Есть ли хрипы при аллергии



Могут ли быть хрипы в легких при аллергии?

Хрипы в легких при аллергии — типичное явление при возникновении аутоиммунной реакции дыхательной системы организма на внешние раздражители. В зависимости от формы ее проявления, посторонние звуки могут принимать различный характер. Для точной диагностики и назначения лечения прослушивания шумов недостаточно, необходимо учитывать комплексную симптоматику. Выполнение пациентом рекомендаций лечащего врача и соблюдение правил жизнедеятельности сведут к минимуму дискомфорт от действия агрессивных веществ.

Причины появления

Хрипы в легких — неизменные спутники большинства заболеваний дыхательной системы человека. В зависимости от болезни они имеют различную этиологию и могут быть вызваны либо сужением просвета в бронхах, либо скоплением гнойного или иного секрета в легочных отделах.

Воздействие аллергенов — одна из причин появления посторонних звуков при дыхании. Стартовыми факторами аутоиммунной реакции организма могут быть:

• пыльца цветущих растений или деревьев;
• шерсть домашних животных;
• перья птиц;
• моющие средства;
• бытовая пыль и пылевые клещи;
• продукты питания;
• грибковая плесень;
• лекарственные препараты.

Хрипы в легких при аллергии требуют внимательного изучения сопутствующих симптомов, чтобы правильно поставить диагноз и провести соответствующую медикаментозную терапию.

Основные заболевания: симптомы, терапия

По данным медицинской статистики, наиболее часто проявляют себя следующие заболевания, сопровождаемые шумами в легких:

1. Аллергический бронхит. Заболевание характеризуется появлением сухого кашля, который в дальнейшем переходит во влажный и отягощается одышкой. В легких при вдохе прослушиваются звуки: сухие, влажные или свистящие. Хрипы при аллергии у ребенка в этот период, как правило, влажного мелкопузырчатого типа. Если своевременно не исключить контакт с аллергеном и не приступить к лечению, то состояние пациента ухудшается. На фоне нормальной температуры тела появляется слабость и холодный пот, из легких при кашле выделяется мокрота, а при анализе крови наблюдается типичное при аллергии увеличение гранулоцитарных лейкоцитов. На этом этапе велика вероятность перехода аллергического бронхита в обструктивную стадию, которая характеризуется: спазмами бронхов, сильной одышкой, хрипами и свистящим дыханием. Обострение сухого кашля приходится на ночное время, при этом стандартные лекарства не помогают. Дальнейшее усугубление ситуации — хроническая форма заболевания, она опасна своим необратимым характером, непрогнозируемыми рецидивами и риском развития сердечной недостаточности. При появлении симптомов аллергического бронхита назначается медикаментозная терапия. Она включает в себя антигистаминные препараты, которые снижают аутоиммунную реакцию, а также бронхолитики и отхаркивающие средства, обеспечивающие уменьшение кашля и восстановление дыхательных функций. Назначение терапии должно быть выполнено врачом-иммунологом после комплексного обследования.
2. Бронхиальная астма. Это одно из наиболее частых проявлений воздействия аллергенов на дыхательную систему организма. Заболевание характеризуется затруднением дыхания, одышкой, хрипами, которые проявляются в начале приступа и прослушиваются при выдохе. Тип хрипа определяется количеством мокроты, находящейся в легких. В зависимости от стадии болезни, приступы могут быть либо спонтанными, протекающими незаметно, либо периодическими, которые сопровождаются тяжелыми приступами удушья. Для купирования опасных симптомов необходимо прекратить контакт с аллергеном и приступить к комплексной терапии. Для устранения аллергии применяют антигистаминные препараты, а для восстановления функций дыхания — ингаляторы и препараты бронхолитического действия. Вышеуказанные заболевания являются наиболее типичными проявлениями аутоиммунных реакций, которые сопровождаются хрипами. Другие формы легочных и дыхательных аллергий с этим симптомом встречаются значительно реже.

Профилактические мероприятия

Чтобы свести к минимуму риск возникновения хрипов, как результата аллергических реакций на внешние раздражители, необходимо:

• провести тестирование на аллергены для определения их вида и последующего исключения непосредственного контакта с этими веществами;
• выполнять рекомендации лечащего врача по организации жизнедеятельности и профилактическому лечению;
• заботиться о чистоте в жилом помещении, регулярно делать влажную уборку и проветривание;
• удалить из комнат проживания: ковры, перьевые подушки, мягкие игрушки, цветущие растения, домашних питомцев;
• вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, соблюдать диету, практиковать дыхательные упражнения;
• постоянно иметь при себе средства экстренной терапии.

