Холодовой ринит: причины

Холодовой ринит: причины

Традиционно насморк (он же по-научному «ринит») связывают с ОРВИ и другими заболеваниями «простудной» группы. Но нередки случаи, когда выделения из носа внезапно появляются при резкой смене температуры: например, из теплого помещения в прохладный уличный воздух. Врачи поясняют, что это одна из разновидностей аллергии, и лечение насморка такого типа — сложный и долгий процесс.

Ринит​​ — это воспаление слизистой оболочки в носовой полости. Большинство пациентов ошибочно полагает, что заболевание несерьезное, проходит само по себе и не оставляет последствий. На самом деле, любые отклонения в здоровье — знак, что организм требует к себе внимания.

Слизистая носовая оболочка считается защитным фильтром и даже барьером на пути всевозможных вирусных и прочих инфекций. Поэтому даже простой насморк может спровоцировать ряд хронических заболеваний дыхательной (и не только) системы, а это, в свою очередь, нанесет удар по иммунитету.

Холодовой ринит имеет иную природу, нежели обычный насморк, вызванный простудой, но от этого заболевание не становится менее серьезным.

По статистике, порядка 70% людей с холодовым ринитом — женщины из крупных городов. Поскольку такой насморк беспокоит лишь в промежутках пребывания на холодном воздухе, мало кто всерьез воспринимает его — так как в теплом помещении он исчезает. Поэтому лечебные процедуры не проводятся, и заболевание прогрессирует.

На самом деле, холодовая аллергия, как и любая аллергия, опасна тем, что может достигать критического максимума. Так, кроме ринита может развиваться холодовая крапивница в виде характерных волдырей на кожной поверхности, может появиться дерматит, выраженный шелушением и покраснением. Кроме того, возможны отеки, конъюнктивит, тяжелая одышка на холоде и даже приступы удушья вкупе с пониженным давлением. Но самое опасное последствие холодовой аллергии — это отек гортани и анафилактический шок с летальным исходом.

Холодовая аллергия: причины

Холодовая аллергия на протяжении многих лет считалась псевдозаболеванием, поскольку не была до конца ясна ее природа, и ученые полагали, что аллергена как такового не имеется, а кожные проявления и насморк — лишь результат охлаждения. Но в последние годы утвердилась версия о криоглобулинах — белках, которые образуются в организме при холодных температурах, то есть, аллергия (точнее цепочка патологических реакций) возникает «благодаря» им.

Что служит причиной таких реакций, почему у части людей есть холодовая аллергия​, а у других — нет? Главным образом, фундаментом ее развития становятся нарушения в иммунной системе. Речь идет о перенесенных некогда сильных инфекциях, о хронических заболеваниях, связанных с ЛОР-органами или с желудочно-кишечным трактом. Нельзя исключать и наследственную предрасположенность к холодовой аллергии либо наличие других видов аллергии.

Чтобы проверить, есть ли у вас холодовая аллергия, проведите небольшой эксперимент: приложите к коже небольшой кусочек льда и несколько минут подержите. Если в ближайшие 10-15 минут появятся покраснение, зуд, волдыри, то холодовая непереносимость однозначно есть.

Лечение холодового насморка

Лечение насморка, вызванного холодовой аллергией — задача не из простых. На уровне терапии возможно только симптоматическое лечение антигистаминными препаратами. Например, перед выходом на холодный воздух рекомендуется закапывать в нос капли с антигистаминным эффектом. Причем эту процедуру придется проводить во все дни непогоды, пока не настанет тепло.

Категорически запрещено пользоваться сосудосуживающими каплями: они не только не помогут, но и произведут обратный эффект, и нос перестанет дышать даже в тепле.

Медики могут предложить избавиться от неприятного спутника холодов кардинальными мерами: с помощью аутолимфоцитотерапии. Суть лечения заключается в введении под кожу аутовакцин на основе крови пациента (таким образом собственные клетки корректируют неверный алгоритм работы иммунной системы). Длится терапия на протяжении 3-4 недель, два раза в день каждые два дня. Метод крайне положительно зарекомендовал себя и эффективен даже при тяжелых формах заболевания.

