Фолликулярный гиперкератоз
Содержание статьи
Фолликулярный гиперкератоз — дерматит, обусловленный чрезмерным разрастанием рогового слоя кожи, нарушением слущивания эпидермиса и закупоркой устьев фолликулов чешуйками эпидермиса. Фолликулярный гиперкератоз внешне выглядит как «гусиная» кожа, покрытая мелкими ярко-красными узелками, в области локтей, колен, ягодиц, внешней поверхности бедер. На ощупь кожа, пораженная фолликулярным гиперкератозом, становится шероховатой, сухой, грубой. Лечение осуществляет дерматологом; включает в себя местное применение стероидных средств, проведение химических пилингов (АНА, Джесснера, салицилового), прием витамина А, подбор кератолитических косметических средств для ухода за кожей.
Общие сведения
Под гиперкератозом понимают патологическое изменение эпидермиса вследствие чрезмерного утолщения его верхнего рогового слоя. Поверхностные роговые чешуйки эпидермиса в норме содержат определенное количество белка кератина и слущиваются с поверхности кожи. Задержка слущивания роговых пластинок или усиленное образование в них кератина (в результате постоянного раздражения или нарушения питания кожи) ведут к развитию гиперкератоза. При фолликулярном гиперкератозе в патологический процесс вовлекаются устья волосяных фолликулов с развитием их асептического воспаления. Фолликулярный гиперкератоз, или «гусиная кожа», представляет собой не только эстетическую, но и дерматологическую проблему, требующую комплексного косметологического и медицинского решения.
Фолликулярный гиперкератоз
Причины фолликулярного гиперкератоза
Фолликулярный гиперкератоз возникает вследствие закупорки роговыми чешуйками протока фолликула и его воспаления. В возникновении заболевания большую роль играют наследственная предрасположенность, гиповитаминоз А и С.
- Недостаток витамина А приводит к развитию фолликулярного гиперкератоза I типа. Шейку волосяного фолликула окружают шиповидные узелки и бляшки. Кожа в области ягодиц, локтей и коленей, разгибательных поверхностей рук и ног становится сухой, шероховатой, обезжиренной, грубой. При прикосновении к ней напоминает наждачную бумагу.
- Дефицит витамина С вызывает фолликулярный гиперкератоз II типа. Протоки волосяных фолликулов закупориваются пигментом или кровью. Поражаются зона живота и разгибательные поверхности бедер. Геморрагический характер сыпи наблюдается при недостаточности витаминов С и К.
Фолликулярный гиперкератоз часто встречается в детском и подростковом и возрасте на фоне аллергизации организма. Больных может беспокоить легкий зуд, но чаще они обращаются за медицинской помощью по причине косметических неудобств. У взрослых пациентов иногда наблюдается диффузное поражение кожи, которое сохраняется длительное время.
Симптомы фолликулярного гиперкератоза
Одной из разновидностей гиперкератоза кожи является фолликулярный гиперкератоз. Его типичными проявлениями служат шероховатая, загрубевшая кожа, мелкие красноватые прыщи, сыпь, «гусиная кожа» на руках и бедрах.
Высыпные элементы при фолликулярном гиперкератозе — мелкие, плотные, шиповидные узелки в самом основании волосяного фолликула. Вокруг элемента формируется красный ободок. Обычная локализация высыпаний: на руках — по боковой и задней поверхностям, на бедрах — по боковой и передней поверхностям, на ягодицах. При генерализованной форме фолликулярного гиперкератоза наблюдаются обширное поражение туловища и разгибательных поверхностей конечностей.
Фолликулярные узелки и бляшки размером со спичечную головку многие годы могут оставаться в одной и той же зоне. Кожа здесь грубая, шершавая на ощупь, ее часто сравнивают с «гусиной» или «жабьей» кожей.
Диагностика фолликулярного гиперкератоза
Диагноз фолликулярного гиперкератоза ставится дерматологом, как правило, на основании тщательного осмотра кожных покровов, без специальной лабораторной диагностики. На лице элементы фолликулярного гиперкератоза следует отличать от акне: в первом случае они сухие, грубые, небольшие и одинаковые по размеру.
