Глазная аллергия.
Содержание статьи
Главная » Симптомы »
Аллергический отек глаз считают одной из наиболее распространенных форм аллергической реакции. Частое проявление аллергии на глазах аллергологи объясняют тем, что органы зрения постоянно подвержены воздействию раздражителя. Отекают чаще верхние веки, отечность нижних век также встречается в медицинской практике. Ниже вы узнаете, почему возникает аллергический отек под глазами, что делать при появлении такого неприятного симптома и основные методы терапии.
Что такое аллергия?
Вкруг нас постоянно присутствуют микроорганизмы, их много в фруктах, воде, воздухе, овощах. Здоровые люди не обращают внимания на присутствие таких раздражителей. Если же у человека проблемы с иммунитетом, он почувствует на себе воздействие определенной группы патогенов, оседающей на слизистых оболочках. Слизистая оболочка глаз считается весьма уязвимой, легко доступной.
Отек глаз при аллергии проявляется не только после непосредственного воздействия аллергена на слизистую. Отеки могут появляться в виде реакции на медикаменты, продукты питания. Если аллерген попал на слизистую глаз, отек появится спустя полчаса. Если же аллерген проник в организм с едой, веки отекут значительно позже (пройдет определенный промежуток времени, пока микроорганизмы дойдут с кровотоком до слизистой век).
Симптомы отека глаз аллергической этиологии
При развитии аллергии на веках, симптомы могут проявляться очень ярко или не слишком явно. На тяжесть и продолжительность признаков аллергии влияют такте факторы:
- чувствительность иммунной системы;
- количество аллергенов, проникших в организм.
Признаками аллергической реакции на веках являются:
- слезоточивость;
- зуд;
- отек век;
- дискомфорт при движении глазом;
- сетчатка глаза красная;
- повышенная чувствительность к свету;
- жжение, боль;
- покраснение глаз;
- слизистые выделения;
- ощущение наличия постороннего предмета внутри глаза;
- отек век.
Иногда отек глаз при аллергии незначительный. При легкой степени аллергической реакции у больного наблюдается эффект заплаканных глаз. Если же проявление аллергии сильное, пациенту трудно раскрывать глаза. Помимо отека, его беспокоит резь в глазах, боль.
Отек глаза может проявляться одновременно на обоих веках. В некоторых случаях наблюдается припухлость всего лица. Отек может затрагивать различные части глазного яблока:
- ретробульбарная клетчатка;
- оболочка;
- роговица;
- увеальный тракт;
- зрительный нерв.
Сильный отек глаз опасен повышением внутриглазного давления, снижением качества зрения, полной потерей зрения.
Почему отекают глаза у детей?
Отеки глаз у детей случаются довольно часто. Они могут быть незначительно выраженными, проходить за первую половину дня. Иногда припухлость века очень сильная. Отечность век всегда сигнализирует о каком-либо отклонении в растущем организме.
Причин, по которым может появиться отек глаз у ребенка, много. Укажем наиболее распространенные:
- пыльца растений;
- повышенное внутричерепное давление;
- употребление продуктов, содержащих аллергены (клубника, морепродукты, шоколад, яйца, цитрусовые, молоко);
- длительное купание, перегрев на солнце;
- свежескошенная трава;
- проблемы почек, мочевыводящих путей;
- аллергия на солнце;
- подкожные клещи;
- увлечение компьютером, планшетом, телевизором;
- дисбактериоз кишечника;
- прием большого количества воды;
- ячмень;
- нарушение работы ЖКТ;
- укусы насекомых. Определить этиологию отека в этом случае врачам легко, ведь есть отчетливое место укуса;
- долгий надрывный плач;
- дорожая пыль;
- шерсть животных.
У взрослых могут опухать глаза вследствие использования косметических средств, приема медикаментов (комплексы витаминов, антибиотики, препараты с йодом).
Протекает аллергическая реакция на глазах у детей также, как и у взрослых. Клиническая картина практически та же.
Диагностика
Перед тем, как оказать больному помощь, нужно точно диагностировать болезнь. Если есть подозрение на развитие аллергии вокруг глаз (на веках), нужна консультация врача-аллерголога. Он дифференцирует аллергию с такими патологиями: конъюнктивит, воспалительные отеки. Из анализов пациенту нужно сдать нижеуказанные:
- Соскоб с конъюнктивы.
