Экзема: что это такое, симптомы, причины возникновения, виды, лечение и диета

Экзема является хроническим воспалительным кожным заболеванием, имеющим аллергическую природу. Причины возникновения и развития патологии до сих пор не изучены, но считается, что провоцирующими факторами являются аллергические заболевания и генетические предпосылки. Лечение экземы проводится сегодня успешно. Нужно лишь обратиться к опытным специалистам.

Что такое экзема?

Это заболевание, характеризующееся воспалительными процессами и отличающееся:

Большим количеством провоцирующих факторов развития
Множеством вариантов сыпи
Тенденцией к рецидивам
Высокой устойчивостью к лечению

Обычно сыпь при экземе концентрируется на таких участках, как:

Шея
Сгибы коленей
Локти
Лодыжки

Симптомы патологии периодически могут усиливаться. Такие приступы длятся от пары часов до нескольких дней.

Классификация

В соответствии с особенностями течения патологического состояния выделяют:

Острую экзему. Ее симптомы обычно сохраняются 1-2 месяца
Подострую. Симптомы данной патологии являются менее выраженными. При этом патология может сопровождать больного до 6 месяцев
Хроническую. В этом случае заболевание может протекать на протяжении нескольких лет. Периоды рецидивов сменяют ремиссии

Выделяют несколько разновидностей патологии:

Истинная. Для такой экземы характерно хроническое течение. Обострения случаются часто и сопровождаются появлением симметричных очагов воспаления. Сначала участки кожи краснеют и отекают. После этого на них образуются небольшие пузырьки. Со временем они вскрываются с выделением экссудата (небольшого количества жидкости)
Микробная. Для этой формы патологии характерны образования глубоких язв и свищей. Патология сопровождается сильным зудом. При микробной форме очаги воспаления распространяются преимущественно на ноги
Себорейная. Для такой формы характерны высыпания на лице (на лбу, у бровей, за ушами) и волосистой части головы. Полное восстановление кожного покрова возможно только при корректной терапии
Детская. Такая форма характеризуется большим количеством экссудата
Профессиональная. Эта форма патологии характеризуется яркими проявлениями. Сыпь может появляться на различных участках кожи (обычно на тех, которые контактируют с раздражителями). Раздражители при профессиональной экземе могут быть как химическими, так и физическими или механическими. Обычно патология провоцируется постоянным воздействием косметических средств, активных химических веществ, различных растений, смол, металлов (преимущественно никеля и хрома)

Причины

Экзема, лечение которой должно проводиться только профессионалами, встречается достаточно часто.

К ее причинам относят ряд внутренних и внешних факторов.

Внутренние факторы развития экземы:

Нарушения работы нервной системы
Патологии внутренних органов
Генетические факторы (наследственность)

Внешние факторы, провоцирующие патологию:

Повышение или снижение температуры
Воздействие агрессивных химических веществ
Влияние экстрактов различных растений и др.

Зачастую патологию провоцирует сочетание внутренних и внешних факторов.

Экзема может стать ответной реакцией организма на:

Контакт с пыльцой
Избыточную потливость
Нарушения в работе иммунной системы
Стресс
Прием лекарственных препаратов
Прием определенных продуктов

Перед началом лечения экземы очень важно выявить причины, которые спровоцировали возникновение патологии. Только в этом случае терапия будет максимально эффективной и не затянется на длительное время.

Симптомы

Для всех видов экземы характерны следующие признаки:

Возникновение на коже отдельных воспаленных участков
Появление сыпи
Зуд
Вскрытие пузырьков
Образование ранок и трещин, которые вызывают постоянный дискомфорт
Повышение температуры тела в период обострений
Общее недомогание и слабость
Растрескивание кожного покрова, его выраженная сухость и утрата эластичности

Симптомы патологического состояния во многом зависят от стадии развития экземы.

На эритематозной стадии заболевание проявляется в виде воспаленных участков. Постепенно пятна могут сливаться в отдельную пораженную зону, отличающуюся внушительной площадью.

На папулезной стадии пораженная кожа становится неприятной на ощупь. На ней формируются мелкие узелки с четкими границами и ярко-красной окраской.

