Герпес или аллергия?

Венеролог, Дерматолог, Детский

Добрый день! Прикрепите фото .

Кристина, 19 августа 2020

Клиент

Марина, посмотрите пожалуйста

Венеролог, Дерматолог, Детский

На губах однозначно герпесные высыпания , а на руке очень похоже на аллергический дерматит , возможно проявился в следствии приема препаратов по лечению герпеса .противовируссные препараты принимаете ?

Кристина, 19 августа 2020

Клиент

Марина, когда эти пятна высыпали я пила только антибиотики может на фоне антибиотиков

А тогда почему же 4 года назад постоянно высыпали эти пятна я тогда ничего не пила только когда начиналось пятна я пила ацикловир и все

Венеролог, Дерматолог, Детский

А сейчас когда появился герпес вы ацикловир пили ? Может это на него реакция ?

Кристина, 19 августа 2020

Клиент

Марина, когда появились пятна я ничего не пила, через день начала пить ацикловир

Венеролог, Дерматолог, Детский

Может во время простуды ели цитрусы ( Вит С ) что могло спровоцировать аллергию

Кристина, 19 августа 2020

Клиент

Марина, да нет не ела, просто почему оно всегда высыпается именно с герпесом?

Венеролог, Дерматолог, Детский

Может надо сдать аллергопанель,

Кристина, 19 августа 2020

Клиент

Марина, скажите а может герпес быть связан с аллергией вместе в одном тамдеме?

Венеролог, Дерматолог, Детский

Герпес проявляется при ослаблении иммунитета , поэтому дало талчек проявлению аллергического дерматита , как следите

Кристина, 19 августа 2020

Клиент

Марина, скажите я фоб боюсь ВИЧ я уже себя накрутила об этом тогда 4 года назад когда были эти высыпания я сдавала на ВИЧ все норм было, теперь опять думаю об этом.. ☹️

Венеролог, Дерматолог, Детский

Вы конечно можете пройти обследование на ВИЧ , но ваши высыпания не характерны для вич инфекции . Больше похоже на аллергию

Кристина, 19 августа 2020

Клиент

Марина, спасибо, а то я себя уже накрутила и интернета начиталась..

Венеролог, Дерматолог, Детский

Можете пропить таблетки. Лоратадин по 1 т , 1 раз в день , крем элаком 2 раза в день на высыпания , гипоаллергенная диета

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Добавьте фото.

Кристина, 19 августа 2020

Клиент

Галина, посмотрите пожалуйста

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте. Вероятнее всего это проявления герпеса с выраженной местной реакцией кожи. Для уточнения сдайте полный клинический анализ крови.

Кристина, 19 августа 2020

Клиент

Кристина, 19 августа 2020

Клиент

Павел, я сдавала все было в норме

Инфекционист, Гепатолог

На губах герпес, пятно похоже на аллергическое, возможно из-за приёма препаратов.

Кристина, 19 августа 2020

Клиент

Павел, просто не пойму почему пятна выскакивает вместе с герпесом , если вы говорите это аллергическое

Инфекционист, Гепатолог

Похоже на аллергическое. Чтобы узнать точнее нужно прямо в момент высыпания сдать полный клинический анализ, АЛТ. Возможно есть какое-то заболевание о котором не знаем и а момент снижения иммунитета и обострения герпеса оно так же даёт реакцию. Стоит исключить патологию печени, паразиты

Кристина, 19 августа 2020

Клиент

Павел, сдавала 2 недели назад биохимию медкомиссия была в роди норм,

Инфекционист, Гепатолог

Тогда пока подлечить герпес, можно противоаллергическое средство, пить больше жидкости. Планово сдайте кал на яйца гельминтов и цисты простейших, ИФА крови на 4 гельминтов панель.

Кристина, 19 августа 2020

Клиент

Кристина, 19 августа 2020

Клиент

Павел, скажите я фоб боюсь ВИЧ я уже себя накрутила об этом тогда 4 года назад когда были эти высыпания я сдавала на ВИЧ все норм было, теперь опять думаю об этом.. ☹️

Инфекционист, Гепатолог

ВИЧ не летает по воздуху, если есть опасения спокойно сдайте Ифа крови на него и не переживайте.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Кристина.