- Кожные пробы (с аллергенами).
- Определение остроты зрения.
- Исследование слезной жидкости. Его проводят с целью установки числа эозинофилов.
- Биомикроскопия (исследование краев век, роговицы, конъюнктивы, ресниц).
Помочь точно установить причину отека век помогут нижеуказанные специалисты:
- аллерголог;
- дерматолог;
- эндокринолог;
- гастроэнтеролог.
Первая помощь при острой аллергической реакции
Если глаз опухает из-за острой аллергической реакции, необходимо быстро снять аллергический отек с глаз. Изначально необходимо устранить контакт с аллергеном. Для уменьшения чувства жжения, зуда, отечности помогают холодные компрессы. На глаза кладут ватные диски, смоченные прохладной водой (кипяченной).
После устранения провоцирующего фактора больному нужно дать таблетку противоаллергического медикамента:
- «Супрастин»;
- «Тавегил»;
- «Фенистил»;
- «Хлоропирамин»;
- «Зиртек»;
- «Цетиризин»;
- «Телфаст»;
- «Семпрекс»;
- «Левоцетиризин».
Из кремов врач может назначить такие:
- «Адвантам»;
- «Целестодерм».
Если к аллергии присоединился аллергический конъюнктивит, специалист может назначить одни из указанных ниже глазных капель:
- «Кромогексал»;
- «Опатанол»;
- «Лекролин»;
- «Аллергодил».
После приема лекарственного средства нужно вызвать скорую помощь.
После аллергической реакции у больного могут возникать весьма опасные последствия. Учитывая этот нюанс, больному с отекшими веками необходимо сразу же обратить внимание на болезнь. Отек век может спровоцировать отечность других органов (носоглотка, горло, слизистые оболочки).
Чтобы ускорить выведение аллергена из организма пострадавшего, пациент должен много пить жидкости (предпочтение врачи отдают воде). Воды нужно выпивать побольше, температура этого напитка должна быть в пределах 18 – 20 градусов. Полезно принять активированный уголь. При его отсутствии можно выпить любой адсорбент.
Вызов скорой помощи и посещение аллерголога при отеке век является необходимостью. Эта патология может спровоцировать развитие отека Квинке, опасного для здоровья. Иногда пациента с отеком век госпитализируют.
Лечение отека век
Если глаза опухли из-за воздействия определенного аллергена, лечение должен назначать аллерголог после осмотра, определения раздражающего фактора, изучения результатов анализов.
Большая часть случаев аллергии на глазах заканчивается устранением отечностей. Симптомы аллергии проходят, не оставляя за собой ярких следов. Если же аллерген повторно попадает на слизистую оболочку, могут проявиться тяжелые последствия.
Если опух глаз и пациент не хочет проходить специальную терапию, может развиться воспаление. Воспалительный процесс переходит в кератит. Эта патология опасна постепенным снижением зрения, полной слепотой.
На период лечения от аллергии пациент должен соблюдать специальную диету. Также запрещается носить линзы, применять косметику (взрослым), часто бывать под открытыми лучами солнца.
Снять отек с век можно нижеуказанными способами:
- Применение гормональных мазей («Адвантан»).
- Использование сосудосуживающих глазных капель.
- Антигистаминные медикаменты («Супрастин», «Тавегил», «Парлазин»). Эти лекарства врачи могут назначать в разных формах (уколы, таблетки).
- Глазные мази, оказывающие противозудное, противовоспалительное действие.
Народные методы снятия аллергической отечности
Кроме основной терапии, которую должен назначать аллерголог, можно использовать средства из народа. Для улучшения общего самочувствия больного нужно почаще промывать глаза, выполнять компрессы. Начинать самолечение без предварительной консультации с офтальмологом не рекомендуется. Не каждый лекарственный сбор помогает снять отечность, устранить другие проявления аллергии на глазах. Если не знать аллерген, спровоцировавший сильную реакцию, можно лишь усугубить ситуацию.
Уменьшить питуитарные выделения можно воспользовавшись обычным компрессом. Процедура заключается в накладывании ватного тампона, смоченного водой, минут на десять. Компрессы можно делать несколько раз за сутки.
Помимо компрессов могут быть применены другие водные процедуры:
- Промывание водой.
