Есть признаки аллергии, но неясно, на что она? Консультируемся с врачом, как поступить
Содержание статьи
Каждые 10 лет количество больных аллергическими заболеваниями удваивается. Иногда этот процесс называют чумой третьего тысячелетия или недугом цивилизации. О том, как по первичным признакам понять, о какой аллергии идет речь и что делать, рассказывает врач-аллерголог медицинского центра «Эксана» Наталья Решетникова.
Наталья Решетникова,
врач-аллерголог медицинского центра «Эксана»
Иногда встречается даже аллергия «человека на человека»
— В осенне-зимний период обостряются, как правило, несколько видов аллергий: «холодовая», пищевая, эпидермальная (на шерсть животных).
При этом интересно, что холод — не аллерген, а раздражающий фактор. Он может вызвать покраснение, сыпь в виде волдырей на коже, зуд. Чаще так называемая «холодовая аллергия» возникает у людей старшего возраста и малышей до 5 лет.
Врач объясняет, что при наличии каких-либо проявлений необходимо полное обследование организма. Чаще всего у таких пациентов выявляются проблемы с ЖКТ, щитовидной железой или несанированные очаги инфекции. Эти заболевания и провоцируют аллергию на холод.
Избежать недуга можно, если не контактировать с раздражающим фактором, то есть холодом. Не пренебрегать варежками, шарфами, капюшоном. На улице желательно дышать через нос, перед выходом — выпивать горячий напиток. При наличии проблем с «холодовой аллергией» стоит смазывать открытые участки кожи защитными кремами. По назначению врача можно принимать противоаллергические препараты.
Еще один вид аллергий, который встречается круглый год, — реакция на пищу. Это особенно актуально в период рождественских и новогодних праздников. Все из-за чрезмерного употребления цитрусовых, шоколада, шипучих напитков, майонеза и кетчупа. Меры профилактики — соблюдение гипоаллергенной диеты. Ограничение, в том числе, в таких продуктах, как мед, кофе, цитрусовые, орехи (особенно грецкие и арахис).
— Чаще пищевой аллергией страдают именно дети. У взрослых может наблюдаться обострение, но опять же из-за заболеваний ЖКТ. Например, нарушил свою обычную диету — получил кожные проявления и зуд. Пищевая аллергия может говорить о себе также высыпаниями в виде волдырей и покраснениями кожи. Некоторые пациенты страдают от зуда, тошноты и диареи. Другие — от заложенности носа, чихания и першения в горле.
Еще один вид аллергии — на шерсть животных (эпидермальные аллергены). Чаще речь идет о шерсти кошки, собаки или морских свинок. Например, кошка лижет себя, частички слюны высыхают, остаются на коже и постепенно распространяются по воздуху. Они и считаются аллергеном. У некоторых людей есть реакция на шерстяной свитер или носки из овцы и кролика.
Профилактика — исключить контакт с животным или не носить одежду из шерсти.
Проявляется подобный недуг раздражением кожи, чиханием, насморком, зудом и слезотечением. В некоторых случаях может развиться приступ затрудненного дыхания.
— Нередко сегодня встречается также бытовая аллергия (на домашнюю и библиотечную пыль, клеща). Проявления такие же, как и при контакте с шерстью животных. Особенностью бытовой аллергии считается то, что аллергены вокруг нас присутствуют круглый год. Профилактика — делать частые влажные уборки, хранить книги и газеты за стеклом, убрать ковры и мягкие игрушки, не захламлять жилое пространство.
Иногда встречается даже аллергия «человека на человека». Известен случай, когда молодой человек при поцелуе своей возлюбленной покрывался сыпью. Это случалось в «критические дни» девушки. В остальное время поцелуи были «безопасными».
— Что делать, если есть признаки аллергии, но неясно, на что она?
— Первый шаг — обратиться к терапевту. Он поймет, что это за проявления — признаки инфекционного заболевания или аллергия. В некоторых случаях пациента направят к дерматологу. Только врач способен поставить диагноз на основании очевидных симптомов.
Иногда дополнительно проводятся кожные скарификационнные (от слова царапать — прим. И. Р.) пробы на бытовые, эпидермальные, пыльцевые или пищевые аллергены. Возможно проведение «холодовой пробы». Есть также метод исследования специфического иммуноглобулина Е. Причем он может рассматриваться доктором по нескольким панелям. Например, детская включает в себя бытовые, пыльцевые и пищевые аллергены. Существует и так называемая ингаляционная панель, которая содержит в себе все виды аллергенов, которые можно вдохнуть. Имеется даже лекарственная панель для людей с медикаментозными аллергиями.