Соблюдение этих простых правил будет способствовать снижению вероятности внезапных обострений.

Таким образом, хрипы в легких при аллергии требуют внимательного изучения общей симптоматики, проведения исследования на тип раздражителя и своевременного медикаментозного лечения. Исключение контакта с агрессивными для дыхательной системы веществами в совокупности с профилактическими мероприятиями обеспечат пациенту комфортную жизнь.

Источник

Хрипы при бронхите: влажные, сухие, остаточные

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Бронхи в организме человека играют роль воздухохода. Это пути, по которым воздух поступает в так называемые респираторные отделы, согревается, увлажняется и очищается. Они отходят от трахеи и разделяются на два ответвления: правый (потолще и покороче) и левый, а далее многократно делятся на более мелкие «отростки», образуя бронхиальное дерево. Структура стенки бронхов состоит из внутренней слизистой оболочки, подслизистого слоя, фиброзно-хрящевой и наружной. При повреждении эпителиальных клеток слизистой вирусами, физическим или химическим воздействием происходит их гибель, появляется бактериальная флора, провоцирующая воспаление, которое носит название бронхит. В это время в бронхах при дыхании появляется посторонний шум — хрип. Бронхит — очень распространённое заболевание дыхательной системы.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Какие хрипы при бронхите?

Какие же хрипы при бронхите и как они возникают? Пузырьки воздуха во время своего движения наполняют кислородом мокроту. Они периодически лопаются, создавая характерные звуки как при вдохе, так и на выдохе. Уровень громкости шумов даёт представление о глубине поражения и области локализации воспаления. Существует несколько видов хрипов — сухие и влажные:

• сухие хрипы при бронхите возникают при сужении просвета бронхов или образования перемычек внутри его из-за вязкой мокроты. Хрипы напоминают жужжание (поток воздуха натыкается на препятствие, происходит вибрация перемычки) или свист (воспалены мелкие бронхи);
• влажные хрипы при бронхите похожи на шипение газировки (мелкопузырчатые), либо на бульканье воды (соответствует заболеванию средней тяжести), при тяжёлых стадиях слышны без стетоскопа (крупнопузырчатые).

Хрипы на выдохе при бронхите

Хрипы на выдохе при бронхите свидетельствуют об обильном скоплении слизи в бронхах. Она создаёт помехи, купируя просветы. Хрипы на выдохе характерны не только для бронхитов, но и бронхиальной астмы, пневмонии, туберкулёза, аллергических реакций, отёка Квинке, сердечной недостаточности. Для определения причины их возникновения нужно пройти обследование в поликлинике.

[9], [10]

Как долго сохраняются хрипы при бронхите?

Как долго сохраняются хрипы при бронхите? Даже после лечения бронхита и избавления от кашля хрипы могут прослушиваться ещё недели несколько недель. Если врач порекомендует продолжать медикаментозное лечение, делать ингаляции, необходимо довести терапию до конца, пока отёк слизистых не пройдёт, а бронхи не очистятся.

Хрипы при остром бронхите

Острый бронхит чаще всего провоцируется простудными заболеваниями, а его возбудителями бывают вирусы (грипп, аденовирус), бактерии (стафилококки, пневмококки), грибы. Он сопровождается на начальном этапе подъёмом температуры до 38-39°С, сухим лающим выматывающим кашлем, слабостью, быстрой утомляемостью, потливостью, болью в груди. Острому бронхиту соответствуют сухие, рассеянные по всей поверхности лёгких хрипы и жёсткое дыхание. Спустя некоторое время кашель становится влажным и мокроты начинают отходить, звук хрипов меняются, дыхание становится мягче.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Хрипы при хроническом бронхите

Хронический бронхит возникает как осложнение острого, а также под влиянием постоянно действующей агрессивной внешней среды (влияние химических элементов на вредных производствах), у курящих людей. Таковым его можно считать, если кашель беспокоит несколько лет подряд с периодичностью не менее трёх месяцев в году. Кроме кашля возникает одышка во время физических нагрузок, а иногда и без них, по ночам происходит сильное потоотделение, заставляющее больного даже вставать и переодеваться. Хрипы хронической патологии сухие со свистом.

