Холодовая аллергия

Аллергия на зиму. Как справиться с холодовой крапивницей?

У большинства из нас после прогулки на морозе появляется здоровый румянец. Но бывает, что кожа реагирует на холод появлением сыпи и зуда. Такое явление называется холодовой крапивницей. Как от неё защититься?

Наш эксперт — врач-косметолог, дерматолог, хирург, тренер-эксперт по инъекционным методикам Алексей Парамонов.

Холодовая крапивница — это подвид физической крапивницы (развивается от воздействия физического фактора — холода). Заболевание характеризуется появлением волдырей после внезапного понижения температуры или контакта с холодным предметом. Ледяной ветер, дождь, снег, холодная пища или напитки — всё это может спровоцировать заболевание.

Механизм появления холодовой крапивницы до конца не изучен. ­Существует гипотеза, что её развитие связано с выработкой в крови крио­глобулинов (проще говоря, антител к холоду). Повышение их уровня приводит к активации тучных клеток и выбросу гистамина — гормона, который запускает аллергические реакции.

Есть данные, что холодовая крапивница является следствием других заболеваний: желудочно-кишечного тракта, крови, эндокринной системы, лямблиоза, глистных инвазий. Также обнаружена связь холодовой крапивницы с инфекционным мононуклеозом, опухолями, аутоиммунными заболеваниями, приёмом ряда лекарств.

Рискуют женщины

Холодовой крапивницей чаще болеют женщины. Это связано с особенностями реагирования иммунитета и чувст­вительностью кожи. Чувствительная кожа легче обветривается, поэтому аллергия на холод протекает тяжелее. Заболевание может начаться в любом возрасте, чаще в 25-30 лет. Примерно у трети пациентов она сочетается с иными видами крапивницы. Встречается наследственная форма заболевания, она протекает тяжелее и выявляется в детском возрасте.

Не только сыпь

При холодовой крапивнице появляются жжение, покалывание, зуд, по­краснения, волдыри и отёк кожи непосред­ственно в месте контакта с холодом или вокруг него. Причём сыпь может появиться как сразу после воздейст­вия холода, так и через какое-то время. Чаще всего высыпания возникают на лице и руках и долго не проходят — держатся до 7 дней и дольше. Именно длительность высыпаний отличает аллергическую реакцию на холод от обычного обветривания кожи. Кроме того, обветренную кожу легко успокоить наружными смягчающими средствами, в то время как при аллергии на холод они не приносят облегчения и могут использоваться лишь для профилактики.

В некоторых случаях холодовая крапивница сопровождается пониженным давлением, головной болью, потерей сознания, свистящим дыханием, сердцебиением, тошнотой, рвотой, диареей. Приступы развиваются в течение нескольких минут после пребывания на холоде.

Также у людей, страдающих аллергией на мороз, после употребления ­холодной пищи и напитков может возникать отёк языка, мягкого нёба, глотки, губ.

Тест со льдом

Для диагностики холодовой крапивницы используют пробу со льдом. Она проводится следующим образом: лёд помещают в пакетик, чтобы не было контакта кожи с водой (это делают для того, чтобы не перепутать холодовую крапивницу с аквагенной, вызванной водой), далее кубик льда прикладывают к предплечью на 4 минуты. Оценку дают через 10 минут. Проба считается положительной, если появляется чётко видимый и прощупываемый волдырь, его появление сопровождается жжением, отёком, это место начинает чесаться.

При всей простоте теста самостоятельно такой анализ проводить не рекомендуется из-за риска системной реакции на холод, которая может сопровождаться потерей сознания или аллергическим шоком.

Чем лечить будем?

Для лечения холодовой аллергии чаще всего назначают антигистаминные препараты второго поколения (дезлоратадин, цетиризин, фексофенадин, левоцетиризин) на срок 3-4 недели, чтобы успокоить разбушевавшуюся иммунную систему.

Однократного приёма лекарства перед выходом на улицу может быть недостаточно. Сыпь может пройти, и кожа будет выглядеть как здоровая, но одна таблетка не остановит патологические процессы в организме, которые приведут к быстрому рецидиву высыпаний. Поэтому нужен именно курс антигистаминных средств. Его длительность определяет врач.

Для профилактики высыпаний надевайте перчатки, не игнорируйте головные уборы, шарфы, тёплое бельё и колготки. Лучше носить нижнее бельё и одежду из хлопка и льна — эти ткани в отличие от шерсти и синтетики почти не раздражают кожу при аллергии на холод. Имеет значение и цвет одежды. Лучше отдавать предпочтение светлым тонам, так как некоторые красители тканей могут усиливать проявление аллергии.