Это герпесассоциированная Многоформная эксудативная эритема.

Проще говоря, это аллергия на обострение герпеса.

Лечится многоформная эксудативная эритема так же как и Аллергический дерматит.

Внутрь Цетеризин по 1 таблетке 1 раз в день на 10 дней. Наружно крем Акридерм 2 раза в день на 7 дней.

Для лечения герпеса Валацикловир 500мг по 1 таблетке 2 раза в день на 5 дней.

При частых рецидивах герпеса необходим прием Валацикловира по схеме непрерывной супрессивной терапии.

Кристина, 19 августа 2020

Клиент

Михаил, спасибо вам за ясность ?

Кристина, 19 августа 2020

Клиент

Михаил, скажите у вас были такие пациенты с такой проблемой как у меня?

Читайте также:  Врачи, лечащие холодовую аллергию в Москве

Венеролог, Дерматолог, Детский

Да, были.

Кроме того, по литературным данным, герпес является самой частой причиной развития Многоформной эксудативной эриттемы.

Кристина, 19 августа 2020

Клиент

Инфекционист

Здравствуйте! Скорее всего то герпес на губах с отсевом на кожу руки. Проведите курс лечения Ацикловиром.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Это герпетические высыпания с очень выраженной аллергической реакцией. У вас ранее не было аллергии на что-либо? Местно подсушивать высыпания циндолом или каламином или фукцорином. Можно наносить местно виферон мазь по схеме. Обязательно принимать внутрь при возникновении высыпаний и валтрекс, и антигистаминное — зодак, кларитин или лоратадин.

Кристина, 20 августа 2020

Клиент

Ольга, нет у меня никогда аллергии ни на что не было

Инфекционист

Здравствуйте.

Учитывая появление пятен до возникновения герпеса и их стойкую связь , наиболее вероятным диагнозом Герпес — аассоциированная многоморфная эритема.

Лечение этого состояния заключается в совместном приеме Ацикловира и антигистаминных препаратов, возможно местное применении препаратов с глюкокортикостероидами ( при выраженном дискомфорте в месте высыпаний).

Если рецидивы заболевание частые ( более 1 р/ мес) следует рассмотреть возможность длительного курса ацикловира или валцикловира.

Кристина, 20 августа 2020

Клиент

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Герпес

Вирус герпеса проявляется не только не эстетичным видом, но и неприятными ощущениями. Чаще всего он появляется на губах, хотя может затрагивать и другие части тела, в том числе половые органы. Опасен ли герпес и как его лечить, разберем в этой статье.

Отчего появляется герпес?

Возбудителем заболевания является группа вирусов, которые поражают кожный покров, нервные клетки, слизистые оболочки человека. На теле появляются высыпания в виде группы пузырьков, которые высыхают и исчезают после применения лекарственных средств.

Герпетическая инфекция самая распространенная среди взрослого населения. Вирус поражает более 90% людей, у 10-20% из которых отмечается острая форма герпеса. Попадая в организм человека, возбудители накапливаются и проявляются при ослабленном иммунитете. Вы наверняка замечали, что патологические высыпания появляются на теле периодами, при чем чаще всего на одном и том же месте.

Герпес передается следующими путями:

  • контактным — физический контакт с зараженным;
  • воздушно-капельным — через частицы слюны при чихании и кашле;
  • половым — чаще всего так передается генитальный герпес. Во время незащищенного полового контакта;
  • бытовым — через предметы совместного пользования (полотенца, посуда, постельное белье);
  • вертикальным — от беременной женщины к ребенку во время беременности или родов.

Попав в организм человека, вирус герпеса разносится с кровотоком. Он проникает в нервные клетки периферической нервной системы и встраивается в геном нейронов. С этого момента вирус сопровождает человека всю его жизнь.

