Глазная аллергия.

Проблема аллергии сегодня носит массовый характер, с ней сталкивался практически каждый. Это реакция организма на определенные раздражители. В качестве аллергена могут выступать: продукты питания, парфюмерия, косметика, бытовая химия, пыльца растений, шерсть животных, ткань одежды, металлы и многое другое.

Интересно, что точную причину повышенной чувствительности человеческого организма к тем или иным раздражителям иногда не в силах выявить даже специалисты. Часто аллергия — это наследственное заболевание, которое может проявляться абсолютно по-разному. Рассмотрим типы, причины и способы лечения глазной аллергии.

Причины и формы заболевания

Физиологические особенности глаз человека делают их уязвимыми для аллергенов. Известно, что в воздухе много раздражителей, которые моментально вступают в контакт со слизистой оболочкой зрительных органов. Самые распространенные из них и провоцирующие аллергию — бытовая пыль, плесень, шерсть и пыльца, которые распространяются в воздушной среде. Оградить себя от них практически невозможно.

Также причиной проявления глазной аллергии могут стать вещества, которые попадают в организм с пищей, медикаментами и через укусы животных или насекомых. Нередко органы зрения реагируют и на средства, которые находятся в тесном контакте с глазами и кожей век, например, на косметику, капли для глаз, различные кремы и прочее.

Глазная аллергия может проявляться по-разному, в зависимости реакции организма. Так, существует несколько ее форм:

• воспаление сосудистой оболочки (увеиты);
• раздражение и воспаление роговицы (кератиты, которые возникают от токсического воздействия);
• поражение сетчатки зрительных органов;
• раздражение кожи нижнего и верхнего века;
• воспаление зрительного нерва.

Чаще всего в офтальмологической практике встречаются дерматит век и различные типы конъюнктивита, тяжелые формы заболевания распространены гораздо реже.

Глазная аллергия: симптомы

Проявление симптомов аллергии зависит от ее типа. Например, аллергический конъюнктивит характеризуется обильным слезотечением, особенно при хронической форме заболевания. Могут возникать болевые ощущения, незначительные и сильные покраснения, выделения гнойной жидкости. При остром конъюнктивите, вызванном аллергией, может проявиться стекловидный отек слизистой (хемозом).

Аллергия, как упоминалось ранее, может прогрессировать и на веках — это аллергический дерматит, возникающий в результате острой рекреации организма на косметику и фармацевтические препараты. При таком типе заболевания характерны покраснения, отечность, зуд, жжение и даже высыпания.

Помимо прочего, для глазной аллергии характерна сезонность. К примеру, поллинозные конъюнктивы проявляются при реакции организма на пыльцу различных растений. Количество обращений к специалисту с таким недугом в особенности велико весной и летом. Поллинозы, помимо общих симптомов, могут сопровождаться бронхиальной астмой, обильным насморком, чиханием и кожными заболеваниями.

Еще одна форма сезонной глазной аллергии — кератоконъюнктивит (весенний катар), обостряется с приходом весны. По мнению некоторых специалистов, данный тип заболевания связан с повышенной чувствительностью организма к ультрафиолетовым лучам, именно поэтому аллергия прогрессирует в это время года. Однако другие врачи утверждают, что это все-таки реакция на некоторые растения, которые начинают цвести весной. Чаще всего болезнь проявляется у детей и сопровождается она сильным зудом, светобоязнью, гнойными выделениями и слезотечением. Офтальмолог может обнаружить сосочковые разрастания на конъюнктиве век, вдоль лимбы и по краю роговицы.

Причиной глазной аллергии для пациентов, использующих контактные линзы для коррекции зрения, может стать неправильный уход за ними. На поверхности линз накапливаются вредные липидные и белковые отложения, пыль, остатки косметики и другие загрязнения. Если игнорировать рекомендации врача, перенашивать оптические изделия, не промывать и не очищать их должным образом, можно столкнуться с неприятными симптомами.  

Диагностика и лечение глазной аллергии

Определить тип аллергии может только опытный высококвалифицированный специалист. Диагноз ставят, основываясь на конкретном проявлении заболевания и данных, полученных после проведения анамнеза. Врач проводит подробный опрос пациента, к примеру, спрашивает о частоте контакта с животными или наличии цветущих растений в доме, а затем путем лабораторного анализа и определения количества эозинофилов в крови делает заключение. Иногда в клинике делают и кожные тесты на выявление типа аллергена.