Тем, кто хочет самостоятельно избавиться от недуга, врачи рекомендуют постепенно приучать себя к прохладным температурам, то есть закаливаться. Это не означает, что нужно непременно из теплого дома выскочить на мороз — более того, это совершенно неправильно и может спровоцировать анафилактический шок. Все закаливания должны происходить систематически с постепенным увеличением нагрузки.

Отличия обычного насморка от холодового ринита

В отличие от своего «аллергического» собрата, обычный ринит проявляется не только на холоде, хотя низкие температуры могут послужить причиной его запуска. Опять все дело в состоянии иммунной системы: если она недостаточно укреплена, то банальное переохлаждение может вывести ее из строя.

Поскольку насморк, вызванный инфекцией — это отек слизистой, то его хорошо снимают сосудосуживающие капли (в отличие от ситуации с холодовым ринтом). Поэтому нередко самостоятельное лечение насморка базируется на таких препаратах. И это ошибка: да, они облегчают жизнь заболевшему человеку, но не устраняют причину, а лишь оказывают временный эффект. Самая большая опасность таких каплей — они вызывают привыкание и отказаться от них не совсем легко.

Кроме того, не всякие назальные капли подходят для любого насморка. Необходимо учитывать характер заболевания, стадию и выраженность болезни — если назначить слабый или слишком сильный препарат, то это может осложнить ситуацию. Лучше всего проконсультироваться со специалистом и приобрести правильно подобранное лекарство. В противном случае насморк осложнится фронтитом, гайморитом, синуситом и полипами.

Очень важно не назначать себе антимикробные препараты. Во-первых, антибиотики не лечат вирусные инфекции, а во-вторых, их бесконтрольное использование приводит к тому, что бактерии постепенно получают своего рода иммунитет перед лекарствами и когда в самом деле понадобятся антибиотические средства, то они могут не подействовать.

Источник

Аллергия на холод: как проявляется и чем лечить? Интервью с аллергологом

Холодовая аллергия чаще встречается у женщин. Причиной может быть сниженный иммунитет или постоянный стресс. Лечить недуг можно, но достаточно сложно. О симптомах болезни и мерах профилактики мы говорим с врачом аллергологом-иммунологом 1 категории Татьяной Новиковой.

Татьяна Новикова

заведующий лечебно-диагностическим отделением медицинской диагностической лаборатории СИНЛАБ, врач аллерголог-иммунолог 1 категории, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней БГМУ

Аллергия на холод может проявиться при употреблении холодной пищи

— Ранее холодовую аллергию не признавали, однако наука не стоит на месте. Уже доказано, что аллергические реакции организма могут вызывать не только химические вещества, но и физические факторы. Низкая температура как раз один из них.

Специалист объясняет, что клинические симптомы появляются, как правило, из-за низких температур воздуха и принимаемой пищи, обветриваний, купания в холодной воде. Причины зависят от индивидуальных особенностей организма и проявляются у всех по-разному.

Реакция на холод характерна не только для зимы

— Проявлением холодовой аллергии может быть крапивница — это высыпания на коже в виде мелких или крупных волдырей, которые белеют при надавливании. Они способны исчезать самостоятельно в течение 24 часов, а затем появляться вновь на холоде.. Чаще они покрывают кожу на открытых участках тела. Иногда появляются под одеждой (на бедрах, голенях). Это в том случае, если тело недостаточно укрыто теплой одеждой. Кроме того, могут возникать отеки, холодовой ринит, конъюнктивит. Последние характеризуются обильными слизистыми выделениями из носа, зудом век и слезотечением.

Еще один признак проявления аллергии, по словам доктора, холодовой дерматит. Кожа при этом краснеет и становится сухой. Она шелушится и трескается. Крайнее проявление — холодовая астма и даже анафилактический шок.

