«Географический язык»: причины возникновения и лечение

Географический язык

Симптомы географического языка

В основном, заболевание возникает на спинке и боковых поверхностях языка, где появляются участки десквамации (слущивания) эпителия (поверхностного слоя языка).

В результате на поверхности языка располагаются пятна ярко-розового и белесо-серого цвета, округлой, неправильной формы, что по внешнему виду напоминает географическую карту.

Какие-либо жалобы при географическом языке чаще всего отсутствуют — обычно он является случайной находкой при осмотре полости рта. Однако в редких случаях (в том числе, при несоблюдении гигиены полости рта или при употреблении раздражающей пищи (острой, соленой, горячей или холодной)) возможно появление:

• неприятных ощущений;
• зуда;
• покалывания;
• жжения;
• изменения чувствительности языка.

Причины

Причинами возникновения географического языка обычно являются несколько групп заболеваний.

• Нарушения обмена витаминов группы В:
  • витамина В1 — болезнь бери-бери (нарушения в работе пищеварительной, нервной и сердечно-сосудистой систем);
  • витамина В2 — воспалительные изменения языка и слизистых губ (трещины, чувство жжения, кровоточивость, глоссит (воспаление языка));
  • витамина В6 — поражения кожи (сухость, трещины, долго незаживающие царапины, раны);
  • витамина В12 — пернициозная анемия (нарушение кроветворения (образование клеток крови, в частности эритроцитов (красных кровяных телец), в костном мозге) из-за недостатка в организме витамина В12).

• Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Заболевания желудка и 12-перстной кишки (различные типы гастрита (воспаления желудка)).
  • Гастродуоденит (воспаление желудка и 12-перстной кишки), язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки (образование дефектов различной глубины в виде язв и эрозий (мелких повреждений) в слизистой оболочке желудка и/или 12-перстной кишки).
  • Синдром мальабсорбции (нарушение процессов транспорта, всасывания и переваривания пищи в тонкой кишке).
  • Заболевания печени (различные типы гепатита (воспаления печени)).
  • Заболевания поджелудочной железы:
    • ​панкреатиты (острый панкреатит, острый рецидивирующий (повторяющийся) панкреатит, хронический панкреатит, обострение хронического панкреатита). При воспалении поджелудочной железы ферменты, выделяемые ею, не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, а активизируются в самой железе и начинают разрушать ее (самопереваривание). Токсины (отравляющие вещества), которые при этом выделяются, часто попадают в кровоток и могут серьезно повредить другие органы (мозг, сердце, легкие, почки и печень);
    • сахарный диабет (1-го типа: аутоиммунное (связанное с повышенной активностью иммунитета, направленного против клеток своего организма) повреждение клеток поджелудочной железы; 2-го типа: снижение чувствительности органов к инсулину (биологически активное вещество, основное действие которого заключается в снижении концентрации сахара в крови));
    • опухолевые новообразования (например, опухоль головки поджелудочной железы).

• Некоторые болезни органов эндокринной системы (нарушения в работе щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы).
• Аутоиммунные заболевания (заболевания, связанные с повышенной активностью иммунитета, направленной против клеток своего организма):
  • ревматоидный артрит — аутоиммунное повреждение соединительной ткани (образует опорный каркас органов), преимущественно мелких суставов;
  • системная красная волчанка — аутоиммунное повреждение соединительной ткани и кровеносных сосудов;
  • сахарный диабет 1-го типа — аутоиммунное повреждение клеток поджелудочной железы;
  • рассеянный склероз — аутоиммунное повреждение оболочек нервных волокон головного и спинного мозга.

• Тяжелые формы вирусных инфекций:
  • ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) — группа похожих между собой острых воспалительных заболеваний органов дыхания, возбудителями которых являются вирусы, влияющие на дыхательные пути;
  • инфекционный мононуклеоз — характеризуется повышением температуры, поражением зева, лимфатических узлов, печени, селезенки и своеобразными изменениями состава крови.

• Экссудативный диатез — склонность к развитию воспалительных заболеваний кожи и слизистых оболочек. Чаще проявляется у детей.
• Другие заболевания полости рта (например, скротальный (складчатый) язык — врожденное нарушение, при котором слизистая оболочка языка имеет форму складок).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика

Диагностика заболевания не представляет трудностей и основывается на:

• жалобах (когда, как давно появились неприятные ощущения, зуд, покалывание, жжение, изменение чувствительности языка);
• данных анамнеза жизни и болезни (с чем связано появление изменений слизистой языка; недавние перенесенные заболевания: расстройства пищеварения, вирусные инфекции, авитаминозы (недостаток витаминов); наличие аллергии (чрезмерная реакция иммунной системы) на продукты питания);
• данных осмотра полости рта, при котором выявляется характерная внешняя картина языка.