Лечение фолликулярного гиперкератоза
Фолликулярный гиперкератоз является хроническим заболеванием, и полностью вылечить его на сегодняшний день, к сожалению, невозможно. Правда, в ряде случаев проявление фолликулярного гиперкератоза служит симптомом патологии внутренних органов. Поэтому перед лечением необходима предварительная консультация терапевта, эндокринолога и дерматолога.
Основным мотивом обращения за медицинской помощью у пациентов с истинным фолликулярным гиперкератозом является косметический дискомфорт, т.к. субъективное самочувствие, как правило, не нарушено. Проявления фолликулярного кератоза могут самостоятельно регрессировать к зрелому возрасту. Любое механическое воздействие (трение от тесной одежды, расчесы) и попытки самостоятельного лечения с помощью скрабов и пилингов для тела только вызывают ухудшение состояния.
Применение аналогов витамина А оказывает лишь временный эффект и часто ведет к раздражению кожи. Ежедневное применение крема или лосьона, содержащего молочную кислоту, увлажняет и смягчает кожу, улучшают ее внешнее состояние. Топические (местные) стероидные средства применяются небольшими курсами для снятия воспаления и уменьшения покраснения элементов фолликулярного гиперкератоза. Применение косметических средств с эмолентами (жировыми компонентами) смягчает кожу, уменьшает раздражение и улучшает ее внешний вид, особенно в зимний период.
Локализуясь на открытых участках тела (руки, бедра), фолликулярный гиперкератоз представляет видимый косметический недостаток. Его проявление может стать стартовым механизмом для формирования комплексов, психологических проблем, физического дискомфорта. Не являясь потенциальной угрозой для здоровья пациента, фолликулярный гиперкератоз, тем не менее, передается по наследству.
Источник
Гусиная кожа: что это такое, как от нее избавиться и надо ли вообще
Говоря языком дерматологов, гусиная кожа — это фолликулярный кератоз, или keratosis pilaris. Ее признаки — мелкие пупырышки на поверхности кожи предплечий, бедер, ягодиц, а иногда и на щеках, похожие на те, что возникают при ознобе (например, после купания в холодной воде).
Явление это встречается часто, и оно безобидное: не сопровождается сильным покраснением, как при розацеа, или зудом, как при экземе. Ни о каких заболеваниях не сигнализирует, специального лечения не требует.
Правда, гусиная кожа может изрядно раздражать своих обладателей, ведь наслаждаться теплой погодой летом мы привыкли лишь после того, как приведем тело в порядок. А гусиная кожа на руках и ногах вынуждает носить одежду с длинными рукавами и джинсы вместо шортов.
Согласно экспертам, keratosis pilaris — безопасное состояние, обусловленное накоплением кератина вокруг волосяных фолликулов. Появление пупырышков нередко сопровождается сухостью кожи, а сами они бывают плотными и жестковатыми на ощупь, иногда приобретают красноватый цвет.
Почему же кератин накапливается? Врачи называют целый спектр причин, от генетического фактора и избытка витамина А в организме до недостаточной эксфолиации. Иногда триггерами становятся атопический дерматит, склонность к акне или аллергии. У подростков гусиная кожа встречается чаще, чем у взрослых.
Заманчивой выглядит перспектива потереть кожу скрабом. Но занятие это бесполезное, к тому же небезопасное. Абразивные частицы вряд ли доберутся до глубины залегания кератиновой «пробки», зато наверняка травмируют кожу, а это чревато попаданием инфекции. Гораздо лучше гусиная кожа поддается воздействию АНА- и ВНА-кислот.
Тогда, может быть, позагорать? Вроде бы ультрафиолет хорошо воздействует на кожу и выравнивает ее рельеф. Нет, это миф. Загар без средства с SPF вреден, и особенно для тех, кто для ухода использует косметику с кислотами. Эти вещества повышают чувствительность кожи к УФ-излучению, и результатом может стать фотодерматит, покраснение, гиперпигментация. Если нетерпится замаскировать пупырышки, пользуйтесь автозагаром.
Вот примерный план ухода за кожей с признаками фолликулярного кератоза.
- Очищение с помощью геля без мыла, с мягкими ПАВ, чтобы не ослабить гидролипидный барьер.
- Днем — увлажняющее молочко или крем. Летом и в солнечную погоду обязательно пользуйтесь кремом для тела с SPF.
