Гельминты и аллергия: где связь

Аллергия и паразиты: как выявить и обезвредить

Проблемы избыточной чувствительности и паразитов встречаются во врачебной практике часто. Течение болезни может быть завуалированным под иные патологии, что заставляет пациентов годами ходить по врачам без результата. Кроме того, между гельминтами, простейшими и прочими непрошенными гостями и аллергическими проявлениями часто есть связь.

Аллергия

Окружающая среда с ее агрессивными вредными химическими составляющими отражается негативно на разных органах и системах, проявляясь, в том числе, увеличением склонности к аллергии.

Каждый человек может среагировать на новый продукт, пищевую добавку, стиральный порошок, компонент краски для волос, пыль, домашнего клеща и даже на чью-то перхоть или слюну. В основе реакции будет лежать восприятие организма любого объекта как чужеродного с ярко выраженной

Аллергические проявления:

• сыпь на коже;
• зуд;
• отеки разной локализации и объема;
• насморк;
• слезотечение;
• першение в носу, горле;
• кашель;
• отек Квинке;
• анафилактический шок.

Паразиты

Многообразие паразитирующих на человеке существ поражает — выделяют более тысячи экземпляров, которые могут жить в любых органах и тканях. Из-за такого обилия клинические проявления бывают самыми разными:

• боли в животе;
• кровь, слизь в кале;
• тошнота, рвота;
• слабость;
• зуд в области ануса;
• скрежет зубами;
• отсутствие аппетита;
• нарушение четкости зрения;
• боли в суставах;
• отечность ног, рук;
• язвы на коже, слизистых;
• головные, мышечные боль;
• удушье (характерно для некоторых глистов у детей);
• нарушения психики.

Связь с аллергией

Паразит — это живое существо, которое находится в постоянном контакте с хозяином. Выделяет продукты своей жизнедеятельности наружу либо химические вещества при сосании. Нередко они воспринимаются организмом как чужеродные агенты, в ответ развивается аллергическая реакция.

Первые проявления аллергии появляются в течение первых 7-10 дней после заражения паразитами. Это может быть сыпь на коже, как мелкая красная, так и в виде пузырьков, першение в носу, горле, чихание, сухой кашель. Потом червь находит себе место обитания и на время затихает.

Вторая волна аллергических реакция начинается через 3-4 недели. Это постоянные не проходящие явления, что и в начале. Течение может быть и волнообразным, то усиливаясь, то затихая, что связано с жизнедеятельностью паразита.

Диагностика паразитов

При наличии подозрительных жалоб человека обязательно обследуют. Обнаружить проблему можно разными способами:

1. Анализ кала путем микроскопии. Лаборант или врач клинической лабораторной диагностики рассматривает под микроскопом фекалии на предмет яиц или самих паразитов. Возможны ложно отрицательные результаты, играет роль человеческий фактор. Проводится трижды.
2. Анализ кала методом ПЦР. Не зависит от человека. Самый достоверный для диагностики червей, обитающих в пищеварительной системе, поскольку обнаруживает их непосредственное присутствие. Также выполняется трехкратно.
3. Кровь или слюна методом ПЦР. Производится забор материала из вены или с поверхности щеки. Метод помогает выявить РНК или ДНК паразитов, циркулирующих по организму, достоверен для поиска любых типов.
4. Определение антител в крови с помощью ИФА. Анализ показывает есть ли ответ иммунной системы на конкретного возбудителя. Могут обнаруживаться признаки свежего заражения, предположительно хронических форм или следы перенесенного носительства в прошлом. Также относится к типу достоверных.
5. Общий анализ крови. В нем будут повышены эозинофилы.
6. Кровь на уровень иммуноглобулина Е. Показатель всегда выше нормы.

Эозинофилы и иммуноглобулин Е повышаются также при аллергии, поэтому при наличии любых аллергических проявлений без явной причины нужно обследоваться на паразитов.

Другие методы исследования — УЗИ органов брюшной полости, мышц, КТ или МРТ различных частей тела, эндоскопия толстого или тонкого кишечника могут применяться при подозрении на определенных паразитов, например, лямблий, которые нередко массивно размножаются в желчном пузыре, лентеца, способного занимать 2-4 метра кишечника или эхинококка, образующего кисты.

Для каждого вида паразита установлены свои интервалы при обследовании и контроле лечения, они зависят от его жизненного цикла.

Лечение аллергии и паразитов

При появлении аллергии важно исключить провоцирующий фактор. Если он будет оставаться в контакте с организмом, то реакция не прекратится. Особенно это актуально при глистных инвазиях и прочих «поселенцах» внутри человека.

При отрицательных анализах на паразитов аллергия лечится стандартно — гипоаллергенная диета по Адо, антигистаминные препараты (цетиризин, лоратадин, клемастин, хлоропирамин и т.д.), в более тяжелых случаях подключаются гормоны (дексаметазон, преднизолон).