На везикулярной стадии узелки превращаются в пузырьки.

На стадии мокнутия пузырьки постепенно вскрываются, из них выделяется жидкость.

На корковатой стадии воспаленные участки подсыхают. На коже формируются желтоватые корочки.

На стадии сухой экземы кожа начинает шелушиться. Образованные корочки постепенно отпадают. Не следует пытаться сдирать их самостоятельно! Это может спровоцировать возобновление патологии.

Диагностика

Лечение экземы у взрослых возможно только после тщательной оценки ее симптомов и причин. Именно поэтому врачу очень важно провести качественную диагностику.

Начинается она со сбора анамнеза.

Врач выясняет:

Первые случаи проявления признаков патологического процесса
Наличие непереносимости отдельных продуктов и лекарственных препаратов
Случаи аллергических реакций

На первом же приеме дерматолог осуществляет дерматоскопию. Данное исследование направлено на изучение состояния кожных покровов, слизистых оболочек и волосистой части головы.

Затем проводятся лабораторные исследования.

Для диагностики экземы назначаются:

Анализ мочи
Анализы крови
Исследование уровня иммуноглобулина в сыворотке крови

Во время обследования специалист определяет общее состояние здоровья пациента, оценивает отдельные жизненно важные показатели. При необходимости проводится консультация у диетолога и иммунолога-аллерголога.

В запущенных ситуациях также назначается комплексное иммунологическое и аллергологическое обследование со взятием проб. В рамках такой диагностики врачам удается выявить раздражающие факторы, которые могут спровоцировать симптомы экземы и позволяют быстро приступить к лечению патологии.

Лечение

Основной задачей врача после постановки такого диагноза, как экзема, является снижение или полное устранение факторов, которые провоцируют возникновение симптомов.

Лечение патологии условно делят на несколько этапов:

Прием общих лекарственных препаратов
Коррекция рациона питания
Использование местных средств в форме мазей, эмульсий, кремов и др.
Физиотерапия

Для терапии применяются следующие группы лекарственных препаратов:

Антигистаминные. Такие средства назначают при острой экземе
Глюкокортикостероиды. Данные гормональные препараты снимают воспаление и препятствуют развитию аллергических реакций
Диуретики. Такие средства рекомендованы при выраженных отеках
Транквилизаторы. Эти препараты позволяют устранить зуд, обеспечить крепкий и здоровый сон пациента, его полноценный отдых даже при выраженном дискомфорте в острой стадии экземы
Энтеросорбенты. Данные средства позволяют быстро вывести из кишечника все продукты интоксикации
Витамины группы B, направленные на нормализацию работы нервной системы
Антибиотики. Данные средства назначаются в случае, если в результате диагностики выяснилось, что экзема спровоцирована действием агрессивных микроорганизмов

Местно обычно назначаются аппликации с пастами и мазями, обладающими:

Противозудным эффектом
Противовоспалительным действием
Антисептическими свойствами

Составы препаратов для наружного применения зачастую подбираются индивидуально. В некоторых случаях назначаются «болтушки», которые готовятся в аптеках по рецепту врача.

Важно! Категорически запрещено использовать для лечения экземы народные средства, различные масла, экстракты растений и прочее. Они способны не приостановить развитие патологического процесса, а спровоцировать его.

Что касается физиотерапии, пациентам обычно назначают:

УФ-облучение
Магнитотерапию
Электрофорез

Лечение мокнущей экземы проводится с обязательным использованием препаратов, которые позволяют подсушить кожу и обеспечивать устранение внешних признаков патологии. Индивидуальную специфику имеет и терапия других форм заболевания. Обо всех тонкостях вам расскажет лечащий врач.

Существуют и общие рекомендации, которых следует придерживаться всем пациентам, страдающим от заболевания.