- Вечером — также увлажняющее средство с молочной или гликолевой кислотой.
Фолликулярный кератоз не любит зиму: холод, центральное отопление и пересушенный воздух в помещении могут усугубить это состояние. Идеальные условия для гусиной кожи — тропические: высокая влажность и умеренное тепло.
Формула с церамидами, салициловой и гиалуроновой кислотами предназначена для сухой, огрубевшей и неровной кожи.
Где купить: на официальном сайте бренда
Цена: 766 рублей
Средство с гликолевой кислотой, маслом карите и экстрактом зеленого чая решает разные проблемы кожи тела, от фолликулярного кератоза до пигментных пятен и возрастных признаков.
Где купить: на официальном сайте бренда
Цена: 31 фунт
Салициловая кислота устраняет ороговевшие чешуйки, мочевина и масла кокоса, карите и виноградной косточки питают и увлажняют кожу.
Где купить: на Wildberries
Цена: 468 рублей
Всего за несколько дней придаст телу оттенок золотистого загара. Бонусы: нежная текстура, аромат фруктов и экстракт алоэ вера в качестве увлажнителя.
Где купить: в «Золотом яблоке»
Цена: 603 рубля
Биоразлагаемая формула заботится не только о вашей коже, но и об окружающей среде: не вредит популяции кораллов, не загрязняет природу.
Где купить: в «Рив Гош»
Цена: 2 895 рублей
Источник
Не понятная гусиная кожа
1597 просмотров
13 июля 2018
Доброе утро дорогие врачи!Я год назад родила ребёночка ,после 2 х месяцев после родов появилось пятно на ноге круглое,похожее на гусиную кожу,мазала бепантеном и аевитом,ни чего не помогало,после отдыха на море стала покрываться пятнами вся,теперь не знаю что и делать ,кожа теперь вся как будто в мурашках и сильно сохнет!Иногда пятна горят и шипят !!!дорогие доктора,как избавится от этого?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на гормоны дисбактериоз кишечника паразитов и глистов
скорее всего это гормональный сбой поэтому кожа так реагирует
может быть нехватка витаминов можно сдать кровь носом основные витамины а б д е
Гематолог, Терапевт
Что из анализов вы сдавали? Кровь, мочу, биохимию, УЗИ?
Ольга, 13 июля 2018
Клиент
Анастасия, делала УЗИ по женски,УЗИ органов брюшной полости, кровь ,мочу,на дисбактериоз ,был дисбактореоз ,но я его пролечила,пью циклоденон для востонаыления гормонального фона
Гематолог, Терапевт
Сдайте кал на яйца глистов и иммуноглобулин Е ещё. Согласуйте с дерматологом прием антигистаминных препаратов
Ольга, 13 июля 2018
Клиент
Анастасия, на яица глистов тоже сдавала
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день. Высыпания везде имеют цвет неизмененной кожи?
Ольга, 13 июля 2018
Клиент
Лариса, да пятна имеют один цвет и фактуру
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Визуально высыпания соответствуют фолликулярному гиперкератозу. Ни на одну из разновидностей фолликулярного гиперкератоза, ассоциированного с генными мутациями не похоже, я имею ввиду болезнь Дарье, Девержи и пр. спровоцировало, безусловно, изменение гормонального фона на фоне беременности, родов и послеродового периода. Циклодинон в связи с чем назначен? Обратитесь к грамотному дерматологу и эндокринологу для обследования и рекомендаций по лечению. В лечении используют ретиноиды, витамин грА, наружно препараты с мочевиной или низкими концентрациями альфа и бетагидроксикислот. Функцию щитовидной железы исследовали?
Невролог, Терапевт
Добрый день. Действительно, это гусиная кожа. Вам нужно показаться эндокринологу для обследования, а пока можно витамин А.
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Здравствуйте. Вам нужно пройти обследование у эндокринолога.
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Это фолликулярный гиперкератоз.Можете пользоваться кремам Акридерм -СК 2 раза в день тонким слоем, он будет лечить и обеззараживать, а между ним увлажнять и питать любым косметическим кремом (детским, Нивея, Джонсон). Нельзя использовать скрабы и грубую натирающую одежду.