Как только вся необходимая информация получена, специалист прежде всего пытается устранить патологическую реакцию организма на раздражающий фактор с помощью системной и местной терапии. На время лечения пациенту необходимо не контактировать с аллергеном. Важно понимать, что у каждого из препаратов, которые способны устранить глазную аллергию, есть определенные особенности и побочные эффекты. Поэтому и необходимо пройти комплексное обследование. Строго не рекомендовано выбирать лекарственные препараты самостоятельно, это должен делать только врач. Он выпишет Вам рецепт и даст нужные рекомендации.

Чтобы избавиться от глазной аллергии, необходимо принимать стабилизаторы тучных клеток и блокаторы гистаминовых рецепторов. Такие препараты будут препятствовать высвобождению вызывающих возбуждение организма элементов. Аллергия лечится путем применения лекарств как в виде глазных капель и мазей, так приемом таблеток и капсул внутрь. Чтобы уменьшить отечность, при глазной аллергии иногда прописывают различные противовоспалительные средства.

Во врачебной практике при лечении глазной аллергии нередко используют метод иммунотерапии, когда пациенту вводят под кожу незначительные дозы аллергена. После этого иммунная система распознает его, в результате организм больше не реагирует на раздражитель. Однако такой способ лечения срабатывает далеко не со всеми аллергенами. Некоторым пациентам назначают и сосудосуживающие препараты, они снимают покраснение глаз.

После успешного курса лечения для профилактики специалисты рекомендуют тщательно соблюдать правила гигиены и посещать кабинет офтальмолога даже при незначительном проявлении глазной аллергии, а при ее отсутствии обследоваться хотя раз в год. Помните, что аллергия — это заболевание, которое требует особого внимания, чтобы от нее избавиться, доверяйте только опытным врачам в специализированных клиниках.

Для тех из нас, кто страдает аллергией, аллергия на глазах может быть особенно неприятной. Мало того, что аллергия на глазах может свести с ума, она также может ослабить некоторых людей.

Для некоторых людей глазная аллергия может нести реальную угрозу для зрения.

Аллергия, как правило, часто затрагивает глаза, так как глаз, как и нос, содержит слизистые оболочки, которые могут быть подвержены неблагоприятному воздействию окружающей среды и вызывать потенциальные аллергические реакции.

Причины и симптомы аллергии на глазах по типам

Когда человек думаем об аллергии на глазах, он склонны предполагать о зудящих, раздраженных глазах. Однако, в зависимости от типа аллергии, могут присутствовать и другие симптомы. В медицинских терминах большинство аллергий на глазах называют «аллергическим конъюнктивитом».

Конъюнктива — это прозрачная мембрана, которая покрывает глаз и выравнивает внутренние веки.

Есть четыре основных типа аллергического конъюнктивита, и у каждого есть отличающиеся признаки.