- Промывание посредством отвара ромашки, который настаивают предварительно около часа.
- Наложение пакетика с чаем в виде компресса.
- Промывание раствором пищевой соды. Эта процедура способствует снятию воспаления.
Кроме водных процедур можно использовать другие методы снятия отека на веках:
- примочки из картофеля (сырого);
- примочки из яблок, огурцов.
- Примочки с лечебными травами. Для успокоения воспаленной дермы используют шалфей, ромашку, череду.
Чтобы улучшить состояние больного, необходимо следовать указаниям врача.
Источник
Глазная аллергия.
Проблема аллергии сегодня носит массовый характер, с ней сталкивался практически каждый. Это реакция организма на определенные раздражители. В качестве аллергена могут выступать: продукты питания, парфюмерия, косметика, бытовая химия, пыльца растений, шерсть животных, ткань одежды, металлы и многое другое.
Интересно, что точную причину повышенной чувствительности человеческого организма к тем или иным раздражителям иногда не в силах выявить даже специалисты. Часто аллергия — это наследственное заболевание, которое может проявляться абсолютно по-разному. Рассмотрим типы, причины и способы лечения глазной аллергии.
Причины и формы заболевания
Физиологические особенности глаз человека делают их уязвимыми для аллергенов. Известно, что в воздухе много раздражителей, которые моментально вступают в контакт со слизистой оболочкой зрительных органов. Самые распространенные из них и провоцирующие аллергию — бытовая пыль, плесень, шерсть и пыльца, которые распространяются в воздушной среде. Оградить себя от них практически невозможно.
Также причиной проявления глазной аллергии могут стать вещества, которые попадают в организм с пищей, медикаментами и через укусы животных или насекомых. Нередко органы зрения реагируют и на средства, которые находятся в тесном контакте с глазами и кожей век, например, на косметику, капли для глаз, различные кремы и прочее.
Глазная аллергия может проявляться по-разному, в зависимости реакции организма. Так, существует несколько ее форм:
- воспаление сосудистой оболочки (увеиты);
- раздражение и воспаление роговицы (кератиты, которые возникают от токсического воздействия);
- поражение сетчатки зрительных органов;
- раздражение кожи нижнего и верхнего века;
- воспаление зрительного нерва.
Чаще всего в офтальмологической практике встречаются дерматит век и различные типы конъюнктивита, тяжелые формы заболевания распространены гораздо реже.
Глазная аллергия: симптомы
Проявление симптомов аллергии зависит от ее типа. Например, аллергический конъюнктивит характеризуется обильным слезотечением, особенно при хронической форме заболевания. Могут возникать болевые ощущения, незначительные и сильные покраснения, выделения гнойной жидкости. При остром конъюнктивите, вызванном аллергией, может проявиться стекловидный отек слизистой (хемозом).
Аллергия, как упоминалось ранее, может прогрессировать и на веках — это аллергический дерматит, возникающий в результате острой рекреации организма на косметику и фармацевтические препараты. При таком типе заболевания характерны покраснения, отечность, зуд, жжение и даже высыпания.
Помимо прочего, для глазной аллергии характерна сезонность. К примеру, поллинозные конъюнктивы проявляются при реакции организма на пыльцу различных растений. Количество обращений к специалисту с таким недугом в особенности велико весной и летом. Поллинозы, помимо общих симптомов, могут сопровождаться бронхиальной астмой, обильным насморком, чиханием и кожными заболеваниями.
Еще одна форма сезонной глазной аллергии — кератоконъюнктивит (весенний катар), обостряется с приходом весны. По мнению некоторых специалистов, данный тип заболевания связан с повышенной чувствительностью организма к ультрафиолетовым лучам, именно поэтому аллергия прогрессирует в это время года. Однако другие врачи утверждают, что это все-таки реакция на некоторые растения, которые начинают цвести весной. Чаще всего болезнь проявляется у детей и сопровождается она сильным зудом, светобоязнью, гнойными выделениями и слезотечением. Офтальмолог может обнаружить сосочковые разрастания на конъюнктиве век, вдоль лимбы и по краю роговицы.
Причиной глазной аллергии для пациентов, использующих контактные линзы для коррекции зрения, может стать неправильный уход за ними. На поверхности линз накапливаются вредные липидные и белковые отложения, пыль, остатки косметики и другие загрязнения. Если игнорировать рекомендации врача, перенашивать оптические изделия, не промывать и не очищать их должным образом, можно столкнуться с неприятными симптомами.
