Глазная аллергия.

Родители часто путают детскую аллергию с обычной простудой или ОРВИ. Ещё сложнее понять, на что именно проявилась аллергия. Врач-педиатр и кандидат медицинских наук Рабият Зайниддинова объясняет, как вовремя выявить аллергию, чем её лечить и как помочь ребёнку, у которого одновременно текут слёзы, заложен нос и всё чешется.

Традиционно опасным временем для детей-аллергиков считается весна, но на самом деле период сезонной аллергии тянется куда дольше — от первых цветений (берёзы, ольхи, плодовых деревьев) до пыления сорных трав в конце лета. А есть дети, у которых поллиноз (сезонный аллергический риноконъюнктивит) возможен даже осенью, — они реагируют на плесневый грибок, споры которого, подобно пыльце, витают в воздухе.

В каком возрасте может проявиться аллергия?

Сезонная аллергия может проявиться в любом возрасте (даже в первые годы жизни), хотя чаще всего первые симптомы появляются у детей в 6-7 лет. Часто признаки аллергии путают с симптомами ОРВИ и простуды, поэтому не обращаются за правильным лечением вовремя.

Тогда как отличить аллергию от ОРВИ?

1. ОРВИ, как правило, сопровождается температурой, аллергия — только в очень редких случаях.

2. При гриппе и ОРВИ симптомы выражены постоянно, при аллергии — изменчиво. Как только пропадает аллерген, состояние улучшается, когда источник аллергии (например, цветущее растение) оказывается поблизости, симптомы активно нарастают.

3. При аллергии нос заложен симметрично, выделения обильные и прозрачные. Почти всегда присутствует зуд — в носу, на нёбе, в глазах.

Каждый ребёнок с аллергией уникален. Невозможно однозначно спрогнозировать, какие именно симптомы точно проявятся. Кого-то больше беспокоит кашель и першение в горле, других — ринит или зуд в глазах. В особо тяжёлых случаях все симптомы могут присутствовать одновременно. Родители часто думают, что ребёнок страдает от инфекции, и начинают лечить его самостоятельно — сиропами, микстурами, а иногда и антибиотиками. Делать этого нельзя. Нужно обязательно обратиться к врачу. Без своевременной и грамотной медицинской помощи аллергия у ребёнка может принять тяжёлую форму или приведёт к осложнениям (например, развитию бронхиальной астмы).

У аллергии есть особенные симптомы?

1. Ринит. Проявления ринита известны всем: зуд, заложенность носа, чихание, слезоточивость, иногда зуд в ушах. Так как зуд при аллергическом рините беспокоит очень сильно, дети потирают кончик носа характерным жестом — ладонью снизу вверх. Этот жест называют «аллергический салют». От постоянного почёсывния на коже могут появляться раздражение и отёк. Ринит, как проявление сезонной аллергии, у маленьких детей встречается реже, чем у взрослых.

2. Конъюнктивит. Зуд, раздражение, ощущение песка в глазах, слезоточивость, покраснение и даже ухудшение зрения — вот признаки аллергического конъюнктивита. Из-за дискомфорта дети постоянно трут и чешут глаза, повреждая слизистую оболочку. Именно эти повреждения могут привести к развитию инфекционного конъюнктивита с жжением, болью, нагноением и даже воспалением волосяных мешочков. В особо тяжёлых случаях есть риск развития блефарита, уевита.

3. Кашель. Першение в горле, тяжесть в груди, свистящее дыхание, кашель, осиплость, тяжёлая одышка — эти симптомы требуют экстренного обращения к врачу, потому что могут стать причиной астматического приступа. К сожалению, бронхиальная астма достаточно часто становится спутником поллиноза.

4. Кожные реакции. Принято считать, что раздражение на коже больше характерно для пищевой или контактной аллергии, но и при поллинозе кожные покровы могут реагировать на аллерген. Крапивница, зуд, сыпь, шелушение — именно у детей атопический дерматит нередко сопровождает сезонную аллергию. Чаще всего страдает лицо (щёки, область вокруг рта), ягодицы, руки.

5. Повышение температуры (очень редко). Да, и такое случается. Повышение (как правило) приходится на пик аллергической реакции и скорее оказывается симптомом стресса. Важно, что столбик термометра не превышает отметки в 37,5°C и температура не держится больше одного-двух часов. Изредка в виде реакции на аллерген у самых маленьких появляется тошнота, рвота, головная боль, боль в области живота, проблемы со сном, раздражительность, плаксивость, повышенная утомляемость.

