Фарматекс (Pharmatex)

73 просмотра

23 июня 2021

Здравствуйте, у меня появилась молочница на фоне использования презерватива, зуд, отек, творожные выделения, чем можно их заменить? У меня постоянный партнёр. В 19 лет была операция по удаление шейки матки из-за дисплазии 4 ст. Наблюдалась у онколога- гинеколога в течение 5 лет, все хорошо. Родов не было. Презерватив contex.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, аллергия только на определенную марку презерватива? Смазки дополнительные не использовали? Естественной смазки достаточно выделяется? Если половой партнёр постоянный гормональную контрацепцию рассматриваете?

Клиент

Ольга, своей смазки достаточно, а гормональный препараты не опасны? Пока только этой маркой пользовались. А как мне от молочницы избавиться и надо ему пить таблетки?

Акушер, Гинеколог

Гормональная контрацепция не опасна, если нет противопоказаний. После дообследования: УЗИ органов малого таза, молочных желез, мазок на онкоцитологию, полный и биохимический анализ крови с коагулограммой. Принимать можно длительно, до планирования беременности. Сейчас в идеале сдать хотя бы мазок на Флору или фемофлор 16, чтобы понимать причину симптомов и чем лечить. Если возможности нет и предполагаете молочницу Клотримазол 6 штук по 1 во влагалище на ночь, если у мужчины жалоб нет лечение не требуется. Если в приеме гормонов сомневаетесь пробуйте сменить марку презерватива. Также исключить ежедневные прокладки стринги синтетическое нижнее белье если носите, Подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. В рационе ограничить мучное и сладкое.

Клиент

Ольга, Клотримазол не помогает, у меня раньше часто была молочница.

Акушер, Гинеколог

В таком случае чтобы не лечиться в слепую нужно сдать посев из влагалища с определением чувствительности к препаратам. Или как вариант ещё пробовать Ливарол (кетоконазол). Но самый верный вариант это сдать посев с чувствительностью.

Клиент

Ольга, Ливарол мне всегда помогал. Лучше чем тот же Тержинан.

Акушер, Гинеколог

Тержинан это не препарат от молочницы, от смешанных вагинитов, да Преднизолон в составе может стимулировать рост грибов. Ливарол хороший препарат, начинайте тогда его 5 штук по 1 во влагалище на ночь.

Клиент

Ольга, у меня сейчас просто не получается сходить гинекологу, а скажите какими тогда пользоваться презервативами или все же перейти на таблетки?

Акушер, Гинеколог

Пробуйте другие марки, если в целом презерватив устраивает. Можно пробовать Durex. Если с другими марками ситуация повторится значит препарат выбора КОК, самая надёжная контрацепция. Начинайте с минимальной дозировки гормона, хороший старт, например, Джесс плюс. Сейчас ливарол и контроль гигиены и питания.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, дискомфорт появляется каждый раз при использовании?

Клиент

Любовь, в течение двух недель не было, потом после месячных появились все симптомы. Дискомфорт после каждого раза

Акушер, Гинеколог

Попробуйте использовать durex, а сейчас, учитывая что анализы Вы не сдавали, используйте свечи нео пенотран по 1 свече вагинально на ночь 7 дней.

Если ситуация повторится, то можно рассмотреть или спермициды, или спираль ( если анатомия позволяет).

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. вы можете заменить марку презерватива или использовать другие методы контрацепции, например смазки со спермицидным действием или свечи- они разрушают сперматозоиды. контекс очень часто вызывает аллергию.

пример спермицидов- фарматекс.есть и крем и свечи. можно использовать как смазку.

от молочницы сейчас вам нужно поставить свечи пимафуцин по 1 на ночь 3 дня. партнеру ничего не надо.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Попробуйте сначала попробовать сменить фирму — очень часто аллергия возникает не на сам презерватив, а на смазку и вещества, входящие в её состав.

Если аллергия будет на все без исключения презервативы — тогда выбирать из других методов

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Возможно, вам необходимо поменять именно фирму, потому как аллергия может быть как на сам латекс, так и на смазку. Как долго пользуетесь презервативами?

Клиент

Светлана, месяц, а какие лучше тогда брать?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Скажите, а молочница появилась сразу как начали использовать презервативы? Не болели последний месяц?