Виды герпеса

Существует 8 основных типов герпесвирусов:

  • Вирус простого герпеса первого типа. Передается в основном бытовым путем и при физических контактах (рукопожатии, объятиях, поцелуях и через половые контакты). В основном поражает зону вокруг рта и глаз. 15% случаев встречалось, когда ВПГ-1 поражал руки и половые органы.
  • Вирус простого герпеса второго типа. Преимущественно передается половым путем и поражает слизистую половых органов и кожу вокруг них, приводит к появлению генитального герпеса. Проявляется в виде мелких водянистых пузырьков, которые со временем лопаются, и на их месте образуются небольшие язвочки, покрытые корками. Если поражение большое, пациент может жаловаться на выраженную болезненность, трудность передвижения или посещения туалета.
  • Герпес третьего типа. Его еще называют вирус ветряной оспы. Вирус Varicella Zoster вызывает опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) и ветряную оспу. Заражение чаще всего происходит в детском возрасте, когда ребёнок заболевает ветрянкой. В это время дети посещают детский сад и пользуются одними бытовыми предметами, поэтому вирус легко передается. Проболев ветряной оспой, вирус остается в организме малыша. При резком снижении иммунитета он проявляется в виде опоясывающего лишая.
  • Вирус Эпштейн-Барра (четвертого типа). Передается воздушно-капельным или бытовым путем через предметы повседневного обихода (чашки, полотенца, ложки). Провоцирует появление инфекционного мононуклеоза. Сначала возбудитель поражает эпителиальные клетки миндалин, глотки, слюнных желез, где активно размножается, приводя к их дистрофии и гибели. Затем, попадая в кровь, разносится по организму.
  • Герпес пятого типа (цитомегаловирус). Его излюбленным местом в организме человека являются слюнные железы. У здорового человека инфекция может всю жизнь ничем не проявляться. Но если у больного присутствует иммунодефицит, цитомегаловирус может привести к опасным проявлениям. Он представляет большую опасность для новорожденных детей и для беременных женщин (способствует развитию внутриутробных аномалий развития). У человека с высоким иммунитетом вирус пятого типа протекает по типу ОРВИ в виде кашля, насморка, некоторого увеличения лимфоузлов, незначительной гипертермии.
  • Герпес шестого типа. Заражение происходит чаще всего в возрасте 1-2 лет, после чего начинают вырабатываться антитела. У 96% населения есть антитела к вирусу шестого типа. Самое характерное внешнее проявление, возникающее при первичном попадании вирусов в организм ребенка, это внезапная экзантема (детская розеола или «шестая болезнь»). Проявляется она кожными высыпаниями неспецифического характера, исчезающими без следов в течение нескольких часов или дней.
  • Герпес седьмого типа. Считается, что вирус передается воздушно-капельным путем, хотя точно это не доказано. Как точно проявляет себя вирус седьмого типа не установлена, но исследователи считают его одной из причин формирования синдрома хронической усталости. ВГЧ-7 не требует особой терапии.
  • Герпес восьмого типа. Не вызывает клинических проявлений у здорового человека. У пациентов с иммунодефицитом может возникать опухолевое заболевание кожи, которое носит название саркома Капоши.
Читайте также:  Аллергия на пыль: симптомы, причины, что делать, лечение, профилактика

Как проявляется вирус герпеса в теле человека?

Наличие вируса герпеса в организме никак не проявляется у здорового человека. Он начинает появляться только тогда, когда угнетается работа иммунитета. Такое может произойти при переохлаждении, злоупотреблении алкоголем, табакокурении, внезапном стрессе, травме кожи в периоральной области (вокруг рта), переутомлении или недосыпании.

Чаще всего герпес на губах проявляет себя мелкопузырчатой сыпью в области рта. Спустя несколько дней содержимое пузырьков мутнеет. Если не потревожить образование, происходит подсыхание пузырьков, они покрываются корочкой, которая через несколько дней самостоятельно отпадает. Но если пузырь был поврежден, на его месте образуется язвочка. Также может чувствоваться покалывание, жжение кожи в поврежденной зоне и наблюдаться отечность.