Терапевт
Здравствуйте! Это фолликулярный гиперкератоз.Главная причина-это нарушение усвоения или недостаточное поступление вит А. Он-жирорастворимый.Проблемы с ним могут быть при патологии желчного пузыря,печени,тонкого кишечника,поджелудочной железы,уменьшении в рационе жиров(желток,сливочное масло,морковь,тыква,рыба,печень, дыня, грейпфрут и абрикосы,темно-зеленые листовые овощи и др),наличии паразитов,разжижающие кровь лекарства и препараты, используемые для замедления свертывания крови, уничтожают витамин А в организме.прием КОК,гиповитаминоз В С Д Вывод-проверьте альфа-амилазу крови,АЛТ АСТ Билирубин УЗИорг бр полости, кал на гельминты метолом ПЦР,копрограмму.
Принимайте аевит.
Ольга, 13 июля 2018
Клиент
Альфира, добрый вечер,всю беременность пила крове разжижающие препараты ,как родила отменила!Как раз после этого появились пятна
Гинеколог, Акушер
Начать консультацию с дерматолога и гастроэнтеролога.
Психолог
Здравствуйте. Видимо, в связи с гормональным сбоем появился фолликулярный гиперкератоз. Вам нужно обратиться к эндокринологу для обследования.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Это связано с гормональными изменениями после беременности. Сходите к эндокринологу и проверьте гормон фон
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте! По фото это Фолликулярный гиперкератоз ( в народе -гусиная кожа) . Передаётся обычно генетически, часто связано с нехваткой витамина А. Обычно при инсоляции ( летом , на море) высыпания регрессируют, к осени появляются вновь. Можно пропаивать курсами вит Аевит, вит А в каплях и наружно питательные крема с вит А, 1 раз в неделю кожу распаривать и делать легкие скарбы , чтобы снимать роговые чешуйки . Часто появляется при гормональных переменах ( половое созревание, беременность, роды) . Выздоравливайте
Ольга, 13 июля 2018
Клиент
Елена, не подскажите возможно ли вернуть прежнее состояние коже?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Если постоянный делать уход, то будет лучше, но полностью обычно это не уходит
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Согласен с диагнозом фолликулярный гиперкератоз и в дополнение к назначениям сделаным дерматологами рекомендую перед нанесением на кожу кремов , минут за 15, протирать кожу кератолитическими (разрушающими ороговевшие клетки эпидермиса) спиртовыми растворами борной или салициловой кислоты ( борный или салициловый спирт). Это очень быстро поможет снять излишне ороговевшие слои кожи и она значительно смягчится и, возможно, в комбинации с увлажняющими и питающими кремами приведет кожу в нормальное состояние, но поддерживающая терапия потом будет все равно необходима.
Терапевт
ОЛЬГА,Вы проверьте все, что я написала ранее -это важно для лечения кожных заболеваний.Наружно -пилинги с молочной кислотой,с фруктовыми кислотами, после-смягчающие крема с солнцезащитными фильтрами от 50 и выше. начинйте принимать препараты вит А по 30 000-50 000ед 2 р в сутки в сутки
Психолог, Сексолог
Скорее всего это следствие гормонального сбоя, но так же вероятна и аллергическая реакция. Отдых на море очень сильно ослабляет иммунитет, возможно активизировалась спящая инфекция.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Сыпь
25 февраля 2015
мира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Что такое гиперкератоз и как избавиться от «гусиной кожи»
Врачи и учёные называют «гусиную кожу» фолликулярным гиперкератозом, или волосяным кератозом. Какие процессы при этом заболевании происходят в кожных покровах?
Наталья Котова, дерматовенеролог:
Кератоз — поражение устьев сальных волосяных фолликулов, которое проявляется кератотическими пробками. Волосяной фолликул (лат. — folliculus pili, также «волосяная луковица») — корень волоса вместе с окружающим его корневым влагалищем. К фолликулу прикреплены сальные железы, а также иногда потовая железа. А гиперкератоз — это увеличение толщины рогового, или внешнего слоя кожи.
Получается, что фолликулярный гиперкератоз — это состояние, при котором пробки из омертвевших клеток рогового слоя кожи заполняют входные отверстия волосяных фолликулов. Тонкий волосок не может пробиться сквозь пробку и остаётся внутри кожи. В результате некоторые фолликулы воспаляются, а некоторые приобретают красный или розовый цвет. Если провести рукой по такой коже, возникает ощущение, как будто вы касаетесь тёрки. В народе кератоз называют «гусиной кожей».
