Гипоаллергенная смесь для детей: как выбрать лучшую?
Содержание статьи
Гипоаллергенными смесями называют специализированное питание для младенцев, целью использования которого является излечение или профилактика пищевой аллергии.
Причины
В случаях, когда материнского молока недостаточно или вследствие других причин ребенка приходится переводить на молочную смесь.
Бывает, что при кормлении наблюдается появление сыпи, шелушений и покраснений на коже, изменения стула (консистенция, цвет), затрудненное дыхание, ринит и другим, нужно непременно обратиться к врачу.
Если причиной таких проявлений стала пищевая аллергия, педиатр порекомендует перевести кроху на одну из гипоаллергенных смесей.
Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что причиной сыпи, как правило, является перекармливание малышей. Подробнее об этом смотрите в следующем отрывке передачи.
О том, как найти причину аллергии, смотрите в передаче доктора Комаровского.
Аллергия на смесь у грудничка диагностируется не просто, советуем прочитать другую статью.
Аллергия на белки, содержащиеся в коровьем молоке, нередко бывает наследственной. Если у близких родственников крохи есть такая проблема, то заболевание может появиться и у малыша.
Плюсы
При назначении лечебной смеси проявления пищевой аллергии быстро проходят. Кожа крохи очищается, стул нормализуется, ребенок становится веселым и жизнерадостным. Это их главный плюс. А применение питания с профилактическим действием поможет предотвратить развитие симптомов аллергии и без проблем перейти на обычную смесь.
Минусы
- Вводить их в рацион малыша непросто из-за их неприятного вкуса. Наличие свободных аминокислот в составе лечебных обуславливает их горьковатый привкус. У казеинового гидролизованного вида вкус менее приятный, чем у сывороточных гидролизатов.
- Иногда реакцией могут быть запоры и срыгивания.
- Также минусом можно назвать достаточно высокую цену.
У ребенка, которого вскармливают гиполлергенной смесью, кал может приобретать зеленоватую окраску из-за непереварившихся пептидов, а также аминокислот. Это считается вариантом нормы.
Виды
Выделяют такие типы гипоаллергенных смесей:
- Профилактические.
- Лечебные.
Профилактические
Профилактической гипоаллергенной смесью называют молочную смесь, белковые молекулы которой частично расщеплены на молекулы меньшего размера (пептиды). Они перевариваются намного легче, поэтому их усвоение редко сопровождается аллергической реакцией.
На способность вызвать аллергические реакции влияет молекулярная масса ее пептидов. Если она составляет свыше 5-6 тысяч дальтон, то она может вызвать аллергическую реакцию, если в организме малыша уже имеются антитела (аллергия проявилась не в первый раз). Именно поэтому при тяжелых проявлениях аллергии они помогать не будут. Тем не менее, если ремиссия длится дольше 6 месяцев, антитела, которые образовались от давних контактов с аллергенами, постепенно разрушаются. В этот период кроху можно перевести на профилактическую смесь.
К профилактическим смесям отнесены:
- Нутрилон ГА;
- Nan H. A.;
- Симилак ГА;
- Фрисолак ГА;
- Humana H. A;
- Нутрилак ГА;
- Селиа ГА и другие.
На них обязательно указывают, что они является низко- или гипоаллергенными. В большинстве из них содержится больше белка, чем в обычной адаптированной смеси, а жиров, напротив, меньше. В большей части из них отсутствует казеин, а сывороточные белки частично гидролизованы.
Углеводы могут быть представлены:
- лактозой;
- миксом лактозы и мальтодекстрина.
Второй вариант предпочтителен для детей, у которых также определяется лактазная недостаточность. К смесям, содержащим меньше лактозы, относятся Селия, Фрисолак и Нутрилак.
Особенности профилактических смесей:
- Другим их названием является «частичный белковый гидролизат».
- Их рекомендуют для постоянного кормления здорового ребенка, у которого имеется риск появления аллергии на белки из коровьего молока.
- Их также назначают малышам, у которых длительная ремиссия. С помощью них осуществляют переход от лечебной смеси к обычной.
- Предписываются они деткам, у которых впервые проявилась реакция на коровье молоко.
- Их не назначают при средней и тяжелой формах аллергий.
- Различают формулы 1 для деток 0-6 месяцев, а также формулы 2.
- Некоторые из них включают пробиотики (обычно это бифидобактерии) и пребиотики. Эти вещества оказывают положительное влияние при наличии пищевой аллергии. Пробиотики добавлены в Селиа ГА и Нан ГА, а пребиотики – в Фрисолак ГА, Нутрилон ГА, Симилак ГА и Нутрилак ГА.