[18]

Хрипы при обструктивном бронхите

Одной из разновидностей хронического бронхита является обструктивный. Для него присуще наличие бронхоспастического компонента, когда спазмируются циркулярные мышцы бронхов и сужается их просвет, дыхание затруднённое, одышка, ощущается нехватка кислорода. Хрипы при обструктивном бронхите такие громкие, что их можно расслышать даже без фонендоскопа, а по тональности определить, какие виды бронхов задеты воспалительным процессом: высокий звук свидетельствует о повреждении тонких бронхов.

[19]

Хрипы при бронхите у ребенка

У детей бронхит чаще всего возникает как осложнение после сильного переохлаждения, вирусной инфекции, гриппа. Проявляется он сильным приступообразным кашлем, затруднённым дыханием. Спустя несколько дней ребёнок начинает откашливаться, что в маленьком возрасте не приносит облегчения, т.к. дыхательные пути узкие и это сказывается на работе лёгких. У детей до годовалого возраста в основном поражаются мелкие бронхи и бронхиолы. В этом случае хрипы прослушиваются с обеих сторон и напоминают звуки лопнувших мелких пузырьков. Острый бронхит определяется диффузными сухими хрипами или несплошными влажными. Обструктивный бронхит у детей проявляет себя сухими свистящими хрипами в лёгких. В основном, любые виды бронхитов сопровождаются повышением температуры. Так, в первые дни заболевания она высокая и доходит до 39°С, затем несколько дней держится на уровне 37-37,5°С. Но бывают случаи, что бронхит протекает без температуры. Такое возможно при следующих видах бронхитов:

• обструктивном аллергическом — возникает реакция на тот или другой раздражитель, появляется одышка, надрывный кашель, свистящий звук на выдохе;
• рецидивирующем — сопровождает частые ОРВИ, организм приспосабливается и не отвечает подъёмом температуры на возбудителей вируса;
• пластическом — в бронхах образуется сгусток слизи, дающий о себе знать болью в грудине, тяжёлым дыханием.

Возможен ли бронхит без кашля? Кашель — это защита для бронхов. Его может не быть в первые несколько дней болезни. При слабости, плохом самочувствии, тяжёлом дыхании, но отсутствии кашля необходимо немедленно обращаться к врачу.

[20]

Отличия хрипов при бронхите и пневмонии

Проявления бронхита и пневмонии очень похожи, так как связаны с поражением нижних дыхательных путей. При бронхите страдает бронхиальное дерево, а при пневмонии бронхиолы (окончания бронхов) и альвеолы (своеобразные мешочки на их концах). Несмотря на то, что, на первый взгляд, трудно дифференцировать эти патологии, хрипы при бронхите и пневмонии разные, что нетрудно определить врачу с при аускультации легких помощью фонендоскопа. Бронхит даёт шумы по всей поверхности лёгкого, как слева, так и справа, они прослушиваются со спины и с груди, а пневмония — сосредоточенные в определённом месте: под лопаткой, например, или ключицей.

Отличия хрипов при бронхите и пневмонии

Проявления бронхита и пневмонии очень похожи, т.к. связаны с поражением нижних дыхательных путей. При бронхите страдает бронхиальное дерево, а при пневмонии бронхиолы (окончания бронхов) и альвеолы (своеобразные мешочки на их концах). Несмотря на то, что, на первый взгляд, трудно дифференцировать эти патологии, хрипы при бронхите и пневмонии разные, что нетрудно определить врачу с помощью фонендоскопа. Бронхит даёт шумы по всей поверхности лёгкого, как слева, так и справа, они прослушиваются со спины и с груди, а пневмония — сосредоточенные в определённом месте: под лопаткой, например, или ключицей.

[21], [22], [23], [24], [25]

Лечение хрипов при бронхите

Лечение хрипов при бронхите зависит от разновидности, причины их появления, и всегда является комплексным:

• при бактериальной или вирусной составной патологии назначают антибиотики, в зависимости от возбудителя (амоксициллин, цефуроксим, аугментин);
• обструктивный требует применение бронхоспазмолитиков для снятия спазмов;
• острый бронхиолит лечится ингаляционными и системными кортикостероидами (бекотид, виразол);
• назначаются муколитические препараты, разжижающие вязкую мокроту и способствующие её выведению;
• отхаркивающие средства в случае жидких мокрот;
• гомеопатические и народные средства.