Клиент

Светлана, молочница появилась после месячных, через 5 дней, в эти дни не занимались. В течение 2х недель дискомфорта не было.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тогда это не на презерватив аллергия, это может быть нарушение микрофлоры, не связанное с презервативом, а просто он усугубил выделения

Рекомендую сдать по возможности сегодня, мазок на фемофлор 16 — он покажет соотношение между нормальной и условно-патогенной микрофлорой и если есть инфекция, то пролечить

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте. Из за механического трения презервативом слизистую влагалища, произошёл дисбиоз влагалища, возник вульвовагинальный кандидоз.

Рекомендую к применению капсулы Макмирор Комплекс. Схема лечения : по 1 вагинальной капсуле ежедневно на ночь в течение 8 дней, вводить глубоко во влагалище. Этот препарат не воздействует на собственные лактобактерии, что не ухудшает микрофлору.

Клиент

Светлана, а во время свечек можно заниматься сексом? Выбирать презервативы на водной основе?

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Да, можно.

Вы презервативы используете в качестве контрацепции?

Можно рассмотреть иной способ предохранения. Например, Влагалищное кольцо Новаринг, подкожный имплант, приём оральных контрацептивов

Клиент

Светлана, пока да, есть варианты получше?

Клиент

Светлана, кольцо которое заставляет на 3 недели? А потом просто моется б

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

bz-nuxt

Кандидозный кольпит или кандидоз вульвы и вагины — заболевание, больше известное как молочница, инфекция грибковой природы, не всегда поддающаяся быстрому и простому лечению популярными препаратами. Наибольшая часть известных средств от молочницы, доступных в аптеке, эффективна только на ранней стадии развития инфекции. Но сложность лечения заключается в том, что ранние симптомы молочницы заметить довольно сложно, а когда кандидоз проявляется в полной мере, уже требуются лекарства разных групп. Устранить молочницу только одним видом медикаментов, например, свечами, довольно сложно. С начала приёма суппозитории действительно оказываются достаточно эффективными, но не всегда полностью устраняют проявления молочницы — рецидивы возможны уже через 2-3 месяца после применения препарата.

Лечение молочницы осуществляется только комплексно, с применением противовоспалительных и противогрибковых препаратов. Это могут быть антибиотики, антисептические виды средств — для наружного и перорального применения (таблетки). Эффективным курс лечения будет в том случае, если проведены лабораторные исследования — так возможно установить возбудителя инфекции и определить его массу в организме, чувствительность к антимикотикам (противогрибковым препаратам).

СОДЕРЖАНИЕ

Какие бывают средства против молочницы

Свечи и крема от молочницы

Вагинальные таблетки против молочницы

Таблетки при молочнице — антибиотики и другие

Средства для гигиены при молочнице

Дополнительная терапия при молочнице

Какие бывают средства против молочницы

Чтобы подобрать правильный курс лечения и действенные таблетки от молочницы, обязательно посещение гинеколога и точное определение количества и патогенности грибкового штамма, вызвавшего заболевание. Кроме того, за молочницей могут скрываться и другие похожие заболевания — эндометрит, сальпингит. Самостоятельная диагностика и приобретение популярных средств без сомнений поможет, но только на короткое время, чтобы купировать симптомы, а не устранить опасную грибковую инфекцию.

Вагинальный кандидоз вызывает сильный дискомфорт в виде зуда, неприятного запаха, что приводит к ухудшению качества жизни. Но самую серьёзную опасность молочница представляет для беременных: заболевание может привести к инфицированию плода, а в худших ситуациях — к самопроизвольному выкидышу.

Кроме вагинальных суппозиториев (свечей), которые действительно эффективно устраняют патогенную микрофлору во влагалище, лечение молочницы потребует перорального приёма антибиотиков или синтетических антибактериальных. Такие таблетки необходимы для того, чтобы уничтожить инфекцию, если она распространилась на другие внутренние органы — подобный эффект диагностируется при хронических формах заболевания.

В период лечения необходимо с особенным вниманием подходить к соблюдению правил интимной гигиены, пользоваться антисептическими средствами, а при водных процедурах специальными уходовыми гелями. В комплексный план лечения входят также иммуномодулирующие виды средств и противодиарейные микроорганизмы — последние помогут восстановить микрофлору и перистальтику кишечника.

Свечи и крема от молочницы

Эти формы препаратов помогут справиться с вагинальной кандидозной инфекцией только в том случае, если она является первичной. При рецидивах и распространении грибка на кишечник применение суппозиториев будет недостаточно эффективным: свечи уменьшат выраженность выделений и снимут зуд, жжение, но не устранят саму инфекцию из-за большого объема патогенной микрофлоры.

Экофуцин, Примафунгин, Пимафуцин — свечи и крем с действующим веществом Натамицин, эффективным антибиотиком группы макролидов: с широким спектром действия и минимальным объемом побочных проявлений.