Недопущение контакта кожи с веществами, вызывающими обострения (если такие вещества определены в результате тестов и проб)
Соблюдение диеты. Из рациона следует полностью исключить какао, цитрусовые и шоколад
Уход за кожей только с использованием средств, рекомендованных врачом
Исключение нервных перегрузок и стрессовых ситуаций

Диета

Основой выздоровления пациентов с экземой зачастую является правильно подобранная диета. При подборе необходимых именно вам продуктов врач учитывает как общее состояние здоровья, так и стадию и форму патологии, а также наличие сопутствующих заболеваний.

Существуют и общие рекомендации, касающиеся питания.

Всем пациентам в период обострения следует:

Исключить острую, соленую и копченую пищу
Отказаться от сладостей
Убрать из рациона цитрусовые, яйца, алкогольные напитки, молочные продукты и полуфабрикаты

В рацион необходимо включить:

Зелень
Постные каши
Овощи

В периоды ремиссий желательно употреблять кабачки и тыкву, арбузы, крыжовник, бруснику, смородину и клюкву, орехи. Состояние пациентов, которые строго придерживаются диеты, обычно быстро улучшается. Уже через месяц рацион можно расширить.

При экземе категорически запрещены следующие продукты и напитки:

Кофе и какао
Сладости
Жирное мясо
Томаты
Чеснок
Булочки и другая сдоба
Дыня
Гранаты
Свекла
Клубника
Мед

Желательно употреблять только те продукты, которые являются гипоаллергенными. Полный список вам выдаст лечащий врач.

Преимущества лечения в МЕДСИ

Комплексная диагностика экземы. Обследование включает лабораторные анализы, дерматоскопию и видео-дерматоскопию. Диагностика проводится на современном оборудовании. Мы располагаем собственной лабораторией, что позволяет предоставлять пациентам результаты анализов в режиме CITO (срочно)
Индивидуальный подбор методов лечения экземы у взрослых и детей. Терапия назначается с учетом стадии патологического процесса и особенностей его протекания
Использование современных препаратов. Пациентам назначаются противовоспалительные, дезинфицирующие и другие средства, которые разработаны недавно, но уже отличаются доказанной эффективностью
Проведение современных физиотерапевтических процедур. В наших клиниках проводятся UVA-терапия, озонотерапия, магнитотерапия. Сочетание современных методик позволяет достигать выраженных результатов лечения в кратчайшие сроки
Лечение экземы с применением лазерных установок. В нашей клинике имеется система Excilite µ. Она относится к новейшему поколению эксимерных лазеров. Процедуры безболезненны и не вызывают у пациентов дискомфорта. При этом лечение признаков экземы с такой системой занимает минимум времени

Чтобы записаться к врачу, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Прием возможен в удобное для вас время в комфортной обстановке.

Источник

Экзема

Кожа — это самый большой орган человеческого организма. Она защищает от травм, инфекций, регулирует температуру тела, играет иммунную роль. Функций у кожного покрова много, однако, именно перечисленные свойства первыми реагируют на воспалительные процессы, возникающие в виде экземы либо атопического дерматита.

Необычная реакция кожи возникает по причине стрессовых ситуаций, частого мытья рук антисептиками, санитайзерами и контакта с аллергенами. До сих пор все причины возникновения экземы наукой не изучены. Однако на сегодняшний день лечение экземы проводится успешно. Главное, это вовремя выявить болезнь и подобрать эффективное средство, которое поможет справиться с воспалением.

Экзема: что это такое, симптомы, причины возникновения, виды, лечение и диета - вся информация о лечении в Клинике МЕДСИ

Определение болезни. Причины заболевания

Экзема — это общее понятие, которым характеризуют высыпания на коже. Существует несколько видов патологии, и все они имеют общие характерные признаки — зуд, покраснения, раздражения, шелушения, в тяжелых случаях — даже гнойные пузырьки.

С греческого языка слово «экзема» переводится как «кипеть». Это описание хорошо подходит к состоянию во время болезни. Пораженный участок тела в прямом смысле слова по ощущениям горит, зудит, и все это сопровождается высыпаниями красного цвета.

Не существует единого мнения по поводу причин возникновения и механизмов развития заболевания. Врачи-дерматологи говорят о нарушениях нервной регуляции, причин для которых много.