Диагностика и лечение глазной аллергии
Определить тип аллергии может только опытный высококвалифицированный специалист. Диагноз ставят, основываясь на конкретном проявлении заболевания и данных, полученных после проведения анамнеза. Врач проводит подробный опрос пациента, к примеру, спрашивает о частоте контакта с животными или наличии цветущих растений в доме, а затем путем лабораторного анализа и определения количества эозинофилов в крови делает заключение. Иногда в клинике делают и кожные тесты на выявление типа аллергена.
Как только вся необходимая информация получена, специалист прежде всего пытается устранить патологическую реакцию организма на раздражающий фактор с помощью системной и местной терапии. На время лечения пациенту необходимо не контактировать с аллергеном. Важно понимать, что у каждого из препаратов, которые способны устранить глазную аллергию, есть определенные особенности и побочные эффекты. Поэтому и необходимо пройти комплексное обследование. Строго не рекомендовано выбирать лекарственные препараты самостоятельно, это должен делать только врач. Он выпишет Вам рецепт и даст нужные рекомендации.
Чтобы избавиться от глазной аллергии, необходимо принимать стабилизаторы тучных клеток и блокаторы гистаминовых рецепторов. Такие препараты будут препятствовать высвобождению вызывающих возбуждение организма элементов. Аллергия лечится путем применения лекарств как в виде глазных капель и мазей, так приемом таблеток и капсул внутрь. Чтобы уменьшить отечность, при глазной аллергии иногда прописывают различные противовоспалительные средства.
Во врачебной практике при лечении глазной аллергии нередко используют метод иммунотерапии, когда пациенту вводят под кожу незначительные дозы аллергена. После этого иммунная система распознает его, в результате организм больше не реагирует на раздражитель. Однако такой способ лечения срабатывает далеко не со всеми аллергенами. Некоторым пациентам назначают и сосудосуживающие препараты, они снимают покраснение глаз.
После успешного курса лечения для профилактики специалисты рекомендуют тщательно соблюдать правила гигиены и посещать кабинет офтальмолога даже при незначительном проявлении глазной аллергии, а при ее отсутствии обследоваться хотя раз в год. Помните, что аллергия — это заболевание, которое требует особого внимания, чтобы от нее избавиться, доверяйте только опытным врачам в специализированных клиниках.
Источник
Аллергия на пыль
Аллергия на пыль — это аллергическая реакция, возникающая при контакте с компонентами уличной или домашней пыли и проявляющаяся развитием симптомов ринита, конъюнктивита, атопического дерматита или бронхиальной астмы. Диагностика включает сбор анамнеза, проведение физикального врачебного осмотра, общеклинических и аллергологических исследований (кожные скарификационные пробы, выявление специфичных иммуноглобулинов). Лечебные мероприятия предусматривают прекращение или уменьшение контактов с аллергеном, прием антигистаминных препаратов, симптоматических средств, проведение АСИТ.
Общие сведения
Аллергия на пыль – реакция гиперчувствительности, развивающаяся при попадании в дыхательные пути или на кожные покровы чужеродных белковых компонентов, содержащихся в пыли. Клиническая симптоматика проявляется развитием насморка, кашля и приступов чихания, затруднением дыхания и удушьем, зудом кожных покровов. По данным ВОЗ, примерно 40% всех случаев круглогодичных аллергических реакций на Земле связано с повышенной чувствительностью организма к компонентам пыли. Самый распространенный аллерген, присутствующий в домашней пыли – микрочастицы клещей и продуктов их жизнедеятельности. В среднем в одном грамме пыли из матраса может содержаться от 200 до 15000 клещей.
Аллергия на пыль
Причины
Комплекс органических и неорганических компонентов, содержащихся в пыли, включает всевозможные химические вещества, попадающие в квартиру с улицы, фрагменты жизнедеятельности животных, насекомых, паукообразных и другие потенциальные аллергены:
- Уличная пыль. Содержит частицы почвы, гравия, битума, цемента, сажи, пыльца растений и споры грибов, различные микроорганизмы.