— К сожалению, кожные пробы не всегда возможно провести. Например, это запрещено, если кожа нездорова. У некоторых и вовсе встречаются механические крапивницы, что затрудняет или делает невозможным оценку проб. Поэтому в определенных случаях аллергологи рекомендуют сдавать анализ крови из вены на специфический иммуноглобулин Е. Это один из самых безопасных и достоверных методов исследования.
От аллергии можно сделать прививку
— Аллергия — это состояние иммунной системы. Часто болеющий простудными заболеваниями человек находится в группе риска. Именно вирусная инфекция может служить пусковым моментом к проявлению аллергической реакции. Об этом надо помнить, особенно тем, кто генетически предрасположен к развитию аллергий.
Врач объясняет, что лекарства от аллергии не изобретено. Нельзя выпить «волшебную таблетку» и избавиться от проблемы навсегда. Можно лишь серьезно подойти к своему здоровью, вылечить сопутствующие заболевания и избавиться от признаков недуга.
— Есть еще один метод лечения — специфическая иммунотерапия или «прививки» от аллергий. К примеру, у человека аллергия на бытовую пыль. Сегодня существуют методики, с помощью которых иммунную систему человека приучают к присутствию аллергена в организме, постепенно увеличивая дозу. В этом случае иммунитет не реагирует на него так бурно, как раньше. Подобные курсы лечения обычно проводятся несколько лет подряд под контролем врача-аллерголога. И только после этого дают результат.
Данный метод лечения используется и в детской практике. Специфическая иммунотерапия позволяет предупредить прогрессирование заболеваний и переход аллергии в более тяжелую форму. Например, аллергический ринит при отсутствии лечения может перейти в бронхиальную астму.
Врач говорит, что в случае с аллергией работает тот же принцип, что и с другими недугами. Чем раньше обратитесь к врачу, тем лучше. В противном случае аллергия, как оккупант, будет захватывать все новые и новые отделы в организме.
— Если аллерген выявлен, лучшее, что можно сделать, — избавиться от него. У меня была маленькая пациентка, которая страдала бурной реакцией на плесень. Это продолжалось до тех пор, пока она вместе с родителями не переехала в новостройку с хорошим ремонтом. С тех пор проблема исчезла.
Фото: Анна Иванова
Читайте также:
Аллергия на холод: как проявляется и чем лечить? Интервью с аллергологом
8 вопросов о холодовой аллергии. Готовим детей к зиме заранее
Источник
Топ-7 аллергенов в нашем доме и способы борьбы с ними
Наши дома полны потенциальных аллергенов. Чтобы не испытывать постоянный зуд в носу и глазах аллергику необходимо знать, как обезопасить себя от них.
Насморк и аллергены
Ваш нос периодически перестает пропускать воздух, начинает чесаться и краснеть, из него течет, вы чихаете? Даже если такие симптомы появляются редко, возможно вы «товарищ по болезни» 14-35 процентам россиян, страдающим от аллергического ринита (АР). В зависимости от того, когда болезнь дает о себе знать и на какие аллергены «срабатывает» нос, выделяют сезонный АР и круглогодичный АР.
Спектр аллергенов, вызывающих АР сравнительно велик (пыльца, антигены домашних животных и вредителей, плесень и не только). Точно указать источник аллергии помогают специальные анализы, о которых подробно рассказано в нашем большом материале про аллергию. Хотя к настоящему времени наука предложила эффективные средства подавления аллергии, самым действенным способом лечения является элиминирование аллергенов, то есть, их избегание. В этом материале мы расскажем, как обезопасить себя от аллергии в своем доме.
Животное в доме
Сама по себе шерсть кошек и собак сравнительно безобидна, аллергия развивается преимущественно к антигенам, которые обнаруживаются в их слюне, моче и коже. Не следует ожидать, что короткошерстная порода окажется гипоаллергенной. Также не даст результатов выделение для домашнего животного определенной зоны обитания в квартире: аллергены найдут свой путь к вам.
В случае такой аллергии животных желательно не заводить, а если они уже есть в доме, то, возможно, имеет смысл поискать для них нового хорошего хозяина. Некоторые исследования показывают, что если собаку мыть с шампунем два раза в неделю, количество аллергенов в квартире резко снижается. Но насколько это облегчает аллергию, остается вопросом.
Рыбки и черепахи практически не бывают причиной аллергии, но нужно учитывать, что корм для рыбок может быть удобным пристанищем для пылевых клещей, о которых речь пойдет ниже. Многие животные аллергены способны сохраняться в квартире, в частности в мебели, многие месяцы. Поэтому ощутить эффект от исчезновения источника аллергии порой можно не сразу.