Пусковым механизмом принято считать влияние внешних и внутренних раздражителей на организм человека. Это могут быть растения, химические вещества, контакт с различными поверхностями. Усугубить процесс развития экземы могут следующие факторы:

сильный стресс;
недостаток витаминов, микроэлементов;
иммунодефицит;
болезни почек;
склонность к аллергическим реакциям;
паразитарные заболевания;
генетическая склонность;
прием лекарственных препаратов;
нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Симптомы экземы

Внешние проявления экземы зависят от вида и стадии заболевания. Однако любому виду экземы присущи следующие признаки:

Зуд.
Появление сыпи.
Образование пузырьков.
Сухость и утрата эластичности кожного покрова.
Повышение температуры (в острый период).
Общее недомогание, слабость.

Зуд является самым частым симптомом экземы. Он определяется как одна из форм чувствительности кожи, близкая к боли и раздражению. Почесывание пораженного участка (рук, ног, спины и пр.) приводит к быстрому, но недолгому облегчению. При экземе зуд варьируется от легкого до тяжелого состояния, и зачастую становится большой проблемой для пациента. Из-за зуда у человека нарушается привычный распорядок дня и сон, что сказывается на нормальном самочувствии и настроении.

Для уменьшения острой стадии зуда рекомендуется ежедневно увлажнять кожу мазью; поглаживать ее, а не чесать; использовать чистящие средства без сульфата; носить одежду без содержания шерсти и синтетики; избегать стрессовых ситуаций.

Патогенез экземы (механизм развития)

Патогенез экземы до сих пор остается неоднозначным вопросом. Некоторые специалисты предполагают мультифакторный патогенез с нарушениями функций эпидермиса. В данном случае причина кроется в хронических сосудистых проблемах, которые приводят к нарушению барьера эпидермиса.

В развитии экземы особую роль играют функциональные расстройства нервной системы. Это подтверждается симметричными высыпаниями, сильным зудом и положительными результатами лечения с применением эффективных средств, мазей, влияющих на нервную систему.

Важная роль отводится также иммунологическим нарушениям. Преимущественно нарушения касаются клеточного звена. Происходит снижение активности и численности лимфоцитов, что приводит к нарушениям иммунитета. На фоне этого в организме активизируются очаги хронических инфекций. Это становится главным фактором для возникновения экземы.

Среди дополнительных причин наибольшее значение имеют химические вещества, моющие средства, некоторое металлы (хром, никель). Пациенты с экземой жалуются на аллергические реакции на руках, возникающие на цветы, животных, лекарственные препараты и косметические средства.

Классификация и стадии развития экземы

В соответствии с течением патологии выделяют следующие стадии экземы:

эритематозная — характеризуется появлением воспаленных участков, которые впоследствии могут слиться в единое пятно крупного размера;
папулезная — проявляется в виде неприятных ощущений при соприкосновении с пораженным участком, который приобретает узелки и ярко-красный окрас;
везикулярная — стадия превращения узелков в пузырьки;
мокнутие — характеризуется вскрытием пузырьков и выделением жидкости;
корковатая — формируются желтые корочки после подсыхания воспаленных участков;
сухая — время, когда кожа начинает шелушиться, и корочки отпадают самостоятельно.

Выделяют несколько видов экземы:

1. Истинная. Для такой патологии характерно хроническое течение воспаления. Сначала на коже появляются симметричные образования, которые опухают, и появляется зуд. Позже они превращаются в пузырьки с последующим вытеканием жидкости.

2. Микробная. Во время микробной экземы появляются глубокие язвы, которые сопровождаются сильным зудом. Преимущественно данный вид патологии распространяется на ногах, руках.

3. Себорейная. Высыпания поражают лицо и волосистую часть головы. Лечение экземы себорейного вида возможно только врачом-дерматологом с назначением лекарственных средств, гормональных мазей.

4. Детская. Распространяется в детском возрасте и характеризуется большим количеством выделения экссудата.

5. Профессиональная. Характеризуется ярким проявлением на тех участках тела, которые контактируют с аллергенами, чаще всего, это руки. Раздражителями профессиональной экземы могут быть химические вещества, физические и механические процессы.