Ингаляции при бронхите с хрипами

Ингаляции при бронхите с хрипами — эффективный метод лечения болезни. Применяются как аэрозольные ингаляции, проводимые с помощью небулайзера, так и паровые. Аэрозольный метод в качестве терапии использует медикаментозные препараты, паровой — лечебные травы. Так, при обструктивном, остром, хроническом бронхите с помощью небелайзера «доставляют» в бронхи антибиотики, спазмолитики, кортикостероиды, муколитики. Преимуществом этого способа является быстрое всасывание препарата и непосредственное попадание в очаг поражения. Для паровых ингаляций подойдут экстракты и эфирные масла таких лекарственных растений, как эвкалипт, пихта, календула, шалфей и др. Ингаляции щелочными (содой, минеральными водами) и солевыми растворами имеют выраженное увлажняющее действие. Паровые ингаляции хорошо помогают при затяжном хроническом бронхите, когда медикаментозная терапия уже применена.

Хрипы после бронхита

Хрипы после лечения бронхита могут прослушиваться ещё в течение двух-трёх недель, но если общее состояние улучшилось, нет температуры, то постепенно кашель становится всё более редким явлением, хорошо отходят мокроты. Это остаточные хрипы после бронхита. Если же кашель не проходит длительное время, а самочувствие плохое: болит голова, чувствуется слабость, то обязательно нужно обратиться к врачу. Возможно, был неправильно поставлен диагноз или подобраны неэффективные лекарства, не всегда больной выполняет рекомендации специалиста, порой раньше времени прерывает лечение. Осложнения опасны для здоровья, т.к. это может быть пневмония, бронхиальная астма, эмфизема лёгких и другие.

[26], [27]

Источник

Аллергические заболевания легких

В легких аллергические реакции развиваются особенно часто, поскольку на них воздействует большое количество антигенов, содержащихся в воздухе: пыль, пыльца и разнообразные химические вещества.

Контакт с раздражающими веществами на производстве увеличивает вероятность аллергических реакций дыхательных путей. Однако эти реакции в легких возникают не только вследствие вдыхания антигенов, но и после употребления некоторых продуктов питания или приема лекарств.

Типы аллергических реакций

Организм реагирует на антиген формированием антител. Они связываются с антигеном и делают его безопасным. Однако иногда из-за взаимодействия антитела и антигена возникают воспаление и повреждение ткани.

Аллергические реакции классифицируют по типу развивающегося повреждения ткани; многие из них представляют собой сочетание нескольких типов повреждения ткани. Некоторые аллергические реакции опосредуются антигенспецифическими лимфоцитами (разновидность лейкоцитов), а не антителами. Выделяют четыре типа аллергических реакций.

Тип I — аллергическая, или анафилактическая, реакция. Она возникает, когда антиген, поступающий в организм, встречает тучные клетки или базофилы. Оба вида клеток, а также антитела, присоединенные к их поверхности, являются частью иммунной системы. Когда антиген связывается с антителами, тучные клетки выделяют вещества, например гистамин, которые вызывают расширение кровеносных сосудов и сужение дыхательных путей. Эти вещества способствуют перемещению других разновидностей лейкоцитов (эозинофилов, нейтрофилов и др.) к данной области. Пример реакции I типа — аллергическая бронхиальная астма.

Тип II — цитотоксическая реакция. Когда возникает эта реакция, уничтожаются клетки организма, поскольку комплекс антитело-антиген активизирует токсические вещества. Пример болезни, вызванной II типом реакции, — синдром Гудпасчера.

Тип III — иммунокомплексная реакция. Она наступает при накоплении больших количеств комплексов антитело-антиген. Они могут вызвать распространенное воспаление, которое повреждает ткани, особенно стенки кровеносных сосудов, — васкулит. Пример болезни, которая является следствием реакции III типа, — системная красная волчанка.

Тип IV — поздняя, или клеточно-опосредованная, реакция. Она возникает, когда антиген взаимодействует с антиген-специфическими лимфоцитами, выделяющими воспалительные и токсические вещества, которые вызывают перемещение других лейкоцитов, и в результате повреждается нормальная ткань. Кожная проба для диагностики туберкулеза (туберкулиновая кожная проба) — пример этого типа реакции.

Источник

Источник