Что такое врожденный герпес?

Он передается от матери к ребёнку во время внутриутробного развития или через родовые пути. Распространенность врожденного герпеса — один случай на 3-60 тысяч новорожденных. В 80% случаев возбудитель — ВПГ второго типа, в 20% — ВПГ первого типа.

Врожденный герпес может иметь локальную форму, церебральную или генерализованную. Первая форма проявляется только пузырчатыми высыпаниями. Может поражать разные части тела. Часто затрагивает глаза, в результате чего образуется герпетический кератит и конъюнктивит.

Церебральная форма характеризуется нарушением сознания вплоть до его потери, судорогами, развитием отека мозга. В этом случае сыпь появляется очень редко, спустя 4-7 дней после первых симптомов и имеет слабовыраженный характер.

Последняя форма, генерализованная, самая опасная. Она проявляет себя и сыпью, и неврологическими симптомами. В дополнение к этим проявлениям присоединяется поражение внутренних органов: почек, печени, селезенки, легких. Если ребёнок выжил, он, как правило, остается инвалидом.

Герпес во время беременности и грудного вскармливания

Для беременной женщины особую опасность представляют вирусы герпеса первого, второго и четвертого типа. Они способны привести к развитию серьезных внутриутробных аномалий.

На раннем сроке развитие вируса герпеса может привести к гибели плода. А половой герпес передается малышу во время родов через прохождение родовых путей. Новорожденные тяжелее переносят последствия инфицирования.

Если развитие герпеса пришлось на период грудного вскармливания, его не нужно прекращать. Наоборот, материнское молоко повышает иммунитет малыша и бережет его от поражения инфекциями. Молодая мама должна помнить, что перед каждым прикладыванием к груди, нужно мыть руки, особенно если до этого притрагивались к части тела, пораженной герпесом.

Герпес в детском возрасте

В большинстве случае именно в детском возрасте происходит первый контакт со всеми вирусами герпеса. Самый тяжелый вариант герпеса у детей — врожденный герпес, но и герпетическая инфекция у детей в более позднем возрасте может несколько отличаться от течения заболевания у взрослых.

В детском возрасте помимо развития герпеса первого типа в области вокруг рта, пузырьки появляются и на слизистой. То есть развивается герпетический стоматит. Второй тип вируса может вызвать у детей герпетическую ангину — она протекает тяжелее обычной.

Герпес третьего типа, как мы уже упоминали выше в этой статье, вызывает ветряную оспу, после чего к ней появляется пожизненный иммунитет. В дальнейшем третий тип может проявляться опоясывающим лишаем, который в детском возрасте регистрируется крайне редко — только на фоне выраженного иммунодефицита.

Диагностика и лечение герпеса

Определить вирус первого типа не составляет никакой сложности. Обычно пациент делает это самостоятельно в домашних условиях. Сложнее дело обстоит с определением цитомегаловируса, инфекционного мононуклеоза. Определить их можно только в лабораторных условиях. В первом случае нужно взять мазок с высыпаний, во втором — провести анализ крови.

Читайте также:  Пищевая аллергия: еда против иммунитета

Окончательно подтвердить диагноз герпеса помогает ПЦР — реакция выявления элементов вирусных ДНК из биологического материала: содержимого пузырьков, крови. Выявление антител не позволяет поставить точный диагноз, а только доказывает, что пациент когда-то контактировал с вирусом.

Чтобы не допустить осложнений, нужно придерживаться некоторых правил: не срывать подсохшие высыпания, стараться не травмировать кожу, а при генитальном герпесе носить натуральное не стягивающее белье. При появлении пузырьков на лице мужчинам лучше воздержаться от бритья, а женщинам — от использования декоративной косметики.

Излечиться полностью от герпеса невозможно — вирус остается в организме человека на всю жизнь после первичного инфицирования. Все средства лишь убирают симптомы. Основной класс препаратов, используемых в лечении герпетической инфекции — противовирусные средства. Используются, как таблетки и инъекции, так и мази, кремы для местного действия. Для предупреждения рецидивов назначаются иммуностимулирующие препараты, позволяющие восстановить и поддержать иммунитет.