При наличии аллергии на холод всегда умывайтесь тёплой водой и следите за состоянием кожи — если появится сыпь, старайтесь как можно меньше бывать на улице в мороз, не пейте холодных напитков.

Что касается еды, стоит исключить все блюда, раздражающие слизистые оболочки желудка и кишечника (ост­рое, пряное, копчёное, сильно прожаренное и, конечно же, холодное).

В ряде случаев холодовая крапивница сочетается с другими видами аллергии. Некоторые продукты питания способ­ствуют обострению заболевания, поэтому гипоаллергенная диета также рекомендуется — в «опасный сезон» лучше отказаться от мёда, цитрусов, арахиса, клубники.

Для защиты кожи в мороз пользуйтесь косметикой, в составе которой имеются такие ингредиеты, как масло ши, масло авокадо, масло какао, хитозан, липиды, бисаболол, пантенол, аллантоин.

Нажмите для увеличения

Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом

Источник

Аллергия на холод

Аллергия — это специфическая реакция организма на какой-либо раздражитель (аллерген). Ответ иммунной системы может проявиться не только на цветение растений, домашних животных, но и на переохлаждение. Холодовая аллергия возникает при воздействии низких температур на открытые участки кожи и по-другому называется холодовой крапивницей. Наиболее подвержены такой патологии руки и лицо1.

Симптомы аллергии на холод

Реакция может наступить при контакте с холодными предметами или длительном пребывании на морозе. Чаще всего проявления возникают в зимний период. Вероятность возникновения такой реакции повышается при сырой, ветреной погоде. Иногда пик развития аллергии на холод приходится на момент, когда пациент попадает в тепло. Основные симптомы:

• розовые или красные высыпания;
• зуд;
• отеки на открытых участках тела.

Иногда у пациентов наблюдается системная аллергическая реакция — покраснение кожи по всему телу. Характерные для нее симптомы — это:

• озноб;
• тахикардия;
• отеки пальцев на ногах и руках;
• чувство тяжести в грудной клетке и горле (сдавленность);
• и даже потеря сознания2.

Аллергия на холод на лице

Очень важно научиться распознавать этот тип аллергии, поскольку он может маскироваться под простудные заболевания или дерматит. Основные симптомы проявляются следующим образом:

• Оказавшись на улице в мороз, человек начинает испытывать головную боль.
• Появляются спазмы (тонус) мышц лица и шеи.
• Подступает тошнота.
• В особо тяжелых случаях может развиться обширный отек лица, который сопровождается покраснением.
• Появляются пятна и волдыри, как при ожоге, возникает сильный зуд.
• У людей, страдающих холодовой крапивницей, появляется насморк с водянистыми выделениями из носа и частым чиханием.

Также от холода может появиться резь в области глаз и слезотечение. Такое явление называется псевдоаллергическим конъюнктивитом.

Аллергия на холод на руках

Встречается достаточно редко. Причины ее возникновения полностью не изучены, поэтому нельзя с уверенностью сказать, отчего именно возникает холодовая аллергия на руках. Известно, что проявляется реакция у пациентов с повышенной чувствительностью организма к криоглобулину. Это белок в крови, который может появляться при различных заболеваниях, миелома, нефроз, цирроз, ревматизм. Под воздействием холода он запускает патологическую реакцию3.

Начинается все с ощущения легкого дискомфорта, почесывания. Чуть позже возникает сухость кожи рук, ее огрубение. Появляются мелкие трещинки, за которыми следуют розово-красные высыпания и отечность. Все эти проявления становятся наиболее выраженными после отогревания рук, но уже в течение часа от них, как правило, не остается и следа. В отдельных случаях симптомы могут сохраняться на протяжении недели.

Аллергия на холод у ребенка

Реакция организма на переохлаждение может проявиться в любом возрасте. У детей она проявляется по-разному и носит сугубо индивидуальный характер. К примеру, при первом случае реакции на холод дети переносят аллергию гораздо легче, чем при повторных приступах патологии (рецидивах). Клинические проявления зависят от формы заболевания и тяжести. Холодовая аллергия у детей внешне мало чем отличается от таких поражений кожи, как себорейная экзема (кожное заболевание, характеризующееся воспалением, сыпью и сильным зудом) или атопический дерматит (заболевание, обусловленное генетическим фактором, сопровождается сыпью и сильным зудом)4,5.

