллергией на белок коровьего молока. То есть, помимо аллергии на коровье молоко, у ребенка может возникнуть дополнительная аллергия на козье молоко. При аллергии на белок коровьего молока применяют также смеси, основанные на соевом белке. Однако использовать их нужно с осторожностью, потому что смеси содержат нативный белок и могут вызвать аллергическую реакцию. При их применении стоит придерживаться правил, предложенных Т. Э. Боровик, В. А. Ревякиной, С. Г. Макаровой, что позволит избежать развития гиперчувствительности к соевому протеину и появления соответствующих реакций****.

Правила назначения смесей на основе изолята соевого белка:

• отсутствие в анамнезе данных об аллергии на сою и бобовые у ближайших родственников;
• возраст ребенка не менее 5-6 месяцев (особенно при аллергических реакциях кожи и желудочно-кишечного тракта или только желудочно-кишечного тракта);
• постепенное (в течение 5-7 дней) введение соевой смеси в рацион;
• учет индивидуальной переносимости (усиление или появление новых аллергических изменений на коже, срыгивания, рвоты, расстройства стула и др.);
• продолжительность применения соевой смеси не менее трех месяцев***.

Какие последствия могут быть при неправильном подборе смеси

Важно помнить, что самостоятельный подбор смеси не допускается. Определить, какое питание требуется ребенку с аллергией к коровьему белку, может исключительно врач-педиатр. Существуют утвержденные алгоритмы постановки диагноза и назначения диеты. Выбор питания зависит от целого ряда факторов, в том числе от выраженности аллергических реакций (слабые, умеренные и тяжелые), выявить которые может только специалист. Неправильно подобранные смеси способны усугубить ситуацию и привести к развитию хронических заболеваний, поэтому не пытайтесь самостоятельно решить проблему и немедленно обращайтесь к врачу.

Что предлагает Nutrilak

Специализированная смесь Nutrilak Пептиди СЦТ содержит 100 % высокогидролизованный сывороточный белок. Он специально расщеплен до мельчайших частиц, не способных вызвать аллергию. Показаниями к применению являются пищевая аллергия, непереносимость коровьего молока, синдром кишечной мальабсорбции. Смесь отнесена к лечебным продуктам, может применяться с рождения. В составе содержатся среднецепочечные триглицериды, которые легко проникают в систему воротной вены, минуя лимфатические сосуды, не требуя эмульгирования и участия панкреатической липазы. Учитывая особенности липидного состава, смесь назначается и в случаях выраженного нарушения нутритивного статуса у ребенка с пищевой аллергией. Nutrilak Пептиди СЦТ является безлактозной, поэтому применяется при пищевой аллергии в сочетании с лактазной недостаточностью***. Смесь обогащена комплексом витаминов, макро- и микроэлементов и соответствует требованиям ВОЗ по ингредиентному составу, биологической пищевой ценности, влиянию на физическое и психомоторное развитие детей первого года жизни, то есть обеспечивает ребенка всеми необходимыми для нормального развития веществами. Назначается лечащим педиатром, им же определяется продолжительность приема продукта и дальнейшее питание маленького пациента.

Ссылки:

* https://medportal.ru/enc/pediatrics/reading/32/

** Dannaeus A., Inganaes M.A. Follow-up study of children with food allergy. Clinical course in relation to serum IgE and IgG antibody levels to milk, egg and fish // Clin Allergy. 1981.

*** Протокол ведения детей с аллергией к белкам коровьего молока. Под редакцией А.А. Баранова, Л.С. Намазовой-Барановой, С.Г. Макаровой. — М.Ж: ПедиатрЪ, 2016.

**** Боровик Т.Э., Ревякина В.А., Макарова С.Г. Диетотерапия при пищевой аллергии у детей раннего возраста // Российский аллергологический журнал. 2004. № 4 (приложение).

(73 оценок; рейтинг статьи 4.6)

Источник

Малютка смесь гипоаллергенная для грудничков

Что следует знать о гипоаллергенных смесях?