«Гастролирующие» вредители
Экскременты тараканов, «залётные» крысы и мыши нередко вызывают аллергический ринит и бронхиальную астму. С ними нужно бороться всеми доступными способами:
- еду и пищевые отходы храните в недоступных местах, поддерживать чистоту;
- по возможности не должно доступных быть источников воды и влаги;
- заделайте все возможные щели, расставьте ловушки, используйте яды;
- в случае необходимости обратитесь к специалистам по дезинсекции и дератизации;
- после устранения вредителей проведите тщательную уборку.
Домашняя плесень
Плесень – колонии грибков, споры которых обладают большим аллергенным потенциалом. Ее присутствие в доме может приводить к развитию ринита и бронхиальной астмы. В борьбе с плесенью ключевым моментом является контроль влажности в помещении. Текущие краны и протекающие крыши должны быть починены, в ванной желательно наладить вытяжную вентиляцию, из нее нужно убрать коврики и так далее. Достоверно известно, что при уменьшении влажности даже в помещении, зараженном спорами грибков, симптомы аллергии облегчаются.
Пыль и ее клещи
Не так опасна сама пыль, как клещи, живущие в ней. И не так опасны клещи, как их выделения. Пылевые клещи или клещи домашней пыли живут в коврах, подушках, матрасах и питаются чешуйками кожи людей. Способы борьбы с ними:
- Контроль влажности. В этом могут помочь кондиционеры и климат-контроль. С падением влажности ниже 50% клещи замедляют размножение и даже могут стать неактивными.
- Акарициды – химические препараты против клещей. С их помощью можно уничтожать клещей в коврах и мебели с обивкой. Их использование в сочетании с другими методами облегчает симптомы аллергии на клещевые аллергены.
- Обустройство постели. Выбирайте подушки и одеяла с наполнителем из искусственных волокон, необходимо отказаться от перьев и пуха. Непроницаемые (противоклещевые) наматрасники и наволочки способствуют облегчению симптомов аллергии. Ткани покрывал должны быть без ворса и легко стираться, их стирка должна быть регулярной.
- Уборка с пылесосом со специальными фильтрами, систематическая влажная уборка.
Пыльце не место в доме
Пыльца провоцирует сезонный АР или поллиноз. Чтобы вовремя принимать меры, нужно знать график цветения растений, на которые у вас аллергия. Вот некоторые советы по избеганию пыльцы с ресурсов английской Национальной системы здравоохранения (NHS) и Российского аллергологического журнала во время цветения «опасных» растений:
- не сушите постиранные вещи на улице;
- держите окна и двери закрытыми;
- если есть возможность, пользуйтесь кондиционерами со специальными фильтрами;
- для защиты глаз на улице помогут очки в облегающей оправе;
- после возвращения с улицы, нужно сменить одежду и принять душ;
- обходите парки и поля.
Ринит и пищевая аллергия
АР может оказаться следствием пищевой аллергии. В одном из исследований, было показано, что он развивается у 35% детей с этим состоянием. Среди основных пищевых аллергенов, провоцирующих АР, ученые называют арахис, молоко, креветки и яйца. В России к ведущим пищевым аллергенам относят также цитрусовые, шоколад, помидоры, клубнику. Это подчеркивает необходимость проведения аллерготестов для выбора стратегии избегания аллергенов.
Но большая часть случаев аллергического ринита, связанного с едой, является следствием перекрестной аллергии. Примером может быть аллергия на яблоки у людей с гиперчувствительностью к пыльце березы. Такой феномен развивается, когда аллергены имеют структурное сходство между собой на молекулярном уровне.
Что еще?
Мероприятия по борьбе с домашними аллергенами, которые не упомянуты выше, но рекомендуются отечественными аллергологами (источник):
- уберите ковры из квартиры;
- не держите в доме мягких игрушек;
- не храните вещи под кроватью;
- не заводите домашние растения;
- храните одежду и книги в закрытых шкафах;
- ограничивайте количество мягкой мебели;
- занавески не должны быть драпированными, их нужно стирать один раз в три месяца;
- покрытие стен должно быть моющимся.
Знание «своих аллергенов», их источников и методов борьбы с ними поможет вам хорошо себя чувствовать в любое время года и в любом жилище.
Источник
Аллергия на зиму. Как справиться с холодовой крапивницей?
У большинства из нас после прогулки на морозе появляется здоровый румянец. Но бывает, что кожа реагирует на холод появлением сыпи и зуда. Такое явление называется холодовой крапивницей. Как от неё защититься?
Наш эксперт – врач-косметолог, дерматолог, хирург, тренер-эксперт по инъекционным методикам Алексей Парамонов.
Холодовая крапивница – это подвид физической крапивницы (развивается от воздействия физического фактора – холода). Заболевание характеризуется появлением волдырей после внезапного понижения температуры или контакта с холодным предметом. Ледяной ветер, дождь, снег, холодная пища или напитки – всё это может спровоцировать заболевание.