Наиболее подвержены реакции дети со слабым иммунитетом. В подавляющем большинстве случаев у ребенка холодовая крапивница возникает:

• по причине генетической наследственности;
• после перенесенных вирусных инфекций;
• при склонности к кожным заболеваниям6.

Лечение аллергии на холод

Как и при любом другом виде аллергии, первым делом необходимо избавиться от раздражителя. Нет аллергена — нет реакции. Но не всегда человек сам может определить, на что именно возникла холодовая аллергия.

В первую очередь следует принять антигистаминный препарат, чтобы купировать приступ и не допустить развития. Если аллерген известен, его необходимо исключить или, по меньшей мере, максимально сократить с ним контакт. В случае с аллергией на холод врачи рекомендуют:

• Максимально сократить время воздействия холода.
• Примерно за 30 минут до выхода из дома смазывать лицо и руки защитным кремом.
• Вместо мыла для умывания использовать щадящие гели и пенки. Обычное туалетное мыло вызывает сухость кожи, отчего ее чувствительность к холоду возрастает.
• Во избежание общего переохлаждения организма необходимо одеваться по погоде, не пренебрегать головными уборами и беречь от холода руки. Предпочтение следует отдавать одежде из натуральных материалов. Исключить из зимнего гардероба синтетическое нижнее белье и капроновые колготы.

Если для исчезновения неадекватной реакции на холод профилактических мер недостаточно, а полностью исключить присутствие аллергена невозможно, необходимо симптоматическое лечение.

В зависимости от вида реакции назначаются либо кортикостероиды для местного применения (мази, гели и спреи), либо антигистамины (суспензии, таблетки). При необходимости лечение длится в течение всего холодного периода года.

Одним из современных антигистаминных препаратов для лечения аллергии является Цетрин®. Действие препарата основано на блокировании рецепторов, с которыми связывается гистамин, ответственный за развитие аллергической реакции в организме. При этом действие Цетрин® не зависит от причины аллергической реакции, поэтому он может применяться и при холодовой аллергии.

Что касается дозировки, то в соответствии с рекомендациями препарат Цетрин® необходимо употреблять, придерживаясь следующих правил:

• дети в возрасте от 6 лет — ½ таблетка 2 раза в день или по 10 мг 1 раз в день;
• взрослые — 1 таблетка 1 раз в день1.

Лекарство необходимо запить водой (не менее 200 мл). Не рекомендуется разжевывать. Рекомендуется соблюдать определенную диету и меры профилактики:

• Исключить из рациона острые, жареные блюда и продукты, которые могут раздражать слизистую желудка.
• Включить продукты, богатые полиненасыщенными кислотами. Самое высокое содержание — в льняном семени, печени трески, оливковом и рапсовом масле. Также полезно включить в рацион жирную морскую рыбу (скумбрия, тунец, сельдь).
• Хорошей профилактической мерой холодовой аллергии может послужить закаливание организма.

Соблюдая рекомендации, можно заметно снизить интенсивность патологических проявлений или полностью избавиться от аллергии на холод.

Список литературы

1. Горячкина Л.А. Крапивница / Л. А. Горячкина, Н. М. Ненашева, Е. Ю. Борзова // Москва, Газета «Новости медицины и фармации». — 2010. — №8. — 321 с.
2. Нусинов Е.В. Крапивница. Атопический дерматит: методические рекомендации для студентов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов / Е.В. Нусинов; под ред. В. М. Червенца. — М.: редакция Алквист, г. Тверь, 2012 — 22 с.
3. Музыченко А. П. Крапивница: учебно-методич. Пособие / А. П. Музыченко. — М.: БДМУ г. Минск, 2014. — 16 с.
4. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных экземой / Под ред. В. А. Охлопкова. — М.: Москва, Российское общество дерматовенерологов и косметологов, 2013. — 18 с.
5. Атопический дерматит: рук. для врачей / Под ред. Ю. В. Сергеева. — М.: Москва, 2002.
6. Нусинов Е.В. Крапивница. Атопический дерматит: методические рекомендации для студентов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов / Е.В. Нусинов; под ред. В. М. Червенца. — М.: редакция Алквист, г. Тверь, 2012 — 22 с.
7. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Цетрин®. — Регистрационный номер: П N013283/01.

Смотрите также:

Источник