Врач отмечает, что холодовая аллергия характерна не только для зимы. Реакция может возникнуть внезапно при контакте с холодной водой (ниже 26 градусов Цельсия). Например, после плавания, душа в бассейне, умывания при отключенной горячей воде.

Аллергическая реакция может возникать при употреблении в пищу холодных продуктов, прежде всего — охлажденных напитков, мороженого. Это грозит минимум отеком слизистой полости рта. Поэтому надо быть внимательным при приеме пищи.

— Если человек переезжает в страну с теплым климатом, аллергия на холод может исчезнуть. Однако это возможно в случае, когда мы говорим о ней как о самостоятельном заболевании. Существует феномен иммунологической памяти. Если холодная температура опять подействует, симптомы могут вернуться. Душ и бассейн никто не отменяет.

Причиной может быть большое количество стрессов

По словам доктора, важно разделять понятие холодовой аллергии как самостоятельного заболевания и как проявления или симптома другого, более серьезного недуга. Редко, но встречается также аллергия на холод, которая опосредована на генетическом уровне.

— В основном этим недугом страдают взрослые, преимущественно женщины (70%). Возраст — от 25 лет до 40 лет. Причиной болезни у мужчин чаще является работа на открытом воздухе в холодное время года или с использованием холодной воды. В то время как женщины чаще болеют из-за неправильного питания, курения и одежды не по сезону.

Доктор обращает внимание, что если аллергия на холод появляется после 40, это может быть симптомом другой болезни. Вот почему людям средних лет рекомендуется полная диагностика организма на весь онкокомплекс.

— Девушки часто носят зимой тонкие колготы и платья с открытыми предплечьями. В сочетании с ослабленным иммунитетом и индивидуальными особенностями это может спровоцировать холодовую аллергию. Лучше не злоупотреблять зимой короткими курками и майками, брюками с заниженной талией.

Еще одна причина ослабления иммунитета и, как следствие, развития аллергии на холод в том, что большинство слишком много времени проводит за компьютером. Прогулки на свежем воздухе, наоборот, редкость. Иммунитет ослабляется.

Причиной развития болезни, по словам врача, может быть и большое количество стрессов.

— Снижение иммунитета и, как следствие, появление холодовой аллергии может случиться и по другим причинам. Например, из-за длительного приема антибиотиков, наличия хронических заболеваний (тонзиллит, синусит, гайморит, кариес, инфекции), паразитарных инфекций, проблем с ЖКТ, эндокринных заболеваний и онкологических проблем.

Диагностика дает полную картину заболевания

Выявить аллергию, по словам врача, несложно. Есть так называемый Дункан-тест, или холодовая экспозиционная проба. Она заключается в том, что на предплечье через салфетку прикладывается кусочек льда на 3-5 минут. После этого руку необходимо держать открытой в течение 10-15 минут. Если через 15 минут в месте прикосновения льда не останется следов на коже — все нормально. При положительной пробе в месте контакта со льдом или вокруг на предплечье появляются волдырная сыпь и отек кожи.

— Еще один вариант — провокационная проба. Провокация заключается в том, что для выявления крапивницы не принимаются меры предосторожности. Для этого годится выполнение на холоде физических упражнений, пребывание в холодной комнате, опускание предплечья в холодную воду.

Татьяна Новикова отмечает, что для выявления холодовой крапивницы и назначения грамотного лечения важна лабораторная диагностика.

— При помощи специальных тестов определяются уровни общего иммуноглобулина Е, криоглобулинов и криофибриногенов. Если уровень высокий, речь идет о более тяжелой реакции, следовательно, лечение будет более длительным и интенсивным. Кроме того, не помешает сдать общий и биохимический анализы крови, выполнить иммунограмму.

Эти пробы, как говорит доктор, позволяют врачу поставить диагноз и определить, у человека проблемы с едой или с воздействием низких температур.