Что такое безаллергенные детские смеси? Гипоаллергенные смеси для детского питания это адаптированные (максимально приближенные к женскому молоку) продукты для вскармливания новорожденных детей.

Смеси разных производителей и разного направления отличаются степенью гидролизации (разложения) молочного белка, содержанием молочного и растительного белков, наличием специальных добавок для облегчения усвояемости. Они бывают для разных возрастов.

Существует 2 вида детских смесей для аллергиков — лечебные и профилактические гипоаллергенные.

Лечебные продукты подбираются в индивидуальном порядке и назначаются:

• Новорожденным с непереносимостью лактозы — продукты с низким содержанием лактозы, которые хорошо перевариваются в кишечнике;
• Малышам с аллергией на коровий и растительный белок, с тяжелой формой дерматита — смеси, где белок подвергся предварительному расщеплению на легко усвояемые формы (гидролиз белка), смеси без коровьего белка, с расщепленным белком;
• Детям, склонным к частым срыгиваниям из-за функциональных расстройств пищеварения — питание с загустителями для предотвращения рефлюкса;
• Для грудничков с фенилкетонурией — специальные продукты с расщепленным белком и удаленным фенилаланином (аминокислота, на которую у таких малышей непереносимость);
• Малышам с диагнозом целиакия (непереносимость глютена — белка злаковых культур) — питание маркируется перечеркнутым колосом и не содержит глютена;
• Для грудничков с муковисцидозом (врожденное заболевание) требуются специальные смеси с повышенной питательностью, с высоким содержанием предварительно расщепленного белка.

Обратите внимание! Лечебные смеси для грудничков подбираются индивидуально, после прохождения обследования и постановки соответствующего диагноза.

Кормление малыша гипоаллергенными смесями

Статья в тему: Периоральный дерматит — что это за болезнь и как от нее избавиться?

Профилактические гипоаллергенные смеси

Детское питание гипоаллергенное показано малышам, в генетическом анамнезе которых есть проявления аллергии. Если у родителей или у представителей старшего поколения есть аллергические заболевания, то в 90% случаев пищевая аллергия проявляется у новорожденных на искусственном вскармливании. Для таких деток производители адаптированных смесей разработали специальные линейки.

Обратите внимание! Гипоаллергенные смеси не предназначены для постоянного кормления. Они назначаются на периоды обострения аллергических проявлений или когда ребенок ослаблен. С нормализацией состояния грудничка переводят на обычное питание адаптированной смесью по возрасту.

Отличие профилактических гипоаллергенных продуктов от стандартных:

• повышенное содержание белка;
• замена казеинового белка на сывороточный в молочных вариантах;
• замена молочного белка на соевый в безмолочных продуктах;
• повышенная калорийность за счет увеличения процента жиров.

Гипоаллергенные детские смеси имеют маркировку ГА или НА. Большинство производителей гипоаллергенных линеек оформляют дизайн упаковки в фиолетовом цвете, что облегчает выбор, позволяя увидеть какие есть в продаже.

Особенности перевода малыша на кормление гипоаллергенными смесями

При переводе грудничка на кормление гипоаллергенной смесью родители часто сталкиваются с отказом ребенка от еды. Дело в специфическом запахе и горьковатом вкусе большинства таких продуктов.

Чтобы ребенок привык к незнакомому вкусу, новую еду вводят поэтапно, заменяя ею от 30 % приема пищи.

Антиаллергенная смесь дается первой. Разрешается в период привыкания предлагать малышу смесь пониженной концентрации. Через 1-2 дня концентрацию питания доводят до рекомендованной.

При кормлении гидролизированными смесями стул малыша может приобрести зеленый или серый оттенок. Родителям не стоит пугаться такого поворота событий. Изменение цвета стула является нормальным ответом пищеварительной системы ребенка на особый состав.

