Гормональные лекарства в лечении аллергических заболеваний
Содержание статьи
Гормональные лекарства в лечении аллергических заболеваний
Официальные рекомендации по лечению аллергических заболеваний включают в себя различные лекарства. Среди них большая роль отводится глюкокортикоидам. Обладая выраженным противовоспалительным действием, эти препараты способны справиться с мучительными симптомами и даже предупредить развитие обострения. В каких случаях врачи назначают гормоны для лечения аллергии, расскажет MedAboutMe.
Природа развития аллергии
Аллергия — повышенная чувствительность иммунной системы организма к аллергенам. Такая особенность является наследственной и дебютирует под действием какого-либо триггерного (пускового) фактора. Например, в крупных городах большую роль играет неблагоприятная экологическая обстановка.
Симптомы таких распространенных аллергических заболеваний как поллиноз, бронхиальная астма, атопический дерматит — результат аллергического воспаления слизистых оболочек и кожи. Под действием аллергена происходит выброс воспалительных медиаторов, в первую очередь гистамина, повышается проницаемость сосудов, развивается отек и усиливается секреция слизи. Соответственно, чтобы избавиться от симптомов аллергии, не достаточно прекратить контакт с виновным аллергеном, тем более что это далеко не всегда возможно выполнить. Необходимо устранить воспаление.
Гормональные лекарства — глюкокортикоиды
Гормоны коры надпочечников человека — глюкокортикоиды — давно используются в лечении аллергических заболеваний благодаря своему выраженному противовоспалительному эффекту. Принципиально их делят на две большие группы:
- препараты системного действия (преднизолон, дексаметазон, метилпреднизолон и другие) в виде таблеток и растворов для инъекций. Применяют в основном для снятия тяжелого обострения аллергического заболевания, например, бронхиальной астмы или атопического дерматита. Однако при этом врач старается назначить лекарства коротким курсом, потому как длительное поступление гормонов в кровь может привести к развитию побочных эффектов;
- препараты местного действия (мометазон, будесонид, флутиказон и другие) в виде ингаляторов, спреев для носа, капель в глаза, кремов и мазей. Применяют как для снятия острого воспаления, так и для постоянной длительной терапии хронического аллергического воспаления, в том числе с целью предупредить развитие обострения. Минимальное поступление лекарства в кровоток позволяет назначать его без опасения даже детям и беременным. Топические (местного действия) стероиды стали настоящей революцией в лечении аллергии.
Аллергический ринит и бронхиальная астма.
Аллергические заболевания многочисленны, однако наиболее распространенными среди них являются аллергический ринит и бронхиальная астма. На первый взгляд, кажется абсурдом ставить в один ряд «банальный» насморк и хроническую болезнь легких. Однако на самом деле связь между ними есть. Во-первых, аллергическое воспаление слизистой оболочки носовой полости, придаточных пазух носа и бронхов развивается по одному «сценарию». Во-вторых, доказано, что у одного и того же человека при отсутствии должного лечения аллергия прогрессирует год от года — аллергический ринит переходит в бронхиальную астму.
Учитывая связь аллергических заболеваний дыхательных путей между собой, своевременное назначение назальных стероидов (спреи для носа) способствует уменьшению воспаления как в слизистой оболочке носа, так и в бронхах.
Согласно федеральным клиническим рекомендациям по лечению аллергического ринита, к использованию назальных стероидов (Назонекс, Тафен Назаль, Фликсоназе и другие) прибегают в случае заболевания средней степени тяжести. Это означает, что симптомы (заложенность носа, водянистый насморк, чихание, зуд в носу) становятся ежедневными, нарушают ночной сон, дневную активность и не устраняются приемом антигистаминных (противоаллергических) таблеток.
Назначая лечение бронхиальной астмы, врач ориентируется на международный документ «Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы». В соответствии с рекомендациями ингаляционные глюкокортикоиды (Беклазон, Пульмикорт, Фликсотид и другие) показаны, когда бронхиальная астма приобретает легкое персистирующее или более тяжелое течение.
Атопический дерматит
Атопический дерматит — хроническое аллергическое заболевание кожи, которое дебютирует в детстве как диатез и периодически обостряется в течение жизни под воздействием аллергенов и неспецифических раздражителей (например, одежда из грубых тканей). Для него характерны определенные возрастные особенности очагов воспаления кожи и зуд различной интенсивности.