Роговой слой кожи утолщается при многих дерматологических заболеваниях — чаще это наследственные болезни. Однако в некоторых случаях гиперкератоз бывает приобретённым. При этом гиперкератоз сам по себе — не болезнь, а скорее особое состояние кожи, примерно как толстая кожа на пятках у людей, которые много ходят пешком.
Большинство людей, у которых есть волосяной кератоз, совершенно здоровы. Склонность к этому состоянию связана с наследственными особенностями строения кожи.
Четыре факта о фолликулярном гиперкератозе
- фолликулярный гиперкератоз обычно возникает у детей — как правило, у малышей в возрасте от одного до трёх лет поражаются лицо и руки. Однако «гусиная кожа» может появляться у подростков и иногда у взрослых — тогда поражаются в основном руки и голени;
- чем старше становится человек, тем менее заметной делается «гусиная кожа». У большинства людей проявления исчезают во взрослом возрасте, к середине третьего десятилетия;
- фолликулярный гиперкератоз — чисто косметическая проблема. Если его не лечить, ничего страшного не произойдёт, в тяжёлую дерматологическую болезнь он не перерастёт;
- фолликулярный гиперкератоз может обостряться зимой — скорее всего, из-за того, что кожу раздражает толстая одежда. К лету и весне проявления обычно становятся менее заметными.
Как распознать фолликулярный гиперкератоз
«Гусиную кожу» сложно перепутать с болезнью или инфекцией кожи, потому что области, подверженные гиперкератозу, не болят и не зудят. Поскольку фолликулярный гиперкератоз — это не болезнь, консультироваться c дерматологом не обязательно.
Но важно знать, что у некоторых людей фолликулярный гиперкератоз сопровождает атопический дерматит или ихтиоз — болезнь, при которой нарушается процесс ороговения кожи. Поэтому, если человек испытывает дискомфорт, имеет смысл запланировать визит к дерматологу.
Как лечат фолликулярный гиперкератоз
Предотвратить появление «гусиной кожи» и навсегда избавиться от неё вряд ли получится. Обычно это состояние либо проходит само, либо его приходится контролировать всю жизнь при помощи лекарственной косметики, которая облегчает неприятные симптомы и временно улучшает внешний вид кожи.
Косметические средства*, которые могут помочь избавиться от кератоза:
- лосьоны или кремы с 2-10%-ной молочной кислотой (лактат аммония);
- кремы с мочевиной;
- крем или гель с 0,1% третиноина;
- крем или гель с 0,1% адапалена;
- крем или гель с 0,05% тазаротена.
* Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь со специалистом.
Наталья Котова, дерматовенеролог:
Кожа, поражённая фолликулярным гиперкератозом, требует постоянного длительного ухода. Наносить кремы нужно как минимум раз в день — это поможет устранить шелушение.
Возможно, в развитии фолликулярного гиперкератоза определённую роль играет дефицит витамина А. Поэтому наряду с основным лечением пациентам часто прописывают витамины A, группы B, витамины C и E и воздействие ультрафиолетового излучения — проще говоря, советуют чаще бывать на солнце. Ещё имеет смысл обсудить с дерматологом график приёма солевых ванн.
Что в итоге
- «Гусиная кожа» — это народное название фолликулярного гиперкератоза. При этом состоянии пробки из омертвевших клеток рогового слоя кожи заполняют входные отверстия волосяных фолликулов, «запирая» внутри волос. В результате на коже образуется бугорок.
- Чем старше становится человек, тем менее заметной становится «гусиная кожа». У большинства людей проявления кератоза исчезают во взрослом возрасте, к середине третьего десятилетия. Тем не менее при длительном фолликулярном гиперкератозе, который со временем не проходит, имеет смысл проконсультироваться с дерматологом.
- «Гусиную кожу» можно сделать мягче и красивее, если использовать лечебные кремы, обсудить с дерматологом приём витаминов и продолжительность пребывания на солнце.
ИсточникThe challenger
Другие статьи этого автора
18 мая 2015
Советы по правильному уходу за кожей лица
Наталья Котова для Fashion.ru
Читать статью
Источник