- Также в них добавляются нуклеотиды, призванные укреплять иммунитет малыша. Эти вещества имеются в смесях Nutrilak, Фрисолак, Nan, Симилак и Нутрилон.
- В составе Симилак и Nutrilak содержится лютеин, способствующий развитию зрения малыша.
Отдельно выделяют лечебно-профилактический вид. К ним относят HiPP Combiotic ГА, представленная формулой 1 и формулой 2.
Такая смесь для деток до шести месяцев (формула 1) является высокогидролизованной. Жиры в ней те же, что и в обычных смесях, а среди углеводов в Хипп есть лактоза и крахмал. Ее предписывают новорожденным с повышенным риском аллергии, а также деткам, у которых аллергия в легкой форме.
Формула 2 является частичным гидролизатом и рекомендуется детям старше 6 месяцев, как продукт, который поможет постепенно адаптироваться организму ребенка к коровьему молоку.
Отличием смеси Хипп комбиотик ГА от остальных является и то, что лишь в ее составе есть и пробиотики, представленные бифидобактериями, и пребиотики, представленные пищевыми волокнами.
О правилах выбора смотрите в следующем видео.
Лечебные
К лечебным смесям, рекомендуемым педиатрами при пищевой аллергии относятся:
- Nutrilon пепти аллергия;
- Friso PEP с нуклеотидами;
- Нутрилак пептиди СТЦ;
- Alfare;
- Прегестимил липил;
- Nutramigen;
- Фрисо пеп АС.
Особенности:
- Их другими названиями являются «полный гидролизат» и «высокогидролизованная смесь».
- В них отсутствуют цельные белки коровьего молока, поскольку они расщеплены ферментативно до пептидов.
- Пептиды сывороточных смесей намного крупнее казеиновых. Именно потому лечебные смеси на основе сыворотки назначают при средней тяжести пищевой аллергии. Отметим, что они более физиологичны и усваиваются лучше, чем казеиновых. Детки в этом случае прибавляют массу быстрее.
- У них нет разделения по возрасту, кроме Нутрамиген липил.
Подробнее об этом вы узнаете, посмотрев следующее видео.
Сывороточные
Сывороточные лечебные смеси представлены и безлактозными (Нутрилак Пепти СТЦ и Alfare). В остальных лактозы меньше, чем в обычных. Наиболее приятной по вкусу и наиболее сладкой среди сывороточных гидролизатов является Friso PEP.
Среди жиров, которые включены в них, присутствуют среднецепочечные триглицериды. Они намного лучше перевариваются и рекомендуются при наличии сопутствующих проблем с всасыванием жиров. В Nutrilon пепти и Friso PEP включены нуклеотиды, а также пребиотики. В лечебные смеси от Нутрилон и Nutrilak добавлены докозагексаеновая, а также арахидоновая кислота.
Казеиновые
На казеиновые лечебные смеси не бывает аллергических реакций из-за низкой молекулярной массы пептидов в их составе, поэтому их назначают при тяжелой аллергии. Однако их отличием является меньшая биологическая ценность. А из-за наличия свободных аминокислот вкус у них горький и неприятный.
Содержание белка в них больше, пребиотики и лактоза в них отсутствуют, а углеводы в их составе – это крахмал, а также глюкоза. В Pregestimil, Нутрамиген и Friso PEP АС добавлены среднецепочечные триглицериды. В Прегестимил также добавили нуклеотиды, арахидоновую и докозагексаеновую кислоту. Также нуклеотиды отмечены в составе Friso PEP, а указанные кислоты встречаются в составе Нутрамиген.
Соевые
Помимо сывороточных, а также казеиновых гипоаллергенных, для крох с непереносимостью коровьего молока предлагаются приятные на вкус соевые смеси. К ним относят:
- Фрисо-соя;
- Нан соя;
- Симилак Изомил;
- Беллакт Соя;
- Хумана SL;
- Нутрилон Соя и другие.
Их дают малышам старше 5-6 месяцев. Вводить ее нужно осторожно, поскольку у 30% новорожденных возможна аллергия и на белки сои. Нужное количество наращивают в течение недели, исключив из меню малыша любые молочные продукты.
Под марками Нэнни и Кабрита малышам, которые не переносят молоко от коров, предлагаются смеси, основой которых является козье молоко. Они могут быть профилактическим питанием, а также использоваться при выраженных аллергических реакциях на белки сои и молока коров. Они отлично усваиваются и приятны на вкус.
Зачем нужна консультация врача?