Возможна также консультация гастроэнтеролога и стоматолога.

Лечение географического языка

Специфического лечения географического языка нет. Необходимо избавиться от заболеваний, которые привели к его появлению (нарушение обмена витаминов группы В, заболевания желудочно-кишечного тракта, некоторые болезни органов эндокринной системы, вредные привычки), а также принять ряд мер:

• санация полости рта (выявление зубов, пораженных кариесом (патологический (ненормальный) процесс, при котором происходит деминерализация (уменьшение количества минералов) и размягчение твердых тканей с последующим образованием мелких пустот в зубе), и их лечение, регулярная чистка полости рта);
• исключение из рациона раздражающей пищи (чрезмерно соленой или острой, слишком горячей или холодной);
• при первых проявлениях заболевания — щелочные полоскания, аппликации с анестетиками (препаратами, снижающими чувствительность и зуд) на поверхность языка;
• прием поливитаминных комплексов;
• гипосенсибилизирующая (снижающая аллергическую активность) терапия (в случае, если заболевание причиняет беспокойство и если такая терапия назначена специалистом).

Осложнения и последствия

Географический язык не является самостоятельным заболеванием и не требует специфического лечения. Однако его возникновение сигнализирует о тех или иных неполадках в работе организма (чаще всего в пищеварительной или иммунной системах), которые требуют обращения к специалисту.

У пожилых людей географический язык может стать причиной серьезной канцерофобии (страха, что данное заболевание является раком (злокачественной опухолью) эпителиального (покровного, выстилающего) слоя языка). Поэтому при появлении симптомов заболевания необходимо обратиться за помощью к врачу. Возможно, потребуется консультация психолога.

Географический язык является доброкачественным состоянием и не имеет тенденции к озлокачествлению (перерождению в злокачественную опухоль).

Профилактика географического языка

• Профилактика авитаминозов (недостаток витаминов) — прием поливитаминных комплексов, употребление в пищу продуктов, богатых витаминами группы В (злаки, цельнозерновой хлеб, листовая зелень, зеленый горошек, молочные продукты, рыба).
• Борьба с вредными привычками (исключение алкоголя, курения, чрезмерного употребления кофе, сахара).
• Своевременная диагностика и лечение соматических (связанных с нарушением работы органов и систем организма) заболеваний.
• Гигиена и санация полости рта: выявление зубов, пораженных кариесом (патологический (ненормальный) процесс, при котором происходит деминерализация (уменьшение количества минералов) и размягчение твердых тканей с последующим образованием мелких пустот в зубе), и их лечение.

Источник

Географический язык: откуда берется карта мира во рту?

У здоровых людей язык обычный, а бывает язык — как картинка, а точнее, как карта мира, с очертаниями морей и океанов, материков и островов. Такой расписной язык называют географическим. И означает он, что в организме что-то не так. MedMe разбирался в географии языка.

Язык: вкус и осязание

Язык — это орган осязания и вкуса. Чтобы выполнять эти функции, он весь покрыт разнообразными сосочками. Выделяют 5 основных разновидностей языковых образований:

• Нитевидные сосочки. Это органы осязания. Их больше, чем остальных, и они расположены по всей поверхности языка. Нитевидные сосочки образуются за счет выпячивания слизистой, покрытой слоями плоского эпителия, и предназначены для удержания пищи. Со временем белесоватые чешуйки плоского эпителия ороговевают и слущиваются. Если процесс их постоянного удаления притормаживается, например, при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), то они начинают скапливаться в виде белого налета. Такой язык называется «обложенным».
• Грибовидные (всего 150-200) и листовидные сосочки (по 15-20 с каждой стороны). Это органы вкуса, отвечающие за распознавание кислого, сладкого и соленого.
• Желобовидные сосочки (от 7 до 18 штук на весь язык). Это тоже вкусовые сосочки, необходимые для определения горького вкуса.
• Конусовидные сосочки близки к нитевидным и считаются переходной формой между осязательными и вкусовыми сосочками.

Если язык воспаляется, то говорят о заболевании под названием «глоссит». Существует множество разновидностей глосситов, которые отличаются друг от друга местом развития воспалительного процесса, причинами и симптомами. Одной из такой разновидностей является десквамативный глоссит, или географический язык.

Десквамативный глоссит: география болезни

Свое название «географический язык» этот глоссит получил за необычные проявления болезни. Язык покрывается причудливыми разводами, напоминающими очертания материков и континентов на карте мира. Рисунок по мере болезни меняется, формируя спиралеобразные и другие изображения. Эта патология развивается примерно у 2% населения и имеет множество причин. Географический язык — не болезнь, а симптом, который говорит о каких-то проблемах, вызвавших воспалительные процессы.