При правильно подобранном лечении, в том числе адекватном использовании глюкокортикоидов, атопический дерматит имеет благоприятный прогноз. Существуют некоторые особенности применения топических стероидов в виде кремов и мазей:
- лекарства отличаются между собой по силе действия. Это означает, что только врач может подобрать необходимый препарат в зависимости от выраженности воспаления и его расположения на теле;
- длительное нанесение крема или мази (в среднем более 14 дней подряд) может вызвать развитие побочных эффектов, например, атрофия или истончение кожи;
- в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции возможно использование комбинированных с антибиотиками или противогрибковыми средствами топических стероидов;
- используя местные глюкокортикоиды, нельзя забывать о регулярном нанесении на кожу увлажняющих средств, которые позволяют сократить срок применения гормональных лекарств.
Аллергическое заболевание зачастую требует назначения глюкокортикоидов, ведь именно эти лекарства позволяют эффективно справиться с воспалением. Существующие рекомендации по лечению содержат в себе важную информацию о правилах использования гормональных препаратов. Верно трактовать и применять схемы терапии могут исключительно специалисты. В противном случае даже самый безопасный топический стероид может стать причиной ухудшения самочувствия.
Источник
Наиболее часто используемые лекарства от аллергии – антигистаминные препараты. Другие лекарства, которые помогают страдающим аллергией, включают бронходилататоры и противовоспалительные препараты.
Что мы должны знать о средствах для аллергиков? В первую очередь, безопасны ли они. Но не только. Противоаллергические препараты, хотя они и приносят большое облегчение, подходят не для всех.
Например, антигистаминные препараты могут вызвать быстрое или нерегулярное сердцебиение. Тот же побочный эффект может проявляться у людей, использующих ингаляционные препараты, уменьшающие одышку и предотвращающие проблемы с дыханием. Противоаллергические спреи для носа могут вызывать раздражение слизистой оболочки носа и бронхоспазм – этому способствует хлорид бензалкония, содержащийся в некоторых каплях спрея.
Лекарства для аллергиков и лекарства от других болезней
Некоторые лекарства от аллергии взаимодействуют с препаратами, используемыми для лечения других заболеваний, поэтому при выписке рецепта нужно сообщить аллергологу обо всех средствах, которые вы принимаете.
Это особенно важно для людей, которые лечат грибковые инфекции, страдают от туберкулеза или ВИЧ-инфекции. Кроме того, должны быть осторожны пациенты, страдающие аллергией и принимающие антациды, так как они могут блокировать всасывание антигистаминного средства. Чтобы этого избежать, нужно выдерживать двухчасовой интервал между приемом обоих препаратов.
Двухчасовой интервал между приемом препаратов
Лекарства для аллергиков и побочные эффекты
Лекарства для страдающих аллергией, как и другие лекарственные препараты, могут вызывать побочные эффекты. Среди них наиболее распространенными являются сонливость, усталость, головокружение и отвлечение внимания. Если это так, ни при каких обстоятельствах вы не должны садиться за руль.
И если побочные эффекты слишком выражены, и они, например, мешают работе или учебе, попросите аллерголога сменить лекарство.
Побочные эффекты противоаллергических лекарств включают:
- нарушения сна;
- ночные кошмары;
- нервозность;
- учащенное или нерегулярное сердцебиение;
- диарею;
- кожную сыпь и зуд.
И даже если у вас сильная аллергическая реакция на определенные вещества, она не исключает аллергии на лекарства от аллергии, которая выражается отеком лица, губ, языка или горла, затрудненным дыханием.
Какие лекарства подходят для лечения аллергических заболеваний? Всегда ли нужно принимать таблетки?
Если вы страдаете от аллергического ринита, врач выпишет носовые капли или спрей. При аллергическом конъюнктивите помогут глазные капли, предназначенные для страдающих аллергией. Также помогают при слезотечении и насморке антигистаминные таблетки.
Спрей от аллергического ринита
Если на коже появляются пузыри, сыпь, зуд, покраснение из-за пищевых или контактных аллергий, используются мази или спреи, а также антигистаминные лекарства, принимаемые внутрь. В более серьезных случаях лечение дополняется противовоспалительными мазями.