Осложнения экземы

Все осложнения экземы делятся на два вида. Во-первых, если лечение не будет оказано вовремя, то возникает риск присоединения бактериальных инфекций и риск развития гнойных заболеваний эпидермиса. Осложнения сопровождаются повышенной температурой тела, ухудшением самочувствия и появлением на коже пузырьков с гноем, которые при вскрытии образуют мокнущую поверхность с характерным неприятным запахом.

Второй вид осложнений проявляется в виде эритродермии. Это обширное поражение, захватывающее почти всю кожу на теле человека. Встречаются случаи, когда воспаляется 90% эпидермиса. Возникает оно в результате стресса, некомпетентной терапии, обострения хронических болезней. Острое течение такого состояния может привести к летальному исходу.

Диагностика экземы

Пациент имеет возможность получить эффективное лечение только после тщательного исследования причин экземы и проявлений патологии. На первом приеме врач-дерматолог собирает анамнез болезни. Он расспрашивает человека о первых признаках возникновения патологии, случаях аллергических реакций или непереносимости отдельных продуктов, веществ.

Также на первом приеме врач проводит процедуру изучения состояния кожных и волосяных покровов, слизистых — дерматоскопию. Дополнительно пациента просят сдать анализ крови, мочи, на основании которых осуществляются лабораторные исследования.

Врач изучает общее состояние здоровья человека, работу внутренних органов. При необходимости назначаются консультации диетолога и врача-иммунолога Запущенные формы экземы требуют комплексного иммунологического и аллергологического обследования.

Лечение экземы

Основной задачей врача при лечении экземы является снижение или полное устранение факторов, провоцирующих возникновение заболевания. Необходимо иметь комплексный подход. Терапию любого вида экземы условно делят на следующие этапы:

прием лекарственных средств;
коррекция питания;
использование мазей, кремов, спреев;
физиотерапия.

К лекарственным препаратам относятся антигистаминные средства, энтеросорбенты, антибиотики, диуретики, витамины группы В, транквилизаторы. Для местной терапии применяются мази, крема, которые оказывают противозудный эффект и имеют противовоспалительное, антисептическое действие на воспаленные участки тела. Среди популярных местных средств врачи-дерматологи выделяют:

крем Дермалекс атопик для восстановления пораженного эпидермиса;

мазь Дипрогент для снятия зуда и купирования воспаления;

лосьон Дипросалик для снятия воспалительного процесса;

мазь Безорнил как противовоспалительного и обезболивающего препарата при экземе.

Существуют общие рекомендации, придерживаться которых следует всем пациентам при лечении данной патологии:

Соблюдение диеты с исключением из рациона цитрусовых, шоколада, алкоголя, острой еды.
Исключение контактов с аллергенами.
Использование средств гигиены, разрешенных врачом.
Исключение стрессов и нервных возбуждений.

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении за помощью в больницу пациент имеет все шансы излечить экзему на руках, ногах и других участках тела, даже если она имеет острую форму течения.

Для того чтобы не доводить патологию кожи до критического состояния врачи рекомендуют:

не запускать хронические болезни;
носить одежду только из натуральных материалов;
соблюдать личную гигиену;
придерживаться правильного питания;
при уборке с использованием химикатов использовать перчатки.

Список литературы

Владимиров В. В., Зудин Б. И. Кожные и венерические болезни. Атлас, 2-е издание. М.: Медицина, 2012.
Европейское руководство по лечению дерматологических заболеваний / Под ред. А. Д. Кацамбаса, Т. М. Лотти; пер. с англ. — 2-е изд. — М.: МЕДпресс-информ, 2009.
Самцов А. В., Барбинов А. В. Дерматовенерология. — СПб., 2008.
Соколова Т. В., Малярчук А. П., Сафонова Л. А. Стратегия выбора наружной терапии при микробной экземе // Клиническая дерматология и венерология, 2017.
Родионов А. Н. Кожные и венерические заболевания. Полное руководство для врачей // Наука и техника. — 2012.
Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Деловой экспресс, 2016.