- Продукты жизнедеятельности животных. Это шерсть, перхоть, слюна, продукция сальных желез, экскременты домашних животных (кошек, собак, кроликов, морских свинок и т. п.). Основными аллергенными свойствами обладают чужеродные белки слюны и верхнего слоя кожи животных, прикрепленные к их шерсти.
- Клещи домашней пыли. Микроскопические фрагменты тел и экскрементов пироглифидных клещей домашней пыли локализуются в матрасах, одеялах, подушках, ковровых покрытиях и обивке мягкой мебели. Клещи питаются постоянно отшелушивающимися клетками эпидермиса человека, выделяя для их расщепления специальные ферменты, которые являются сильными аллергенами. Оптимальная среда для жизнедеятельности клещей-пироглифов – влажность выше 50-60% и температура в диапазоне 20-26 градусов Цельсия.
- Другие аллергены. Включают частицы целлюлозы из бумажных страниц книг и различные микроорганизмы, содержащиеся в библиотечной пыли, плесневые грибы, фрагменты тел и выделений насекомых (мух, муравьев, тараканов).
Вышеперечисленные аллергены имеют микроскопические размеры, летучи, водорастворимы, поэтому легко могут проникать в человеческий организм вместе с пылью при непосредственном контакте с предметами интерьера и постельными принадлежностями (во время сна и отдыха, при уборке помещений), так и ингаляционным путем.
Патогенез
При первичном контакте с пылевыми аллергенами развивается сенсибилизация, сопровождаемая повышенной выработкой иммунными клетками специфических иммуноглобулинов IgE. Повторное проникновение чужеродного белка в организм (на слизистые оболочки носоглотки, бронхов, кожные покровы) и его взаимодействие с антителами вызывает активизацию работы тучных клеток с выбросом медиаторов воспаления и развитием клинических проявлений аллергической реакции в одном из «органов-мишеней». Соответствующие симптомы могут появляться в первые минуты после взаимодействия с аллергеном (в раннюю фазу) или через 3-6 часов (отсроченная фаза). В патогенезе присутствует и механизм неспецифической тканевой гиперреактивности к веществам, не являющимся истинными аллергенами. При этом симптоматика появляется в ответ на неспецифическое раздражающее действие небелковых компонентов пыли при отсутствии иммунологической стадии и развитие воспалительного процесса по механизму псевдоаллергической реакции.
Симптомы аллергии на пыль
Клиническая картина аллергической реакции на пыль зависит от пути проникновения чужеродных белков в организм (слизистая носоглотки, гортани и бронхов, кожные покровы), наследственной предрасположенности, возраста, сопутствующих заболеваний и других факторов. При этом появляются признаки конъюнктивита, ринита, бронхиальной астмы, атопического дерматита. Симптомы аллергии на пыль могут отмечаться круглогодично, в том числе в осенне-зимний период.
Клинические проявления аллергического конъюнктивита характеризуются поражением конъюнктивы с ее покраснением и расширением капилляров, появлением гиперемии и отечности краев век, слезотечения. В острый период симптоматика развивается в первые минуты-часы после попадания аллергена на конъюнктиву и сопровождается интенсивным зудом, чувством жжения под веками, светобоязнью. При аллергии на пыль чаще встречается хроническое течение конъюнктивита со скудными проявлениями: периодическим появлением зуда и жжения в области глаз, небольшим слезотечением.
Раздражение слизистой оболочки носа при аллергическом рините проявляется приступами чихания, которые становятся более выраженными вечером после прихода в запыленное помещение, а также после ночного сна. Чихание сопровождается обильной ринореей и зудом. При хронической сенсибилизации отмечается периодическое чувство зуда, щекотания в полости носа, полноценное носовое дыхание затруднено. В ночное время беспокоит першение в горле и поверхностный кашель, вызванный раздражением носоглотки стекающим слизистым содержимым полости носа.
Аллергическое воспаление слизистой оболочки бронхиального дерева приводит к возникновению одышки, чувства нехватки воздуха, сухого кашля с трудноотделяемой мокротой, внезапных приступов обструкции с удушьем. Обострение атопической бронхиальной астмы, обусловленной аллергией на пыль, чаще наблюдается осенью и зимой в связи с увеличением количества пыли в помещениях и снижением влажности воздуха в отопительный сезон. При этом самочувствие пациентов значительно улучшается после утреннего ухода из запыленных помещений, а ухудшается в вечернее время после возвращения в квартиру.