Когда у пациента возникают проблемы с дыханием из-за аллергической астмы или просто «забивает нос», из-за воздействия пыли, освежителей воздуха или духов, вызывающих аллергию, ему нужно применять ингалятор, предотвращающий дальнейшие бронхоспазмы.
И хотя таблетки или назальные капли с более слабым эффектом можно купить без рецепта, никогда этого не делайте. Обратитесь к врачу, который оценит степень аллергии и подберет соответствующее лечение. Стероидные мази, противовоспалительные назальные капли или бронходилататоры, то есть препараты с более сильным эффектом, продаются только по рецептам.
Как принимать таблетки от аллергии?
Никогда не жуйте драже и капсулы, даже если они выглядят как витаминки. Их оболочка предназначена для защиты желудка. Благодаря ей препарат начинает всасываться только в тонкой кишке. Но речь идет не только о защите желудка. Жевание капсул может привести к нейтрализации действующего вещества кислотой в желудке.
Делить можно таблетки, имеющие специальную насечку. Это делают, когда их трудно глотать, особенно когда таблетки дают детям или пожилым людям.
Таблетки со специальной насечкой
Противоаллергические препараты – исключительные меры предосторожности
- Противоаллергические препараты, хотя они приносят большое облегчение, подходят не для всех. Люди, которые перенесли операцию на носу или имеют инфекцию в полости носа, должны воздерживаться от капель.
- Глазные капли и другие противоаллергические препараты не рекомендуются для пациентов, жалующихся на изменения зрения, повышение внутриглазного давления, глаукому, катаракту. Хотя врач может принять иное решение по особым причинам.
- Также антигистаминные средства с большой осторожностью выписываются людям с заболеваниями почек и печени.
- Осторожность при приеме лекарств, в том числе лекарств в виде ингаляционных аэрозолей, вызывающих бронходилатацию, следует соблюдать лицам, имеющим высокое кровяное давление и проблемы с сердцем или щитовидной железой.
Как использовать противоаллергические препараты?
Противоаллергические лекарственные средства, например, антигистаминные препараты или средства содержащие стероиды, чаще всего используют один раз в день. Ингаляционные фармацевтические препараты – можно применять на специальной основе, то есть когда это необходимо. Все зависит от лекарства и тяжести заболевания, что означает, что врач может уменьшить или увеличить дозировку препарата.
Некоторые люди, борющиеся с сезонной аллергией, например, те, у кого аллергия на пыльцу, обычно задаются вопросом, следует ли им принимать лекарства только при появлении симптомов аллергии или можно начать прием таких средств заранее. И здесь врачи уверены: если больной аллергией начнет принимать лекарства до того, как появятся первые симптомы, они могут вообще не возникнуть. И даже если аллергия начнется, симптомы будут менее обременительными.
Передозировка лекарств от аллергии
Передозировка лекарств от аллергии может иметь неприятные последствия, например, связанные с подавлением функции надпочечников. При этом состоянии наблюдается потеря веса, усталость, мышечная слабость, снижение сахара в крови, повышенная потребность в соли, боль в суставах, депрессия и потемнение цвета кожи.
Кроме того, передозировка может вызвать головокружение, сонливость и усталость, а также сухость во рту.
Источник
Таблетки от аллергии
В настоящее время существуют лекарства от аллергии трех поколений. Таблетки от аллергии 1 поколения были разработаны в 1936 году и используются до сих пор. Таблетки второго и третьего поколения имеют ряд преимуществ по сравнению с лекарствами первого поко
Таблетки от аллергии предназначены для устранения негативной специфической симптоматики, являющейся следствием реакции на определенный аллерген. В качестве раздражающих могут выступать многие вещества:
- пыльца растений;
- пищевые продукты;
- косметические средства;
- бытовая химия;
- пыль;
- шерсть домашних животных;
- и т. д.
Препараты от аллергии значительно облегчают состояние людей, у которых диагностирована данная патология, улучшая качество их жизни и позволяя оставаться работоспособными.
Принцип действия средств от аллергии
Современный аптечный рынок представлен качественными средствами от аллергии (антигистамины, антигистаминные препараты).
Выделяют 3 поколения препаратов от аллергии. В чем принципиальные отличия?
Часть препаратов относят к гомеопатическим и гормоносодержащим лекарствам. Подбором медикаментов занимается врач-аллерголог после сбора анамнеза, внешнего осмотра пациента и проведения лабораторно-диагностических исследований (включая аллергопробы).