Мама может задуматься о переводе крохи на гипоаллергенную смесь из-за появления у малыша сыпи, плохого стула или других симптомов, которые мама примет за аллергическую реакцию. Однако принимать решение, нужна ли она ребенку, должен лишь доктор.
Возможно, ребенок просто съедает избыточное количество питания, и изменения в стуле и на коже малыша появляются как следствие ее плохого переваривания. Так происходит из-за ее быстрого поглощения, когда она быстро течет из бутылочки, и в результате малыш быстро выпивает нужное количество, но еще ощущает голод. И когда после плача мама дает крохе еще смеси, эта порция уже будет избыточной.
Помимо этого, консультация врача крайне важна и в случае, когда у малыша действительно проявилась аллергия на обычную смесь. Только педиатр сможет точно определить, что явилось причиной аллергической реакции, и выбрать среди их множества ту, которая улучшит состояние малыша.
Как выбрать лучшую?
При наличии пищевой аллергии у ребенка руководствуются советами педиатра, возрастом малыша, составом и тяжестью аллергической реакции. Питание должно подходить крохе по возрасту, хотя большой ассортимент гипоаллергенных смесей предписывается детям от рождения до 12 месяцев.
Не обязательно ориентироваться на высокую цену, считая ее показателем качества. Сравнивайте их по составу и выбирайте оптимальный для вас, а не более дорогой аналог. Немаловажно смотреть на дату изготовления продукта.
Покупать такое питание для крохи впрок также не рекомендуют, ведь существует вероятность, что ее придется менять. Как только симптомы аллергии проходят, малыша постепенно переходят на профилактическую смесь, а затем и на обычную.
При этом перевод должен быть постепенным! О том, как нужно вводить новую смесь, читайте в другой нашей статье.
В видео кандидат медицинских наук Надежда Ильинцева подскажет, как правильно подобрать гипоаллергенную молочную смесь для ребенка.
Источник
Если у ребенка аллергия, какую смесь выбрать
Какую смесь давать ребенку при аллергии:
- безмолочную: при АБКМ — непереносимости белка коровьего молока;
- безглютеновую: при непереносимости глютена;
- безлактозную: для малышей с реакцией на лактозу;
- без фенилалинина: при нарушенном обмене кислот (фенилкетонурией).
Перед введением в питание обязательны консультация врача и осмотр ребенка.
Состав и типы гипоаллергенных смесей
Случаи, когда у новорожденного организм реагирует на некоторые продукты неадекватно — не редкость. Чтобы подобрать правильный рацион для чувствительного к питанию малыша на искусственном вскармливании, маме придется постараться. Даже надежные и качественные гипоаллергенные продукты не всегда подходят конкретному ребенку.
Гипоаллергенное питание для младенцев делится по составу на:
- смеси на основе козьего молока: хорошо усваивается, подходит почти всем;
- соевые безмолочные;
- с белковыми гидролизатами (уже расщепленными белками).
По типам смеси для детей с пищевой аллергией делятся на:
- лечебные: среднегидролизные, высокогидролизные и аминокислотные (совсем без белка) продукты. Назначаются при тяжелых формах пищевой аллергии;
- лечебно-профилактические: при слабых признаках;
- профилактические: при очень слабо выраженных признаках или наследственной склонности.
Соевые смеси
Вместо молочного содержат нативный белок соевых бобов и соевый протеин. По этой причине такое питание является потенциально аллергенным.
- Эффект проявляется через 3 — 4 недели после введения;
- при кормлении следует строго соблюдать положенную дозировку и правила;
- возраст ребенка не менее 5 — 6 месяцев;
- срок применения устанавливается педиатром (как правило, около 3 месяцев).
На российском рынке соевая смесь для детей при аллергии представлена производителями:
- «Hienz-soya» от Heinz;
- «Frisosoy» от Friesland Nutrition;
- «Nutrilon Soya» от Nutricia;
- «Nan Soya» от Nestle;
- «Нутрилак соя» от Нутритек и т. д.
Лечебные смеси (гидролизаты)
В ситуации, когда наряду с непереносимостью молочного белка, присутствует еще реакция на соевый, назначаются лечебные смеси для детей с аллергией, прошедшие гидролиз белка. Необходимы при:
- лактозной недостаточности;
- тяжелых проявлениях;
- стойкой диарее;
- проблемах с ЖКТ — всасыванием и усвоением.
- «Alfare» от Nestle;
- «Frisopep AS» и «Frisopep» от Friesland;
- «Nutrilak Пептиди СЦТ» от Нутритек;
- «Nutrilon Пепти ТСЦ» от Nutricia и др.