Профилактические меры

Аллерголог-иммунолог отмечает, что одеваться нужно по сезону. Нельзя забывать перчатки, шарф и шапку. Тем, у кого есть проблема, рекомендуется ограничить продукты, которые повышают уровень гистамина в крови. К ним относятся: кофе, шоколад, цитрусовые, красители, консерванты, ароматизаторы и специи.

— Кроме того, при подтверждении диагноза рекомендую дозированное закаливание. Лучше проводить обливания стоп, голеней, кистей, предплечий постепенно, доходя до обливаний всего тела. Температура воды при этом должна постепенно понижаться с 36 градусов (на 1-2 градуса каждые 3-5 дней) до 10 градусов с обязательным последующим растиранием кожи. Если на каком-то этапе появляется холодовая крапивница, температуру воды следует повысить на 5 градусов и, после купирования симптомов, продолжить тренировки, понижая температуру воды для обливаний еще медленнее (на 1 градус в 5-7 дней).

Доктор объясняет, что довольно сложно полностью вылечиться от заболевания.

Чаще это удается тем, кто борется с основной болезнью, где холодовая аллергия вторична и лишь симптом основного недуга. Вылечил болезнь — и признаки холодовой аллергии также больше не появляются.

— В тяжелых случаях речь чаще всего идет о приеме антигистаминных препаратов второго поколения от 3 до 5 месяцев в холодный сезон. Если появляются вопросы, лучше не тянуть, а идти к врачу-аллергологу или терапевту.

Фото: Аркадий Соболев

Источник

Аллергия на холод: причины и лечение холодовой крапивницы у детей и взрослых

Врачи называют аллергию на холод «псевдоаллергией», ведь она развивается не так, как большинство аллергических реакций. Для аллергии нужен контакт с аллергеном — его попадание на кожу, слизистые оболочки или в пищеварительную систему.

При холодовой крапивнице контакта с аллергеном нет, но реакция тела напоминает аллергическую: покраснение пораженных участков, отек, нарушение работы дыхательной системы. Почему и у кого развивается аллергия на холод, каковы ее симптомы? Как отличить ее от простуды? И как защитить ребенка и взрослого? Отвечаем на вопросы об индивидуальной реакции организма на холод.

Почему возникает аллергия на холод

Холодный воздух и ледяной ветер — испытание для организма, работа иммунной системы которого нарушена. Снижение иммунитета после перенесенного инфекционного заболевания, при хронических болезнях пищеварительной и дыхательной систем может проявляться обостренной реакцией на холод.

У детей холодовая аллергия встречается часто. Причины тому — несовершенная работа иммунной системы, склонность к простудным заболеваниям, частые болезни в первый год посещения детского коллектива. У взрослых наблюдается значительно реже и появляется у тех, кто склонен к такой реакции организма генетически или страдает от аллергии другого вида (пищевой, на бытовую пыль, цветочную пыльцу и пр.).

Чаще аллергической реакцией на холод страдают женщины с сухой, чувствительной кожей.

Симптомы холодовой аллергии

Проявляется иммунный ответ на холод по-разному. Симптомов может быть несколько или только один.

  • Насморк. Возникает сразу после выхода на мороз. При вдыхании холодного воздуха нос вдруг закладывает, появляется насморк — обильные, прозрачные выделения. Симптомы похожи на простуду, но стоит оказаться в тепле, они быстро исчезают.
  • Кашель. Аллергия на холод может сопровождаться кашлем и затруднением дыхания. В редких случаях развивается бронхоспазм, требующий немедленного обращения к врачу из-за риска удушья.
  • Слезотечение. Ледяной ветер будто обжигает глаза. Веки краснеют, из глаз текут слезы, но если прикрыть их рукой в перчатке, симптомы ослабевают. Конъюнктивит может сохраняться и в помещении, если долго находиться на улице в морозную погоду.
  • Дерматит. Или холодовая крапивница. Высыпания появляются на открытых участках кожи, контактировавших с ледяным ветром или воздухом. Кожа может шелушиться, зудеть, покрываться пятнами. На слизистых губ могут возникать волдыри. На руках и лице следы аллергии на холод сохраняются долго, выглядят неэстетично и требуют лечения.