Поражение кожных покровов при аллергии на пыль характеризуется наличием зудящих высыпаний на коже по типу крапивницы, признаков атопического дерматита со стойкой эритемой и шелушением, появлением трещин, эрозированных участков с мокнутием и последующим образованием корок, нередким инфицированием поврежденных поверхностей. Кожный зуд становится одним их основных симптомов аллергического дерматита, усиливаясь во время уборки комнат и в ночное время. Нередко нарушается общее состояние пациентов, что проявляется частой головной болью, нарушением сна, раздражительностью и колебаниями настроения, социальной дезадаптацией.
Осложнения
Осложненное течение развивается при частых обострениях респираторных и кожных аллергозов, присоединении бактериальной инфекции, сочетании аллергии на пыль с хроническими заболеваниями дыхательных путей. Через 3-5 лет среднетяжелого течения атопической астмы возможно развитие эмфиземы легких и легочного сердца. Систематический контакт с производственной пылью чреват возникновением пневмокониозов. Изредка пылевая аллергия может вызывать системные нарушения: тромбоцитопеническую пурпуру, экзогенный аллергический альвеолит, нефропатию.
Диагностика
Для правильной диагностики аллергии на пыль необходимо тщательно собрать аллергологический анамнез (наличие наследственной предрасположенности, перенесенные ранее аллергические реакции, ухудшение самочувствия в закрытых помещениях с обилием мягкой мебели и ковровых покрытий, во время уборки комнат). На приеме у врача аллерголога-иммунолога проводится клинический осмотр кожных покровов и видимых слизистых, пальпация внутренних органов, назначаются общеклинические и биохимические анализы, спирометрия. При наличии аллергического воспаления носоглотки, кожных покровов проводится консультация ЛОР-врача, дерматолога, офтальмолога.
Для выявления заболевания выполняются кожные скарификационные и прик-тесты со стандартными эпидермальными аллергенами животных (кошки, собаки, овцы, кролика) и клещей домашней пыли, определяются специфические иммуноглобулины IgE. По показаниям могут выполняться провокационные тесты. Дифференциальная диагностика аллергии на пыль проводится с другими аллергическими заболеваниями, патологией ЛОР-органов (риниты, синуситы вирусной и бактериальной этиологии), острыми и хроническими бронхитами, кожными болезнями.
Лечение аллергии на пыль
Лечебные мероприятия включают ограничение контакта с аллергенами, применение барьерных препаратов, антиаллергических средств, АСИТ.
- Уменьшение контакта с пылью. Проведение регулярной влажной уборки помещений (полов и стен, мебели и бытовой техники) с чисткой ковров, матрасов, своевременной заменой постельного белья. Желательно произвести замену перьевых подушек и пуховых одеял на синтетические. Необходимо ежедневное проветривание комнат, увлажнение воздуха в помещениях.
- Барьерные средства. В начальной стадии аллергического ринита, вызванного аллергией на пыль, возможно применение специальных спреев, наносимых на слизистую носа и создающих там барьерный, защитный слой, препятствующий проникновению аллергена.
- Антиаллергические средства. Используются антигистаминные препараты первого и второго поколения, мембраностабилизаторы, в тяжелых случаях – глюкокортикостероиды местно, внутрь или парентерально.
- АСИТ. Применение аллергенспецифической иммунотерапии наиболее эффективно при аллергическом рините и бронхиальной астме (если при иммунологическом исследовании выявлены аллергены домашних животных и пылевых клещей). Лечение должно проводиться по строгим показаниям с учетом возможных побочных эффектов от терапии. Общая продолжительность АСИТ – от 2 до 5 лет.
Прогноз и профилактика
Своевременное выявление аллергенов, вызвавших реакцию гиперчувствительности при контакте с пылью и назначение адекватного лечения (в том числе иммунотерапии), позволяет добиться стойкой ремиссии заболевания. Тяжелые и осложненные формы с нарушением трудоспособности развиваются при систематическом воздействии пылевых раздражителей (домашней, библиотечной, производственной пыли). Предупреждение обострений основано на постоянном проведении мероприятий по снижению контакта с пылью: ежедневной влажной уборки квартиры, гигиенической обработки домашних животных, автоматизации технологических процессов, использовании средств индивидуальной защиты (респираторов, масок).
Источник