1. Многолетний и сезонный аллергический конъюнктивит. Многолетняя и сезонная аллергия является наиболее распространенным типом аллергии на глазах. Сезонная аллергия (поллиноз) возникает в определенное время года, когда в воздухе много пыльцы или плесени. Людей, которые страдают от этих типов аллергии, легко выявить, поскольку они энергично потирают припухшие глаза. Многолетний аллергический конъюнктивит длиться круглый год. Врачи определяют именно данный вид болезни по темным кругам под глазами, называемые аллергическими блестками. То, что влияет на глаза, часто затрагивает нос, поэтому люди, которые страдают от этих видов аллергии, также имеют насморк, заложенность носа и могут чихать. Эти виды аллергии обычно вызваны плесенью, пылевыми клещами, перхотью домашних животных или другими аллергенами, обнаруженными в доме.
2. Весенний кератоконъюнктивит (ВКК) — весенний кератоконъюнктивит также может длиться круглый год. Этот тип аллергии может затронуть роговицу, прозрачную куполообразную структуру на передней части глаза, а также слизистые оболочки конъюнктивы. ВКК в основном встречается у мальчиков и молодых мужчин, как правило, в возрасте от 7 до 21 года. Она более распространена в теплых областях страны и может стать намного более опасной. Люди, которые страдают от весеннего кератоконъюнктивита, также, как правило, страдают астмой и кожными заболеваниями, такими как экзема. Симптомы могут включать сильный зуд, покраснение глаз, слезотечение, рвота, белые выделения, птоз (состояние, при котором верхнее веко может свисать), шишки под веком, называемые сосочками, и чувствительность к свету. ВКК также может вызывать уникальную реакцию под названием точки Горнера-Трантаса, которая представляет собой небольшие выпуклости воспалительных клеток вокруг лимба, ткани, расположенной на краю роговицы. Как упоминалось ранее, ВКК может также влиять на роговицу. Очень опасной проблемой для людей с ВКК является развитие язв на роговице. Тело развивает язвы в ответ на шишки под веком и чрезмерно реагирующей иммунной системы. ВКК может подвергнуть человека риску потери зрения, если его вовремя не лечить.
3. Атопический кератоконъюнктивит (АКК) — это тяжелая форма глазной аллергии, которая может затрагивать роговицу глаза, а также внутреннюю оболочку нижних век. Атопический кератоконъюнктивит обычно поражает молодых людей, начиная с 16 до 20 лет, и может сохраняться в течение десятилетий. Большинство людей с АКК также имеют атопический дерматит, аллергический ринит (сенная лихорадка) и/или астму, Тяжелая форма АКК может привести к осложнениям, включая катаракту, глазные инфекции и слепоту. Симптомы АКК могут включать сильный зуд, чувствительность к свету, более толстые, вязкие выделения, кожные реакции вокруг глаз и большие сосочки (шишки под веками). Атопический кератоконъюнктивит также может влиять на роговицу. У людей с АКК в роговице могут развиться новые кровеносные сосуды и небольшие скопления лейкоцитов. Существует также связь между АКК и состоянием, называемым кератоконус. Кератоконус — это состояние, при котором роговица становится чрезвычайно углубленной, что в конечном итоге вызовет искажение зрения. Роговица также становится очень тонкой, вызывая значительные изменения зрения, образование рубцов и деформацию роговицы. Хотя кератоконус считается наследственным заболеванием глаз, некоторые считают, что кератоконус на самом деле является результатом интенсивного “трения глаз”, связанного с тяжелыми формами аллергии на глазах.
4. Гигантский папиллярный конъюнктивит (ГПК) — гигантский папиллярный конъюнктивит в основном связан с ношением контактных линз. Считается, что это аллергия, связанная с белками, которые часто присутствуют в наших слезах. Обычно они не являются проблемой. Однако, когда люди часто носят контактные линзы, эти белки могут связываться с поверхностью контактных линз. При хроническом воздействии этого белка начинают появляться симптомы, очень похожие на аллергию. На нижней стороне верхнего века начинают формироваться очень большие папиллы. Эти папиллы работают как присоски и начинают хвататься или прилипать к контактной линзе, заставляя линзы двигаться гораздо чаще, чем обычно. Одним из методов, которые используют оптометристы для уменьшения изменения ГПК, смена обычных контактных линз на ежедневные одноразовые контактные линзы, которые можно носить в течение одного дня, а затем выбрасывать. Симптомы ГПК включают зуд, выделения слизи, помутнение зрения, раздражение и ощущение инородного тела в глазу.

К каким врачам обращаться при глазной аллергии?

Врачи первичной помощи (терапевты) и аллергологи хорошо разбираются в диагностике и лечении аллергии. Однако, когда аллергические глазные симптомы начинают усиливаться, обычно рекомендуется привлечь окулиста или офтальмолога.

Глазные врачи лучше понимают болезни глаз и лучше подготовлены к борьбе с аллергическим конъюнктивитом. Кроме того, у них есть специальные аппаратуры и приборы для обследования, которые позволяют им проверять глаз, чтобы исключить серьезные осложнения, которые иногда могут повлиять на глаз и угрожать зрению.

Лечение аллергии на глазах

Если ваши глаза чувствительны к распространенным аллергенам, следующее способы лечения аллергии на глазах должно помочь вам облегчить признаки.

Несмотря на то, что для лечения зуда в глазах могут частенько использоваться пероральные антигистаминные препараты, эти продукты могут сушить глаза и вызвать раздражения глаз.

Ниже приведено 7 способов лечения аллергии на глазах, не прибегая к лекарствам, принимаемым внутрь. Как всегда, если ваши симптомы включают боль в глазах, сильное покраснение или сильные выделения, вам следует обратиться к врачу. Некоторые заболевания глаз могут стать достаточно серьезной угрозой зрению, если их не лечить.

Холодные компрессы

Красные, раздраженные глаза чрезвычайно несчастны. Симптомы аллергии на глазах обычно хорошо снимаются холодным компрессом. Холодный компресс успокаивает и снимает раздражение с глаз, убирает покраснения.

Чтобы сделать холодный компресс, заполните небольшую миску льдом и водой. Погрузите в миску чистое полотенце, затем отожмите лишнюю воду. (Небольшие пакеты с замороженными продуктами, например, горошком или кукурузой также хорошо подходят для этой цели, поскольку они плотно прикрывают область глаз и поддерживают холодную температуру). Откиньте голову назад и наложите холодный компресс на верхнюю часть закрытых глаз на 5–10 минут. Повторяйте процедуру 2-3 раза в течение дня или когда ухудшаются симптомы.