Механизм появления холодовой крапивницы до конца не изучен. Существует гипотеза, что её развитие связано с выработкой в крови криоглобулинов (проще говоря, антител к холоду). Повышение их уровня приводит к активации тучных клеток и выбросу гистамина – гормона, который запускает аллергические реакции.
Есть данные, что холодовая крапивница является следствием других заболеваний: желудочно-кишечного тракта, крови, эндокринной системы, лямблиоза, глистных инвазий. Также обнаружена связь холодовой крапивницы с инфекционным мононуклеозом, опухолями, аутоиммунными заболеваниями, приёмом ряда лекарств.
Рискуют женщины
Холодовой крапивницей чаще болеют женщины. Это связано с особенностями реагирования иммунитета и чувствительностью кожи. Чувствительная кожа легче обветривается, поэтому аллергия на холод протекает тяжелее. Заболевание может начаться в любом возрасте, чаще в 25–30 лет. Примерно у трети пациентов она сочетается с иными видами крапивницы. Встречается наследственная форма заболевания, она протекает тяжелее и выявляется в детском возрасте.
Не только сыпь
При холодовой крапивнице появляются жжение, покалывание, зуд, покраснения, волдыри и отёк кожи непосредственно в месте контакта с холодом или вокруг него. Причём сыпь может появиться как сразу после воздействия холода, так и через какое-то время. Чаще всего высыпания возникают на лице и руках и долго не проходят – держатся до 7 дней и дольше. Именно длительность высыпаний отличает аллергическую реакцию на холод от обычного обветривания кожи. Кроме того, обветренную кожу легко успокоить наружными смягчающими средствами, в то время как при аллергии на холод они не приносят облегчения и могут использоваться лишь для профилактики.
В некоторых случаях холодовая крапивница сопровождается пониженным давлением, головной болью, потерей сознания, свистящим дыханием, сердцебиением, тошнотой, рвотой, диареей. Приступы развиваются в течение нескольких минут после пребывания на холоде.
Также у людей, страдающих аллергией на мороз, после употребления холодной пищи и напитков может возникать отёк языка, мягкого нёба, глотки, губ.
Тест со льдом
Для диагностики холодовой крапивницы используют пробу со льдом. Она проводится следующим образом: лёд помещают в пакетик, чтобы не было контакта кожи с водой (это делают для того, чтобы не перепутать холодовую крапивницу с аквагенной, вызванной водой), далее кубик льда прикладывают к предплечью на 4 минуты. Оценку дают через 10 минут. Проба считается положительной, если появляется чётко видимый и прощупываемый волдырь, его появление сопровождается жжением, отёком, это место начинает чесаться.
При всей простоте теста самостоятельно такой анализ проводить не рекомендуется из-за риска системной реакции на холод, которая может сопровождаться потерей сознания или аллергическим шоком.
Чем лечить будем?
Для лечения холодовой аллергии чаще всего назначают антигистаминные препараты второго поколения (дезлоратадин, цетиризин, фексофенадин, левоцетиризин) на срок 3–4 недели, чтобы успокоить разбушевавшуюся иммунную систему.
Однократного приёма лекарства перед выходом на улицу может быть недостаточно. Сыпь может пройти, и кожа будет выглядеть как здоровая, но одна таблетка не остановит патологические процессы в организме, которые приведут к быстрому рецидиву высыпаний. Поэтому нужен именно курс антигистаминных средств. Его длительность определяет врач.
Для профилактики высыпаний надевайте перчатки, не игнорируйте головные уборы, шарфы, тёплое бельё и колготки. Лучше носить нижнее бельё и одежду из хлопка и льна – эти ткани в отличие от шерсти и синтетики почти не раздражают кожу при аллергии на холод. Имеет значение и цвет одежды. Лучше отдавать предпочтение светлым тонам, так как некоторые красители тканей могут усиливать проявление аллергии.
При наличии аллергии на холод всегда умывайтесь тёплой водой и следите за состоянием кожи – если появится сыпь, старайтесь как можно меньше бывать на улице в мороз, не пейте холодных напитков.
Что касается еды, стоит исключить все блюда, раздражающие слизистые оболочки желудка и кишечника (острое, пряное, копчёное, сильно прожаренное и, конечно же, холодное).
В ряде случаев холодовая крапивница сочетается с другими видами аллергии. Некоторые продукты питания способствуют обострению заболевания, поэтому гипоаллергенная диета также рекомендуется – в «опасный сезон» лучше отказаться от мёда, цитрусов, арахиса, клубники.
Для защиты кожи в мороз пользуйтесь косметикой, в составе которой имеются такие ингредиеты, как масло ши, масло авокадо, масло какао, хитозан, липиды, бисаболол, пантенол, аллантоин.
Нажмите для увеличения
Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом
Источник