Обычную сухость кожи от холодового дерматита легко отличить. Смажьте пораженный участок жирным, питательным кремом. Если кожа мгновенно стала нежной и увлажненной, значит, аллергической реакции нет. Достаточно регулярно смазывать ее кремом утром и вечером, пока на улице стоит холодная погода. Если краснота, зуд и пощипывание сохраняются, значит, у вас развилась холодовая крапивница. С помощью косметических средств избавиться от нее не получится.

Лечение аллергии на холод

Как правило, аллергическая реакция возникает спонтанно и столь же внезапно исчезает, стоит вам оказаться в тепле. Если аллергия протекает в легкой форме, она не требует лечения. Если же вызывает серьезные симптомы — нарушение дыхания, непроходящие высыпания на коже, отек пальцев рук, — необходимо обратиться к врачу.

Специалист расскажет, как лечить холодовую аллергию, порекомендует медикаментозные средства:

  • антигистаминные препараты внутрь в виде таблеток;
  • кортикостероидные спреи или капли при холодовом рините;
  • кортикостероидные или питательные мази при поражении кожи.

Если аллергия протекает в выраженной форме, нельзя заниматься самолечением. Она может привести к осложнениям: развитию бронхиальной астмы, стойкой крапивницы, экземы. Несмотря на то, что осложнения возникают редко, оставлять болезнь без внимания нельзя, особенно в детском возрасте.

Кроме медикаментозных средств помогут при аллергии на холод и домашние.

1. Тепло. Главный лекарь при холодовой крапивнице. Старайтесь не выходить из дома без необходимости в морозную погоду, не допускайте переохлаждения.

2. Гипоаллергенная диета. Некоторые продукты могут усиливать негативное влияние холода, так как сами оказывают аллергенное воздействие. Исключите из рациона цитрусовые, грибы, шоколад и орехи, овощи и фрукты красного цвета. Откажитесь от алкоголя и кофе.

3. Теплые напитки и теплая пища. Если зимой у вас появляется холодовая крапивница, в легкой форме она может возникать и летом, например после употребления мороженого или ледяных напитков. Употребляйте пищу и напитки только в теплом виде, чтобы купировать симптомы болезни и не допускать ее обострения.

Профилактика холодовой аллергии

Зимой, когда риск обострения повышен, позаботьтесь о мерах профилактики.

1. Наносите на кожу, подверженную аллергической реакции, жирный крем. Смазывайте руки и лицо перед каждым выходом из дома. Выбирайте питательные составы для сухой, атопичной кожи или специальные кольд-кремы, которые можно найти в линейках профессиональной косметики.

2. Одевайтесь тепло. Носите одежду по погоде, надевайте шапку, чтобы не допускать переохлаждения. Купите несколько пар перчаток разной плотности. При склонности к аллергической реакции кожа рук «отвечает» на снижение температуры до +10 градусов. Носите тонкие перчатки осенью и весной, плотные и теплые — в морозную погоду.

3. Пейте теплый чай перед выходом из дома. Это разогреет организм изнутри, и, пока вы будете добираться на работу, симптомы аллергии не успеют проявиться.

4. Смазывайте губы гигиенической помадой. Кожа губ тонкая и чаще всего страдает от холода. Защищайте ее плотным слоем помады, чтобы предупредить обветривание и раздражение. Не используйте увлажняющие бальзамы для губ, в мороз они лишь усугубят состояние нежной кожи.

5. Закрывайтесь от ветра. Прячьте лицо под шарфом, прикрывайте перчатками. Старайтесь максимально сокращать время пребывания на улице.

Уменьшить проявления аллергии на холод поможет прием поливитаминных комплексов, которые улучшают состояние кожи и укрепляют иммунитет. Выбирайте комплексы с витаминами А, Е, С, РР и включайте в рацион продукты, которые содержат эти нутриенты: жирную рыбу, яйца, свежие фрукты и ягоды, молочные продукты.

Источник