Нео-Пенотран форте, Гинокапс — суппозитории комплексного состава с антибиотиком Метронидазол. Оказывают, в числе прочих, выраженное противогрибковое и антибактериальное действие широкого спектра. Кроме непосредственно самой молочницы угнетает размножение инфекций урогенитального типа.

Залаин, Сертазол — свечи вагинальные на основе Сертаконазола, сильного противогрибкового средства с фунгицидным и фунгистатическим действием.

Ливарол, Кетоконазол — свечи и препараты для наружного применения с Кетоконазолом: синтетическое антибактериальное, активно по отношению к разным видам грибка, включая дрожжеподобные.

Гино-Певарил, Ифенек — в основе лекарства Эконазол, выпускаются и свечи, и крем, действуют, как противогрибковые и антибактериальные виды средств комплексно.

Клотримазол — свечи и крем с одноименным действующим веществом, вводится гигиеническим аппликатором (состав крема рекомендуется вводить внутрь влагалища), лекарство оказывает антибактериальное и противогрибковое действие.

Клотримазол — синтетический антибактериальный препарат только для наружного и интравагинального применения, к нему грибковые инфекции не вырабатывают устойчивость. Эффективно борется и с первичным заболеванием, и с симптомами, характерными для хронической формы, даже если другими средствами вылечить грибковую инфекцию не удалось. Снижает активность других препаратов (Нистатин, Натамицин), одновременный приём противопоказан.

Канестен — крем для применения наружно, также является препаратом на основе Клотримазола. Относится к противогрибковым широкого спектра.

Ломексин — капсулы и крем с активным веществом Фентиконазол, обе формы средств от молочницы действуют комплексно: как противогрибковое широкого спектра, а также как противовоспалительное и антибактериальное.

Гайномакс — комбинированный препарат Тинидазола и Тиоконазола, дополнительно активен в отношении урогенитальных инфекций.

Клиндацин Б Пролонг — выпускается в форме крема для применения наружно, содержит противогрибковые компоненты и антибиотики. Оказывает противомикробное, антибактериальное и противогрибковое действие.

Вагиферон — свечи вагинальные с антибиотиком, действуют, как противовирусный, противовоспалительный, противогрибковый, иммуномодулирующий препарат.

Вагинальные таблетки против молочницы

Такие лекарственные формы препаратов по спектру действия отличаются от тех, что выпускаются в форме свечей. Принцип применения тот же — интравагинально, но таблетки чаще назначаются при хронических формах молочницы и с наличием сопутствующих инфекций.

Тержинан — комбинированный препарат, оказывает противогрибковое, антибактериальное, противовоспалительное и противомикробное действие.

Ирунин — таблетки вагинальные, действующее вещество Итраконазол (группа триазолов, самой большой группы противогрибковых): недорогие, но эффективные, с широким спектром действия.

Макмирор — препарат на основе Нифуратела, противогрибковое и противомикробное из группы нитрофуранов, дополнительно такими таблетками устраняют бактерии в мочевыводящих путях.

Клион-Д 100 — таблетки вагинальные, с антибиотиком Метронидазол, препарат противомикробного и противогрибкового действия.

Эльжина — таблетки с комбинированным составом: противомикробные компоненты, противогрибковые, противовоспалительные местного действия, хорошо снимают зуд.

Клотримазол — недорогие но эффективные, даже если у грибковой инфекции выработана устойчивость к другим лекарствам.

Таблетки при молочнице — антибиотики и другие

Дополнять ли терапию таблетками перорально или достаточно интравагинальных средств от молочницы — такое решение принимает только врач и исключительно на основе проведенных лабораторных исследований. Если грибковые колонии размножились в большой массе, распространились на другие органы, комплексная терапия будет необходима.

Наиболее выраженное действие оказывает одновременное использование вагинальных капсул с пероральными видами средств из группы антибиотиков или противогрибковых, синтетических антибактериальных составов.

Выбор антибиотиков (противомикробных средств) делается строго с учётом возможных противопоказаний и реакций. Некоторые антибиотики могут провоцировать рост грибковых колоний. Так молочница может проявиться после курса противомикробных, назначенного ранее для лечения другого заболевания. Список таблеток из группы антибиотиков, подходящих для устранения молочницы довольно узок, а самостоятельный выбор лекарств может только усилить симптомы вагинальной грибковой инфекции.

Сафоцид — комбинированный состав: антибиотик широкого спектра (макролиды), противогрибковое, антибактериальное.