Самые опасные проявления сезонной аллергии — анафилактический шок и ангионевротический отёк Квинке. И если первый встречается довольно редко, то второй весьма распространён среди детей. Именно поэтому лечение аллергии нужно начинать сразу, не дожидаясь тяжёлых форм и осложнений.

У моего ребёнка может проявиться сезонная аллергия?

У детей, которые в первые годы жизни страдали от пищевой аллергии, риск развития поллиноза достаточно высокий. У этого есть простое объяснение. Биологические исследования показали, что некоторые плоды имеют в своей структуре белки, схожие по строению с белковыми молекулами пыльцы растений. Таким образом происходит перекрёстная реакция. Выходит так: если ребёнок выдавал диатез на абрикосовое пюре, в более старшем возрасте у него может проявится аллергия на берёзу или сорные травы.

Наследственные факторы тоже играют свою роль. Если родители страдают от аллергии, с большой долей вероятности можно ожидать того же и от ребёнка.

Как понять, на что именно появилась аллергия?

1. Пройти кожный тест на аллеригию. Аллергологические кожные пробы проводят детям разного возраста, главная цель — определить, на какие именно аллергены реагирует ребёнок. Применяют два вида тестирования.

• Скарификационные пробы — раствор с аллергеном наносят на предплечье, и уже через капельки делают маленькие царапины.
• Прик-тесты проводят почти так же, только вместо царапин делают микропроколы.

Время отслеживания результата зависит от вида аллергена — от 20 минут до пары суток.

2. Сделать анализ крови. При таком анализе пытаются определить специфические антитела (IgE), вступающие в реакцию с теми или иными аллергенами.

Можно ли вылечить сезонную аллергию?

Лечением поллиноза нужно заниматься заранее, а не во время острого периода. Самый эффективный сегодня метод — аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Главная задача этой терапии — выработать у детского организма иммунологическую толерантность к причинно-значимому аллергену. Для этого ребёнку вводят (по заранее назначенной схеме) аллергенсодержащее вещество в малых количествах. При этом от раза к разу дозировку увеличивают. Препараты существуют в форме инъекций, капель и таблеток.

Лечением аллергии должен заниматься врач. Эффективность методов вроде специальных фильтров в нос, разных приборов для дома и поездок в соляные пещеры не доказана. Нет никаких масштабных исследований, подтверждающих их безопасность. Поэтому не стоит тратить драгоценное время на эксперименты с детским здоровьем.

Как помочь ребёнку в острый период?

Если аллергия началась, то лечить её уже не получится. Можно только снимать симптомы. Поэтому самый эффективный способ — увезти ребёнка из региона на период цветения. Если такой возможности нет, то в сезон особое внимание стоит уделить гигиене: снимать уличную одежду сразу по возвращении домой, смывать пыльцу с рук, лица, волос. Ограничить контакты с животными — аллергены могут накапливаться в их шерсти. Обеспечить гипоаллергенный быт: тут помогут очистители, увлажнители, влажная уборка.

Ещё проводят симптоматическое лечение. Врач может назначить ребёнку антигистаминные, противовоспалительные, гормональные препараты, увлажняющие и промывающие средства, кромоглициевую кислоту.

Что делать, чтобы аллергия вообще не проявилась?

Иммунитет поддаётся тренировке, поэтому не нужно растить ребёнка в стерильной среде. Есть исследования, которые подтверждают, что присутствие в доме кошки или собаки в разы снижает риск развития аллергических реакций. Но есть одно условие — животные должны находиться в доме с самого рождения ребёнка или появиться в первые три месяца его жизни. Объяснить это просто. Животные (особенно те, которые выходят на улицу) приносят множество антигенов на своей шерсти. При контакте с ними ребёнок тренирует и укрепляет свой иммунитет. Крепче иммунитет — ниже риск развития аллергической реакции.

Фото: Shutterstock (adriaticfoto, Yuliya Evstratenko, Sharomka, Andrii Zastrozhnov)

Советы о том, как не позволить аллергии вмешиваться в жизнь вашего ребенка.