При обнаружении паразитов лечение будет иным:

• в рационе должны присутствовать свежие натуральные соки, крупы, клетчатка, белок, кислые продукты (если нет гастрита, язвы), тыква, чеснок, хрен (васаби в том числе), горчица;
• исключить сладкое, особенно мучное, жирное;
• прием препаратов, направленных против конкретного возбудителя, часто используются пирантел, мебендазол, альбендазол из-за широкого спектра действия;
• по решению врача могут быть назначены витамины, желчегонные средства, травяные настои.

При наличии симптомов, подозрительных на паразитоз, следует обращаться к инфекционисту. Доктор проведен опрос, осмотр, назначит нужные обследования.

Данная статья написана действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

Оцените, насколько была полезна статья

Проголосовало 13 человек,

средняя оценка 4.8

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию терапевта онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Источник

Наличие в организме паразитов может предотвратить аллергию. Но не стоит спешить глотать глистов 

Иммунная система млекопитающих, к которым относится и человек, эволюционировала для эффективного предотвращения множества внешних угроз. Вместе с ней эволюционировали и паразиты, населяющие наше тело. Если вы думаете, что это не о вас, то ошибаетесь.

По статистике, практически в каждой части нашего организма в течение жизни находится по крайней мере один паразит. А другие существа, которые не всегда считаются классическими паразитами, населяют наше тело миллиардами. Прямо сейчас, когда вы читаете эту статью. Речь идет о бактериях, клещах, грибках и вирусах. И вполне вероятно, что не только о них.

Впрочем, не спешите впадать в панику и искать в интернете программы очищения от паразитов, на страхе перед которыми спекулируют нечестные дельцы. Последние данные свидетельствуют, что наличие в организме паразитов может предотвратить аллергию.

Но и спешить глотать глистов намеренно все-таки не стоит. Почему — объясняется в большом научном обзоре, недавно опубликованном в журнале Allergy.

Чем могут быть полезны паразиты

Считается, что с человеком сосуществуют более 1000 других видов. И эти обитатели нашего организма действительно могут быть очень вредными. Например, альвеококк.

Выживать в человеческом теле, оставаясь незаметными для иммунной системы, паразитам помогают сложные стратегии, которые подавляют иммунный ответ организма хозяина. Именно это взаимодействие позволило ученым понять, что некоторые паразиты могут непосредственно влиять на воспалительные реакции в организме и подавлять их.

Таким образом, имея паразитов, человек получает защиту от иммунологических расстройств: аллергии, аутоиммунных заболеваний и метаболического синдрома.

Поэтому ученые и предположили, что преодоление паразитарных инфекций в большинстве промышленно развитых стран могло стать причиной постоянного роста в XX веке количества воспалительных расстройств. Например, астмы, воспалительных заболеваний кишечника и диабета I типа.

Впервые о явлении подавления иммунного ответа организма паразитами заговорили в 1960-х годах. Тогда медики заметили, что у пациентов ряда больниц Нигерии редко регистрируются аутоиммунные состояния.

Это побудило ученых к постановке экспериментов на животных. Из их результатов следовало, что заражение малярией подавляет аутоиммунные реакции. К ним, в частности, относится и аллергия.

С другой стороны, существует и независимая «гигиеническая гипотеза». Она базируется на том факте, что младшие дети в семьях демонстрировали более низкий уровень аллергичности, чем их старшие братья и сестры. Это явление объяснялось большим влиянием микроорганизмов на представителей младшего поколения в детстве.

Заражение червями как профилактика аллергии и других болезней?

В этот же период начали появляться сообщения вроде того, что заражение круглым червем-некатором (Necatoramericanus), относящимся к группе кривоголовок, помогло гражданину Великобритании избавиться от аллергии на пыльцу растений.

В 2000 году было опубликовано исследование результатов оценки кожных прик-тестов к аллергенам клеща домашней пыли. Они показали, что дети, у которых обнаружен шистосомоз, значительно менее склонны к аллергии.

Шистосома — это плоский червь, живущий в кровеносных сосудах кишечника и мочевого пузыря. Заражение им особенно характерно для африканских стран, но встречается и на Евразийском континенте.

Таким образом, во время исследований были установлены связи между наличием гельминтов (научное название червей) и уменьшением проявлений аллергии. Также была установлена связь между паразитарной инфекцией и уровнем иммунорегуляторных молекул цитокинов.

Паразиты и «гигиеническая гипотеза» возникновения аллергии

Причинно-следственная связь между наличием в теле паразитов и пониженной аллергической реакцией была установлена и путем оценки последствий лечения от паразитов.

Так, согласно результатам исследования в Габоне, у младенцев, организм которых очистили от круглых червей, живущих в кишечнике (например, остриц и аскарид), чаще развивалось атопическое состояние. По сравнению с детьми, которые не получали антигельминтное лечение.

На основании этих и аналогичных данных были сформулированы два толкования «гигиенической гипотезы».