Вот неполный, для примера, список смесей гидролизатов для детей с аллергией на российском рынке:
- «Alfare» и «Alfare Allergy» от Nestle;
- «Pepticate», «Nutrilak Пептиди СЦТ», «Nutrilon Пепти Аллергия» и «Nutrilon Пепти Гастро» от Nutricia;
- «Damil Pepti» от ANECO Aps.
В составе присутствуют: L- карнитин, соль, омега-3 и 6, антиоксиданты, пептиды, таурин, инозитол и лецитин. Все эти компоненты способствуют укреплению иммунитета, лучшему развитию и правильной работе органов малыша.
Гидрализованный казеин содержат:
- «Nutramigen Lipil» от Mead Jhohnson;
- «Фрисопеп АС» от Friso ,
- «Alfare» от Nestle;
- «Pregestimil» от Enfamil.
Такая смесь изготавливается:
- на основе молочной сыворотки без казеина (не рекомендуются при тяжелых формах);
- с гидролизованным казеином. Менее питательны, чем казеиновые, горькие, не помогают при гиперчувствительности к компонентам;
- без белка (аминокислотные) — самые безопасные при тяжелых проявлениях.
Наиболее известные названия аминокислотных смесей для детей с аллергией, которые продают в России:
- «Alfare Amino» от Nestle;
- «Pepticate», «Neocate LPC» и «Nutrilon Аминокислоты» от Nutricia.
Как вводить разные смеси грудничкам
- нельзя смешивать обычное и гипоаллергенное в одной емкости;
- не используйте лечебное детское питание без повода;
- наблюдайте за состоянием ребенка — оно нормализуется через 2 — 3 недели;
- не меняйте питание резко и часто — это негативно скажется на здоровье;
- при кормлении соблюдайте положенное количество.
Переход на другого производителя
Способ 1. Начните с 10 мл в сутки, докармливая старой, привычной и постепенно прибавляйте по 10 — 20 мл, чтобы на 6 — 7 день дойти до полной нормы. Давать непривычную еду следует в начале кормления, каждый раз либо через раз. Первое и последнее кормления оставляйте «старым» до полного перехода.
Способ 2:
- начните с 5 — 10 мл в одно кормление,
- на второй день дайте 20 мл в то же время,
- на третий — 40 мл в то же время;
- на четвертый — по 40 мл через кормление;
- на пятый — по 40 мл каждое кормление;
- на шестой — полную норму.
Прежде чем принимать решение, какую смесь выбрать для новорожденного при аллергии, необходимо проконсультироваться со специалистом. Но ни назначение врача, ни необходимость такого питания для сохранения здоровья не дают никаких гарантий, что малыш не откажется пить из-за неприятного запаха или вкуса. Правильное введение — залог того, что капризный организм младенца максимально быстро адаптируется к новой еде без постоянных отказов.
Перевод на №2 — последующую ступень (ПС)
| Дни | Пропорции |
|---|---|
| 1 и 2 | 3 части старой + 1 часть новой |
| 3 и 4 | 2 части старой + 2 части новой |
| 5 и 6 | 1 часть старой + 3 части новой |
| 7 | все кормления только новой |
| Сутки кормления | Утро | День | Вечер | Перед сном |
|---|---|---|---|---|
| 1 — 3 | старая | ПС | старая | старая |
| 4 — 6 | старая | ПС | ПС | старая |
| 7 — 10 | ПС | ПС | ПС | старая |
| 11 — 14 | ПС | ПС | ПС | ПС |
Следует помнить, что искусственное питание усваивается дольше, чем грудное молоко.
На что обратить внимание при выборе
Ассортимент смесей на любой вкус, кошелек и здоровье в обычных и интернет-магазинах огромен . Маме часто тяжело решить, какая смесь лучше при аллергии, с первого раза. Обратите внимание на:
- сроки годности;
- тип: выбирайте по назначению врача и типу проблемы, иначе улучшений не будет;
- возрастную маркировку: со временем потребности организма младенца меняются, как и состав питания;
- состав: хороший обогащен витаминами, жирными кислотами и пептидами для гармоничного развития ребенка, без «лишних» компонентов. Если присутствует пальмовое масло — оно мешает усвоению кальция и за счет большой жирности тяжело переваривается;
- вкус и запах: невозможно установить по закрытой упаковке, но информацию легко найти в отзывах о товаре или на форумах для мам.
Цена не всегда показатель качества, в отличие от состава. Часто это переплата за бренд.
Если учесть все нюансы, ребенок сможет расти и развиваться ничуть не хуже, чем на обычном питании. При внимании к проблеме и устранении причин пищевые расстройства проходят после первого года жизни.
Источник