Флуконазол, Флюкостат, Дифлюкан, Микофлюкан — активные противогрибковые, оказывают то же действие, что и свечи, заметно усиливая активность интравагинального состава. Широко применим при хронических формах вагинального кандидоза, в том числе для профилактики.

Нистатин — антибиотик, таблетки с выраженным противогрибковым действием, включая активность против дрожжеподобных кандид. Устойчивость к нистатину у грибковых микроорганизмов крайне низкая или вырабатывается крайне медленно, что существенно снижает риск рецидивов при молочнице.

Средства для гигиены при молочнице

В период лечения очень важно уделить больше внимания гигиене половых органов и возможно изменить привычные прежде действия — выбрать другие гели для интимной гигиены, чаще пользоваться антисептическими растворами, исключить применение товаров с красителями (туалетную бумагу, салфетки и т.д.). Чтобы уход был комфортным и действенным, рекомендуется ежедневно использовать антисептические составы широкого спектра действия. Примером такого препарата является раствор Хлоргексидина (биглюконат).

Состав уничтожает все типы патогенной микрофлоры — вирусы, грибки, бактерии и микробы, обеспечивает надёжную гигиену половых органов. Не требует дополнительного применения мыла в любой форме (несовместим со щёлочью).

Названия и формы выпускаемых средств

Гексикон — вагинальные свечи и таблетки, Цитеал (раствор), Хлоргексидина биглюконат раствор разной концентрации, Хлоргексидин свечи вагинальные, Хлоргексидин спрей.

Также широко применяется Мирамистин — раствор для наружного применения с аналогичным спектром действия.

Флуомизин — антисептические таблетки.

Натрия Тетраборат — дезинфицирующий состав, не является фунгистатиком или фунгибацидом, но способствует при интравагинальном применении заторможению размножения грибка, мешает прикреплению патогенов к стенке влагалища.

Ваготил — антибактериальное, противогрибковое в форме раствора для наружного применения.

Рекомендуется также пользоваться различными интимными моющими гелями с комплексным составом: антисептик, смягчающее, тонизирующее, дезодорирующее — например, гель Бальян, Кливен Интимо, Лактацид фреш и тд.

Дополнительная терапия при молочнице

Если инфекция выражена в хронической форме, в процессе лечения потребуется воспользоваться «ударными» средствами — с сильным действием и вероятными побочными проявлениями. Это в разной степени повлияет на микрофлору влагалища таким образом, что после курса применения средств от молочницы могут чувствоваться неприятные ощущения сухости, связанного с ним зуда, временами — болезненность.

Такие проявления устраняются вагинальными свечами с синтетическим аналогом гормона эстроген — Эстриол.

Овипол Клио, Эстрокад, Эстровагин, Ованелия — свечи с комбинированным составом, не влияют на грибок, но способствуют восстановлению нормальной, естественной микрофлоры влагалища, усиливает сопротивляемость к инфекциям и воспалениям, устраняет остаточный зуд после молочницы, восстанавливает естественный уровень Ph.

Эстриол — в форме таблеток, вагинальных свечей и крема.

Кроме того, после приёма антибиотиков против молочницы может пострадать микрофлора кишечника, в этом случае к специальным таблеткам обращаться необходимости нет:

Нормализовать работу ЖКТ помогут различные полезные бифидо- лактобактерии.

Бациллюс субтилис — жидкий Споробактерин (суспензия), Бактиспорин, препарат Нитро-Ник.

Если развитию кандидозной микрофлоры способствовал сниженный иммунитет, назначаются иммуномодулирующее лекарство. Можно найти свечи с комбинированным составом, усиливающим местный иммунитет, но во врачебной практике предпочитают рекомендовать курс более широкого спектра действия.

Усилить иммунитет организма можно иммуномодуляторами, иммуностимуляторами, их индукторами.

Неовир — иммуностимулятор, помогает организму в выработке собственных интерферонов, усиливает эффект лечения даже при наличии сопутствующих инфекций (хламидии и т.д.).

Эпиген интим — наружный спрей с противовирусным, противозудным, противовоспалительным, регенерирующим и иммуностимулирующим действием.

Генферон — комплексный иммуномодулирующий препарат с интерфероном, местноанестезирующее, противовирусное, антиоксидантное. Выпускается в форме ректальных свечей.

Виферон — препятствует разрастанию колоний патогенной микрофлоры, оказывает противовирусное, иммуномодулирующее действие.

Панавир — гель, свечи ректальные, раствор для инъекций, противовирусный, иммуномодулирующий состав.

Источник