Откуда берутся пятна? Название «десквамативный» происходит от латинского «десквамо» — «удаление чешуи». Эпителий на воспаленных участках отслаивается, обнажая ярко-красную глянцевую поверхность языка. По краю пятен образуется светлая, более плотная рамка из отшелушивающегося эпителия. Воспаление при десквамативном глоссите поражает только один вид сосочков языка — нитевидные. Так как они расположены по всей его поверхности, то картина меняется по мере распространения воспаления.

Израильские физики в 2015 году опубликовали результаты своего исследования, в котором рассматривают язык как «возбудимую среду». Распространение воспаления по сосочкам на поверхности языка они сравнивают с лесным пожаром: огонь распространяется по лесу, оставляя за собой пепелище, на котором пожар не может вспыхнуть снова, пока не появится новая растительность.

При десквамативном глоссите воспаление, начинаясь с небольших пятен, постепенно расширяется по кругу от эпицентра, пока не доберется до краев органа. При этом пораженные участки самоисцеляются — и могут быть снова охвачены «пожаром» воспаления. Соответственно, в одном случае «география» поражения будет выглядеть как красные пятна на белом поле. Когда же воспаление начинает развиваться по второму-третьему кругу на участках, где восстановление еще не закончилось — формируются причудливые спирали, так восхищающие фотографов. Ученые подчеркивают: вариант со спиралями говорит о более остром и длительном течении болезни, по сравнению с пятнами разной формы.

Причины воспаления на языке

Десквамация поверхностных тканей языка может провоцироваться, например, нарушениями питания клеток в подслизистом слое. Среди причин — аллергические реакции, воспалительные, вегетативные нарушения и др. Географический язык проявляется при некоторых патологиях желудочно-кишечного тракта, эндокринной и нервной систем, при болезнях крови и органов, ее вырабатывающих, при коллагенозах и псориазе и др. Еще одна возможная причина — дефицит витаминов группы В.

Курение — один из факторов риска развития десквамативного глоссита. Если у некурящих и недавно закуривших граждан десквамативный глоссит обнаруживается в 14% случаев, то у тех, кто курит более 6 лет, географический язык наблюдается в каждом четвертом случае.

В зависимости от причин глоссита, выделяют соответствующие формы:

• Неврогенная форма.

Участки десквамации активно мигрируют, что вызывает у пациентов канцерофобию. Эта форма обычно наблюдается на фоне различных неврологических нарушений. Сосочки языка при этом изменяются за счет повышенной концентрации норадреналина во рту — в 7 раз выше нормы. Он вызывает спазм сосудов и, как следствие, гибель эпителия языка.

• Микробная, она же дисбиотическая форма.

Развивается на фоне инфекций ЖКТ и дыхательных путей. При этом в полости рта обнаруживались гемолитический и золотистый стафилококки, клостридии, коринебактерии и другие патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.

• Аллергическая форма.

Наблюдается на фоне вазомоторного ринита, крапивницы и диатеза. В слюне при этом значительно повышен уровень гистамина.

• Грибковая форма.

На участках десквамации обнаруживаются в изобилии грибки рода Candida. Участки не мигрируют.

• Смешанная форма.

Представляет собой комбинацию двух и более форм, например, аллергического и грибкового глоссита и др.

Считается, что женщины болеют десквамативным глосситом в 2 раза чаще мужчин. Есть предположение, что это связано с гормональным фоном. Известно также, что взрослые имеют географический язык чаще, чем дети.

Врачи упоминают о распространении десквамативного глоссита внутри семьи, по наследству. Однако тут, скорее, следует говорить о наследуемых характеристиках крови и других тканей, которые предрасполагают к образованию «карты мира» на языке.

К какому врачу идти с географическим языком?

Прежде всего, к терапевту. Ведь десквамативный глоссит — это синдром, говорящий о каких-то неполадках в организме. По совокупности других признаков врач может заподозрить гастроэнтерологическую проблему, неврологическую, иммунологическую или эндокринную. Соответственно, после этого он направит пациента к аллергологу, эндокринологу, невропатологу или гастроэнтерологу.

Обычно врачи лечат основную патологию, одним из проявлений которой является географический язык. Сам по себе десквамативный глоссит не опасен, разве что некоторые пациенты жалуются на повышенную чувствительность языка к горячим и пряным продуктам, а также к зубной пасте. Но может назначаться местная терапия, направленная на восстановление пораженных поверхностей. Такая терапия включает в себя применение антисептиков, кератопластиков и общую санацию полости рта.

Пройдите тестВаш персональный IQ здоровьяПройдите этот тест и узнайте, во сколько баллов — по десятибалльной шкале — можно оценить состояние вашего здоровья.

Источник