Холодные глазные капли

Аллергия на глазах может заставить ваши глаза чувствовать себя очень сухими и раздраженными. Капли для закапывания не смазывают зрение и могут успокаивать глаза. Положите глазные капли, рекомендованные врачом (мы рекомендуем такие как Систейн ультра или Оптиве) в холодильник. Вы удивитесь, насколько лучше будут чувствовать себя ваши глаза, когда вы накапаете в них холодные капли. Держите капли в холодильники и несколько раз в день повторяйте процедуру.

Капли Кетотифен (Задитен)

Глазные капли Кетотифен, доступны под названием Задитен, хорошо работает при аллергии и доступен без рецепта. Задитен обладает тройным фармакологическим эффектом: обладает антигистаминным действием, предотвращает высвобождение медиаторов воспаления, которые ухудшают аллергические симптомы, и предотвращает высвобождение эозинофилов. (Эозинофилы — это иммунные клетки, которые активируются при аллергии на поздней фазе, вызывая больше симптомов.)

Олопатадин

Олопатадин является одним из самых популярных рецептурных препаратов, назначаемых врачами-окулистами. Олопатадин — это комбинация антигистаминного и тучного стабилизатора. Это популярный препарат, потому что одной капли утром хватает на 24 часа. Его хорошо переносят дети, потому что он не раздражает глаза и достаточно безопасен для использования на каждый день. Он разрешен к применению детям от трех лет и старше.

Капли Эпинастин

Эпинастин быстро действующие глазные капли, отпускаемые по рецепту. Эпинастин снимает зуд и успокаивает глаза. Капли очень похожи на Олопатадин, но нужно закапывать два раза в день. Тем не менее, он действует быстро, эффект ощущается всего за три минуты. Он также одобрен для детей младше трех лет.

Дексаметазон

Дексаметазон — это мягкий, безопасный стероид, который иногда используется при острой аллергии. Врачи часто назначают Дексаметазон, когда требуется что-то более сильное. Дексаметазон обеспечивает облегчение против зуда, покраснения, жжения и светочувствительности.

Многие врачи назначают его четыре раза в день в течение недели или двух, а затем снижают его до одного или двух раз в день в течение недели или двух. Дексаметазон работает эффективно, но если аллергия влияет на ваши глаза каждый день, то, вероятно, лучшая альтернатива — Задитен или Эпинастин.

Зарубежные безрецептурные антигистаминные капли

Попробуйте заказать безрецептурные вазоконстрикторные/антигистаминные комбинированные глазные капли, такие как Opcon-A или Naphcon-A (на Российском рынке их пока нет). Эти капли содержат как антигистаминный препарат для контроля зуда, так и вазоконстриктор для сокращения опухших кровеносных сосудов для уменьшения покраснения и отека.

Эти глазные капли прекрасно работают, стали доступными только несколько лет назад. Капать нужно 4 раза в день в течение недели. Длительное использование не рекомендуется, так как могут привести к появлению красноты в глазах и окровавленных пятен.

Читайте также — Капли от коньюктивита у взрослых: лучшие, недорогие препараты

Долгосрочный контроль аллергии на глазах

В зависимости от тяжести ваших признаков, а также наличия других аллергических симптомов, таких как аллергический ринит или астма, многие люди предпочитают проходить тест на аллергию и делать от аллергии уколы. Уколы от аллергии — это единственный верный способ «вылечить» аллергию, и, как полагают, иногда снижает риск развития других видов аллергий.

Профилактика и рекомендации

Самый распространенный способ профилактики аллергии глаз — это избегать веществ или антигенов, которые вызывают симптомы. Антигены — это частицы, которые активируют аллергическую реакцию человека на пыльцу, перхоть домашних животных, пыль и цветы/растения.

Важно избегать переносимых по воздуху аллергенов, а также контактных аллергенов.

Контактные (внутренние) аллергены, такие как пылевые клещи и шерсть домашних животных, также могут вызывать аллергию на глазах в течение всего года. Если вы страдаете от этого типа аллергии, вы можете заметить больше симптомов во время уборки дома или игры с питомцем.

Внутренние аллергены прячутся в местах, где мы их особо не ждем. Что-то более простое, чем частое мытье наволочки, может очень помочь. Также не забывайте время от времени менять фильтр кондиционера. Принимайте душ перед сном, это также может помочь, так как антигены могут оседать в волосах и на одежде в течение дня.