Не каждая гипоаллергенная смесь может подойти вашему ребенку. При учащении срыгивания, диарее, усилении коликов, малыша следует показать педиатру. Возможно вам будет рекомендовано сменить питание.

Виды каш Малютка

Малютка гипоаллергенная — в чем преимущества?

Сухая кисломолочная смесь Малютка предназначена для питания малышей, которые имеют проявления аллергии и проблемы с пищеварением при питании обычной смесью. У таких грудничков наблюдается повышенное газообразование, колики, неустойчивый стул.

Статья в тему: Аллергия у ребенка: симптомы, лечение, виды на коже

Малютка гипоаллергенная обогащена специальной кисломолочной закваской, но при этом имеет сладкосливочный вкус, что очень нравится малышам. Продукт представлен двумя видами — Малютка гипоаллергенная от рождения до 6 месячного возраста и Малютка гипоаллергенная с 6 месяцев до года.

В состав продукта входит:

• молоко обезжиренное коровье;
• бифидобактерии, лактобактерии;
• лактоза, сывороточные белки;
• масла растительные;
• рыбий жир;
• L-триптофан;
• минеральные вещества, витамины.

Малютка гипоаллергенная не содержит глютена, а значит хорошо подходит для грудничков с аллергией на крупы.

Для приготовления питания достаточно сухую Малютку развести в нужной пропорции с кипяченой водой 40 градусов. На 100 мл готовой смеси берут 3 мерные ложки продукта без горки и 90 мл воды. Все взболтать (Малютка легко растворяется) и можно кормить грудничка.

Малютка кисломолочная хорошо переносится и, что немаловажно, она самая дешевая из противоаллергенных адаптированных продуктов для грудного вскармливания.

Детское питание Малютка предлагает антиаллергенные безмолочные каши для прикорма малышей с 4-6 месяцев. Каши Малютка не содержат сахара. Производитель предлагает молочный и безмолочный вариант с разными крупами.

Их можно разводить грудным молоком или смесью для кормления. Молочные каши Малютка разводят только водой, поскольку в их составе уже есть молоко.

Прикорм в виде каш Малютка, обычный и низколактозный при аллергии на молоко, разнообразит детский рацион и дополняет его необходимыми для роста и развития веществами.

Готовить гипоаллергенные каши Малютка также легко, как и основное питание. Варить их не требуется, достаточно развести в горячей воде или молоке.

Смеси для новорожденных

Как выбрать гипоаллергенную смесь?

Показаний для кормления специальными смесями немного:

• проявления аллергии;
• несварение;
• недоношенность, плохой набор веса.

Питание не вызывающее аллергию для малышей с непереносимостью молока производят на основе сои.

Это смеси, в названии которых указано «Соя»:

• Нутрилон Соя — продукт, выпускаемый производителем Малютки
• Нутрилон и Фрисо Соя, безмолочные для детей с рождения
• Беллакт Соя, безмолочные от года
• Детолакт Соя

Список гипоаллергенных смесей, которые являются лучшими по отзывам родителей представлены в таблице. Рейтинг для новорожденных относительный, поскольку лучшее подбирается индивидуально.

Статья в тему: Психосоматика — аллергия у детей и взрослых

На что следует обращать внимание при покупке?

• Специальная пометка, говорящая о специализированном назначении продукта «ГА», «НА», «Соя»;
• Дата выпуска, особенно для продуктов 1+1 или акционных (здесь часто срок годности на исходе);
• Состав — предпочтительнее, чтобы в смеси не было пальмового масла;
• Предназначение по возрасту.

Подобрать смесь для вашего малыша в предлагаемом разнообразии непросто. Какая лучше — решайте, оценив все параметры. Ориентироваться следует на рекомендации педиатра, состав смеси и ее стоимость.

Выбирая дорогой продукт от известного бренда, следует учитывать, сможет ли семья позволить себе от 4 до 8 упаковок смеси в месяц.

Возможно именно гипоаллергенная Малютка, как недорогая, но хорошая смесь станет вашим выбором.

Источник