Чтобы пройти диагностику и лечение герпеса, обратитесь за помощью дерматовенеролога в частном медицинском центре «Медюнион». Чтобы узнать расписание работы врачей и записаться на прием, позвоните по номеру телефона +7 391 201-03-03.

Источник

Аллергия или простуда — как отличить?

20.01.2021

Простуда или аллергия?

На первый взгляд, инфекционный и аллергический ринит выглядят практически одинаково. Но мы знаем, что «почти» имеет большое значение. В обоих случаях мы сначала наблюдаем наличие водянистых выделений, интенсивного чихания и заложенного носа с нарушенным запахом. Это часто сопровождается чувством усталости и слабости. И это общие черты обоих катаральных состояний. Однако причины проблемы и способы ее устранения совершенно разные.

Весной врачи должны дифференцировать пациентов с аллергией и простудой (вирусными инфекциями) каждый день. Симптомы аллергии в основном указываются анамнезом (например, сезонность симптомов в определенное время года, семейная аллергия) и физическим осмотром: частое наличие дополнительных глазных симптомов (например, слезотечение, зуд, конъюнктивит, отек) и ощущение «расчесывания» в горле, хрипота или кашель, особенно после прямого контакта с ингаляционным аллергеном (например, после прогулки в солнечный день).

С другой стороны, инфекционная лихорадка часто имеет лихорадочное состояние, головную боль, сильную боль в горле и утомительный кашель. Обычно также возможно установить недавний контакт с больным человеком или подверженность переохлаждению.

Интервью очень важно при диагностике аллергии. Обнаружение аллергии у ваших родителей является важным фактором риска для вашего ребенка, страдающего аллергией или аллергическим заболеванием. Также чрезвычайно важно наблюдать реакцию организма после контакта с данным аллергеном.

Как лечить?

Лучший способ лечения аллергии — избегать контакта с аллергеном. Например, изменение его местонахождения во время его повышенной активности, но, конечно, это очень трудно достичь.

К счастью, в нашем распоряжении есть проверенные и эффективные фармакологические методы: лекарства, используемые перорально — антигистаминные препараты, местные препараты — хромоны или стероиды.

При отсутствии эффекта от лечения в течение следующего сезона пыльцы аллерголог может предложить специфическую иммунотерапию, которая заключается в введении постепенно увеличивающихся доз аллергена (то есть десенсибилизации) в форме подкожных инъекций или в новой безболезненной форме в форме подъязычных таблеток.

Преимуществом иммунотерапии является получение клинической и иммунологической толерантности к данному аллергену, то есть в большинстве случаев полное выздоровление от аллергии и в то же время снижение риска бронхиальной астмы у пациентов, лечившихся от аллергического ринита. В свою очередь, недостатком является необходимость регулярного длительного лечения (3-5 лет) и возможность анафилактической (шоковой) реакции при введении аллергена.

Перекрестные реакции

Люди с аллергией на вдыхание должны прежде всего помнить, что эти болезни очень часто связаны с перекрестными реакциями на определенные продукты.

По оценкам, около 20% людей с аллергией на пыльцу трав могут проявлять перекрестные реакции после употребления томата, дыни, арбуза, муки (рожь, пшеница) и до 70% людей, страдающих аллергией на березу, симптомы могут появляться после употребления сельдерея, вишни, абрикоса, персика, яблока, груши, киви или моркови.

В случае аллергии на клещей домашней пыли эти типы реакций могут быть вызваны потреблением ракообразных (креветок, крабов и устриц), поэтому важно постоянно и внимательно наблюдать за реакциями вашего организма.

Мы должны помнить, чтоб всегда лучше начать любое лечение достаточно рано, благодаря чему мы минимизируем риск неблагоприятных осложнений здоровья, связанных с постоянным хроническим воспалением. Единственная гарантия эффективного лечения — постоянное медицинское обследование и соблюдение рекомендаций аллерголога.

Навигация по записям

Источник