Механизм действия антигистаминов заключается в блокировке гистаминовых рецепторов, что приводит к устранению негативной симптоматики.
Справка. Аллергией в медицине принято называть ответ иммунной системы человека на какой-либо раздражающий фактор (аллерген). Контакт с раздражителем и/или со многими раздражителями приводит к активному состоянию биологически активного компонента – гистамина (медиатора аллергии, находящегося в большинстве тканей организма). Данное биологически активное вещество не является опасным для организма, если не наблюдается его активности. В активном состоянии гистамин приводит к нарушению функций органов и систем — нервной, мышечной, дыхательной, пищеварительной и т.д.
В результате может наблюдаться следующая симптоматика:
- Слезотечение, обильные выделения из носовых пазух.
- Нарушение носового дыхания.
- Чихание, кашель.
- Бронхоспазм/расстройство дыхания.
- Активизация процесса выделения желудочного сока.
- Нарушение процесса пищеварения и стула (поносы).
- Расширение кровеносных сосудов.
- Отеки.
- Высыпания на коже.
- Головные боли, головокружение, обмороки.
- Спазмы мышц.
- Скачки артериального давления.
- Аритмия.
- Сухость во рту, изменения голоса.
- Боли в груди/сердце и многое другое.
Внимание! Состояние требует приема специальных антигистаминных препаратов, устраняющих негативные проявления заболевания. Специалисты рекомендуют использовать для лечения аллергий разного происхождения современные качественные лекарства и не экспериментировать с народными рецептами.
Какое лекарство от аллергии лучшее?
В медицине нет понятия «лучшее» и «худшее». Препараты каждой группы имеют свои преимущества, минусы и характерные особенности. При их назначении учитывается множество факторов, включая возраст пациента, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний, а также степень и вид аллергии. То, что подходит одному, другому может не просто не принести пользу, но и навредить.
Важно! Аллергические заболевания всегда подлежат лечению медикаментами. Это может быть прием таблеток по отдельности (монотерапия) или комплексное лечение. В этом случае препарат от аллергии входит в состав сложного лечения, включающего лекарственные средства, относящиеся к другим группам.
1,2 и 3 поколения таблеток от аллергии. Обзор
В настоящее время существуют лекарства от аллергии трех поколений.
Таблетки от аллергии 1 поколения были разработаны в 1936 году и используются до сих пор, но уже намного меньше из-за своих побочных действий. Для них характерна большая дозировка и высокая частота приёма.
Таблетки второго и третьего поколения имеют ряд преимуществ по сравнению с лекарствами первого поколения: не страдает умственная и физическая деятельность, не вызывают сонливости, не вызывают привыкания, меньшая дозировка и более длительный эффект. Плюсы и минусы применения, а также примеры препаратов всех трёх поколений можно посмотреть в таблице:
Таблица 1. Классификация средств от аллергии по поколениям
Первое поколение | |
---|---|
Препараты данной группы запрещено сочетать с приемом спиртных напитков, поскольку алкоголь усиливает действие активных компонентов лекарств на организм. Средства предназначены для оказания помощи при симптомах аллергии и не подходят для длительного курсового приема, так как вызывает толерантность (привыкание). В некоторых случаях отдельные препараты при превышении рекомендованных доз и нарушении условий приема могут вызвать побочные действия (например, сухость во рту, учащение сердцебиения, сонливость, нарушения стула). | |
Быстрый эффект | Данные лекарства нельзя принимать с алкоголем, т.к. они усиливают его воздействие на организм. Не подходят для длительного лечения. |
Проверенная надежность | Вызывают сонливость, заторможенность, привыкание. Поэтому нельзя принимать препарат при вождении автомобиля, обучении. |
В описаниях побочных действий у некоторых препаратов есть такие явления как: сухость во рту, запоры, задержка мочи, нарушение зрения и тахикардия. | |
Хлоропирамин Тавегил Пипольфен Димедрол Диазолин Перитол Фенкарол Супрастин | |
Второе поколение | |
Отличаются пролонгированным (продленным) действием, что обеспечивает более длительный лечебный эффект и позволяет принимать лекарство один или два раза в день. Действующие вещества таблеток не дают привыкания, поэтому лекарства подходят, как для разового, так и для курсового приема. Пациентам пожилого возраста, страдающим тяжелыми патологиями (включая хронические сердечно-сосудистые заболевания), а также маленьким детям перед приемом необходима врачебная консультация. | |