Ваш ребенок пропускает уроки или семейные прогулки из-за аллергии? Ежедневно

Каждый десятый ребенок во всем мире страдает от сезонной аллергии – аллергического ринита или сенной лихорадки. Такие симптомы как чиханье, насморк и раздражение глаз могут серьезно влиять на учебный процесс, занятия спортом и семейные прогулки.

Аллергия – это хроническое заболевание. Но ребенок не должен оставаться дома из-за нее. В лечении острой аллергии ребенка важным фактором является правильный диагноз и хороший план лечения, который определяет аллерголог, а также сотрудничество ребенка, родителей, учителей и аллерголога. Такой метод поможет ребенку учиться, участвовать в занятиях портом без особых ограничений.

Причина аллергии

Аллергическая реакция проявляется в том случае, если иммунная система организма реагирует на вещества, которые, как правило, не являются вредными. Например, иммунная система может распознать пыльцу или шерсть животных как угрозу. В таком случае в организме вырабатываются антитела. Они выделяют химические вещества, среди которых гистамины, которые направлены на борьбу с аллергенами. Эти химические вещества вызывают классические симптомы аллергии.

Аллергия и астма у детей

Многие дети, которые страдают от аллергии, также испытывают симптомы астмы. На самом деле более 2,5 миллионов американцев в возрасте до 18 лет страдают от симптомов аллергической астмы. Это заболевание проявляется в том случае, если дыхательные пути воспаляются вследствие контакта с различными раздражителями. Например, пыльца или плесень могут стать причиной астмы.

Если у вашего ребенка аллергическая астма, симптомы могут включать не только насморк и раздражение глаз, а также хрипы, утрудненное дыхание и тревогу. Если не лечить астму, она может привести к опасным последствиям. Если врач не определил у вашего ребенка астму, и у него проявляются похожие симптомы, необходимо обратиться к врачу.

Медикаменты против аллергии и лечение аллергии у детей

Лечение аллергии у ребенка зависит от симптомов и степени их остроты. Среди возможных вариантов – использование препаратов, которые отпускаются без рецепта, и применение назначенных препаратов. Среди таких медикаментов антигистаминные, противоотечные препараты и стероиды. Если у вашего ребенка астма, он может использовать ингалятор. Этот медикамент снимает воспаление и открывает дыхательные пути. Все медикаменты могут давать побочные эффекты, поэтому очень важно обратиться к врачу и выбрать подходящий препарат.

Если традиционные медикаменты не производят желаемый эффект, возможно применение аллергических инъекций, иммунотерапии. Их применение заключается в постепенном увеличении количества аллергенов. Это позволяет иммунной системе привыкнуть и меньше реагировать на аллергены.

Аллергены в школе

У детей аллергия может развиться на различные вещи. Вот некоторые аллергены, которые могут находиться в классной комнате:

• Пыль от мела. Этот аллерген может вызвать приступ астмы. Если у вашего ребенка аллергия на мел, он должен сидеть подальше от доски. Он также должен сразу мыть руки после того, как писал мелом.

• Бытовые клещи. Они являются врагом номер один, если речь идет о хронических симптомах аллергии и астмы. Они живут во влажных помещениях. Избавиться от них поможет кондиционер воздуха.

• Плесень. Споры плесени, которая появляется во влажных и темных местах, могут быть опасными для детей, которые страдают астмой или аллергией. Поинтересуйтесь, какие меры принимают в школе, в случае появления плесени. В помещении школы также должны быть устранены все течи.

• Шерсть животных. Она способна вызвать у некоторых детей неприятные симптомы, такие, как раздражение глаз и насморк. После контакта с животным у ребенка также может появиться сыпь. Как правило, животные, которые живут в клетке, не являются проблемой для ребенка с аллергией. Но учитель должен знать, что такому ребенку нельзя держать или ухаживать за животным.

• Пыльца. У ребенка может проявляться аллергия на пыльцу различных растений. Открытые окна в классной комнате могут обострить симптомы. Попросите не открывать окна и использовать кондиционер. Аллергия на пыльцу также может серьезно влиять на занятия спортом. Позаботьтесь о том, чтобы ребенок принял нужное лекарство заблаговременно, чтобы избежать появления симптомов.

Разработайте план преодоления астмы и аллергии

Чтобы не позволить аллергии повлиять на жизнь вашего ребенка, хорошо подготовьтесь. Наилучшее, что вы можете сделать, это разработать план преодоления аллергии. Если у ребенка астма, вы должны знать, как с ней бороться.