• Во-первых, существует мнение, что в раннем возрасте развитие иммунной системы обусловлено влиянием окружающей среды. И носит его отпечаток. Поэтому больший опыт заражения иммунной системы паразитами способствует ее регулированию. Другой взгляд на эту теорию утверждает, что наличие паразитов или других организмов, которые живут в нашем теле и не наносят ему видимого вреда (например, бактерий), подавляет зрелый иммунный ответ. Без специфической реакции на любой антиген.
• Второе толкование гигиенической гипотезы заключается в том, что полностью сформированная иммунная система детей школьного возраста и взрослых может быть модифицирована под влиянием возбудителей инфекций. Независимо от того, идет речь о вирусах, бактериях или гельминтах.

Заражение паразитами еще до рождения?

Важный вопрос, который возникает из формулировок «гигиенической гипотезы»: насколько ранним должно быть влияние гельминтов и их антигенов для того, чтобы смоделировать работу иммунной системы на протяжении всей жизни? В частности, ученые предполагают, что такое влияние может потребоваться еще до рождения ребенка или в первые месяцы его жизни.

Например, заражение, опять же, круглым червем власоглавом (Trichuristrichiura) в течение первых пяти лет жизни значительно уменьшало у бразильских детей заболеваемость аллергией в последующие годы. Это касалось даже тех детей, которые уже не имели паразитарной инфекции.

В Уганде заражения матери кривоголовкой уменьшало аллергические проявления (экзему) у детей в возрасте до пяти лет. Такие же результаты дал анализ заражения кривоголовкой и власоглавом только маленьких детей.

Другое исследование, проведенное в Эквадоре, свидетельствовало о том, что инфицирование матери гельминтами повышает риск развития у нее аллергии (хрипы, кожные реакции). А вот у самих новорожденных гельминтозная инфекция способствовала уменьшению выраженности аллергических проявлений.

Но почему речь идет именно о червях? В отличие от большинства микроорганизмов и одноклеточных простейших, гельминты не могут подавить ответ иммунной системы быстрым размножением в организме человека.

Поэтому паразит развивает механизм снижения иммунного ответа хозяина. Из-за этого в некоторых случаях паразитарные инфекции протекают бессимптомно. Иммунная система как бы не замечает, что в организме живет паразит.

И хозяин оказывается иммунологически толерантным к нему. Впрочем, так действовать на организм хозяина научились не все паразиты.

В частности, при заражении круглым червем трихинеллой воспалительный ответ на присутствие личинок паразита в мышцах может быть очень значительным.

Трихинеллы в Украине очень много. Человек чаще всего заражается, употребляя мясо свиней, не прошедших надлежащий ветеринарный контроль. Личинка червя попадает в мышцы из кишечника, с током крови.

Ответы организма на присутствие других паразитических червей вызывают тяжелую патологию тканей печени или лимфатической системы.

Аллергия на паразитов

Да и не все исследования свидетельствуют об уменьшении аллергических проявлений в результате заражения паразитами. Существует много случаев сенсибилизации и аллергических реакций к гельминтам. В частности в случаях, когда паразит попадает в тело человека от животного.

Часто это так называемое случайное инфицирование. То есть человек не является окончательным хозяином паразита. И тот в организме человека нормально развиваться не может.

Примером является Toxocara canis. Этот круглый червь живет в собаке. Его личиночные формы мигрируют в легкие и сердце людей, случайно проглотивших яйца паразита. Чаще всего после того, как съели что-то, не вымыв руки.

К этой же группе относится и Anisakis simplex. Это морской червь, которым можно заразиться при употреблении недоваренной рыбы.

Кстати, аллергические реакции может вызвать наличие в рыбе даже мертвых анизакиз. Такие проявления будут похожи на симптомы пищевой аллергии.

Установить аллергию на червя-анизакиза можно с помощью молекулярного теста ALEX2, в панели которого есть соответствующий аллерген.

Оба случая заражения — токсокаром собак или анизакизом — «тупиковые» как для паразита, так и для хозяина. Эти гельминты не приспособлены к телу человека. Поэтому не могут в нем нормально развиваться и наносят хозяину только вред. И неспособны повлиять на иммунную реактивность человеческого организма.

В отличие от них, человеческие паразиты очень эффективно как распространяются, так и модулируют иммунную систему людей.

Паразиты для лечения: за и против

Так можно ли использовать гельминтов или продукты их жизнедеятельности в качестве нового метода лечения воспалительных заболеваний? Вопрос остается открытым.

Действительно, в последнее десятилетие возрос интерес к умышленному заражению гельминтами как методу лечения воспалительных расстройств. Таких, например, как болезнь Крона и язвенный колит. Пациенты, страдающие этими заболеваниями, чувствовали улучшение при заражении их яйцами свиного власоглава.

Но более масштабные исследования, в которых волонтеров заражали власоглавом или кривоголовкой, не продемонстрировали значительного улучшения ни при воспалительной болезни кишечника, ни при астме, рините, рассеянном склерозе или целиакии. Кстати, оба этих червя, живя в кишечнике, проникают в его стенки и питаются кровью.

Источник