Пролонгированное действие — позволяет принимать таблетки один или два раза в сутки. | Некоторые врачи не рекомендуют их детям, людям пожилого возраста и тем, кто страдает заболеваниями сердца и сосудов, т.к. как эти препараты негативно влияют на функциональную активность сердечной мышцы. |
Не провоцируют формирование привыкания. | |
Трексил Гисталонг Кларитин Кестин Семпрекс Фенистил Terfimed | |
Третье поколение | |
Отличаются быстрым эффектом, наступающим уже через 1,5-2 часа после приема. Не имеют побочных эффектов и не вызывают привыкания. Подходят для пациентов всех возрастных групп, независимо от наличия сопутствующих заболеваний. Людям, страдающим тяжелыми заболеваниями почек с нарушением их функцией, перед лечением требуется предварительная консультация специалиста. | |
Не вызывают сонливость и не влияют на сердечно-сосудистую систему. | С осторожностью назначается больным с нарушенной функцией почек. |
Имеют более быстрый и длительный эффект (наступает уже через два часа после приёма). | |
Разрешены в детском и пожилом возрасте. | |
Зиртек Цетрин Летизен Телфаст Цетиризин Парлазин Эриус Зодак Лоратадин |
Основные противопоказания
Каждое средство для лечения аллергических реакций имеет список своих показаний и противопоказаний. Основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость к компонентам лекарства. Многие медикаменты нельзя принимать беременным и кормящим, а также несовершеннолетним. В этом отношении относительно безопасны гомеопатические средства, имеющие минимальный список противопоказаний.
Таблетки от аллергии для детей
Люди подвержены этому заболеванию в любом возрасте. Особого внимания требуют малыши, у которых мамы или другие близкие родственники страдают от аллергических реакций.
Осложнения аллергии у детей
При отсутствии грамотных мер могут развиться заболевания и состояния, трудно поддающиеся лечению. Многие из них значительно ухудшают состояние здоровья ребенка, снижают качество его жизни и нередко приводят к инвалидности, это:
- Хронический ринит.
- Стойкие головные боли.
- Ухудшение памяти и концентрации внимания.
- Аутоиммунные расстройства.
- Бронхиальная астма, анафилактический шок или асфиксия.
Аллергия у детей любого возраста требует своевременного обращения к квалифицированному специалисту и постоянному наблюдению у него. Только опытный детский аллерголог может назначить адекватное лечение и обеспечить грамотный врачебный контроль.
Средства от аллергии при беременности
Негативные признаки аллергии – не просто появление неприятной симптоматики, это высокая вероятность развития аутоиммунных нарушений. Данный фактор следует учитывать женщинам, вынашивающим ребенка. Поэтому, при появлении характерных симптомов заболевания следует обратиться к врачу и начать принимать средства, которые назначил специалист.
Важно! Запрещено покупать и принимать любые лекарства от аллергии без консультации врача и прохождения обследований. Самолечение не допустимо! Особенно это касается беременных женщин. Следует также учитывать, что при беременности многие препараты запрещены.
Грамотно подобранные, качественные, современные медикаменты не могут нанести серьезный вред организму матери и не влияют на развитие плода. Такие средства при необходимости также назначают кормящим женщинам.
Как выбрать препараты от аллергии?
Сейчас существует масса разнообразных антигистаминных средств. Предлагаются, как дорогостоящие оригинальные лекарства, так и более доступные по цене их популярные аналоги. При покупке следует ориентироваться на рекомендации лечащего врача и не заменять самостоятельно назначенное средство на аналогичный препарат.
Подбор лекарства от аллергии – прерогатива врача-аллерголога. Специалист способен точно обозначить аллерген, выявить тип и степень заболевания и на основе всех данных подобрать оптимальный вариант для успешной блокировки гистаминовых рецепторов.
Главное правило, которым нужно руководствоваться – это обращение к проверенному поставщику лекарств. Только в этом случае можно избежать подделки и не переплачивать за товар сомнительного происхождения. Сеть социальных аптек Столички гарантирует подлинность медикаментов и предлагает широкий ассортимент лекарств по доступным ценам.
Источник